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文檔簡介

血液制劑分級管理制度?一、總則(一)目的為加強血液制劑的管理,確保血液制劑的質量、安全和有效使用,根據相關法律法規和行業標準,結合本公司實際情況,制定本分級管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本公司內血液制劑的采購、儲存、發放、使用及質量監控等全過程管理。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴格遵守國家有關血液制品管理的法律法規、規章和標準。2.質量第一原則:始終將血液制劑質量放在首位,確保臨床使用安全有效。3.分級負責原則:明確各級部門和人員在血液制劑管理中的職責,分級管理,責任到人。4.科學規范原則:運用科學的管理方法和規范的操作流程,提高管理水平。二、血液制劑分級分類(一)分級依據根據血液制劑的安全性、有效性、使用頻率及管理要求等因素,將血液制劑分為不同級別。(二)分級類別1.一級血液制劑:指臨床急需、安全性要求極高、使用頻率較低的特殊血液制劑。2.二級血液制劑:常用的、安全性有一定保障、使用頻率較高的血液制劑。3.三級血液制劑:相對普通、使用頻率相對較低的血液制劑。(三)分類說明1.按成分分類:包括紅細胞制劑、血漿制劑、血小板制劑、凝血因子制劑等。2.按用途分類:如治療用血液制劑、預防用血液制劑等。三、各級管理職責(一)公司管理層職責1.制定血液制劑管理的總體方針和政策,確保符合法律法規要求。2.提供必要的人力、物力和財力支持,保障血液制劑管理工作的順利開展。3.監督檢查各級部門血液制劑管理工作的執行情況,對重大問題進行決策。(二)質量管理部門職責1.制定血液制劑質量管理文件和標準操作規程,確保質量管理體系有效運行。2.負責血液制劑的質量檢驗、驗收、儲存條件監控等工作,確保產品質量合格。3.對不合格血液制劑進行調查、分析和處理,跟蹤整改措施的落實情況。4.定期向上級管理層報告血液制劑質量狀況。(三)采購部門職責1.依據臨床需求和庫存情況,制定合理的血液制劑采購計劃。2.選擇合法、信譽良好的供應商,簽訂質量保證協議,確保采購的血液制劑質量可靠。3.負責血液制劑的采購、運輸及相關手續的辦理,保證采購過程符合規定。4.建立供應商檔案,定期對供應商進行評估和管理。(四)倉儲部門職責1.按照血液制劑的儲存要求,提供合適的倉儲設施和環境,確保儲存質量。2.負責血液制劑的出入庫管理,嚴格執行出入庫手續,保證賬物相符。3.定期對庫存血液制劑進行盤點和檢查,及時清理過期、變質等不合格產品。4.做好倉儲設施的維護和清潔工作,防止交叉污染。(五)臨床使用部門職責1.根據臨床治療需要,合理申請和使用血液制劑。2.嚴格按照操作規程使用血液制劑,觀察患者用藥反應,做好記錄。3.協助質量管理部門做好血液制劑不良反應的監測和報告工作。4.配合其他部門做好血液制劑的管理工作,反饋臨床使用中的問題和建議。四、采購管理(一)采購計劃制定1.臨床使用部門每月底提交下月血液制劑使用計劃,包括品種、規格、數量等。2.倉儲部門結合庫存情況,對使用計劃進行審核和調整,形成初步采購計劃。3.采購部門綜合考慮臨床需求、庫存狀況、市場供應等因素,制定最終采購計劃,并報上級審批。(二)供應商選擇與評估1.采購部門通過多種渠道收集供應商信息,建立供應商候選名單。2.對候選供應商進行實地考察,評估其生產資質、質量管理體系、信譽等情況。3.與選定的供應商簽訂質量保證協議,明確雙方的權利和義務,包括產品質量標準、交貨期、售后服務等。4.定期對供應商進行評估,評估內容包括產品質量、交貨及時性、價格合理性、售后服務等,對于不符合要求的供應商及時進行調整或淘汰。(三)采購流程1.采購部門根據批準的采購計劃,向選定的供應商發送采購訂單,明確采購產品的名稱、規格、數量、價格、交貨期等要求。2.供應商確認訂單后,按照約定的時間和方式組織發貨,并提供相關的質量證明文件。3.采購部門在收到貨物后,通知質量管理部門進行驗收。五、驗收管理(一)驗收標準1.依據國家相關標準、合同要求及產品說明書,制定血液制劑驗收標準。