神經(jīng)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第1頁
神經(jīng)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第2頁
神經(jīng)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第3頁
神經(jīng)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第4頁
神經(jīng)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案_第5頁
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第頁神經(jīng)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)試題附答案1.周期性癱瘓的治療正確的是A、10%氯化鉀10ml靜注B、10%氯化鉀10ml加50%GS20ml靜注C、10%氯化鉀30ml加5%GS1000ml靜注D、10%氯化鉀30ml加5%GS50ml加正規(guī)胰島素6u靜注E、10%氯化鉀10ml,每天3次口服【正確答案】:C2.以下哪個疾病不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾?。篈、多發(fā)性硬化B、急性播散性腦脊髓炎C、急性出血性白質(zhì)腦炎D、髓鞘溶解癥E、亞急性硬化性全腦炎【正確答案】:E3.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的臨床表現(xiàn)為A、對側(cè)上肢或下肢一過性無力或輕偏癱B、對側(cè)偏身感覺障礙C、失語D、同側(cè)單眼失明E、對側(cè)偏癱【正確答案】:A4.周圍性癱瘓的肌張力改變特點A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時高時低【正確答案】:C5.大腦皮質(zhì)運動區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)為A、單癱或不均等偏癱B、完全性均等性偏癱C、交叉性癱D、四肢癱E、截癱【正確答案】:A6.帕金森病A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病B、周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病C、神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病D、血清鉀低E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失【正確答案】:E7.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是:A、急性脊髓橫貫性損害B、脊髓休克C、腦脊液蛋白增高D、壓頸試驗通暢E、眼球顫動【正確答案】:E8.患者以左側(cè)口角流涎2天為主訴來診,查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋變淺,左側(cè)口角低,左側(cè)鼻唇溝變淺,左側(cè)舌前2/3味覺減退,病變位于A、左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B、左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C、左側(cè)面神經(jīng)管部病變D、左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E、左側(cè)橋小腦腳病變【正確答案】:C9.下列哪種不符合運動神經(jīng)元病的表現(xiàn)()A、肌萎縮B、錐體束征C、延髓麻痹D、感覺障礙E、肌束顫動【正確答案】:D10.做頭顱CT檢查診斷腦梗死陽性率較高的時間是A、發(fā)病6小時以后B、發(fā)病12小時以后C、發(fā)病48小時以后D、發(fā)病18小時以后E、發(fā)病1周以后【正確答案】:C11.帕金森病的3個特征性的臨床表現(xiàn)為A、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、面具臉B、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢異常C、靜止性震顫、運動遲緩、慌張步態(tài)D、肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運動遲緩【正確答案】:E12.關(guān)于腦出血最確切的診斷依據(jù)A、60歲以上發(fā)病B、均有偏癱C、腦脊液血性D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)有高密度影E、均有腦膜刺激征【正確答案】:D13.周期性麻痹首先侵犯:A、雙側(cè)下肢諸肌B、眼外肌C、雙側(cè)上肢諸肌D、肋間肌、膈肌E、四肢遠(yuǎn)端肌肉【正確答案】:A14.根據(jù)病因最常見的癲癇類型是A、癥狀性癲癇B、特發(fā)性癲癇C、隱源性癲癇D、妊娠性癲癇E、經(jīng)期性癲癇【正確答案】:C15.關(guān)于多發(fā)性硬化以下描述哪項正確:A、男性多于女性B、不合并其他自身免疫性疾病C、與遺傳因素?zé)o關(guān)D、只累及腦干E、多次緩解復(fù)發(fā),病情逐漸加重【正確答案】:E16.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因A、急性上領(lǐng)竇炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、三又神經(jīng)疙疹病毒感染E、尚不清楚【正確答案】:E17.腦脊液吸收的主要部位A、蛛網(wǎng)膜顆粒B、脊神經(jīng)根間隙C、脊髓表面D、各腦室脈絡(luò)叢E、腰大池內(nèi)神經(jīng)根【正確答案】:A18.對蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷具有提示作用的體征為A、乳頭水腫B、感覺障礙C、腦神經(jīng)麻痹D、腦膜刺激征E、玻璃體下出血【正確答案】:E19.男患,60歲,突然右口角流涎,言語不清,右上下肢無力,右偏身痛覺減退,右側(cè)視野缺損,病變位于A、左側(cè)中央前回B、左側(cè)中央后回C、左側(cè)額下回后部D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)枕葉距狀裂【正確答案】:D20.多發(fā)性肌炎首選治療為:A、皮質(zhì)類固醇B、免疫抑制劑C、血漿置換D、免疫球蛋白E、高蛋白飲食【正確答案】:A21.肌束震顫損害部位在A、上運動神經(jīng)元B、下運動神經(jīng)元C、神經(jīng)肌肉接頭D、肌肉E、錐體外系統(tǒng)【正確答案】:B22.CT脊髓造影示患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬,對側(cè)變窄,脊髓受壓,向?qū)?cè)移位,應(yīng)診斷:A、髓內(nèi)占位病變B、髓外占位病變C、髓外硬膜內(nèi)占位病變D、髓外硬膜外占位病變E、椎管內(nèi)占位病變【正確答案】:C23.