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文檔簡介

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(主管技師):綜合真題

1、單選統(tǒng)計中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個指標(biāo)體系,用來說明一組變量值的

集中趨勢、中心位置或平均水平是()

A.平均數(shù)

B.標(biāo)準(zhǔn)差

C.變異系數(shù)

D.極差

E.方差

正確答案:A

參考解析:平均數(shù)是統(tǒng)計中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個指標(biāo)體

系,用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。

2、單選無論被測物是高濃度或低濃度,實驗室測定結(jié)果總是持續(xù)偏低,說明

有()

A.隨機誤差

B.系統(tǒng)誤差

C.誤差來源無法判斷

D.過失誤差

E.偶然誤差

正確答案:B

參考解析:系統(tǒng)誤差:無論被測物是高濃度或低濃度,實驗室測定結(jié)果總是持

續(xù)偏低。

3、單選下列哪項不符合過敏性紫搬的描述()

A.是出血性毛細(xì)血管中毒癥

B.是一種變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病

C.是血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病

D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的

E.好發(fā)于青年人和兒童

正確答案:C

參考解析:過敏性紫瘢的患者血管壁通透性或脆性增加,血小板計數(shù)及凝血試

驗均正常。

4、單選在有氧環(huán)境卜能還原四氮嗤的支原體是()

A.肺炎支原體

B.解胭胭原體

C.發(fā)酵支原體

D.生殖道支原體

E.人型支原體

正確答案:A

參考解析:肺炎支原體具有在有氧環(huán)境下能還原四氮嗖的能力。

5、單選在生理濃度下,胰島素對物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)作用敘述中,下列哪一種作用

不被增強O

A.細(xì)胞質(zhì)膜對葡萄糖的通透性增強

B.DNA及RNA合成

C.葡萄糖的氧化磷酸化

D.脂肪合成代謝

E.糖的異生作用

正確答案:E

參考解病:糖異生作用是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖,從而使血糖升高,而胰島素是

重要的降低血糖的激素,可以通過抑制糖異生來降低血糖。

6、單選有關(guān)HbF酸洗脫法的說法,下列哪項是正確的()

A.HbF抗酸性比HbA強

B.新生兒55%?85%

C.2歲后<2%

D成人<1%

E.以上都是

正確答案:E

7、單選病兒,15歲,主訴乏力,尿醬油色,貧血,尿聯(lián)苯胺試驗陽性,下列

何項資料最不重要()

A.用藥史

B.外周血片檢查

C.尿沉渣檢查

D.骨髓象檢查

E.尿含鐵血黃素試驗

正確答案:D

8、單選可增強Xa活性的是()

A.因子V

B.因子VD

c.因子vm

D.因子x

E.因子xn

正確答案:A

9、單選在理想而恒定的條件下,對同一質(zhì)控血清進行多天反復(fù)測定,所得出

的差異稱為()

A.OCV

B.RCV

C.RCVK

D.RCVU

E.以上均不對

正確答案:A

參考解析:OCV:在理想而恒定的條件下,對同一質(zhì)控血清進行多天反復(fù)測定所

得出的差異。

10、單選交叉配血時,患者的紅細(xì)胞與所有人的血清都凝集,其可能原因為

()

A.AB0血型鑒定錯誤

B.Rh血型鑒定錯誤

C.紅細(xì)胞懸液過濃

D.紅細(xì)胞受到細(xì)菌污染

E.紅細(xì)胞懸液過淡

正確答案:D

參考解加:人紅細(xì)胞表面的ABH抗原決定簇是一類較簡單的寡糖,有些細(xì)菌表

面就有類似糖鏈的結(jié)構(gòu),若紅細(xì)胞被細(xì)菌污染,紅細(xì)胞上的T抗原被激活,可

以和各種血清中正常存在的抗T抗體發(fā)生凝集反應(yīng),出現(xiàn)全凝集現(xiàn)象。

11、單選霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤哪項是錯誤的()

A.霍奇金淋巴瘤從一個區(qū)開始逐漸向外擴散

B.非霍奇金淋巴瘤侵犯內(nèi)臟多見,侵犯結(jié)外組織多見

C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病

D.霍奇金淋巴瘤腫瘤細(xì)胞為混合成分,惡性細(xì)胞是R-S細(xì)胞

E.非霍奇金病淋巴瘤,腫瘤細(xì)胞為單一成分

正確答案:C

參考解析:非霍奇金病淋巴瘤易并發(fā)淋巴瘤細(xì)胞白血病。

12、單選尿蛋白選擇指數(shù)()

A.腎小球濾過功能檢查

B.腎小球濾膜屏障功能檢查

C.腎小管重吸收功能檢查

D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查

E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查

正確答案:B

13、單選體外抗原抗體試驗,最適的反應(yīng)條件是()

A.0.65%NaCl、pH6?8、37℃

B.0.65%NaCl、pH2?6、35℃

C.0.85%NaCl、pH2?6、37℃

D.0.85%NaCl、pH2?6、35℃

E.0.85%NaCl、pH6?8、37℃

正確答案:E

參考解析:影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素主要是電解質(zhì)、酸堿度和溫度,如條

C.三聯(lián)毗咤釘

D.異硫鼠酸熒光素

E口丫咤酯

正確答案:C

19、單選骨髓檢查原始粒細(xì)胞>8096,早幼粒細(xì)胞>12%,診斷為()

A.急非淋白血病Ml型

B.急非淋白血病M2型

C.急非淋白血病M5型

D.急非淋白血病M4型

E.急非淋白血病M5型

正確答案:B

20、單選急性白血病易發(fā)生感染,主要由于()

A.長期貧血

B.繼發(fā)性營養(yǎng)不良

C.白血病細(xì)胞過多

D.廣泛出血

E.成熟粒細(xì)胞缺乏

正確答案:E

參考解析:由于白血病細(xì)胞的異常增生,正常粒細(xì)胞數(shù)量減少而易引起感染。

21、單選Pandy試驗與疏酸鏤試驗比較,前者()

A.需CSF標(biāo)本量少

B.敏感性差

C.操作復(fù)雜

D.正常人肯定陰性

E.能分別測試球蛋白和白蛋白

正確答案:A

參考解析:Pandy試驗:操作簡便、標(biāo)本量少、易于觀察,靈敏度高,假陽性率

高。

22、單選線索細(xì)胞有助于判斷()

A.滴蟲性陰道炎

B.真菌性陰道炎

C.細(xì)菌性陰道炎

D.老年性陰道炎

E.慢性宮頸炎

正確答案:C

參考解析:陰道加德納菌(革蘭染色陰性或染色不定小桿菌)和某些厭氧菌能

引起細(xì)菌性陰道病,屬性傳播疾病。陰道分泌物中找到線索細(xì)胞有助于診斷此

病。

23、單選全酶是指()

A.酶的輔助因子以外的部分

B.酶的無活性前體

C.由酶蛋白和輔基組成

D.酶與抑制劑的復(fù)合物

E.酶原

正確答案:C

參考解析-:本題考查全酶的概念,酶蛋白與輔助因子結(jié)合所形成的復(fù)?合物為全

酶。

24、單選患者男性,24歲。近半年來腹部不適,多次劇烈腹痛。空腹12小時

抽血分離血漿,呈奶樣乳白色,但經(jīng)15000轉(zhuǎn)/分、離心30分鐘后,發(fā)現(xiàn)血漿

下層較透明,而表面為奶油層。如要進一步確診,可進行下述何種檢查()

A.LDL受體基因檢測

B.ApoB基因檢測

C.LPL活性測定

D.LpA.基因檢測

E.ApoE基因檢測

正確答案:A

25、單選下列哪些物質(zhì)增加,使抗止血功能增強()

A因子HI、vWF、PAI

B.PGI2、t-PA>ATIII

c.因子m、xn

D.因子刈和激肽釋放酶

E.以上都是

正確答案:A

26、單選成熟精子主要存儲的部位是()

A.附睪

B.陰囊

C.精囊

D.輸精管

E.精囊腺

正確答案:A

27、單選尿中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞可見于()

A.腎移植后的排異反應(yīng)

