執業藥師資格考試（藥學四科合一）2023

年模擬試題及解析

L非無菌藥品被某些微生物污染后可能導致其活性降低，所以多數非

無菌制劑需進行微生物限度檢查，常用于藥品微生物限度檢查的方法

是（）。

A.平皿法

B.錦量法

C.碘量法

D.色譜法

E.比色法

【答案】：A

【解析】：

微生物限度檢查法系檢查非規定滅菌制劑及其原料、輔料受微生物污

染程度的方法。本法的計數方法包括平皿法和薄膜過濾法。

2.（特別說明：本題涉及的考點新教材已刪除，不再考此內容）藥學

職業道德不具有（）o

A.調節作用

B.促進作用

C.督促作用

D.約束作用

E.強制作用

【答案】：E

【解析】：

藥學職業道德具有激勵、促進、調節、約束、督促和啟迪的作用。

3.(共用備選答案)

A.衛生健康部門

B.國家中醫藥管理局

C.醫療保障部門

D.工業和信息化部門

E.公安部門

根據現行法律法規和國務院辦公廳“三定方案”

⑴負責建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是()o

【答案】：A

【解析】：

衛生健康部門組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品

使用監測、臨床綜合評價和短缺藥品預警，提出國家基本藥物價格政

策的建議。

【說明】原A項為衛生部門，已根據最新規定做了修改。

(2)負責統籌擬定醫療保險、生育保險等政策規劃和標準的政府部門是

()o

【答案】：C

【解析】：

2018年將人力資源和社會保障部的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保

險、生育保險職責整合，組建中華人民共和國國家醫療保障局。醫療

保障部門負責擬訂醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的

法律法規草案、政策、規劃和標準，制定部門規章并組織實施。

【說明】原C項為人力資源和社會保障部門，已根據最新規定做了修

改。

⑶承擔中藥材生產扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部

門是（）o

【答案】：D

【解析】：

工業和信息化部門承擔鹽業和國家儲備鹽行政管理、中藥材生產扶持

項目管理、國家藥品儲備管理工作。

⑷負責對麻醉藥品流入非法渠道的行為進行查處的政府部門是（）。

【答案】：E

【解析】：

根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五條規定：國務院公安部門

負責對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道

的行為進行查處。

4.（共用備選答案）

A.洛伐他汀

B.氟西汀

C.度洛西汀

D.普伐他汀

E.頭抱西汀

⑴伴有嚴重焦慮癥狀的抑郁癥患者，宜首先選用（）o

【答案】：B

【解析】：

氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）,該類藥物具有抗抑

郁和焦慮的雙重作用。

⑵伴有糖尿病周圍神經痛的抑郁癥患者，宜選用（）o

【答案】：C

【解析】：

度洛西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）,是唯一

可緩解糖尿病周圍神經痛的藥物。

5.患者尿葡萄糖（GLU）陽性，可能提示的疾病是（）o

A.糖尿病

B.胰腺炎

C.急性腎病

D.甲狀腺功能亢進

E.內分泌疾病

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

尿糖定性試驗出現陽性可見于：①血糖增高性糖尿：內分泌疾病、糖

尿病、甲狀腺功能亢進癥、胰腺炎等；②血糖正常性糖尿：慢性腎小

球腎炎、腎病綜合征、間質性腎炎等；③暫時性和持續性糖尿；④妊

娠期：曾一過性生理性糖尿；⑤假性糖尿：尿液中含有還原性物質引

起尿糖定性出現陽性反應；⑥其他：燒傷、感染、心肌梗死等。

6.（共用題干）

澳化異丙托品氣霧劑

【處方】漠化異丙托品0.374g

無水乙醇150.000g

HFA-134a844.586g

檸檬酸0.040g

蒸儲水5.000g

共制1000g

⑴處方中拋射劑為（）o

A.HFA-134a

B.無水乙醇

C.蒸鐳水

D.檸檬酸

E.澳化異丙托品

【答案】：A

【解析】：

AE兩項，該制劑為溶液型氣霧劑，澳化異丙托品為主藥，HFA-134a

為拋射劑。B項，無水乙醇作為潛溶劑，增加藥物和拋射劑在制劑中

的溶解度，使藥物溶解達到有效治療量。C項，加入少量水可以降低

藥物因脫水引起的分解。D項，檸檬酸調節體系pH,抑制藥物分解。

（2）下列物質，哪種不屬于拋射劑（）。

A.四氟乙烷

B.七氟丙烷

C.丙烷

D.二氧化碳

E.一氧化碳

【答案】：E

【解析】：

AB兩項，氫氟烷燒：是目前最有應用前景的一類氯氟烷燃的替代品，

主要為HFA-134a（四氟乙烷）和HFA-227（七氟丙烷）。C項，碳氫化

合物：主要品種有丙烷、正丁烷和異丁烷。D項，壓縮氣體：主要有

二氧化碳、氮氣、一氧化氮等。

⑶處方中潛溶劑為（）o

A.蒸儲水

B.澳化異丙托品

C.HFA-134a

D.無水乙醇

E.檸檬酸

【答案】：D

【解析】：

無水乙醇作為潛溶劑增加藥物和拋射劑在制劑中的溶解度，使藥物溶

解達到有效治療量。

⑷澳化異丙托品氣霧劑的臨床適應證為（）o

A.支氣管哮喘

B.支氣管炎

C.喘息型支氣管炎

D.心絞痛

E.急性咽炎

