2024年12月福建三明市第二醫(yī)院（三明市永安總醫(yī)院）招聘緊缺急需專業(yè)工作人員48人（一）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、有關(guān)影響浸提的因素的敘述正確的是A.藥材粒度對(duì)浸提效率沒有影響B(tài).溫度越高浸提效果越好C.時(shí)間越長浸提效果越好D.溶媒pH值越高越利于浸提E.適當(dāng)提高溫度利于浸提解析：正確答案:E解析:暫無2、患者，男，45歲。自覺心慌，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A.三陰交B.神門C.足三里D.太溪E.合谷解析：正確答案:B解析:心經(jīng)之原穴，寧心安神定悸。3、去甲腎上腺素長期靜滴后突然停藥可引起A.小動(dòng)脈、小靜脈迅速擴(kuò)張，血壓下降B.心肌收縮力減弱C.傳導(dǎo)阻滯D.腎血管擴(kuò)張E.脈壓變小解析：正確答案:A解析:暫無4、男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。盡快治療，應(yīng)先做何種檢查A.肝、腎功能B.血常規(guī)及血培養(yǎng)C.腹水培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)D.腹水常規(guī)及涂片染色E.腹部B超解析：正確答案:D解析:行腹水常規(guī)檢查以明確是否有腹水感染，腹水濃縮涂片染色可快速確定致病菌以指導(dǎo)抗生素治療。腹水培養(yǎng)加藥敏敏感性、特異性強(qiáng)，但結(jié)果報(bào)告時(shí)間較長。5、右腎癌對(duì)側(cè)正常治療方法哪項(xiàng)正確（）。A.右腎切除B.右腎部分切除C.右腎切除輸尿管切除膀胱部分切除術(shù)D.抗腫瘤藥物治療E.右腎連同腎被膜腎蒂淋巴結(jié)腎上腺切除，手術(shù)先結(jié)扎腎蒂血管解析：正確答案:E解析:暫無6、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶變化的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得B.淀粉酶＞500U／dl（索氏法）可診斷C.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長D.淀粉酶值的高低與病變程度成正比E.淀粉酶的測(cè)值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高解析：正確答案:D解析:急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查主要是胰酶的測(cè)定。血清淀粉酶測(cè)定是應(yīng)用最廣的診斷方法。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得，可高達(dá)＞500U／dl（索氏法），以后7天逐漸降至正常。尿淀粉酶升高遲但持續(xù)時(shí)間較長。淀粉酶測(cè)值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高。但淀粉酶值的高低與病變的輕重程度并不一定成正比，故D項(xiàng)是不正確的。7、高血壓病腦出血死亡患者，心臟重550克，左心室壁厚1.6cm，乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴(kuò)張，應(yīng)診斷為A.肥厚性心肌病B.心臟肥大（代償期）C.心臟肥大（失代償期）D.心臟脂肪變性E.心肌脂肪組織浸潤解析：正確答案:B解析:高血壓病患者，因血壓持續(xù)升高，外周阻力增大，心臟負(fù)荷增加，左心室代償性肥大。心臟重量增加，可達(dá)400g以上。肉眼觀左心室壁增厚，可達(dá)1.5~2.0cm（正常1.0cm以內(nèi)）。乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴(kuò)張，相對(duì)縮小，稱為向心性肥大。晚期當(dāng)左心室失代償，心肌收縮力減弱，逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心力衰竭。8、蟯蟲古代又稱為A.線蟲B.白蟲C.寸白蟲D.伏蟲E.胃蟲解析：正確答案:A解析:暫無9、通過細(xì)胞膜受體發(fā)揮作用的激素是（）。A.雌激素B.孕激素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺素E.胰島素解析：正確答案:E解析:暫無10、小腸經(jīng)腧穴有多少個(gè)A.21個(gè)B.20個(gè)C.27個(gè)D.19個(gè)E.9個(gè)解析：正確答案:D解析:暫無11、以下哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證（）。A.中毒性巨結(jié)腸B.腸穿孔C.癌變D.暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎E.膿腫和痰管形成解析：正確答案:D解析:暫無12、妊娠8、9個(gè)月時(shí)，或腹中痛，痛定仍然如常者，稱為A.試胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎解析：正確答案:A解析:暫無13、患者患有脊髓前角灰質(zhì)炎疾病，下列描述不準(zhǔn)確的是A.肌張力減退B.晚期病理征陽性C.肌力減退D.腱反射消失E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無14、診斷早期肺心病的主要根據(jù)是A.心悸氣促癥狀B.肺動(dòng)脈高壓體征C.慢性支氣管炎病史D.右心衰竭體征E.肺氣腫體征解析：正確答案:B解析:暫無15、發(fā)生"走黃"的原因是A.正虛B.傷津C.腑實(shí)D.邪盛E.表實(shí)解析：正確答案:D解析:暫無16、下列各項(xiàng)中，不屬于我國刑法規(guī)定刑罰的種類的是A.管制B.拘役C.有期徒刑D.撤職E.罰金解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：1．刑事責(zé)任由《刑法》具體規(guī)定，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域由刑法規(guī)定的罪名有二十余種，如：生產(chǎn)銷售假藥罪；生產(chǎn)銷售劣藥罪；妨害國境衛(wèi)生檢疫罪；醫(yī)療事故罪；非法行醫(yī)罪；行政機(jī)關(guān)工作人員或醫(yī)療衛(wèi)生工作人員由于瀆職、失職等行為造成重大衛(wèi)生責(zé)任事故或醫(yī)療事故而構(gòu)成犯罪等。2．刑罰：分為主刑和附加刑。主刑有拘役、管制、有期徒刑、無期徒刑、死刑；附加刑有罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財(cái)產(chǎn)。17、診斷慢性活動(dòng)型肝炎最有參考價(jià)值的肝功能檢查是A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.γ-球蛋白明顯升高D.凝血酶原時(shí)間延長E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高解析：正確答案:C解析:暫無18、患者大便時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，稍進(jìn)油膩之物，則大便次數(shù)增多，食少，脘腹脹悶.面黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.四君子湯B.大建中湯C.參苓白術(shù)散D.小建中湯E.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯解析：正確答案:C解析:本證屬脾胃虛弱之泄瀉，治宜健脾益胃，故選用參苓白術(shù)散。方中用四君子湯平補(bǔ)脾胃之氣為主，加入和胃理氣滲濕之品如扁豆、苡仁、山藥、蓮子，既可健脾，又可滲濕而止瀉，標(biāo)本兼顧。佐以砂仁芳香醒脾，助四君促進(jìn)中焦運(yùn)化，暢通氣機(jī)。19、亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控制目標(biāo)是A.空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹4.4-8.0mmol/LB.空腹3.9-6.0mmol/L,非空腹4.4-6.9mmol/LC.空腹3.9--6.0mmol/L,非空腹6.1-6.9mmol/LD.空腹3.9-6.0mmol/L,非空腹5.6-6.9mmol/LE.空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹5.6-7.7mmol/L解析：正確答案:A解析:暫無20、患者，診為慢性重型肝炎伴腹水，2天以來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并發(fā)（）。A.腸道感染B.自發(fā)性腹膜炎C.膽道感染D.闌尾炎E.門靜脈炎解析：正確答案:B解析:暫無21、抗腫瘤藥物塞替派屬于A.乙撐亞胺類烷化劑B.嘧啶類抗代謝物C.葉酸類抗代謝物D.氮芥類烷化劑E.嘌呤類抗代謝物解析：正確答案:A解析:暫無22、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查：（）。A.立即進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)B.立即對(duì)受血者作抗體篩選試驗(yàn)C.核對(duì)血漿的有效期D.核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型E.立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分離血漿，測(cè)定血漿游離白細(xì)胞含量解析：正確答案:D解析:暫無23、《本草綱目》的作者是A.