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文檔簡介

衛生院科室制度1?一、科室人員崗位職責(一)科室主任職責1.在院長領導下,負責本科室的醫療、護理、教學、科研、預防、保健和行政管理工作。2.制定本科室工作計劃,并組織實施,定期檢查計劃執行情況,按時總結匯報。3.組織領導本科室人員完成各項醫療任務,對疑難、危重病員的診治和搶救工作進行指導把關。4.負責本科室人員的業務培訓和技術考核,提高本科室人員的業務技術水平。5.督促本科室人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,防止并及時處理差錯事故。6.組織開展新技術、新項目,積極開展科研工作,總結經驗,撰寫論文。7.負責本科室的藥品、器材、設備的管理和使用,定期檢查,保證其正常運行。8.關心本科室人員的思想、工作和生活,組織開展思想政治工作,充分調動人員的積極性。9.負責本科室與其他科室之間的協作配合,共同完成醫院的各項工作任務。(二)醫生崗位職責1.認真執行各項規章制度和技術操作規程,正確書寫門診病歷、住院病歷,及時完成診斷、治療工作。2.對病員進行檢查、診斷、治療,負責病情觀察和記錄,根據病情變化及時調整治療方案。3.參加科室的查房、會診、病例討論和值班工作,對疑難病例及時向上級醫生匯報。4.負責向病員及家屬解釋病情、治療方案、注意事項等,做好醫患溝通工作。5.認真學習業務知識,不斷提高專業技術水平,積極參加學術活動和繼續教育。6.協助科室主任做好教學、科研工作,指導實習醫生和進修醫生。7.負責本科室的醫療文件書寫、整理和保管工作,做好醫療統計工作。(三)護士崗位職責1.認真執行各項規章制度和技術操作規程,正確執行醫囑,準確及時完成各項護理工作。2.做好基礎護理和專科護理,密切觀察病員的病情變化,發現異常及時報告醫生。3.協助醫生進行各種檢查、治療和搶救工作,負責醫療器械、藥品的準備和保管。4.做好病員的生活護理和心理護理,向病員及家屬宣傳衛生知識和住院須知。5.參與科室的護理查房、病例討論和業務學習,不斷提高護理質量。6.負責科室的消毒隔離工作,嚴格執行無菌技術操作,防止交叉感染。7.做好出院病員的健康指導和隨訪工作,征求病員意見,改進護理工作。(四)醫技人員崗位職責1.嚴格遵守操作規程,認真履行崗位職責,確保檢查、檢驗結果準確可靠。2.負責本科室儀器設備的操作、維護和保養,定期檢查,保證設備正常運行。3.做好檢查、檢驗前的準備工作,向病員及家屬解釋檢查、檢驗的目的、方法和注意事項。4.及時準確報告檢查、檢驗結果,發現異常情況及時與臨床醫生溝通。5.認真做好各項登記和統計工作,妥善保管檢查、檢驗資料。6.積極參加業務學習和技術培訓,不斷提高業務水平。二、科室醫療質量管理制度1.嚴格執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,建立健全科室醫療質量管理組織,制定本科室醫療質量管理制度并組織實施。2.加強醫療質量控制,定期對本科室醫療質量進行檢查、分析、評估,針對存在的問題制定改進措施,并跟蹤落實。3.嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、急危重癥搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度等核心制度,確保醫療安全。4.加強病歷質量管理,嚴格按照病歷書寫規范要求書寫病歷,確保病歷書寫及時、準確、完整、規范。病歷質量納入科室及個人績效考核。5.規范醫療服務行為,合理檢查、合理用藥、合理治療,控制醫療費用不合理增長。嚴格執行藥品、醫療器械采購、使用管理制度,杜絕收受回扣等違規行為。6.加強醫療安全管理,做好醫療風險防范,落實醫療糾紛處理預案,及時妥善處理醫療糾紛,減少醫療事故的發生。對發生的醫療事故和糾紛,要及時上報,并按照規定進行調查處理。7.定期組織科室人員進行業務學習和培訓,不斷提高業務技術水平,積極開展新技術、新項目,提高科室醫療技術水平和綜合服務能力。8.加強與其他科室的協作配合,共同做好醫院的醫療工作。對涉及多科室的疑難病例,要及時組織會診,確保患者得到及時有效的治療。三、科室護理質量管理制度1.