2024年12月海南白沙黎族自治縣醫(yī)療集團考核招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才20人（第1號）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、不能引起肺部化膿性病塵的病原體是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎桿菌C.肺炎球菌D.嗜肺性軍團桿菌E.厭氧菌解析：正確答案:C解析:暫無2、治目赤腫痛、口舌生瘡時應首選A.黃連B.酒黃連C.姜黃連D.萸黃連E.黃連炭解析：正確答案:B解析:暫無3、男，51歲，肝硬化患者，有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療，兩天來出現(xiàn)嗜睡。體檢：輕度黃疸，測血鈉120mmolL，血鉀2.6mmolL，氯化物92mmolL，BUN10mmolL，血pH7.5。此時最好的治療是靜脈滴注A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鈉+精氨酸C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀D.谷氨酸鈉+左旋多巴E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀解析：正確答案:E解析:低鉀低氯可引起堿中毒，是肝性腦病的誘因，應糾正，缺鉀者補充氯化鉀，堿中毒這可用精氨酸溶液靜脈滴注。4、選擇性阻斷α1受體的藥物是（）。A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.可樂定D.哌唑嗪E.α-甲基多巴解析：正確答案:D解析:暫無5、鉤端螺旋體多價疫苗接種后其免疫力可維持（）。A.終生免疫B.有效1年以內(nèi)C.有效1～2年D.有效2～5年E.有效5～10年解析：正確答案:B解析:暫無6、腹痛的基本病機是A.肝脾不和，胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié)，胃失和降C.肝脾濕熱，絡脈不和D.臟腑失和，氣血不暢E.脾胃失和，瘀血阻滯解析：正確答案:D解析:腹痛以臟腑氣機不利，經(jīng)脈氣血阻滯，臟腑經(jīng)絡失養(yǎng)為基本病機。7、白細胞增多的定義為，白細胞計數(shù)高于（）。A.3.5×109/LB.4.0×109/LC.4.5×109/LD.10×109/LE.100×109/L解析：正確答案:D解析:暫無8、屬于β—內(nèi)酰胺類抗生素的是A.氯霉素B.硫酸鏈霉素C.頭孢唑啉D.紅霉素E.四環(huán)素解析：正確答案:C解析:暫無9、有關生長因子受體的敘述，錯誤的是（）。A.為跨膜蛋白質(zhì)B.與配體結(jié)合后可變構(gòu)，并且二聚化C.本身可具有蛋白激酶活性D.其絲（蘇）氨酸殘基可被自身磷酸化E.磷酸化后參與信息傳遞解析：正確答案:D解析:暫無10、28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色區(qū)，占整個宮頸面積的23，宮頸刮片巴氏染色Ⅱ級。本例恰當處置應是A.陰道內(nèi)放置藥物B.涂硝酸銀腐蝕C.LEEP治療D.宮頸錐形切除E.宮頸切除解析：正確答案:C解析:慢性宮頸炎的主要特點是白帶增多，可呈乳白色黏液狀，有時呈淡黃色膿性，伴有息肉形成時有血性白帶或性交后出血。診斷宮頸糜爛應同時表示糜爛的面積和深淺。子宮頸刮片細胞學檢查為篩檢宮頸癌的輔助方法之一。結(jié)果分為5級：I級正常，Ⅱ級炎癥引起，Ⅲ級可疑，Ⅳ級可疑陽性，V級陽性。Ⅲ、Ⅳ、V級涂片必須作進一步檢查明確診斷。本病例為炎癥，應采用物理治療的方法。急性宮頸炎主要為抗生素藥物治療。11、女，25歲，右腎結(jié)核行右腎切除，抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7～8次，靜脈尿路造影見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細胞0～2HP，現(xiàn)治療應選擇A.左腎造瘺術(shù)B.繼續(xù)抗結(jié)核治療C.左輸尿管皮膚造瘺術(shù)D.膀胱擴大術(shù)E.膀胱造瘺術(shù)解析：正確答案:B解析:根據(jù)題干提供的信息，本病例為腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮。腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱在切除病腎以及抗結(jié)核治療3～6個月后，無尿道狹窄，腎功能及膀胱三角區(qū)明顯異常者，可行膀胱擴大術(shù)。