兒童應急救護培訓馬鞍山市紅十字會

應急救護培訓學校

楊艷培訓內容

1.概述2.怎樣呼叫1203.止血4.氣道梗阻5.燒燙傷

6.溺水

興旺國家對應急救援的知識是普及學習的，但在我們中國一千人中只有一個人略懂應急救援，也就是說如果街上有一個人暈倒，街上幾乎沒人能懂得如何救援，悲哀啊！人家美國的、日本的從中小學就把應急救援知識納入到課本了,所以學習應急救護刻不容緩。應急救護的意義兒童做功課時，正確使用并保管好鋒利和鋒利的文具。不要把有毒液體裝在飲料瓶里，以免家人誤飲。藥品、清洗劑、開水、剛用過的熨斗等要放在兒童不易接觸的地方。兒童在玩耍、跑跳的時候，嘴里不要含著糖塊、筆帽、玻璃球等小物品，以防發生意外。不要讓嬰幼兒玩塑料袋，以防蒙住頭、遮住口鼻，阻礙呼吸。剛會翻身的嬰兒睡覺時，成人要加強看護，以免嬰兒翻身成俯臥位使口鼻被枕頭堵住，導致窒息。諸如此類的本卷須知還有許多。請大家舉一反三，高度重視，這樣才能杜絕家中出現意外傷害。怎樣呼叫急救車當你發現家人突發重病或受重傷的時候，請盡快撥打急救120或999，請求急救效勞。撥通后，一定要把以下情況說清楚：緊急情況下撥打120，要保持冷靜，講明現場情況和位置，答復完接線員的問題后再掛。止血方法

止血應該要及時，人全身體的血量大概是550ml的礦泉水瓶10瓶，當流4瓶的血就有生命危險了，那4瓶的血可以留多久？如果一刀砍在頸部的動脈血管，血液能噴多遠？是4層樓的高度，10米左右吧。這一噴就是好幾瓶血了。所以，不及時止血，還在等救護車來到救，可能傷員已經倒在血泊中犧牲了。

止血的四種常用方法：壓：當傷口流血時用手按住出血區。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區,都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上，阻斷運血來源，以到達止血目的。后者需要培訓才能學會。止血塞：用于腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實后,傷口外側蓋上敷料后再加壓包扎,到達止血目的。此方法的危險在于用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的臟東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以，除非必要時，盡量不采用此法。流鼻血怎樣止血一、捏壓鼻腔止血法：即用拇指和食指捏住鼻翼位置。捏壓一般需要5分鐘以上，對80%左右的人可起到良好的止血作用。二、冷敷止血法：先用干凈的棉球、紗布，或者面巾紙將鼻子堵住，然后用浸有冷水或冰水的毛巾，敷在前額及頸部。急救關鍵:使傷處降溫1、用流動的冷水沖洗燒/燙傷部位至少10分鐘。2、用保鮮膜或干凈的塑料袋覆蓋住傷處。如果傷情嚴重，需撥打120。燒燙傷海姆里克腹部沖擊法急性呼吸道異物堵塞在生活中并不少見，由于氣道堵塞后患者無法進行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部沖擊法〔HeimlichManeuver〕也稱為海氏手技，是美國醫生海姆里克先生創造的氣道梗阻

適應證1.

呼吸道異物用于呼吸道異物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或嚴重堵塞的患者。2.