B.腎盂腎炎

C.新月性腎小球腎炎

D.藥物變態(tài)反應(yīng)

E.女性陰道炎

正確答案:A

參考解加:淋巴細(xì)胞屬于免疫細(xì)胞,腎移植后的排異反應(yīng)尿中此類細(xì)胞增多。

28、單選精漿果糖濃度降低常見于()

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.附睪炎

D.精囊炎

E.前列腺炎

正確答案:D

參考解析:精漿果糖濃度降低見于精囊炎和雄激素分泌不足。

29、單選結(jié)核增殖期滲出液()

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D間皮細(xì)胞增多

E.紅斑狼瘡細(xì)胞

正確答案:B

參考解析:淋巴細(xì)胞增高主要見于結(jié)核性積液,腫瘤、病毒、結(jié)締組織疾病等

所致積液。

30、單選己糖激酶法測定血糖的反應(yīng)中,除己糖激酶外還需何種酶的參與

()

A.葡萄糖氧化酶

B.過氧化物酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

E.葡萄糖-6-磷酸還原酶

正確答案:D

參考解析:考查己糖激酶法測定血糖的原理,在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP

發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫醵催化

下脫氫,生成6-磷酸葡萄糖酸,同時使NADP還原成NADPH。

31、單選骨髓檢查中,除卜列哪項外,通常用油鏡來觀察()

A.骨髓細(xì)胞分類

B.觀察血細(xì)胞形態(tài)變化

C.巨核細(xì)胞計數(shù)

D.配合觀察血象

E.以上都不是

正確答案:C

32、單選高磷血癥見于()

A.腎小管性酸中毒

B.靜注葡萄糖

C.腎功能不全

D.甲狀旁腺功能亢進癥

E.吸收不良綜合征

正確答案:c

參考解加:慢性腎功能不全,腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升。

33、單選HLA細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)用丁檢測()

A.HLA-A抗原

B.HLA-DR抗原

C.HLA-DP抗原

D.HLA-B抗原

E.HLA-C抗原

正確答案:C

參考解析:HLA細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)主要用于檢測HLA-H類抗原中的D與DP抗原。

34、單選符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是()

A.抗體為IgG型

B.有原發(fā)和繼發(fā)性兩型

C.溶血不一定要補體參加,但補體存在時可促進溶血

D.因為抗體是不完全抗體,在血管內(nèi)不引起凝集和溶血

E.以上都是

正確答案:E

35、單選反映測定日前2~3個月內(nèi)受試者血糖平均水平,作為糖尿病長期監(jiān)

控的良好指標(biāo),宜做()

A.糖耐量試驗

B.根據(jù)臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定

C.GHB測定

D.尿糖測定

E.血漿C肽水平測定

正確答案:C

36、單選關(guān)于管型的敘述,卜列錯誤的是()

A.蠟樣管型見于慢性腎衰竭患者

B.脂肪管型見于腎病綜合征患者

C.紅細(xì)胞管型見于膀胱炎患者

D.透明管型見于心力衰竭患者

E.白細(xì)胞管型見于腎盂腎炎患者

正確答案:C

參考解析:膀胱炎屬于下尿路感染,非腎實質(zhì)病變,不一定出現(xiàn)管型。

37、單選因子IV在凝血過程中主要起下列哪一個作用()

A.參與凝血內(nèi)源凝血途徑

B.參與凝血外源凝血途徑

C.參與凝血共同凝血途徑

D.參與凝血全過程

E.參與內(nèi)源凝血途徑和共同途徑

正確答案:D

38、單選用丁分離不同分子大小的蛋白質(zhì)的方法是()

A.瓊脂糖凝膠電泳

B.凝膠過濾

C.速率免疫比濁法

D.免疫固定電泳

E.WesternBlot

正確答案:B

39、單選內(nèi)、外源性凝血的共同凝血過程是指()

A.從因子V被激活到纖維蛋白形成

B.從因子X被激活到纖維蛋白形成

C.從因子VIII被激活到凝血酶形成

D.從因子XI被激活到凝血前形成

E.從因子XI被激活到纖維蛋白形成

正確答案:B

參考解析:共同凝血途徑指由凝血因子X的激活到纖維蛋白形成的過程,它是

內(nèi)外源系統(tǒng)的共同凝血階段.

40、單選GM-CSF的生物學(xué)作用,不包括()

A.促使CFU-GM形成單核-巨噬細(xì)胞混合集落

B.促使CFU-E形成紅細(xì)胞集落

C.促使CFU-Eo形成嗜酸性粒細(xì)胞集落

D.促使CFU-TL形成淋巴細(xì)胞集落

E.影響CFU-Meg

正確答案:D

41、單選檢驗鉤體最常用的血清學(xué)試驗是()

A.顯微鏡凝集試驗

B.試管凝集試驗

C.ELISA

D.間接血凝試驗

E.玻片凝集試驗

正確答案:A

參考解析:顯微鏡凝集試驗是在顯微鏡下觀察的凝集試驗,是經(jīng)常用于檢測鉤

體病病人血清抗體的方法。

42、單選關(guān)于紅細(xì)胞沉降率測定不正確的是()

A.不能用于無癥狀人群的篩查

B.隨年齡增加,紅細(xì)胞沉降率減慢

C.紅細(xì)胞沉降率增快無特異性,應(yīng)與臨床資料相結(jié)合

D.任何一種發(fā)生紅細(xì)胞沉降率增快的疾病,在治療期間,以定期測定紅細(xì)胞沉

降率,可以幫助推斷病變的發(fā)展

E.若外科手術(shù)1周后,出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增快,提示發(fā)生并發(fā)癥

正確答案:B

參考解析:隨著年齡增加,體內(nèi)纖維蛋白原增高,紅細(xì)胞沉降率逐漸增快。

43、單選尿試帶法試驗方法,錯誤的是()

A.酸堿度采用酸堿指示劑法

B.比密采用多聚電解質(zhì)離子解離法

C.尿白細(xì)胞采用中性粒細(xì)胞酯酶法

D.尿膽原采用醛反應(yīng)法

E.尿糖采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法

正確答案:E

參考解析:尿糖采用葡萄糖氧化酶一過氧化物酶法。

44、單選有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的說法,不正確的是()

A.患者紅細(xì)胞呈球形

B.自身溶血試驗陽性可被ATP糾正

C.紅細(xì)胞酶缺陷所致

D.滲透脆性試驗陽性

E.自身溶血試驗陽性可被葡萄糖糾正

正確答案:C

參考解析:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞膜成分異常和膜結(jié)構(gòu)異常。

45、單選肝糖原分解至葡萄糖的過程中需要的醐是()

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

B.磷酸果糖激酣

C.葡萄糖激酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶

E.谷胱甘肽還原酶

正確答案:D

46、單選關(guān)于生長曲線的敘述,哪項不正確()

A.生長曲線是以時間為橫坐標(biāo),培養(yǎng)物中的細(xì)菌數(shù)的對數(shù)為縱坐標(biāo)

B.生長曲線可分為4期,即遲緩期,對數(shù)期、穩(wěn)定期及衰亡期

C.生長曲線對研究工作及生產(chǎn)實踐有指導(dǎo)意義

D.典型生長曲線可根據(jù)細(xì)菌在體內(nèi)的生長特點而繪制

E.細(xì)菌在體內(nèi)的生長曲線與其在培養(yǎng)基中的生長曲線有差異

正確答案:D

參考解蘇:將一定量的細(xì)菌接種于適宜的液體培養(yǎng)基中進行培養(yǎng),間隔不同時

間取樣檢查細(xì)菌數(shù),觀察其生長規(guī)律。以生長時間為橫坐標(biāo),培養(yǎng)物中菌數(shù)的

對數(shù)為縱坐標(biāo),可得出一條曲線,稱為細(xì)菌的生長曲線。

47、單選檢測葡萄糖的特異性最高的方法是()