本病例腎輕度積水、無腎功能及膀胱三角區(qū)異常提示，故不需行造瘺術(shù)引流，膀胱擴大術(shù)后也不一定能改善癥狀，應繼續(xù)抗結(jié)核治療為首選。12、下列哪一項不是幼兒期的保健重點A.防止意外事故B.加強早教C.預防風濕熱D.防止營養(yǎng)缺乏E.培養(yǎng)良好進食習慣解析：正確答案:C解析:幼兒期保健重點是：①加強早教，促進幼兒語言、運動及心理發(fā)育。②培養(yǎng)良好的進食習慣，防止營養(yǎng)缺乏癥。③幼兒已學會走、跑、跳，好動，智能發(fā)育快，識別危險力差，要防止意外事故發(fā)生。④幼兒期不患風濕熱及相關結(jié)締組織類疾病。13、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病時間是()A.1～5個月以下B.常見6個月以上C.1～3歲D.3～5歲E.5～7歲解析：正確答案:B解析:手足搐搦常見于6個月以上的嬰幼兒，突發(fā)性手足強直痙攣，雙手腕部屈曲、手指伸直、拇指內(nèi)收掌心;足部踝關節(jié)伸直，足趾同時向下彎曲。14、提插補瀉手法中的補法是A.重插輕提，提插幅度小，頻率快B.重插輕提，提插幅度小，頻率慢C.重插輕提，提插幅度大，頻率快D.重提輕插，提插幅度小，頻率慢E.重提輕插，提插幅度小，頻率快解析：正確答案:B解析:暫無15、高血壓病時，血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在（）。A.小動脈B.中等動脈C.大動脈D.靜脈E.細小動脈解析：正確答案:E解析:暫無16、胸腺（）開始萎縮，其X線影（）消失。A.學齡期開始萎縮，嬰兒期X線影消失B.11～14歲開始萎縮，3～4歲時X線影消失C.18～20歲開始萎縮，5～6歲時X線影消失D.青春期開始萎縮，4～6歲時X線影消失E.青春期開始萎縮，3～4歲時X線影消失解析：正確答案:E解析:暫無17、女，50歲，掌指和腕關節(jié)反復腫痛2年余，近1個月病情加重，晨起時出現(xiàn)關節(jié)僵硬，活動后可緩解。首先考慮的診斷是A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕性關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.骨關節(jié)炎E.痛風解析：正確答案:B解析:美國風濕病學會1987年的本病診斷標準如下：①晨僵持續(xù)至少1小時(每天)，病程至少6周；②有3個或3個以上的關節(jié)腫，至少6周；③腕、掌指、近端指間關節(jié)腫至少6周；④對稱性關節(jié)腫至少6周；⑤有皮下結(jié)節(jié)；⑥手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙的狹窄)；⑦類風濕因子陽性(滴度＞1:20)。有上述7項中4項者即可診斷為類風濕性關節(jié)炎。18、患者，女，21歲。突感胸悶，呼吸困難，大汗。查體：口唇微紺，呼吸急促，聽診雙肺布滿干啰音，心率96次／分。既往有類似發(fā)作，有時休息后町緩解。為緩解癥狀，應首選的措施是A.噴吸激素（二丙酸氯地米松）B.口服強的松C.吸氧D.靜脈注射安定E.吸入沙丁胺醇或舒喘靈氣霧劑解析：正確答案:E解析:沙丁胺醇或舒喘靈氣霧劑為選擇性β-受體興奮劑，能解除支氣管平滑肌痙攣，且作用快、強。而噴吸激素（二丙酸氯地米松）、口服強的松、吸氧、靜脈注射安定均起不到快速平喘的效果。19、腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是A.中藥排石B.消炎止痛C.手術(shù)取石D.體外震波碎石E.大量飲水解析：正確答案:D解析:保守治療適用于直徑小于0.6cm的結(jié)石，直徑小于2.5cm的結(jié)石最適宜體外沖擊波碎石。20、與細菌的呼吸作用有關的結(jié)構(gòu)是A.包涵體B.異染顆粒C.核糖體D.中介體E.繁殖體解析：正確答案:D解析:中介體是細菌部分細胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物。多見于G[~+.gif]菌，常位于菌體側(cè)面或靠近中部。中介體擴大了細胞膜的表面積，相應地增加了呼吸酶的含量，可為細菌提供大量能量。功能類似于真核細胞的線粒體，故有擬線粒體之稱。21、2歲麻疹患兒，5天前開始出皮疹，現(xiàn)皮疹已消退，皮膚可見棕色色素沉著，因咳嗽、氣促、發(fā)熱、肺部有水泡音而就診，下列哪項處理不正確（）。A.經(jīng)氧B.收住兒科呼吸病房C.