蘇頌B.蘇敬C.李時(shí)珍D.陶弘景E.唐慎微解析：正確答案:C解析:暫無24、女，一22歲，后牙齲壞6年，曾經(jīng)充填數(shù)次。檢查：銀汞充填體折斷。咬合緊，牙髓活力正常，最適合采用的修復(fù)治療方法為A.MO嵌體B.烤瓷全冠C.鑄造全冠D.4/5冠E.樁核冠解析：正確答案:C解析:鑄造全冠適用后牙存在嚴(yán)重缺損，固位形，抗力形較差者。25、用水合氯醛試液透化裝片后，可觀察A.油滴B.草酸鈣結(jié)晶C.菊糖D.多糖顆粒E.淀粉粒解析：正確答案:B解析:暫無26、隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是（）。A.乳腺癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳房囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳房脂肪壞死解析：正確答案:C解析:暫無27、虛勞的治療原則為A.調(diào)補(bǔ)陰陽B.補(bǔ)益氣血C.補(bǔ)益D.標(biāo)本兼顧E.補(bǔ)虛瀉實(shí)解析：正確答案:C解析:虛勞是由多種原因所致的，以臟腑虧損、氣血陰陽不足為主要病機(jī)的多種慢性衰弱證候的總稱，故治療當(dāng)以補(bǔ)益為基本原則。28、下列哪種藥物不用麩炒法A.山藥B.白術(shù)C.僵蠶D.斑蝥E.枳殼解析：正確答案:D解析:暫無29、對(duì)病人面色的觀察，首先需注意鑒別A.主色與客色B.常色與病色C.主色與病色D.客色與病色E.善色與惡色解析：正確答案:E解析:題目所問的是對(duì)病人的面色觀察.而不是常人的面色觀察。因此有關(guān)常色的內(nèi)容都要被排除。A中的主色與客色是屬于常色，故被排除。B中又含有常色.故應(yīng)排除℃中的主色屬于常色。也應(yīng)排除。D中的客色屬于常色。也排除掉。而E中的善色與惡色皆屬病色。善色是指雖病但面色仍明潤含蓄30、在牙周治療中若全身應(yīng)用甲硝唑，下列提法不正確的是A.感冒者慎用B.妊娠者慎用C.酗酒者慎用D.不能與降壓藥一起用E.若服用較長時(shí)間需查血解析：正確答案:A解析:試題難度：中；此題考點(diǎn)為甲硝唑應(yīng)用中要注意的問題，備選答案B、C、D、E的內(nèi)容都是應(yīng)注意的問題，而選項(xiàng)A的內(nèi)容是無根據(jù)的，此提法不正確，因此答案應(yīng)選A。31、患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是A.益氣養(yǎng)血、B.補(bǔ)腎寧心C.養(yǎng)心安神D.解郁化痰E.疏肝解郁解析：正確答案:C解析:五志過極，心氣耗傷，營血不足，以致心神失養(yǎng)，故見精神恍惚，心神不寧，時(shí)時(shí)欠伸；心神惑亂，不能自主，則悲憂善哭。治宜甘潤緩急，養(yǎng)心安神.32、關(guān)于結(jié)核病的呼吸系統(tǒng)癥狀，下列哪項(xiàng)正確A.約1／2的病人有不同程度的咯血B.痰中帶血可因空洞中血管瘤破裂造成C.炎癥波及壁層胸膜時(shí)可出現(xiàn)劇烈胸痛D.咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散E.一般無急驟出現(xiàn)的呼吸困難解析：正確答案:D解析:關(guān)于結(jié)核病的常見癥狀，一般約1／3的病人有不同程度的咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如損傷血管或合并支氣管擴(kuò)張時(shí)可發(fā)生大咯血，甚至出現(xiàn)血塊阻塞大氣道而發(fā)生急驟性呼吸困難、窒息。當(dāng)病變累及壁層胸膜時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)胸壁刺痛，一般多不劇烈。根據(jù)上述分析，本題選項(xiàng)A、B、C、E所列的癥狀描述都是不正確的。臨床上顯示，當(dāng)咯血后發(fā)熱持續(xù)不退。提示有結(jié)核病播散，應(yīng)注意加強(qiáng)觀察。33、男，32歲，呼吸困難3～4年。查體：負(fù)性心尖搏動(dòng)。心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說明（）。A.左室輕度增大B.左室明顯增大C.右室輕度增大D.右室明顯增大E.左右室皆增大解析：正確答案:D解析:暫無34、條痕為白色，用指甲可以刮下白粉，觸之有滑潤感的藥材是A.石膏B.爐甘石C.赭石D.滑石E.自然銅解析：正確答案:D解析:暫無35、流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處粘膜紅腫，其部位在A.上頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上B.下頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上C.