急性脊髓炎引起的癱瘓是:A、對稱性遲緩性癱瘓B、非對稱性遲緩性癱瘓C、痙攣性偏癱D、痙攣性截癱E、交叉性癱瘓【正確答案】:D24.男患,40歲,因“四肢癱瘓2天”而來診。病前3周曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體:雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套襪套樣痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。下列病史中還可能出現(xiàn)的是A、病情晨起輕,傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困難,飲水嗆咳D、背痛,有束帶樣感E、飽餐和劇烈活動后起病【正確答案】:C25.在椎-基底動脈血栓形成的病例中,下列臨床表現(xiàn)不正確的是A、眩暈B、眼球運動障礙C、吞咽困難D、失語E、交叉性癱瘓【正確答案】:D26.下列哪項臨床表現(xiàn)不見于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹A、眼瞼閉合不全Bell現(xiàn)象C、雙側(cè)額紋對稱D、患側(cè)露齒不能E、患側(cè)鼻唇溝淺【正確答案】:C27.關(guān)于重癥肌無力的臨床表現(xiàn),正確的是:A、感覺正常B、四肢肌肉以遠(yuǎn)端無力為主C、常于飽食后發(fā)病D、妊娠患者重癥肌無力癥狀常有減輕E、患者常出現(xiàn)肌肉的壓痛【正確答案】:A28.關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是A、起病急驟B、多數(shù)患者年齡較輕C、常見腦膜刺激征D、常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語E、多患有風(fēng)濕性心臟病【正確答案】:C29.脊髓硬膜外壓迫性病變的特點是:A、以神經(jīng)鞘瘤多見,表觀為損痛-脊髓半橫斷-脊髓全橫斷損傷過程B、以血管畸形多見,表現(xiàn)為脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血C、以室管膜瘤多見,表現(xiàn)為分離性感覺障礙D、以轉(zhuǎn)移瘤多見,早期局部疼痛顯著,脊髓受壓癥狀出現(xiàn)相對較晚E、以炎癥多見,急性期表現(xiàn)為脊髓休克【正確答案】:D30.脊髓壓迫癥的最常見病因為:A、脊椎疾病B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、椎管內(nèi)脊髓外腫瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞癥【正確答案】:C31.淺感覺檢查不包括A、痛覺B、冷覺C、熱覺D、觸覺E、振動覺【正確答案】:E32.關(guān)于干擾素治療多發(fā)性硬化(MS),敘述錯誤的是A、干擾素分為α、β、γ三型B、治療MS主要用γ-干擾素C、干擾素可以減少MS復(fù)發(fā)D、干擾素可以減少MRI上病灶負(fù)荷E、干擾素的主要不良反應(yīng)為流感樣癥狀【正確答案】:B33.男患,56歲,以“講課時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不便2小時”為主訴來急診。既往高血壓病史12年。查體:中度昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射(-),右側(cè)肢體無自主活動,右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、腦出血,左側(cè)小腦幕切跡疝B、腦出血,右側(cè)小腦幕切跡疝C、腦出血,小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、頸內(nèi)動脈血栓形成【正確答案】:A34.帕金森病源于什么部位變性A、紋狀體B、黑質(zhì)細(xì)胞C、紅核D、小腦E、腦干【正確答案】:B35.男患,56歲,病史:高血壓病、動脈粥樣硬化5年,2天前在勞動時突然出現(xiàn)說不出話及右側(cè)無力,約10分鐘后恢復(fù)正常,在送往醫(yī)院的途中又類似發(fā)作2次。查體:血壓150/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。選用下列哪一種防治措施最合適A、降壓藥物B、血管擴(kuò)張劑C、脫水劑D、血小板聚集抑制劑E、腦代謝活化劑【正確答案】:D36.男患,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能,急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是A、保持呼吸道通暢B、降顱壓,治療腦水腫C、控制血壓D、維持水電解質(zhì)平衡E、靜脈滴注止血藥物【正確答案】:E37.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選A、利多卡因B、氯氨酮C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、異戊巴比妥或咪達(dá)唑侖【正確答案】:E38.最常見的變性病性癡呆是A、帕金森病癡呆B、路易體癡呆C、阿爾茨海默病D、額顳癡呆E、亨廷頓病【正確答案】:C39.以下哪項腦脊液改變最有助于多發(fā)性硬化的診斷:A、蛋白質(zhì)定量增高B、細(xì)胞數(shù)增加C、糖定量降低D、蛋白-細(xì)胞分離E、蛋白電泳寡克隆IgG帶(+)【正確答案】:E40.以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是A、一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲B、一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲C、一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避D、顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲E、頂葉病變引起雙眼同向下象限盲_【正確答案】:B41.女患,38歲,心臟病15年,房顫1年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢不能活動。查體:神清,血壓正常,心房纖顫。左眼無光感,右上下肢肌力。級,右側(cè)偏身痛覺喪失,右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎【正確答案】:D42.