抗生素治療D.口服止咳藥E.病人衣物應在陽光下暴曬解析：正確答案:B解析:暫無22、內(nèi)傷發(fā)熱總的病機是A.陰虛火旺B.臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡C.三焦氣化失宣D.陰津虧損，燥熱偏盛E.營衛(wèi)失和，衛(wèi)外失司解析：正確答案:B解析:暫無23、"七沖門"中，會厭的名稱是A.飛門B.戶門C.吸門D.賁門E.幽門解析：正確答案:C解析:暫無24、32歲，藥物流產(chǎn)后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性、宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區(qū)有明顯壓痛。本例最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.官外孕C.急性盆腔炎D.卵巢巧克力囊腫破裂E.以上都不是解析：正確答案:C解析:此題很容易誤診為宮外孕，注意其急性型盆腔炎特點基本標準：宮體壓痛、宮頸觸痛、附件區(qū)壓痛，附加標準高熱、膿性分泌物實驗室檢查等。25、下列哪項不是茯苓的藥理作用A.利尿作用B.免疫調(diào)節(jié)作用C.鎮(zhèn)靜作用D.抗心肌缺血作用E.抗腫瘤作用解析：正確答案:D解析:暫無26、腭裂整復術(shù)中鑿斷翼鉤是為了松弛哪塊肌肉的張力A.舌腭肌B.腭帆張肌C.腭帆提肌D.咽上縮肌E.咽腭肌解析：正確答案:B解析:試題難度：難；此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對局部解剖及腭裂手術(shù)方式的理解。腭帆張肌起源于翼內(nèi)板和咽鼓管軟骨，其肌纖維與翼突鉤纖維性粘連。腭裂整復術(shù)中鑿斷翼鉤可使腭帆張肌失去張力。腭帆提肌是軟腭的最大肌肉，舌腭肌是軟腭口腔面最表面的肌肉。27、慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關系（）。A.缺O(jiān)2使平滑肌細胞膜對Ca2+通透性增加B.CO2潴留使PH下降C.繼發(fā)性紅細胞增多，使血液粘稠度增加D.痰栓使細小支氣管阻塞E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎解析：正確答案:D解析:暫無28、肝素的抗凝作用特點是A.作用緩慢B.體內(nèi)、體外均有效C.僅在體外有效D.僅在體內(nèi)有效E.必須有維生素K輔助解析：正確答案:B解析:本題考查肝素的抗凝特點。肝素主要通過激活血漿中的抗凝血酶Ⅲ，在體內(nèi)、體外均有迅速而強大的抗凝作用。29、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)（）。A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C.有代謝性酸中毒癥狀D.嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無30、根據(jù)小兒動脈收縮壓的推算公式，3歲小兒的收縮A.56mmHgB.66mmHgC.76mmHgD.86mmHgE.96mmHg解析：正確答案:D解析:小兒動脈收縮壓=年齡×2+80，舒張壓=收縮壓×23。31、地龍不具有的功能是A.平喘B.通絡C.利尿D.清熱息風E.明目解析：正確答案:E解析:暫無32、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系A.胎方位B.胎先露C.骨盆軸D.胎勢E.胎產(chǎn)式解析：正確答案:A解析:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位33、治療小兒紫癜血熱妄行型首選方劑是A.犀角地黃湯B.清營湯C.化斑解毒湯D.玉女煎E.清宮湯解析：正確答案:A解析:暫無34、關于慢性硬膜下血腫，下列哪種說法是錯誤的（）。A.可有精神癥狀B.可有肢體偏癱C.一定有外傷史D.多見于中老年E.可有顱內(nèi)壓增高癥狀解析：正確答案:C解析:暫無35、小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補液，下列哪項最適合（）。A.2：1含鈉液B.2：3：1含鈉液C.3：2：1含鈉液D.4：3：2含鈉液E.2：6：1含鈉液解析：正確答案:A解析:暫無36、有關還原當量的穿梭敘述錯誤的是（）。A.2H經(jīng)蘋果酸穿梭在線粒體內(nèi)生成3分子ATPB.2H經(jīng)α-磷酸甘油穿梭在線粒體內(nèi)生成2分子ATPC.