2024年12月海南海口市疾病預(yù)防控制中心緊急招聘新冠肺炎現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查人員《第二批》（第四號）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、急非淋白血病最佳誘導(dǎo)治療緩解方案A.VPB.AT-RC.DAD.CHOPE.MTX解析：正確答案:C解析:暫無2、下列敘述與左氧氟沙星不相符的是A.結(jié)構(gòu)中含有甲基哌嗪環(huán)B.結(jié)構(gòu)中含有吡啶并嘧啶羧酸C.抗菌活性比氧氟沙星強兩倍D.水溶性比氧氟沙星大，易制成注射劑使用E.是已上市的喹諾酮類藥物中毒性作用最小的藥物解析：正確答案:B解析:暫無3、骨髓中找到里-斯細(xì)胞，能幫助診斷的疾病是A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病解析：正確答案:A解析:暫無4、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則（）。A.控制急性發(fā)作B.緩解病情C.減少復(fù)發(fā)D.防止并發(fā)癥E.早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病解析：正確答案:E解析:暫無5、將豬的肝移植給人，目前需要解決的主要問題是A.超急性排斥反應(yīng)B.急性排斥反應(yīng)C.慢性排斥反應(yīng)D.患者不愿接受E.手術(shù)技術(shù)尚不成熟解析：正確答案:A解析:將豬的肝移植給人屬異種移植，其主要障礙是存在自然抗體，類似ABO血型。異種異植的超急性排斥反應(yīng)與ABO血型配伍障礙的同種異基因移植的超急性排斥反應(yīng)相似，另一問題是到目前為止，尚無法有效對抗參與排斥反應(yīng)的NK細(xì)胞的活性。6、女，15歲，受涼后1周出現(xiàn)雙下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑，無有四肢關(guān)節(jié)腫痛、血尿和水腫。血小板計數(shù)30×109/L。最可能的診斷為（）。A.過敏性紫癜B.血友病C.維生素K缺乏癥D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.重癥肝炎解析：正確答案:D解析:暫無7、盜汗的病理屬性為A.血虛，濕B.陽虛，痰C.血虛，陰虛D.陰虛，濕E.陽虛，血虛解析：正確答案:C解析:考點：1．內(nèi)因：病后體虛，表虛受風(fēng)，思慮煩勞過度，情志不舒，嗜食辛辣。外因：風(fēng)邪外襲。2．病位在肺衛(wèi)，與肝有關(guān)。病機一是肺氣不足或營衛(wèi)不和，衛(wèi)外失司；二是陰虛火旺或邪熱郁蒸，逼津外泄。病理性質(zhì)多屬虛證，一般自汗多為氣虛，盜汗多為陰虛。自汗日久，陰液虧虛，易并發(fā)盜汗。屬實證者，多由肝火或濕熱郁蒸所致。8、具有”壅遏營氣，令無所避”作用的是A.肝B.脈C.脾D.髓E.三焦解析：正確答案:B解析:脈為”血之府”，是血液運行的通道，具有”壅遏營氣，令無所避”的作用。9、首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎解析：正確答案:D解析:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是一類窄譜的抗生素，主要用于革蘭陽性菌引起的感染，對支原體、衣原體和軍團菌等都高度敏感，因此在5個備選答案中首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是肺炎支原體肺炎。10、患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進行的檢查是A.胸部X線B.心電圖C.動脈血氣分析D.肺功能E.B超解析：正確答案:A解析:患者呼吸困難突然加重，查體右肺呼吸音較前減弱，首先考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸，通過X線檢查可以確診。11、下述哪項不是經(jīng)行發(fā)熱的病因病機A.血熱內(nèi)盛B.肝腎陰虛C.氣血虛弱D.痰濕阻滯E.瘀熱壅阻解析：正確答案:D解析:暫無12、我國規(guī)定出生2個月內(nèi)必須完成的計劃免疫是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.流腦疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗解析：正確答案:A解析:[考點]計劃免疫[分析]我國規(guī)定2個月內(nèi)必須完成的計劃免疫是卡介苗。卡介苗是減毒活結(jié)核菌混懸液。接種后左前上臂留有卡瘢，說明接種成功。