2024年12月黑龍江牡丹江市西安區衛生健康局所屬事業單位招聘人員筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、20歲，女，右小腿上端內側發現腫物4年，無明顯疼痛，X線顯示，右脛骨上端內側骨性突起，基底較寬，邊界清，骨結構無明顯破壞。可能診斷為A.骨肉瘤B.慢性骨髓炎C.骨巨細胞瘤D.骨軟骨瘤E.脛骨先天畸形解析：正確答案:D解析:骨軟骨瘤是一種常見的良性腫瘤。其結構包括骨組織和其上的軟骨帽。多見于長骨的干骺端，如股骨下端、脛骨上端和肱骨上端。在骨軟骨瘤和周圍的肌或肌腱反復摩擦，可形成附加滑囊。有1%單純骨軟骨瘤可惡變，多發性骨軟骨瘤及廣基底的骨軟骨瘤有明顯惡變傾向。臨床上，骨軟骨瘤可長期無癥狀，多為無意中發現骨性包塊而就診。若腫瘤壓迫周圍組織以及其表面的滑囊發生炎癥，則可產生疼痛。體格檢查所見腫塊較X線片顯示的大。圖示如下：2、急救稀涎散屬于A.開竅劑B.治風劑C.涌吐劑D.祛痰劑E.瀉下劑解析：正確答案:C解析:暫無3、下列哪種消毒劑屬于氧化劑類（）。A.2%來蘇B.70%乙醇C.2%紅汞D.1%硝酸銀E.2%碘液解析：正確答案:E解析:暫無4、治療肝火犯胃，嘔吐吞酸，黃連常配伍的藥物是()A.丁香B.干姜C.花椒D.小茴香E.吳茱萸解析：正確答案:E解析:黃連能清肝火，使之不橫逆犯胃，還能清胃火，但純用苦寒又恐郁結不開，故少佐辛熱疏利之吳茱萸，可助黃連和胃降逆，使肝氣條達，郁結得開。5、舌痿的病機是A.寒凝肝脈B.痰濁內停C.血熱兼瘀D.風痰阻絡E.氣血虛極解析：正確答案:E解析:舌體軟弱，無力屈伸，痿廢不靈，稱為痿軟舌。若久病舌淡而痿，多是氣血俱虛。新病舌干紅而痿，是熱灼津傷。久病舌絳而痿，是陰虧已極。6、下列病毒中最易發生變異的是（）。A.麻疹病毒B.甲肝病毒C.流感病毒D.風疹病毒E.狂犬病毒解析：正確答案:C解析:暫無7、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應該是（）。A.補鈣-止驚-維生素DB.止驚-補鈣-維生素DC.維生素D-止驚-補鈣D.補鈣-維生素D-止驚E.維生素D-補鈣-止驚解析：正確答案:B解析:暫無8、一期愈合的下列敘述中正確的是（）。A.創面大邊緣不齊B.需多量肉芽組織填平傷口C.創面不潔易感染，炎癥反應明顯D.見于手術即時縫合的切口E.愈合時間長，形成較大瘢痕解析：正確答案:D解析:暫無9、膿性痰不見于下列哪種疾病A.肺膿腫B.支氣管擴張合并感染C.慢性支氣管炎合并感染D.急性支氣管炎E.肺炎合并肺膿腫解析：正確答案:D解析:暫無10、奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是A.阻斷H受體B.抑制胃壁細胞H泵的功能C.阻斷M受體D.阻斷促胃液素（胃泌素）受體E.直接抑制胃酸分泌解析：正確答案:B解析:暫無11、出現先兆子宮破裂時應立即（）。A.吸氧B.補液C.剖宮產D.行穿顱術E.行產鉗術解析：正確答案:C解析:暫無12、男性，18個月患兒，陣發性哭鬧一天，伴有嘔吐，嘔吐物內有蛔蟲，腹痛時右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數個小液氣平面，首先應考慮為（）。A.腸道蛔蟲B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊D.腸腫瘤E.腸扭轉解析：正確答案:C解析:暫無13、區別I型強心苷與Ⅱ型（或Ⅲ型）強心苷的反應為A.Balijet反應B.Legal反應C.Raymond反應D.Xanthydrol反應E.Lewis酸反應解析：正確答案:D解析:暫無14、79歲男性，退休教師，家人發現其精神差、說話少半天。查體：計算力差，寫自己名字困難，讀報紙困難，不辨左右，不辨手指，CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區低密度灶。抗血小板、神經營養藥治療1周后明顯好轉.