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文檔簡介

臨床醫學檢驗技術(師)-2025臨床醫學檢驗技術(師)基礎知識預測試卷3單選題(共100題,共100分)(1.)最先提出"不傷害原則"的西方醫學家是A.希波克拉底B.蓋侖C.維(江南博哥)薩里D.白求恩E.桑德斯正確答案:A參考解析:希波克拉底是古希臘的醫學家,西方醫學的奠基人,《希波克拉底誓言》充分體現了希波克拉底學派的道德理想,也反映了當時醫學團體和行業組織的倫理原則,其最早提出了不傷害原則、為病人利益原則和保密原則,成為西方醫學道德的傳統和規范,故從本題提供的選項中可以看到A是符合題干要求的選項。(2.)醫技人員應合理采集、使用、保護、處置標本,不違規()標本,謀取不正當利益。A.買賣B.處理C.棄置D.變換E.上交正確答案:A參考解析:本規范第七章:醫技人員行為規范要求醫技人員合理采集、使用、保護、處置標本,不違規買賣標本,謀取不正當利益。(3.)紅細胞生理性增多的因素包括A.嬰幼兒B.天熱多汗C.感情沖動D.妊娠早期E.內分泌改變正確答案:C參考解析:感情沖動、興奮、恐懼、冷水浴等可使腎上腺素增多,導致紅細胞暫時增多。(4.)下列細胞中具有有絲分裂能力的是A.中幼紅細胞B.晚幼粒細胞C.晚幼紅細胞D.桿狀核粒細胞E.單核細胞正確答案:A參考解析:晚幼以下階段的細胞基本失去了分裂能力。(5.)下列哪種膽紅素增加可能引起核黃疸A.未與葡萄糖醛酸結合的游離膽紅素B.雙葡萄糖醛酸結合膽紅素C.蛋白非結合型膽紅素D.單葡萄糖醛酸結合膽紅素E.與血清白蛋白牢固結合膽紅素正確答案:C參考解析:α-膽紅素與白蛋白結合是可逆的,血中可呈現未和白蛋白結合也未和葡萄糖醛酸結合的游離膽紅素,稱為蛋白非結合型膽紅素(MB),這種膽紅素有毒性,正常人血清含量甚微,如增加可發生膽紅素腦病或稱核黃疸。(6.)以下哪種血紅蛋白為抗堿血紅蛋白A.HbAB.HbAC.HbFD.HbSE.HbH正確答案:C參考解析:血紅蛋白F對堿性物質有較大的抵抗力,而其他的血紅蛋白無此特性。(7.)下列對補體的敘述哪一項是正確的A.補體是一組具有抗體樣活性的球蛋白B.補體是一組具有酶樣活性的球蛋白C.補體是一組具有酶樣活性的糖蛋白D.補體是一組特殊的免疫球蛋白E.補體是一種特殊的酶正確答案:C參考解析:補體是一組糖蛋白。(8.)再次免疫應答時產生抗體的特點是A.潛伏期長B.抗體合成率低C.優勢Ig為IgGD.抗體高峰滴度低E.低親和性抗體正確答案:C參考解析:再次應答產生抗體的特點是:潛伏期短;抗體濃度增加快;達到平臺期快,平臺高,時間長;下降期持久;需要抗原量少;主要為IgG型抗體;抗體親和力高。(9.)血液中最重要的緩沖系統是A.血紅蛋白緩沖系統B.碳酸氫鹽-碳酸緩沖系統C.磷酸氫二鈉-磷酸二氫鈉緩沖系統D.血漿蛋白緩沖系統E.H作為底物被利用正確答案:B參考解析:本題考察酸堿平衡。血液中存在多種緩沖系統,其中最重要的是B。(10.)對傳染性單核細胞增多癥有診斷意義的細胞是A.原始淋巴細胞B.幼稚淋巴細胞C.異型淋巴細胞D.異常單核細胞E.成熟小淋巴細胞正確答案:C參考解析:異型淋巴細胞是傳染性單核細胞增多癥的特異性細胞。(11.)"活性葡萄糖"是A.“活性葡萄糖”指的是游離葡萄糖B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖鏈延長的葡萄糖供體C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1,6糖苷鍵延長糖鏈D.“活性葡萄糖”不與糖原引物的糖鏈末端相連E.“活性葡萄糖”指的是可參與氧化反應的葡萄糖正確答案:B參考解析:“活性葡萄糖”(尿苷二磷酸葡萄糖UDPG)的葡萄糖基在糖原合酶下可轉移到糖原引物的糖鏈末端。(12.)慢性白血病病程中下列哪項是錯誤的A.慢性粒細胞白血病最突出體征是巨脾B.慢性淋巴細胞白血病最突出體征是全身淋巴結腫大C.慢性淋巴細胞白血病有部分合并免疫性溶血性貧血D.慢性粒細胞白血病有30~40%在不同的階段出現骨髓纖維化’E.慢性淋巴細胞白血病常見死亡原因是急性變正確答案:E參考解析:慢淋常見死亡原因為感染。(13.)Apo-CⅡ是下列哪一種酶的激活劑A.LPLB.LCATC.HLD.ACATE.HGL正確答案:A參考解析:考查Apo-CⅡ的生理功能,Apo-CⅡ能激活LPL和LCAT。