2024年12月甘肅省正寧縣全科醫(yī)生特設崗位公開招聘筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、可以引起藥源性猝死的藥物是A.大劑量維生素CB.利血平C.苯巴比妥D.新生霉素E.維生素K解析：正確答案:A解析:暫無2、檢測IgE含量常用的簡單方法是（）。A.間接血凝B.單向免疫擴散C.ELISAD.對流電泳E.火箭電泳解析：正確答案:C解析:暫無3、35歲女性，因劇烈的嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。查BP12/8kPa，P100次/L，腹部無壓痛，心肺正常。首先需要處置的是（）。A.做血、便常規(guī)檢查，以明確診斷B.應用血管收縮劑C.抗生素應用D.補充液體E.以上都不可以解析：正確答案:D解析:暫無4、全口義齒初戴時，如發(fā)現(xiàn)下頜義齒翹動，支點的位置通常是A.下頜隆突B.磨牙后墊C.唇系帶D.牙槽嵴頂E.舌系帶解析：正確答案:A解析::下頜隆突位于下頜前磨牙區(qū)的舌側，常是引起下義齒翹動的支點，另外外斜線處也易形成支點。5、下列哪種藥物為保鉀利尿藥A.利血平B.利尿酸C.速尿D.螺內(nèi)酯(安體舒通)E.雙氫克尿噻解析：正確答案:D解析:暫無6、甲狀腺癌相當于中醫(yī)所稱的()A.失榮B.疔瘡C.氣癭D.石癭E.走黃解析：正確答案:D解析:暫無7、人類活動所造成的環(huán)境污染的主要來源是A.生產(chǎn)性污染、生活性污染、森林大火B(yǎng).農(nóng)業(yè)性污染、生活性污染、交通運輸工具C.生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通運輸工具D.生產(chǎn)性污染、生活性污染、地震E.工業(yè)性污染、生活性污染、交通運輸工具解析：正確答案:C解析:暫無8、清胃散中具有”升陽散火”作用的藥味是A.黃連B.升麻C.丹皮D.當歸E.生地解析：正確答案:B解析:暫無9、大葉性肺炎實變期不會出現(xiàn)的體征是A.急性病容B.觸診時語音震顫增強C.肺部叩疹濁音D.氣管向健側偏E.心率加快解析：正確答案:D解析:暫無10、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤A.Cushing病B.Nelson綜合癥C.兩者均有D.兩者均無解析：正確答案:C解析:暫無11、語音震顫增強的情況常見于A.肺實變B.肺氣腫C.胸膜肥厚D.胸腔積液E.氣胸解析：正確答案:A解析:暫無12、既能破氣消積，又能化痰除痞的藥物是A.木香B.丁香C.香附D.枳實E.橘皮解析：正確答案:D解析:暫無13、10歲女孩，學校常規(guī)體查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是（）。A.二尖瓣相對狹窄B.三尖瓣相對狹窄C.主動脈瓣相對狹窄D.肺動脈瓣相對狹窄E.缺損口處的血液湍流解析：正確答案:D解析:暫無14、注射青霉素過敏引起的過敏性休克是A.副作用B.后遺效應C.應激效應D.毒性反應E.變態(tài)反應解析：正確答案:E解析:[考點]變態(tài)反應[分析]亦稱超敏反應，常見于過敏體質(zhì)的病人。其反應性質(zhì)與藥物原有效應有關，與所用藥物的劑量大小無關，而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。15、適宜于大部分腧穴的進針角度是A.直刺B.斜刺C.平刺D.橫刺E.沿皮刺解析：正確答案:A解析:針刺角度是指進針時針身與皮膚表面形成的夾角。一般直刺是指針身與皮膚表面呈90°角左右垂直刺入，此法適用于人體大部分腧穴；斜刺是指針身與皮膚表面呈45°角左右刺入，此法適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴；平刺是指橫刺、沿皮刺，是針身與皮膚表面呈15°角左右沿皮刺入，此法適用于皮薄肉少部位的腧穴，如頭部的腧穴等。16、形成面部的突起不包括A.上頜突B.下頜突C.側鼻突D.聯(lián)合突E.中鼻突(包括球狀突)解析：正確答案:D解析:試題難度：中；此題是面部發(fā)育過程的判斷題。