該病人診斷首先考慮A.RINDB.腦出血C.分水嶺梗死D.腦栓塞E.TGA解析：正確答案:C解析:暫無15、計量單位ng是A.毫克B.毫微克C.微微克D.微克E.毫微升解析：正確答案:B解析:本題考查的是處方中常見的外文縮寫，毫克的縮寫為"mg"；毫微克的縮寫為"ng"；微微克的縮寫為"pg"；微克的縮寫為"μg"；毫微升的縮寫為"nl"。16、17歲男患，既往倦怠、無力、食欲不振2年，近3月出現肢體舞蹈樣動作及怪異表情，查體可見肝臟腫大、壓痛，肝掌，角膜K-F環，經活檢發現患者肝銅增高，由此可知此患者屬于A.確診的肝豆狀核變性B.典型肝豆狀核變性C.癥狀前肝豆狀核變性D.可能的肝豆狀核變性E.可疑的肝豆狀核變性解析：正確答案:A解析:這道題是臨床病例題，考核學生對肝豆狀核變性診斷標準的理解及臨床應用能力。常見的錯誤：錯選為錯誤辨析：對肝豆狀核變性診斷標準記憶理解不準確。肝豆狀核變性的臨床診斷有四條標準：①肝病史或肝病征/錐體外系病征；②血清CP顯著降低和（或）肝銅增高；③角膜K-F環；④陽性家族史。符合①②③或①②④可確診肝豆狀核變性；符合①③④很可能為典型肝豆狀核變性；符合②③④很可能為癥狀前肝豆狀核變性；如符合4條中的2條則可能是肝豆狀核變性，因此本題應選擇確診的肝豆狀核變性。要點：正確理解、記憶及運用肝豆狀核變性的診斷標準。17、小兒上呼吸道感染的臨床表現不正確的是（）。A.嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕B.小嬰兒主要表現為發熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等C.年長兒主要表現為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發熱等D.咽部充血，有的可有扁桃體腫大E.并發癥在嬰幼兒多見解析：正確答案:A解析:暫無18、以下哪一項為淋病臨床特點A.龜頭紅腫，包皮內有多量膿性分泌物B.外生殖器有多個痛性潰瘍，表面有膿性分泌物，尿道口紅腫C.尿道分泌物少，為黏液狀D.尿道口刺痛，尿道口排出膿性分泌物E.外生殖器多為單個無痛性潰瘍解析：正確答案:D解析:考點：1．淋病的病因病機：濕熱穢濁之氣由下焦前陰竅口入侵，阻滯于膀胱及肝經，局部氣血運行不暢，濕熱熏蒸，精敗肉腐，氣化失司而成本病；日久及腎，導致腎虛陰虧，瘀結于內，病程日久，由實轉虛，形成虛證或虛實夾雜之證。本病的病原體為淋球菌，系革蘭陰性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系統。2．實驗室檢查：采取病損處分泌物或穿刺液涂片作革蘭染色，在多形核白細胞內找到革蘭染色陰性的淋球菌，可作初步診斷。經培養檢查即可確診。3．內治：①濕熱毒蘊證（急性淋病）：清熱利濕，解毒化濁。龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、草紅藤、萆薢等。②陰19、關于急性腦血管病的病因，下列何者是不正確的（）。A.腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化B.腦栓塞最常見的病因是風心病合并房顫的心源性栓子脫落C.腦血栓形成最常見病因是動脈炎D.蛛網膜下腔出血最常見病因是先天性顱內動脈瘤E.短暫性腦缺血發作最常見病因是動脈粥樣硬化解析：正確答案:C解析:暫無20、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是A.蚊B.人虱C.鼠蚤D.恙螨E.蜱解析：正確答案:C解析:暫無21、嬰兒（4周~1歲）口腔保健的內容是A.睡前吃些零食B.教會孩子刷牙C.擦洗萌出的乳牙D.增加睡眠時間E.定期免疫注射解析：正確答案:C解析:暫無22、252.男，40歲，燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次/分，BP85/65mmHg，頭頸部，軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創面。