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.鄰甲苯胺法

D.硫酸銅還原法

E.四種方法特異性沒有區(qū)別

正確答案:A

參考解析:血糖的測定方法較多,酶法較化學(xué)法特異性高,而酶法中的己糖激

酶法和葡萄糖氧化酶法都特異性的催化B-D葡萄糖發(fā)生反應(yīng)。但己糖激酶法的

其他干擾少,而葡萄糖氧化酶法的第二步受干擾較多,一些還原性物質(zhì)如尿

酸、維生素C、膽紅素等可與還原物質(zhì)競爭過氧化氫,使測定結(jié)果偏低。葡萄糖

氧化酶法是我國臨床檢驗中心推薦的血糖測定方法,但己糖激酶法特異性高于

葡萄糖氧化酶法。

48、單選免疫熒光技術(shù)檢測ANA,抗體核型不包括()

A.周邊型

B.均質(zhì)型

C.核仁型

D.顆粒型

E.核孔型

正確答案:E

參考解析:免疫熒光技術(shù)檢測ANA,可以出現(xiàn)不同的熒光核型,主要有周邊型、

均質(zhì)型,斑點型,核仁型和著絲點型。

49、單選貧血時,直方圖出現(xiàn)峰左移,峰底變窄,顯示小細(xì)胞均一性的是

()

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

D.急性溶血性貧血

E.輕型B-珠蛋白生成障礙性貧血

正確答案:E

參考解析:注意與缺鐵性貧血的鑒別。

50、單選重復(fù)性試驗反映的是()

A.精密度

B.靈敏度

C.分析范圍

D.特異性

E.干擾

正確答案:A

參考解析:重復(fù)性試驗反映的是精密度。

51、單選關(guān)于精液標(biāo)本運送方式的敘述,錯誤的是()

A.精液標(biāo)本采集后應(yīng)裝在潔凈、消毒的塑料'成管內(nèi)

B.送檢時間不超過1.5h

C.不能用乳膠或塑料避孕套盛標(biāo)本

D.裝精液標(biāo)本的塑料試管應(yīng)加蓋

E.精液標(biāo)本采集后應(yīng)立即保溫

正確答案:B

參考解析:精液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢。

52、單選pH對下列哪項沒有影響()

A.酶蛋白的三維構(gòu)象

B.酉每蛋白中必需基團的離解狀態(tài)

C.酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)

D.底物的解離狀態(tài)

E.酶-底物復(fù)合物的結(jié)合狀態(tài)

正確答案:C

參考解析:本題考查pH對酶蛋白的影響,pH只影響空間結(jié)構(gòu),不影響一級結(jié)構(gòu)

即蛋白質(zhì)的氨基酸序列口

53、單選HLA-I類抗原血清學(xué)分型主要應(yīng)用的試驗()

A.微量補體依賴的細(xì)胞毒試驗

B.T淋巴細(xì)胞增殖試驗

C.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗

D.溶血空斑試驗

E.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

正確答案:A

參考解析:HLA-I類抗原血清學(xué)分型目前使用的是Terasaki改良的微量補體依

賴的細(xì)胞毒試驗,該方法被美國國立衛(wèi)生研究院認(rèn)可,成為國際通用的標(biāo)準(zhǔn)技

術(shù)。

54、單選肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個細(xì)胞器進行()

A.線粒體

B.高爾基體

C.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

E.核糖體

正確答案:D

參考解析:肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進行,在膽紅素-尿嗑噬核苛

二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移前的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽

紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素。

55、單選患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月

余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50X

1O9/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下

階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性璘酸能減

低。病人經(jīng)治療后,癥狀緩解。大約1年后,病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進

行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院,經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞220%,原粒+早幼粒

230%,此時應(yīng)考慮下列何種疾病()

A.粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)

B.急性粒細(xì)胞白血病(M2型)

C.骨髓增生異常綜合征

D.脾臟功能亢進

E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變

正確答案:E

56、單選下列哪項指標(biāo)可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)

測()

A.丙酮

B.丙酮酸

C.乙酰乙酸

D.尿酮體和血糖

E.。-酮戊二酸

正確答案:D

參考解析:尿酮體和血糖可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)

測。

57、單選特異性ANCA最常用的檢測方法是()

A.ITF

B.1RMA

C.ELISA

D.CLIA

E.RIA

正確答案:C

58、單選再生障礙性貧血,下列哪項檢查是正確的()

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增高

B.胎兒血紅蛋白增高

C.血漿促紅細(xì)胞生成素增高

D.尿促紅細(xì)胞生成素增高

E.以上都是

正確答案:E

59、單選核圓形或橢圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞漿嗜多色性,符合

以下哪種細(xì)胞的特點()

A.早幼紅細(xì)胞

B.中幼紅細(xì)胞

C.晚幼紅細(xì)胞

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞

E.成熟紅細(xì)胞

正確答案:B

60、單選0CV與RCV的關(guān)系是()

A.0CV>RCV

B.0CV<RCV

C.兩者無關(guān)系

D.0CV=RCV

E.RCV=40CV

正確答案:B

參考解析:最佳條件下的變異(0CV)小于常規(guī)條件下的變異(RCV)。

61、單選尿崩癥患者最常見的是()

A.尿量少,比密升高

B.尿量多,比密低

C.尿量多,比密升高

D.尿量少,比密低

E.尿量多,比密正常

正確答案:B

本題參考解析:尿崩癥患者24h尿量可大于5L,尿比密常為1.005以下,尿滲

透壓為50?200mmol/L。

62、單選TCSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是()

A.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白法

B.氟化高鐵血紅蛋白法

C.疊氮高鐵血紅蛋白法

D.沙利酸化血紅蛋白法

E.堿羥血紅蛋白法

正確答案:B

63、單選下列哪項不是APTT試驗需要添加的物質(zhì)()

A.白陶土

B.鞅花酸

C.Ca2+

D.磷脂

E.組織凝血活酶

正確答案:E

參考解析:在37℃條件下,以白陶土(或糅花酸)激活因子xn和XI,以腦磷脂

(部分凝血活醐)代替血小板提供催化表面,在Ca2+參與下,觀察缺乏血小板

時血漿凝固所需的時間,即為活化部分凝血活酶時間(APTT)o

64、單選前列腺特異性抗原的英文代號是()

A.AFP

B.AFU

C.PSA

D.NSE

E.CA50

正確答案:C

參考解析:prostatespecificantigen,PSA

65、單選患者,女性,31歲。自覺疲倦、乏力、食欲不振近2年。平時月經(jīng)

量多,生育1胎,小孩1歲半,自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢:發(fā)現(xiàn)皮

膚、唇黏膜、甲床蒼白,心率床0次/分。RBC3.15X1012/L,Hb75g/L,

MCV69fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8%,白細(xì)胞5.3X109/L,血小板120X1012/L,尿三膽

試驗陰性,大便隱血試驗陰血。本病對癥治療后,下列哪項指標(biāo)對觀察療效最

好()

A.血片觀察紅細(xì)胞形態(tài)

B.細(xì)胞內(nèi)鐵增加

C.紅細(xì)胞數(shù)量增高

D.骨髓增生明顯活躍

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高正確答案:E

66、單選體外培養(yǎng)H1V應(yīng)選擇的細(xì)胞是()

A.紅細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.Hela細(xì)胞

D.鱗狀上皮細(xì)胞

E.CD4T淋巴細(xì)胞

正確答案:E

67、單選下列符合幼淋巴細(xì)胞形態(tài)特征的是()

A.胞核圓或橢圓形

B.核仁模糊不清或消失

C.核染色質(zhì)較細(xì)致

D.胞漿量少,淡藍(lán)色,偶有少量深染紫紅色天青胺藍(lán)顆粒

E.以上都是

正確答案:E

68、單選骨髓檢查原始粒細(xì)胞75%,早幼粒2%,中性桿狀核粒細(xì)胞3%,中性

分葉核粒細(xì)胞12%,紅細(xì)胞系統(tǒng)占8隊最可能的診斷為()

A.AML-M1

B.AML-M4a

C.AML-M2b

D.AML-M2a

E.AML-M3a

正確答案:D

69、單選下列有關(guān)原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室特點中哪點是錯誤的()

A.血漿腎素活性和血管緊張素II水平降低

B.血漿腎素活性和血管緊張素H和體位變化無關(guān)