13、直腸癌病人出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認(rèn)為是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于（）。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接浸潤D.種植性轉(zhuǎn)移E.直腸膀胱癌解析：正確答案:C解析:暫無14、在下列器械消毒方法中，效果最差的是（）。A.高壓蒸氣滅菌法B.不飽和化學(xué)熏蒸法C.干熱滅菌法D.酒精浸泡法E.碘伏表面消毒法解析：正確答案:D解析:暫無15、患兒2歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后，尿有霉臭味，8個月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，診斷為典型苯丙酮尿癥，給予低苯丙氫酸飲食，每日允許攝入量應(yīng)為（）。A.5～10mg/kgB.10～30mg/kgC.30～50mg/kgD.50～70mg/kgE.70～90mg/kg解析：正確答案:C解析:暫無16、DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位為A.外顯子B.增強子C.密碼子D.終止子E.啟動子解析：正確答案:E解析:σ因子可辨認(rèn)DNA模板上的啟動子，決定轉(zhuǎn)錄特異性。核心酶的功能是使已開始合成的RNA鏈延長。17、病人體驗到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個意念接著一個意念，該癥狀為A.強迫性思維B.思維奔逸C.聯(lián)想散漫D.強制性思維E.思維插入解析：正確答案:B解析:暫無18、女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mmh,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查A.C反應(yīng)蛋白B.心包積液病理C.類風(fēng)濕因子滴度D.關(guān)節(jié)影像學(xué)E.補體解析：正確答案:C解析:類風(fēng)濕因子滴度一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴(yán)重性呈比例。類風(fēng)濕因子滴度增高表示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。但類風(fēng)濕因子(RF)并非類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的特異性抗體，因此RF陽性者必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方能診斷本病。19、能清瀉肝火，又能清熱燥濕的藥是A.龍膽草B.夏枯草C.黃芩D.苦參E.熊膽解析：正確答案:A解析:暫無20、治脾虛水腫、泄瀉、痰飲、帶下證，最宜選用的藥物是()A.五加皮B.車前子C.茯苓D.豬苓E.澤瀉解析：正確答案:C解析:茯苓既可利水滲濕，又可健脾補中，且藥性平和，不偏寒熱，凡是水濕為患之證，無論寒熱虛實皆可用之。對于脾虛濕盛者，有標(biāo)本兼顧之效。21、Addison病患者，34歲，男性，多年來一直服用強的松治療，近1月來出現(xiàn)盜汗.午后低熱.乏力.消瘦更加明顯，血沉60mm/小時。OT試驗強陽性。此時應(yīng)考慮患者可能有A.活動期結(jié)核B.合并有一般的感染C.非活動期結(jié)核D.腎上腺危象E.合并風(fēng)濕熱解析：正確答案:A解析:暫無22、對病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是A.病人自主與醫(yī)生做主是對立的B.病人自主與醫(yī)生做主不是對立的C.強調(diào)病人自主，也充分看到醫(yī)生做主的存在價值、D.強調(diào)醫(yī)生決定，兼顧病人自主E.強調(diào)病人自主，目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任解析：正確答案:C解析:暫無23、-血海穴位于A.髕骨上緣中點上2寸B.髕骨內(nèi)上緣上2寸C.髕骨外上緣上2寸D.髕骨內(nèi)下緣上2寸E.髕骨外下緣上2寸解析：正確答案:B解析:暫無24、下列病情，宜選用抗菌藥物治療的是A.腹部受涼引起的腹瀉B.大腸桿菌引起的腸炎C.魚、蝦等過敏引起的變態(tài)反應(yīng)D.胰腺外分泌功能不足引起的腹瀉E.嬰幼兒春季流行性腹瀉解析：正確答案:B解析:暫無25、男，68歲，肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性，血清生化檢查：白蛋白20gL,總膽紅素60μmolL,血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為A.