舌下D.上頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上E.下頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上解析：正確答案:A解析:第三單元檢體診斷細(xì)目五：頭部檢查要點(diǎn)：唇、口腔粘膜、齒及牙齦、舌、咽、扁桃體及腮腺的檢查法及臨床意義36、下列何種關(guān)于抗體的敘述是錯(cuò)誤的（）。A.抗體都是IgB.抗體由漿細(xì)胞產(chǎn)生C.抗體均為糖蛋白D.抗體介導(dǎo)體液免疫E.各種抗體均在B細(xì)胞表面表達(dá)解析：正確答案:E解析:暫無37、男性，43歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無尿。該病人首選的治療措施是A.立即手術(shù)治療B.靜脈推注強(qiáng)心藥物C.迅速補(bǔ)充血容量D.利尿劑改善腎功能E.應(yīng)用抗生素解析：正確答案:C解析:補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。38、女，26歲，妊娠38周，中度妊娠高血壓疾病孕婦，因胎膜旱破入院，入院時(shí)血壓21.3／14.6kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)，宮縮強(qiáng)，總產(chǎn)程2小時(shí)50分鐘。產(chǎn)后檢查胎盤胎膜完整，陰道與宮頸裂傷處經(jīng)修補(bǔ)陰道內(nèi)仍有陣陣暗紅色血流出伴有血塊，子宮時(shí)軟時(shí)硬，失血量已超過300ml，此產(chǎn)婦產(chǎn)后出血原因可能是A.產(chǎn)道損傷B.凝血功能障礙C.胎盤殘留D.子宮收縮不良E.胎盤滯留解析：正確答案:D解析:這是一道理解、應(yīng)用題，考核學(xué)生對(duì)產(chǎn)后出血各種常見病因的認(rèn)識(shí)和處理。常見錯(cuò)誤為選A。錯(cuò)選原因是被陰道與宮頸裂傷處經(jīng)修補(bǔ)陰道內(nèi)仍有陣陣暗紅色血流出伴有血塊迷惑。要點(diǎn)：宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血表現(xiàn)為：胎兒娩出后內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，胎盤完整；由于宮縮乏力，患者常發(fā)生產(chǎn)程延長；檢查官底較高，子宮松軟如袋狀；該患者第二產(chǎn)程延長，且胎盤完整，陰道流血間歇性，可診斷為子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。39、抽樣誤差是A.由于觀察者的錯(cuò)誤造成的誤差B.由于樣本中的個(gè)體分布不均勻造成C.來自外界環(huán)境的影響D.系統(tǒng)誤差的一部分E.抽樣造成的樣本與總體指標(biāo)的不同解析：正確答案:E解析:暫無40、奏效最為迅速的給藥方法是A.皮下注射B.肌內(nèi)注射C.皮膚給藥D.靜脈注射E.直腸給藥解析：正確答案:D解析:本題考查的是合理用藥中，選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑方面的內(nèi)容。一般根據(jù)疾病的輕重緩急選定藥物劑型和給藥途徑，靜脈注射比肌肉注射作用快而強(qiáng)，適用于危急病人；肌肉注射強(qiáng)于口服給藥。肌肉及皮下注射略低于靜脈給藥，舌下給藥和直腸給藥適用于少數(shù)口腔粘膜或直腸較易吸收的藥物。靜脈注射是奏效最為迅速的給藥方法。故答案是D。41、62歲，女性，既往有高血壓病史。突然呼吸困難，查心電圖V1、V2，R＞S，V7、V8有Q波達(dá)0.04秒，CPK200U，最可能診斷為（）。A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.肺梗死D.高側(cè)壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死解析：正確答案:E解析:暫無42、"爪"的五行屬性是A.土B.金C.木D.火E.水解析：正確答案:C解析:暫無43、重癥肌無力常見的首發(fā)癥狀為A.雙上肢無力B.雙下肢無力C.眼外肌麻痹D.吞咽困難E.尿便障礙解析：正確答案:C解析:暫無44、維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施A.適當(dāng)多曬太陽B.提倡母乳喂養(yǎng)C.孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑D.及時(shí)添加輔食E.早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D解析：正確答案:E解析:預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病包括適當(dāng)多曬太陽、提倡母乳喂養(yǎng)、孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑、嬰兒及時(shí)添加輔食。