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文檔簡介

藥學(中級)《專業(yè)實踐能力》模考試卷3單選題(共98題,共98分)(1.)具有復活膽堿酯酶作用的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機磷酸(江南博哥)酯類E.碘解磷定正確答案:E參考解析:新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用,但并不破壞膽堿酯酶,只是與酶結合形成易解離的復合物,因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥。

有機磷酸酯類與膽堿酯酶共價結合生成磷酰化膽堿酯酶,不易水解,為難逆性膽堿酯酶抑制藥。

碘解磷定系肟類化合物,其季銨基團能趨向與有機磷殺蟲劑結合的已失去活力的磷酰化膽堿酯酶的陽離子部位,它的親和性基團可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團結合而后共同脫離膽堿酯酶,使膽堿酯酶恢復原態(tài),為膽堿酯酶復活藥。(2.)具有易逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機磷酸酯類E.碘解磷定正確答案:C參考解析:新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用,但并不破壞膽堿酯酶,只是與酶結合形成易解離的復合物,因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥。

有機磷酸酯類與膽堿酯酶共價結合生成磷酰化膽堿酯酶,不易水解,為難逆性膽堿酯酶抑制藥。

碘解磷定系肟類化合物,其季銨基團能趨向與有機磷殺蟲劑結合的已失去活力的磷酰化膽堿酯酶的陽離子部位,它的親和性基團可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團結合而后共同脫離膽堿酯酶,使膽堿酯酶恢復原態(tài),為膽堿酯酶復活藥。(3.)具有難逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.新斯的明D.有機磷酸酯類E.碘解磷定正確答案:D參考解析:新斯的明有抑制膽堿酯酶的作用,但并不破壞膽堿酯酶,只是與酶結合形成易解離的復合物,因而是一種可逆性膽酯酶抑制藥。