兩上肢呈焦黃色，無水皰。該病人的燒傷總面積估計是A.7×9%B.6×9%C.5×9%D.4×9%E.3×9%解析：正確答案:B解析:燒傷面積計算新九分法頭面頸為三個3，雙上肢為5.6.7，軀干兩個13一個1，臀5大腿21，小腿13足為7。23、選擇延長APD和ERPA.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮解析：正確答案:E解析:胺碘酮對浦氏纖維和心室肌的APD和ERP可以延長，但對心房和房室結(AV)的卻很少影響，故它有選擇性延長APD和ERP的作用24、肝硬化失代償期診斷主要依據是（）。A.乏力，食欲不振B.消瘦C.腹脹、腹瀉D.少量腹水E.肝掌解析：正確答案:D解析:暫無25、關表面活性劑的正確表述是A.表面活性劑的濃度要在臨界膠團濃度(CMC)以下，才有增溶作用B.表面活性劑用作乳化劑時，其濃度必須達到臨界膠團濃度C.非離子表面活性劑的HLB值越小，親水性越大D.表面活性劑均有很大毒性E.陽離子表面活性劑具有很強的殺菌作用，故常用作殺菌和防腐劑解析：正確答案:E解析:暫無26、女，24歲，近日發現左膝關節疼痛，行走困難，休息緩解，自覺左小腿上內似有腫塊，壓痛。查體：左膝關節活動稍受限，脛骨上端內側腫脹，壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長。本例最可能的診斷是A.骨結核B.骨髓炎C.骨壞死D.骨巨細胞瘤E.骨軟骨瘤解析：正確答案:D解析:骨巨細胞瘤病程較長，瘤體較大，可有局部腫脹，生長較快則引起疼痛，侵及關節軟骨將影響關節活動；部分患者至合并病理骨折進一步檢查始被發現。典型X線征呈肥皂泡樣陰影，瘤灶偏中心位，逐漸向周圍膨脹，可破壞整個干骺端，骨密質變薄，有時不完整。27、男性，57歲，因急性下壁心肌梗死入院。檢查：血90/60mmHg，心率42次/分，律齊，最可能的心律失常是A.心房顫動B.房性期前收縮C.室性心動過速D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.完全右束支傳導阻滯解析：正確答案:D解析:暫無28、患兒，2歲。百日咳后持續發熱半月余，體溫在38℃左右，易倦納差，消瘦，近1周頭痛，煩躁，時有嘔吐，體檢：心肺聽診無異常，肝肋下1.0cm，頸強(±)，腦脊液：外觀清，蛋白(+)，細胞數：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，診斷為（）。A.百日咳合并腦炎B.中毒性腦病C.結核性腦膜炎D.病毒性腦膜炎E.化膿性腦膜炎解析：正確答案:C解析:暫無29、某女，32歲。近日頭脹痛，身重疫楚，發熱，舌苔白滑，脈濡。臨床診斷最可能是A.濕淫證B.暑淫證C.風寒證D.風濕證E.暑溫證解析：正確答案:A解析:暫無30、下述關于繼發性肺結核的敘述，正確的是A.肺部病變好發于上葉尖后段、下葉背段B.治療后病變吸收較快，短期內可有變化C.繼發性肺結核不包括慢性纖維空洞性肺結核D.5個單位的PPD試驗陰性可以排除繼發性肺結核E.多隱匿起病，不會出現急性發病和高熱解析：正確答案:A解析:1999年公布的結核病分類標準中，繼發性肺結核包括浸潤性、纖維空洞和干酪性肺炎等。繼發性肺結核常有空洞形成或干酪樣壞死，病灶好發于兩肺尖后段或下葉背段，起病多緩慢，但呈干酪性肺炎時，起病可以急劇。胸部X線的特點包括病變吸收慢、1個月以內變化較小。PPD試驗陰性除表明未受感染外，還可見于機體免疫功能低下或受干擾時。31、上消化道出血最常見的原因是A.消化性潰瘍B.急性糜爛性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂解析：正確答案:A解析:在上消化道出血的各種病因中，潰瘍病出血占50％左右，居首位。