擴大肝右葉切除術(shù)B.肝動脈結(jié)扎術(shù)C.全身化療D.肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法E.放射療法解析：正確答案:D解析:原發(fā)性肝癌一旦出現(xiàn)明確定位癥狀提示已進入晚期，絕大多數(shù)病人已失去外科手術(shù)治療的機會，原則上不作全身化療。經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除；或作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療者，可采用肝動脈和（或）門靜脈置泵作區(qū)域化療或化療栓塞；對未經(jīng)手術(shù)而估計不能切除者，也可行放射介入治療，即經(jīng)股動脈作超選擇性插管至肝動脈，注入栓塞劑。26、下列除哪項外均屬于痛瀉要方的主治證A.腸鳴腹痛B.大便泄瀉C.瀉必腹痛D.氣逆干嘔E.舌苔薄白解析：正確答案:D解析:暫無27、上皮異常增生的表現(xiàn)不包括A.基底細(xì)胞極性消失B.上皮層次紊亂C.上皮釘突呈滴狀D.棘細(xì)胞增生E.棘細(xì)胞角化解析：正確答案:D解析::試題難度：難，此題為上皮異常增生表現(xiàn)的判斷題。備選答案中棘細(xì)胞增生是一種黏膜的病理變化，但不屬于異常增生的表現(xiàn)。其他的選項均為上皮異常增生的表現(xiàn)。故答案應(yīng)選D。28、膽道結(jié)石并胰腺炎的治療（）。A.立即手術(shù)B.作好術(shù)前準(zhǔn)備后再手術(shù)C.抗感染，對癥處理D.非手術(shù)治療不緩解，進一步作手術(shù)治療E.中西醫(yī)結(jié)合治療解析：正確答案:D解析:暫無29、治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選A.地塞米松B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.苯海拉明E.非那根解析：正確答案:B解析:暫無30、靜脈腎盂造影，使用哪種造影劑A.碘番酸B.60％或76％的泛影葡胺C.40％碘油D.硫酸鋇E.30％或50％膽影葡胺解析：正確答案:B解析:暫無31、涎腺腺泡破壞，腺導(dǎo)管增生，有時易與黏液表皮樣癌相混淆的疾病是A.慢性硬化性涎腺炎B.壞死性涎腺化生C.涎腺癥D.舍格倫綜合征E.涎腺結(jié)核解析：正確答案:B解析:試題難度：中；此題是關(guān)于壞死性涎腺化生病理變化的分析題。壞死性涎腺化生在臨床上常表現(xiàn)為黏膜潰瘍，潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺導(dǎo)管上皮呈明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索。有的腺小葉完全被鱗狀細(xì)胞團片取代，易誤認(rèn)為分化好的鱗狀細(xì)胞癌或黏液表皮樣癌。備選答案中其他疾病不具備題干所表述的特點。因此正確答案應(yīng)選B。32、關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項是錯誤的（）。A.是窄譜抗心律失常藥B.能縮短普氏纖維的動作電位時程和有效不應(yīng)期C.對傳導(dǎo)速度的作用，受細(xì)胞外液K+濃度的影響D.對心肌的直接作用是抑Na+內(nèi)流，促K+外流E.治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性解析：正確答案:E解析:暫無33、用于評價靶向制劑靶向性的參數(shù)是A.粒徑分布B.包封率C.峰濃度比D.載藥量E.滲漏率解析：正確答案:C解析:暫無34、下列何項不是生地黃的主治證A.熱入營血證B.血熱妄行證C.熱病傷陰證D.風(fēng)熱客表證E.陰虛內(nèi)熱證解析：正確答案:D解析:暫無35、螺內(nèi)酯沒有下列哪項作用（）。A.具有拮抗醛固酮的作用B.阻礙能調(diào)控Na+、K+通透性的蛋白質(zhì)合成C.作用于遠(yuǎn)端小管曲部胞質(zhì)內(nèi)的醛固酮受體D.減少Na+的再吸收和K+的分泌E.利尿作用與腎上腺皮質(zhì)功能無關(guān)解析：正確答案:E解析:暫無36、牙周病治療時，牙槽骨新生最易發(fā)生在A.根分叉病變B.環(huán)行缺損C.三壁骨袋D.二壁骨袋E.一壁骨袋解析：正確答案:C解析:暫無37、某婦女下腹部疼痛，陰道有大量黃色、無血、無氣味的分泌物，一周前曾做過經(jīng)陰道結(jié)扎術(shù)。檢查時，從陰道后穹隆穿刺，得20ml帶血、惡臭的膿性物，厭氧培養(yǎng)出G-桿菌。請問該化膿感染的病原體可能是下列哪項（）。