護師（初級）-護理學（師）專業知識名師預測卷1單選題（共100題，共100分）(1.)哺乳指導中下列哪項錯誤()A.母乳喂養可增進母子感情B.待下奶后立即哺乳C.吸（江南博哥）吮有助于乳汁分泌D.哺乳時讓嬰兒同時含住乳頭和乳暈E.哺乳前后清潔乳頭正確答案：B參考解析：越早哺乳越好，嬰兒吸吮有助于乳汁分泌。(2.)不屬于心絞痛發作特點的是()A.胸骨后疼痛B.持續30分鐘以上C.壓迫、發悶或緊縮性D.飽餐后易發生E.舌下含服硝酸甘油數分鐘緩解正確答案：B參考解析：心絞痛疼痛時間一般持續在1～5分鐘，一般不超過15分鐘。(3.)竇性心動過速不發生于哪種情況A.發熱B.貧血C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.運動正確答案：C(4.)指導患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是A.如果30min后不緩解，再服1片B.舌下含藥時應平臥或坐穩，以防發生低血壓C.觀察頭暈、血壓升高的表現D.藥物置于口中，立即用溫開水送服E.藥物在舌下被唾液溶解以減少吸收正確答案：B(5.)經皮膚黏膜吸收毒物而中毒的病人，下列清洗皮膚的措施，哪項有錯誤A.有機磷農藥污染眼睛的，2％碳酸氫鈉溶液沖洗B.用乙醇擦洗C.有機磷農藥中毒的病人，用肥皂水反復清洗D.用生理鹽水沖洗E.用清水沖洗正確答案：B(6.)對化療患者實行保護性隔離，主要預防A.上感B.腹瀉C.肝損害D.肛周膿腫E.感染正確答案：E參考解析：化療藥物的作用不僅可殺死癌細胞，正常細胞同樣受到殺傷，故患者容易受到感染。對其實行保護性隔離的目的為預防感染。(7.)支氣管哮喘患者，當哮喘長期反復發作時最常出現的并發癥是A.上呼吸道感染B.阻塞性肺氣腫C.自發性氣胸D.慢性呼吸衰竭E.肺源性心臟病正確答案：B參考解析：支氣管哮喘長期反復發作，最常見的并發癥是阻塞性肺氣腫。(8.)心律失常中最嚴重的是A.室性期前收縮B.心房顫動C.心室顫動D.房室傳導阻滯E.室上性心動過速正確答案：C參考解析：心室顫動表現為心室內心肌纖維發生快而微弱的、不協調的亂顫，心室完全喪失射血能力，是最嚴重的心律失常，相當于心室停搏。(9.)下面屬于消化性潰瘍最主要癥狀的是A.呃逆B.慢性周期性疼痛C.反酸D.嘔吐E.腹瀉正確答案：B參考解析：消化性潰瘍病以慢性病程、周期性發作、節律性上腹痛為特點，一般春秋季節易發作，容易復發，其發作常與不良精神刺激、情緒波動、飲食失調等情況有關。(10.)植皮術中應用最廣的皮片是A.刃厚皮片B.斷層皮片C.點狀皮片D.全厚皮片E.保留真皮下血管的皮片正確答案：B參考解析：中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的優點，故臨床應用最廣。(11.)乳房后膿腫切開術的切口位置應在A.沿乳暈做環形切口B.沿乳房下皺褶處弧形切口C.乳房兩側對應切口D.在乳房中部楔形切口E.腋窩切口正確答案：B參考解析：既便于引流深部膿液，又不致損傷乳腺管。(12.)食管癌手術病人的護理過程中，不正確的是A.注意口腔衛生B.術前做胃腸道準備C.術后胃腸蠕動恢復后即可進食D.術后做好胸腔閉式引流的護理E.禁食期間腸外營養支持正確答案：C參考解析：術后胃腸道蠕動恢復后應逐步恢復進食，避免進食生、硬、冷食物，并少食多餐。(13.)開放性骨折的重要并發癥是A.失血性休克B.致殘C.缺血性肌攣縮D.發生感染E.關節僵硬正確答案：D參考解析：可導致骨折不愈合、化膿性骨髓炎等嚴重后果。(14.)每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時，限泡人次為A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人正確答案：D參考解析：超過40人次后即喪失消毒作用。(15.)全胃腸道外營養的護理要點除外A.營養液配置后24小時內用完B.可存放48小時以上C.營養液可能存于4℃以下冰箱內D.不可在輸注營養液管道內注藥E.按時、按量輸注，不能過快或過慢正確答案：B參考解析：配制后應立即使用，避免細菌繁殖引起變質。(16.)嬰兒預防佝縷病，每天服維生素D的劑量是A.150～250UB.300～400UC.1200～1400UD.400～800UE.1500～2000U正確答案：D參考解析：從出生1個月后（早產兒2周后）開始，每日堅持服用400～800U。(17.)關于肺炎患兒護理要點下列哪項不正確A.臥床休息，平臥位B.室溫18～20℃，相對濕度60%C.適當補充水分，防止痰液黏稠D.給予營養豐富、易消化飲食E.嚴密觀察呼吸頻率、意識狀態等正確答案：A參考解析：幫助患兒取合適的體位并經常更換，或抱起患兒，以減少肺部淤血和防止肺不張。(18.)初產婦，27歲，胎膜未破，護士告知可在室內活動，其宮口擴張在A.5cm以內B.7cm以內C.9cm以內D.10cm以內E.宮口未擴張正確答案：A參考解析：宮口擴張4cm后進入擴張最大加速期，不宜活動。(19.)患者，女性，結核菌素試驗72小時，局部有水皰和壞死，其范圍平均直徑21mm，判斷結果為A.-B.+C.++D.+++E.