胞液NADH只能進線粒體才能氧化成水D.2H經(jīng)穿梭作用進入線粒體須消耗ATPE.NADH不能自由通過線粒體內(nèi)膜解析：正確答案:D解析:暫無37、秋季流行腹瀉中，6個月小兒，2天吐瀉20余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓9.3/5.3kPa，體溫36.5℃，恰當補液應為（）。A.90ml/(kg·d)B.90～120ml/(kg·d)C.120～150ml/(kg·d)D.150～180ml/(Lg·d)E.＞180ml/(kg·d)解析：正確答案:C解析:暫無38、下列哪一種脫氧核苷酸不是DNA的組成部分（）。A.dTMPB.dCMPC.dGMPD.dUMPE.dAMP解析：正確答案:D解析:暫無39、下列對于表面活性劑HLB值的論述哪一個是錯誤的A.O／W型乳化劑HLB值范圍為8～16B.W／O型乳化劑HLB值范圍為3～8C.潤濕劑HLB值范圍為7～9D.去污劑HLB值范圍為13～16E.增溶劑HLB值范圍為10～15解析：正確答案:E解析:暫無40、可治痹痛、疥癬的藥物是A.麝香B.牛黃C.冰片D.蘇合香E.石菖蒲解析：正確答案:E解析:石菖蒲能開竅寧神，化濕和胃，還可治療風濕痹痛、癰疽疥癬、跌打損傷、聲音嘶啞等證。41、塊莖呈圓錐形，略扁，表面黃白色，或灰黃色，有刀削痕，須根痕小點略呈橫向環(huán)狀排列。體重，質(zhì)堅硬，極難折斷。無臭，味淡，嚼之微有麻辣感的藥材是A.三棱B.白術(shù)C.玉竹D.紫菀E.香附解析：正確答案:A解析:暫無42、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（面神經(jīng)炎）時不應用的治療是（）。A.皮質(zhì)激素B.維生素BC.抗生素D.理療E.眼膏眼罩解析：正確答案:C解析:暫無43、腹部閉合性損傷，腹痛，煩躁，口渴，血壓下降，診斷尚未確定。應給予處理是（）。A.嗎啡止痛B.給水止渴C.魯米那鎮(zhèn)靜D.扶持患者去放射線科透視E.以上都不對解析：正確答案:E解析:暫無44、243.中年男性，右上肢外展牽拉傷，患肩疼痛，以健手托患側(cè)前臂。檢查:患側(cè)方肩，杜加氏征陽性。其可能診斷是A.鎖骨骨折B.肱骨解剖頸骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩關節(jié)脫位E.肩鎖關節(jié)脫位解析：正確答案:D解析:根據(jù)典型外傷史，患肢輕度外展彈性固定、病人上身稍傾斜以健手托患側(cè)前臂、肱骨頭移位、方肩畸形、杜加征陽性，診斷不難。45、28歲男性，高處墜下時，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有1cm，皮膚裂口，足背動脈搏動消失，正確的診斷（）。A.左脛骨上l/3骨折伴靜脈血管損傷B.左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷C.左脛骨上1/3骨折伴腸前神經(jīng)損傷D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E.左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷解析：正確答案:B解析:暫無46、齒齦腫脹A.急性早幼粒細胞性白血病B.慢性淋巴細胞性白血病C.急性單核細胞性白血病D.急性淋巴細胞性白血病E.慢性粒細胞性白血解析：正確答案:C解析:暫無47、糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案A.糖尿病飲食+甲苯磺丁脲B.糖尿病飲食+胰島素C.糖尿病飲食+二甲雙胍D.低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素E.單純糖尿病飲食解析：正確答案:D解析:暫無48、在乙型肝炎病毒(HBV)基因組S、C、P和X區(qū)4個開放性讀碼框架(ORE)中，最易發(fā)生變異的是A.X區(qū)B.P區(qū)C.S區(qū)的PreS基因D.C區(qū)的C基因E.C區(qū)的PreC基因解析：正確答案:E解析:乙型肝炎病毒(HBV)的基因組為雙股環(huán)狀DNA，由3200個核苷酸組成，分為4個開放讀框(ORF)，即S區(qū)（包括S、前SI、前S2）、C區(qū)（包括C和preC區(qū)）、X區(qū)和P區(qū)。HBV在人體內(nèi)受自然壓力、人體免疫力和藥物治療的影響，常出現(xiàn)病毒變異。變異后的病毒株對常規(guī)的HBV標志物的檢測、抗病毒藥物治療以及乙肝疫苗的預防注射效果均有一定影響。