建立健全科室護理質量管理組織,制定本科室護理質量管理制度和護理質量考核標準,并組織實施。2.加強護理質量控制,定期對科室護理質量進行檢查、評估,針對存在的問題制定改進措施,并跟蹤落實。護理質量考核結果與護士績效考核掛鉤。3.嚴格執行護理核心制度,如護理查對制度、護理交接班制度、分級護理制度、護理安全管理制度等,確保護理工作安全、有序進行。4.加強護理文書質量管理,按照護理文書書寫規范要求書寫護理記錄,做到及時、準確、完整、規范。護理文書質量納入科室及個人績效考核。5.規范護理服務行為,加強基礎護理和??谱o理,為患者提供優質、高效、安全的護理服務。注重患者的心理護理和健康教育,提高患者滿意度。6.加強護理人員培訓,定期組織業務學習和技能培訓,不斷提高護理人員的業務水平和綜合素質。鼓勵護理人員參加繼續教育和學術交流活動。7.做好病房管理工作,保持病房整潔、安靜、舒適、安全。合理安排病房設施,為患者提供良好的住院環境。8.定期征求患者及家屬對護理工作的意見和建議,及時改進護理工作,不斷提高護理質量。四、科室醫院感染管理制度1.建立科室醫院感染管理小組,由科室主任擔任組長,負責本科室醫院感染管理工作的組織、協調和監督。2.制定本科室醫院感染管理制度和醫院感染防控措施,并組織實施。定期對科室人員進行醫院感染知識培訓,提高醫院感染防控意識和能力。3.加強醫院感染監測,對本科室的醫院感染病例進行監測、登記、報告,及時發現醫院感染的危險因素,采取有效措施進行防控。4.嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度,做好醫療器械、物品的清潔、消毒、滅菌工作,防止交叉感染。對一次性使用醫療用品,要嚴格按照規定進行管理和處理。5.加強病房管理,保持病房通風良好,定期進行空氣消毒和物體表面清潔消毒。做好醫療廢物的分類收集、存放和轉運工作,防止醫療廢物污染環境。6.對感染性疾病患者要進行隔離治療,嚴格執行隔離措施,防止感染擴散。醫護人員在接觸感染性疾病患者時,要做好個人防護。7.定期對科室醫院感染管理工作進行自查自糾,對存在的問題及時整改。積極配合醫院感染管理部門的監督檢查,落實醫院感染管理工作要求。8.鼓勵科室人員積極參與醫院感染防控科研工作,探索有效的醫院感染防控方法和措施,不斷提高醫院感染防控水平。五、科室藥品管理制度1.嚴格執行藥品管理法律法規和醫院藥品管理制度,建立健全科室藥品管理組織,明確專人負責藥品管理工作。2.按照醫院藥品采購計劃,及時準確領取藥品,保證臨床用藥需求。藥品領取后要認真核對藥品名稱、規格、數量、質量等,確保藥品質量合格。3.加強藥品儲存管理,按照藥品儲存條件要求,合理存放藥品。藥品要分類擺放,并有明顯標識。定期檢查藥品質量,對過期、變質、損壞的藥品要及時清理和上報。4.嚴格執行藥品調劑制度,調劑人員要認真核對處方,準確調配藥品,做到"四查十對"。發藥時要向患者詳細交代藥品用法、用量、注意事項等,確?;颊哂盟幇踩?。5.做好藥品效期管理工作,建立藥品效期登記本,對近效期藥品要及時提醒醫生使用,并采取相應的處理措施。6.加強特殊藥品管理,如麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等,嚴格按照相關規定進行采購、儲存、保管、使用和登記,防止特殊藥品流入非法渠道。7.定期對科室藥品管理工作進行自查自糾,對存在的問題及時整改。積極配合醫院藥品管理部門的監督檢查,落實藥品管理工作要求。8.開展臨床藥學工作,為臨床合理用藥提供指導和服務。定期對科室用藥情況進行分析評估,提出合理用藥建議,促進臨床合理用藥。六、科室設備管理制度1.建立科室設備管理小組,負責本科室設備的管理、維護和保養工作。明確專人負責設備管理,制定設備管理制度和操作規程。2.按照醫院設備購置計劃,合理配置設備,滿足臨床工作需要。設備購置后要及時進行驗收、安裝、調試,確保設備正常運行。3.加強設備使用管理,操作人員要經過專業培訓,熟悉設備性能和操作規程,嚴格按照操作規程使用設備。使用設備前要進行檢查,使用過程中要密切觀察設備運行情況,發現問題及時報告處理。4.做好設備的日常維護和保養工作,定期對設備進行清潔、消毒、潤滑、緊固等保養操作,及時更換易損件。建立設備維護保養記錄,記錄設備維護保養情況。5.定期對設備進行校準和計量檢測,確保設備性能準確可靠。