A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.變形桿菌D.脆弱類桿菌E.肉毒桿菌解析：正確答案:D解析:暫無38、28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，占整個宮頸面積的23，宮頸刮片巴氏染色Ⅱ級。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是A.陰道內(nèi)放置藥物B.涂硝酸銀腐蝕C.LEEP治療D.宮頸錐形切除E.宮頸切除解析：正確答案:C解析:慢性宮頸炎的主要特點是白帶增多，可呈乳白色黏液狀，有時呈淡黃色膿性，伴有息肉形成時有血性白帶或性交后出血。診斷宮頸糜爛應(yīng)同時表示糜爛的面積和深淺。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為篩檢宮頸癌的輔助方法之一。結(jié)果分為5級：I級正常，Ⅱ級炎癥引起，Ⅲ級可疑，Ⅳ級可疑陽性，V級陽性。Ⅲ、Ⅳ、V級涂片必須作進一步檢查明確診斷。本病例為炎癥，應(yīng)采用物理治療的方法。急性宮頸炎主要為抗生素藥物治療。39、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向A.所在科室領(lǐng)導(dǎo)報告B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告C.所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報告D.所在醫(yī)療機構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報告E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機關(guān)報告解析：正確答案:A解析:作為一名醫(yī)師必知，一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室領(lǐng)導(dǎo)報告。科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時向醫(yī)療質(zhì)量管理部門報告。40、服用藥物后病人出現(xiàn)對藥物的過敏，主要是由于（）。A.藥物劑量過大B.藥物毒性過大C.藥物吸收率高D.病人年齡過大E.病人自身的問題解析：正確答案:E解析:暫無41、咳嗽的主要病機是A.肺脾受累B.肺腎受累C.肺心受累D.肺肝受累E.肺胃受累解析：正確答案:A解析:考點：1．病因：感受外邪，風(fēng)邪為主。肺脾虛弱是內(nèi)因。2．病機：病變部位在肺，常涉及脾，病機為肺失宣肅。42、下列關(guān)于保密內(nèi)容的表述中，錯誤的是A.對可能給患者帶來沉重精神打擊的診斷保密B.對可能給患者帶來沉重精神打擊的不良預(yù)后保密C.無論在何種情況下，為患者保守一切秘密D.為屬于患者隱私權(quán)范圍的個人隱私保密E.為涉及黨和國家安全利益的醫(yī)療秘密保密解析：正確答案:C解析:暫無43、尿量頻多，混濁如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌質(zhì)紅，脈沉細(xì)數(shù)者，治療主方首選A.程氏萆薢分清飲B.水陸二仙丹C.六味地黃丸D.左歸丸E.知柏地黃丸解析：正確答案:C解析:消渴病下消，腎陰虧虛型，腎陰不足，陰虛火旺且腎虛無以約束小便，腎失固澀所導(dǎo)致，首選六味地黃丸滋陰固腎。44、男，29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院，診斷為急性闌尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒戰(zhàn)，體溫40℃，鞏膜輕度黃染，劍突下壓痛，右下腹肌緊張，右下腹明顯壓痛、反跳痛，最可能的診斷是A.急性闌尾穿孔B.闌尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黃疸D.門靜脈炎E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺解析：正確答案:D解析:闌尾炎穿孔或細(xì)菌可由門靜脈傳播形成門靜脈炎并出現(xiàn)黃疸。45、中心靜脈壓高，血壓低：A.血容量不足B.心功能不全，血容量正常C.心功能不全或血容量相對過多D.容量血管過度收縮E.心功能不全或血容量不足解析：正確答案:C解析:中心靜脈壓高，血壓反而低，二者不一致，說明不是由于容量不足而致的血壓低，可能為心功能不全或血容量相對過多。46、與其他藥物作用機制不同的是A.雷尼替丁B.法莫替丁C.羅沙替丁D.西咪替丁E.枸櫞酸鉍鉀解析：正確答案:E解析:暫無47、既能補腎助陽，又能祛風(fēng)除濕的藥物是()A.當(dāng)歸B.肉蓯蓉C.郁李仁D.桑寄生E.