【答案】：A

【解析】：

澳化異丙托品氣霧劑臨床適應證：可逆性支氣管痙攣如支氣管哮喘、

伴發肺氣腫的慢性支氣管炎。尤其適用于因用B受體激動劑產生肌肉

震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。本品與B受體激動劑合

用可相互增強療效。

7.治療佝僂病，口服維生素D日劑量為（）。

A.1500—2000IU

B.2000—4000IU

C.300-600IU

D.600-800IU

E.1000—1200IU

【答案】：B

【解析】：

治療佝僂病，口服維生素D劑量為2000?4000IU/d,1個月后改為維

持量。

8.（共用備選答案）

A.糖精鈉

B.阿拉伯膠

C.西黃蓍膠

D.魚肝油

E.聯苯乙酯

魚肝油乳劑的處方中

⑴該處方中的乳化劑是（）。

【答案】：B

（2）該處方中的矯味劑是（）□

【答案】：A

⑶該處方中的穩定劑是（）。

【答案】：C

【解析】：

本處方中，魚肝油為主藥、油相，阿拉伯膠為乳化劑，西黃蓍膠為穩

定劑，糖精鈉和杏仁油為矯味劑，聯苯乙酯為防腐劑。

9.下列藥物通過干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥是（）。

A.環磷酰胺

B.絲裂霉素

C.長春新堿

D.他莫昔芬

E.甲氨蝶吟

【答案】：E

【解析】：

甲氨蝶吟與二氫葉酸還原酶有高親和力，可競爭性地與二氫葉酸還原

酶結合，阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸，而影響DNA的合成，抑制

腫瘤細胞的增殖。

10.消費者和經營者發生消費權益爭議的解決途徑包括（）o

A.請求消費者協會組織調解

B.與經營者協商和解

C.向有關行政部門申請行政裁決

D.向人民法院提起訴訟

【答案】：A|B|D

【解析】：

消費者和經營者發生消費權益爭議的解決途徑包括：①與經營者協商

和解；②請求消費者協會或者依法成立的其他調解組織調解；③向有

關行政部門投訴；④提請仲裁（根據與經營者達成的仲裁協議提請仲

裁機構仲裁）；⑤向人民法院提起訴訟。

11.（共用備選答案）

A.30年

B.7年

C.20年

D.10年

⑴中藥一級保護品種的最低保護年限是（）o

【答案】：D

⑵中藥二級保護品種的最低保護年限是（）。

【答案】：B

【解析】：

依據《中藥品種保護條例》，對受保護的中藥品種分為一級和二級進

行管理。其中中藥一級保護品種的保護期限分為30年、20年、10年,

中藥二級保護品種的保護期限為7年。

12.標定高氯酸滴定液的基準物是（）。

A.醋酸鈉

B.氯化鈉

C.亞硝酸鈉

D.硫代硫酸鈉

E.鄰苯二甲酸氫鉀

【答案】：E

【解析】：

《中國藥典》使用基準鄰苯二甲酸氫鉀標定高氯酸滴定液，結晶紫為

指示劑。

13.（共用題干）

鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液

【處方】柔紅霉素50mg

二硬脂酰磷脂酰膽堿（DSPC）753mg

膽固醇（Choi）180mg

檸檬酸7mg

蔗糖2125mg

甘氨酸94mg

CaCI27mg

HCI或NaOH水溶液適量

⑴處方中脂質體骨架材料為（）。

A.膽固醇和檸檬酸

B.蔗糖和甘氨酸

C.二硬脂酰磷脂酰膽堿和蔗糖

D.柔紅霉素和二硬脂酰磷脂酰膽堿

E.二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇

【答案】：E

⑵處方中脂質體骨架材料的摩爾比例為（）o

A.1:1

B.2:1

C.1:2

D.2:3

E.1:3

【答案】：B

【解析】：

二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇作為脂質體骨架材料（兩者摩爾比例

2:1）,包載主藥柔紅霉素。

⑶檸檬酸配制成溶液的作用為（）o

A.水化脂質薄膜

B.包載主藥柔紅霉素

C.溶解柔紅霉素

D.用于空白脂質體載藥

E.用于矯味

【答案】：A

【解析】：

檸檬酸配制成溶液用于水化脂質薄膜；蔗糖配制成水溶液用于溶解柔

紅霉素，并與甘氨酸一起配制成脂質體分散液，用于空白脂質體載藥。

⑷鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液臨床適應證為（）。

A.心內膜炎

B.腦膜炎

C.白血病

D.敗血癥

E.腹腔感染

【答案】：C

【解析】：

鹽酸柔紅霉素脂質體濃縮液臨床適應證：白血病、急性淋巴細胞白血

病。

⑸下列哪項不屬于脂質體的特點？（）

A.靶向性和淋巴定向性

B.緩釋和長效性

C.提高藥物穩定性

D.降低藥物毒性

E.減少藥物對胃的刺激

【答案】：E

【解析】：

脂質體作為一種具有多種功能的藥物載體，可包封水溶性和脂溶性兩

種類型的藥物。藥物被脂質體包封后具有以下特點：①靶向性和淋巴

定向性；②緩釋和長效性；③細胞親和性與組織相容性；④降低藥物

毒性；⑤提高藥物穩定性。

14.沃諾拉贊抑制胃酸分泌的機制是（）。

A.阻斷H2受體

B.競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子

C.阻斷M受體

D.阻斷胃泌素受體

E.直接抑制胃酸分泌

【答案】：B

【解析】：

鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB）通過競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子