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易并發出血。32、慢性腎功能不全繼發性甲旁亢患者應給予：A.糖皮質激素B.磷結合劑C.促紅細胞生成素D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.碳酸氫鈉解析：正確答案:B解析:慢性腎功能不全患者可出現高磷和低鈣，隨后繼發甲旁亢，應于慢腎衰的早期便防治高磷血癥，積極使用腸道磷結合藥，如進餐時口服碳酸鈣,保證磷和鈣處于正常水平。33、醫生手指用力較重的診脈手法是()A.舉法B.按法C.尋法D.推循E.總按解析：正確答案:B解析:暫無34、有一位男性病人，胃部患有腫瘤，經手術切除，見胃粘膜完好，胃壁腫物境界清，有包膜，大小如雞蛋，鏡下瘤細胞為梭形，胞漿紅染，胞核呈桿狀，瘤細胞排成束狀，局部有柵狀結構。此瘤可診斷為（）。A.纖維瘤B.瘤樣纖維組織增生C.平滑肌瘤D.平滑肌肉瘤E.纖維肉瘤解析：正確答案:C解析:暫無35、脾虛濕盛常導致A.口角糜爛B.口角流涎C.口唇皸裂D.唇色青紫E.口開不閉解析：正確答案:B解析:口角流涎，多屬脾虛濕盛；口角糜爛多由脾經濕熱內郁，以致熱邪熏蒸而成；口唇干裂，為津液損傷；唇色青紫多屬寒凝血瘀；口開不閉常見于脫證。36、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能由下述哪條血管閉塞引起A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.內聽動脈E.脊髓前動脈解析：正確答案:B解析:偏癱、偏身感覺障礙和偏肓稱為”三偏”征，是大腦中動脈主干閉塞的典型臨床表現，若在優勢半球還可有失語、失寫和失讀。其他動脈閉塞均不會出現”三偏”征。37、功用為疏肝解郁、養血健脾的方劑是()A.痛瀉要方B.四逆散C.小柴胡湯D.大柴胡湯E.逍遙散解析：正確答案:E解析:暫無38、狹窄性腱鞘炎最常發生的部位在（）。A.手與腕部B.肘部C.肩部D.踝部E.足趾部解析：正確答案:A解析:暫無39、腐蝕性胃炎的治療哪項不正確（）。A.給予蛋清或牛乳口服B.強堿所致者用酸中和C.保持呼吸道通暢D.劇痛時慎用嗎啡E.靜脈營養解析：正確答案:B解析:暫無40、哪項關于阻塞性肺氣腫出現的病理生理改變是錯誤的A.最大通氣量和時間肺活量減低B.殘氣占肺總量的百分比增加C.動態及靜態肺順應性降低D.生理無效腔氣量增大E.肺內動靜脈分流解析：正確答案:C解析:并發阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動態肺順應性降低，但靜態肺順應性增加；最大通氣量和時間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡持續擴大，殘氣占肺總量的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，，肺泡周圍的毛細血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細血管大量減少，肺泡間的血流減少，肺泡壁無血液灌注，導致生理無效腔氣量增大；由于肺動脈壓的增高，可引起肺內動靜脈分流。41、結脈與促脈的主要不同點，在于()(2001～2005)A.脈位的浮沉B.脈力的大小C.脈形的長短D.脈率的快慢E.脈律的齊否解析：正確答案:D解析:結脈指遲而時一止，止無定數;促脈指數而時一止，止無定數。故兩者的主要不同點在于脈率的快慢。故本題選D。應試點撥:本題考查結脈與促脈的鑒別。42、患者，男，24歲。近3年來反復餐后3-4小時上腹痛，持續至下次進餐后才緩解。應首先考慮的是A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經官能癥E.膽囊炎解析：正確答案:A解析:第一單元癥狀學細目九：腹痛要點：腹痛的臨床特點與診斷43、男17歲，患ALL，經化療后已完全緩解3個月，但最近發現右側睪丸無痛性腫大，骨髓檢查仍正常，診斷為睪丸白血病。