有機磷酸酯類與膽堿酯酶共價結合生成磷酰化膽堿酯酶,不易水解,為難逆性膽堿酯酶抑制藥。

碘解磷定系肟類化合物,其季銨基團能趨向與有機磷殺蟲劑結合的已失去活力的磷酰化膽堿酯酶的陽離子部位,它的親和性基團可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團結合而后共同脫離膽堿酯酶,使膽堿酯酶恢復原態(tài),為膽堿酯酶復活藥。(4.)對消化性潰瘍有治療作用的藥物是A.氯雷他定B.雷尼替丁C.阿司咪唑D.苯海拉明E.苯茚胺正確答案:B參考解析:雷尼替丁為一種H2受體阻斷藥,能明顯地抑制食物、組胺或五肽促胃液素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍。(5.)對暈動癥有治療作用的藥物是A.氯雷他定B.雷尼替丁C.阿司咪唑D.苯海拉明E.苯茚胺正確答案:D參考解析:苯海拉明可用于暈車、暈船的防治,有較強的鎮(zhèn)吐作用,也可用于防治放射病、手術后嘔吐,藥物引起的惡心、嘔吐。(6.)下列藥物中,屬于中樞性降壓藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定正確答案:E(7.)下列敘述不是醫(yī)藥市場信息分析的作用的是A.了解價格變化趨勢B.了解宏觀調(diào)控趨勢C.了解產(chǎn)品市場占有率和產(chǎn)品市場增長率D.預測新開發(fā)或新上市的品種的市場前景E.了解醫(yī)藥市場的產(chǎn)品結構及消費結構變化趨勢正確答案:B參考解析:醫(yī)藥市場信息分析通過對醫(yī)藥市場信息分析,可以了解醫(yī)藥市場的產(chǎn)品結構及消費結構變化趨勢、價格變化趨勢、客觀調(diào)控趨勢、產(chǎn)品市場占有率和產(chǎn)品市場增長率,預測新開發(fā)或新上市的品種的市場前景。(8.)直接成本包括A.因死亡造成的收入損失B.與醫(yī)療及藥品有關的費用C.喪失勞動力造成的收入損失D.家庭成員陪護工資的損失E.因病誤工造成的收入損失正確答案:B參考解析:藥物經(jīng)濟學研究中,成本包括直接成本及間接成本兩部分。前者指與醫(yī)療及藥品有關的直接成本,而后者并不涉及現(xiàn)金經(jīng)濟業(yè)務,只包括因病誤工或死亡造成的收入損失以及家庭成員陪護工資的損失等等(9.)藥物經(jīng)濟學評價的作用不包括A.為制定政府藥品報銷目錄、醫(yī)院用藥目錄、臨床藥物治療指南等提供經(jīng)濟學依據(jù)B.藥師實施臨床藥學服務經(jīng)濟效益評價C.對已有病例資料中的藥物治療結果做回顧性的評價與分析D.提高患者治療效果E.藥物治療與其他療法的經(jīng)濟學評價正確答案:D參考解析:藥物經(jīng)濟學評價的作用:①可幫助臨床醫(yī)生和患者在取得相同治療結果的情況下獲得更加經(jīng)濟的治療方案;②藥物治療與其他療法的經(jīng)濟學評價;③藥師實施臨床藥學服務經(jīng)濟效益評價;④對已有病例資料中的藥物治療結果做回顧性的評價與分析;⑤為制定政府藥品報銷目錄、醫(yī)院用藥目錄、臨床藥物治療指南等提供經(jīng)濟學依據(jù)。(10.)不是藥物經(jīng)濟學研究的目的是A.控制藥品費用增長B.降低患者醫(yī)療費用C.為政府制定藥品政策提供決策依據(jù)D.提高藥物資源的合理配置E.促進臨床合理用藥正確答案:B參考解析:藥物經(jīng)濟學是應用經(jīng)濟學的原理和方法提高藥物資源的合理配置,促進臨床合理用藥,控制藥品費用增長,為藥品的市場營銷提供科學的依據(jù),為政府制定藥品政策提供決策依據(jù)。(11.)既具有抗震顫麻痹作用又具有抗病毒作用的藥物是A.伐昔洛韋B.左旋多巴C.利巴韋林D.阿糖胞苷E.金剛烷胺正確答案:E參考解析:金剛烷胺除了有抗病毒作用之外還具有抗震顫麻痹的作用,適用于原發(fā)性帕金森病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。(12.)最適用于治療中度有機磷中毒的是A.阿托品+東莨菪堿B.阿托品C.阿托品+氯解磷定D.碘解磷定E.東莨菪堿正確答案:C參考解析:對于有機磷中毒,輕度中毒時可單獨應用解磷定或以阿托品控制癥狀,但中度、重度中毒時必須合用解磷定與阿托品并達到病人阿托品化。(13.)正常情況下,阿司匹林片的外觀性狀是A.白色片B.淡藍色片C.深黃色片D.褐色片E.棕色片正確答案:A參考解析:阿司匹林正常外觀為白色片。(14.)降血糖藥胰島素可能發(fā)生的主要不良反應是A.血小板減少B.低血糖反應C.高血糖D.腎損害E.粒細胞增加正確答案:B參考解析:胰島素具有較好的降血糖作用,過量使用時發(fā)生的主要不良反應是低血糖反應。(15.)可用于治療腸道內(nèi)、外阿米巴感染的藥物是A.頭孢拉定B.酮康唑C.甲硝唑D.青霉素E.甲巰咪唑正確答案:C參考解析:甲硝唑治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病效果最好。