關(guān)于重癥肌無力,正確的是:A、重癥肌無力患者易出現(xiàn)肺部感染,此時應(yīng)首選氨基糖苷類抗生素,必要時可聯(lián)合使用第三代頭孢B、重癥肌無力患者活動后易疲勞,但適當(dāng)活動后肌力即可恢復(fù)C、重癥肌無力患者多為全身多處肌肉同時起病D、肌無力癥狀下午加重,晨起或休息后減輕E、肌無力患者常因瞳孔括約肌收縮乏力而視物模糊【正確答案】:D43.關(guān)于急性脊髓炎正確的是:A、以頸段最常見B、多見于老年人、小兒等抵抗力低下人群C、無大小便障礙D、病后第3周出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離E、為單相病程【正確答案】:E44.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述不正確的是A、運動障礙重于感覺障礙B、可伴腦神經(jīng)麻痹C、癱瘓由下肢開始向上肢蔓延,但不波及軀干肌D、尿便障礙少見E、多數(shù)病例可見腦脊液蛋白-細(xì)胞分離【正確答案】:C45.運動神經(jīng)元疾病的發(fā)病機(jī)制中不包括:A、分子遺傳機(jī)制、氧化應(yīng)激機(jī)制B、興奮性氨基酸介導(dǎo)的神經(jīng)毒性機(jī)制、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏機(jī)制C、中毒機(jī)制、病毒感染機(jī)制D、年齡老化機(jī)制E、部分研究發(fā)現(xiàn)細(xì)胞調(diào)亡、一氧化氮及代謝異常也可能參與其中【正確答案】:D46.哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓:A、四肢上運動神經(jīng)元性癱瘓B、下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓C、雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓,雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓D、一側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓E、一側(cè)上肢上運動神經(jīng)元性癱瘓【正確答案】:E47.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險A、吞咽困難B、呼吸肌麻痹C、肺部感染D、心力衰竭E、心肌炎【正確答案】:B48.運動神經(jīng)元病早期最常受累的部位是:A、腰髓前角細(xì)胞B、胸髓前角細(xì)胞C、骶髓前角細(xì)胞D、頸髓前角細(xì)胞E、延髓腦神經(jīng)核細(xì)胞【正確答案】:D49.三叉神經(jīng)痛的扳機(jī)點常常存在于A、鼻根、面頰部B、頦部和下頜.C、耳前近顳頜關(guān)節(jié)處D、眼角和眉間E、口角、鼻翼近頰部【正確答案】:E50.癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的是A、大腦皮質(zhì)病理灶B、丘腦病理灶C、小腦病理灶D、腦干病理灶E、不同部位的致癇灶【正確答案】:E51.關(guān)于多發(fā)性肌炎的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確:A、起病緩慢B、可有發(fā)熱、乏力和體重減輕C、出現(xiàn)Gottron征D、晚期可出現(xiàn)肌纖維化E、消化道可有反流性食管炎【正確答案】:C52.多發(fā)性硬化的MRI典型表現(xiàn)是:A、T2像可見皮質(zhì)散在的高信號硬化斑B、側(cè)腦室周圍白質(zhì)多數(shù)T1低信號、T2高信號的類圓形或融合性斑塊C、T2像可見腦室前角片狀高信號硬化斑D、可見腦室后角片狀高信號硬化斑E、T2像可見丘腦高信號硬化斑【正確答案】:B53.頭顱平片難以觀察A、顱骨的厚度、密度及各部位結(jié)構(gòu)B、顱縫的狀態(tài)C、顱底的裂和孔D、蝶鞍及顱內(nèi)鈣化灶E、腦回的形態(tài)【正確答案】:E54.急性上升性脊髓炎與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的鑒別在于后者有:A、病前感染病史B、弛緩性癱瘓C、尿潴留、便秘D、感覺障礙形式E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離【正確答案】:E55.女性,36歲,感冒半月后出現(xiàn)性情改變,易怒、猜忌、欣快,以腦炎診斷入院,治療20天后癥狀明顯好轉(zhuǎn),但再次出現(xiàn)病情反復(fù),新出現(xiàn)下列哪種癥狀更應(yīng)考慮MS:A、癲癇發(fā)作B、視力減退并排除眼科疾病C、再次出現(xiàn)精神癥狀D、檢查發(fā)現(xiàn)感覺障礙E、雙側(cè)病理征陽性【正確答案】:B56.某患者逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛4個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射活躍,腦電圖正常,腰穿壓頸試驗不通暢。該病人最可能的診斷是:A、Guillain-Barré綜合征B、多發(fā)性神經(jīng)病C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、脊髓壓迫癥【正確答案】:E57.吉蘭-巴雷綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間最多見于A、起病后一周內(nèi)B、起病后一至二周C、起病后第三周D、起病后一個月E、起病后二個月【正確答案】:C58.下列關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述正確的是A、多為慢性起病B、雙側(cè)受累多見C、多數(shù)病例伴舌后1/3味覺喪失D、出現(xiàn)Be11征E、多數(shù)患者不能恢復(fù)【正確答案】:D59.男患,45歲,因視物不清前來就診。查體神清,右側(cè)眼底視乳頭水腫,左側(cè)眼底視神經(jīng)萎縮,首先考慮以下哪一種病變A、多發(fā)性硬化B、垂體瘤C、額葉底部腫瘤D、結(jié)核性腦膜炎E、腦萎縮【正確答案】:C60.不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀、體征是A、耳后疼痛B、舌前2/3味覺減退C、聽覺過敏D、Hunt綜合征E、面部感覺減退【正確答案】:E61.急性四肢癱的常見疾病下列哪種不常見A、脊髓灰質(zhì)炎B、脊髓血管病C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、急性脊髓炎E、周期性麻痹【正確答案】:B62.嗅覺檢查時不宜使用下列哪種物品A、香煙B、香皂C、醋酸D、牙膏E、香油【正確答案】:C63.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的病理改變,錯誤的是A、顯著膠質(zhì)細(xì)胞增生B、血管周圍炎性細(xì)胞浸潤C(jī)、硬化斑D、壞死E、脫髓殼【正確答案】:A64.