4個ORF均可發(fā)生突變，不同基因區(qū)段出現(xiàn)突變的頻率和類型不同，其意義也不同。最易發(fā)生變異的是C區(qū)的PreC基因。49、山藥善治的泄瀉類型是()A.濕盛中滿，積滯溏泄B.脾虛泄瀉C.飲食積滯，腹?jié)M泄瀉D.濕熱內(nèi)蘊，腹痛泄瀉E.五更泄瀉解析：正確答案:B解析:暫無50、大黃用以攻下通便，應選用A.熟大黃B.生大黃先煎C.生大黃后下D.酒炙大黃E.大黃炭解析：正確答案:C解析:暫無51、既能利水通淋，又能利濕退黃的藥是A.車前子B.澤瀉C.金錢草D.木通E.茯苓解析：正確答案:C解析:暫無52、對動脈血壓波動性變化較敏感的感受器位于（）。A.頸動脈竇B.主動脈弓C.頸動脈體D.主動脈體E.心肺感受器解析：正確答案:A解析:暫無53、扁桃體的發(fā)育高峰是（）。A.3～6個月B.6個月～1歲C.1～4歲D.4～10歲E.10～15歲解析：正確答案:D解析:暫無54、關于塑制法制備大蜜丸的敘述，正確的是()。A.塑制法制備大蜜丸的工藝流程為：物料準備→制丸塊→分粒→干燥→整丸B.用蜜量是影響丸塊質(zhì)量的惟一重要因素C.含有較多膠類、黏液質(zhì)等較強黏性藥料時，應以熱蜜和藥D.含膠類、糖類較多的藥粉用蜜量宜少E.以嫩蜜、中蜜、老蜜制成的蜜丸，一般均須于60℃～80℃干燥解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"蜜丸的特點與制備"。蜜丸制備采用塑制法制備，其工藝流程為：物料準備→制丸塊→制丸條→分粒及搓圓→干燥→整丸→質(zhì)檢→包裝，因此A選項不正確。影響丸塊質(zhì)量的因素主要有：①煉蜜程度。可根據(jù)品種（藥粉的性質(zhì)、粒度、含水量）、氣候（制作時溫度、濕度）等具體情況選用。②和藥蜜溫。除另有規(guī)定外，用搓丸法制備大蜜丸、小蜜丸時，煉蜜應趁熱加入藥粉中，混合均勻，一般采用熱蜜和藥。處方中有樹脂類、膠類藥物時，煉蜜應在60℃左右加入。否則，蜜溫過高易使其熔化，所得丸塊黏軟，不易成形，冷后又變硬，不利制丸，服后亦不55、在動機和效果不一致時，評判醫(yī)療衛(wèi)生工作主觀動機應堅持（）。A.以客觀效果為唯一依據(jù)的效果論B.以主觀意愿和為主要依據(jù)的動機論C.以病人及家屬和為主要依據(jù)的動機論D.以醫(yī)德原則及要求為依據(jù)的原則決定論E.以深入分析整個醫(yī)療工作全過程為原則的全面分析論解析：正確答案:E解析:暫無56、粉末中的韌皮薄壁細胞呈紡錘形，壁稍厚，表面有微細斜向交錯的紋理，有菲薄的橫隔的藥材是A.桔梗B.川芎C.柴胡D.當歸E.人參解析：正確答案:D解析:暫無57、在黏膜表面黏附時可產(chǎn)生IgAI蛋白酶的細菌是A.A群鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.腦膜炎奈瑟菌解析：正確答案:D解析:淋病奈瑟菌致病物質(zhì)有①菌毛；②可產(chǎn)生IgAl蛋白酶，能破壞黏膜表面的特異性IgAl抗體，從而使淋病奈瑟菌仍能黏附至黏膜表面大量增殖。考點提示：淋病奈瑟菌的致病物質(zhì)58、青年甲在籌備結(jié)婚過程中，連續(xù)多日勞累，患化膿性扁桃腺炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，甲（）。A.不能結(jié)婚B.應當暫緩結(jié)婚C.可以結(jié)婚，但不能生育D.可以結(jié)婚，治愈后可生育E.不影響結(jié)婚生育解析：正確答案:B解析:暫無59、下列可出現(xiàn)慢性腹痛的疾病是()A.異位妊娠破裂B.急性膽囊炎C.腸穿孔D.結(jié)核性腹膜炎E.急性胰腺炎解析：正確答案:D解析:暫無60、具有清熱利濕，利膽退黃之效，治療濕熱黃疸的藥組是()A.黃芩、夏枯草B.梔子、大黃C.金銀花、連翹D.紫草、水牛角E.黃連、苦參解析：正確答案:B解析:梔子為清熱瀉火藥，大黃為攻下藥，但兩者均能清熱利濕，以治療濕熱黃疸，故正確選項為B。61、女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音。該病人的診斷為A.二尖瓣狹窄急性左室功能衰竭B.二尖瓣狹窄肺部感染C.二尖瓣關閉不全伴心力衰竭D.二尖瓣脫垂伴心力衰竭E.二尖瓣狹窄急性肺水腫解析：正確答案:E解析:患者有大量粉紅色泡沫痰，肺部布滿大量哮鳴音及濕性羅音，提示有急性肺水腫發(fā)作；唇紺，心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，觸及舒張期震顫，提示存在二尖瓣狹窄。