(16.)處方中縮寫詞q6h的含義為A.每天6次B.每6天1次C.每小時6次D.每6小時1次E.每晚6時正確答案:D(17.)下列藥物中,屬于長效鈣離子拮抗藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定正確答案:D(18.)下列藥物中,屬于利尿藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定正確答案:B(19.)據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測中心統(tǒng)計,目前抗菌藥不良反應報告數(shù)占監(jiān)測到的中西藥病例報告總數(shù)的A.10%B.20%C.近30%D.近50%E.80%正確答案:D參考解析:國家藥品不良反應監(jiān)測中心監(jiān)測到的病例報告顯示,抗菌藥不良反應病例報告數(shù)占了所有中西藥病例報告總數(shù)的近一半,其數(shù)量和嚴重程度都排在各類藥品之首。(20.)正常情況下,抗菌藥鹽酸小檗堿片的外觀性狀為A.白色片B.黃色片C.藍色片D.淡綠色片E.深紅色片正確答案:B參考解析:鹽酸小檗堿片含黃連素,為黃色片。(21.)在醫(yī)療機構中,藥師具有的權限是A.開具處方權B.修改處方權C.當醫(yī)師開寫處方錯誤時,藥師有重開處方權D.對濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權E.補充醫(yī)師處方中遺漏部分的權力正確答案:D參考解析:根據(jù)《藥品管理法》第二十七條,醫(yī)療機構的藥劑人員調(diào)配處方,對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配。因此,藥師對濫用藥品的處方有拒絕調(diào)配的權利。(22.)在處方書寫中,“安瓿劑”可縮寫為A.AmpB.poC.InjD.CapsE.Sol正確答案:A參考解析:Caps.表示"膠囊劑";Sol.表示"溶液劑";Inj.表示"注射劑";po.表示"口服";Amp.表示"安瓿劑"。(23.)藥物的各種給藥方式,使藥物起效由快到慢的順序是A.po.>ih.>im.>ivB.ih.>im.>iv.>poC.im.>po.>iv.>ihD.im.>po.>ih.>ivE.iv.>im.>ih.>po正確答案:E參考解析:iv.靜脈注射直接注射進入血液循環(huán),無吸收過程;im.肌內(nèi)注射藥物需從組織轉(zhuǎn)入血液循環(huán),吸收比靜脈注射稍慢;皮下血管分別沒有肌肉豐富,ih.皮下注射吸收要比im.慢;po.口服給藥要經(jīng)過崩解、溶解等過程,吸收最慢。(24.)處方書寫中,縮寫詞“id.”表示A.皮下注射B.靜脈滴注C.口服D.吸入E.皮內(nèi)注射正確答案:E參考解析:id.表示"皮內(nèi)注射",ih.表示"皮下注射",ivgtt.表示"靜脈滴注",po.表示"口服"。(25.)一般情況下,慢性疾病每張?zhí)幏阶疃嚅_具A.7日用藥量B.14日用藥量C.15日用藥量D.3周用藥量E.1個月用藥量正確答案:E參考解析:處方管理制度規(guī)定如確有慢性病或特殊情況,經(jīng)研究批準最多不超過1個月。(26.)口服降糖藥“格列吡嗪”俗稱A.達美康B.唐力C.卡博平D.優(yōu)降糖E.美口比達正確答案:E參考解析:格列吡嗪商品名為美吡達。(27.)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品(中藥飲片除外)應用于臨床必須符合的標準為A.醫(yī)院制劑標準B.國家藥品標準C.地方藥品標準D.省級藥品標準E.亞洲藥品標準正確答案:B參考解析:《中華人民共和國藥品管理法》第58條規(guī)定:“醫(yī)療機構應當向患者提供所用藥品的價格清單;醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構還應當按照規(guī)定的辦法如實公布其常用藥品的價格,加強合理用藥管理”。(28.)需要進行TDM的藥物是A.治療指數(shù)高的藥物B.不良反應非常小的藥物C.個體差異較小的藥物D.腎功能不良患者應用主要經(jīng)腎排泄的藥物E.具有線性藥物動力學特征的藥物正確答案:D參考解析:需做治療藥物監(jiān)測(TDM)的是治療指數(shù)低、安全范圍窄、不良反應大、個體差異大的藥物,具有非線性藥物動力學特征的藥物,需要長期用藥的藥物,患者順應性差的藥物,患有心、肝、腎、胃腸道疾病者。(29.)在正常情況下,注射用青霉素鈉的外觀性狀為A.無色澄明液體B.橙黃色油狀液體C.白色結晶性粉末D.淡黃色澄明液體E.黃色渾濁液體正確答案:C參考解析:注射用青霉素鈉為白色結晶性粉末,用時要臨時加適宜的溶劑溶解配制成注射液。(30.)對尿崩癥有治療效果的藥物是A.