北京住院醫師婦產科Ⅰ階段：妊娠合并癥考試題庫（考試必看）1、單項選擇題??妊娠晚期重癥肝炎治療的最重要措施是（）A.立即行剖宮產B.予以凝血因子C.治療并發癥D.予以肝素治療E.予以大量皮質激素2、單項選擇題??37歲，第2胎16周妊娠，做家務勞動後感胸悶氣短，近1周夜間常常咳嗽、咯痰不能平臥。查體：心率120次／分，心界向左擴大，心尖區可聞Ⅲ級收縮期雜音，雙肺底聞及小水泡音，雙下肢水腫（+）。最合適的處理是（）A.加強產前監護B.限制食鹽攝入C.立即終止妊娠D.控制心衰後終止妊娠E.控制心衰後繼續妊娠3、單項選擇題??妊娠合并貧血最常見的類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.藥物性貧血D.再生障礙性貧血E.營養不良性貧血4、單項選擇題??26歲足月妊娠合并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，胎頭吸引助產，產後2小時陰道出血300mL，心率110次／分，雙肺呼吸音清，宮底臍下2指。對該患者對的的治療是（）A.即刻開放靜脈迅速補液B.即刻肌肉注射麥角新堿0.2mgC.西地蘭0.2mg+25％，葡萄糖20mL靜脈推注D.即刻肌肉注射催產素10uE.無感染者產後不加用抗生素5、單項選擇題??妊娠初期心臟病患者，決定繼續妊娠與否的最重要根據是（）A.孕婦年齡B.心臟病種類C.心功能分級D.心臟病變部位E.與否有以往生育史6、單項選擇題??有關妊娠合并心臟病，對的的是（）A.心功能Ⅲ級可繼續妊娠B.聽診聞及舒張期雜音，不應立即確診為心臟病C.對陣發性室上性心動過速的孕婦.可確診為器質性心臟病D.心臟病孕婦的重要死亡原因是產後出血E.心臟病孕婦的胎兒預後比正常孕婦的胎兒差7、單項選擇題??有關妊娠合并糖尿病，下述不對的的是（）A.WhiteB級以上的病人孕期治療性胰島素的需要量較非孕期多B.孕初期糖化血紅蛋白A1c高于正常值，畸形兒發生率高C.輕易并發產後出血D.糖尿病孕婦娩出的新生兒，無論體重大小，均應按早產兒處理E.以上都不是8、單項選擇題??妊娠合并心臟病，下列選項中防止心衰的措施是（）A.積極治療貧血B.限制食鹽的攝入C.防治呼吸道感染D.常規服用洋地黃E.充足睡眠，每曰保證10h睡眠9、單項選擇題??心臟病妊娠後應及時終止妊娠的指征是（）A.擴張型心臟病B.房間隔缺損C.單純性心瓣膜關閉不全D.風濕性心臟病E.心力衰竭10、單項選擇題??病毒性肝炎合并妊娠的處理，下列哪項是錯誤的（）A.初期妊娠應行人工流產，中期妊娠一般不主張終止妊娠B.近預產期應使用維生素K1并備新鮮血C.應防止感染D.產時應常規選用對肝臟無害的抗生素E.臨產期間應及時加用肝素防止DIC發生11、單項選擇題??妊娠合并肝炎對母兒的影響，哪項不對的（）A.發生于妊娠初期時可加重妊娠反應B.孕初期病毒性肝炎的胎兒畸形發生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者，約70％胎兒發生感染D.母親HBsAg陽性，新生兒全為陽性E.易發生早產12、單項選擇題??妊娠期心臟病孕婦死亡的重要原因是（）A.孕婦年齡大B.心衰與感染C.心臟病病程長D.產後哺乳致心衰E.第二產程中用力過度13、單項選擇題??哪項不是妊娠期腎盂腎炎的易感原因（）A.妊娠後膀胱排空不全使殘存尿增多B.子宮右旋壓迫形成機械梗阻C.妊娠期間孕激素分泌增長，輸尿管蠕動加強D.急性腎盂腎炎是妊娠期常見的并發癥E.妊娠期尿液變化，有助于細菌生長14、單項選擇題??一女性，妊娠11周。出現畏食、惡心、嘔吐及右上腹疼痛，皮膚黃疸。試驗室檢查：血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素、黃疸指數均高于正常，乙型表面抗原陽性。最也許的診斷是（）A.妊娠劇吐B.