醫院醫療垃圾制度?一、總則1.目的為加強醫院醫療垃圾的管理，防止醫療垃圾對環境造成污染，保障人體健康，根據《醫療廢物管理條例》等相關法律法規，結合醫院實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內醫療垃圾的分類收集、運送、暫時貯存、處置以及監督管理等活動。3.定義本制度所稱醫療垃圾，是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責1.醫院感染管理委員會負責全面領導和管理醫院醫療垃圾管理工作，制定醫療垃圾管理的政策、制度和規范，定期對醫療垃圾管理工作進行監督檢查和評估。2.后勤管理部門負責組織協調醫療垃圾的收集、運送、暫時貯存等工作，提供必要的設施設備和人員支持，確保醫療垃圾管理工作的順利進行。3.各臨床科室負責本科室醫療垃圾的分類收集、暫存，并做好登記工作，配合后勤管理部門做好醫療垃圾的運送工作，對本科室人員進行醫療垃圾管理相關知識的培訓和教育。4.醫療垃圾處理專職人員負責醫療垃圾的收集、運送、暫時貯存等具體工作，嚴格按照操作規程進行操作，防止醫療垃圾的泄漏、擴散和交叉感染，定期對醫療垃圾處理設施設備進行清潔、消毒和維護。5.監督檢查部門負責對醫院醫療垃圾管理工作進行日常監督檢查，對違反本制度的行為進行糾正和處理，對發現的問題及時向醫院感染管理委員會報告，并督促相關部門進行整改。三、醫療垃圾的分類1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫學標本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物等。2.病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等，醫學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。包括醫用針頭、縫合針，各類醫用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。四、醫療垃圾的收集1.分類收集要求各臨床科室必須按照醫療垃圾的類別，分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。包裝物或者容器外表面應當有警示標識和中文標簽，中文標簽應當標明醫療垃圾的類別、產生部門、日期、重量、去向以及特殊說明等。2.銳器收集要求使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中，嚴禁將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的銳器。3.感染性廢物收集要求被病人血液、體液、排泄物污染的物品，應當先消毒，再按照感染性廢物進行處理。隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療垃圾應當使用雙層包裝物，并及時密封。4.暫存點設置要求各臨床科室應當在科室內設置醫療垃圾暫存點，暫存點應當保持清潔，不得露天存放醫療垃圾，并有明顯的警示標識。暫存點應當配備必要的防護用品，如手套、口罩、工作服等。5.登記要求各臨床科室應當對醫療垃圾的分類收集情況進行登記，登記內容包括醫療垃圾的類別、數量、重量、交接時間、去向等。登記資料至少保存3年。五、醫療垃圾的運送1.運送人員要求醫療垃圾運送人員應當經專門培訓，掌握醫療垃圾收集、運送的基本知識和技能，熟悉醫療垃圾的分類標準和處理要求，嚴格遵守操作規程。運送人員應當配備必要的防護用品，如手套、口罩、工作服等。2.運送時間要求醫療垃圾應當及時運送至醫院醫療垃圾暫時貯存點，不得在科室過夜存放。嚴禁將醫療垃圾與生活垃圾混裝運送。3.運送工具要求醫療垃圾運送工具應當定期進行清潔、消毒和維護，確保其性能良好，無破損、滲漏等情況。