格列奇特B.氯磺丙脲C.苯乙雙胍D.格列美脲E.甲硫氧嘧啶正確答案:B參考解析:氯磺丙脲可用于治療尿崩癥。(31.)處方書寫中,縮寫詞“bid.”表示A.每日2次B.每日4次C.睡前D.每晨E.每晚正確答案:A參考解析:qm.表示"每晨",hs.表示"睡前",bid.表示"每日2次",qid.表示"每日4次",qn.表示"每晚"。(32.)影響藥物利用的非藥物因素是A.藥物的貯存B.患者用藥依從性C.藥物不良反應D.給藥方法E.藥物劑型正確答案:B參考解析:患者用藥依從性是影響藥物利用的非藥物因素。(33.)以下說法錯誤的是A.晚上游離地西泮和卡馬西平含量最低B.氨茶堿早上七點服藥效果較好C.早上七點服用吲哚美辛,血藥濃度高D.心臟對洋地黃的敏感性凌晨4點最高E.順鉑早上6點給藥,人腎排泄增加正確答案:A參考解析:早晨游離地西泮和卡馬西平含量最低。(34.)服用單硝酸異山梨酯緩釋片,血藥濃度達峰時間最快的給藥時間是A.13:00~14:00B.15:00~16:00C.18:00~19:00D.20:00~21:00E.7:00~8:00正確答案:E參考解析:藥物吸收的時間性差異根據(jù)研究,人體對多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物,尤其是一天服用一次時,盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達峰時間顯著短于傍晚給藥。(35.)以下關于循證醫(yī)學與循證藥學信息正確的是A.目標是對醫(yī)生的醫(yī)術做出客觀評估B.其根據(jù)是當今醫(yī)學與藥學信息浩如煙海、真?zhèn)位祀s,必須去偽存真C.方法是以組織某個樣本的隨機對照臨床試驗為主體D.手段是通過專家討論實現(xiàn)準確的評價E.以臨床經(jīng)驗為基礎正確答案:B參考解析:本題的考點在循證藥物信息中的定義部分。循證醫(yī)學與循證藥學信息是以證據(jù)為基礎的而不是臨床經(jīng)驗。其根據(jù)是當今醫(yī)學與藥學信息浩如煙海、真?zhèn)位祀s,必須去偽存真。方法是以組織多中心大樣本的隨機對照臨床試驗為主體,而不是某個樣本。手段主要是以計算機/數(shù)據(jù)庫技術實現(xiàn)高效準確的數(shù)理統(tǒng)計。目標是對社會人群的醫(yī)學/藥學效應做出客觀評估,指導醫(yī)藥衛(wèi)生決策與防治方案的制訂。(36.)關于群體藥代動力學,下列敘述不正確的是A.群體藥代動力學主要應用于新藥Ⅰ期臨床試驗B.群體藥代動力學建立了患者個體特征和藥動學參數(shù)之間的相互關系C.群體藥代動力學將藥動學模型與統(tǒng)計學模型相結合D.群體藥代動力學研究目的是為用藥個體化提供依據(jù)E.群體藥代動力學研究血藥濃度在個體之間的變異性正確答案:A參考解析:群體藥代動力學可以應用于新藥Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗。新藥Ⅰ期臨床試驗例數(shù)少,不需應用群體藥代動力學。(37.)最適宜于監(jiān)測他克莫司的血液濃度的標本是A.白細胞B.血漿C.中性粒細胞D.全血E.血清正確答案:D參考解析:血漿中的藥物濃度反映了藥物在體內(nèi)(靶器官)的狀況,因此血漿濃度可作為作用部位藥物濃度的可靠指標。但臨床上也有少數(shù)藥物由于在血細胞中分布較多,需要檢測全血中的藥物濃度如環(huán)孢素A、雷帕霉素等。他克莫司的作用是利用與細胞性蛋白質(zhì)(FKBP12)相結合,而在細胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用,因此需要檢測全血。故選D。(38.)可以防止哌唑嗪“首劑效應”產(chǎn)生的措施是A.與食物同服B.小劑量睡前服用C.首劑減半D.低鈉飲食E.注射給藥正確答案:B參考解析:“首劑效應”系指首劑藥物引起強烈效應的現(xiàn)象,如按常量給予,可出現(xiàn)強烈的效應,致使患者不能耐受,因此對于具有這種性質(zhì)的藥物,其用量應從小劑量開始,根據(jù)病情和耐受情況逐漸加大到一般治療劑量,較為安全。(39.)在進行腰椎麻醉時,常用局麻藥和麻黃堿合用,目的是防止局麻藥A.抑制呼吸B.抑制中樞C.擴散吸收D.降低血壓E.麻醉時間短,患者過早蘇醒正確答案:D參考解析:麻黃堿常引起收縮壓和舒張壓上升,脈壓增大,防止局部麻醉藥降低血壓。(40.)中藥材規(guī)范化種植應遵循的國家管理規(guī)范是A.GMP認證B.GAP認證C.GOP認證D.GDP認證E.GSP認證正確答案:B參考解析:GMP為《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》,GLP為《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》,GCP為《藥品臨床試驗管理規(guī)范》,GAP為中藥材規(guī)范化種植的國家認證。