來發揮作用，能夠對質子泵產生可逆性的抑制，從而抑制胃酸分泌。

15.（共用備選答案）

A.溶出度

B.熱源

C.重量差異

D.含量均勻度

E.干燥失重

⑴在藥品質量標準中，屬于藥物安全性檢查的項目是（）。

【答案】：B

【解析】：

在藥品質量標準中，安全性檢查的項目有“異常毒性”“熱源”“細菌

內毒素”“無菌”“升壓物質”“降壓物質”及“過敏反應”等。

⑵在藥品質量標準中，屬于藥物有效性檢查的項目是（）。

【答案】：A

【解析】：

有效性檢查的項目通常為和藥物的療效有關、但不能通過其他分析有

效控制的項目。如抗酸藥物需檢查“制酸力”；含氟的有機藥物要檢

查“含氟量”；含乙快基的藥物要檢查“乙快基”；對難溶性的藥物需

檢查“粒度”等；片劑通常需要檢查“崩解時限”或測定“溶出度”。

16.吠塞米的主要不良反應包括（）0

A.水與電解質紊亂

B.高血鉀癥

C.高尿酸血癥

D.耳毒性

E.心臟毒性

【答案】：A|C|D

【解析】：

吠塞米的不良反應常見者與水、電解質紊亂有關，如休克、低鉀血癥、

肌肉酸痛等，少見者有過敏反應、惡心、嘔吐、高糖血癥、高尿酸血

癥、耳鳴、聽力障礙等。

17.（共用備選答案）

A.抽查檢驗

B.注冊檢驗

C.復驗

D.指定檢驗

⑴血液制品在每批上市銷售前，應當由藥品檢驗機構檢驗，該檢驗屬

于（）。

【答案】：D

【解析】：

指定檢驗是指國家法律或國家藥品監督管理部門規定某些藥品在銷

售前或者進口時一，必須經過指定藥品檢驗機構檢驗，檢驗合格的，才

準予銷售的強制性藥品檢驗。下列藥品在銷售前或者進口時，必須經

過指定藥品檢驗機構進行檢驗，檢驗不合格的，不得銷售或者進口：

①國家藥品監督管理部門規定的生物制品；②首次在中國銷售的藥

品；③國務院規定的其他藥品。

⑵藥品監督管理部門工作人員對監督檢查中發現的質量可疑藥品進

行抽樣，送藥品檢驗機構檢驗，屬于（）o

【答案】：A

【解析】：

抽查檢驗簡稱抽驗，是國家依法對生產、經營和使用的藥品質量進行

有目的地調查和檢查的過程，是藥品監督管理部門通過技術方法對藥

品質量合格與否做出判斷的一種重要手段。

18.生產含麻醉藥品的復方制劑，需要購進、儲存、使用麻醉藥品原

料藥的，應當（）

A.按生產原料管理

B.嚴格進行登記

C.按麻醉藥品管理

D.嚴格庫存管理

【答案】：C

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第八十六條規定：生產含麻醉藥品

的復方制劑，需要購進、儲存、使用麻醉藥品原料藥的，應當遵守本

條例有關麻醉藥品管理的規定。

19.根據《醫療機構制劑配制質量管理規范（試行）》，制劑使用過程

中發現新的不良反應時，應采取的措施不包括（）。

A.立即銷毀

B.向藥品監督管理部門報告

C.向衛生管理部門報告

D.保留相關病歷至少1年備查

【答案】：A

【解析】：

制劑使用過程中發現的不良反應，應按《藥品不良反應報告和監測管

理辦法》的規定予以記錄，填表上報。保留病歷和有關檢驗、檢查報

告單等原始記錄至少一年備查。

20.（共用備選答案）

A.誘導效應

B.首過效應

C.抑制效應

D.腸肝循環

E.生物轉化

⑴藥物在體內經藥物代謝酶的催化作用，發生結構改變的過程稱為

（）o

【答案】：E

⑵經胃腸道吸收的藥物進入體循環前的降解或失活的過程稱為（）o

【答案】：B

【解析】：

口服藥物在尚未吸收進入血液循環之前，在腸黏膜和肝臟被代謝而使

進入血液循環的原形藥量減少的現象，稱為“首過效應二

21.（共用題干）

某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強

的首過效應，其體內消除包括肝代謝和腎排泄，其中腎排泄占總消除

率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20Hg?h/mL,將其制備成

片劑用于口服，給藥lOOOmg后的AUC為10ug?h/mLo

⑴該藥物的肝清除率()。

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.lOL/h

E.55.4L/h

【答案】：C

【解析】：

先計算藥物的總清除率，由于腎排泄占總清除率20%,故肝清除率占

總清除率80%o計算總清除率有兩種方法：

方法一：藥物總清除率(CI)=靜注劑量(X0)/AUC=200/20=10L/ho

方法二：

消除速率常數k=0.69歹tl/2=0.69夕6.93=0.#—1藥物總清除率Cl=

kV=0.1X100=10L/h

所以，肝清除率=10X80%=8L/h。

(2)該藥物片劑的絕對生物利用度是()。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

E.80%

【答案】：A

【解析】：

絕對生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中，T

表示試驗制劑，R表示參比制劑，XR表示參比制劑的劑量，XT表示

試驗制劑的劑量。帶入相應數值,得F=(10X200)/(20X1000)