早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)在生后2周開始補(bǔ)充生理量維生素D，初3個(gè)月每日800IU。45、糞便呈黑色，但隱血試驗(yàn)陰性，見于A.下消化道出血B.上消化道出血C.服鉍劑或鐵劑后D.咽喉部出血吞咽后E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無46、上消化道出血出現(xiàn)黑便時(shí)，出血量至少為A.<5——7mlB.<50——70mlC.>50——70mlD.>5——7mlE.>250ml解析：正確答案:C解析:暫無47、下列哪項(xiàng)不是經(jīng)期延長陰虛血熱證的主癥A.月經(jīng)持續(xù)8、9日，量少、色紅、質(zhì)稠B.小腹疼痛拒按C.咽干口燥D.手足心熱E.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)解析：正確答案:B解析:暫無48、門診處方常用量一般為()A.不得超過7日B.不得超過5日C.不得超過3日D.不得超過2日E.不得超過1日解析：正確答案:A解析:處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。49、主管臟腑功能活動(dòng)是氣的A.推動(dòng)與調(diào)控作用B.溫煦與涼潤作用C.防御作用D.固攝作用E.中介作用解析：正確答案:A解析:氣的推動(dòng)作用，即指氣是具有活力的物質(zhì)，對(duì)于人體生命活動(dòng)具有激發(fā)和推動(dòng)的作用。氣的推動(dòng)作用體現(xiàn)在推動(dòng)生長發(fā)育、臟腑組織器官的功能活動(dòng)、血液的生成與運(yùn)行以及津液的生成輸布排泄四個(gè)方面。50、所謂的"接觸區(qū)"是指A.相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域B.牙與牙互相接觸的部位C.軸面上的外形高點(diǎn)D.牙冠鄰面最高的部分E.牙冠鄰面的突出點(diǎn)解析：正確答案:A解析:所謂的"接觸區(qū)"是指相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域，也叫鄰接處。51、支氣管肺炎腎上腺皮質(zhì)激素常用（）。A.氫化考的松B.潑尼松C.強(qiáng)的松龍D.甲基強(qiáng)的松龍E.地塞米松解析：正確答案:E解析:暫無52、關(guān)于短效口服避孕藥開始服用時(shí)間下列哪項(xiàng)是正確的A.月經(jīng)第1天B.月經(jīng)第3天C.月經(jīng)第5天D.月經(jīng)第7天E.月經(jīng)干凈后解析：正確答案:C解析:復(fù)方短效口服避孕藥月經(jīng)第5天開始，每晚服1片，連服22天，不能間斷。53、帽狀期的成釉器有幾層細(xì)胞構(gòu)成A.2B.3C.4D.5E.以上都不對(duì)解析：正確答案:B解析:暫無54、阿托品抗休克作用的機(jī)制是A.收縮血管，增加外周阻力B.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)C.興奮心臟，增加心輸出量D.松弛支氣管平滑肌，改善癥狀E.以上均非解析：正確答案:B解析:大劑量阿托品能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)。55、偏食生冷寒涼之品，則耗傷()A.心腎陽氣B.脾胃陽氣C.肺胃陽氣D.脾腎陽氣E.肺腎陽氣解析：正確答案:B解析:暫無56、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療事故時(shí)，主管部門接到報(bào)告后應(yīng)立即A.逐級(jí)報(bào)告B.賠償損失C.提起訴訟D.責(zé)令當(dāng)事人書面檢查E.組織人員對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查處理解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．患者有權(quán)復(fù)印部分病歷材料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或搶奪病歷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按規(guī)定書寫并保管病歷。2．發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；導(dǎo)致3人以上人身損害后果的；有規(guī)定要上報(bào)的情形必須在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)。3．