(14.)能殺滅芽胞的方法是A.消毒B.滅菌C.防腐D.清潔E.巴氏消毒正確答案:B參考解析:滅菌的概念為殺死物體上所有微生物方法,包括病原微生物、非病原微生物、細菌的繁殖體和芽胞。(15.)不屬于臨床血液學研究內容的是A.血細胞B.造血組織C.出血傾向和血管栓塞的致病原因D.病毒性肝炎E.外傷、手術等造成的血液異常正確答案:D參考解析:臨床血液學研究的對象為造血細胞、造血組織及造血系統疾病等。(16.)血液氨主要通過何種途徑來清除A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.從汗液排出D.尿中排泌E.糞便正確答案:B參考解析:正常人每天腸內產生的氨約為4g,經門靜脈入肝后,主要通過鳥氨酸循環生成尿素而被解毒,合成的尿素再由腎排出體外。(17.)體內進行生物轉化的主要器官是A.腎臟B.胃腸道C.心臟D.胰腺E.肝臟正確答案:E參考解析:肝臟是體內進行生物轉化的最主要的器官;腎臟、胃腸道有微小的生物轉化作用;心臟、胰腺幾乎沒有。(18.)腦脊液標本采集后,進行細胞計數應在A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.1小時內正確答案:E參考解析:腦脊液標本采集后,應在1小時內進行細胞計數。標本放置過久,細胞可能因變性、凝集成團或被破壞,從而影響計數結果。(19.)RDW正常、MCV減低反映的貧血是A.再生障礙性貧血B.輕型珠蛋白生成障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.血紅蛋白病性貧血E.骨髓增生異常綜合征正確答案:B參考解析:RDW正常、MCV減低見于輕型珠蛋白生成障礙性貧血、某些繼發性貧血,RDW增高、MCV減低見于缺鐵性貧血。(20.)點彩紅細胞經堿性亞甲基藍染色后,其呈色為A.紅細胞呈淡藍綠色,顆粒呈深藍色B.紅細胞呈藍綠色,顆粒呈淡藍色C.紅細胞呈粉紅色,顆粒呈藍黑色D.紅細胞呈粉紅色,顆粒呈深藍色E.紅細胞呈淡藍綠色,顆粒呈藍黑色正確答案:A參考解析:點彩紅細胞經堿性亞甲基藍染色后紅細胞呈淡藍綠色,顆粒呈深藍色。(21.)導致精液液化時間延長或不液化的原因是A.射精管阻塞B.頂體酶活性減低C.前列腺炎D.精漿鋅含量減低E.先天性精囊腺缺如正確答案:C參考解析:前列腺炎,可引起蛋白酶缺乏,導致液化時間延長,甚至不液化。射精管阻塞可導致無精癥或射精量少。先天性精囊腺缺如導致精漿果糖陰性。頂體酶活性減低影響精子的活力和活率。精漿鋅含量減低影響精子的生成、成熟、激活和獲能過程。(22.)胚胎時三個造血階段是A.截然分開,前后相繼B.基本重疊C.互相交替,此消彼長D.順序不定E.某個階段可以缺失正確答案:C參考解析:胚胎時三個造血階段不是截然分開的,中胚葉造血期、肝臟造血期和骨髓造血期互相交替,此消彼長。各類血細胞形成的順序分別是:紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞。(23.)區別過碘酸-雪夫反應陽性結果+和++的紅色顆粒數量是A.3個B.5個C.7個D.9個E.10個正確答案:E參考解析:+為胞質淡紅色或有少量紅色顆粒,通常(24.)引起移植排斥反應的重要抗原是A.組織抗原B.組織特異性抗原C.血型抗原D.分化抗原E.人類白細胞抗原正確答案:E參考解析:HLA分子是人類最為復雜的同種異性抗原,能引起人類移植排斥反應。(25.)經口感染,幼蟲必須經過宿主體內移行才能完成生活史的線蟲有A.似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲B.似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲C.似蚓蛔線蟲、鉤蟲D.似蚓蛔線蟲、旋毛蟲E.鉤蟲、毛首鞭形線蟲正確答案:D參考解析:蛔蟲、鞭蟲和蟯蟲均因誤食感染期卵而感染。蛔蟲感染期卵在小腸內孵出幼蟲,鉆入黏膜下血管進入血流,經右心到達肺,穿破肺泡毛細血管進入肺泡,沿支氣管、氣管逆行至咽部,隨人的吞咽動作而入消化道,發育為成蟲,而鞭蟲和蟯蟲在腸道內直接發育為成蟲。鉤蟲雖與蛔蟲在體內發育過程相似,但感染途徑主要是經皮膚感染。旋毛蟲是由于食入含有活幼蟲囊包的肉類而感染,幼蟲在腸腔發育為成蟲。雌、雄蟲交配,雌蟲產新生幼蟲于腸黏膜內,幼蟲隨淋巴和血循環到達身體各處,在橫紋肌內形成幼蟲囊包,待有機會進入另一宿主體內才能繼續發育為成蟲。