C.血、尿17羥皮質(zhì)酮或尿皮質(zhì)醇明顯增高

D.血漿醛固酮和尿醛固酮增加

E.中、晚期有血鉀偏低

正確答案:c

70、Ji有關(guān)試帶法測定尿蛋白,正確的是O

A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法原理

B.主要與球蛋白反應(yīng)

C.滴注青霉素可致干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性

D.尿液pHW3.0時,出現(xiàn)假陽性結(jié)果

E.尿pH>9可出現(xiàn)假陰性

正確答案:C

參考解析:滴注青霉素250萬U、2h,320萬U、3h,480萬U、5h,可能對干化

學(xué)法產(chǎn)生假陰性。

71、單選造血原料不足引起的貧血()

A.缺鐵性貧血

B.血紅蛋白病

C.溶血性貧血

D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

E.再生障礙性貧血

正確答案:A

參考解析:缺鐵性貧血是指機體鐵含量低于正常,指因鐵的需要量增加和

(或)鐵的吸收減少所致機體儲存鐵減少或耗竭,導(dǎo)致紅細(xì)胞中Hb生成障礙性

貧血。

72、單選關(guān)于同工酶的敘述,錯誤的是()

A.具有相同的催化功能

B.具有相同的空間構(gòu)象

C.分子組成不同

D.器官分布不同

E.理化性質(zhì)不同

正確答案:B

73、單選參與排斥反應(yīng)的特殊細(xì)胞是()

A.T1I細(xì)胞

B.LAK細(xì)胞

C.Tc細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.Ts細(xì)胞

正確答案:C

74、單選哪種細(xì)菌為微需氧菌()

A.脆弱類桿菌

B.大腸埃希菌

C.幽門螺桿菌

D.金黃葡萄球菌

E.銅綠假單胞菌

正確答案:C

75、單選根據(jù)臨床實驗室的定義,下面的選項中不是其作用的是()

A.提供疾病診斷信息

B.提供疾病治療信息

C.提供疾病預(yù)防信息

D.提供健康狀況評估信息

E.提供病人全部醫(yī)療信息

正確答案:E

參考解析:臨床實驗室定義明確指出臨床實驗室是以診斷、預(yù)防、治療人體疾

病或評估人體健康提供信息為目的。

76、單項選擇題下列哪一項不是人體的造血器官()

A.卵黃囊

B.肝臟

C.腎臟

D.骨髓

E.以上都是

正確答案:C

77、單選十二指腸引流液中不含有()

A.淀粉酶

B.胰蛋白酶

C.膽汁

D.乳酸脫氫酶

E.促胰液素

正確答案:D

參考解析:十二指腸引流液的化學(xué)檢查主要是針對胰腺外分泌功能所進行的檢

查,即促胰醐素-促胰液素試驗。診斷胰腺疾病采用促胰醐素-促胰液素試驗,

觀察胰液量、碳酸氫鹽和淀粉酶的變化。

78、單選當(dāng)有原因不明的血淀粉酶升高時,進一步檢查應(yīng)選擇的項目是()

A.乳酸脫氫酶

B.淀粉酶同工酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

E.胰蛋白酶原

正確答案:B

79、單選有關(guān)異丙醇試驗的描述不正確的是()

A.異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性鍵力

B.陽性出現(xiàn)混濁現(xiàn)象

C.17%異丙醇溶液應(yīng)臨用時配制

D.異常Hb在20c時不穩(wěn)定,易沉淀

E.陽性見于不穩(wěn)定Hb病

正確答案:D

參考解析:異常Hb在37c的17%異丙靜緩沖液環(huán)境中比正常Hb容易變性而沉

淀。

80、單選對同一分析項目,連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到

滿意的成績則稱為()

A.不滿意的EQA成績

B.滿意的EQA成績

C.成功的EQA成績

D.不成功的EQA成績

E.不滿意但成功的EQA成績

正確答案:D

81、單選關(guān)于DIC的檢查結(jié)果哪項是錯誤的()

A.優(yōu)球蛋白溶解時間延長

B.血小板減少

C.凝血酶原時間延長

D.纖維蛋白原降低

E.凝血酶時間延長

正確答案:A

參考解加:在DIC時,優(yōu)球蛋白溶解時間因纖溶活性增高,ELT縮短,常小于

70分鐘。

82、單選下列與尼曼-匹克細(xì)胞特征不符的是()

A.胞體巨大,胞核小,常偏位

B.ACP染色為強陽性反應(yīng)

C.胞漿豐富,呈空泡狀或泡沫狀,形如桑直

D.POX染色為陰性反應(yīng)

E.NAP染色為陰性反應(yīng)

正確答案:B

參考解析:尼曼-匹克細(xì)胞的ACP染色為陰性。

83、單選中層細(xì)胞核與胞質(zhì)比是()

A.1:(2-3)

B.1:(0.5-1)

C.1:(1-2)

D.1:(3-5)

E.1:5

正確答案:A

參考解析:中層細(xì)胞:位于鱗狀上皮中部。細(xì)胞呈圓形、梭形或多角形,直徑

30?40mm;胞核較小居中,染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀;核與胞質(zhì)比1:(2?3)。

84、單選再生障礙性貧血的骨髓病變一般先累及()

A.肋骨

B.脊柱

C.胸骨

D.骼骨

E.股骨

正確答案:D

參考解加:慢性再障則呈漸進性〃向心性萎縮〃,先累及骼骨,然后是脊突與胸

骨。

85、單選成人靜脈采血最佳部位是()

A.肘部靜脈

B.外踝靜脈

C.股靜脈

D.胴靜脈

E.手背靜脈

正確答案:A

參考解析:成人靜脈采血最佳部位是肘部靜脈。

86、單選腎血漿流量通過腎小球成為原尿的百分?jǐn)?shù)是()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

正確答案:B

87、單選若白細(xì)胞總數(shù)>15X109/L,應(yīng)分類的白細(xì)胞數(shù)是()

A.50個

B.100個

C.200個

D.300個

E.500個

正確答案:C

參考解析:若WBC總數(shù)(10?20)X109/L,應(yīng)分類的WBC數(shù)是200個。

88、單選高壓蒸汽滅菌法的溫度和時間是()

A.100℃>10?20min

B.⑵.3℃、15?20min

C.80℃、5?lOmin

D.62℃、30min

E.57℃、15?30min

止確答案:B

參考解蘇:高壓滅菌的原理是:在密閉的蒸鍋內(nèi),其中的蒸汽不能外溢,壓力

不斷上升,使水的沸點不斷提高,從而鍋內(nèi)溫度也隨之增加.在0.IMPa的壓力

下,鍋內(nèi)溫度達(dá)121℃。維持15?30min,可以殺死各種細(xì)菌及其高度耐熱的芽

胞。

89、單選區(qū)別中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞時,最重要的標(biāo)志是()

A.胞體直徑的大小

B.核染色質(zhì)粗細(xì)情況

C.細(xì)胞核的凹陷程度

D.胞質(zhì)中顆粒的多少

E.核質(zhì)比的大小

正確答案:C

委考解析:細(xì)胞核的凹陷程度是劃分粒系中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞最重要的

標(biāo)志。

90、單選慢性淋巴細(xì)胞白血病的血液學(xué)特點不正確的是()

A.血液中淋巴細(xì)胞260%

B.骨髓中淋巴細(xì)胞>40%

C.淋巴細(xì)胞PAS染色呈陽性

D.原淋和幼淋巴細(xì)胞較少見

E.大多數(shù)病例為T細(xì)胞異常增生

正確答案:E

參考解析:CLL大多數(shù)為B細(xì)胞異常增生。

91、單選前T細(xì)胞與胸腺皮質(zhì)上皮細(xì)胞表面MHC分子結(jié)合相互作用后,可以

()

A.獲得MHC限制性

B.完成免疫記憶

C.特異性識別抗原

D.分泌多種細(xì)胞因子

E.形成自身免疫耐受

正確答案:A

參考解析:前T細(xì)胞與胸腺皮質(zhì)上皮細(xì)胞表面MHC分子結(jié)合相互作用后,可以

獲得MHC限制性,得以繼續(xù)發(fā)育,否則發(fā)生凋亡。

92、單選血栓性血小板減少性紫瘢形成微血栓的機制,下列哪一項是錯誤的

()