《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條規(guī)定：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。57、腫瘤治療不包括（）。A.主動(dòng)免疫治療B.非特異性免疫治療C.抗腫瘤導(dǎo)向治療D.血漿置換E.過繼免疫治療解析：正確答案:D解析:暫無58、麻疹的傳播途徑是A.性傳播B.接觸傳播C.母嬰傳播D.飛沫傳播E.血液傳播解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：麻疹的病因?yàn)橥飧新槎緯r(shí)邪。病變部位主要在肺脾二經(jīng)。順證病機(jī)要點(diǎn)為麻毒時(shí)邪自口鼻而人，侵犯肺脾，發(fā)于肌膚；逆證多見邪毒閉肺、熱毒攻喉、邪陷心肝。59、關(guān)于缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.感染發(fā)生率減低B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙D.毛發(fā)無澤、易斷、易脫E.指甲扁平，甚至"反甲"解析：正確答案:A解析:[考點(diǎn)]缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)[分析]鐵是人體必需的微量元素，除參加血紅蛋白的合成之外，還參與體內(nèi)的一些生物化學(xué)過程。缺鐵時(shí)由于髓過氧化物酶和氧化爆發(fā)活動(dòng)性降低，致巨噬細(xì)胞功能和脾自然殺傷細(xì)胞功能障礙，故缺鐵性貧血病人感染的發(fā)生率不但不會(huì)減低，反而會(huì)升高，其余各項(xiàng)均見于缺鐵性貧血病人。60、地球化學(xué)性疾病的成因是A.土壤受"三廢"污染B.污染引起土質(zhì)改變C.地質(zhì)化學(xué)條件區(qū)域性異常D.大氣污染物沉降地殼表面E.水質(zhì)的間接污染解析：正確答案:C解析:暫無61、取一花類中藥少許浸入水中可見橙黃色成直線下降逐漸擴(kuò)散，水被染成黃色。其花粉粒的特征是A.類圓形，外壁近于光滑B.類三角形，外壁近于光滑C.類圓形，外壁較厚，具粗齒D.類圓形，外壁有短刺及疣狀雕紋E.類三角形，外壁有短刺及疣狀雕紋解析：正確答案:A解析:暫無62、關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.局部熱敷，理療B.抬高患肢，給鎮(zhèn)痛劑C.應(yīng)用磺胺藥或抗生素D.必需在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開引流E.疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時(shí)，馬上切開減壓解析：正確答案:D解析:膿性指頭炎為末節(jié)指腹的化膿性感染。早期應(yīng)采用抗炎的各種措施積極處理，常可達(dá)到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不滿意、疼痛加劇、指腹張力增高時(shí)，即應(yīng)立即切開引流減壓。不能等到波動(dòng)出現(xiàn)后才手術(shù)，否則可能因未及時(shí)處理增加病人痛苦，引起指骨缺血性壞死、慢性骨髓炎等合并癥。63、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是A.共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益B.彼此平等，互相尊重C.彼此獨(dú)立，互不干涉D.彼此信任，互相協(xié)作和監(jiān)督E.互相學(xué)習(xí)，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)解析：正確答案:C解析:暫無64、下列哪項(xiàng)不是拔牙的適應(yīng)證A.Ⅲ°松動(dòng)的牙周病牙B.妨礙義齒修復(fù)的錯(cuò)位牙C.冠根聯(lián)合折無保留價(jià)值的牙D.牙外傷冠折E.某些疾病的病灶牙解析：正確答案:D解析:暫無65、44歲已婚婦女，白帶多伴有外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見陰道后穹窿處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道粘膜有多處多個(gè)散在紅色斑點(diǎn)。該患最可能的診斷是（）。A.念珠菌陰道炎B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎E.慢性宮頸炎解析：正確答案:B解析:暫無66、我國最早的地方性植物志是A.《新修本草》B.《本草經(jīng)集注》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《植物名實(shí)圖考》E.《本草綱目》解析：正確答案:D解析:暫無67、可用于復(fù)合麻醉的藥物A.嗎啡B.