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血最重要的鑒別點為A、活動中發(fā)病B、頭痛、嘔吐C、腦脊液含血量多少D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)高密度影E、腦膜刺激征【正確答案】:D65.關(guān)于重癥肌無力,正確的是:A、重癥肌無力發(fā)病機(jī)制與突觸前膜的Ach受體損害有關(guān)B、重癥肌無力患者活動后易疲勞,但適當(dāng)休息后力量即可恢復(fù)C、重癥肌無力首發(fā)癥狀常為四肢近端肌肉疼痛D、重癥肌無力危象患者應(yīng)使用大劑量新斯的明沖擊治療E、肌無力患者常因瞳孔括約肌收縮乏力而視物模糊【正確答案】:D66.磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用不準(zhǔn)確的是A、MRI可發(fā)現(xiàn)多種腦血管異常,不僅可顯示血管畸形的部位和大小,有時還能顯示其供應(yīng)動脈及引流靜脈B、MRA在發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤方面有很好的應(yīng)用,但難于觀察到直徑不足0.5cm的小動脈瘤C、在顯示急性顱腦損傷、顱骨骨折、急性出血病變和鈣化灶等優(yōu)于CTD、目前臨床上磁共振波譜成像可用于代謝性疾病(如線粒體腦病)、腦腫瘤、癲癇等疾病的診斷和鑒別診斷E、彌散張量成像(DTI)是活體顯示神經(jīng)纖維束軌跡的方法【正確答案】:C67.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木,大小便功能障礙,系突出的椎間盤壓迫:A、脊髓B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根【正確答案】:C68.帕金森病主要的病理改變在A、小腦及腦干B、黑質(zhì)紋狀體C、大腦皮質(zhì)D、周圍神經(jīng)E、外周肌肉【正確答案】:B69.頭部對疼痛敏感的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾種,除了()A、頭皮及皮下組織B、帽狀腱膜和骨膜C、頭部血管肌肉D、內(nèi)囊E、頭頸部神經(jīng)【正確答案】:D70.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是A、額紋消失B、貝爾現(xiàn)象C、耳后或下頜角后疼痛D、舌前2/3味覺障礙E、外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹【正確答案】:E71.服用AchE-I藥物應(yīng)監(jiān)測A、心電圖B、腦電圖C、胸片D、血常規(guī)E、腦CT【正確答案】:A72.MS應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是A、小劑量長期使用B、緩解期仍應(yīng)堅持用藥C、大劑量短程療法D、一般常用強(qiáng)的松E、不必使用補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣及抑酸【正確答案】:C73.自主神經(jīng)檢查不包括A、豎毛試驗B、皮膚劃紋試驗C、臥立位試驗D、眼心反射E、角膜反射【正確答案】:E74.與腦出血預(yù)后的關(guān)系最密切的因素是A、出血量B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度C、出血部位D、出血量和部位E、出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度【正確答案】:E75.下列不是自身免疫性疾病的是:A、格林巴利綜合癥B、重癥肌無力C、Lambert-Eaton肌無力綜合癥D、多發(fā)性肌炎E、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥【正確答案】:E76.下述哪項不符合帕金森病的癥狀A(yù)、面具臉B、慌張步態(tài)C、搓藥丸樣動作D、小寫癥E、動作時震顫加劇【正確答案】:E77.阿爾茨海默病,輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A、患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識困難B、患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補(bǔ)和掩飾C、常有時間定向障礙和計算能力減退D、人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨,自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等E、患者的個人生活不能自理【正確答案】:E78.對視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯誤的是()A、多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法B、甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強(qiáng)的松口服C、甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對終止和縮短發(fā)作病程有效D、單獨口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險性E、皮質(zhì)類固醇治療無反應(yīng)的患者,血漿置換可能對半數(shù)患者有效【正確答案】:D79.患者男,33歲.2月前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)眼瞼下垂,伴眼球各方向運動受限.瞳孔正常.晨起時癥狀不明顯,之后逐漸加重.該患者通常不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:A、晨輕暮重B、表情淡漠C、肌肉疼痛D、言語含混E、吞咽困難【正確答案】:C80.一般而言,椎管內(nèi)腫瘤最常見于:A、脊髓內(nèi)B、硬膜外C、脊髓外硬膜內(nèi)D、硬膜內(nèi)、外皆有E、同時累及脊髓和蛛網(wǎng)膜下腔【正確答案】:C81.帕金森綜合征與帕金森病的最主要的區(qū)別是A、有明確病因B、癥狀更多C、用多巴胺效果差D、伴有腦萎縮E、常有家族史【正確答案】:A82.皮肌炎患者的典型皮疹是:A、蝶形紅斑B、唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎C、紫癜D、盤狀紅斑E、上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫【正確答案】:E83.女患,62歲,以“活動中突然出現(xiàn)眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)1小時,昏迷20分鐘”為主訴入院。查體:深昏迷,呼吸節(jié)律不整。診斷腦出血,其部位可能是A、顳葉B、基底節(jié)C、腦室D、腦橋E、小腦【正確答案】:E84.女患,63歲,以“言語不清,嘔吐1小時,昏迷20分鐘”為主訴入院。