62、驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再復發(fā)的時間至少為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時解析：正確答案:C解析:暫無63、不屬于物理滅菌法的是A.氣體滅菌法B.火焰滅菌法C.干熱空氣滅菌法D.流通蒸汽滅菌法E.熱壓滅菌法解析：正確答案:A解析:本題考查常用的物理滅菌法。物理滅菌法包括：①干熱滅菌法，包括火焰滅菌法和干熱空氣滅菌法；②濕熱滅菌法，包括流通蒸汽滅菌法、熱壓滅菌法、煮沸滅菌法和低溫間歇滅菌法；③射線滅菌法，包括輻射滅菌法、紫外線滅菌法和微波滅菌法；④濾過除菌法。故本題答案應選A。64、15歲男性，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時約5分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，此時最合適的處理是A.復查腦電圖B.頭顱CT檢查C.腦脊液檢查D.給予抗癲癇藥物E.暫不給抗癲癇藥，繼續(xù)觀察解析：正確答案:E解析:暫無65、典型麻疹的皮疹最先出現(xiàn)的部位是（）。A.受壓部位B.耳后C.四肢D.軀干E.面部解析：正確答案:B解析:暫無66、男性，30歲。因高熱-周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有淤點，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細胞計數(shù)12×109/L，血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白(+)，紅細胞8～10個/HP，最可能的診斷（）。A.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)B.斑疹傷寒C.急性腎小球炎D.風濕熱E.感染性心內(nèi)膜炎解析：正確答案:E解析:暫無67、下列關于保密內(nèi)容的表述中，錯誤的是()A.對可能給患者帶來沉重精神打擊的診斷保密B.無論在何種情況下，為患者保守一切秘密C.為涉及黨和國家安全利益的醫(yī)療秘密保密D.為屬于患者隱私權(quán)范圍的個人隱私保密E.對可能給患者帶來沉重精神打擊的不良預后保密解析：正確答案:B解析:醫(yī)療上的保密包括兩方面的內(nèi)容:一是為病人保密;二是對病人保密。但保密一般應根據(jù)治療的需要和以不損害他人或涉及社會利益為前提，所以保密不是無條件的。因而應選答案B。68、臍風的預防與下列哪項無關A.普及新法接生B.重視臍部清潔C.防止產(chǎn)程過長D.防止臍部感染E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無69、吳茱萸湯和理中丸兩方組成中均含有的藥物是()A.吳茱萸B.干姜C.人參D.大棗E.白術(shù)解析：正確答案:C解析:吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成，理中丸由干姜、人參、白術(shù)、甘草組成，二方組成中均含有人參。70、患兒，7歲。兩足趾、足背皮膚有10余枚隆起贅生物，小者如粟米，大者如黃豆，狀如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣解析：正確答案:B解析:暫無71、正常人群中期前收縮的發(fā)生率為A.3％B.6％C.10％D.30％E.60％解析：正確答案:E解析:暫無72、女，36歲。因前置胎盤大出血入院行手術(shù)治療。術(shù)中輸注紅細胞懸液26單位，機采血小板2個治療量，手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。實驗室檢查：Hb100gL，血小板90×10L，凝血酶原時間(PT)為21s（正常對照為11～15s），血漿纖維蛋白原0.6gL。此時應輸注A.全血B.紅細胞懸液C.濃縮血小板D.新鮮冰凍血漿E.濃縮白（粒）細胞解析：正確答案:A解析:此病人血紅蛋白、血小板以及凝血因子均減小，故應輸入全血。73、虛里是指A.左乳下心尖搏動處B.心下C.胃脘D.少腹E.脅肋解析：正確答案:A解析:暫無74、下列哪項引起靜脈回心血量減少（）。A.體循環(huán)平均充盈壓增大B.心臟收縮力量增強C.平臥體位D.骨骼肌節(jié)律舒縮E.呼氣動作解析：正確答案:E解析:暫無75、下列診斷支氣管哮喘的依據(jù)中，哪一項是錯誤的（）。A.有反復發(fā)作的支氣管哮喘史B.發(fā)作時有呼氣性呼吸困難C.肺部滿布哮鳴音D.支氣管擴張藥治療有效E.發(fā)作性吸氣性呼吸困難解析：正確答案:E解析:暫無76、肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則，下列哪項不恰當（）。