體溫的護(hù)理測試題及答案姓名：____________________

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.正常人的體溫大約是多少？

A.36.5℃

B.37.0℃

C.37.5℃

D.38.0℃

2.測量體溫時，下列哪項操作是錯誤的？

A.在患者腋下夾緊體溫計

B.使用水銀體溫計測量口腔溫度

C.在測量時，患者不能說話

D.體溫計在水中浸泡前應(yīng)擦干

3.體溫異常升高的常見病因不包括以下哪項？

A.發(fā)熱

B.中暑

C.肌肉勞損

D.脫水

4.以下哪種情況下需要立即通知醫(yī)生？

A.體溫升高0.5℃

B.體溫持續(xù)不退

C.體溫下降0.5℃

D.體溫波動在0.1℃以內(nèi)

5.測量體溫后，體溫計的正確處理方法是？

A.將體溫計浸泡在酒精中

B.將體溫計清洗干凈，晾干后存放

C.將體溫計摔碎

D.將體溫計丟棄在垃圾桶中

6.患者出現(xiàn)發(fā)熱時，正確的護(hù)理措施是？

A.給予大量水分

B.嚴(yán)密觀察體溫變化

C.禁止患者下床活動

D.禁止給予退熱藥物

7.發(fā)熱患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)的原因是？

A.體溫升高

B.體溫下降

C.脫水

D.出汗過多

8.以下哪項不是體溫升高的臨床表現(xiàn)？

A.精神不振

B.食欲不振

C.咳嗽

D.腹瀉

9.體溫計使用后，以下哪種情況需要重新校準(zhǔn)？

A.體溫計放置一段時間后

B.體溫計出現(xiàn)水銀柱斷裂

C.體溫計出現(xiàn)水銀泄漏

D.體溫計出現(xiàn)刻度模糊

10.體溫升高時，患者應(yīng)采取的體位是？

A.臥位

B.躺位

C.坐位

D.站位

11.體溫計的正確使用方法是？

A.將體溫計放在患者腋下

B.將體溫計放入患者口中

C.將體溫計放在患者肛門處

D.將體溫計放在患者腋下，并夾緊

12.測量體溫時，患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即？

A.繼續(xù)測量

B.停止測量

C.調(diào)整體位

D.增加測量時間

13.以下哪種情況不屬于發(fā)熱的病因？

A.感染

B.炎癥

C.脫水

D.藥物副作用

14.體溫升高時，患者可能出現(xiàn)哪些癥狀？

A.精神不振

B.食欲不振

C.出汗

D.疲勞

15.測量體溫時，患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)立即？

A.繼續(xù)測量

B.停止測量

C.調(diào)整體位

D.增加測量時間

16.體溫計的清潔方法是什么？

A.使用酒精消毒

B.使用熱水消毒

C.使用漂白粉消毒

D.使用消毒劑浸泡

17.測量體溫時，患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，應(yīng)立即？

A.繼續(xù)測量

B.停止測量

C.調(diào)整體位

D.增加測量時間

18.以下哪種情況需要測量體溫？

A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

B.患者出現(xiàn)出汗

C.患者出現(xiàn)乏力

D.患者出現(xiàn)頭痛

19.測量體溫時，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即？

A.繼續(xù)測量

B.停止測量

C.調(diào)整體位

D.增加測量時間

20.以下哪種情況不屬于發(fā)熱的并發(fā)癥？

A.高熱驚厥

B.神經(jīng)系統(tǒng)損害

C.腎功能損害

D.肺部感染

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.測量體溫的方法有？

A.口腔測溫法

B.腋下測溫法

C.肛門測溫法

D.頸部測溫法

2.體溫升高時，患者的飲食護(hù)理包括？

A.給予易消化食物

B.給予清淡食物

C.給予高熱量食物

D.給予高脂肪食物

3.以下哪些情況需要立即通知醫(yī)生？

A.體溫持續(xù)不退

B.體溫驟升

C.體溫驟降

D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

4.體溫升高時，患者的休息護(hù)理包括？

A.保持室內(nèi)空氣流通

B.調(diào)整病床高度

C.給予舒適的臥位

D.避免過度勞累

5.以下哪些因素會影響體溫測量結(jié)果？

A.體溫計的準(zhǔn)確度

B.患者的體溫波動

C.測量部位的選擇

D.測量時間的選擇

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.正常人的體溫在一天中呈波動性變化。（）

2.體溫升高時，患者應(yīng)多喝水，以促進(jìn)新陳代謝。（）

3.測量體溫時，患者應(yīng)保持安靜，避免劇烈運動。（）