美沙酮C.噴他佐辛D.曲馬多E.安那度解析：正確答案:A解析:暫無68、對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂預(yù)后的估計(jì)，最重要的是A.意識(shí)障礙的程度B.血壓上升的程度C.腦動(dòng)脈瘤的大小D.偏癱的有無E.腦動(dòng)脈瘤的多少解析：正確答案:A解析:暫無69、女，40歲，因腰背痛半月余入院，劍突與臍連線的中點(diǎn)以下皮膚感覺病退，雙下肢肌力減弱查體時(shí)最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是A.下肢肌力病退B.病變累及的節(jié)段平面以下皮膚感覺和肌力異常C.尿潴留D.膝腱反射消失E.大便干結(jié)解析：正確答案:B解析:暫無70、取某一巴比妥類藥物約0.2g，加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml，即生成白色沉淀；加熱后沉淀變?yōu)楹谏Ｔ撍幬飸?yīng)為A.司可巴比妥鈉B.苯巴比妥鈉C.腎上腺素D.對(duì)乙酰氨基酚E.硫噴妥鈉解析：正確答案:E解析:暫無71、以下哪一項(xiàng)屬于肥瘡脫發(fā)的特點(diǎn)A.常在距頭皮0.3～0.8cm處折斷B.脫發(fā)呈上粗下細(xì)的感嘆號(hào)狀C.脫發(fā)后由于毛囊破壞，成為永久性脫發(fā)D.脫發(fā)處油脂較多E.以上均不是解析：正確答案:C解析:暫無72、女性，35歲，5年來勞累后心悸.氣短.納差.浮腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg16/9.3Kpa.，心大.心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性羅音，肝肋下3cm，壓痛+.，脾未及，下肢浮腫+.，脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為A.右心功能不全B.左心功能不全C.肺部感染D.全心功能不全E.肝炎解析：正確答案:D解析:暫無73、激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是A.α受體B.α受體C.β受體D.β受體E.β受體解析：正確答案:D解析:.受體(preceptor)分布范圍較廣，除了骨骼肌血管和腹腔內(nèi)臟血管的平滑肌外，還廣泛分布于心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、膀胱平滑肌和子宮平滑肌等部位。腎上腺素和NA與心肌β[1.gif]受體結(jié)合產(chǎn)生興奮性的效應(yīng)，即使心率加快、收縮加強(qiáng)；而腎上腺素和NA與平滑肌上β[2.gif]受體結(jié)合一般產(chǎn)生抑制性的效應(yīng)，如血管舒張、支氣管舒張、小腸及子宮平滑肌舒張。NA與β[2.gif]受體結(jié)合糖酵解代謝加強(qiáng)。74、抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效（）。A.發(fā)熱早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.發(fā)熱后期解析：正確答案:A解析:暫無75、羊水過多與哪類胎兒畸形無關(guān)A.無腦兒B.脊柱裂C.食管閉鎖D.胃腸道阻塞E.鎖肛解析：正確答案:E解析:本題考點(diǎn)是羊水過多易發(fā)生的畸胎種類。羊水的主要來源是胎兒的尿。胎兒的消化道是羊水排出的重要途徑。無腦兒由于缺乏抗利尿激素，使尿量增多而使羊水過多。另外，無腦兒和脊柱裂由于腦脊膜暴露在外，使?jié)B透液增加，導(dǎo)致羊水過多。當(dāng)胎兒食管閉鎖或胃腸道梗阻時(shí)胎兒無法吞咽羊水，使羊水去路受阻導(dǎo)致羊水過多，但肛門閉鎖由于不影響胎兒吞咽功能，故與羊水過多無關(guān)。錯(cuò)選者是由于沒能掌握羊水的交換途徑。76、暑癤的治療方藥為A.防風(fēng)通圣散B.托里消毒散C.四君子湯D.六味地黃湯E.清暑湯解析：正確答案:E解析:暑癤當(dāng)清熱利濕解毒，方選清暑湯。防風(fēng)通圣散祛風(fēng)清熱利濕，治癤病。托里消毒散補(bǔ)養(yǎng)氣血，治螻蛄癤。77、對(duì)曾應(yīng)用環(huán)丙沙星短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)為優(yōu)（）。A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)解析：正確答案:B解析:暫無78、將離體小腸置于適宜的環(huán)境中仍然進(jìn)行很好的節(jié)律性收縮運(yùn)動(dòng)，表明小腸平滑肌（）。A.傳導(dǎo)性好B.有自律性C.伸展性好D.收縮性強(qiáng)E.興奮性高解析：正確答案:B解析:暫無79、麻杏甘石湯的功用是A.解表散寒，兼清里熱B.疏風(fēng)解表，清肺瀉熱C.辛涼宣泄，清肺平喘D.辛涼透表，清熱解毒E.