A.血漿中缺乏血小板聚集因子的抑制物

B.機體產(chǎn)生血小板表面相關(guān)IgG

C.機體產(chǎn)生免疫復(fù)合物

D.血小板聚集活性減低致血管擴張

E.免疫復(fù)合物損傷微血管壁,同時致敏血小板,使血小板被網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞清除

正確答案:D

93、單選關(guān)于尿木-周蛋白的敘述,下列錯誤的是()

A.又稱為凝溶蛋白

B.是骨髓瘤的特征之一

C.其尿中含量可作為腫瘤細(xì)胞數(shù)的指標(biāo)

D.大量排出伴腎功能不全,提示患者預(yù)后不良

E.一經(jīng)檢出,即提示腎功能不全

F確答空.F

參考解雇早期腎功能可正常。

94、單選口J區(qū)別銅綠假單胞菌與醋酸鈣不動桿菌的是()

A.觸酶試驗

B.氧化酶試驗

C.葡萄糖OF試驗

D.在普湯肉湯中生長

E.麥康凱培養(yǎng)基上生長

正確答案:B

95、單選屬于中性染料的是()

A.亞甲藍(lán)

B.甲紫

C.姬姆薩染料

D.伊紅

E.剛果紅

止確答案:c

參考解加:姬姆薩染料同時具有陰陽離子屬于中性復(fù)合染料。

96、單選下列哪一類大腸埃希菌臨床上可引起類似志賀樣腹瀉癥狀。

A.ETEC

B.EIEC

C.EAggEC

D.EPEC

E.EHEC

正確答案:B

參考解析:腸侵襲型大腸埃希菌可引起類似志賀樣腹瀉癥狀。

97>單選Coombs試驗()

A.循環(huán)免疫復(fù)合物

B.抗紅細(xì)胞抗體

C.抗白細(xì)胞抗體

D.抗血小板抗體

E.抗腎小球基底膜抗體

正確答案:B

參考解析:直接抗人球蛋白試臉應(yīng)用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補體3

(C3)與紅細(xì)胞表面的IgG分子結(jié)合,如紅細(xì)胞表面存在自身抗體,出現(xiàn)凝集

反應(yīng)。

98、單選患者,女性,25歲,服用磺胺類藥物后出現(xiàn)面色蒼白,鞏膜黃染,

深褐色尿。實驗室檢查:Hb45g/L,尿隱血陽性。該病的篩選試驗不包括()

A.抗堿血紅蛋白測定

B.變性珠蛋白小體生成試驗

C.G6PD熒光斑點試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.硝基四氮理藍(lán)試驗

正確答案:A

99、單選細(xì)菌的下列哪種特殊結(jié)構(gòu)具有特殊的H抗原,可用于血清學(xué)檢查

()

A.莢膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

E.核糖體

正確答案:B

參考解5:鞭毛抗原有很強的免疫原性,通常稱為H抗原,可用于某些細(xì)菌的

血清學(xué)檢查。

100、單選配備生物安全柜,但不配備特殊防護服的生物安全水平級別為()

A.一級生物安全水平

B.二級生物安全水平

C.三級生物安全水平

D.四級生物安全水平

E.五級生物安全水平

正確答案:B

參考解析:二級生物安全水平要求配備生物安全柜,就近配置高壓蒸汽滅菌器

或者其他設(shè)施清除感染因子。但不用配備個人防護裝備。可以處理臨床絕大多

數(shù)致病菌。

10k單選血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗,下列哪項敘述是錯誤的()

A.在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物(fdp)大分子碎片X,存在的DIC中本試驗陽性

B.在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物(fdp)小分子碎片D及E'存在的DIC中本試驗陰性

C.原發(fā)性纖溶本試驗為陰性

D.原發(fā)性纖溶本試驗為陽性

E.簡稱3P試驗

正確答案:D

102、單選白細(xì)胞分化抗原測定方法目前主要采用()

A.ELISA

B.酶免疫組化法

C.放射免疫技術(shù)

D.時間分辨熒光免疫法

E.流式細(xì)胞儀測定法

正確答案:E

參考解析:流式細(xì)胞術(shù)主要用于分析外周血單個核細(xì)胞的表面標(biāo)志,了解細(xì)胞

的數(shù)目和分群情況,近年來由于白細(xì)胞分化抗原的多種單克隆抗體及這些抗體

熒光標(biāo)記物的獲得,使流式細(xì)胞術(shù)在CD抗原檢測方面應(yīng)用更加廣泛。

103、單選患者,女,49歲,因畏食、惡心和類感冒綜合征8天就診,兩天前

見尿液呈暗色。TBIL63mirol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比

例1.71。為進一步了解肝細(xì)胞損傷程度及預(yù)后,應(yīng)查()

A.ACP

B.血清總蛋白

C.IgG

D.y-GT

E.線粒體AST

正確答案:E

104、單選API20A微量生化反應(yīng)系統(tǒng)主要鑒定()

A.鏈球菌科細(xì)菌

B.腸桿菌科細(xì)菌

C.厭氧菌

D.酵母菌

E.以上均不是

正確答案:C

105、單選尿82-微球蛋白()

A.腎小球濾過功能檢查

B.腎小球濾膜屏障功能檢查

C.腎小管重吸收功能檢查

D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查

E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查

正確答案:C

106、單選胚胎第6周,肝造血發(fā)生,其造血干細(xì)胞主要來源于()

A.淋巴結(jié)

B.卵黃囊血島

C.骨髓

D.肝臟

E.脾臟

正確答案:B

參考解析:卵黃囊血島是造血干細(xì)胞最早的來源地。

107、單選以下哪種蛋白質(zhì)不在a1區(qū)帶()

A.AAG

B.AFP

C.HDL

D.Cp

E.AAT

正確答案:D

108、單選腎臟重吸收物質(zhì)最重要的部位是()

A.近曲小管

B.遠(yuǎn)曲小管

C.集合管

D.髓襟

E.腎小球

正確答案:A

參考解析:腎小球濾過是形成尿的第一個環(huán)節(jié),近端小管是重吸收最重要的部

位,髓裨在尿液的濃縮稀釋等功能中起重要作用,遠(yuǎn)端小管和集合管在決定尿

的質(zhì)和量方面起著重要作用。

109、單選有關(guān)急性造血功能停滯不正確的是()

A.又稱急性再障危象

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低

C.去除誘因后血象可恢復(fù)

D.骨髓粒、紅比值增高

E.為原發(fā)性疾病

正確答案:E

參考解析:急性造血功能停滯繼發(fā)于其他病癥。

110、單選關(guān)于血氣分析錯誤的有()

A.標(biāo)本要用全血

B.可從任何部位采集動、靜脈血

C.動、靜脈血氧分壓有明顯差異

D.只能使用動脈血

E.玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標(biāo)本采集

正確答案:D

111、單選有關(guān)血漿支桂氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪項錯誤O

A.正常為3.0~3.5

B.慢性肝病可降至2.0

C.肝性腦病時常降至1左右

D.肝昏迷時可降至0.77以下

E.胰島素作用增加時升高

正確答案:E

112、單選屬于藥物免疫性溶血性貧血的是()

A.甲基多巴所致

B.奎寧所致

C.青霉素所致

D.磺胺所致

E.以上都是

正確答案:E

113、單選抗堿血紅蛋白增高的疾病應(yīng)除外()

A.骨髓纖維化

B.B地中海貧血

C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D.再生障礙性貧血

E.白血病

正確答案:C

參考解蘇:遺傳性球形細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜的異常。

114、單選世界上首次分離出沙眼衣原體的微生物學(xué)家是()

A.郭霍

B.呂文虎克

C.弗萊明

D.湯飛凡

E.巴斯德

正確答案:0

115、單選有關(guān)再生障礙危象的敘述,下列正確的是()

A.慢性溶血性貧血,全血細(xì)胞減少,骨髓增生減低

B.急性溶血性貧血,全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞>5%,骨髓紅細(xì)胞系增生活躍

C.慢性溶血性貧血,粒細(xì)胞、血小板數(shù)正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,骨髓象中粒:紅