妊高征合并肝臟損害C.妊娠肝內膽汁淤積癥D.妊娠合并乙型肝炎E.妊娠急性脂肪肝15、單項選擇題??妊娠期闌尾炎特點不對的的是（）A.易發生壞死、穿孔及腹膜炎B.闌尾炎癥不易擴散C.婦娠并不誘發闌尾炎D.炎癥波及子宮可誘發宮縮E.并發局限性腹膜炎時腹膜刺激征不明顯16、單項選擇題??經產婦，30歲，孕2產1，孕33周伴頭昏乏力。查：胎心正常，LOA，浮，血紅蛋白45g／L，紅細胞1．5×1012／L，血涂片可見靶形細胞，網織紅細胞增高，腹部B超肝脾腫大。第一胎男孩7歲時因重度溶血性貧血、腎衰死亡。其丈夫染色體檢查正常。此孕婦貧血的診斷最大也許是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血17、單項選擇題??一風濕性心臟病患者，妊娠10周，從事輕家務活動後感胸悶、呼吸困難。查體：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左擴大，心尖區聽見Ⅲ級收縮期雜音，性質粗糙，下肢浮腫（+++）。最合適的處理是（）A.加強產前監護B.低鹽飲食C.立即人工流產D.積極治療心衰，繼續妊娠E.控制心衰後行人工流產18、單項選擇題??妊娠期急性腎盂腎炎的治療原則是（）A.左側臥位B.仰臥位C.少飲水，減少尿量D.左右輪換臥位E.尿量保持在ml/d如下19、單項選擇題??妊娠合并心臟病病人下列哪項論述是對的的（）A.妊娠期如無心力衰竭可進普食B.產褥期心功能Ⅲ級以上者可哺乳C.胎兒娩出後肌注催產素防止產後出血D.產後24小時應行輸卵管結扎術E.一般行剖宮產術20、單項選擇題??妊娠合并肝炎產後的對的處理是（）A.四環素防止感染B.母乳喂養C.注射維生素K防止出血D.產婦可回一般病房E.產婦煩躁時用氯丙嗪鎮靜21、單項選擇題??妊娠期闌尾位置的變化對的的是（）A.妊娠初期，闌尾根部在右髂前上棘與臍連線中外1/3處B.產後7天闌尾位置恢復正常C.妊娠32周可達膽囊區D.妊娠20周位于髂嵴下2橫指E.伴隨妊娠進展闌尾逐漸向下、向內移位22、單項選擇題??初產婦，妊娠30周，體重90kg，血壓正常，宮高30cm，胎心138次／分，其首選的檢查是（）A.尿常規B.腎功能檢查C.心電圖D.糖篩查試驗E.B超23、單項選擇題??妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是（）A.廣譜抗生素治療B.一旦確診，予抗生素的同步立即行手術治療C.退熱治療D.應及時終止妊娠E.保胎治療24、單項選擇題??有關妊娠合并心臟病，下列哪項處理不合適（）A.二尖瓣狹窄患者無癥狀時，亦應于預產期前1周入院待產B.心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療C.積極治療妊娠期多種合并癥，以減少心力衰竭的發生D.心功能Ⅲ級以上者不適宜母乳喂養E.產後24小時應行輸卵管結扎術25、單項選擇題??初產婦，妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周，伴嘔吐、鞏膜黃染、神志欠清。查：BP120/100mmHg，ALT254U/L，血清膽紅素170μmol/L，尿蛋白（-）。診斷宜為（）A.HELLPB.妊娠脂肪肝C.妊娠期高血壓疾病肝損害D.妊娠合并重癥肝炎E.藥物性肝損害26、單項選擇題??初期妊娠即出現急性心力衰竭時，對的的處理是（）A.立即終止妊娠B.控制心衰後繼續妊娠C.控制心衰後行人工流產D.控制心衰後行藥物流產E.邊控制心衰，邊終止妊娠27、單項選擇題??妊娠合并肺結核的藥物治療對的的是（）A.所有抗結核藥均可導致胎兒畸形B.抗結核藥對胎兒無影響C.首選異煙肼和乙胺丁醇D.首選異煙肼和利福平E.二線抗結核藥對妊娠無影響28、單項選擇題??妊娠合并心臟病的孕婦產褥期的處理，錯誤的是（）A.