運送工具應當標識明顯，易于識別。4.運送過程要求醫療垃圾運送過程中應當采取防滲漏、防遺撒等措施，確保醫療垃圾不泄漏、不擴散。如發生醫療垃圾泄漏、擴散等意外事故，運送人員應當立即采取應急措施，并及時向后勤管理部門和醫院感染管理部門報告。六、醫療垃圾的暫時貯存1.貯存設施要求醫院應當設置專門的醫療垃圾暫時貯存點，暫時貯存點應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，有明顯的警示標識，采取有效的防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。暫時貯存點應當有嚴密的封閉措施，設專人管理，防止非工作人員接觸醫療垃圾。2.貯存時間要求醫療垃圾暫時貯存時間不得超過2天，逾期應當及時處理。3.貯存管理要求醫療垃圾暫時貯存點應當每日進行清潔、消毒，對醫療垃圾的種類、數量、重量、交接時間等進行登記，登記資料至少保存3年。醫療垃圾在暫時貯存期間，應當分類存放，不得混放。4.轉移聯單制度醫院應當按照國家有關規定，對醫療垃圾的轉移進行登記，填寫轉移聯單，并向當地環境保護行政主管部門報告。轉移聯單應當保存5年。七、醫療垃圾的處置1.處置方式選擇醫院應當按照國家有關規定，將醫療垃圾交由有資質的醫療垃圾處置單位進行集中處置，不得自行處置。2.簽訂處置合同醫院應當與有資質的醫療垃圾處置單位簽訂處置合同，明確雙方的權利和義務，確保醫療垃圾得到安全、有效的處置。3.交接要求醫院應當與醫療垃圾處置單位建立嚴格的交接制度，在醫療垃圾轉移時，雙方應當認真核對醫療垃圾的種類、數量、重量等信息，確保交接無誤。交接雙方應當簽字確認，并留存交接記錄。八、培訓與教育1.培訓計劃制定醫院應當制定醫療垃圾管理相關知識的培訓計劃，定期組織對全體工作人員進行培訓，培訓內容包括醫療垃圾的分類、收集、運送、暫時貯存、處置等方面的知識和技能，以及相關法律法規和規章制度。2.培訓方式培訓方式可以采用集中授課、現場演示、觀看錄像等多種形式，確保培訓效果。3.教育宣傳醫院應當加強對醫療垃圾管理相關知識的宣傳教育，提高全體工作人員對醫療垃圾管理工作的認識和重視程度，增強自我防護意識，營造良好的醫療垃圾管理氛圍。九、監督與檢查1.定期檢查醫院感染管理委員會應當定期對醫院醫療垃圾管理工作進行監督檢查，檢查內容包括醫療垃圾的分類收集、運送、暫時貯存、處置等環節的工作情況，以及相關規章制度的執行情況。2.日常檢查監督檢查部門應當加強對醫院醫療垃圾管理工作的日常監督檢查，對發現的問題及時提出整改意見，并督促相關部門進行整改。對違反本制度的行為，應當依法依規進行處理。3.檢查記錄與報告監督檢查部門應當對每次監督檢查情況進行記錄，并存檔備查。對檢查中發現的重大問題，應當及時向醫院感染管理委員會報告，并提出改進措施和建議。十、應急預案1.制定目的為有效應對醫院醫療垃圾管理過程中可能發生的突發事件，如醫療垃圾泄漏、擴散、火災等，保障人體健康和環境安全，制定本應急預案。2.應急組織機構及職責成立醫院醫療垃圾管理突發事件應急處置領導小組，負責全面指揮和協調應急處置工作。領導小組下設辦公室，負責日常工作的組織和協調。各相關部門和科室應當按照職責分工，做好應急處置工作。3.應急響應程序當發生醫療垃圾管理突發事件時，發現人員應當立即報告后勤管理部門和醫院感染管理部門，并采取必要的應急措施。后勤管理部門和醫院感染管理部門接到報告后，應當立即啟動應急預案，組織相關人員進行應急處置。4.應急處置措施針對不同類型的突發事件，采取相應的應急處置措施。如發生醫療垃圾泄漏、擴散，應當立即采取隔離、消毒、清理等措施，防止污染擴大；如發生火災，應當立即組織滅火，并及時疏散人員，確保人員安全。5.后期處置應急處置結束后，應當對事件進行調查評估，總結經驗教訓，提出改進措施。對因突發事件造成的損失，應當按照相關規定進行賠償和處理。同時，應當對應急預