巴戟天解析：正確答案:E解析:暫無48、國家對下列藥品實行特殊管理，除了A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.抗生素E.放射性藥品解析：正確答案:D解析:暫無49、下列不屬于病理反射的是（）。A.Chaddock征B.Babinski征C.Oppenheim征D.Gonda征E.Kernig征解析：正確答案:E解析:暫無50、理中丸的組成藥物是A.附子、干姜、人參、白術(shù)B.附子、干姜、白術(shù)、茯苓C.附子、干姜、干草、白術(shù)D.干姜、人參、白術(shù)、甘草E.干姜、人參、茯苓、甘草解析：正確答案:D解析:理中丸用于姜溫中祛寒，人參、白術(shù)、甘草補氣健脾，治療中焦虛寒證。51、舌淡白胖嫩，邊有齒痕而又有裂紋者，多屬A.熱盛傷陰B.血.虛不潤C.脾虛濕侵D.寒濕壅盛E.痰濁內(nèi)阻解析：正確答案:C解析:暫無52、患者趙XX，女34歲，身熱，微惡風(fēng)，頭脹痛，汗出不暢，鼻塞涕黃，咳嗽痰粘，咽喉腫痛，口渴喜飲，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)者，治法宜A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑祛濕D.益氣解表E.滋陰解表解析：正確答案:B解析:暫無53、腎糖閾是（）。A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖的濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度C.腎小球開始吸收葡萄糖時的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力E.腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度解析：正確答案:A解析:暫無54、容易發(fā)生失血性休克的是:A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)解析：正確答案:D解析:不全流產(chǎn)時部分胚胎組織仍殘留在宮腔內(nèi)，影響子宮收縮血竇不能關(guān)閉，可致大量持續(xù)性出血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。55、恩格爾于1977年提出醫(yī)學(xué)模式向（）。A.生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化B.生物-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化C.生物-心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化D.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化E.心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化解析：正確答案:D解析:暫無56、關(guān)于骨盆徑線下列哪項是錯誤的（）。A.對角徑小于12cm入口前后徑狹窄B.坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄C.坐骨棘間徑小于9cm為中骨盆狹窄D.測量骼棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑E.恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度解析：正確答案:D解析:暫無57、對透皮吸收的錯誤表述是A.皮膚有水合作用B.透過皮膚吸收起局部治療作用C.釋放藥物較持續(xù)平穩(wěn)D.透過皮膚吸收起全身治療作用E.根據(jù)治療要求，可隨時中斷給藥解析：正確答案:B解析:暫無58、小兒感冒易引起驚厥的年齡是A.6個月以內(nèi)B.6個月～3歲C.6個月～5歲D.6個月～7歲E.任何年齡解析：正確答案:B解析:暫無59、以下描述與牙源性邊緣性頜骨骨髓炎不相符的一項是A.起源于下頜第三磨牙冠周炎B.X線平片檢查可選擇下頜升支側(cè)位片或曲面體層片，可見彌漫性骨破壞和局限性骨密度增高C.下頜升支切線位片可見骨密質(zhì)外骨膜成骨D.可以選擇CT檢查E.可以選擇下頜體橫斷片解析：正確答案:B解析::牙源性邊緣性頜骨骨髓炎在下頜升支側(cè)位片或曲面體層片顯示為彌漫性骨密度增高和局限性骨破壞。60、患者，女，43歲。關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛處游走不定。治療除取阿是穴及局部經(jīng)穴外，還應(yīng)選用的是A.膈俞、血海B.腎俞、關(guān)元C.足三里、陰陵泉D.大椎、曲池E.