重大新型研發(fā)機構(gòu)申報書申報單位（蓋章）：單位負責(zé)人：所在地市：單位聯(lián)系人：聯(lián)系電話：手機號碼：電子郵箱：推薦單位（蓋章）：申報日期：科學(xué)技術(shù)廳財政廳說明1.申報表各項內(nèi)容須認真填寫。各表內(nèi)欄目及文字闡述部分不得空缺（如空缺視本信息內(nèi)容為零），無可填寫“”。2.文字闡述應(yīng)清晰、簡明扼要、重點突出。數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確、真實、可靠。3.申報表中數(shù)據(jù)截止日期均為申報截止日期。4.申報材料必須真實有效，如發(fā)現(xiàn)有虛假偽造行為，將按相關(guān)規(guī)定取消其資格并記入不良信用記錄。5.提交的紙件材料請采用A4雙面打印。提交的數(shù)量為一式三份。一、單位基本信息單位名稱聯(lián)系地址郵編法人性質(zhì)1.事業(yè)單位2.企業(yè)3.民辦非企業(yè)4.其他法人證書編號組織機構(gòu)代碼或統(tǒng)一社會信用代碼發(fā)起單位單位名稱單位性質(zhì)1.省轄市政府2.國家級或省級高新區(qū)管委會3.省直部門（單位）4.中國科學(xué)院及所屬專業(yè)所5.雙一流高校6.國家級科技研發(fā)平臺7.中央直屬企業(yè)8.世界500強企業(yè)9.省創(chuàng)新型龍頭企業(yè)投資情況協(xié)議約定投資現(xiàn)金投資儀器設(shè)備等固定資產(chǎn)投資投資形式（知識產(chǎn)權(quán)、非知識產(chǎn)權(quán)類技術(shù)、貨幣、人才、土地、設(shè)備）合計：萬元——————實際投資現(xiàn)金投資儀器設(shè)備等固定資產(chǎn)投資投資形式（知識產(chǎn)權(quán)、非知識產(chǎn)權(quán)類技術(shù)、貨幣、人才、土地、設(shè)備）合計：萬元——————職工總數(shù)按最高學(xué)歷分博士碩士本科?？破渌T士或副高以上職稱人員數(shù)占職工總數(shù)比例（%）按職稱分高級中級初級其他博士或副高以上職稱人員數(shù)占職工總數(shù)比例（%）創(chuàng)新團隊數(shù)量（個）領(lǐng)銜專家數(shù)量（人）領(lǐng)銜專家稱號研發(fā)儀器設(shè)備數(shù)（臺/套）研發(fā)儀器設(shè)備原價總值（萬元）辦公和科研場所（平方米）——————合計國家級省級市級其他各級財政科技項目（縱向）項目立項總數(shù)（項）資助總經(jīng)費（萬元）非政府委托項目（橫向）項目數(shù)（項）項目合同金額（萬元）專利產(chǎn)出情況（件）累計專利申請數(shù)累計發(fā)明專利申請數(shù)有效發(fā)明專利擁有數(shù)（含所有權(quán)或10年以上獨占許可使用權(quán)專利）獲獎情況獲國家科技進步獎二等獎及以上獎勵數(shù)量（項）其他上年機構(gòu)總收入（萬元）上年研發(fā)經(jīng)費支出（萬元）上年研發(fā)經(jīng)費支出占總收入的比例（%）創(chuàng)辦、孵化企業(yè)數(shù)量（家）創(chuàng)辦、孵化企業(yè)累計估值（萬元）創(chuàng)辦、孵化企業(yè)累計營業(yè)收入（萬元）技術(shù)合同收入到賬額（萬元）合計技術(shù)開發(fā)技術(shù)轉(zhuǎn)讓技術(shù)咨詢技術(shù)服務(wù)填表說明：1.單位名稱：指法人證書上機構(gòu)的全名。2.法人性質(zhì)：指機構(gòu)注冊時性質(zhì)，單選。3.總投資：實際已落實到位的投資（含自有儀器設(shè)備等固定資產(chǎn)）。4.職工總數(shù)：指機構(gòu)在內(nèi)職工人員數(shù)（含合作單位派駐的科研及管理人員，及每年在本單位工作六個月以上的兼職人員）。5.研發(fā)人員：指常駐或合作單位派駐的直接參與具體的科技研究、開發(fā)活動的人員（含每年在本單位工作六個月以上的兼職人員。不含研發(fā)管理、服務(wù)人員）。6.職工按最高學(xué)歷：只填寫最高學(xué)歷人員數(shù)，不能重復(fù)計算。7.職工按最高技術(shù)職稱：只填寫最高職稱人員數(shù)，不能重復(fù)計算。8.辦公和科研場所：專門用于開展研究開發(fā)活動和辦公的場所和用房。9.總收入：機構(gòu)的所有收入總和。10.創(chuàng)辦、孵化企業(yè)：機構(gòu)創(chuàng)辦、孵化的，并持股一定比例的企業(yè)。11.企業(yè)估值：對企業(yè)的資產(chǎn)及獲利能力進行的價值評估。二、申報單位承諾我單位承諾提交的全部申報材料真實可靠，并保證不違反有關(guān)科技管理的紀(jì)律規(guī)定，嚴肅查處或全力配合相關(guān)機構(gòu)調(diào)查處理各種失信行為。如我單位有不履行上述承諾或有弄虛作假行為，愿意按有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。法人代表（簽章）：（蓋章）年月日三、審查推薦意見省轄市、省直管縣（市）科技局（蓋章）年月日省轄市、省直管縣（市）財政局（蓋章）年月日國家級高新區(qū)、鄭州航