2.驗收內容包括產品外觀、包裝、標簽、說明書、規格、數量、質量證明文件等。(二)驗收流程1.質量管理部門在收到采購部門通知后,組織驗收人員對到貨的血液制劑進行驗收。2.驗收人員按照驗收標準進行逐批驗收,檢查產品的各項指標是否符合要求。3.對于驗收合格的血液制劑,填寫驗收記錄,辦理入庫手續;對于驗收不合格的產品,及時通知采購部門與供應商聯系處理,并做好記錄。六、儲存管理(一)儲存設施與條件1.倉儲部門設置專門的血液制劑儲存庫,庫內配備溫濕度調節設備、冷藏設備、消防設備等,確保儲存環境符合要求。2.不同級別的血液制劑應分區存放,并有明顯的標識。3.一級血液制劑應儲存于特定的低溫環境下,嚴格控制溫度范圍;二級血液制劑根據其特性儲存于相應的溫度條件下;三級血液制劑按照常規要求儲存。(二)庫存管理1.倉儲部門建立詳細的庫存臺賬,記錄血液制劑的出入庫時間、品種、規格、數量、批次等信息,保證賬物相符。2.定期對庫存血液制劑進行盤點,每月至少一次,確保庫存數量準確。3.對于臨近有效期的血液制劑,應進行標識和預警,及時通知相關部門處理。(三)儲存期間檢查1.倉儲部門每天對儲存庫的溫濕度進行監測和記錄,發現異常及時調整。2.定期對庫存血液制劑的外觀、包裝等進行檢查,發現有變質、損壞等情況及時報告處理。七、發放管理(一)發放原則1.遵循先進先出、近效期先出的原則。2.根據臨床使用部門的申請,按照規定的流程發放血液制劑。(二)發放流程1.臨床使用部門填寫血液制劑發放申請表,注明品種、規格、數量等信息,經科室負責人簽字后提交至倉儲部門。2.倉儲部門核對申請表信息與庫存情況,確認無誤后進行發貨,并填寫發放記錄。3.發放記錄應包括發放日期、品種、規格、數量、領用科室、領用人等信息,以備追溯。八、使用管理(一)使用前評估1.臨床醫生在使用血液制劑前,應充分評估患者的病情和治療需求,權衡利弊,嚴格掌握適應證。2.對患者進行全面的身體檢查和實驗室檢查,確保使用血液制劑的安全性和有效性。(二)使用操作規范1.臨床護士按照操作規程進行血液制劑的輸注或注射,嚴格執行無菌操作原則,防止交叉感染。2.在使用過程中,密切觀察患者的反應,如出現不良反應及時處理,并做好記錄。3.使用后的剩余血液制劑應按照規定進行妥善處理,不得隨意丟棄。(三)不良反應監測與報告1.臨床使用部門應建立血液制劑不良反應監測制度,指定專人負責收集、整理和報告不良反應信息。2.一旦發現患者出現血液制劑不良反應,應立即停止使用,并及時報告給質量管理部門。3.質量管理部門對不良反應報告進行分析和評估,采取相應的措施,如暫停使用相關產品、通知供應商等,并按照規定向上級主管部門和藥品監管部門報告。九、質量監控(一)質量檢驗1.質量管理部門按照規定的檢驗項目和周期,對采購的血液制劑進行質量檢驗。2.檢驗方法應符合國家相關標準和操作規程的要求,確保檢驗結果準確可靠。3.對檢驗不合格的產品,應出具檢驗報告,并及時通知相關部門進行處理。(二)質量跟蹤與追溯1.建立血液制劑質量跟蹤檔案,記錄產品從采購到使用的全過程信息,包括供應商信息、采購批次、驗收情況、儲存條件、發放記錄、使用情況等。2.利用信息化手段,實現對血液制劑質量信息的快速查詢和追溯,以便在出現質量問題時能夠及時采取措施,查明原因,追究責任。(三)內部審核與管理評審1.定期開展內部審核,檢查血液制劑管理體系的運行情況,發現問題及時整改。2.公司管理層定期進行管理評審,對血液制劑管理工作進行全面評估,根據評審結果調整管理策略和措施,持續改進管理水平。十、培訓與考核(一)培訓計劃1.人力資源部門會同質量管理部門制定血液制劑管理相關培訓計劃,明確培訓目標、內容、對象、時間等。2.培訓內容包括法律法規、質量管理知識、采購儲存發放使用流程、不良反應監測等方面。(二)培訓實施1.根據培訓計劃,組織相關人員參加培訓,培訓方式可采用集中授課、現場演示、網絡學習等多種形式。2.培訓講師應具備豐富的專業知識和實踐經驗,確保培訓質量。(三)考核評估1.對參加培訓的人員進行考核,考核方式可采用考試、實際操作、撰寫報告等形

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