++++正確答案：E參考解析：標準如下：陰性：（-）無硬結；陽性(+)弱紅硬，平均直徑在5～9mm;(++)中紅硬，平均直徑在10～19mm;（+++）強紅硬，平均直徑>20mm；（++++）極強除硬結外，還有水皰，壞死或淋巴管炎。(20.)患者，男性，6歲，因重癥肺炎入住ICU，查體發現患兒除肺部體征外還存在腹脹、腸鳴音消失，出現腹部體征的原因是A.敗血癥B.低鈣血癥C.痙攣性腸梗阻D.壞死性小腸炎E.中毒性腸麻痹正確答案：E參考解析：毒性腸麻痹和消化道出血，表現為嚴重腹脹、腸鳴音消失、便血或嘔吐咖啡渣樣物等。(21.)患者，女性，手足關節痛4年余，查體雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側偏，X線顯示關節腔變窄，關節半脫位，抗"O"300U，血沉360mm/lh，最可能的診斷是A.先天性關節畸形B.類風濕關節炎C.風濕性關節炎D.退化性關節炎E.關節結核正確答案：B參考解析：類風濕關節炎可有關節畸形及功能障礙；血沉加快、抗"O"陽性；手指及腕關節X線檢查最有價值，Ⅱ期改變可見關節腔隙變窄。(22.)患者，女性，因重度甲狀腺功能亢進手術治療后痊愈，擬出院，護士對患者的出院健康指導除外A.術后1個月可恢復正常工作B.注意有無甲狀腺功能亢進復發癥狀C.避免勞累，保持心情愉快D.定期門診復查E.指導病人術后繼續堅持用藥正確答案：A參考解析：應避免勞累，有充足的休息時間，避免復發。(23.)用于緩解心絞痛時，硝酸甘油的正確服用方法是A.藥物置于口中，立即用溫開水送服B.舌下含藥時應平臥或坐穩，以防發生低血壓C.如果15分鐘后不緩解，可再服一片D.觀察頭暈、血壓升高的表現E.出現癥狀，立即站立位服用正確答案：B參考解析：硝酸甘油可擴張外周血管，故舌下含服硝酸甘油時應平臥或坐穩，以防發生低血壓。(24.)某護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，下列處理哪項正確A.局部按摩B.患肢下垂C.麻醉鎮痛D.以50%硫酸鎂濕熱敷E.局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉正確答案：E參考解析：化療藥物外滲處理方法如下：立即停止用藥；局部冷敷及局部封閉，一方面局限藥物，以免其對周圍組織的繼續損害；另一方面減輕病人的疼痛。(25.)2型糖尿病患者，肥胖，"三多一少"癥狀不明顯，長期采用飲食控制、口服降血糖藥，但血糖仍高。最恰當的處理是A.改用胰島素治療B.增加運動療法C.合并降脂藥物D.加大降糖藥劑量E.更換降糖藥種類正確答案：B參考解析：運動可改善糖尿病病人胰島素抵抗，促進葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。而胰島素適應證為：1型糖尿病；糖尿病急性并發癥；對口服降糖藥無效的2型糖尿病；糖尿病合并應激及其他情況等。(26.)3歲半小兒，出生時曾接種卡介苗，2歲半時PPD試驗為7mm×7mm，最近PPD試驗為16mm×16mm。下列情況哪種可能性較大A.卡介苗接種后變態反應B.曾經有結核感染C.新近有結核感染D.假陽性反應E.近1年來免疫力低下正確答案：C參考解析：該患兒反應強度從原直徑<10mm增至>10mm，且增加的幅度為6mm以上，表示新近有感染或可能有活動性病灶。(27.)初孕婦，妊娠36+4周，突然陰道出血約500ml，無腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110/min。患者診斷可能性最大是A.先兆早產B.先兆臨產C.胎盤早剝D.前置胎盤E.胎膜早破正確答案：D參考解析：無痛無誘因陰道出血，胎心胎位清楚，故考慮為前置胎盤。(28.)患兒，女，7歲，發熱、咳嗽、咳痰5天。查體：體溫38.4℃，呼吸23/min，肺部聽診有少量濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。對該患兒及家長進行健康指導不正確的是A.介紹本病的原因B.指導要保持室內空氣流通C.解釋藥物的使用方法、副作用D.指導補充營養豐富、易消化飲食E.指導吸痰的方法正確答案：E參考解析：吸痰是專業護理技術，不應該由患者家屬對患兒實施操作。(29.)患者，女性，5個月，因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發紺2小時入院。體檢：體溫38.9℃、呼吸76/min，心率181/min，心音低鈍，肝肋下3.5cm。給予患兒下列何種體位A.去枕平臥位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.側臥位E.頭低臥位正確答案：C參考解析：患兒目前是全心衰竭，最佳體位為半臥位，床頭抬高15°～30°，減少回心血量，減輕心臟負擔。(30.),4歲麻疹患兒，體溫39.6℃，鼻咽分泌物多，下列哪項護理措施不正確A.肌注安乃近和乙醇擦浴使體溫下降，以防驚厥發生B.臥床休息C.給予清淡、易消化飲食D.保持皮膚清潔E.觀察病情變化，及時處理并發癥正確答案：A參考解析：該患兒處于麻疹初疹期。