產後1周內仍輕易發生心力衰竭B.產後應繼續使用抗生素防止感染C.凡屬不適宜再妊娠者，應在產後第3天施行輸卵管結扎術D.產前待產時曾有過心力衰竭的孕婦，產後仍需繼續使用強心劑E.心功能Ⅲ、Ⅳ級者不適宜哺乳29、單項選擇題??妊娠婦女尿糖陽性深入的檢查項目是（）A.尿常規B.血常規C.腎臟功能D.空腹血糖E.胰腺B超30、單項選擇題??正常妊娠期肝功能變化，錯誤的是（）A.由于血液稀釋，血清總蛋白減少B.血清膽固醇升高，半數高于6.50mmol／LC.血清總膽紅素正常D.妊娠中期起血清轉氨酶升高E.堿性磷酸酶升高31、單項選擇題??初期妊娠心臟病患者，下列選項中不是終止妊娠指征的是（）A.有心衰史B.心功能Ⅲ級或以上C.伴有肺高壓體現者D.陣發性室上性心動過速E.心臟病并發細菌性心內膜炎32、單項選擇題??妊娠肝臟生理變化的論述對的的是（）A.肝臟體積增大B.肝細胞體積增大、數目不變C.肝功能異常D.凝血酶原時間延長E.凝血因子增長33、單項選擇題??妊娠合并肝炎對的的治療是（）A.妊娠初期保胎B.妊娠中期需終止妊娠C.終止妊娠前用維生素K和維生素CD.重癥肝炎易出血，盡量選擇經陰道分娩E.無論病情進展怎樣，28周後及早終止妊娠34、單項選擇題??28歲，初產婦，37周妊娠，患風濕性心臟病，現病情穩定、心功能Ⅱ級。產婦臨產入產房後，下列哪項應不列入考慮之列（）A.可合適應用哌替啶B.產程中放寬剖宮產指征C.產後出血較多時盡量防止輸血D.無心衰體現者不常規使用洋地黃防止心衰E.產程開始即用抗生素，至少維持至產後1周35、單項選擇題??下列哪項不是病毒性肝炎對妊娠的影響（）A.早孕反應嚴重B.易加重母體病情C.易發生產後出血D.易發生胎盤早剝E.新生兒易感染病毒性肝炎36、單項選擇題??28歲，足月妊娠并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，胎頭吸引器助產，產後2h內陰道出血200ml，子宮輪廓清晰，心率120次／分。呼吸24次／分，雙肺可聞及小水泡音，宮底臍下2指。對該患者對的的治療是（）A.靜脈輸液B.肌注宮縮劑C.抗生素治療D.迅速洋地黃化E.毛花甙丙C0.2mg+50％葡萄糖液20ml靜推37、單項選擇題??初產婦，28歲，妊娠40周，不規則宮縮，未破水。查：血小板計數25×10/L，處理宜（）A.親密觀測產程B.縮短第二產程C.靜脈滴注腎上腺皮質激素D.輸入血小板E.輸入濃縮紅細胞38、單項選擇題??下述有關妊娠合并急性闌尾炎的說法，對的的是（）A.死亡率并不比非孕期高B.妊娠5個月，闌尾在髂棘下2橫指C.輕易發生闌尾穿孔和腹膜炎D.一經確診應予以大劑量廣譜抗生素E.發生在妊娠晚期，腹肌較緊張39、單項選擇題??腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.產氣桿菌D.金葡萄菌E.革蘭陰性球菌40、單項選擇題??初產婦，26歲，妊娠38周，平常體力勞動時自覺疲勞，心悸、氣短。檢查：血壓120／80mmHg，脈搏90次／分，呼吸18次／分。叩診心濁音界稍向左擴大，心尖部聞及Ⅱ級柔和吹風樣收縮期雜音，右肺部聽及濕啰音，咳嗽後消失，踝部輕度水腫。本例最也許的診斷是（）A.正常妊娠變化B.風濕性心臟病合并妊娠C.心臟病合并妊娠，性質待查D.妊娠期高血壓心臟病E.圍生期心肌病41、單項選擇題??臨產前重度貧血的處理關鍵是（）A.口服硫酸亞鐵片B.注射維生素K防止產時出血C.防止性予以抗生素D.少許多次輸入濃縮紅細胞E.少許多次輸入血小板42、單項選擇題??妊娠合并甲狀腺功能亢進的論述不對的的是（）A.甲狀腺危象是病情惡化的嚴重癥狀B.因心房顫動或心房撲動而使病情加重C.有高熱、脈壓增大D.血清TT3、TT4輕度增高E.有食欲亢進、乏力、消瘦43、單項選擇題??26歲孕婦，G1P0，孕28周來院行產前檢查，GPT4