設備出現故障時,要及時報修,維修人員要及時進行維修,并做好維修記錄。6.加強設備檔案管理,建立設備檔案,記錄設備的購置、驗收、使用、維護、維修、報廢等情況。設備檔案要妥善保管,便于查閱。7.做好設備報廢管理工作,對已損壞無法修復或已達到報廢年限的設備,要按照醫院規定辦理報廢手續。報廢設備要及時清理,妥善處理。8.定期對科室設備管理工作進行總結分析,不斷完善設備管理制度和操作規程,提高設備管理水平和使用效益。七、科室財務管理制度1.嚴格執行國家財經法律法規和醫院財務管理制度,建立健全科室財務管理制度,明確專人負責科室財務管理工作。2.按照醫院財務預算要求,編制本科室年度財務預算,合理安排各項經費支出,并嚴格執行預算。3.加強科室收入管理,嚴格執行收費標準,確保收費準確無誤。及時將科室收入上繳醫院財務,不得截留、挪用。4.規范科室經費支出,嚴格控制各項費用開支。費用支出要符合醫院規定的審批程序,做到手續完備、憑證齊全、賬目清楚。5.做好科室成本核算工作,定期對科室醫療成本進行核算分析,采取有效措施降低成本,提高科室經濟效益。6.加強科室資產管理,建立資產臺賬,對科室的固定資產、流動資產等進行登記管理。定期對資產進行清查盤點,確保資產賬實相符。7.嚴格執行財務報銷制度,對報銷憑證要認真審核,不符合規定的憑證不得報銷。及時清理科室往來款項,防止壞賬發生。8.定期向科室人員公布財務收支情況,接受大家的監督。積極配合醫院財務部門的審計檢查,對存在的問題及時整改。八、科室考勤與請假制度1.科室人員要嚴格遵守醫院的考勤制度,按時上下班,不得遲到、早退、曠工。2.實行簽到制度,每天上班后要及時簽到,不得代簽。因特殊情況不能按時簽到的,要提前向科室主任請假說明原因。3.請假分為事假、病假、婚假、產假、喪假等。請假要提前填寫請假條,按照醫院規定的審批程序辦理請假手續。請假條要注明請假原因、請假天數,并經科室主任簽字同意后,報醫院相關部門備案。4.事假一般不超過[X]天,特殊情況需延長的,要經醫院領導批準。病假要有醫院認可的醫療機構出具的病假證明。5.婚假、產假、喪假等按照國家相關規定執行,請假時要提供相應的證明材料。6.未經批準擅自離崗的,按曠工處理。曠工[X]天以內的,扣除當天工資;曠工超過[X]天的,按照醫院規定給予相應的紀律處分。7.科室主任要定期對科室人員的考勤情況進行檢查和統計,每月將考勤情況上報醫院人力資源部門。8.科室人員要相互監督,對違反考勤制度的行為要及時提醒和糾正。對考勤工作認真負責、表現優秀的人員,給予表揚和獎勵。九、科室學習與培訓制度1.建立科室學習與培訓制度,定期組織科室人員進行業務學習和培訓,不斷提高科室人員的業務技術水平和綜合素質。2.學習與培訓內容包括醫療衛生法律法規、診療護理規范、專業知識、新技術新項目等。根據科室實際情況和業務發展需要,制定年度學習與培訓計劃,并組織實施。3.學習與培訓方式包括集中學習、專題講座、病例討論、學術交流、外出進修等。鼓勵科室人員參加學術會議和繼續教育活動,及時了解國內外醫學前沿動態和新技術、新方法。4.科室人員要積極參加學習與培訓活動,認真做好學習筆記,按時完成學習任務。學習結束后要進行考核,考核成績納入個人績效考核。5.定期邀請醫院內外專家來科室進行講學和指導,開展學術交流活動,拓寬科室人員的視野,提高業務水平。6.鼓勵科室人員開展科研工作,積極撰寫學術論文。對在科研和學術方面取得突出成績的人員,給予表彰和獎勵。7.建立科室學習與培訓檔案,記錄學習與培訓的內容、時間、參加人員、考核成績等情況,以便查閱和總結經驗。8.科室學習與培訓工作要注重實效,不斷改進學習與培訓方法,提高學習與培訓質量,為科室的發展提供人才支持。十、科室醫德醫風建設制度1.加強科室醫德醫風建設,教育科室人員樹立正確的職業道德觀,弘揚救死扶傷、愛崗敬業、誠實守信、服務群眾、奉獻社會的精神。2.嚴格執行醫療衛生行業紀律,嚴禁科室人員收受紅包、回扣、禮品等不正當利益,嚴禁開單提成、亂收費、推諉病人等違規行為。3.加強醫患溝通,改善服務態度,提高服務質量。要求科室人員對待患者熱情、耐心、細心,認真傾聽患者的訴求,及時解決患者的問題,做到文明行醫、禮貌待人。4.定期組織科室人員學習醫德醫風規范和相關法律法規,開展職業道

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