A.參考痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗B.在無培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素C.院外感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物E.原則上選用廣譜抗生素，盡快控制感染解析：正確答案:E解析:暫無77、慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）。A.重癥肺結(jié)核B.胸廓病變C.阻塞性肺疾病D.肺間質(zhì)纖維化E.塵肺解析：正確答案:C解析:暫無78、正常肺部叩診音為A.鼓音B.過清音C.濁音D.清音E.實音解析：正確答案:D解析:正常肺部叩診音為清音，其余均見于病理情況下，如鼓音見于氣胸，過清音見于肺氣腫，實音和濁音見于肺內(nèi)不同程度的實變。79、鑒別單純性腎病和慢性腎炎腎病型主要觀察什么（）。A.水腫程度B.尿蛋白量C.低蛋白血癥程度D.血膽固醇量E.腎功能情況解析：正確答案:E解析:暫無80、止嗽散的組成藥物中含有()A.紫蘇B.前胡C.荊芥D.貝母E.烏梅解析：正確答案:C解析:暫無81、下列哪種情況可導致腎小球濾過率增高（）。A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜注生理鹽水D.靜注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素解析：正確答案:C解析:暫無82、Wehaveseenamarkedshiftinourapproachtothesocialissues.A.quickB.regularC.clearD.great解析：正確答案:D解析:暫無83、關于眩暈的論述不正確的是A.眩即眼花，暈即頭暈B.重者如坐車船C.輕者閉目即止D.甚則昏倒E.本病實證為多解析：正確答案:E解析:眩暈的概念：眩是眼花，暈是頭暈，二者常同時并見，故統(tǒng)稱”眩暈”。輕者閉目即止，重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚至暈倒等癥狀。眩暈的臨床病機，屬虛者居多，實證少見，故答案選E。84、短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是（）。A.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復D.昏迷、清醒、再昏迷E.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復解析：正確答案:C解析:暫無85、初產(chǎn)婦，宮口開全超過2h，此時應診斷為A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.第二產(chǎn)程停滯解析：正確答案:D解析:潛伏期延長：從規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm稱潛伏期，初產(chǎn)婦超過16h稱潛伏期延長。活躍期延長：從宮口擴張3cm至宮口開全稱活躍期，初產(chǎn)婦超過8h稱活躍期延長。活躍期停滯：進入活躍期后，官口不再擴張2h以上。第二產(chǎn)程延長：初產(chǎn)婦超過2h尚未分娩。第二產(chǎn)程停滯：第二產(chǎn)程達1h胎頭下降無進展。滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過24h。86、骨盆骨折最重要的體征，是（）。A.畸形B.反常活動C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及瘀斑解析：正確答案:C解析:暫無87、替代學習療法屬于（）。A.詢者中心療法B.精神分析療法C.行為療法D.認知療法E.生物反饋療法解析：正確答案:C解析:暫無88、急性脊髓炎時，下列各項體征中哪項是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一A.病變以下腱反射消失B.肌張力增高C.踝陣攣陽性D.肌萎縮E.Lasegue征陽性解析：正確答案:A解析:暫無89、下列組合正確的是（）。A.腫瘤細胞-中性粒細胞-免疫防御B.自身衰老的細胞-抗體-免疫監(jiān)視C.葡萄球菌感染-中性粒細胞免疫防御D.病毒感染抗體免疫自穩(wěn)E.結(jié)核桿菌感染-中性粒細胞免疫監(jiān)視解析：正確答案:C解析:暫無90、目前，關