查體:血壓200/120mmHg,雙眼球向右凝視,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)肢體墜落試驗(+),對針刺無反應(yīng)。診斷腦出血,其部位是A、右側(cè)基底節(jié)B、左側(cè)基底節(jié)C、右側(cè)腦橋D、左側(cè)腦橋E、右側(cè)頂葉【正確答案】:A85.吉蘭-巴雷綜合征治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、早期血漿置換B、早期大劑量免疫球蛋白治療C、早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、早期應(yīng)用B族維生素等E、早期康復(fù)治療【正確答案】:C86.對視神經(jīng)脊髓炎診斷沒有幫助的檢查結(jié)果是()A、脊髓MRI顯示病灶大于3個脊柱節(jié)段B、視覺誘發(fā)電位(VEP)異常C、血清AQP-4抗體陽性D、腦脊液OB(+)E、顱腦MRI未見異常【正確答案】:D87.吉蘭-巴雷綜合征不常有A、四肢對稱性遲緩性癱瘓B、腦神經(jīng)障礙C、腦脊液有細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象D、大小便功能正常E、病理反射持續(xù)陽性【正確答案】:E88.下列哪一項不是Babinski征的等位征A、Chaddock征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Gonda征E、Romberg征【正確答案】:E89.男患,62歲,以“晨醒時感右上肢無力,中午病情加重致右上肢不能活動”為主要表現(xiàn)來診,既往有高血壓史。查體:右側(cè)輕度中樞性面、舌癱,右上肢肌力1級,下肢3級。受累血管及病理改變最可能是A、大腦中動脈深穿支閉塞B、大腦前動脈皮質(zhì)支閉塞C、大腦前動脈深穿支閉塞D、大腦中動脈皮質(zhì)支閉塞E、大腦中動脈主干閉塞【正確答案】:D90.不會引起伴有胸節(jié)水平感覺障礙的截癱疾病為:A、急性脊髓炎B、硬脊膜外血腫C、胸椎間盤突出導(dǎo)致的脊髓壓迫癥D、運動神經(jīng)元病E、轉(zhuǎn)移癌所致的脊髓壓迫癥【正確答案】:D91.頭痛的發(fā)作機(jī)制與哪個關(guān)系不明確()A、顱內(nèi)病變B、功能性疾病C、精神性疾病D、全身疾病E、地理位置【正確答案】:E92.以下表現(xiàn)與吉蘭-巴雷綜合征無關(guān)的是A、四肢無力B、腓腸肌壓痛C、呼吸困難D、三叉神經(jīng)痛E、雙側(cè)面癱【正確答案】:D93.下列哪項屬于面神經(jīng)檢查A、面部感覺B、咀嚼運動C、舌后1/3味覺D、舌前2/3味覺E、下頜反射【正確答案】:D94.運動神經(jīng)元病首選哪種藥物治療:A、利魯唑B族維生素C、丙種球蛋白D、皮質(zhì)激素E、新型鈣通道阻斷劑【正確答案】:A95.阿爾茨海默病的確診依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、神經(jīng)電生理檢查C、神經(jīng)影像學(xué)檢查D、病理學(xué)檢查E、神經(jīng)心理學(xué)檢查【正確答案】:D96.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,查體可發(fā)現(xiàn)A、面部感覺減退B、患側(cè)角膜反射消失C、面部痛覺過敏D、下頜反射減弱E、沒有陽性體征【正確答案】:E97.女性,21歲,發(fā)作性頭痛四年,部位不定,發(fā)作前視物模糊伴暗影,頭CT正常,其母有類似病史,試問頭痛發(fā)作初首選藥物為A、氟桂利嗪口服B、對乙酰氨基酚C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡馬西平【正確答案】:B98.眩暈、平衡障礙多見于A、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作B、頸內(nèi)動脈血栓形成C、大腦前動脈血栓形成D、大腦中動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成【正確答案】:A99.三叉神經(jīng)痛最多見的是A、眼支B、上頜支C、下頜支D、眼支、上頜支E、眼支、下頜支【正確答案】:B100.一個中年女性,晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來診。查體:神清語利,右側(cè)眼球外展不能,露齒時口角左偏,右側(cè)額紋、鼻唇溝消失,伸舌.左偏、舌肌無萎縮,左側(cè)上、下肢中樞性偏癱,左側(cè)偏身深、淺感覺障礙。其病變部位可能是A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)延髓E、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓【正確答案】:B101.下列哪一項有助于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血A、明顯的意識障礙B、腦膜刺激征C、均勻一致血性腦脊液D、突然發(fā)生劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動等因素為其誘因【正確答案】:C102.下列哪種藥物慎用于癡呆患者A、改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物B、膽堿酯酶抑制劑C、抗膽堿能藥物D、興奮性氨基酸受體拮抗劑E、神經(jīng)生長因子【正確答案】:C103.老年癡呆的病程特征為A、發(fā)作緩解型B、進(jìn)行性發(fā)展加重C、發(fā)作進(jìn)展型D、只發(fā)作一次E、緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)【正確答案】:B104.關(guān)于帕金森病運動減少下列哪項說法不正確A、始動困難B、隨意運動緩慢C、精細(xì)動作尚可D、聯(lián)帶運動減少E、以上都不是【正確答案】:C105.四肢無力,血鉀降低常見于以下哪種疾病?A、周期性癱瘓B、多發(fā)性神經(jīng)炎C、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良D、重癥肌無力E、脊髓壓迫癥【正確答案】:A106.男患,58歲,病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,2小時后出現(xiàn)神志不清,嘆氣樣呼吸和大小便失禁。查體:血壓180/97mmHg,中昏迷,雙瞳孔縮小,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)下肢外旋位,左側(cè)Babinski征(+),左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序為A、靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量B、肌注安定預(yù)防抽搐,急查心電圖C、肌注利血平降血壓,急行腰椎穿刺D、靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓,急查頭顱CT檢查E、靜脈補(bǔ)鉀,防止電解質(zhì)紊亂【正確答案】:D107.