初疹期患兒不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40℃以上時可用小量的解熱藥，以免發生驚厥。(31.)患者，24歲，葡萄胎清宮術后，出院時囑患者應避孕時間是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年正確答案：B參考解析：葡萄胎術后常規避孕2年，宜選用安全套避孕方式。(32.)輔食添加的原則，以下哪項錯誤A.逐漸增量B.從細到粗C.在嬰兒健康、消化功能正常時逐步添加D.由稠到稀E.由一種到多種正確答案：D參考解析：總的原則是：①由少到多：每添加一種輔食都應從少量開始，逐漸增加，使嬰兒有一個適應過程，如添加蛋黃時可由1/4開始，如無不良反應于1周后增加到1/3～1/2，以后逐漸增加至1個；②由稀到稠：如由果汁、米湯逐漸到稀粥、軟飯再到饅頭、餅干等；③由細到粗：如添加綠葉蔬菜應從菜湯到菜泥，乳牙萌出后可試喂碎菜；④由一種到多種：習慣一種食物后再加另一種，不能同時添加幾種；⑤應在嬰兒健康、消化功能正常時逐步添加。(33.)服用鐵劑的最佳時間是A.餐前10分鐘B.兩餐之間C.餐后D.晚餐后E.晨起空腹正確答案：C參考解析：服用鐵劑為預防或減輕胃腸道反應，可建議病人飯后或餐中服用。(34.)十二指腸潰瘍臨床表現不正確的是A.上腹痛多在飯后3～4小時發作B.腹痛進食后緩解C.比胃潰瘍易發生癌變D.潰瘍多發生在球部E.比胃潰瘍多見正確答案：C參考解析：少數胃潰瘍可發生癌變，尤其是45歲以上的病人，發生率1%以下，十二指腸潰瘍則少見。(35.)不利于潰瘍病大出血治療的是A.禁食B.內鏡直視下止血C.給予去甲腎上腺素D.補液和輸血E.給予阿托品等解痙藥正確答案：E參考解析：阿托品為膽堿能抑制藥，可松弛胃腸平滑肌，影響潰瘍面收縮，加重出血。(36.)蛛網膜下腔出血患者表現不包括A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.一側肢體癱瘓D.頸項強直E.不同程度意識障礙正確答案：C參考解析：A、B、D、E為腦出血的特征性表現，而一側肢體癱瘓與出血量、范圍和部位有關，不一定會出現。(37.)腫瘤切除后，5年治愈率是指A.腫瘤切除后5年未復發的病人，占切除總數的百分比B.腫瘤切除后5年，局部未復發，但有遠處轉移，所有病人的百分比C.腫瘤切除后5年未到醫院就診的D.腫瘤切除后5年，病人健在的，占切除總數的百分比E.腫瘤切除后5年，無遠處轉移，但局部發生結節，占切除總數的百分比正確答案：A參考解析：5年治愈率為衡量腫瘤預后的重要指標。(38.)呼吸衰竭患者癥狀和體征中最早、最突出的是A.躁狂B.呼吸困難C.血壓下降D.心律失常E.肝腎功能損害正確答案：B參考解析：呼吸困難是呼吸衰竭患者最早、最突出的癥狀，表現為呼吸淺、速，出現"三凹征"。(39.)不表現為竇性心動過速的是A.發熱B.甲狀腺功能亢進癥C.妊娠D.心肌缺血E.甲狀腺功能減退癥正確答案：E參考解析：甲狀腺功能減退癥可出現竇性心動過緩。(40.)先兆子宮破裂的征象除外A.子宮呈強直性收縮B.產婦煩躁、腹痛難忍C.病理縮復環出現D.呼吸急促，脈快，血壓下降E.胎動頻繁正確答案：D參考解析：子宮破裂的先兆現象：①子宮上段強直性收縮，下段伸展變薄，壓痛拒按，陣縮時下段明顯隆起，使子宮上段與下段之間形成環狀的病理縮復環，此環可隨強烈的宮縮不斷上升，可達臍或臍上。②產婦煩躁不安，訴腹痛難忍，下腹壓痛拒按，膀胱脹滿，小便困難，并可出現血尿。③胎動頻繁，胎心音低弱，胎心率快慢不一。(41.)子宮肌瘤臨床表現錯誤的是A.子宮頸部肌瘤少見B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見C.各類肌瘤均引起月經量增多D.絕經后肌瘤有萎縮趨向E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數目、大小有關正確答案：C參考解析：黏膜下肌瘤主要引起月經量增多。(42.)子宮內膜癌早期的特征性表現是A.陰道大量排液B.絕經后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血正確答案：B參考解析：子宮內膜癌早期癥狀主要為絕經后出血，A、C、D均為晚期的癥狀。(43.)對絨毛膜癌不正確的描述是A.50%繼發于葡萄胎后B.常見的轉移部位是肺C.常見的死亡原因是腦轉移D.主要經淋巴轉移E.以化療為主正確答案：D參考解析：主要經血行轉移。(44.)小兒急性喉炎的臨床表現除外A.好發在冬春季節B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.重癥者可有三凹征正確答案：C參考解析：急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥，以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難為特征，多發生在冬春季節，嬰幼兒多見。(45.)患者，男性，創傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，應考慮A.