溺水患者用于搶救溺水患者，以排除其呼吸道的液體原理可以將人的肺部設想成一個氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，假設氣嘴兒被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內空氣上移，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的物理學原理。急救者環抱患者，突然向其上腹部施壓，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加，由于胸腔是密閉的，只有氣管一個開口，故胸腔〔氣管和肺〕內的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管，每次沖擊將產生450～500毫升的氣體，從而就有可能將異物排出，恢復氣道的通暢。3操作方法急救者首先以前腿弓，后腿登的姿勢站穩，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并讓其身體略前傾【圖1】。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環抱患者。左手握拳，右手從前方握住左手手腕【圖2】，使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央，形成“合圍〞之勢，然后突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷，腹腔內容上移，迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管，這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量，從而將異物從氣管內沖出。施壓完畢后立即放松手臂，然后再重復操作，直到異物被排出。對孕婦和超肥胖者實施的腹部沖擊法腹部沖擊法的姿勢腹部沖擊法上面觀對已經昏迷的患者的沖擊法合并癥及本卷須知海氏沖擊法雖然有一定的效果，但也可能帶來一定的危害，尤其對老年人，因其胸腹部組織的彈性及順應性差，故容易導致損傷的發生，如腹部或胸腔內臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故發生呼吸道堵塞時，應首先采用其他方法排除異物，在其他方法無效且患者情況緊急時才能使用該法。急救關鍵:使傷處降溫1、用流動的冷水沖洗燒/燙傷部位至少10分鐘。2、用保鮮膜或干凈的塑料袋覆蓋住傷處。如果傷情嚴重，需撥打120。燒/燙傷1.清理呼吸道：心跳未停止者迅速給予倒水，采取伏膝倒水、抱腹倒水；呼吸停止者取俯臥壓背法，墊高腹部，急救者間歇擠壓患者背部。2.清理呼吸道后進行人工呼吸，現場搶救應采取口對口呼吸，吹氣量要大，吹氣后雙手壓迫胸部加大呼出量；醫院內搶救應盡快氣管插管，人工呼吸機間歇正壓給氧或呼氣末正壓給氧。3.心跳停止者立即按心臟驟停處理。4.淡水溺水者給予2～3％鹽水，血壓穩定者及早脫水，血壓不能維持而又須脫水者給予輸全血、紅細胞懸液；海水淹溺者給予5％葡萄糖液，糾正血液濃縮及血容量缺乏。5.維持水、電解質、酸堿平衡。6.防治肺水腫、腦水腫、腎功能衰竭及繼發感染。溺水兒童溺水時的應急救護技能知識1.由于孩子溺水并可能造成死亡的時間很短，所以應以最快的速度將其從水里救上岸。3.然后快速倒出呼吸道內積水,方法一：搶救者單腿跪地；另一腿屈起，將溺水兒童俯臥置于屈起的大腿上，使其頭足下垂。然后顫抖大腿或壓迫其背部，使其呼吸道內積水傾出。方法二：將溺水兒童俯臥置于搶救者肩部，使其頭足下垂，搶救者作跑動姿態就可傾出其呼吸道內積水。清理積水的同時，先要用手去除溺水兒童的咽部和鼻腔里的泥沙及污物，以保持呼吸道暢通。注意傾水的時間不宜過長，以免延誤心肺復蘇.4.水吐出后要馬上進行人工呼吸,對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者，要迅速進行口對口(鼻)式的人工呼吸，同時做胸外心臟按壓，分秒必爭，千萬不可只顧傾水而延誤呼吸心跳的搶救，尤其是開始數分種。搶救工作最好能有兩個人來進行，這樣人工呼吸和胸外按摩才能同時進行。如果只有一個人的話，兩項工作就要輪流進行，即每人工呼吸一次就要胸外按摩３到５次。并盡快與醫療急救機構聯系。5.

事故現場如果具備較好的醫療條件，可對溺水者注射強心藥物及吸氧。現場如有呼吸興奮劑可拉明、洛貝林等可立即注射；現場沒有興奮劑那么用手或針刺患兒的人中等穴位。6.經現場初步搶救，假設溺水者呼吸心跳已經逐漸恢復正常，可讓其喝下熱茶水或其它營養湯汁后靜臥。仍未脫離危險的溺水者，應盡快送往醫院繼續進行復蘇處理及預防性治療。單擊此處添加副標題方法一：1、登陸“中國紅十字會官網〞2、點擊“急救→紅十字急救掌上學堂→我要下載〞3、掃描二維碼→下載→安裝中國紅十字會急救“掌上學堂〞：方法二：中國紅十字會急救“掌上學堂〞：紅十字掌上學堂掃描二維碼即可下載Iphone版下載紅十字掌上學堂掃描二維碼即可下載Android版下載單擊此處添加副標題讓我們掌握自救護救知識感謝聆聽！單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處添加副標題單擊此處