盡管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致,治療用左旋多巴而不是多巴胺的原因是A、左旋多巴較多巴胺會產(chǎn)生較少的惡心、嘔吐B、多巴胺在胃腸道容易代謝成無效成分C、左旋多巴更易于在胃腸道吸收D、多巴胺不能穿過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有治療效果E、左旋多巴較多巴胺在受體部位的效率更高【正確答案】:D108.脊髓內(nèi)腫瘤的癥狀體征特點不包括:A、截癱及錐體束征較晚出現(xiàn)B、尿便障礙早期出現(xiàn)C、根性痛少見D、出現(xiàn)分離性感覺障礙E、皮膚營養(yǎng)改變【正確答案】:E109.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的皮質(zhì)下,中樞是A、上丘腦B、延髓C、下丘腦D、丘腦E、底丘腦【正確答案】:C110.下列關(guān)于MS和Devic病的敘述正確的是()A、視神經(jīng)脊髓炎均表現(xiàn)為一種嚴(yán)重的單相病程B、西方人的MS以視神經(jīng)和脊髓損害常見,而東方人則以腦干病損為主C、50%以上的MS患者的初始癥狀為突然發(fā)生的球后視神經(jīng)炎Devic病表現(xiàn)為視神經(jīng)脊髓炎,急性MS也可呈視神經(jīng)和脊髓共同受累E、Devic病是MS的一個臨床亞型,兩者在臨床經(jīng)過、實驗室和影像學(xué)檢查上均完全相同【正確答案】:D111.膝腱反射中樞在A、T12-L2B、L1-L3C、L2-L4D、L3-L5E、L5-S2【正確答案】:C112.多發(fā)性硬化的治療原則不包括以下哪項:A、杜絕復(fù)發(fā)B、控制急性期發(fā)作C、減輕癥狀D、縮短急性期病程E、改善預(yù)后【正確答案】:A113.腦血栓形成的患者,下列哪種情況不適合溶栓治療A、發(fā)病3小時內(nèi)B、頭顱CT證實無出血灶C、患者無出血素質(zhì)D、出凝血時間正常E、頭顱CT出現(xiàn)低密度灶【正確答案】:E114.影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是A、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)B、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、大腦半球D、小腦E、基底節(jié)【正確答案】:A115.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最重要鑒別點A、有扳機(jī)點B、有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征C、常有牙疾患D、疼痛的程度E、卡馬西平的治療效果【正確答案】:B116.關(guān)于抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是A、增藥可適當(dāng)快,減藥要慢,逐一增減B、控制發(fā)作后必須堅持長期服用,不宜隨意減量或停藥C、換藥期間應(yīng)有5~7天的過渡期D、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E、發(fā)作控制后即可停藥【正確答案】:E117.運動系統(tǒng)不包括A、下運動神經(jīng)元B、丘腦C、上運動神經(jīng)元D、錐體外系統(tǒng)E、小腦系統(tǒng)【正確答案】:B118.下列哪項不是脫髓鞘疾病常見的病理改變:A、神經(jīng)纖維髓鞘破壞B、病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C、小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤D、神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死E、神經(jīng)細(xì)胞相對完整【正確答案】:D119.急性脊髓炎具備下列哪些特點,除了:A、急性非特異性炎癥B、多數(shù)為橫貫性損傷C、早期可出現(xiàn)脊髓休克D、病變部位以頸段多見E、常伴有尿便功能障礙【正確答案】:D120.雙瞳孔等大同圓,對光反射存在,左眼向下向外運動受限,病損部位在A、左動眼神經(jīng)B、左滑車神經(jīng)C、左三叉神經(jīng)眼支D、左展神經(jīng)E、左視神經(jīng)【正確答案】:B121.關(guān)于帕金森病以下哪項診斷及治療的表述是正確的A、腦脊液檢查對診斷頗有價值B、頭部影像學(xué)檢查有特征性表現(xiàn)C、一經(jīng)確診應(yīng)首選左旋多巴治療D、多巴絲肼是由左旋多巴加芐絲肼組成,療效優(yōu)于左旋多巴E、服用左旋多巴出現(xiàn)周圍性副作用時應(yīng)立即停藥【正確答案】:D122.下列肌肉中,重癥肌無力通常首先累及的肌肉是:A、瞳孔括約肌B、提上瞼肌C、股四頭肌D、三角肌E、胸鎖乳突肌【正確答案】:B123.男患,80歲,以“頭痛、嘔吐、意識不清1小時”為主訴入院。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。此時最主要的治療為A、外科手術(shù)B、降壓治療C、應(yīng)用激素D、應(yīng)用脫水劑E、應(yīng)用止血劑【正確答案】:D124.關(guān)于急性腦血管疾病的病因表述不正確的是A、腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化B、腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓子脫落C、腦血栓形成最常見病因是動脈炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動脈瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動脈粥樣硬化【正確答案】:C125.急性脊髓炎首選藥物是:A、抗生素B、維生素C、皮質(zhì)類固醇激素D、神經(jīng)生長因子E、血管擴(kuò)張劑【正確答案】:C126.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀A(yù)、靜止性震顫B、鉛管樣肌強(qiáng)直C、齒輪樣肌強(qiáng)直D、慌張步態(tài)E、小步態(tài)【正確答案】:A127.多發(fā)性硬化的病理改變?yōu)椋篈、炎性浸潤B、局灶性細(xì)胞水腫C、腦白質(zhì)脫髓鞘D、腦灰質(zhì)壞死E、缺血缺氧【正確答案】:C128.卡比多巴與左旋多巴聯(lián)合使用的原因是A、有抗膽堿能活性B、有多巴胺能活性C、是抗組胺藥D、是止吐藥E、是多巴胺脫羧酶抑制劑【正確答案】:E129.