肝破裂B.急性腎衰竭C.彌散性血管內凝血D.急性再障E.急性白血病正確答案：C參考解析：提示血液黏稠度增加，血液在毛細血管內形成微細血栓，出現彌散性血管內凝血，消耗了凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統，導致嚴重的出血傾向。(46.)患者，女性，30歲，擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發癥，下列護理措施，哪項不正確A.訓練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用止痛藥C.如有留置尿管，防止牽拉、滑脫D.保護病人隱私E.少飲水正確答案：E參考解析：應多飲水以增加尿量，沖洗尿道，避免感染。(47.)孕38周，突發無痛性陰道出血。檢查：宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120/min。護理不當的是A.口服硫酸亞鐵B.按時肛查，了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監測生命體征E.囑患者臥床休息正確答案：B參考解析：無痛無誘因陰道出血，考慮為前置胎盤，防刺激出血禁止肛查。(48.)患者，46歲，已婚婦女，有糖尿病史2年，近日發現外陰瘙癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣。可能診斷為A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸肥大D.真菌性陰道炎E.慢性盆腔炎正確答案：D參考解析：豆腐渣樣白帶為真菌性陰道炎的特征表現，糖尿病患者為其好發人群。(49.)患者，男性，67歲，肺結核治療期，咳血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出，病人因害怕用力屏氣，隨后出現極度呼吸困難，面色青紫，煩躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，張口瞪目。此時可能發生的是A.開放式氣胸B.急性肺水腫C.肺栓塞D.窒息E.休克正確答案：D參考解析：該病人由于害怕出血過多屏氣，導致血塊咯出受阻，從而引起窒息，表現為極度呼吸困難，面色青紫，煩躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，張口瞪目等窒息征象。(50.)老年呼吸衰竭患者，近日病情加重，出現神志不清、發紺、多汗和皮膚濕暖。動脈血氣分析：pH7.31，氧分壓50mmHg(6.7kPa)，二氧化碳分壓60mmHg(8kPa)。應給予A.高濃度、低流量持續吸氧B.低濃度、低流量持續吸氧C.低濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧正確答案：B參考解析：本病例資料顯示該患者缺氧，并伴有二氧化碳潴留，對于缺氧伴明顯而二氧化碳潴留的氧療原則是低流量持續給氧。(51.)患者，男性，左腰部被撞傷2小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。A.常規保留導尿管或膀胱造口B.靜脈補液C.絕對臥床休息D.做好術前準備E.應用廣譜抗生素正確答案：C參考解析：1.腎損傷患者需絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血。2.該患者目前生命體征平穩，不存在組織灌注量減少的表現。3.該患者具備腎損傷的臨床表現：血尿；腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起的患側腰腹部疼痛；腰腹部腫塊等。4.尿液檢查：血尿是診斷腎損傷的重要依據。(52.)患者，男性，左腰部被撞傷2小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。A.軀體活動受限B.有感染的危險C.組織灌注量減少D.潛在并發癥：休克E.疼痛正確答案：C參考解析：1.腎損傷患者需絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血。2.該患者目前生命體征平穩，不存在組織灌注量減少的表現。3.該患者具備腎損傷的臨床表現：血尿；腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起的患側腰腹部疼痛；腰腹部腫塊等。4.尿液檢查：血尿是診斷腎損傷的重要依據。(53.)患者，男性，左腰部被撞傷2小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。A.輸尿管損傷B.胰破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸破裂正確答案：C參考解析：1.腎損傷患者需絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血。2.