針對該病的治療措施是A.右側睪丸放射治療B.右側睪丸手術切除C.雙側睪丸放射治療D.雙側睪丸手術切除E.化學治療解析：正確答案:C解析:該例年輕男性患ALL的患者，當ALL完全緩解后發現有右側睪丸無痛性腫大，診斷為睪丸白血病，對于睪丸白血病患者，即使僅有單側睪丸白血病也要進行雙側睪丸放射治療，因此只有C是正確的。一般不作睪丸切除，需要全身化療，但必須在放射治療后。44、金蕎麥的藥性為：A.辛，涼B.苦，熱C.苦、溫D.辛、熱E.酸，溫解析：正確答案:A解析:暫無45、長期采用全胃腸外營養，理想靜脈為（）。A.頸內或鎖骨下靜脈B.頸外靜脈C.頭靜脈D.大隱靜脈E.上肢靜脈解析：正確答案:A解析:暫無46、在抗休克擴容治療劑中哪項不適用（）。A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血漿D.全血E.中分子右旋糖酐解析：正確答案:E解析:暫無47、男，40歲，黃疽，肝脾腫大半年，進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，其病因可能為（）。A.食管靜脈曲張破裂B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.食管癌D.急性胃黏膜損傷E.胃體上部潰瘍解析：正確答案:A解析:暫無48、既能補脾肺氣，又能補血、生津的藥物是()A.當歸B.枸杞子C.黨參D.雞血藤E.蒼術解析：正確答案:C解析:暫無49、心臟瓣膜Erb聽診區又稱（）。A.二尖瓣聽診區B.肺動脈瓣聽診區C.主動脈瓣聽診區D.主動脈瓣第二聽診區E.三尖瓣聽診區解析：正確答案:D解析:暫無50、風心病二尖瓣病出者。因全心衰竭住院，心電示心率140次/分。P-R間期O.26s，診斷風濕再發活動。2天后，心衰好轉，心率108次/分，此時可聽到哪種奔馬律（）。A.左室奔馬律B.右室奔馬律C.重疊奔馬律D.火車頭奔馬律E.房性奔馬律解析：正確答案:D解析:暫無51、手術見肝有一腫物，無明顯境界，顏色暗紅，切開呈篩孔狀結構，有許多紅褐色液體流出，取材鏡檢，見多量管腔，管壁厚薄不均，并擴張迂回，管腔內有多量紅細胞。此瘤可診斷為（）。A.血管瘤B.海綿狀血管瘤C.毛細血管瘤D.淋巴管瘤E.囊狀水瘤解析：正確答案:B解析:暫無52、特發性血小板減少性紫癜(ITP)主要發病機制是（）。A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細胞生成減少C.骨髓巨核細胞成熟障礙D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗體解析：正確答案:E解析:暫無53、《中國藥典》中的"稱定"指稱取重量應準確至所取重量的A.±10％B.百分之一C.千分之一D.萬分之一E.百萬分之一解析：正確答案:B解析:暫無54、泌尿系統梗阻引起的基本病理改變是（）。A.梗阻以上的尿路擴張B.容易誘發感染C.可以促使結石形成D.腎積水E.腎功能受損解析：正確答案:A解析:暫無55、屬于既病防變的是A.調攝精神B.鍛煉身體C.起居有節D.藥物預防E.早期診治解析：正確答案:E解析:[考點]防治原則[分析]既病防變是指在疾病發生后，采取措施防止疾病的發展和加重。早期診治是既病防變的措施之一。調攝精神，鍛煉身體，起居有節，藥物預防屬于未病先防的范疇。56、大葉性肺炎治療首選藥物是A.阿奇霉素B.慶大霉素C.青霉素D.頭孢他啶E.胃腸道解痙劑解析：正確答案:C解析:大葉性肺炎治療首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發癥而定。57、下列哪個現象不屬臨產診斷依據A.漸增性節律性宮縮B.陰道流水C.子宮頸管消失D.宮口進行性擴張E.先露部下降解析：正確答案:B解析:這道題考核的是臨產的定義。常見錯誤為錯選陰道流水實際上是胎膜破裂，羊水從陰道中流出，一般在宮口近開全時發生，少數在臨產前發生，其又叫胎膜早破，是一種病理情況。