關(guān)于多發(fā)性硬化(MS)的病理改變,敘述錯誤的是()A、髓鞘脫失B、軸突相對完好C、病變呈多灶性D、血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤E、病灶主要位于灰質(zhì)【正確答案】:E130.以下哪項不屬于癲癇樣放電A、三相波B、多棘慢復(fù)合波C、棘波D、尖波E、3Hz棘慢波綜合波【正確答案】:A131.女患,79歲,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)低鈉血癥,糾正低鈉過程中出現(xiàn)四肢癱瘓,不能言語,不能張口,但雙眼可按指令做睜閉眼動作,雙側(cè)肌張力增高,腿反射活躍,雙病理征陽性,該患者的狀態(tài)是A、嗜睡B、去皮質(zhì)綜合征C、無動性緘默D、閉鎖綜合征E、淺昏迷【正確答案】:D132.女性,23歲,工作壓力大,長期頭痛,全頭脹痛緊縮感,按住后可緩解,不伴惡心嘔吐,可以堅持日常工作,每日均有發(fā)作,但各項檢查未見異常。該患者最有可能的診斷是()A、顱內(nèi)占位B、顱內(nèi)感染C、慢性偏頭痛D、抑郁癥E、偏頭痛【正確答案】:C133.偏頭痛與緊張性頭痛的區(qū)別,在于偏頭痛有()A、惡心、畏光、畏聲B、兒童和青年多見C、單側(cè)頭痛D、反復(fù)發(fā)作頭痛E、勞累后加重【正確答案】:A134.周期性麻痹的誘因是A、重大精神刺激B、大量進(jìn)食、受冷、體力疲勞C、失眠D、口服鈣片E、口服鉀鹽【正確答案】:B135.脊椎骨折脫位合并脊髓損傷,要了解受壓損傷情況,最有意義的檢查是:A、CT檢查B、MRI檢查C、肌電圖檢查D、腰穿作壓頸試驗E、X線檢查【正確答案】:B136.一中年患者,以“頭痛、嘔吐12小時”為主訴來診,既往健康。查體:體溫37℃,血壓120/80mmHg,無偏癱,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺均勻一致血性腦脊液,心電圖示心肌缺血,DSA提示后交通動脈瘤。重要的措施是A、腦代謝活化劑B、止血劑C、手術(shù)治療D、抗生素E、改善心肌缺血【正確答案】:C137.頭痛的治療包括以下原則,除了()A、減輕癥狀B、終止發(fā)作C、預(yù)防復(fù)發(fā)D、手術(shù)探查E、病因治療【正確答案】:D138.女性,24歲,一年前疲勞后視力減退,未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn),近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無力和麻木,2日前向右看時視物雙影。最可能的診斷是:A、球后視神經(jīng)炎B、重癥肌無力C、多發(fā)性硬化D、腦干腫瘤E、脊髓壓迫癥【正確答案】:C139.癲癇狀態(tài)最常見的原因;A、飲酒B、過度疲勞C、感染D、不規(guī)范AEDs治療E、不恰當(dāng)?shù)赝S肁EDs?!菊_答案】:E140.患兒,9歲,既往有腦炎病史,睡眠中發(fā)病,眼球上翻,牙關(guān)緊閉,四肢伸直,頸部后伸,面色發(fā)給,持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作【正確答案】:D141.患者,女,35歲,確診為“重癥肌無力"。以下不會導(dǎo)致該患者癥狀加重的是:A、呼吸道感染B、使用慶大霉素C、使用巴龍霉素D、妊娠E、使用甲潑尼龍【正確答案】:E142.下列哪些癥狀、體征不符合閉鎖綜合征A、對刺激無意識反應(yīng)B、四肢癱瘓C、言語障礙D、能以睜閉眼及眼球上下運動示意E、生命體征平穩(wěn)【正確答案】:A143.關(guān)于“一個半綜合征”的描述,錯誤的是A、同側(cè)眼球不能外展,對側(cè)眼球不能內(nèi)收B、對側(cè)眼球不能外展C、一側(cè)腦橋被蓋部病變,引起該側(cè)副展神經(jīng)核或PPRF受損D、同側(cè)眼球不能內(nèi)收E、同時累及對側(cè)已交叉過來的內(nèi)側(cè)縱束【正確答案】:B144.女性,26歲。雙下肢乏力伴尿潴留8天就診,查體:雙下肢肌力3級,臍以下感覺缺失,最可能的診斷是:A、急性脊髓炎B、周期性癱瘓C、吉蘭-巴雷綜合征D、亞急性聯(lián)合變性E、脊髓壓迫癥【正確答案】:A145.最常見的癡呆為A、血管性癡呆B、帕金森病癡呆C、路易體癡呆D、額顳癡呆E、阿爾茨海默病(AD)【正確答案】:E146.下列哪種藥物屬于興奮性氨基酸受體拮抗劑A、美金剛B、多奈哌齊C、石杉堿甲D、加蘭他敏E、重酒石酸卡巴拉汀【正確答案】:A147.腦橋病變的最具特征性臨床表現(xiàn)是A、受損范圍廣泛B、常有劇烈面痛C、瞳孔常散大D、上下肢癱瘓在面癱的對側(cè).E、多有昏迷或抽搐【正確答案】:D148.一青年男性,兩天前,左耳后區(qū)疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。診斷考慮為A、右動眼神經(jīng)炎B、右腦橋炎C、左中腦炎D、右中腦炎E、左面神經(jīng)炎【正確答案】:E149.一側(cè)頸5平面以下痛覺完全消失,對側(cè)深感覺消失,病變部位在:A、脊髓橫貫B、脊髓后根C、脊髓半側(cè)D、脊髓前聯(lián)合E、脊髓后角【正確答案】:E150.診斷脊髓壓迫癥應(yīng)當(dāng)除外運動神經(jīng)元病,運動神經(jīng)元病不會出現(xiàn)A、手部肌肉萎縮無力B、下肢肌張力升高C、手部肌肉顫動D、兩下肢病理征陽性E、傳導(dǎo)束性感覺障礙【正確答案】:E151.急性橫貫性脊髓炎是指:A、脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損害B、椎管內(nèi)占位病變而引起的脊髓受壓C、脊髓血管的發(fā)育異常D、脊髓先天發(fā)育異常,胚胎期神經(jīng)管關(guān)閉不全E、維生素B12缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病【正確答案】:A152.下列哪項不應(yīng)列為病理反射A、Babinski征B、Rossolimo征Chaddock征D、Oppenheim征E、Gordon征【正確答案】:B153.以下哪項提示多發(fā)性硬化的預(yù)后較差()A、早期出現(xiàn)視力減退B、早期出現(xiàn)感覺異常C、早期出現(xiàn)小腦及皮質(zhì)脊髓束損害D、慢性進(jìn)行、慢性復(fù)發(fā)病程E、肢體痙攣伴攣縮【正確答案】:C154.視神經(jīng)脊髓炎的腦脊液可出現(xiàn)的情況不正確的是A、白細(xì)胞正常B、白細(xì)胞輕度升高C、白細(xì)胞降低D、蛋白升高E、Ig指數(shù)增高【正確答案】:C155.下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥A、視網(wǎng)膜性偏頭痛B、先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C、慢性偏頭痛D、眼肌麻痹性偏頭痛E、發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時可完全緩解【正確答案】:C156.下列哪項符合偏頭痛的臨床特點()A、老年人多見B、伴有意識障礙C、10%有視覺先兆D、伴有癲癇發(fā)作E、頭部CT正?!菊_答案】:C157.