該患者目前生命體征平穩，不存在組織灌注量減少的表現。3.該患者具備腎損傷的臨床表現：血尿；腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起的患側腰腹部疼痛；腰腹部腫塊等。4.尿液檢查：血尿是診斷腎損傷的重要依據。(54.)患者，男性，左腰部被撞傷2小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。A.尿常規B.靜脈腎盂造影C.排泄性尿路造影D.X線E.CT正確答案：A參考解析：1.腎損傷患者需絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血。2.該患者目前生命體征平穩，不存在組織灌注量減少的表現。3.該患者具備腎損傷的臨床表現：血尿；腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起的患側腰腹部疼痛；腰腹部腫塊等。4.尿液檢查：血尿是診斷腎損傷的重要依據。(55.)患兒，7歲，有服不潔食物史，高熱7小時，嘔吐3次，驚厥2次，入院。體溫40.3℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細速，腦膜刺激征(-)，今日未排大便，6小時無尿。A.體溫過高B.排便異常C.體液不足D.知識缺乏（家長）E.排尿異常正確答案：B參考解析：1.從現有的癥狀和體征看，尚無排便異常護理診斷確立的可能。2.在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應疑為本病。(56.)患兒，7歲，有服不潔食物史，高熱7小時，嘔吐3次，驚厥2次，入院。體溫40.3℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細速，腦膜刺激征(-)，今日未排大便，6小時無尿。A.中毒型菌痢B.暴發型流腦C.結核性腦膜炎D.急性腎炎E.病毒性心肌炎正確答案：A參考解析：1.從現有的癥狀和體征看，尚無排便異常護理診斷確立的可能。2.在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應疑為本病。(57.)女性，已婚，停經48天，陰道少許出血2天，無腹痛，婦檢，外陰陰道(-)，宮頸著色，口閉，子宮增大如孕48天大小，妊娠試驗(+)。A.過期流產B.感染性流產C.難免流產D.先兆流產E.不全流產正確答案：D參考解析：1.停經，陰道出血無腹痛，HCG陽性，婦檢：子宮與停經天數相符，宮口閉，故考慮為先兆流產。2.先兆流產發展為難免流產，做好刮宮準備，應協助病人呈截石位。(58.)女性，已婚，停經48天，陰道少許出血2天，無腹痛，婦檢，外陰陰道(-)，宮頸著色，口閉，子宮增大如孕48天大小，妊娠試驗(+)。A.立即通知醫生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準備D.做好輸血準備E.安撫病人正確答案：B參考解析：1.停經，陰道出血無腹痛，HCG陽性，婦檢：子宮與停經天數相符，宮口閉，故考慮為先兆流產。2.先兆流產發展為難免流產，做好刮宮準備，應協助病人呈截石位。(59.)患者，女性，25歲。心慌氣短6年，反復咯血1年，因咯血加重而就診。查體：雙頰紫紅，唇發紺，呼吸困難，雙肺底散在濕啰音較多，脈搏一強一弱，心率124/min，律齊，心尖區第一心音前有隆隆樣雜音，無其他異常表現。A.雙室功能衰竭B.心臟壓塞C.左心室功能衰竭D.左心房功能衰竭E.右心室功能衰竭正確答案：C(60.)患者，女性，25歲。心慌氣短6年，反復咯血1年，因咯血加重而就診。查體：雙頰紫紅，唇發紺，呼吸困難，雙肺底散在濕啰音較多，脈搏一強一弱，心率124/min，律齊，心尖區第一心音前有隆隆樣雜音，無其他異常表現。A.二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣關閉不全C.心包炎D.二尖瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄正確答案：A(61.)2歲女孩，出生后青紫，初步診斷為法洛四聯癥，近日家長帶小兒就診，準備手術，護士對家長的健康教育哪項不正確A.必要時吸氧B.預防感染C.保證睡眠、休息D.進一步診斷檢查E.增加活動量正確答案：E參考解析：法洛四聯癥4種畸形中以肺動脈狹窄最重要，因肺動脈狹窄，肺循環進行氣體交換的血流減少，因血氧含量下降，活動耐力差，稍一活動，如啼哭、情緒激動、體力勞動、寒冷等，即可出現氣急及青紫加重。患兒術前保持適度的活動量：安排好患兒的作息時間，保證睡眠、休息，減少心臟負擔。根據病情適當安排活動量，避免情緒激動和大哭大鬧，多給予安撫，各項護理操作應集中進行。法洛四聯癥患兒在游戲或走路時，應讓其自然蹲踞起立，不要強行拉起。嚴重患兒應臥床休息。(62.)患者，男性，27歲，因便秘，排便時用力過猛，在肛門后正中央處，出現便時和便后的劇烈疼痛，糞便表面有鮮血，該患者患的是A.肛裂B.直腸癌C.外痔D.肛瘺E.直腸肛管周圍膿腫正確答案：A參考解析：排便時糞塊刺激創面引起疼痛，經過短暫的間歇期后，肛管括約肌痙攣引起劇烈疼痛，伴出血，為肛裂典型的癥狀。