要點：臨產開始的標志是漸增性節律性宮縮、子宮頸管消失、宮口進行性擴張、胎先露部下。58、女性，38歲，被車撞傷左胸后半小時，被送入急診室。查體：血壓60/30mmHg,神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發涼，脈搏細速。左胸部廣泛壓痛.皮下氣腫，左側呼吸音消失，右側呼吸音降低。急診處理后胸管內仍有大量氣體外漏，考慮診斷：A.氣管斷裂B.支氣管斷裂C.嚴重肺挫傷D.凝固性血胸E.進行性血胸解析：正確答案:B解析:暫無59、選擇輔助檢查時醫生應遵循的道德要求不包括A.綜合考慮，確定檢查項目B.知情同意，盡職盡責C.向病人解釋清楚檢查的危害性D.綜合分析，避免片面性E.病情的需要是惟一的解析：正確答案:C解析:從診療需要出發，合理選擇檢查項目；告知檢查目的，征得患者或家屬同意；全面綜合分析病情，盡量避免片面性，還要多考慮病人的需要和接受情況，從病人的切身利益出發是符合道德的。60、當腹內有游離腹水出現移動性濁音時，游離腹水量至少應超過A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml解析：正確答案:D解析:腹腔內游離腹水量超過1000ml時，才可能通過仔細的叩診檢查發現移動性濁音。61、潤濕劑用A.HLB=1--3B.HLB=7--9C.HLB=15--19D.HLB=3--8E.HLB=8--16解析：正確答案:B解析:暫無62、白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都具有的功效是A.芳香化濕B.澀腸止瀉C.溫中行氣D.醒脾開胃E.調氣暢中解析：正確答案:C解析:白豆蔻的功效為化濕行氣.溫中止嘔；草豆蔻的功效為燥濕，溫中，行氣；肉豆蔻的功效為溫中行氣，澀腸止瀉，故三者共同功效是溫中行氣。63、關于尊重原則，正確的是A.尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定B.尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定C.尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定D.尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人，有時甚至還包括他們的有些決定E.尊重原則與有利原則沖突時，絕對要以尊重原則為主解析：正確答案:D解析:尊重原則，要求尊重的是自主的人和他的自主決定。自主的人不完全以是否達到法定年齡來定，有的達到法定年齡，但沒有自主能力的人的決定也不能尊重。所以要根據病人的自主能力情況來定尊重的是什么。64、性激素的周期性變化中下述何項是正確的（）。A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰B.雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦C.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成D.黃體分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化E.在月經周期中均有較大量的雌孕激素解析：正確答案:B解析:暫無65、男，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天。仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×10L,為明確診斷，首先應做的檢查是A.傷口檢查B.B超C.直腸指診檢查D.X線胸腹部攝片E.糞便常規檢查解析：正確答案:B解析:確診需要B超及CT顯示盆腔有膿腔存在；或直腸前壁穿刺抽到膿液。注意本題題干，考核的是確診檢查。如考核首選的檢查答案為C。