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文檔簡介

子宮肌瘤,婦產科 林明燕 2017 8 20,子宮肌瘤 又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多見于育齡婦女，以3050歲婦女為主。多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。,子宮,位于骨盆中央，呈倒置的梨形。成人的子宮約重50g，長約78cm寬45cm，厚23cm；宮腔容積約5ml.,1.肌壁間肌瘤,子宮肌瘤的分類,2.漿膜下肌瘤,3.粘膜下肌瘤,病理,多為球形實質性腫瘤，單個或多個，大小不一，表面光滑，呈白色，質硬，切面呈旋渦狀結構，外面有假包膜。,肌瘤的變性,1玻璃樣變 2囊性樣變3紅色樣變4肉瘤樣變5鈣化,白帶增多,腹部腫塊,腰酸、腹痛、下腹脹,貧血,月經改變,壓迫癥狀,不孕或流產,期待療法,中藥療法,西藥療法,（一）保守治療.,治療方法,促性腺激素釋放激素米非司酮,調血理氣、散瘀化結,每3月進行一次婦科、B超檢查,01,02,補血藥,止血,等滲電解質溶液,治療用藥,氨甲環酸,04,05,06,抗菌素,能量,保護胃粘膜藥,治療用藥,頭孢硫脒替硝唑,肌瘤切除術,01,02,子宮切除術,（二）手術治療,手術治療適應癥,1、子宮如孕10周大小2、似妊娠，子宮肌瘤直徑大于5cm3、肌瘤短期內生長迅速4、宮頸部位肌瘤5、有不是癥狀，影響患者生活，如貧血、尿頻及腹脹等,子宮次全切,健康教育,1.保持良好的心態，調暢情志。2.注意休息避免勞累。3.適當體育鍛煉，禁止劇烈運動。4.勤換內褲，保持外陰清潔。5

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