(63.)患者女性，52歲。有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37．8℃，2小時前突然畏寒，寒戰，體溫高達40℃，精神煩躁，口渴面色蒼白，脈搏98次／分，血壓110／82mmHg，尿量正常。A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克正確答案：B參考解析：1.臨床表現符合休克代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現有面色潮紅，脈搏慢而有力等。2.間羥胺是血管收縮劑，會加重組織缺血缺氧，應慎用。(64.)患者女性，52歲。有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37．8℃，2小時前突然畏寒，寒戰，體溫高達40℃，精神煩躁，口渴面色蒼白，脈搏98次／分，血壓110／82mmHg，尿量正常。A.積極補充血容量B.聯合應用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注間羥胺正確答案：E參考解析：1.臨床表現符合休克代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現有面色潮紅，脈搏慢而有力等。2.間羥胺是血管收縮劑，會加重組織缺血缺氧，應慎用。(65.)患者女性，36歲。胰腺炎進行腸外營養已3周，今日出現高熱、寒戰。A.腸源性感染B.導管敗血癥C.血栓性靜脈炎D.導管堵塞E.肝膽系統損害正確答案：B參考解析：1.出現導管敗血癥的第一征象是高熱并且伴有寒戰。2.營養液中嚴禁加入治療用藥，以防引起藥物化學反應，降低療效。(66.)患者女性，36歲。胰腺炎進行腸外營養已3周，今日出現高熱、寒戰。A.保持導管通暢B.營養液需在無菌環境下配置C.營養液需在24小時輸注完畢D.穿刺插管部位每日消毒更換敷料E.營養液中可加入治療用藥正確答案：E參考解析：1.出現導管敗血癥的第一征象是高熱并且伴有寒戰。2.營養液中嚴禁加入治療用藥，以防引起藥物化學反應，降低療效。(67.)患者，女性，28歲。因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.腹腔穿刺B.B超檢查C.X線D.血常規E.體格檢查正確答案：A(68.)患者，女性，28歲。因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.失血性休克B.創傷性休克C.過敏性休克D.感染性休克E.失液性休克正確答案：A(69.)患者，女性，28歲。因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.休克好轉后手術B.緊急手術C.靜脈補液D.邊抗休克邊手術E.應用升壓、止血藥物正確答案：D(70.)患者，女性，32歲。停經48天，陰道淋漓出血7天，今日突發下腹痛，并伴惡心，嘔吐而就診。檢查體溫36.7℃，脈搏120/min，血壓11/7kPa(80/50mmHg)，尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+)，內診后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁觸到觸痛明顯包塊。A.宮外孕B.不全流產C.闌尾炎D.黃體破裂E.卵巢囊腫破裂正確答案：A(71.)患者，女性，32歲。停經48天，陰道淋漓出血7天，今日突發下腹痛，并伴惡心，嘔吐而就診。檢查體溫36.7℃，脈搏120/min，血壓11/7kPa(80/50mmHg)，尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+)，內診后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁觸到觸痛明顯包塊。A.心電圖檢查B.陰道鏡檢查C.腰大肌試驗D.診斷性刮宮E.超聲診斷正確答案：E(72.)患者，女性，32歲。停經48天，陰道淋漓出血7天，今日突發下腹痛，并伴惡心，嘔吐而就診。檢查體溫36.7℃，脈搏120/min，血壓11/7kPa(80/50mmHg)，尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+)，內診后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁觸到觸痛明顯包塊。A.去枕平臥，開放靜脈通路B.做手術前準備C.保暖D.進行入院教育E.采集病史，書寫護理病歷正確答案：A(73.)某產婦，26歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級，現足月待產。A.可以母乳喂養B.預防感染C.防止便秘D.產后觀察1小時后送休養室E.縮短第二產程正確答案：D(74.)某產婦，26歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級，現足月待產。