(41.)既可用于抗暈動病又可抗震顫麻痹的藥物是A.山莨菪堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.東莨菪堿E.丙胺太林正確答案:D參考解析:東莨菪堿能阻斷M受體而呈現(xiàn)抗膽堿作用,臨床用于帕金森病,麻醉前飲用,暈動病和嘔吐,有機磷中毒,感染性休克等。(42.)降糖藥格列齊特屬于A.預混胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.僅一葡萄糖苷酶抑制藥E.中效胰島素制劑正確答案:C參考解析:磺酰脲類主要有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲(第一代),格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲(第二代)等,能刺激胰島B細胞釋放胰島素而具有降血糖作用。(43.)不宜用于治療慢性心功能不全的藥物是A.培哚普利B.單硝酸異山梨酯C.尼群地平D.哌唑嗪E.異丙腎上腺素正確答案:E參考解析:異丙腎上腺素起效快、半衰期非常短,不能持久控制癥狀,因此不適用于慢性心功能不全。(44.)與維生素B2聯(lián)用可能導致維生素B2吸收減少的藥物是A.維生素EB.甲氧氯普胺C.維生素B6D.奧硝唑E.維生素A正確答案:B(45.)屬于牛源性藥物的是A.腦組織水解物B.生物合成人胰島素C.黃體酮D.聚明膠肽注射液E.生長激素正確答案:A參考解析:腦組織水解物(腦活素)一般從胎牛上提取,為牛源性藥物。(46.)不可皮下和肌內(nèi)注射的擬腎上腺素藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素正確答案:D參考解析:去甲腎上腺素經(jīng)常會造成腎血管和腸系膜血管收縮,滲漏可以造成缺血性壞死和淺表組織的脫落,因此禁止用于皮下和肌內(nèi)注射,以免滲漏。(47.)患者在應用硝苯地平降壓的過程中,出現(xiàn)踝部水腫的原因是A.用藥過量B.水鈉潴留C.血管擴張作用D.高蛋白血癥E.局部變態(tài)反應正確答案:C(48.)慶大霉素不宜用于A.克雷伯桿菌肺炎B.大腸埃希菌膽囊炎C.大腸埃希菌引起的尿路感染D.銅綠假單胞菌敗血癥(聯(lián)合用藥)E.金黃色葡萄球菌感染正確答案:B參考解析:慶大霉素是治療各種革蘭陰性桿菌感染的主要抗菌藥,尤其對沙雷菌屬作用更強,為氨基糖苷類中的首選藥。可與青霉素或其他抗生素合用,協(xié)同治療嚴重的肺炎球菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、葡萄球菌或草綠色鏈球菌感染,克雷伯桿菌肺炎,大腸埃希菌引起的尿路感染。(49.)可有效治療急性粒細胞性白血病的抗生素是A.柔紅霉素B.博來霉素C.平陽霉素D.放線菌素DE.表柔比星正確答案:A參考解析:柔紅霉素(正定霉素)主要用于急性粒細胞性白血病,對小兒急性淋巴細胞白血病緩解率達60%,與潑尼松(強的松)、阿糖胞苷(Ara-C)或長春新堿(VCR)合用可提高療效。(50.)對藥學服務的理解正確的是A.藥師必須要保證所發(fā)出藥品的療效B.開展藥學服務能立即見到效益C.專業(yè)知識不夠熟也可以開展藥學服務D.藥師不必與其他醫(yī)務人員合作就可單獨進行藥學服務E.藥學服務的最終目標是具有處方修改權正確答案:B參考解析:開展藥學服務可以幫助病人、醫(yī)師、護士進行合理用藥,提高用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟性,能在短時間內(nèi)看到效益。(51.)應用尿激酶溶栓的過程中可能會出現(xiàn)A.頭暈B.紫癜C.食欲缺乏D.血壓升高E.出血正確答案:E參考解析:尿激酶的不良反應主要為出血,在使用過程中需測定凝血情況,如發(fā)現(xiàn)有出血傾向,應立即停藥,并給予抗纖維蛋白溶酶藥。(52.)服用后能使尿液變色的藥物是A.維生素B2B.維生素C.硫酸亞鐵D.維生素B6E.維生素B1正確答案:A參考解析:維生素B2(核黃素)會使尿液變?yōu)閹晒獾某赛S色。(53.)使用前不必做皮試的是A.克林霉素注射液B.糜蛋白酶C.鏈霉素D.普魯卡因E.青霉素正確答案:A參考解析:必須做皮膚敏感試驗的藥品如下,青霉素類;酶類注射劑;抗毒素類注射劑;抗血清類注射劑;其他類注射劑(如細胞色素C、胸腺素、魚肝油酸鈉等),普魯卡因也需做常規(guī)皮試。(54.)應用后會導致肝功能受損的麻醉藥是A.哌替啶B.氯胺酮C.氟烷D.嗎啡E.芬太尼正確答案:C參考解析:氟烷為含氟制劑,作用強,容易產(chǎn)生肝損害,肝功能不全及膽道疾病患者禁用。(55.)屬于第一類精神藥品的是A.哌替啶B.司可巴比妥C.苯巴比妥D.地西泮E.阿普唑侖正確答案:B參考解析:嗎啡、可卡因為麻醉藥品,司可巴比妥為第一類精神藥品,地西泮和艾司唑侖為第二類精神藥品。