疏風(fēng)瀉熱，宣肺止咳解析：正確答案:C解析:暫無80、患者男，58歲，下痢月余不愈，現(xiàn)下痢稀薄，帶有白凍，甚則滑脫不禁，腹部隱痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱，治療最佳方劑為A.胃苓湯B.理中湯C.芍藥湯D.連理湯E.真人養(yǎng)臟湯解析：正確答案:E解析:患者癥、舌、脈表現(xiàn)為痢疾之虛寒痢，當(dāng)治以溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫，方選桃花湯或真人養(yǎng)臟湯。81、飲片呈粉性的物質(zhì)一般多含()。A.纖維B.糖、黏液C.薄壁組織D.淀粉、多糖E.淀粉解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"中藥飲片的性狀鑒定法"。飲片呈粉性的物質(zhì)一般多含淀粉，如山藥、半夏的飲片。本題選項(xiàng)A含纖維多的飲片則韌性強(qiáng)，如桑白皮、葛根的飲片；選項(xiàng)B含糖、黏液多的飲片一般黏性大，如黃精、地黃的飲片；選項(xiàng)C以薄壁組織為主，結(jié)構(gòu)較疏松的飲片一般較脆或較松泡，如丹參、甘松、南沙參、生曬山參的飲片；選項(xiàng)D富含淀粉、多糖成分的飲片經(jīng)蒸煮糊化、干燥后呈角質(zhì)狀，如紅參、延胡索、天麻的飲片等。因此，本題的正確答案為E。82、乳牙根管充填所用材料為A.氧化鋅丁香油糊劑B.牙膠尖碘仿糊劑C.熱牙膠D.酚醛樹脂E.甲醛甲酚氧化鋅糊劑解析：正確答案:A解析::試題難度：易，乳牙最終脫落，因此根管充填材料一定是可以被機(jī)體吸收的材料，以上選項(xiàng)中只有A符合。甲醛甲酚液與氧化鋅丁香油混合調(diào)拌可作為蓋髓劑，不能用作根管充填。83、最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是A.感染B.破裂C.出血D.惡變E.蒂扭轉(zhuǎn)解析：正確答案:E解析:卵巢腫瘤的并發(fā)癥主要有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。其中最常見的并發(fā)癥為蒂扭轉(zhuǎn)，約10%卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)，常在患者突然改變體位時(shí)，或在妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時(shí)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。84、男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病解析：正確答案:B解析:長期腹瀉，黏液膿血便，腹痛，應(yīng)考慮潰瘍性結(jié)腸炎，此患者為重型。重型潰瘍性結(jié)腸炎易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。85、關(guān)于HLA-Ⅱ類抗原分子，正確的是A.可與輔助受體CD8分子結(jié)合B.分布在所有有核細(xì)胞的表面C.識(shí)別和提呈外源性抗原肽D.由HLA-A、B、C等基因編碼E.由α鏈和β-m鏈組成解析：正確答案:C解析:HLAI類分子由α鏈和β[2.gif]-m鏈組成，分布在所有有核細(xì)胞的表面，由HLA-A、B、C等基因編碼，識(shí)別和提呈內(nèi)源性抗原肽，與輔助受體CD8分子結(jié)合，對(duì)CTL的識(shí)別起限制作用。HLAⅡ類分子由α鏈和β鏈組成，僅表達(dá)于淋巴組織中的某些細(xì)胞表面，由HLAⅡ類基因DP、DQ、DR編碼，識(shí)別和提呈外源性抗原肽，與輔助受體CD4分子結(jié)合，對(duì)Th的識(shí)別起限制作用。86、結(jié)核性腹膜炎的常見并發(fā)癥A.腸梗阻B.慢性腸穿孔C.腸瘺D.急性腸穿孔E.腹腔膿腫解析：正確答案:A解析:暫無87、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎（病理為IV型）首選的免疫抑制劑為A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.長春新堿D.依木蘭E.雷公藤解析：正確答案:A解析:狼瘡性腎炎按病理改變差異分為六型：I型：正常或微小病變；Ⅱ型：系膜病變性；Ⅲ型：局灶節(jié)段增殖性；Ⅳ型：彌漫增殖性；V型：膜性；Ⅵ型：腎小球硬化型。治療：I型：不需要特殊治療，隨訪觀察。Ⅱ型：輕度系膜病變可以不需治療；重者給予激素治療。Ⅲ型、Ⅳ型、V型和Ⅵ型：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療，會(huì)顯著減少腎衰竭的發(fā)生。88、乳癌患者，術(shù)中發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且一般情況尚可，首宜行（）。A.單純?nèi)榉壳谐g(shù)B.乳