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文檔簡介
麻藥品管理制度?一、總則1.目的為加強麻醉藥品的管理,保證麻醉藥品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等相關法律法規,結合本公司實際情況,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本公司內涉及麻醉藥品采購、儲存、保管、調配、使用、運輸、銷毀等環節的所有部門和人員。3.管理原則嚴格遵守國家有關麻醉藥品管理的法律法規,實行專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記的"五專"管理,確保麻醉藥品的安全與合理使用。二、職責分工1.公司負責人全面負責公司麻醉藥品管理工作,確保本公司麻醉藥品的管理符合法律法規要求,提供必要的資源支持和監督檢查。2.質量管理部門負責對麻醉藥品管理的各項制度執行情況進行監督檢查,定期組織內部審計,確保麻醉藥品管理的合規性。3.采購部門負責麻醉藥品的采購工作,嚴格按照規定渠道采購,確保采購流程合法合規,保證麻醉藥品供應的及時性和質量。4.倉儲部門負責麻醉藥品的儲存保管工作,按照"五專"要求設置專用倉庫或專柜,確保儲存條件符合規定,做好庫存管理和賬冊記錄。5.調配使用部門負責麻醉藥品的調配和使用,嚴格按照醫囑進行操作,確保用藥安全、合理,做好調配和使用記錄。6.保衛部門負責協助相關部門做好麻醉藥品的安全保衛工作,防止麻醉藥品被盜、被搶、丟失等事故發生。三、麻醉藥品的采購1.采購渠道必須從具有麻醉藥品經營資質的企業采購麻醉藥品,簽訂質量保證協議,明確雙方質量責任。2.采購計劃采購部門應根據臨床需求和庫存情況,定期制定麻醉藥品采購計劃。采購計劃應經質量管理部門審核、公司負責人批準后實施。3.采購流程采購人員憑有效的麻醉藥品采購印鑒卡,向供應單位發送采購訂單。采購訂單應詳細注明藥品名稱、規格、數量、價格、交貨日期等信息。供應單位按照訂單要求及時發貨,并提供發票等相關憑證。采購人員應認真核對到貨藥品的名稱、規格、數量、質量等信息,無誤后辦理入庫手續。四、麻醉藥品的儲存1.儲存設施應設置專用的麻醉藥品倉庫或專柜,倉庫應具備防盜、防火、防潮、防蟲、防鼠等設施,專柜應安裝報警裝置。倉庫和專柜應保持清潔、通風良好,溫度、濕度應符合藥品儲存要求。2.分類存放麻醉藥品應按照品種、規格、批號分別存放,并有明顯的標識。過期、損壞的麻醉藥品應單獨存放,并按規定及時處理。3.庫存管理倉儲部門應建立麻醉藥品庫存臺賬,詳細記錄麻醉藥品的出入庫日期、名稱、規格、數量、批號、有效期等信息。庫存數量應定期盤點,做到賬物相符。如發現賬物不符,應及時查明原因,并采取相應措施。4.安全保衛加強麻醉藥品倉庫和專柜的安全保衛工作,安排專人負責看守,嚴禁無關人員進入。倉庫和專柜應安裝監控設備,確保24小時監控。五、麻醉藥品的保管1.專人負責指定專人負責麻醉藥品的保管工作,保管人員應經過專業培訓,熟悉麻醉藥品的性質和管理要求,責任心強。2.雙人雙鎖麻醉藥品倉庫和專柜應實行雙人雙鎖管理,兩把鑰匙分別由兩人保管,開啟時兩人同時在場。3.專用賬冊建立麻醉藥品專用賬冊,賬冊應保存至藥品有效期滿后不少于5年。專用賬冊應詳細記錄麻醉藥品的出入庫日期、名稱、規格、數量、批號、有效期、領用部門、領用人員等信息。4.專冊登記對麻醉藥品的使用情況進行專冊登記,登記內容包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、批號、使用日期、處方編號等。