(26.)血中非蛋白氮物質主要來源于A.蛋白分解代謝產生的氨基酸B.氨基酸脫氫產生的游離氨C.鳥氨酸循環產生的尿素D.肌酐和尿酸E.食物中吸收的氨鹽正確答案:C參考解析:非蛋白含氮化合物主要是尿素,尿素是由氨基酸脫氨產生的游離氨經鳥氨酸循環產生的。(27.)完全抗原具有A.抗原性B.免疫原性C.反應原性D.抗原性和反應原性E.免疫原性和反應原性正確答案:E參考解析:完全抗原即抗原,同時具有免疫原性和抗原性(反應原性);不論完全抗原還是半抗原均具有抗原性,抗原性是抗原固有性質。抗原性通過與相應抗體特異性結合表現出來,又稱為反應原性。(28.)抗原抗體結合具備特異性的基礎是A.抗原表位與CDR空間結構互補B.抗原表位與CH空間結構互補C.抗原表位與C區空間結構比D.抗原表位與V區空間結構比E.抗原表位與CL區空間結構比正確答案:A參考解析:抗原表位與Ig分子CDR空間結構互補是抗原抗體反應具備特異性的物質基礎。(29.)以下不是腸桿菌科細菌特點的是A.多數動力陽性B.發酵葡萄糖C.氧化酶陽性D.觸酶陽性E.硝酸鹽還原試驗陽性正確答案:C參考解析:腸桿菌科細菌的特點是多數有周鞭毛,動力陽性,發酵葡萄糖,觸酶陽性,硝酸鹽還原試驗陽性,氧化酶陰性。(30.)半固體穿刺保存法應加入的液體石蠟高度約A.0.5cmB.1.5cmC.1cmD.2cmE.2.5cm正確答案:C參考解析:在半固體穿刺培養物上面覆蓋滅菌的液體石蠟,一方面可防止因培養基水分蒸發而引起菌種死亡,另一方面可阻止氧氣進入,以減弱其代謝作用,通常該保存法應加入的液體石蠟高度約1cm。若不夠此高度,則常會引起斜面抽干現象。(31.)對氣單胞菌屬生物學特性敘述正確的是A.革蘭染色(-)、單極鞭毛(+)、芽胞(-)B.革蘭染色(+)、單極鞭毛(+)、芽胞(-)C.革蘭染色(-)、單極鞭毛(-)、芽胞(-)D.革蘭染色(-)、單極鞭毛(+)、芽胞(±)E.革蘭染色(-)、單極鞭毛(-)、芽胞(+)正確答案:A參考解析:氣單胞菌形態染色為單極鞭毛、運動活潑、無芽胞革蘭陰性短桿菌。(32.)微生物鑒定系統編碼原理是將全部生化反應每組的反應項目設為A.2項B.3項C.4項D.5項E.6項正確答案:B參考解析:微生物鑒定系統編碼原理是將全部反應每3項為1組,根據反應的次序設定數字,然后根據數字對細菌進行鑒定。(33.)如血象顯示全血細胞減少,骨髓象顯示增生低下,三系造血均減低,則符合()。A.骨髓纖維化B.脾功能亢進C.再生障礙性貧血D.嚴重的缺鐵性貧血E.骨髓增生異常綜合征正確答案:C參考解析:再生障礙性貧血是由于造血干細胞缺陷、造血微環境及免疫機制異常所致,表現為血象呈全血細胞減少,骨髓呈多部位增生減低或重度減低,粒系紅系巨核系三系造血減低,細胞明顯減少。故選C。(34.)NAD(P)H在下列哪一波長處存在最大吸收A.334nmB.336nmC.340nmD.380nmE.450nm正確答案:C參考解析:本題考查NAD(P)H作為工具酶的特點,NADH和NAD(P)H在340nm有特征性光吸收,可借此用分光光度計檢測,還可通過熒光法及化學發光法測定。(35.)血液中膽紅素的來源不包括A.血紅蛋白B.膽汁酸C.肌紅蛋白D.細胞色素E.過氧化物酶正確答案:B參考解析:膽紅素來源于體內含鐵卟啉的化合物有血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素、過氧化氫酶及過氧化物酶等。(36.)人體內貯存鐵的蛋白質是A.鐵蛋白B.轉鐵鬣白C.細胞色素類D.血紅蛋白E.肌紅蛋白正確答案:A參考解析:本題考察鐵的代謝。(37.)能形成沉淀反應的抗原不包括A.溶血性鏈球菌B.細菌培養液C.細胞裂解液D.血清蛋白E.組織液正確答案:A參考解析:可溶性抗原與相應抗體在一定條件下形成沉淀反應。組織液、細胞裂解液、血清蛋白、細菌培養液均為可溶性抗原,均可與相應抗體結合形成沉淀反應。(38.)POX染色中過氧化氫的最佳濃度(mol/L)是A.0.01B.0.02C.0.05D.0.10E.0.15正確答案:C參考解析:在過氧化物酶染色時,過氧化氫的最適濃度是0.05mol/L,濃度過高抑制酶的活性。濃度過低,陽性顆粒變淡。因此,本題正確答案是C。(39.)不是蛋白C系統的成分是A.抗凝血酶ⅢB.蛋白C.蛋白SD.血栓調節蛋白E.