4.體溫升高時，患者應(yīng)避免接觸冷水，以防感冒。（）

5.體溫計的水銀柱斷裂時，應(yīng)立即停止使用。（）

6.測量體溫時，患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止測量。（）

7.體溫升高時，患者應(yīng)采取舒適的臥位，避免劇烈運動。（）

8.測量體溫時，患者應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜，避免過熱或過冷。（）

9.體溫升高時，患者應(yīng)避免劇烈咳嗽，以防呼吸道感染。（）

10.體溫升高時，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。（）

四、簡答題（每題10分，共25分）

1.簡述體溫測量的注意事項。

答案：體溫測量時應(yīng)注意以下幾點：

（1）選擇合適的測量部位和方法，確保測量準(zhǔn)確；

（2）在測量前應(yīng)確保體溫計的準(zhǔn)確度，如有需要，應(yīng)重新校準(zhǔn)；

（3）在測量過程中，患者應(yīng)保持安靜，避免劇烈運動；

（4）測量時間應(yīng)保持一致，避免影響測量結(jié)果；

（5）測量后，應(yīng)將體溫計清洗干凈，妥善存放；

（6）在測量過程中，如患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止測量，并采取相應(yīng)措施；

（7）在測量體溫時，應(yīng)注意室內(nèi)溫度和濕度，避免過熱或過冷；

（8）對于兒童、昏迷、意識不清的患者，應(yīng)選擇合適的測量方法和部位；

（9）測量體溫時，應(yīng)注意患者的體位，避免因體位不當(dāng)導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確；

（10）對于特殊人群，如孕婦、老人、嬰幼兒等，應(yīng)加強體溫監(jiān)測，及時調(diào)整護(hù)理措施。

2.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。

答案：發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括：

（1）觀察病情，了解患者的體溫變化，及時調(diào)整護(hù)理措施；

（2）保持室內(nèi)溫度適宜，通風(fēng)良好，避免患者受涼；

（3）給予患者充足的水分，防止脫水；

（4）給予高熱量、易消化的食物，保證患者的營養(yǎng)需求；

（5）監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，如有異常，及時報告醫(yī)生；

（6）保持患者的口腔、皮膚清潔，預(yù)防感染；

（7）給予患者舒適的臥位，避免過度勞累；

（8）根據(jù)患者的病情，調(diào)整病床高度，確保患者休息舒適；

（9）做好患者的心理護(hù)理，鼓勵患者積極配合治療；

（10）加強健康教育，指導(dǎo)患者正確處理發(fā)熱癥狀。

3.簡述體溫計的種類及特點。

答案：體溫計的種類及特點如下：

（1）水銀體溫計：準(zhǔn)確性高，使用方便，但易破碎，水銀泄漏會對人體和環(huán)境造成危害；

（2）電子體溫計：準(zhǔn)確性高，讀數(shù)快，易讀，無水銀泄漏風(fēng)險，但價格相對較高；

（3）紅外線體溫計：非接觸式測量，方便快捷，適用于新生兒、嬰幼兒等不宜接觸體溫計的患者，但準(zhǔn)確度相對較低；

（4）腋下測溫計：適用于成人和兒童，測量方便，但受外界環(huán)境影響較大；

（5）口腔測溫計：適用于成人和兒童，測量方便，但需注意口腔衛(wèi)生，以免感染。

五、論述題

題目：論述體溫升高時，對患者進(jìn)行護(hù)理的要點和潛在并發(fā)癥的預(yù)防措施。

答案：

體溫升高時，對患者進(jìn)行護(hù)理的要點包括：

1.觀察體溫變化：密切監(jiān)測患者的體溫，記錄體溫曲線，及時發(fā)現(xiàn)體溫的變化趨勢，以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

2.保持舒適體位：根據(jù)患者的體溫和病情，協(xié)助患者采取舒適的體位，如頭部抬高，有利于散熱。

3.補充水分：鼓勵患者多飲水，以幫助降溫并預(yù)防脫水。

4.飲食管理：提供易消化、高營養(yǎng)的食物，避免辛辣、油膩食物，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。

5.休息與活動：保證患者充足的休息，避免過度勞累，根據(jù)病情調(diào)整活動量。

6.環(huán)境調(diào)節(jié)：保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜，避免過熱或過冷，有助于患者散熱。

7.藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑給予退熱藥物，并觀察藥物療效及不良反應(yīng)。