面部是由下頜突、上頜突、側鼻突和中鼻突(包括球狀突)聯(lián)合形成的。隨著胚胎發(fā)育每約在第6周，已形成的突起與相鄰的或對側的突起聯(lián)合。兩個球狀突中央部分聯(lián)合，形成人中；球狀突與同側的上頜突聯(lián)合形成上唇；側鼻突與上頜突聯(lián)合，形成鼻梁的側面、鼻翼和部分面頰；上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合，形成面頰部，同時使口凹縮小至正常口裂的大小。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。聯(lián)合突與舌根的形喊有關，不參與面部的形成，因此正確答案應選D。17、既能發(fā)散風熱，又能透疹的藥組是A.葛根、升麻、麻黃B.菊花、升麻、浮萍C.蟬衣、升麻、桑葉D.葛根、升麻、浮萍E.木賊、荊芥、白僵蠶解析：正確答案:D解析:暫無18、Ayoungmanisbeinghailedaherotonightafterrescuingtwochildren.A.reportedB.provedC.praisedD.caught解析：正確答案:C解析:暫無19、下列各項，說法錯誤的是()A.麻黃清表熱B.石膏清里熱C.秦艽清虛熱D.銀花透表熱，清里熱E.丹皮清血熱，退虛熱解析：正確答案:A解析:暫無20、男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。最有可能的診斷是A.高滲性非酮癥昏迷B.肺部感染C.氣胸D.導管性膿毒癥E.咽喉部感染解析：正確答案:D解析:根據(jù)患者突然寒戰(zhàn)高熱首先考慮為感染，患者無咳嗽咳痰等呼吸道癥狀，同時有中心靜脈管應用兩周病史，因此考慮D。21、結扎療法可用于多種病癥，但不宜用于A.瘤B.贅疣C.內(nèi)痔D.脫疽E.血瘤解析：正確答案:E解析:暫無22、治療厭氧菌感染的首選藥物為A.乙胺丁醇B.芐青霉素C.甲硝唑D.特布他林E.紅霉素解析：正確答案:C解析:甲硝唑（滅滴靈）對厭氧性革蘭氏陰性及陽性桿菌和球菌有較強的抗菌作用，是治療厭氧菌引起的感染、滴蟲病、慢性阿米巴痢疾、腸外阿米巴的首選藥。23、不宜使用洋地黃的心力衰竭是（）。A.風濕性心臟病伴心衰B.高血壓性心臟病伴心衰C.擴張型心肌病伴心衰D.肥厚梗阻型心肌病伴心衰E.陳舊性心肌梗死伴心衰解析：正確答案:D解析:暫無24、《本草經(jīng)集注》新增的藥物不可能見于()。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《證類本草》D.《本草綱目》E.《本草綱目拾遺》解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"《本草經(jīng)集注》的成書年代"。《本草經(jīng)集注》成書于公元500年左右，為魏晉南北朝時期本草代表作；《神農(nóng)本草經(jīng)》為漢代本草代表作；《新修本草》成書于公元659年，是唐代的本草代表作；《證類本草》成書于公元1108年，為宋代的本草代表作；《本草綱目》成書于公元1578年，為明代本草代表作；《本草綱目拾遺》成書于公元1803年，為清代本草代表作。因此，本題的正確答案是A。25、肌瘤變性中，下面哪種最常見（）。A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色變D.肉瘤變E.鈣化解析：正確答案:A解析:暫無26、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點是A.持續(xù)性鈍痛B.持續(xù)性刺痛C.短暫的電擊樣劇痛D.發(fā)作性劇痛并伴有三叉神經(jīng)破壞體征E.疼痛最常見于前額部解析：正確答案:B解析:這道題是理解記憶題，考查學生對三叉神經(jīng)痛典型發(fā)作特點的掌握情況。常見的錯誤：錯選為A或錯誤辨析：持續(xù)性面部疼痛常見于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，查體可見腦神經(jīng)麻痹等陽性體征；咽部發(fā)作性劇烈短暫疼痛多見于舌咽神經(jīng)痛，其發(fā)作可與三叉神經(jīng)痛相類似，疼痛位于扁桃體、舌根、咽、耳道深部，吞咽、講話、呵欠、咳嗽常可誘發(fā)。