活化蛋白C抑制物正確答案:A參考解析:蛋白C系統包括蛋白C、蛋白S、血栓調節蛋白和活化蛋白C抑制物。因此,本題最佳答案是A。(40.)最早的造血中心是A.淋巴結B.脾臟C.血島D.肝臟E.骨髓正確答案:C參考解析:中胚葉造血期的造血大約在人胚發育第2周末開始,到人胚第9周時止。胚外中胚層的間質細胞在內胚層細胞的誘導下開始分化,這些具有自我分化更新能力的細胞,在卵黃囊上形成了聚集的細胞團,成為血島。血島是人類最初的造血中心。因此本題最佳答案是C。(41.)依賴維生素K的凝血因子有A.FⅠB.FⅡC.FⅢD.FⅤE.FⅧ正確答案:B參考解析:凝血因子目前包括14個,根據理化性質分為4組:①依賴維生素K的凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。②接觸凝血因子:包括經典FⅫ、FⅪ和PK、HMWK。③對凝血酶敏感的凝血因子:包括FⅠ、FⅤ、FⅧ和FⅫI。④其他因子:包括FⅢ、FⅣ。因此本題正確答案是B。(42.)化膿性支氣管炎患者痰液可呈A.黃色膿性痰B.棕紅色痰C.鐵銹色痰D.棕褐色痰E.爛桃樣痰正確答案:A參考解析:化膿性支氣管炎患者痰液呈黃色膿性痰。(43.)寄生在人體淋巴系統的寄生蟲是A.鉤蟲B.絲蟲C.華支睪吸蟲D.牛肉絳蟲E.旋毛蟲正確答案:B參考解析:在我國,寄生于人體淋巴系統的寄生蟲主要有班氏吳策線蟲(班氏絲蟲)和馬來布魯線蟲(馬來絲蟲),統稱為絲蟲。(44.)ID的是指A.半數致死量B.半數死亡時間C.半數凋亡量D.半數細胞活力E.半數感染量正確答案:E參考解析:半數感染量(ID)表示在規定時間內,通過一定感染途徑,使一定體重或年齡的某種動物半數感染所需最小細菌數或毒素量。因此,本題正確答案是E。(45.)把外源DNA片段或質粒導入到宿主菌中,使其獲得新的遺傳學性狀的過程稱為A.轉導B.轉化C.轉染D.溶源性轉換E.結合正確答案:B參考解析:轉化是受體菌直接攝取外界游離的DNA片段(含質粒)從而獲得新的遺傳性狀,該過程無其他媒介介入;轉染是真核細胞摻入外源基因的過程;轉導和溶源性轉換需要噬菌體的介入,結合需借助性菌毛進行。因此,本題最佳答案是B。(46.)巨細胞病毒常引起A.唇皰疹B.帶狀皰疹C.病毒性腦炎D.先天性畸形E.傳染性單核細胞增多癥正確答案:D參考解析:HCMV在人群中感染非常廣泛,中國成人感染率達95%以上,通常呈隱性感染,多數感染者無臨床癥狀。該病毒可通常口腔、生殖道、胎盤、輸血或器官移植等多途徑傳播。妊娠母體CMV感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,導致胎兒先天性畸形等。因此本題最佳答案是A。(47.)不屬于沉淀反應的是A.單項擴散試驗B.雙向擴散試驗C.肥達反應D.免疫固定電泳E.免疫比濁正確答案:C參考解析:肥達反應為凝集反應。(48.)血液中具有防御功能的是A.白細胞B.紅細胞C.血小板D.凝血因子E.Ca正確答案:A參考解析:白細胞、紅細胞、血小板、凝血因子和Ca都是組成血液的重要部分,其中白細胞中的粒細胞在組織中可行使防御功能1~2天。其他選項的血液成分無此功能,比如紅細胞的主要生理功能是通過胞內的血紅蛋白來實現交換和攜帶氣體。因此本題正確答案是A。(49.)關于抗凝劑的說法,錯誤的是A.使用EDTA鹽抗凝的血可以用于血細胞計數B.使用草酸鹽抗凝的血可以用于凝血檢查C.使用肝素抗凝的血可以用于紅細胞滲透脆性實驗D.使用EDTA鹽抗凝的血可以用于合血E.使用枸櫞酸鹽抗凝的血可以用于紅細胞沉降率檢查正確答案:B參考解析:草酸鹽溶解后的草酸根離子能與樣本中的鈣離子形成草酸鈣沉淀,使Ca失去凝血作用,阻止血液凝固。但草酸鹽對凝血因子V的保護作用差,影響凝血酶原時間測定,而且草酸鹽與鈣結合后形成的沉淀物,影響自動凝血儀檢測結果,因此,草酸鹽不適合用于凝血檢查,因此本題正確答案是B。(50.)有關血液抗凝劑,錯誤的是A.草酸鉀可導致紅細胞體積縮小B.雙草酸鹽抗凝劑可以使血小板凝集C.肝素可以阻止血小板聚集D.肝素可以減弱AT-Ⅲ對絲氨酸蛋白酶的滅活作用E.肝素可以引起白細胞聚集正確答案:D參考解析:肝素可加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)對絲氨酸蛋白酶的滅活作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固,因此本題選項D的說法錯誤。