神闕、關(guān)元解析：正確答案:A解析:根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)，可診斷為痹癥之行痹，行痹為風(fēng)勝，治療取血海、膈俞有活血、養(yǎng)血作用，含血行風(fēng)自滅之義。腎俞、關(guān)元為痛痹的首選穴；大椎、曲池為熱痹的首選穴；足三里、陰陵泉為著痹的首選穴。61、關(guān)于情緒與情感的特點，下列說法正確的是A.情緒較為穩(wěn)定B.情感反映較持久C.情緒反應(yīng)較深沉D.情感與生理性需要有關(guān)E.情感是人和動物共有的解析：正確答案:E解析:暫無62、糖尿病患者如需靜脈滴注葡萄糖液，每幾克葡萄糖加1U普通胰島素A.1-2gB.3-4gC.4-6gD.6-8gE.2-3g解析：正確答案:C解析:暫無63、期門穴的位置是A.鎖骨中線上，當(dāng)?shù)谒睦唛g隙處B.鎖骨中線上，當(dāng)?shù)谖謇唛g隙處C.鎖骨中線上，當(dāng)?shù)诹唛g隙處D.鎖骨中線上，當(dāng)?shù)谄呃唛g隙處E.以上都不是解析：正確答案:C解析:期門：乳頭直下，第6肋間隙。64、房勞多產(chǎn)，房事過頻，則耗傷A.腎精B.脾胃C.脾肺D.心腎E.心肺解析：正確答案:A解析:考點：主要由飲食失節(jié)、勞逸失常、房勞多產(chǎn)、跌仆創(chuàng)傷等。房勞多產(chǎn)，房事過頻，則耗傷腎精，而致腎精虧虛。尤其經(jīng)期、妊娠期，產(chǎn)褥期，更應(yīng)慎戒房事，以防月經(jīng)、妊娠、產(chǎn)后諸病的發(fā)生。婦女孕產(chǎn)（包括墮胎、小產(chǎn)及人工流產(chǎn)）過頻過多，則耗傷氣血，損傷肝腎及沖任、胞宮，可導(dǎo)致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病的發(fā)生。65、下列哪項不是三棱針的操作方法A.點刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.橫刺法E.挑刺法解析：正確答案:D解析:三三棱針的針刺方法一般分為點刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法4種。題中D(橫刺法)屬于毫針刺法中針刺的角度.針刺的角度有直刺、斜刺和平刺(橫刺)3種。66、關(guān)于中藥提取液分離的相關(guān)敘述，錯誤的是()。A.中藥提取液常用的固液分離方法有沉降分離法、離心分離法和濾過分離法B.沉降分離法系指固體微粒因其本身重力在液體介質(zhì)中自然下沉使之與液體分離的方法C.分離因數(shù)(α)是物料所受離心力與重力之比值，其值越大，表明該離心機分離能力越強D.濾過分離時，濾速與壓力差成反比E.在黏性料液中加助濾劑有利于濾過分離解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"中藥提取液常用的分離方法"。①中藥提取液常用的分離方法包括沉降分離法、離心分離法和濾過分離法，因此A選項正確。②沉降分離法系指在靜止?fàn)顟B(tài)下，液體中的固體微粒依自身重力自然沉降與液體分離的方法。適于固體物雜質(zhì)含量高的水提液或水提醇沉（醇提水沉）液的粗分離，因此B選項正確。③分離因數(shù)(α)是物料所受離心力與重力之比值，α越大，則離心機分離能力越強，因此C選項正確。④采用濾過分離法時，影響濾過速度的因素主要有：a濾渣層兩側(cè)的壓力差(P)越大，則濾速越快；b．濾材或濾餅毛細(xì)管半徑(r)越大，濾速越67、原位溶血時紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在（）。A.肝臟B.脾臟C.血D.骨髓E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無68、風(fēng)濕性心肌炎最常見的心電圖改變是（）。A.I度房室傳導(dǎo)阻滯B.過早搏動C.室上性心動過速D.右心室肥厚E.Q-T間期延長解析：正確答案:A解析:暫無69、屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)的試驗是A.庫姆試驗B.抗毒素血清皮試C.青霉素皮試D.OT試驗（結(jié)核菌素試驗）E.普魯卡因皮試解析：正確答案:D解析:暫無70、具有散風(fēng)寒，通鼻竅功效的藥物是A.桂枝B.生姜C.防風(fēng)D.辛夷E.紫蘇解析：正確答案:D解析:暫無71、在合理用藥的基本原則中，安全的含義首先是指()。A.使用有毒藥物時，應(yīng)考慮是否適當(dāng)B.使用無毒藥物時，應(yīng)考慮選擇合理劑量C.應(yīng)考慮所用藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應(yīng)D.