患者,女性,30歲,3年前因為雙下肢麻木無力,治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降,未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。應(yīng)該給予的輔助檢查包括:A、頭MRIB、CSF-OB檢測C、脊髓MRID、誘發(fā)電位E、以上均是【正確答案】:E158.帕金森病和特發(fā)性良性震顫的主要區(qū)別是A、有家族遺傳史B、起病隱襲、緩慢進(jìn)展C、精神緊張時震顫加重D、肌強(qiáng)直E、靜止性震顫【正確答案】:D159.視神經(jīng)脊髓炎屬于哪一種疾?。ǎ〢、病毒性炎癥B、細(xì)菌性炎癥C、脊髓變性疾病D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病E、視神經(jīng)及脊髓的變性疾病【正確答案】:D160.單純部分性發(fā)作不包括A、部分運動性發(fā)作B、部分感覺性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、自主神經(jīng)性發(fā)作E、精神性發(fā)作【正確答案】:C161.脊髓灰質(zhì)炎與吉蘭-巴雷綜合征的主要鑒別點是A、起病時發(fā)熱B、早期出現(xiàn)肌肉萎縮C、腱反射減低D、可出現(xiàn)球麻痹E、無病理反射【正確答案】:A162.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的描述不正確的是A、視覺模糊B、視力下降C、急性的四肢癱瘓D、尿潴留E、便秘【正確答案】:C163.下列不屬于失語癥檢查的是A、口語表達(dá)B、聽理解C、復(fù)述D、書寫E、構(gòu)音【正確答案】:E164.下列關(guān)于Babinski征的描述,不正確的是A、檢查時沿外側(cè)緣向前再向內(nèi)劃足底B、是最有意義的病理反射C、檢查時患者須意識清楚D、陽性表現(xiàn)踇背屈,其余各趾向外扇形展開E、此征陽性提示錐體束受損【正確答案】:C165.Charcot三主征為:A、眼震,核間性瞼肌麻痹,呤詩樣語言B、核間性眼肌麻痹,意向性震顫,呤詩樣語言C、眼震,意向性震顫,Lhermitte征D、眼震,意向性震顫,呤詩樣語言E、呤詩樣語言,Lhermitte征,核間性瞼肌麻痹【正確答案】:D166.女患,48歲,以“晚飯后聊天時突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次”為主要表現(xiàn)來急診。查體:血壓170/105mmHg,神清語利,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左、無舌肌萎縮,左側(cè)肢體肌力2級、左側(cè)偏身痛覺消失,頸強(qiáng)直(+)。診斷考慮為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗死D、高血壓腦病E、短暫性腦缺血發(fā)作【正確答案】:B167.基底動脈型偏頭痛與典型偏頭痛的區(qū)別在于()A、性別差異B、癥狀嚴(yán)重程度不同C、先兆持續(xù)的時間不同D、遺留的神經(jīng)功能不同E、發(fā)作部位不同【正確答案】:B168.患者,男,25歲,雙下肢乏力伴尿潴留10天就診,查體:雙下肢肌力3級,臍以下感覺缺失,最可能的診斷是:A、急性脊髓炎B、周期性麻痹C、吉蘭-巴雷綜合征D、亞急性聯(lián)合變性E、脊髓壓迫癥【正確答案】:A169.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者出現(xiàn)痰液豁稠、咳不出,胸悶、氣短伴顏面和口唇發(fā)給,應(yīng)立即采取的搶救措施:A、腎上腺皮質(zhì)激素肌內(nèi)注射B、抗生素和氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、吸痰和吸氧D、口對口人工呼吸E、氣管切開、吸痰及輔助機(jī)械呼吸【正確答案】:E170.Horner綜合征由下列哪種病因引起A、眼交感神經(jīng)麻痹B、眼交感神經(jīng)興奮C、眼副交感神經(jīng)麻痹D、眼副交感神經(jīng)興奮E、動眼神經(jīng)麻痹【正確答案】:A171.心源性腦栓塞多發(fā)生在A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、椎動脈E、基底動脈【正確答案】:B172.下列哪項不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)A、周圍性面癱B、大多為單側(cè)C、貝爾現(xiàn)象D、常伴面部感覺減退E、急性起病【正確答案】:D173.肱二頭肌反射中樞在A、C3-C4B、C4-C5C5-C6D、C7-C8E、C8-T1【正確答案】:C174.大腦前動脈閉塞時出現(xiàn)尿失禁,是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部【正確答案】:B175.關(guān)于多發(fā)性硬化的輔助檢查,下列哪項是錯誤的:A、急性期腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增多B、腦脊液CSF-IgG指數(shù)增高C、腦脊液出現(xiàn)寡克隆帶D、視覺及腦干聽覺誘發(fā)電位可出現(xiàn)異常E、MRIT2像可見側(cè)腦室周圍白質(zhì)散在高信號病灶【正確答案】:A176.原發(fā)性側(cè)束硬化主要累及:A、運動皮質(zhì)B、錐體束C、脊髓前角細(xì)胞D、脊髓前根E、腦干運動核【正確答案】:B177.關(guān)于肌電圖重復(fù)神經(jīng)電刺激不正確的是A、是檢測神經(jīng)-肌肉接頭功能的重要手段B、可根據(jù)刺激的頻率分為低頻(≤5Hz)和高頻(10~30Hz)C、正常人低頻刺激波幅減低在10%~15%以內(nèi),高頻刺激波幅減低在30%以下D、低頻波幅減低>15%(部分定10%)和高頻刺激波幅減低>30%為異常E、高頻刺激波幅增加>50%為異常,稱為波幅遞增【正確答案】:E178.年輕女性,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,并常以眼癥狀對側(cè)出現(xiàn)。頭痛呈鉆痛,搏動性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進(jìn)入睡眠可緩解。考慮為A、頭痛型癲癇B、叢集性頭痛C、緊張型頭痛D、低顱壓性頭痛E、偏頭痛【正確答案】:E179.我國血管性癡呆的發(fā)病率位居癡呆的第幾位A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位【正確答案】:B180.關(guān)于抗癲癇藥的不良反應(yīng)錯誤的是A、大多數(shù)抗癲癇藥都有不良反應(yīng)B、用藥前應(yīng)檢查肝腎功能和血尿常規(guī)C、用藥后需每月監(jiān)測血尿常規(guī)、每季度監(jiān)測肝腎功能D、劑量相關(guān)性不良反應(yīng)最常見、減

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