(51.)關于嗜酸性粒細胞計數稀釋液的描述,正確的是A.乙醇破壞其他細胞和增強嗜酸性粒細胞著色B.伊紅為嗜酸性粒細胞著色劑C.草酸銨為嗜酸性粒細胞著色劑D.甘油為嗜酸性粒細胞保護劑E.碳酸鉀為嗜酸性粒細胞保護劑正確答案:B參考解析:嗜酸性粒細胞稀釋液雖種類繁多、配方不同,但作用大同小異,分為:嗜酸性粒細胞保護劑(乙醇、丙酮、乙二醇)、嗜酸性粒細胞著色劑(如溴甲酚紫、伊紅、固綠等)、破壞其他細胞和增強嗜酸性粒細胞著色物質(碳酸鉀、草酸銨)、抗凝劑(檸檬酸鈉、EDTA)、防止乙醇和液體揮發劑(甘油)。因此,本題正確答案是B。(52.)紅細胞的平均壽命大約是A.30天B.60天C.90天D.120天E.150天正確答案:D參考解析:網織紅細胞經過大約48小時成為完全成熟的紅細胞,釋放入血液,成熟紅細胞的平均壽命約120天,衰老紅細胞主要在脾臟破壞,分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。因此本題正確選項為D。(53.)當血液由紅色變成櫻紅色,可能因為A.酸中毒B.堿中毒C.CO中毒D.鉛中毒E.CO中毒正確答案:C參考解析:動脈血氧合血紅蛋白含量較高呈鮮紅色,靜脈血還原血紅蛋白含量高,呈暗紅色。嚴重貧血者血液紅色變淺,嚴重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈櫻紅色,因此本題最佳選項是C。(54.)不能用于Rh系統血型鑒定的方法是A.鹽水介質法B.酶介質法C.聚凝胺法D.Coomb試驗E.低離子強度鹽水試驗正確答案:A參考解析:Rh抗體屬于IgG抗體,不能在鹽水介質中與紅細胞發生凝集,其鑒定方法包括:低離子強度鹽水試驗、酶介質法、聚凝胺法、抗球蛋白法等,因此本題正確選項是A。(55.)血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的A.磷脂酰膽堿B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰絲氨酸D.磷脂酰肌醇E.磷脂酸鳥氨酸正確答案:C參考解析:血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的磷脂酰絲氨酸。(56.)原尿的成分不包括A.氯化物B.無機鹽C.葡萄糖D.血細胞E.尿素正確答案:D參考解析:原尿除了無血細胞及含極少蛋白質外,其他物質如葡萄糖、氯化物、無機磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度,滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。因此本題正確選項是D。(57.)醫患關系遵循的最重要的道德原則是A.醫患平等關系B.醫患團結關系C.醫患互助關系D.醫患友愛關系E.醫患對立關系正確答案:A參考解析:醫患關系平等,是指醫患之間要彼此尊重、以誠相待、平等相處,這是醫患關系中的最重要的原則。(58.)各醫療機構負責對本規范實施情況進行監督檢查的是A.上級主管單位B.醫療機構領導班子C.相關職能部門D.紀檢監察糾風部門E.衛生部正確答案:D參考解析:《規范》第五十二條醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規范的落實,紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查。(59.)不影響氧解離曲線的因素是A.血液pH的升高和降低影響Hb與氧的親和力B.血液的PCO增加和降低影響Hb與氧的親和力C.紅細胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影響Hb與O的親和性D.溫度升高和降低影響Hb與氧的結合和釋放E.血液中Hb濃度減少與氧親和力降低正確答案:E參考解析:氧解離曲線是血氧飽和度對PO作用所得曲線,氧解離曲線左移表示Hb與O親和力增加,曲線右移表示Hb與O親和力降低。影響解離曲線移動因素有血液pH、PCO、PO、溫度和2,3二磷酸甘油酸水平,Hb濃度高低并不影響其與O的親和力,只影響攜O量。(60.)參與血小板釋放功能的有A.GPⅠb/Ⅸ復合物B.鈣離子C.GPⅡb/Ⅲa復合物D.vWFE.GPⅡb/Ⅱa復合物正確答案:B參考解析:參與血小板釋放反應的因素有誘導劑、鈣離子和完整的骨架系統。