(56.)對青霉素嚴重過敏的患者可以替代青霉素抗菌的藥物是A.多黏菌素B.阿莫西林C.氯霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素正確答案:E(57.)腦靶向制劑理想情況下是能有效透過A.皮膚屏障B.血腦屏障C.血眼屏障D.胎盤屏障E.血胰屏障正確答案:B參考解析:藥物要進入腦內(nèi),其最大的屏障為血腦屏障,因此理想的腦靶向制劑應能有效透過血腦屏障。(58.)屬于常用的去極化型肌松藥的是A.卡巴膽堿B.毒扁豆堿C.氯二甲箭毒D.琥珀膽堿E.新斯的明正確答案:D參考解析:琥珀膽堿產(chǎn)生與Ach相似但較持久的除極化作用,而對呼吸肌作用不明顯,起效快,維持時間短,劑量易于控制,是臨床常用去極化肌松藥。(59.)不具有抗厭氧菌活性的藥物是A.阿米卡星B.林可霉素C.紅霉素D.苯唑西林E.甲硝唑正確答案:A參考解析:阿米卡星有抗銅綠假單胞菌及其他假單胞菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌等作用,對厭氧菌無抗菌活性。(60.)患者急性有機磷中毒,出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)紺,呼吸道分泌增多,此時應立即靜脈注射A.碘解磷定B.腎上腺素C.氫氯噻嗪D.嗎啡E.阿托品正確答案:E參考解析:阿托品具有擴瞳、抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等作用,因此對腹痛腹瀉、瞳孔縮小、出汗、呼吸困難、減少腺體分泌等癥狀有效。(61.)對惡性瘧有治愈效果的藥物是A.吡喹酮B.阿苯達唑C.氨苯砜D.氯喹E.磺胺嘧啶正確答案:D參考解析:氯喹主要對瘧原蟲的紅內(nèi)期起作用,可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復制與轉(zhuǎn)錄過程或阻礙了其內(nèi)吞作用,從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡,能有效地控制瘧疾癥狀發(fā)作。(62.)可用于評價治療藥物有效性的方法是A.藥物分析、藥理學、藥劑學、臨床療效B.藥效學、藥動學、藥劑學、臨床療效C.藥事管理、病理學、藥物化學、毒理學D.臨床醫(yī)學、藥物分析、臨床療效、毒理學E.無機化學、有機化學、分析化學、物理化學正確答案:B參考解析:治療藥物的有效性評價一般是借助于藥效學、藥動學、藥劑學方法及臨床療效方法給予評價的。(63.)普萘洛爾治療最適宜于治療的心律失常為A.室上性心動過速B.室性心動過緩C.室性心動過速D.心房纖顫E.心室纖顫正確答案:A參考解析:普萘洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。用于房性及室性期前收縮,竇性及室上性心動過速、心絞痛、急性心肌梗死、高血壓等。(64.)停用西立伐他汀主要是因為A.治療效果不明顯B.胃腸道刺激太強C.有橫紋肌溶解的危險D.藥物劑量大,不易控制用量E.用藥人群稀少而導致停產(chǎn)正確答案:C參考解析:應用西立伐他汀可能會出現(xiàn)肝炎和橫紋肌溶解。(65.)首選用于治療腎功能不良的糖尿病老年患者的藥物是A.格列喹酮B.格列美脲C.格列奇特D.瑞格列奈E.甲苯磺丁脲正確答案:A參考解析:格列喹酮是目前磺脲類口服降血糖藥中唯一不受腎功能影響的藥物,可用于腎功能受損的糖尿病患者。(66.)根據(jù)藥理作用機制奧美拉唑?qū)儆贏.α1受體阻斷藥B.H2受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.PG合成抑制劑E.質(zhì)子泵抑制藥正確答案:E參考解析:奧美拉唑主要是通過抑制質(zhì)子泵來治療消化性胃潰瘍的。(67.)關于降鈣素的臨床適應證敘述錯誤的是A.本品可預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥B.本品可治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥C.本品對骨質(zhì)疏松疼痛具有鎮(zhèn)痛作用D.本品可降低血清鈣,用于高鈣血癥危象的早期治療E.本品可用于畸形性骨炎正確答案:B參考解析:降鈣素可預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,具有降低血鈣的作用,對骨質(zhì)疏松疼痛具有鎮(zhèn)痛作用,也可用于非骨骼組織引起的疼痛。(68.)治療1型糖尿病患者的藥物必須是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍正確答案:A參考解析:胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞,必須注射給藥才能起效。