專冊登記應保存至藥品有效期滿后不少于5年。六、麻醉藥品的調配1.調配人員資質從事麻醉藥品調配工作的人員應取得相應的藥學專業技術資格證書,并經過麻醉藥品管理知識培訓,熟悉麻醉藥品的調配流程和注意事項。2.調配流程調配人員應憑醫生開具的麻醉藥品專用處方進行調配。調配時應認真核對處方內容,包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名等信息。核對無誤后,按照處方要求準確調配麻醉藥品,并在處方上簽名。調配完成后,將麻醉藥品交給患者或其家屬,并告知用法用量和注意事項。3.處方管理麻醉藥品專用處方應保存3年。處方的格式、內容應符合國家有關規定,字跡清晰,不得涂改。如有涂改,醫師應在涂改處簽名并注明日期。七、麻醉藥品的使用1.使用原則麻醉藥品的使用應嚴格掌握適應證和禁忌證,遵循安全、有效、合理的原則,根據患者的病情和身體狀況合理用藥。2.使用記錄使用部門應建立麻醉藥品使用記錄,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、批號、使用日期、處方編號、使用原因、醫師簽名等信息。使用記錄應保存至藥品有效期滿后不少于5年。3.不良反應監測密切觀察患者使用麻醉藥品后的反應,如出現不良反應,應及時報告醫生,并采取相應的救治措施。同時,應對不良反應進行記錄和分析,不斷提高麻醉藥品的使用安全性。4.剩余藥品處理患者使用麻醉藥品后剩余的藥品,應由調配人員和使用人員共同核對數量,并在專用記錄上注明,按照規定進行妥善處理,不得擅自丟棄或交回患者。八、麻醉藥品的運輸1.運輸資質公司如需自行運輸麻醉藥品,應取得相應的運輸資質,并按照規定辦理運輸手續。運輸車輛應具備相應的安全設施,確保麻醉藥品運輸過程中的安全。2.運輸要求麻醉藥品的運輸應嚴格遵守國家有關規定,采取必要的安全防護措施,防止麻醉藥品被盜、被搶、丟失等事故發生。運輸過程中應配備專人負責押運,確保麻醉藥品的安全運輸。九、麻醉藥品的銷毀1.銷毀原因麻醉藥品在有效期滿、過期、損壞、變質等情況下,應及時進行銷毀。2.銷毀程序由倉儲部門提出麻醉藥品銷毀申請,填寫麻醉藥品銷毀申請表,注明銷毀藥品的名稱、規格、數量、批號、有效期等信息。申請表經質量管理部門審核、公司負責人批準后,方可進行銷毀。銷毀工作應在質量管理部門的監督下進行,采用焚燒、深埋等符合環保要求的方式進行銷毀,并做好銷毀記錄。銷毀記錄應包括銷毀日期、藥品名稱、規格、數量、批號、銷毀方式、銷毀人員簽名等信息,保存至藥品有效期滿后不少于5年。十、監督與檢查1.內部監督質量管理部門應定期對麻醉藥品管理的各項制度執行情況進行監督檢查,發現問題及時督促整改。公司負責人應定期組織對麻醉藥品管理工作進行全面檢查,確保管理工作的合規性。2.外部檢查積極配合藥品監督管理部門等相關部門的監督檢查,如實提供有關資料和信息。對檢查中發現的問題,應及時采取措施進行整改,確保麻醉藥品管理工作符合法律法規要求。十一、培訓與教育1.培訓計劃制定麻醉藥品管理培訓計劃,定期組織相關人員進行培訓,培訓內容包括法律法規、管理制度、專業知識等。2.培訓方式培訓方式可采用集中授課、現場演示、案例分析等多種形式,確保培訓效果。3.培訓記錄對培訓情況進行記錄,包括培訓時間、地點、內容、參加人員等信息,培訓記錄應保存至藥品有效期滿后不少于5年。十二、處罰與獎勵1.處罰規定對違反本制度的部門和人員,視情節輕重給
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