=6:1

D.應(yīng)用氯霉素,紅細(xì)胞減少,骨髓紅細(xì)胞系增生活躍

E.以上都是

正確答案:人

116、單正不符合巨球蛋白血癥的試驗結(jié)果是()

A.血漿凝血酶原時間延長

B.血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)活性顯著增高

C.血清尿酸濃度增高

D.全血黏度增高

E.血清IgM占總蛋白濃度的20%?70%

正確答案:B

參考解析:巨球蛋白血癥不影響肝功能。

117、單選不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是()

A.a-NAE陽性,不被NaF抑制

B.AS-D-NCE陰性

C.AS-D-NAL陽性,被NaF抑制

D.a-NBE陽性,被NaF抑制

E.a-NAE陽性,可被NaF抑制

正確答案:A

118、單選補體法熒光抗體技術(shù)是將熒光素標(biāo)記在()

A.補體

B.抗補體抗體

C.抗IgG抗體

D.特異性抗體

E.抗原

正確答案:B

119、單選核左移見于()

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.惡性貧血

C.急性化膿性感染

D.炎癥恢復(fù)期

E.用抗代謝藥物后

正確答案:c

參考解加:核左移見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血、

急性失血等。

120、單選某患者骨髓有核細(xì)胞分類:原單核細(xì)胞87%,有核紅細(xì)胞6%,其

他細(xì)胞7%,應(yīng)該診斷為()

A.AML-M4a

B.AML-M4c

C.AML-M5b

D.AML-M4b

E.AML-M5a

正確答案:E

參考解析:原單核細(xì)胞87%,有核紅細(xì)胞6%,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)可知應(yīng)為M5A

12k單選中幼紅細(xì)胞的胞漿呈嗜多色性的原因是()

A.漿內(nèi)血紅蛋白尚未形成

B.RNA等嗜堿性物質(zhì)占絕對比例

C.細(xì)胞發(fā)生退化變性

D.Hb趨多,而RNA漸少

E.Hb漸少,而RNA漸多

正確答案:D

參考解析:中幼紅細(xì)胞階段開始形成Hb,其胞質(zhì)呈嗜多色性的原因是Hb趨多,

而RNA漸少。

122、單選急性巨核細(xì)胞白血病的特點()

A.骨髓中原巨核細(xì)胞>10%

B.外周血不可能有原巨核(小巨核)細(xì)胞

C.常見白細(xì)胞數(shù)明顯增高

D.成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)明顯擴大

E.MKB和Pro-MKB均示MP0標(biāo)記呈陰性反應(yīng)

正確答案:E

參考解析:AML-M7的MP0為陰性反應(yīng)。

123、單選尿液有明顯的類似爛蘋果的氣味,應(yīng)首先考慮可能為()

A.苯丙酮尿癥

B.泌尿系感染

C.泌尿系腫瘤

D.酮癥酸中毒

E.腎功能不全

正確答案:D

參考解析:爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。

124、單選PAS染色應(yīng)用在下列各項錯誤的一項是()

A.巨核細(xì)胞強陽性

B.高雪細(xì)胞強陽性

C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強陽性

D.巨貧時的紅系細(xì)胞強陽性

E.細(xì)血病或紅白血病時,幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)

正確答案:D

125、單選下列關(guān)于PNH的敘述,錯誤的是()

A.一種獲得性血細(xì)胞膜缺陷性疾病

B.病變來源于造血干細(xì)胞的突變

C.本病溶血的程度取決于高度敏感(HI型)紅細(xì)胞的多少

D.本病的溶血屬于慢性血管外溶血

E.本病與再生障礙性貧血之間可相互轉(zhuǎn)化

正確答案:D

參考解加:PNH是由紅細(xì)胞膜獲得性缺陷引起的對激活補體異常敏感的慢性血管

內(nèi)溶血性疾病0

126、單選脾切除對治療下列哪一種疾病最有效()

A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.脾功能亢進

C.慢性粒細(xì)胞性白血病

D.骨髓病性貧血

E.溶血性貧血

正確答案:B

127、單選送檢CSF標(biāo)本,外觀呈肉眼紅色,什么情況卜應(yīng)當(dāng)懷疑血液是大腦

出血而不是穿刺損傷引起的()

A.液體內(nèi)有血凝塊

B.紅細(xì)胞存在數(shù)量多

C.血液在所有試管中均勻分布,上清液為黃色

D.標(biāo)本表面有一層薄膜

E.紅細(xì)胞皺縮

正確答案:C

參考解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血與穿刺出血的鑒別:后者在留取三管標(biāo)本時,第一

管為血性,以后兩管顏色逐漸變淡,紅細(xì)胞計數(shù)結(jié)果也依次減少,經(jīng)離心后上

清液呈無色透明,隱血試驗陰性。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血時,三管呈全部呈

現(xiàn)均勻紅色,離心后上清液顯淡紅色或黃色,隱血試驗陽性。

128、單選庫施曼螺旋體引起的疾病是()

A.支氣管哮喘

B.肺放線菌病

C.結(jié)核病

D.支氣管擴張

E.卡氏肺胞蟲病

正確答案:A

參考解加:庫施曼螺旋體因小支氣管分泌的黏液凝固;呈淡黃色、灰白色富有

彈性的絲狀物,見于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎。

129、單選M3易并發(fā)DIC,其原因是()

A.M3易合并感染

B.M3合并溶血

C.M3中早幼粒細(xì)胞釋放組織促凝物質(zhì)

D.M3細(xì)胞的廣泛浸潤

E.M3引起其他細(xì)胞的生長抑制

正確答案:C

參考解析:異常早幼粒細(xì)胞胞漿顆粒含有豐富促凝物質(zhì),易引起DIC

130、單選AML-M2a()

A.白血病細(xì)胞中無Auer小體

B.骨髓中白血病細(xì)胞>30%?<90%(NEC.

C.90%以上可見Ph染色體

D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中空泡明顯

E.白血病細(xì)胞中易見數(shù)條Auer小體

正確答案:B

參考解析:2.AML-M3胞漿中易見成束Au-er小體。3.巨核細(xì)胞中一般無Auer小

體。

131、單選中性粒細(xì)胞增加見于()

A.長期接觸放射線者

B.再生障礙性貧血

C.脾功能亢進

D.大手術(shù)后12?36h

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:D

參考解析:中性粒細(xì)胞增加見于:①生理性增多,常見原因有年齡變化;日間

變化;運動、疼痛、情緒變化;妊娠與分娩;其他。②反應(yīng)性增多,常見原因

有急性感染或炎癥;廣泛組織損傷或壞死;急性溶血;急性失血;急性中毒;

惡性腫瘤等。③異常增生性增多,見于白血病(如急性白血病、慢性白血

病)、骨髓增殖性疾病(如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖

維化癥)。

132、單選因子VD缺乏癥檢測可見()

A.血小板減少、BT延長、束臂試驗陽性、PAIgG增高

B.血小板正常、BT延長、束臂試驗陽性、其他檢查正常

C.APTT延長、PT正常、其他正常

D.APTT延長、PT延長、其他正常

E.APTT正常、PT延長

正確答案:E

參考解析:因子VD缺乏癥屬外源性凝血因子缺陷。

133、單選繼發(fā)性纖溶亢進可見()

A.D-Dimert、FDPt、PLGt

B.D-Dimert、FDPt、PLGI

CD-Dimer正常、FDPHPLGI

DD-Dimer正常、FDP正常、PLGI

E.D-Dimer正常、FDPt、PLGt

正確答案:B

參考解析:D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的特異性降解產(chǎn)物,只有在血栓形成后才

會在血漿中增高,因此繼發(fā)性纖溶時,D-二聚體增高。PLG減低表示纖溶活性增

高可見于繼發(fā)性纖溶。

134、單選鉤蟲病所致的貧血屬于何種類型()

A.正細(xì)胞正色素性貧血

B.小細(xì)胞正色素性貧血

C.紅細(xì)胞酶缺陷性貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

E.小細(xì)胞低色素性貧血

正確答案:E

參考解析:鉤蟲病是慢性失血慢性出血,體內(nèi)鐵去失,細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色

素性貧血。

135、單選質(zhì)子泵的抑制劑是()