因此本題正確答案是B。(61.)可以出現玫瑰疹的是A.ETECB.EPEC.志賀菌D.傷寒沙門菌E.假結核耶爾森菌正確答案:D參考解析:部分傷寒患者(20%~40%)的皮膚出現淡紅色小斑丘疹(玫瑰疹),直徑約2~4mm,壓之褪色,為數在12個以下,分批出現,主要分布于胸、腹,也可見于背部及四肢,多在2~4天內消失,為Ⅰ型超敏反應所致。本題正確答案是D。(62.)出生后人體最主要的造血組織是A.脾臟B.肝臟C.骨髓D.胸腺E.淋巴結正確答案:C參考解析:出生后人體最主要的造血組織是骨髓。(63.)某患者PT、APTT、TT均延長,最可能缺乏的因子是A.FⅦB.FⅪC.FⅩD.FⅧE.FⅨ正確答案:C參考解析:與PT、APTT、TT均有關的是X因子。(64.)網織紅細胞計數采用的染色方法是A.瑞氏染色B.煌焦油藍染色C.革蘭染色D.吉姆薩染色E.H-E染色正確答案:B參考解析:網織紅細胞計數可使用普通光學顯微鏡法、網織細胞計數儀法和血細胞分析儀法。前者的原理是網織紅細胞經體外活體染色,其胞體內RNA的磷酸基帶有負電荷,能與新亞甲藍、煌焦油藍、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應基團結合,后兩種方法與此不同,是用熒光染料(如吖啶橙、派若寧-Y)使網織紅細胞內RNA著色。因此,本題正確答案是B。(65.)血紅蛋白分子是一條含色素的蛋白質,其正確的描述是A.由亞鐵血紅素和球蛋白構成B.由亞鐵血紅素和清蛋白構成C.由亞鐵血紅素和珠蛋白構成D.由亞鐵血紅素和鐵原子構成E.由亞鐵血紅素和鐵蛋白構成正確答案:C參考解析:血紅蛋白分子是有核紅細胞、網織紅細胞內形成的一種含色素蛋白質,色素部分為亞鐵血紅素,蛋白質部分為珠蛋白,亞鐵血紅素由鐵原子與原卟啉組成,珠蛋白肽鏈分為α、β兩類。因此本題正確答案是C。(66.)成熟粒細胞進入血液后存活時間為A.3~6小時B.6~10小時C.10~20小時D.1~2天E.3~4天正確答案:B參考解析:粒細胞起源于造血干細胞,在高濃度集落刺激因子作用下粒系祖細胞分化成原粒細胞,經數次有絲分裂,依次發育為早幼粒、中幼粒、晚幼粒(喪失分裂能力)、桿狀核和分葉核粒細胞。一個原始粒細胞增殖發育成8~32個分葉核粒細胞在骨髓中約需要10天,成熟粒細胞進入血液后僅存6~10小時,然后逸出血管進入組織或體腔內。因此,本題正確答案是B。(67.)外周血白細胞計數結果反映的白細胞數量是A.貯備池B.邊緣池C.循環池D.分裂池E.成熟池正確答案:C參考解析:目前,根據粒細胞的發育階段,人為地分為分裂池、成熟池、貯備池、循環池和邊緣池等。進入外周血的成熟粒細胞有一半隨血液而循環,白細胞計數值就是循環池的粒細胞數,因此本題最佳答案是C。(68.)嗜酸性粒細胞計數稀釋液的作用,是能夠A.破壞紅細胞不破壞白細胞,并將白細胞著色B.破壞紅細胞不破壞白細胞,并將嗜酸性粒細胞著色C.不破壞血細胞但將嗜酸性粒細胞著色D.破壞所有血細胞并將嗜酸性顆粒著色E.破壞紅細胞和大部分白細胞,并將嗜酸性粒細胞著色正確答案:E參考解析:嗜酸性粒細胞計數的檢測原理是:用嗜酸性粒細胞稀釋液將血液稀釋一定倍數,同時破壞紅細胞和大部分白細胞,并將嗜酸性粒細胞著色,然后滴入細胞計數盤中,計數一定范圍內嗜酸性粒細胞數,即可求得每升血液中嗜酸性粒細胞數。因此本題最佳答案是E。(69.)出生后HbA2(αδ)占血紅蛋白總量的A.0%~1%B.1%~2%C.2%~3%D.3%~4%E.4%~5%正確答案:C參考解析:人體生長各期,Hb種類與比例不同。剛出生時,β鏈與γ鏈合成量大致相等,出生后3個月,HbA(αβ)逐步占Hb總量95%以上,而HbF(αγ)逐步下降至1%以下,δ鏈開始合成的時間不很清楚,出生后HbA2(αδ)占Hb總量的2%~3%。因此本題最佳答案是C。(70.)與M型急性髓細胞性白血病在形態學上類似的是A.MB.MC.MDSD.ALL-LE.ALL-L正確答案:D參考解析:M異常增生細胞在形態學上呈原始細胞特征,白血病細胞形態較小,亦可較大,胞質少,胞質可透亮或中度嗜堿,無嗜天青顆粒和Auer小體,核圓形,核仁明顯,與ALL-L類似。(71.)機體內吞噬細胞的吞噬活動可劃分為A.1個階段B.2個階段C.3個階段D.4個階段E.5個階段正確答案:C參考解析:機體內吞噬細胞的吞噬活動大致劃分為趨化、吞噬和消化3個階段。(72.)