66、因血熱引起的月經異常應除外A.月經先期B.色深紅C.質稠、量多D.崩漏E.經閉解析：正確答案:E解析:暫無67、常用的O／W型乳劑的乳化劑是A.吐溫80B.卵磷脂C.司盤80D.單硬脂酸甘油酯E.卡泊姆940解析：正確答案:A解析:暫無68、新加香薷飲的功用是A.祛暑清熱B.祛暑解表，化濕和中C.辛溫解表D.祛暑解表，清熱化濕E.辛涼透表，解肌清熱解析：正確答案:D解析:新加香薷飲的功用是祛暑解表，清熱化濕。故選D。69、十棗湯的組成是A.芫花、甘遂、大戟、甘草B.大戟、巴豆、葶藶子、大棗C.甘遂、大戟、桑白皮、甘草D.芫花、甘遂、大棗、茯苓E.芫花、甘遂、大戟、大棗解析：正確答案:E解析:暫無70、倫理學作為學科出現的標志是()A.《黃帝內經》B.宋國賓《醫業倫理學》C.孫思邈《備急千金要方》D.《希波克拉底誓言》E.帕茨瓦爾《醫學倫理學》解析：正確答案:E解析:暫無71、下列哪項不是關系檢查的內容A.上下頜牙列中線是否一致B.上下第一磨牙是否是中性關系C.牙列檢查D.息止頜位的檢查E.干擾檢查解析：正確答案:C解析:暫無72、患者男，70歲。左側下頜部陣發性抽搐劇痛3天，不能吃飯。查：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。診斷（）。A.右面神經麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經痛D.右三叉神經痛E.左面神經麻痹解析：正確答案:C解析:暫無73、男，74歲，突發劇烈心前區疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴大，心尖區Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，心率96次／分，律不齊。雙肺底濕性啰音。心電圖示I、aVL、V5、V6導聯ST段抬高，I、aVL導聯有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U。對此病人心律失常的治療應首選A.普羅帕酮B.維拉帕米C.毛花甙丙D.利多卡因E.苯妥英鈉解析：正確答案:D解析:該患者突發心前區劇痛，不能緩解，心率增快，心界擴大，心電圖示有病理性Q波，血清CK-MB升高，考慮為急性心梗。患者出現室性期前收縮，為前壁心梗最常引起的心律失常。治療應立即用利多卡因50～100mg靜脈滴注，每5～10分鐘重復一次，至早搏消失或總量已達300mg，繼以1～3mg/min的速度靜脈滴注維持（利多卡因100mg加入5％葡萄糖液100ml，靜注1～3ml/min）。74、女，28歲.失眠.多夢.易激動，甲狀腺輕度彌漫性腫大，心率100次/min.初診為甲亢，1月前，曾行支氣管碘油造影，對確定診斷最有價值的檢查方法是：（4.22）A.甲狀腺掃描B.甲狀腺131I攝取率測定C.血清蛋白結合碘測定D.基礎代謝率測定E.血清甲狀腺素測定解析：正確答案:E解析:暫無75、對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是（）。A.余氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.深吸氣量E.機能余氣量解析：正確答案:E解析:暫無76、女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg／日。查體：血壓145／90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8umol／L。尿常規檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。經檢查為糖尿病早期腎病，治療應首選A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.α受體阻滯劑D.β受體阻滯劑E.