A.奧美拉嘎

B.甲鼠咪胭

C.阿托品

D.生長抑素

E.前列腺素

正確答案:A

136、單選中性粒細(xì)胞減低見于()

A.急性化膿性感染

B.急性心肌梗死

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.宮外孕

E.再生障礙性貧血

正確答案:E

參考解析:再障的時候呈〃三少〃表現(xiàn)。

137、單選新鮮血液中V因子的功能是()

A.過氧化氫酶的輔基

B.脫氫酶的輔基

C.過氧化物酶的輔基

D.氧化酶的輔基

E.凝固酶的輔基

正確答案:B

138、單1環(huán)鐵粒幼紅細(xì)胞是指鐵染色后幼紅細(xì)胞內(nèi)圍繞核排列的鐵顆粒在幾

個以上()

A.2個

B.4個

C.6個

D.8個

E.10個

正確答案:C

參考解析:環(huán)鐵粒幼紅細(xì)胞是指鐵染色后幼紅細(xì)胞內(nèi)圍繞核排列的鐵顆粒在6

個以上,并環(huán)繞細(xì)胞核排列超過核周經(jīng)1/2以上者。

139、單選增生性貧血時不出現(xiàn)的是()

A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞

B.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低

C.血片中原粒細(xì)胞〉5%

D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞〉5%

E.血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞,多染性或嗜堿性細(xì)胞

正確答案:C

140、單選關(guān)于自身溶血試驗及其糾正試驗的敘述,正確的是()

A.正常血液48h內(nèi)不加糾正物的溶血度<5%

B.膜缺陷患者自身溶血降低

C.PNH本試驗通常在正常范圍

D.G6PD缺乏癥者自身溶血輕度增加,不被葡萄糖糾正

E.自身免疫性溶血性貧血時,自身溶血度降低

正確答案:C

141、單選表示尿蛋白選擇性系數(shù)的常用公式是()

A.(尿IgG/jflLTF./(尿Tf/血IgG)

B.(尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血TF.

C.(血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿TF.

D.(尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)

E.(尿IgG/血IgG)/(血TI7尿TF.

正確答案:B

142、單選下列敘述哪項是正確的()

A.多發(fā)性骨髓瘤外周血可檢到瘤細(xì)胞

B.慢性粒細(xì)胞白血病外周血可檢到幼稚粒細(xì)胞

C.淋巴肉瘤細(xì)胞常在早期出現(xiàn)在外周血中

D.急性粒細(xì)胞白血病外周血可找到原始粒細(xì)胞

E.急性淋巴細(xì)胞白血病外周血中可找到涂抹細(xì)胞

正確答案:B

143、單選在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常,可能是()

A.異常淋巴細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.巨大血小板

E.漿細(xì)胞

正確答案:D

參考解析:在白細(xì)胞直方圖中,淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常,可能是有核紅細(xì)

胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解紅細(xì)胞、瘧原蟲、冷凝集蛋白、脂類顆

粒。

144、單選懷疑新生隱球菌感染時,腦脊液涂片常用染色為()

A.瑞特染色

B.革蘭染色

C.墨汁染色

D.抗酸染色

E.姬姆薩染色

正確答案:C

145、單選下列哪種激素可使血糖濃度下降()

A.腎上腺激素

B.胰高血糖素

C.生長素

D.胰島素

E.甲狀腺素

正確答案:D

參考解析:胰島素是主要的降血糖激素,由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生。

146、單選男性,24歲,主訴胃納不良,乏力,體重減輕明顯,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚

呈青銅色,低血壓和肌肉消瘦,實驗室檢查血清[Na]125nlmol/L,[K]6.2mmol

/L,血漿皮質(zhì)醇降低,尿17-0HCS降低,血漿ACTH增高,根據(jù)以上結(jié)果診斷

該病人很可能患有()

A.庫欣綜合征

B.艾迪森病(Addison)

C.繼發(fā)于垂體功能不全的腎上腺皮質(zhì)功能衰退

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

正確答案:B

參考解析:艾迪生病(Addison)又稱原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,可見

低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣、血漿皮質(zhì)醇降低,尿17-0HCS降低,血漿

ACTH增高等生化檢查改變。

147、單選不能用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和EITor生物型的是()

A.第IV組霍亂弧菌噬菌體裂解試驗

B.多黏菌素B敏感試驗

C.雞紅細(xì)胞凝集試驗

D.黏絲試驗

E.V-P試驗

正確答案:D

參考解析:弧菌屬各種細(xì)菌除副溶血弧菌部分菌株外,黏絲試驗均為陽性。

148、單選急性單核細(xì)胞白血病()

A.B細(xì)胞增殖

B.粒細(xì)胞增殖

C.漿細(xì)胞增殖

D.單核細(xì)胞增殖

E.淋巴細(xì)胞增殖

止確答案:D

參考解蘇:1.多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所致。2.急性單核細(xì)

胞白血病表現(xiàn)為骨髓原始和幼稚單核細(xì)胞惡性增生。3.非霍奇金淋巴瘤是淋巴

結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞發(fā)生惡性增生所致。

149、單選以下哪一項不符合早幼粒細(xì)胞的形態(tài)特征()

A.胞漿中不含顆粒

B.胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒

C.核仁可見或消失

D.胞核位于中央或偏位

E.胞質(zhì)量較多,呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色

正確答案:A

150、單選就紅細(xì)胞生成素(EP)而言,下述錯誤的是()

A.是一種糖蛋白,主要由腎產(chǎn)生,而人工無制備

B.能刺激造血多能干細(xì)胞形成紅細(xì)胞系祖細(xì)胞

C.能促進幼紅細(xì)胞增殖和成熟

D.缺氧狀態(tài)時,腎產(chǎn)生紅細(xì)胞素增加

E.胎兒時期肝臟也可產(chǎn)生

正確答案:A

參考解析:紅細(xì)胞生成素現(xiàn)已能通過基因雜交技術(shù)人工制備

151、單選肺吸蟲病伴肺組織壞死患者痰液可呈()

A.黃色膿性痰

B.棕紅色痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.爛桃樣痰

正確答案:E

參考解析:肺吸蟲病伴肺組織壞死患者痰液可呈爛桃樣痰。

152、單選常易導(dǎo)致血培養(yǎng)污染的細(xì)菌是()

A.淋病奈瑟菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.化膿性鏈球菌

E.草綠鏈球菌

正確答案:B

參考解析:表皮葡萄球菌容易造成血液標(biāo)本的污染。

153、單選菌體革蘭染色陽性、有芽胞成鼓槌狀的細(xì)菌為()

A.蠟樣芽抱桿菌

B.破傷風(fēng)梭菌

C.產(chǎn)氣莢膜梭菌

D.炭疽芽泡桿菌

E.肉毒梭菌

I£確答案:B

參考解析:破傷風(fēng)梭菌革蘭陽性,菌體細(xì)長,有周鞭毛,無莢膜。芽胞在菌體

頂端,呈圓形,使整個細(xì)菌體呈鼓槌狀。

154、單選嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊,提示()

A.脂肪或酪蛋白消化不完全

B.葡萄糖消化不完全

C.氨基酸消化不完全

D.果糖消化不完全

E.蔬菜消化不完全

正確答案:A

參考解析:嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊,提示脂肪或酪蛋白消

化不完全。

155、單選一般用丁活細(xì)胞染色的熒光抗體,適宜的F/P值是()

A.1.0

B.1.5

C.2.0

D.2.4

E.3.0

正確答案:D

156、單選手工法嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)是用低倍鏡計數(shù)兩個計數(shù)池中的嗜酸

粒細(xì)胞數(shù),共計大方格()

A.8個

B.10個

C14個

D.16個

E.18個

正確答案:B

參考解析:取嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液0.38ml,加血20ul,混勾后充入計數(shù)板2

個計數(shù)池中,靜置3?5min,然后在低倍鏡下計數(shù)2個計數(shù)池共10個大方格內(nèi)

嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量,計算公式:嗜酸性粒細(xì)胞/1尸10個大方格的嗜酸性粒細(xì)胞

/10X10X20X106o

157、單選滲出液的原因中致葡萄糖降低最明顯的是()