要點：牢記三叉神經(jīng)痛的疼痛特點和部位。27、治療血虛產(chǎn)后腹痛的主方是A.生化湯B.健中湯C.加參生化湯D.腸寧湯E.當歸芍藥散解析：正確答案:D解析:暫無28、下列哪項不是生地黃的功效A.涼血B.養(yǎng)陰C.生津D.退虛火E.解毒解析：正確答案:E解析:暫無29、下述哪一點不符合神經(jīng)內(nèi)分泌細胞特征（）。A.屬于一些特化的神經(jīng)細胞B.通過胞突接受神經(jīng)沖動C.由軸突釋放神經(jīng)遞質(zhì)D.由軸突釋放激素物質(zhì)E.釋放的激素經(jīng)血運輸后發(fā)揮作用解析：正確答案:C解析:暫無30、汗出惡風，身重，小便不利，舌淡苔白，脈浮，屬下列的何方主治A.桂枝湯B.防己黃芪湯C.五苓散D.實脾散E.真武湯解析：正確答案:B解析:防己黃芪湯主治表虛不固之風水或風濕證。癥見汗出惡風，身重，小便不利，舌淡苔白，脈浮。31、積滯內(nèi)停、胸腹脹滿、大便秘結宜選用A.濟川煎B.增液湯C.木香檳榔丸D.增液承氣湯E.新加黃龍湯解析：正確答案:C解析:暫無32、維管束異型的莖木類藥材是A.川木通B.大血藤C.雞血藤D.鉤藤E.沉香解析：正確答案:C解析:暫無33、急性腎炎嚴重病例發(fā)生的時間多在起病后（）。A.l～2天內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周左右D.2～3周E.4周左右解析：正確答案:B解析:暫無34、藥用部位為孢子的藥材是A.青黛B.兒茶C.海金沙D.冰片E.五倍子解析：正確答案:C解析:暫無35、引起乳糜尿最常見的原因是()A.絲蟲病B.腎病綜合征C.腎小管變性疾病D.腹膜結核E.先天性淋巴管畸形解析：正確答案:A解析:絲蟲病患者可出現(xiàn)白色乳糜尿，這是由于淋巴道阻塞后使腸道吸收的乳糜液逆流進入尿中所致。36、鑒定真菌時，必須用統(tǒng)一標準培養(yǎng)基的原因是A.真菌難以在普通培養(yǎng)基上生長B.真菌易在標準培養(yǎng)基上生長C.真菌在不同培養(yǎng)基上生長菌落形態(tài)差異很大D.標準培養(yǎng)基成本低，易制備和保存E.在標準培養(yǎng)基上可觀察自然狀態(tài)下的真菌形態(tài)解析：正確答案:C解析:常見錯誤為選A，錯誤地認為真菌在普通培養(yǎng)基上不生長。其實，真菌營養(yǎng)要求不高，在一般細菌培養(yǎng)基上都能生長。真菌培養(yǎng)常選用沙保培養(yǎng)基，主要因為在不同培養(yǎng)基上，真菌菌落差異很大。固定用一種培養(yǎng)基，則固定了真菌的形態(tài)。37、某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫，根據(jù)痰細菌學檢查結果，給予足量青、鏈霉素，積極支持療法，治療兩周，痰量減少，但高熱不退，白細胞持續(xù)增高。此時治療應采取（）。A.氣管內(nèi)滴注抗生素B.體位引流排痰C.纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥D.更換抗生素E.霧化吸入抗生素解析：正確答案:C解析:暫無38、下列哪種藥不用于苯二氮革類藥物中毒的解救A.抗生素B.回蘇靈C.氟馬西尼D.尼可剎米E.亞甲藍解析：正確答案:E解析:本題考查的是苯二氮革類藥物鎮(zhèn)靜催眠藥中毒解救辦法，中毒物質(zhì)與解救是歷年考試的重點內(nèi)容。苯二氮革類藥物中毒解救時，如呼吸抑制時應給氧，必要時作人工呼吸，酌用呼吸中樞興奮藥如尼克剎米、回蘇靈、戊四氮等。特異性治療藥物為氟馬西尼。或給抗生素預防感染。故答案為E。39、患者眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，脈弦長有力。治療應首選的方劑是()(2000)A.川芎茶調(diào)散B.天麻鉤藤飲C.半夏白術天麻湯D.鎮(zhèn)肝熄風湯E.羚角鉤藤湯解析：正確答案:D解析:應試點撥：本題考查治風劑的主治證候。