X100%=10%o

⑶為避免該藥的首過效應，不考慮其理化性質的情況下，可以考慮將

其制成()。

A.膠囊劑

B.口服緩釋片劑

C.栓劑

D.口服乳劑

E.顆粒劑

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項，均為經胃腸道給藥劑型，不能避免首過效應。C項，栓

劑為非經胃腸道給藥劑型，可避免首過效應。

22.了解詳細藥物相互作用，可檢索的文獻有()。

A.《中國藥典臨床用藥須知》

B.《中國國家處方集》

C.《治療學的藥理學基礎》

D.《藥理學與藥物治療學》

E.《馬丁代爾藥物大典》

【答案】：A|B|E

【解析】：

A項，《中國藥典臨床用藥須知》具有較高的實用性、權威性和學術

性。對適應近年來藥品迅速發展的形勢，指導合理用藥具有較大的參

考價值。B項，《中國國家處方集》是國家規范處方行為和指導合理

用藥的法規性和專業性文件，對常用藥物治療方案提出了選藥原則

（首選、次選和備選）以及用藥指導（不良反應、注意事項、重要提

示、禁忌證和藥物相互作用）。C項，《治療學的藥理學基礎》主要提

供藥物的藥動學和藥效學信息、，其特點是將藥理學的原理與臨床實踐

緊密結合。D項，《藥理學與藥物治療學》也主要闡述藥物的藥理學

原理等。E項，《馬丁代爾藥物大典》對數據庫中的每個藥物條目都

提供了用法用量、不良反應、藥動學、相互作用、妊娠及哺乳期用藥

等常用信息。

23.（共用備選答案）

A.成型材料

B.增稠劑

C.遮光劑

D.增塑劑

E.防腐劑

制備空膠囊時加入下列物質的作用是

⑴明膠是（）o

【答案】：A

【解析】：

膠囊殼多以明膠為原料制備，明膠是空膠囊的主要成囊材料。

⑵甘油是（）o

【答案】：D

【解析】：

為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑如甘油、山梨醇、CMC-Na、

HPC、油酸酰胺磺酸鈉等。

⑶尼泊金是（）o

【答案】：E

【解析】：

為防止霉變，可加防腐劑尼泊金等。

⑷二氧化鈦是（）o

【答案】：C

【解析】：

加入遮光劑的目的是增加藥物對光的穩定性，常用材料為二氧化鈦

等。

24.服用時必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內不宜進食和臥

床的藥品是（）o

A.降鈣素

B.依普黃酮

C.雷洛昔芬

D.阿侖瞬酸鈉

E.阿法骨化醇

【答案】：D

【解析】：

雙瞬酸鹽的主要不良反應為食管炎、糞便潛血陽性，凡有食管裂孔疝、

消化性潰瘍、皮疹者不宜應用。為便于吸收，避免對食管和胃的刺激,

口服雙瞬酸鹽應于早晨空腹給藥，并建議用足量水送服，保持坐位或

立位，服后30min內不宜進食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉

水、果汁和含鈣的飲料。D項，阿侖瞬酸鈉屬于雙瞬酸鹽類。

25.下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是（）。

A.美沙酮替代治療

B.可樂定脫毒治療

C.東葭管堿綜合治療

D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求

E.心理干預

【答案】：D

【解析】：

阿片類藥物依賴性治療方法包括：①美沙酮替代;②可樂定脫毒治療;