應(yīng)考慮用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)后，是否另行選藥E.應(yīng)考慮用藥后如出現(xiàn)意外，是否有相應(yīng)處理措施(2004年考試真題)解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"合理用藥的基本原則"。合理用藥的基本原則是"安全、有效、簡便、經(jīng)濟"。其中安全是指保證用藥安全，無論所使用的藥物是有毒者，還是無毒者，均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應(yīng)。因此，本題的正確答案為C。72、小兒，2歲，筋骨發(fā)育遲緩，坐、立、行走、牙齒的發(fā)育都遲于同齡小兒，頸項痿軟，天柱骨倒，舌淡，苔薄，脈細(xì)軟。發(fā)遲主要是由于A.肝腎虧虛，氣血不足B.脾腎虧虛，氣血不足C.心脾虧虛，氣血不足D.脾肺虧虛，氣血不足E.肺腎虧虛，氣血不足解析：正確答案:B解析:暫無73、引起急性腎衰的物質(zhì)中，下列哪項應(yīng)除外（）。A.四氯化碳、鉍、汞、磺胺B.慶大霉素C.X線造影劑D.蛇毒E.青霉素解析：正確答案:E解析:暫無74、以下哪項不是舌體上分布的乳頭A.輪廓乳頭B.葉狀乳頭C.絲狀乳頭D.切牙乳頭E.菌狀乳頭解析：正確答案:D解析::舌部乳頭包括絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。75、小嬰兒，化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是A.頸抵抗B.克氏征C.布氏征D.前囟隆起E.巴氏征解析：正確答案:D解析:小嬰兒，化膿性腦膜炎，最典型體征為前囟隆起，示顱壓增高76、治療藥物監(jiān)測的意義不包括A.控制藥品質(zhì)量，增強市場競爭力B.改進檢查方法，提高監(jiān)測水平C.促進新藥開發(fā)，提供可靠的申報資料D.改進老藥質(zhì)量，為設(shè)計新處方提供數(shù)據(jù)E.指導(dǎo)臨床合理用藥，實現(xiàn)給藥方案個體化解析：正確答案:B解析:暫無77、男性，20歲。創(chuàng)傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右股外側(cè)可見3cm長創(chuàng)口，無出血，肢體無反常活動，血壓9060mmHg，脈搏122次／分，呼吸28次／分，患者自覺腹脹，排氣1次。不正確的急診處置是A.生命體征監(jiān)護B.右股X線攝片檢查C.腹部超聲檢查D.建立靜脈輸液通道E.立位胸腹部透視檢查解析：正確答案:B解析:創(chuàng)口無出血，肢體無反常活動，可除外骨折。患者有腹脹，休克表現(xiàn)，應(yīng)注意有無臟器損傷，并應(yīng)立即生命體征監(jiān)護，建立靜脈輸液通道。78、早期確診甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查是A.甲狀腺抗體的測定B.TRH興奮實驗C.血清T、T、TSH測定D.甲狀腺掃描E.骨齡測定解析：正確答案:C解析:懷疑甲狀腺功能減退時首先應(yīng)查血清T[3.]、T[4.]、TSH水平，如TSH高，T[3.]、T[4.]低，則可明確甲狀腺功能減退癥，若TSH高，T[3.]、T[4.]正常，需密切監(jiān)測。確診甲狀腺功能減退癥后，可查甲狀腺抗體、TRH興奮實驗、甲狀腺掃描等以明確病因，可查血象、膽固醇、心肌酶、骨齡等以了解病情嚴(yán)重程度。故早期確診甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查應(yīng)選擇C。79、對異丙嗓，哪項錯誤A.是H受體阻斷藥B.有明顯的中樞抑制作用C.能抑制胃酸分泌D.有抗過敏作用E.有止吐作用解析：正確答案:C解析:暫無80、具有"調(diào)節(jié)血量"作用的臟是A.心B.脾C.肺D.腎E.肝解析：正確答案:E解析:暫無81、21歲，男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隱痛，頭疼、惡心，吐一次，伴食欲不振。體檢：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×10／L，N0.80，L0.20，糞便常規(guī)檢查WBC(+)，RBC少許，未見蟲卵，糞便培養(yǎng)無致病菌生長，此階段該病例確診最關(guān)鍵的檢查為A.骨髓穿刺常規(guī)檢查B.血培養(yǎng)致病菌C.肥達(dá)反應(yīng)D.糞便檢查阿米巴原蟲E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)解析：正確答案:B解析:被病人考慮為傷寒，病程1周時血培養(yǎng)陽性率可達(dá)90%，而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價一般自病程第2周始方逐漸增加，故此階段應(yīng)選B。