下列哪項符合骨髓的有關敘述A.分為黃骨髓、紅骨髓和白骨髓B.紅骨髓主要由脂肪細胞組成C.黃骨髓主要由造血細胞組成D.白骨髓主要為支架細胞E.紅骨髓具有造血的潛能正確答案:E參考解析:骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓主要由造血細胞組成,黃骨髓主要由脂肪細胞組成。(73.)可攜帶和傳播流行性出血熱的是A.鼠B.家禽C.家畜D.蚊子E.跳蚤正確答案:A參考解析:流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病,主要傳染源是小型嚙齒動物,包括黑線姬鼠、褐家鼠、大白鼠、田鼠、倉鼠和小家鼠、小白鼠等。因此,本題正確答案是A。(74.)激活淀粉酶能力最強的是A.SOB.COC.KD.NaE.Ca、Cl正確答案:E參考解析:激活淀粉酶能力最強的是Ca、Cl。(75.)肝素抗凝原理是A.能與血液中鈣離子結合成螯合物B.加強抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶作用C.能使血液中鈣離子沉淀D.加強凝血酶的活性E.促進血小板聚集正確答案:B參考解析:肝素抗凝原理是加強抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶作用。(76.)BCG是結核分枝桿菌的變異株,它屬于A.形態變異B.菌落變異C.毒力變異D.耐藥性變異E.結構變異正確答案:C參考解析:卡介苗(BCG)是法國細菌學家卡默德(LeonCalmette)和介蘭(CamileGuerin)經13年時間培育了230代從而獲得的毒力極低的活的牛型結核分枝桿菌。因此,本題最佳答案是C。(77.)細菌所具有的細胞器是A.高爾基體B.內質網C.中介體D.線粒體E.核蛋白體正確答案:E參考解析:原核細胞型微生物細胞器很不完善,只有核糖體。因此本題最佳答案是E。(78.)血小板病的遺傳方式是A.X性染色體遺傳B.常染色體隱性遺傳C.常染色體顯性遺傳D.Y性染色體遺傳E.性染色體隱性遺傳正確答案:B參考解析:血小板第3因子缺乏癥,亦稱血小板病,系常染色體隱性遺傳,患者的血小板膜磷脂結構或成分有缺陷。因此本題正確答案是B。(79.)鉤端螺旋體的傳播最常見的途徑是通過A.呼吸道吸入B.糞-口途徑C.破損的皮膚入侵D.昆蟲媒介叮咬E.母嬰垂直傳播正確答案:C參考解析:鉤體病為自然疫源性疾病,在野生動物和家畜中廣泛流行,其傳播途徑較多。鉤體在腎小管中生長繁殖,從尿中排出,腎長期帶菌的鼠和豬是鉤體的重要儲存宿主和傳染源。豬、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等稱為疫水,人在參加田間運動、防洪、捕魚等接觸疫水時,由于鉤體有較強的侵襲力,能穿過正常或破損的皮膚和黏膜侵入人體,此為主要傳播途徑。此外,進食被病鼠排泄物污染的食物或飲水時,鉤體可經消化道黏膜進入人體,也可經胎盤感染胎兒引起流產;鉤體還可經吸血昆蟲傳播。本題正確答案是C。(80.)5S瓊脂中抑制革蘭陽性菌生長的成分是A.乳糖B.枸櫞酸鈉C.煌綠D.膽鹽E.葡萄糖正確答案:D參考解析:SS瓊脂中抑制革蘭陽性菌生長的成分是膽鹽。(81.)胞質中含密集的嗜苯胺藍顆粒,并有短而粗的Auer小體,數條或數十條呈束狀交叉排列,符合此特點的白血病是A.MB.MC.MD.ME.M正確答案:C參考解析:M型白血病的骨髓象顯示增生極度活躍,分類以顆粒增多的早幼粒細胞為主,胞質豐富,含有多量的大小不等的嗜苯胺藍顆粒,紫紅色而密集。有的胞質中有短而粗的Auer小體,數條或數十條呈束狀交叉排列,亦稱為“柴捆細胞”。(82.)細胞內液含量較多的陽離子是A.K、NaB.K、MgC.K、CaD.Na、MgE.Ca、Mg正確答案:B參考解析:細胞內陽離子有K、Mg、Na,含量以K、Mg為多,而Na只占少量。(83.)嚴重聯合免疫缺陷病是指A.固有性免疫缺陷和適應性免疫缺陷B.體液免疫缺陷和補體系統缺陷C.細胞免疫缺陷和吞噬細胞功能缺陷D.T細胞缺陷和B細胞缺陷E.細胞免疫缺陷和補體系統缺陷正確答案:D參考解析:聯合免疫缺陷是指T細胞功能和B細胞功能缺陷。(84.)不屬于原核細胞型的是A.螺旋體B.放線菌C.病毒D.細菌E.立克次體正確答案:C參考解析:病毒不具有細胞結構,只能寄生于活細胞內,屬于非細胞型微生物。因此本題最佳答案是C。