③東食管堿綜合治療；④納曲酮預防復吸；⑤心理干預。D項，昂丹

司瓊用于可卡因和苯丙胺類依賴性的治療。

26.（共用備選答案）

A.50~100mg/d

B.100mg/d

C.30mg/d

D.200mg/d

E.2.5?15ug/mL

⑴抗癲癇藥物苯妥英鈉的成人初始量為（）o

【答案】：A

【解析】：

苯妥英鈉的成人初始量：50?100mg/d。

⑵抗癲癇藥物卡馬西平的成人初始量為（）。

【答案】：B

【解析】：

卡馬西平的成人初始量：100mg/d。

⑶抗癲癇藥物丙戊酸鈉的成人初始量度為（）o

【答案】：D

【解析】：

丙戊酸鈉的成人初始量：200mg/d。

⑷抗癲癇藥物苯巴比妥的成人初始量為（）。

【答案】：C

【解析】：

苯巴比妥的有效治療血藥濃度30mg/do

⑸抗癲癇藥物奧卡西平的成人初始量為（）o

【答案】：E

【解析】：

奧卡西平的成人初始量2.5?15Ug/mLo

27.在治療劑量下，地高辛的作用有（）o

A.減慢心率

B.加強心肌收縮力

C.降低自律性

D.減慢傳導

E.縮短心房肌和心室肌的有效不應期

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

地高辛為強心甘類抗慢性心功能不全藥，通過與心肌細胞膜Na+,K

+-ATP酶結合，使細胞內Na+增多，促進Na+/Ca2+交換，使細胞

內Ca2+增加而發揮作用。其藥理作用包括加強心肌收縮力、減慢心

率（負性頻率作用），降低自律性，減慢傳導，縮短心房肌和心室肌

的有效不應期。

28.根據《中華人民共和國藥品管理法》，可以參與藥品經營活動的是

（）o

A.藥物研究所的藥品檢驗人員

B.藥品檢驗機構

C.藥品監督管理部門

D.藥品檢驗機構的工作人員

E.藥品監督管理部門的公務員

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第六十九條規定：藥品監督管理部門及其設置的藥品

檢驗機構和確定的專業從事藥品檢驗的機構的工作人員不得參與藥

品生產經營活動。

29.通過阻斷5-HT3受體而發揮止吐作用的藥物是（）。

A.氯丙嗪

B.昂丹司瓊

C.多潘立酮

D.西沙必利

E.乳果糖

【答案】：B

【解析】：

A項，氯丙嗪通過抑制延腦第四腦室底部催吐化學感受區D2受體，

發揮止吐作用。B項，昂丹司瓊為5-HT3受體阻斷藥，其止吐作用強,

對由放療、化療藥物和手術后的嘔吐均有效。C項，多潘立酮選擇性

阻斷外周多巴胺受體，發揮止吐作用。D項，西沙必利能加強食管下

段括約肌張力，促進胃排空。E項，乳果糖為容積性瀉藥。

.口服避孕藥對機體代謝的影響，正確的為（）

30o

A.糖耐量異常

B.低密度脂蛋白升高

C.高密度脂蛋白降低

D.甘油三酯降低

E.極低密度脂蛋白升高

【答案】：A

【解析】：

口服避孕藥對機體代謝的影響有：①對糖代謝的影響與避孕藥中雌、

孕激素成分及劑量有關。部分使用者對胰島功能有一定影響，可出現

糖耐量改變，停藥后恢復正常。②對脂代謝的影響，雌激素使低密度

脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升