肝為風木之臟，體陰而用陽，肝腎陰虛，肝陽偏亢，陽亢化風，風陽上擾，故見頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面紅如醉；腎水不能上濟心火，心肝火盛，則心中煩熱。治法應以鎮(zhèn)肝息風，滋陰潛陽。40、肝細胞脂肪變的病理變化A.肝細胞體積增大，胞內(nèi)大小不等的空泡，蘇丹Ⅲ染色(+)B.肝細胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染透明度增加C.肝細胞體積縮小，胞質(zhì)疏松，透明度增加D.肝細胞輪廓可見，胞質(zhì)濃縮，核膜消失E.肝細胞體積增大、雙核、核仁明顯解析：正確答案:A解析:肝脂肪變性病理變化肉眼觀：肝增大，包膜緊張，色淺黃且有油膩感。鏡下：肝細胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡（因脂肪在制片過程中被有機溶劑溶解所致）。脂滴可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色。41、生物轉化中第一相反應最主要的是A.水解反應B.還原反應C.加成反應D.氧化反應E.脫羧反應解析：正確答案:D解析:暫無42、27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10～15分鐘／次，持續(xù)3秒，宮口開大2cm，產(chǎn)道無異常胎頭雙頂徑9.0cm。此時的處理原則應是A.靜脈滴注縮宮素B.靜脈滴注麥角新堿C.自然分娩D.人工破膜E.溫肥皂水灌腸解析：正確答案:A解析:臨產(chǎn)開始時，宮縮持續(xù)約30s，間歇期5～6min。該患者官縮10～15分鐘／次，持續(xù)3秒，陣發(fā)性腹痛已10小時，故為子宮收縮節(jié)律性異常，因官縮持續(xù)時間只有3秒，間隔時間相對較長，可按不協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理，其原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復正常節(jié)律性及其極性，可靜脈滴注縮宮素。43、治療原發(fā)性腎病綜合征目前首選藥物是()A.青霉素B.速尿C.細胞毒藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.白蛋白解析：正確答案:D解析:腎上腺皮質(zhì)激素治療:目前為腎病綜合征治療首選藥，正確使用腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療。44、腸外營養(yǎng)發(fā)生導管性膿毒癥時，應即采取的措施為（）。A.大劑量抗生素B.更換營養(yǎng)液C.鎮(zhèn)靜、退熱D.拔除導管E.局部清潔、換藥解析：正確答案:D解析:暫無45、患者，男，45歲。近日發(fā)現(xiàn)大便色黑，伴不規(guī)則的腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1cm×1.2cm大小淋巴結，質(zhì)硬，大便隱血試驗(+++)。應首先考慮的是A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫癜E.肝硬化解析：正確答案:C解析:暫無46、288.75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是A.白細胞計數(shù)與分類B.子宮及其附件B超檢查C.立位做腹部X線透視D.直腸鏡檢查E.肛門直腸指檢解析：正確答案:D解析:理解識記47、外瘍發(fā)于多氣少血之經(jīng)，治療時需注重()A.破血補托B.行氣滋養(yǎng)C.行氣活血D.行氣補托E.感覺正常解析：正確答案:B解析:外瘍發(fā)于多氣少血之經(jīng)，氣多則結必甚，血少則收斂較難，故治療時需注重行氣、注重滋養(yǎng)。48、上尿路結石典型的癥狀是（）。A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛解析：正確答案:B解析:暫無49、抗結核病的首選藥和必選藥是（）。