A.孕24～28周B.第二產程C.孕12周內D.產后1周E.孕36周后正確答案：B(75.)某產婦，26歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級，現足月待產。A.鼓勵產婦自我護理B.協助產婦適當床上活動C.指導產婦學習喂養新生兒D.給新生兒按需哺乳E.囑產婦絕對臥床休息正確答案：E(76.)患者，男性，29歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，診斷為甲亢。A.+50%B.+25%C.+35%D.+39%E.+27%正確答案：D(77.)患者，男性，29歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，診斷為甲亢。A.抑制下丘腦活動B.結合游離甲狀腺素C.減少甲狀腺流血，使其變小變硬D.抑制甲狀腺素分泌E.促進甲狀腺素釋放正確答案：C(78.)患者，男性，29歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，診斷為甲亢。A.甲狀腺左葉下端B.甲狀腺兩葉背側C.甲狀腺左葉上端D.甲狀腺峽部背側E.甲狀腺右葉下端正確答案：B(79.)患者，女性，35歲，用力排便時，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血，該患者患的是A.肛裂B.直腸癌C.內痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫正確答案：C參考解析：肛裂、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫一般無腫物從肛門脫出，無蒂的直腸息肉也無法脫出。(80.)孕婦，28歲，妊娠20周，采用膝胸臥位糾正胎位不正，不正確的是A.雙膝稍分開（與肩同寬）B.大腿與床面呈45°C.胸貼床面，臀部抬起D.頭偏向一側E.每天做2～3次，每次5～10分鐘正確答案：B參考解析：大腿與床面應呈90°。(81.)開胸手術用A.靜脈麻醉B.區域阻滯C.氣管內插管吸入麻醉D.神經阻滯E.普魯卡因靜脈復合麻醉正確答案：C參考解析：開胸手術中胸腔與大氣直接相通，負壓消失，肺萎陷，故需行封閉式吸入麻醉。(82.)上腹部手術用A.靜脈麻醉B.區域阻滯C.氣管內插管吸入麻醉D.神經阻滯E.普魯卡因靜脈復合麻醉正確答案：E參考解析：開胸手術中胸腔與大氣直接相通，負壓消失，肺萎陷，故需行封閉式吸入麻醉。(83.)紫藍色結節A.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞形成B.妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀C.卵巢黃體直徑超過3cm以上者D.侵蝕性葡萄胎陰道轉移癥狀E.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外者正確答案：D參考解析：1.侵蝕性葡萄胎陰道轉移典型表現為紫藍色結節。2.葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀；侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外；大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成卵巢黃素囊腫。(84.)葡萄胎A.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞形成B.妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀C.卵巢黃體直徑超過3cm以上者D.侵蝕性葡萄胎陰道轉移癥狀E.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外者正確答案：B參考解析：1.侵蝕性葡萄胎陰道轉移典型表現為紫藍色結節。2.葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀；侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外；大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成卵巢黃素囊腫。(85.)侵蝕性葡萄胎A.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞形成B.妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀C.卵巢黃體直徑超過3cm以上者D.侵蝕性葡萄胎陰道轉移癥狀E.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外者正確答案：E參考解析：1.侵蝕性葡萄胎陰道轉移典型表現為紫藍色結節。2.葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀；侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外；大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成卵巢黃素囊腫。(86.)卵巢黃素囊腫A.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞形成B.妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀C.卵巢黃體直徑超過3cm以上者D.侵蝕性葡萄胎陰道轉移癥狀E.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外者正確答案：A參考解析：1.侵蝕性葡萄胎陰道轉移典型表現為紫藍色結節。2.葡萄胎指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，絨毛呈水泡狀；侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外；大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成卵巢黃素囊腫。(87.)胃潰瘍A.血中可檢測出壁細胞抗體(PCA)和內因子抗體(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多見于幽門螺桿菌感染D.病變以胃竇為主E.空腹痛正確答案：B參考解析：1.慢性胃體胃炎(A型胃炎)血中可檢測出壁細胞抗體(PCA)和內因子抗體(1FA)；慢性胃竇胃炎（B型胃炎）病變以胃竇為主；淺表性胃炎多見于幽門螺桿菌感染；空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。2.十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3～4小時開始出現，持續至下次進餐后才緩解，即疼痛一進食一緩解，故又稱空腹痛。(88.)十二指腸球部潰瘍A.血中可檢測出壁細胞抗體(PCA)和內因子抗體(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多見于幽門螺桿菌感染D.病變以胃竇為主E.空腹痛正確答案：E參考解析：1.慢性胃體胃炎(A型胃炎)血中可檢測出壁細胞抗體(PCA)和內因子抗體(1FA)；慢性胃竇胃炎（B型胃炎）病變以胃竇為主；淺表性胃炎多見于幽門螺桿菌感染；空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。2.十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3～4小時開始出現，持續至下次進餐后才緩解，即疼痛一進食一緩解，故又稱空腹痛。(89.)腦脊液漏患者忌做A.腰穿B.吸氧C.手術D.使用抗生素E.物理降溫正確答案：A參考解析：腰穿可進一步減少腦脊液，促使腦疝形成。(90.)有腦疝現象忌做A.腰穿B.吸氧C.手術D.使用抗生素E.物理降溫正確答案：A參考解析：腰穿可進一步減少腦脊液，促使腦疝形成。(91.)腦性癱瘓的護理診斷是A.思維過程異常B.進食自理缺陷C.有感染的危險D.低效性呼吸型態E.自我形象紊亂正確答案：B參考解析：1.腦癱的主要護理問題：有皮膚黏膜完整性受損的危險、有失用綜合征的危險、生長發育遲緩、進食自理缺陷。2.注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的活動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙。主要的護理診斷是思維過程異常。(92.)注意力缺陷多動癥的護理診斷是A.思維過程異常B.進食自理缺陷C.有感染的危險D.低效性呼吸型態E.自我形象紊亂正確答案：A參考解析：1.腦癱的主要護理問題：有皮膚黏膜完整性受損的危險、有失用綜合征的危險、生長發育遲緩、進食自理缺陷。2.注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的活動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙。主要的護理診斷是思維過程異常。(93.)胃酸增高的患者應選用A.氫氧化鋁凝膠B.多潘立酮C.膠體次枸櫞酸鉍D.克拉霉素E.溴丙胺太林（普魯本辛）正確答案：A參考解析：1.氫氧化鋁凝膠為抗酸藥物，可與胃內鹽酸作用形成鹽和水，使胃酸降低。2.膠體次枸櫞酸鉍可結合膽酸，減輕膽汁對胃黏膜的損傷。(94.)發生膽汁反流的患者應選用A.氫氧化鋁凝膠B.多潘立酮C.膠體次枸櫞酸鉍D.克拉霉素E.溴丙胺太林（普魯本辛）正確答案：C參考解析：1.氫氧化鋁凝膠為抗酸藥物，可與胃內鹽酸作用形成鹽和水，使胃酸降低。2.膠體次枸櫞酸鉍可結合膽酸，減輕膽汁對胃黏膜的損傷。(95.)胃大部切除術后進食后半小時，嘔吐膽汁，嘔吐后癥