8.心理護(hù)理：給予患者心理支持，緩解焦慮情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

潛在并發(fā)癥的預(yù)防措施：

1.脫水：確保患者充分補充水分，監(jiān)測尿量，預(yù)防脫水。

2.中暑：在高溫環(huán)境中，注意患者的散熱，避免中暑。

3.心律失常：密切監(jiān)測患者的心率、血壓，避免因體溫升高引起的心律失常。

4.肺部感染：加強口腔、呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺部感染。

5.腎臟損害：監(jiān)測腎功能，預(yù)防因藥物或體溫升高引起的腎臟損害。

6.腦部損傷：對于體溫過高或有熱驚厥風(fēng)險的患者，加強監(jiān)測，預(yù)防腦部損傷。

7.營養(yǎng)不良：提供營養(yǎng)豐富的食物，預(yù)防因發(fā)熱導(dǎo)致的營養(yǎng)不良。

8.感染：加強患者的皮膚、口腔、呼吸道護(hù)理，預(yù)防感染。

試卷答案如下：

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.A

解析思路：正常人的體溫大約在36.5℃左右，故選A。

2.B

解析思路：口腔測溫法需要患者緊閉口唇，避免口水影響讀數(shù)，故操作B錯誤。

3.C

解析思路：肌肉勞損不會導(dǎo)致體溫異常升高，而發(fā)熱、中暑、脫水均可能導(dǎo)致體溫升高，故選C。

4.B

解析思路：體溫持續(xù)不退可能提示病情嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生，故選B。

5.B

解析思路：測量體溫后，應(yīng)將體溫計清洗干凈，晾干后存放，故選B。

6.B

解析思路：發(fā)熱患者應(yīng)嚴(yán)密觀察體溫變化，以便及時調(diào)整護(hù)理措施，故選B。

7.B

解析思路：寒戰(zhàn)是體溫下降時身體的一種反應(yīng)，故選B。

8.D

解析思路：發(fā)熱患者通常不會出現(xiàn)腹瀉，腹瀉可能與消化系統(tǒng)疾病有關(guān)，故選D。

9.B

解析思路：水銀體溫計的水銀柱斷裂時，需要重新校準(zhǔn)，以確保準(zhǔn)確性，故選B。

10.A

解析思路：體溫升高時，患者應(yīng)采取臥位，有利于散熱，故選A。

11.D

解析思路：測量體溫時，患者應(yīng)將體溫計放在腋下，并夾緊，以確保準(zhǔn)確測量，故選D。

12.B

解析思路：患者出現(xiàn)不適時，應(yīng)立即停止測量，以免加重不適，故選B。

13.D

解析思路：藥物副作用不是體溫升高的病因，而是藥物可能引起的不良反應(yīng)，故選D。

14.ABD

解析思路：體溫升高時，患者可能出現(xiàn)精神不振、食欲不振、出汗等癥狀，故選ABD。

15.B

解析思路：患者出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)立即停止測量，以防抽搐加重，故選B。

16.A

解析思路：體溫計使用后，應(yīng)使用酒精消毒，以確保衛(wèi)生，故選A。

17.B

解析思路：患者出現(xiàn)劇烈咳嗽時，應(yīng)立即停止測量，以免加重咳嗽，故選B。

18.A

解析思路：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，需要測量體溫，以了解病情，故選A。

19.B

解析思路：患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時，應(yīng)立即停止測量，以免加重癥狀，故選B。

20.D

解析思路：體溫升高時，患者可能出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥，故選D。

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.ABC

解析思路：體溫測量的方法包括口腔測溫法、腋下測溫法、肛門測溫法，故選ABC。

2.AB

解析思路：發(fā)熱患者應(yīng)給予易消化、清淡的食物，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，故選AB。

3.ABD

解析思路：體溫持續(xù)不退、體溫驟升、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，需要立即通知醫(yī)生，故選ABD。

4.ABCD

解析思路：發(fā)熱患者的休息護(hù)理包括保持室內(nèi)空氣流通、調(diào)整病床高度、給予舒適的臥位、避免過度勞累，故選ABCD。

5.ABCD

解析思路：影響體溫測量結(jié)果的因素包括體溫計的準(zhǔn)確度、患者的體溫波動、測量部位的選擇、測量時間的選擇，故選ABCD。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.√

解析思路：正常人的體溫在一天中呈波動性變化，通常在清晨較低，下午較高，故為正確。

2.√

解析思路：發(fā)熱患者應(yīng)多喝水，以促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防脫水，故為正確。

3.√

解析思路：測量體溫時，患者應(yīng)保持安靜，避免劇烈運動，以保證測量結(jié)果準(zhǔn)確，故為正確。

4.√

解析思路：體溫升高時，患者應(yīng)避免接觸冷水，以防感冒，故為正確。

5.√

解析思路：體