A.外傷

B.病毒感染

C.類風(fēng)濕性積液

D.食管破裂性積液

E.化膿菌感染

正確答案:E

參考解病:化膿性感染時由于細(xì)菌對葡萄糖的酵解,使葡萄糖明顯減低。

158、單選腦膜炎奈瑟菌的血清分型,根據(jù)的抗原是()

A.莢膜多糖

B.外膜蛋白

C.脂多糖

D.核蛋白抗原

E.胞漿蛋白

正確答案:A

159、單選患者以皮膚黏膜出血為主要臨床表現(xiàn),應(yīng)選下列哪一組篩選試驗

()

A.血小板計數(shù),束臂試驗,出血時間測定

B.血小板計數(shù),凝血醐時間,出血時間測定

C.部分活化凝血活酶,凝血酶原時間測定及凝血酶時間測定

D.纖維蛋白原,血塊收縮,血小板計數(shù)

E.血小板計數(shù),部分活化凝血活酶時間測定,出血時間測定

正確答案:A

160、單選患傳染性單核細(xì)胞增多癥時,血涂片可發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是()

A.大單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞中毒變性

C.異型淋巴細(xì)胞

D.幼稚單核細(xì)胞

E.幼稚粒細(xì)胞

正確答案:c

參考傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)

胞增多性傳染病,WBC正常或輕度增高,早期以中性粒細(xì)胞增多為主,隨后以淋

巴細(xì)胞增多為主,異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病4?5天出現(xiàn),7?10天達(dá)高峰,多數(shù)超

過10%?20%,1?2個月后消退。

161,單選呈典型小細(xì)胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期()

A.缺鐵初期

B.缺鐵潛伏期

C.輕度缺鐵性貧血

D.重度缺鐵性貧血

E.以上都可以

正確答案:C

162、單選體內(nèi)抗凝血系統(tǒng)包括()

A.血管內(nèi)皮的完整性

B.單核吞噬細(xì)胞的清除功能

C.抗凝血酶產(chǎn)生

D.肝素的合成

E.上述4項共同作用

正確答案:E

參考解析:在生理情況下,血管壁也可發(fā)生局限性損傷,也可有某些促凝物質(zhì)

或促血小板凝集物質(zhì)進入血液,激發(fā)血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致纖維蛋白沉淀,但機體

尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血進行,清除活化的凝血因子或使已形成的纖

維蛋白溶解。機體的抗凝血系統(tǒng)包括血管內(nèi)皮的完整性;單核吞噬細(xì)胞的清除

功能;抗凝血酶產(chǎn)生;肝素的合成。

163、單選cTn測定對以下何者意義不大()

A.血透患者心血管事件監(jiān)測

B.不穩(wěn)定心絞痛患者的心血管事件監(jiān)測

C.判斷溶栓治療的療效

D.骨骼肌損傷的診斷

E.估計心肌梗死面積和心功能

正確答案:0

參考解析:因cTn與骨骼肌Tn的基因編碼不同,骨骼肌中無cTn的表達(dá),因此

不能作為骨骼肌損傷的診斷。

164、單選尿比重與尿滲量測定()

A.腎小球濾過功能檢查

B.腎小球濾膜屏障功能檢查

C.腎小管重吸收功能檢查

D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查

E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查

正確答案:E

165、單選造血負(fù)向調(diào)控的細(xì)胞因子是()

A.轉(zhuǎn)化生長因子B

B.生長因子

C.血小板衍生生長因子

D.干細(xì)胞因子

E.白血病抑制因子

正確答案:A

參考解析:在本題的5個選項中,只有轉(zhuǎn)化生長因子B和趨化因子屬于造血負(fù)

向調(diào)控的細(xì)胞因子。

166、單選下列哪一項的論述是正確的()

A.霍奇金病患者外周血均可找到Recd-Stcrubcrg細(xì)胞

B.多發(fā)性骨髓瘤患者外周血均可檢出骨髓瘤細(xì)胞

C.惡性組織細(xì)胞病患者外周血,均檢出多核巨細(xì)胞

D.慢性粒細(xì)胞白血病患者外周血均有幼稚粒細(xì)胞出現(xiàn)

E.非霍奇金病淋巴瘤患者Coombs試驗陰性

正確答案:D

167、單選女性,18歲,面色蒼白1年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,

脾肋下2cm。檢驗:HGB60g/L,血涂片中可見大量小球形紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞

15%,Coombs試驗(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗:開始溶血為0.70%NaCL完

全溶血為0.46%NaCl,本例溶血性貧血的發(fā)病機制最可能是()

A.紅細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生

B.紅細(xì)胞膜缺陷

C.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的前缺陷

D.血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常

E.紅細(xì)胞珠蛋白肽鏈合成量減少

正確答案:B

參考解析:紅細(xì)胞滲透脆性成驗陽性見丁遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、梢圓形紅

細(xì)胞增多癥、部分自身免疫性溶血性貧血。

168、單選嗜堿性粒細(xì)胞增多可見于()

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.應(yīng)激反應(yīng)

C.庫欣綜合征

D.甲狀腺功能亢進癥

E.過敏性休克

正確答案:A

參考解析:外周血嗜堿性粒細(xì)胞絕對值>0.05X109/L。常見于過敏性或炎癥

性疾病;骨髓增生性疾病(慢粒);嗜堿性粒細(xì)胞白血病。

169、單選不符合原紅的特點的是()

A.胞體大,可見突起

B.染色質(zhì)粗顆粒狀

C.核仁暗藍(lán)色,界限模糊

D.胞漿呈均勻淡藍(lán)色

E.胞核圓形、居中或稍偏于一旁

正確答案:D

參考解析:原紅胞漿的特點:量少,深藍(lán)色,不透明,有油畫藍(lán)感。

170、單選肝臟〃酶膽分離〃的表現(xiàn)是()

A.血清ALT增高,血清膽紅素增高

B.血清ALT增高,血清膽紅素不增高

C.血清ALT不增高,血清膽紅素不增高

D.血清ALT不增高,血清膽紅素明顯增高

E.血清AST增高,血清膽紅素不增高

正確答案:D

參考解析:急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量

肝細(xì)胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時膽紅素卻進行性

升高,呈現(xiàn)〃酶膽分離〃現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差。

171、單選男性,28歲,頭暈,乏力,腹脹,食欲缺乏1年余。體檢:中度貧

血貌,皮膚、鞏膜黃染,脾肋下3cm。實驗室檢查:RBC2.5X1012/L,IIGB65g

/L,WBC和PLT均正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。若直接抗人球蛋白試驗呈抗IgG和

抗C3陽性,紅細(xì)胞滲透脆性增高,自身溶血試驗陽性,且能被ATP糾正,外周

血涂片中可見一定數(shù)量的球形紅細(xì)胞,則最可能的診斷是()

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B.G-6-PD缺陷癥

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

E.冷凝集素綜合征

正確答案:A

參考解析:紅細(xì)胞滲透脆性增高,自身溶血試驗陽性,且能被ATP糾正,外周

血涂片中可見一定數(shù)量的球形紅細(xì)胞,遺傳性球形細(xì)胞增多癥可能性大。

172、單選痰液涂片不宜用哪些染色方法()

A.巴氏染色法

B.H-E染色法

C.瑞特染色法

D.抗酸染色法

E.革蘭染色

正確答案:C

參考解析:瑞特染色法適用于血片。

173、單選妊娠或哺乳期婦女尿中除可能出現(xiàn)葡萄糖尿外,還可能出現(xiàn)()

A.乳糖尿

B.葡萄糖尿

C.半乳糖尿

D.果糖尿

E.戊糖尿

正確答案:A

參考解析:妊娠性糖尿:正常孕婦發(fā)生糖尿者占15%?25%,尤以妊娠晚期多

見。初次妊娠婦女較多次妊娠者尿糖陽性率高。孕婦糖尿與其腎糖閾下降有

關(guān)。妊娠末期(或哺乳期婦女)乳腺分泌乳糖旺盛,血中乳糖增多,可出現(xiàn)乳

糖尿。

174、單選患者,女性,2歲,頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個月。

兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大,胸骨有壓痛,肝

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