(85.)中性粒細胞有趨化、吞噬和殺滅細菌的作用,其殺滅細菌的作用依賴于細胞內存在的A.過氧化物酶B.堿性磷酸酶C.酸性磷酸酶D.特異性酯酶E.非特異性酯酶正確答案:A參考解析:1892-1930年已知中性粒細胞有趨化、吞噬和殺滅細菌的作用,到1986年以后才知道殺滅細菌的作用依賴于細胞內存在的過氧化物酶。因此本題正確答案是A。(86.)臨床確診的結核患者,結核菌素試驗結果呈陰性,其可能的原因是A.正在服抗結核藥B.患了流感C.處于恢復期D.接種過卡介苗E.抗力太差,對結核菌素無反應能力正確答案:E參考解析:結核菌素皮膚反應是遲發型細胞超敏反應。它是抗原(結核菌或卡介苗)進入機體使機體的免疫T淋巴細胞致敏,并大量分化增殖。當已致敏的機體再次遭受到抗原入侵時,致敏淋巴細胞就會與之結合,引起變態反應性炎癥。結素試驗陽性表明機體曾經受到結核菌感染或接種過卡介苗,也表示機體對結核菌有一定免疫力。但也有少數免疫力低下的人(約5%)呈陰性。本題正確答案是E。(87.)既具備靶向性又具備其他生物學活性的基因工程抗體是A.人源化抗體B.可變區片段(Fv)C.單區抗體D.抗體融合蛋白E.雙特異性抗體正確答案:D參考解析:既具備靶向性又具備其他生物學活性的基因工程抗體是抗體融合蛋白。(88.)有關β微球蛋白測定的敘述,何者是錯誤的A.血β微球蛋白是反映腎小球濾過率的指標之一B.血β微球蛋白受腎前性因素的影響大C.β微球蛋白在尿中穩定D.尿β微球蛋白是反映腎近曲小管重吸收功能的指標E.由于尿中β微球蛋白含量極微,目前多采用放射免疫法進行測定正確答案:C參考解析:尿pH≤5.5時,因.尿中酸性蛋白酶的作用βm迅速降解。(89.)不是細菌合成代謝產物的是A.色素B.細菌素C.熱原質D.抗毒素E.抗生素正確答案:D參考解析:抗毒素是在外毒素等抗原刺激下,由宿主免疫系統產生的特異性中和抗體。因此,本題正確答案是D。(90.)采用懸滴法或壓跡法觀察細菌的動力時,最佳的觀察工具是A.普通光學顯微鏡B.暗視野顯微鏡C.熒光顯微鏡D.倒置顯微鏡E.電子顯微鏡正確答案:B參考解析:細菌菌體是無色半透明的,在光學顯微鏡下未經染色直接觀察時,需降低背景的亮度才能易于觀察。因此,本題最佳答案是B。(91.)能引起胎兒畸形的主要病毒是A.麻疹病毒B.風疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.腺病毒E.脊髓灰質炎病毒正確答案:B參考解析:常見的致畸病毒包風疹病毒、巨細胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形蟲感染,所以第1題選B。腺病毒除引起上呼吸道感染外,還可引致小兒肺炎,6個月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺炎最為危重,所以第2題選D。亞急性全腦炎是麻疹病毒引起的一種持續性全腦炎,故第3題選A。(92.)引起小兒肺炎的主要病毒是A.麻疹病毒B.風疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.腺病毒E.脊髓灰質炎病毒正確答案:D參考解析:常見的致畸病毒包風疹病毒、巨細胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形蟲感染,所以第1題選B。腺病毒除引起上呼吸道感染外,還可引致小兒肺炎,6個月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺炎最為危重,所以第2題選D。亞急性全腦炎是麻疹病毒引起的一種持續性全腦炎,故第3題選A。(93.)引起亞急性全腦炎的病毒是A.麻疹病毒B.風疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.腺病毒E.脊髓灰質炎病毒正確答案:A參考解析:常見的致畸病毒包風疹病毒、巨細胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形蟲感染,所以第1題選B。腺病毒除引起上呼吸道感染外,還可引致小兒肺炎,6個月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺

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