82、男，23歲，農(nóng)民，11月份因發(fā)熱、頭癰、嘔吐3天入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細(xì)胞3-10個／HP。血常規(guī)：WBC23．0×109／L，異型淋巴細(xì)胞10％，PLT48×109／L。該患者的診斷可能為A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.敗血癥解析：正確答案:C解析:暫無83、實驗效果的主要評價指標(biāo)包括，除了A.有效率B.符合率C.生存率D.保護率E.治愈率解析：正確答案:B解析:暫無84、檢體發(fā)現(xiàn)患者有”三偏”征，病變部位為A.皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.腦干D.脊髓E.基底節(jié)解析：正確答案:B解析:暫無85、將心神失養(yǎng)證稱為"臟躁"的著作是A.《金匱要略》B.《傷寒論》C.《內(nèi)經(jīng)》D.《景岳全書》E.《丹溪心法》解析：正確答案:A解析:考點：1．郁證是由于情志不舒、氣機郁滯所致，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。2．源流：《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)于五氣之郁的論述。《素問?六元正紀(jì)大論》："木郁達(dá)之，火郁發(fā)之，土郁奪之．金郁泄之，水郁折之"；還有較多關(guān)于情志致郁的論述。《金匱要略》記載了郁證的臟躁及梅核氣兩種病證，觀察到其女性多發(fā)，并提出了治療方藥。明代《醫(yī)學(xué)正傳》首先采用郁證名稱。《景岳全書》論述了怒郁、思郁、憂郁三種郁證的證治。《臨證指南醫(yī)案》認(rèn)為"郁證全在病者能移情易性"。《丹86、58歲男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈"搓藥丸樣"動作，面部缺乏表情，動作緩慢，走路呈"慌張步態(tài)"，被動運動時肢體齒輪樣肌張力增高。需用下列何種藥物治療（）。A.新斯的明B.左旋多巴C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.多巴胺解析：正確答案:B解析:暫無87、厭食的基本治療法則是A.消食導(dǎo)滯B.健脾助運C.運脾開胃D.理氣醒脾E.養(yǎng)胃育陰解析：正確答案:C解析:厭食的基本治療法則是運脾.開胃。因脾健不在補貴在運，用運脾開胃之法可解脾胃之困，撥清靈臟氣，以恢復(fù)轉(zhuǎn)運之機.使脾胃調(diào)和，脾運復(fù)健則胃納自開。88、阻塞性肺氣腫的診斷，最有價值的是A.PaO＜正常B.潮氣量低于正常C.肺活量降低D.殘氣量／肺總量＞40％E.PaCO＞正常解析：正確答案:D解析:殘氣量／肺總量＞40％最有價值（通氣障礙）。89、人湯劑的用法，要求后下的藥物是A.酸棗仁.B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁E.桃仁解析：正確答案:C解析:暫無90、患者癥見大便前出血，有時便后出血，大便中帶血，血色鮮紅或晦暗，治療應(yīng)首選A.黃土湯B.小薊飲子C.槐花散D.十灰散E.四生丸解析：正確答案:C解析:本證辨證為腸風(fēng)臟毒下血證，是由風(fēng)邪熱毒或濕毒壅遏于腸胃血分，血滲腸道所致。槐花散由槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼組成，具有清腸止血、疏風(fēng)下氣的作用，能夠治療腸風(fēng)臟毒下血。黃土湯是治療脾陽不足、中焦虛寒證便血、崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃等。小薊飲子治療下焦瘀熱，而致血淋、小便澀痛頻數(shù)，或尿血等。十灰散治療血熱妄行之嘔血、吐血、咯血、咳血證。四生丸亦是治療血熱妄行證，具有涼血止血的作用。91、急性腎小球腎炎最主要的治療措施是A.激素及免疫抑制劑B.利尿劑消除浮腫C.休息與控制病灶感染D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高時予以透析E.不需要治療，因為大部分可自愈解析：正確答案:C解析:[考點]急性腎小球腎炎的治療[分析]急性腎小球腎炎最主要的治療措施是休息與控制病灶感染。本病為自限性疾病，不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。92、下述哪項是正確的（）。A.中骨盆狹窄影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)B.枕左