鈣通道阻滯劑解析：正確答案:B解析:抗高血壓治療能緩解糖尿病腎病患者腎小球濾過率的下降速度，而且應用血管緊張素轉換酶抑制劑能減輕微量白蛋白尿的排出。77、最先提出"不傷害原則"的西方醫學家是A.希波克拉底B.蓋侖C.維薩里D.白求恩E.桑德斯解析：正確答案:A解析:暫無78、關于關鍵酶的敘述正確的是（）。A.其催化活性在酶體系中最低B.常為酶體系中間反應的酶C.多催化可逆反應D.該酶活性調節不改變整個反應體系的反應速度E.反應體系起始物常可調節關鍵酶解析：正確答案:A解析:暫無79、五行相克關系中，水的”克我”是A.木B.火C.土D.金E.水解析：正確答案:C解析:暫無80、10歲女孩，常有活動后心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區第二者亢進和固定分裂。該患兒最可能的診斷是（）。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析：正確答案:A解析:暫無81、下列哪項不是單純性甲狀腺腫的病因A.碘的缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增多E.長效甲狀腺刺激素濃度增高解析：正確答案:E解析:當體內碘缺乏時血中甲狀腺素濃度降低，通過神經一體液調節途徑，使腺垂體分泌多量的促甲狀腺激素，促使甲狀腺代償性腫大。由于甲狀腺素合成和分泌過程中某一環節的障礙而引起血中甲狀腺素減少，促使甲狀腺的腫大。當人體對甲狀腺素需求增多時有時也可引起甲狀腺腫大。故A、B、C、D均是對的。而長效甲狀腺刺激素是一種刺激甲狀腺的自身抗體，它的濃度增高與甲狀腺功能亢進有關，不是單純性甲狀腺腫的病因。82、由病人的家長、家屬或他人作出求醫決定的求醫類型是（）。A.主動型B.被動型C.強制型D.顧慮型E.合作型解析：正確答案:B解析:暫無83、患者，男，56歲。素患眩暈，因情急惱怒而突發頭痛而脹，繼則昏厥仆倒，嘔血，不省人事，肢體強痙，舌紅苔黃，脈弦。其病機是A.氣郁B.氣逆C.氣脫D.氣陷E.氣結解析：正確答案:B解析:肝氣上逆：則見頭疼眩暈，昏厥，嘔血。84、右下肢被機動車壓傷，具備下列哪項可診斷為骨折（）。A.局部高度腫脹B.壓痛明顯C.下肢不能自主活動D.骨摩擦音E.明顯跛行解析：正確答案:D解析:暫無85、外感風熱可引起的鼻及鼻內分泌物變化是()。A.鼻干少涕B.鼻頭充血C.鼻流濁涕D.鼻流清涕E.久流腥臭涕（2004年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"外感風熱的臨床表現"。外感風熱臨床表現為咳嗽，痰稠色黃，不易咳出，甚則咳吐膿血臭痰，還伴有咽喉疼痛，鼻流濁涕，口干欲飲等。選項A鼻干少涕為燥邪所致。選項B鼻頭充血多屬胃有熱。選項D鼻流清涕多為外感風寒。選項E久流腥臭涕為感受外邪或膽經蘊熱。因此，本題的正確答案為C。86、小兒貧血診斷標準錯誤的是A.新生兒血紅蛋白值B.6個月～6歲血紅蛋白值C.6歲～14歲血紅蛋白值D.2～3個月血紅蛋白值E.4～6個月血紅蛋白值解析：正確答案:B解析:[考點]小兒貧血診斷標準[分析]小兒貧血診斷血紅蛋白值測定與年齡有關。6個月～6歲貧血診斷正確的是血紅蛋白值87、治寒積便秘急證，宜選用A.大黃B.火麻C.甘遂D.巴豆E.蘆薈解析：正確答案:D解析:暫無88、《達生篇》提出臨產調護六字要訣是A.休息、忍痛、臨盆B.睡、忍痛、慢臨盆C.忍、休息、慢臨盆D.睡、忍耐、臨盆E.睡、勿慌、慢臨盆解析：正確答案:B解析:[考點]影響分娩的因素[分析]清代亟齋居士《達生篇》指出，臨產時必須牢記調護六字要訣:"睡、忍痛、慢臨盆"。89、為減少KennedyⅠ類缺損混合支持式義齒鞍基受側向力而引起擺動的情況，設計時的措施不包括A.設計間接固位體B.雙側聯合設計C.減少牙尖斜度D.設計彈性連接體E.擴大基托面積解析：正確答案:D解析::應設計剛性連接體增加穩定性。90、真核細胞DNA前導鏈合成的主要復制酶是A.DNA聚合酶δB.DNA聚合