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文檔簡介
工地事故治療協議書?甲方(雇主):姓名:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________乙方(雇員):姓名:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________鑒于乙方在為甲方提供勞務過程中發生工地事故受傷,現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,經友好協商,就乙方事故治療相關事宜達成如下協議:一、事故概述乙方于____年__月__日在甲方位于______(工地詳細地址)的工地上工作時,因______(具體事故原因)導致受傷。事故發生后,乙方被立即送往______醫院進行救治,目前診斷為______(詳細傷情診斷)。二、治療安排1.治療醫院甲方負責安排乙方在具備相應醫療條件和資質的醫院進行治療,乙方應積極配合甲方的安排。如乙方因特殊情況需要轉院治療,須事先征得甲方書面同意。2.治療費用甲方承擔乙方因本次工地事故受傷所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。治療費用的支付方式為:甲方在收到醫院出具的費用清單后,應及時審核并支付相應費用。若甲方對費用有異議,應在收到費用清單后的____個工作日內與醫院或乙方溝通核實,如無正當理由不得拖延支付。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的治療進展情況,并要求乙方提供相關治療資料。在乙方違反本協議約定或不配合治療的情況下,有權暫停支付部分或全部治療費用。2.義務按照本協議約定及時支付乙方的治療費用。協助乙方辦理與治療相關的手續,如保險理賠手續等。為乙方提供必要的生活幫助和照顧,在乙方住院期間安排專人或委托他人進行探視。積極配合乙方進行治療方案的確定和調整,尊重乙方及乙方家屬的合理意見。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付治療費用。有權自主選擇合理的治療方案,但應及時告知甲方并征得甲方同意。在治療期間,有權享受必要的休息和康復時間。2.義務積極配合醫院進行治療,遵守醫院的各項規章制度。如實向甲方和醫院陳述事故發生經過及自身身體狀況,不得隱瞞或虛報病情。按照甲方要求及時提供治療相關資料,配合甲方辦理保險理賠等事宜。在治療期間,應保持樂觀積極的態度,配合康復訓練,爭取早日康復。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時支付治療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權暫停治療,并要求甲方一次性支付已產生的全部治療費用及違約金。2.若乙方違反本協議約定,如隱瞞病情、不配合治療、擅自轉院等,導致治療費用增加或治療效果不佳的,乙方應自行承擔相應的責任。甲方有權要求乙方返還已支付的超出合理范圍的治療費用,并可扣除乙方因違約行為給甲方造成的損失。3.任何一方違反本協議約定,給對方造成損失的,違約方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等。五、保險理賠1.甲方已為乙方在______保險公司投保了相關的工傷保險或商業意外險(如有)。乙方應積極配合甲方辦理保險理賠手續,提供必要的證明材料。2.保險理賠所得款項,在扣除已由甲方支付的治療費用后,剩余部分歸乙方所有。若保險理賠不足支付乙方的治療費用,不足部分由甲方按照本協議約定繼續承擔。3.乙方應協助甲方處理保險理賠過程中的相關事宜,如配合保險公司調查、提供證言等。如因乙方原因導致保險理賠無法順利進行或理賠金額減少的,乙方應承擔相應的責任。六、康復與后續治療1.乙方治療結束后,甲方應根據乙方的身體恢復情況,為乙方提供必要的康復指導和幫助。如乙方需要進行后續康復治療,甲方應承擔相應的費用,并按照本協議約定的支付方式執行。2.乙方應按照醫生的建議進行康復訓練,定期向甲方報告康復進展情況。如乙方在康復過程中發現身體不適或有異常情況,應及時告知甲方和醫生。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):________________簽訂日期:____年__月_
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