A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.鏈霉素解析：正確答案:A解析:暫無50、誘發(fā)排卵的藥物是（）。A.克羅米酚B.絕經(jīng)促性素(hMG)C.黃體生成激素釋放激素(LHRH)D.溴隱亭E.以上都是解析：正確答案:D解析:暫無51、胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)部位是A.十二指腸球部前壁B.十二指腸球部后壁C.胃小彎D.胃大彎E.胃底解析：正確答案:A解析:胃十二指腸潰瘍穿孔部位多在十二指腸球部前壁和胃小彎52、上題患者經(jīng)搶救后血壓上升至90/60mmHg。今日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間響亮的4級收縮期雜音，伴震顫。最可能診斷為（）。A.乳頭肌斷裂B.心房破裂C.心室間隔破裂D.心室膨脹瘤E.左室游離壁破裂解析：正確答案:C解析:暫無53、下列哪個藥物屬于輕度阻滯鈉通道藥A.奎尼丁B.胺碘酮C.普魯卡因胺D.氟卡尼E.利多卡因解析：正確答案:E解析:暫無54、下列哪種血漿蛋白異常與肝豆狀核有變性有關（）。A.運鐵蛋白B.銅藍蛋白C.結合珠蛋白D.清蛋白E.γ-球蛋白解析：正確答案:B解析:暫無55、分析蛋白質(zhì)樣品常用A.薄層色譜法B.電泳法C.氣相色譜法D.紫外分光光度法E.高效液相色譜法解析：正確答案:B解析:暫無56、針灸治療滯產(chǎn)適宜于()A.骨盆狹窄B.巨大胎兒C.頭盆不稱D.子宮畸形E.子宮收縮異常解析：正確答案:E解析:針灸治療滯產(chǎn)適宜于功能失調(diào)性疾患。57、小兒耳背有紅絡，耳根發(fā)涼，多屬A.氣血虧虛B.腎精虧損C.麻疹先兆D.腎氣不足E.肝膽濕熱解析：正確答案:C解析:暫無58、全蝎與蜈蚣同用治療痙攣抽搐的配伍關系是A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡解析：正確答案:A解析:考點：1．"十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥、苦參。2．"十九畏"是指硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。59、大黃的藥用部分是A.根B.根莖C.帶葉柄殘基的根莖D.根及根莖E.塊根解析：正確答案:D解析:暫無60、引起輸卵管阻塞導致女性不孕的常見重要因素是A.輸卵管畸形B.輸卵管炎C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮肌瘤的壓迫E.生殖器官結核解析：正確答案:B解析:暫無61、關于實施人類輔助生殖技術的倫理原則，不當?shù)氖茿.知情同意的原則B.限制商品化的原則C.互盲和保密的原則D.維護供受雙方利益的原則E.維護后代利益的原則解析：正確答案:B解析:一個供精者的精子最多提供給5名婦女，是科學的計算結果，含有倫理學的內(nèi)涵。無論是配子還是胚胎，都因為與生命有關而從原則上要求本+絕商品化和市場化。62、利用香豆素內(nèi)酯的性質(zhì)，可采取的提取方法是A.加熱冷凝法B.石油醚或乙醚回流提取法C.堿水加熱提取加酸沉淀法D.水蒸氣蒸餾法E.硅膠層析法解析：正確答案:C解析:暫無63、48歲，白帶多，接觸出血半年。婦科檢查:宮頸糜爛狀，陰道外觀正常，子宮正常大小、雙側附件區(qū)無明顯增厚。首選確診檢查是A.宮頸錐切術B.宮頸和宮頸管活檢C.宮頸涂片檢查D.陰道鏡檢E.宮頸熒光檢查解析：正確答案:B解析:暫無64、女性，40歲，體胖，2年來右上腹脹痛，過食油膩后加重。昨進食不多而右上腹絞痛，向肩背放射，鞏膜黃染，大便不暢，色灰白。查體：鞏膜黃染，莫菲征(+)，肝脾未及，下肢不腫。臨床診斷最可能是A.急性肝炎B.膽石癥合并膽囊炎C.急性胃炎D.肝硬化E.肝癌解析：正確答案:B解析:暫無65、下列穴位定位錯誤的是A.陽陵泉在腓骨小頭前下方凹陷中B.陽交在外踝高點一k2寸，腓骨前緣C.光明外踝高點上5寸，腓骨前緣D.陽輔在外踝高點一k4寸，腓骨前緣E.