格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。(69.)屬于第二代磺酰脲類口服降血糖藥的是A.胰島素B.阿卡波糖C.格列奇特D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍正確答案:C參考解析:胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞,必須注射給藥才能起效。

格列奇特屬第二代磺酰脲類口服降血糖藥。(70.)下列藥物中,屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的是A.美托洛爾B.呋塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂定正確答案:C(71.)評價指標“表觀分布容積”可用英文縮寫表示為A.VdB.CLC.CmaxD.AUCE.Css正確答案:A參考解析:評價指標“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd

評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。

評價指標“藥時曲線下面積”英文為areaunderthecurve,簡稱AUC。

評價指標“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。

評價指標“藥峰濃度”,即最大血藥濃度,用Cmax表示。(72.)評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”可用英文縮寫為A.VdB.CLC.CmaxD.AUCE.Css正確答案:E參考解析:評價指標“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd

評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。

評價指標“藥時曲線下面積”英文為areaunderthecurve,簡稱AUC。

評價指標“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。

評價指標“藥峰濃度”,即最大血藥濃度,用Cmax表示。(73.)評價指標“藥-時曲線下面積”可用英文縮寫為A.VdB.CLC.CmaxD.AUCE.Css正確答案:D參考解析:評價指標“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd

評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。

評價指標“藥時曲線下面積”英文為areaunderthecurve,簡稱AUC。

評價指標“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。

評價指標“藥峰濃度”,即最大血藥濃度,用Cmax表示。(74.)評價指標“清除率”可用英文縮寫為A.VdB.CLC.CmaxD.AUCE.Css正確答案:B參考解析:評價指標“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd

評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。

評價指標“藥時曲線下面積”英文為areaunderthecurve,簡稱AUC。

評價指標“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。

評價指標“藥峰濃度”,即最大血藥濃度,用Cmax表示。(75.)評價指標“藥峰濃度”可用英文縮寫為A.VdB.CLC.CmaxD.AUCE.Css正確答案:C參考解析:評價指標“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd

評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。

評價指標“藥時曲線下面積”英文為areaunderthecurve,簡稱AUC。

評價指標“清除率”的英文為clear,簡寫為cl。

評價指標“藥峰濃度”,即最大血藥濃度,用Cmax表示。(76.)可用于治療腫瘤化療引起的嘔吐的藥物是A.莨菪堿B.昂丹司瓊C.乳果糖D.普魯卡因E.沙利度胺正確答案:B參考解析:昂丹司瓊為一種高度選擇性的5-羥色胺-3(5-HT)受體拮抗藥,能抑制由化療和放療引起的惡心嘔吐,其作用機制目前尚不完全清楚。一般認為,化療和放療可引起小腸的嗜鉻細胞釋放5-HT,并通過5-HT受體引起迷走傳入神經(jīng)興奮從而導致嘔吐反射,而昂丹司瓊恰可阻斷這一反射的發(fā)生。(77.)用于表面麻醉時,作用較強的藥物是A.左布比卡因B.利多卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.地佐辛正確答案:C參考解析:丁卡因?qū)ζつw及黏膜穿透力強,因此常用作表面麻醉。(78.)我國堅持實行藥品不良反應報告制度的主要是希望A.明確醫(yī)院和制藥企業(yè)的責任B.指導臨床安全、合理用藥C.減輕醫(yī)院的責任D.為患者退藥提供依據(jù)E.為藥品監(jiān)督部門評價藥物提供參考正確答案:B(79.)首選用于急性心肌梗死引起的室性心動過速的藥物是A.普魯卡因胺B.普萘洛爾C.地爾硫D.美托洛爾E.利多卡因正確答案:E參考解析:利多卡因為局部麻醉藥、抗心律失常藥,用于各種麻醉及室性心動過速。(80.)最常用于敏感菌所致肺部感染的喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.依諾沙星C.萘啶酸D.氧氟沙星E.培氟沙星正確答案:D參考解析:氧氟沙星具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強,對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用,常用于敏感菌所致的呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。(81.)相對而言不易引起低鉀血癥的利尿藥是A.吲達帕胺B.呋塞米C.依他尼酸D.氨苯蝶啶E.氫氯噻嗪正確答案:D參考解析:氨苯蝶啶大劑量長期使用或與螺內(nèi)酯合用,可出現(xiàn)血鉀過高現(xiàn)象,停藥后癥狀可逐漸消失。(82.)應用地高辛時,需要對地高辛進行血濃監(jiān)測主要是因為A.治療指數(shù)低,毒性大B.地高辛的血藥濃度與劑量不一定成正比C.依從性不好D.藥動學不呈線性E.心電圖不能顯示中毒癥狀正確答案:A(83.)能與阿莫西林配伍具有較好抗菌效果的克拉維酸具有的特點是A.抗菌活性強B.能有效抑制β-內(nèi)酰胺酶C.可與阿莫西林競爭腎小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收率增加E.可使阿莫西林的血藥濃度增加正確答案:B參考解析:阿莫西林與β-內(nèi)酰胺酶抑制藥如克拉維酸合用時,抗菌作用明顯增強。克拉維酸對各種β-內(nèi)酰胺酶有強抑制作用,可與大多數(shù)的β-內(nèi)酰胺酶牢固結合,生成不可逆的結合物,從而使不耐酶的青霉素類或頭孢菌素類抗生素免遭酶的破壞,增強抗菌活性并擴展抗菌譜。(84.)血液中能有效維持血漿膠體滲透壓的物質(zhì)是A.白蛋白B.鈉離子C.免疫球蛋白D.鈣離子E.血小板正確答案:A參考解析:增加血容量和維持血漿膠體滲透壓,白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%,透過膜內(nèi)速度較慢,使白蛋白的膠體滲透壓與毛細管的靜力壓抗衡,以此維持正常與恒定的血容量。(85.)下列藥物中,屬于肝藥酶抑制劑的是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.氯霉素D.甘露醇E.氨基酸正確答案:C參考解析:氯霉素具有很強的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英鈉、利福平都具有酶誘導作用,甘露醇、氨基酸酶誘導和酶抑制作用都不具有。(86.)關于抗酸藥的應用不正確的是A.腎衰竭者,需監(jiān)測血漿鎂、鈣和鋁的濃度B.碳酸鈣可作為大劑量的首選抗酸藥C.抗酸藥必須溶解以發(fā)揮效力,片劑可先嚼碎并飲入大量的水D.抗酸藥應于飯后1h服用E.早晨空腹應用抗酸藥會作用時間縮短正確答案:B參考解析:碳酸鈣與胃酸(鹽酸)反應的產(chǎn)物是氯化鈣和水還有二氧化碳,氯化鈣不能食用,嚴重胃潰瘍患者吃了能與胃酸反應生成氣體的藥物會加重病情,因此不宜做抗酸藥。(87.)主要對青光眼有治療效果的藥物是A.阿替洛爾B.美托洛爾C.噻嗎洛爾D.吲引哚洛爾E.普魯卡因胺正確答案:C參考解析:噻嗎洛爾有明顯的降低眼壓的作用,作用原理據(jù)報道主要是由于房水生成減少,因此臨床上主要用來治療青光眼。(88.)應用后可能誘發(fā)支氣管

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