定點醫療單位協議書?甲方（定點醫療單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（參保人或相關機構）：姓名/名稱：________________身份證號/組織機構代碼：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方需要接受醫療服務，甲方作為具備相應醫療資質的定點醫療單位，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方在甲方處接受醫療服務事宜達成如下協議：一、標的物或服務具體描述1.醫療服務范圍甲方為乙方提供涵蓋基本醫療服務、部分專科醫療服務等在內的綜合性醫療服務。具體包括但不限于門診診療、住院治療、手術、檢查檢驗、康復治療、護理服務等。2.藥品供應甲方應按照國家相關規定及醫保目錄要求，為乙方提供安全、有效、質量合格的藥品。藥品的采購渠道應合法合規，確保藥品的供應能夠滿足乙方的治療需求。3.醫療器械及設備甲方配備先進、齊全的醫療器械及設備，以保障醫療服務的順利開展。醫療器械及設備應定期進行維護、校準和更新，確保其性能良好、安全可靠。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權按照國家法律法規、醫保政策及本協議的約定，對乙方的就醫行為進行合理管理和監督。在乙方違反醫保政策、本協議約定或存在其他不當就醫行為時，有權采取相應的措施，包括但不限于拒絕提供醫保報銷服務、要求乙方承擔不合理費用等。根據醫療服務的實際需要，合理調整醫療服務項目、收費標準等，但應提前通知乙方。2.義務嚴格遵守國家法律法規、醫療衛生行業規范及醫保政策的要求，為乙方提供優質、安全、有效的醫療服務。配備專業的醫療技術人員，確保醫療服務的質量和水平。醫護人員應具備相應的執業資格和豐富的臨床經驗，遵守職業道德規范，為乙方提供熱情、周到的服務。建立健全醫療服務管理制度，加強醫療質量管理，確保醫療安全。對醫療服務過程進行全程監控，及時發現和處理醫療糾紛及安全隱患。按照醫保部門的要求，及時、準確地上傳乙方的就醫信息、費用明細等數據，確保醫保結算工作的順利進行。向乙方公示醫療服務項目、收費標準、醫保報銷政策等信息，接受乙方的監督。協助乙方辦理醫保報銷手續，提供必要的證明材料和信息支持。（二）乙方權利義務1.權利有權在甲方處享受符合醫保政策規定的醫療服務，并按照規定享受醫保報銷待遇。對甲方的醫療服務質量、收費標準、醫保報銷等情況有知情權、監督權，有權要求甲方作出解釋和說明。在自身合法權益受到侵害時，有權向甲方提出異議，并要求甲方采取相應的措施予以解決；如協商不成，有權向相關部門投訴或通過法律途徑維護自己的權益。2.義務如實向甲方提供個人基本信息、病情及就醫需求等相關情況，配合甲方進行醫療服務。遵守國家法律法規、醫保政策及本協議的約定，按照規定就醫、結算費用。不得利用醫保身份套取醫保基金，不得進行虛假就醫、掛床住院等違規行為。在就醫過程中，按照甲方的要求支付個人應承擔的費用。如涉及醫保報銷，應按照規定辦理相關手續。尊重甲方的醫護人員，遵守醫院的規章制度，不得擾亂醫療秩序。三、醫療費用結算1.醫保報銷范圍及比例乙方在甲方處就醫發生的符合醫保政策規定的醫療費用，按照醫保部門確定的報銷范圍和比例進行報銷。具體報銷范圍和比例以當地醫保政策為準。2.費用結算方式甲方應按照醫保部門的要求，與醫保經辦機構定期進行費用結算。乙方個人應承擔的費用，由乙方在就醫時直接向甲方支付；醫保報銷部分，由甲方與醫保經辦機構結算。3.費用明細查詢甲方應向乙方提供詳細的醫療費用清單，乙方有權隨時查詢自己的就醫費用明細，了解費用的構成和支出情況。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方違反國家法律法規、醫療衛生行業規范及醫保政策的要求，導致乙方的合法權益受到損害，甲方應承擔相應的賠償責任。如甲方未按照本協議的約定為乙方提供優質、安全、有效的醫療服務，或因醫療服務質量問題給乙方造成人身傷害或其他損失的，甲方應依法承擔賠償責任。若甲方未及時、準確地上傳乙方的就醫信息、費用明細等數據，導致醫保結算工作延誤或乙方無法正常享受醫保報銷待遇的，甲方應承擔相應的責任，并采取措施盡快解決問題。2.乙方違約責任乙方如違反國家法律法規、醫保政策及本協議的約定，存在虛假就醫、掛床住院、套取醫保基金等違規行為，甲方有權拒絕為其提供醫保報銷服務，并要求乙方承擔全部醫療費用及相應的法律責任。乙方未按照規定支付個人應承擔的費用，逾期未支付的，應按照約定支付違約金。甲方有權采取相應的措施，如暫停為乙方提供醫療服務等，直至乙方支付費用。乙方如擾亂甲方的醫療秩序，給甲方造成損失的，應承擔賠償責任。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[x]年。協議期滿后，雙方如無異議，則自動延續[x]年。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年__