懸鐘在外踝高點上3寸，腓骨前緣解析：正確答案:B解析:暫無66、女性患者，長期腹瀉脫肛，勞動過多則子宮下垂，應屬A.脾不升清B.脾陽虛衰C.腎氣不固D.肺失清肅E.中氣下陷解析：正確答案:E解析:暫無67、患者，女，31歲，已婚。曾孕3次，均自然流產(chǎn)，平日頭暈耳鳴，腰膝痠軟，精神萎靡，現(xiàn)又妊娠33天，夜尿頻多，面色晦暗，舌淡苔白，脈沉弱。診為滑胎，其證候是A.氣虛B.血虛C.脾虛D.腎虧E.以上均非解析：正確答案:D解析:暫無68、診斷重癥肌無力最重要的是（）。A.用藥史B.臨床表現(xiàn)C.肌電圖D.家族史E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無69、關于釉柱的描述不正確的是A.貫穿釉質(zhì)全層B.在近牙頸部排列幾乎呈水平狀C.直徑在表面者較深部的稍小D.近表面1／3較直，稱為直釉E.縱斷面可見有規(guī)律的橫紋解析：正確答案:C解析::試題難度：中，此題為釉柱結構特點的基本知識題。釉柱的直徑平均為4～6μm。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界處的大，因此，釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。因此答案應選C。其他備選答案中關于釉柱結構特點的描述均是正確的。70、男，68歲，2周來反復胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關，休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110／70mmHg，心率120次／分，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是A.風心病二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭解析：正確答案:E解析:該患者因活動或情緒誘發(fā)胸痛，持續(xù)加劇，不能緩解，心率增快，考慮為急性心梗。心尖部出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音，可能合并有二尖瓣脫垂及關閉不全，易引起心衰。患者出現(xiàn)氣促，強迫坐位，雙肺哮鳴音及濕啰音，應考慮有急性左心衰。因此最可能的診斷為71、稱為隱性肺動脈高壓時，運動時的肺動脈平均壓（PAPm）應大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg解析：正確答案:C解析:暫無72、可引起心率減慢的藥物是A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.普萘洛爾E.卡托普利解析：正確答案:D解析:暫無73、功能滋陰又能涼血止血的藥是A.阿膠B.女貞子C.旱蓮草D.丹皮E.茜草解析：正確答案:C解析:暫無74、既涼血活血，又能退無汗骨蒸的藥是A.赤芍B.白薇C.丹參D.牡丹皮E.生地解析：正確答案:D解析:暫無75、《素問·五藏生成篇》說："多食辛"，則A.肉胝陷而唇揭B.筋急而爪枯C.骨痛而發(fā)落D.脈凝泣而變色E.皮槁而毛拔解析：正確答案:B解析:《素問·五藏生成篇》說："多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝皺而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落。"76、脊髓灰質(zhì)炎脊髓型臨床表現(xiàn)不正確的是（）。A.弛緩性癱瘓，分布不對稱B.肌張力減退C.腱反射消失D.下肢較上肢易受累E.小肌群較大肌群易受累解析：正確答案:E解析:暫無77、十二經(jīng)脈的命名主要是結合了哪幾方面的內(nèi)容A.陰陽、五行、臟腑B.五行、手足、陰陽C.手足、陰陽、五行D.臟腑、手足、陰陽E.臟腑、手足、五行解析：正確答案:D解析:十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三部分組成。78、目前我國糧食污染最嚴重的毒素是（）。A.黃曲霉毒素B.黃變米毒素C.島青霉毒素D.雜色曲霉素E.展青霉毒素解析：正確答案:A解析:暫無79、對傷寒診斷及預后有指導意義的檢查是A.血白細胞總數(shù)B.肥達反應C.嗜酸粒細胞計數(shù)D.血小板計數(shù)E.肝功能解析：正確答案:C解析:暫無80、某女，每在兩次月經(jīng)之間陰道少量出血，色紫黑有塊，少腹刺痛，胸悶煩躁，最佳選方是A.血府逐瘀湯B.逐瘀止血湯C.少府逐瘀湯D.物湯合失笑散.E.通竅活血湯F.解析：正確答案:B解析:暫無81、根治間日瘧最好選用的藥物是A.伯氨喹+氯喹B.伯氨喹+乙胺嘧啶C.氯喹+乙胺嘧啶D.奎寧+伯氨喹E.青蒿素+乙胺嘧啶解析：正確答案:A解析:暫無82、風濕性二尖瓣關閉不全具有以下體征，除了（）。A.心尖部第廣心音減弱B.心界呈"利型"擴大C.心尖部可聞三心音D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂E.心尖部全收縮期雜音向左腋下傳導解析：正確答案:B解析:暫無83、男，26歲，左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體：左小腿上端內(nèi)側略腫，壓痛。X線攝片見左脛骨上端內(nèi)側有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長，骨皮質(zhì)變薄。（假設條件）如果最終確診為骨肉瘤其最佳治療方案是A.單純化療B.單純放療C.單純截肢手術D.腫瘤切除人工關節(jié)置換E.化療一腫瘤切除一化療解析：正確答案:E解析:.骨肉瘤屬G[2.gif]T[1～2.gif]M[0.gif]者，采用綜合治療。術前大劑量化療，然后根據(jù)腫瘤浸潤范圍作根治性切除瘤段、滅活再植，或植入假體的保肢手術，或截肢術，術后大劑量化療。骨肉瘤肺轉移的發(fā)生率極高，屬G[2.gif]T[1～2.gif]M[1.gif]，除上述治療外，還可行手術切除轉移灶。近年來，由于早期診斷和化療迅速發(fā)展，骨肉瘤的5年成活率提高至50%以上。所以如果最終確診為骨肉瘤，骨肉瘤應采用綜合治療，化療-腫瘤切除-化療。84、誘發(fā)DIC最常見的病因為A.惡性腫瘤B.手術及外傷C.革蘭陰性細菌感染D.產(chǎn)科意外E.代謝性酸中毒解析：正確答案:C解析:彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)病因包括：①感染性疾病31%～43%；②惡性腫瘤24%～34%；③病理產(chǎn)科4%～12%；④手術及創(chuàng)傷1%～5%；⑤醫(yī)源性疾病4%～8%；⑥全身各系統(tǒng)疾病。85、乙酰水楊酸小劑量服用可防止腦血栓形成，是因為它有哪項作用A.使PG合成酶失活并減少TXA2的生成B.穩(wěn)定溶酶體膜C.解熱作用D.抗炎作用E.水楊酸反應解析：正確答案:A解析:乙酰水楊酸在用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量下，尤其在用于抗炎抗風濕劑量(比一般用于解熱鎮(zhèn)痛的藥用量大l一2倍)下，易致出血(尤其消化道出血)。究其原因為能使體內(nèi)前列腺素合成酶(環(huán)加氧酶)活性中心失活，減少血小板中血栓烷A2(TxA2)的生成，故有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。故本題應選A。其他四個選項均與防止腦血栓形成關系不大，故皆不能選。86、長期使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)的熱A.消耗熱B.不規(guī)則熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱解析：正確答案:A解析:暫無87、咽-結合膜熱的病原體為A.流感病毒B.合胞病毒C.柯薩奇病毒D.腺病毒E.EB病毒解析：正確答案:D解析:咽-結合膜熱的病原體為腺病毒。引起發(fā)熱、咽喉炎癥、眼瞼紅腫及結膜充血的癥狀，耳后、雙側頸及頜下淋巴結腫大，一般7d左右好轉。流感病毒是流行性感冒的病原體。呼吸道合胞病毒主要引起上呼吸道感染和肺炎。柯薩奇病毒是手足口病的病原菌，EB病毒引起傳染性單核細胞增多癥。