高。

31.主要用作片劑崩解劑的是（）。

A.淀粉

B.淀粉漿

C.硬脂酸鎂

D.微粉硅膠

E.交聯聚維酮

【答案】：E

【解析】：

A項，淀粉是稀釋劑。B項，淀粉漿是黏合劑。CD兩項，硬脂酸鎂和

微粉硅膠是潤滑劑。E項，交聯聚維酮為崩解劑。

32.（共用備選答案）

A.茶堿

B.沙丁胺醇

C.倍氯米松

D.異丙腎上腺素

E.色甘酸鈉

⑴可用于心源性肺水腫引起的哮喘的是（）o

【答案】：A

【解析】：

茶堿可用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等，緩解喘

息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

（2）可預防哮喘發作，對正在發作的哮喘無效的是（）。

【答案】：E

【解析】：

色甘酸鈉為抗過敏平喘藥，可預防哮喘發作，起效較慢，需連用數日

甚至數周后才起作用，故對正在發作的哮喘無效。

33.（共用備選答案）

A.鈣劑

B.抗菌藥物

C.中草藥劑

D.復合維生素

E.蛋白質（氨基酸類）

⑴孕婦、絕經后女性及骨質疏松癥患者可適當選服（）o

【答案】：A

【解析】：

鈣劑一般適合于孕婦、絕經后女性及骨質疏松癥患者，這類人群較難

從飲食中攝取足夠需要量的鈣，因此需要適當添加鈣和維生素D的補

充劑。

⑵消化功能差、創傷及手術后患者可適當選服（）o

【答案】：E

【解析】：

蛋白質（氨基酸類）適合于消化功能差、創傷及手術后患者，健康人

群可通過飲食攝入充足的蛋白質，不必額外補充。

⑶飲食不規律者、多數孕婦、老年人和兒童可適當選服（）。

【答案】：D

【解析】：

復合維生素一般適用于飲食不規律者、多數孕婦、老年人和兒童，而

市場上復合維生素產品的各種成分與含量也不盡相同，應針對特殊需

求選擇成分恰當的產品。

34.（共用題干）

患者，男，26歲，2日前出現黑便，傍晚突然嘔血，約500mL,出現

面色蒼白、脈搏細速、頭暈、冷汗等癥狀，入院進行胃鏡檢查，可見

幽門部出現黏膜充血、水腫，并伴有橢圓形邊緣規則的潰瘍，幽門螺

桿菌檢測為陽性，診斷為消化性潰瘍。

⑴治療胃潰瘍藥物中，通過抑制H+-K+-ATP酶而保護胃黏膜的藥物

是（）。

A.法莫替丁

B.奧美拉嗖

C.阿托品

D.胺碘酮

E.多潘立酮

【答案】：B

【解析】：

A項，法莫替丁為組胺H2受體阻斷劑；B項，奧美拉理為質子泵抑

制劑；C項，阿托品為蔗著生物堿類解痙藥；D項，胺碘酮為鉀通道

阻滯劑；E項，多潘立酮為外周性多巴胺D2受體拮抗劑，可用于促

胃腸動力藥。

⑵下列屬于該種治療藥物的化學結構特征的是（

A.含有嗎I噪環

B.含有喀咤環

C.苯并咪喋環

D.苯并噫哩環

E.含有二甲基亞颯基

【答案】：C

【解析】：

奧美拉嗖的結構中含有苯并咪喋環、毗咤環和亞磺酰基等基團。

35.下列治療缺血性腦血管病藥的藥物是（）。

A.左旋多巴

B.丁苯醐

C.尼麥角林

D.嗎啡

E.倍他司汀

【答案】:B|C|E

【解析】：

倍他司汀選擇性作用于H1受體，具有擴張毛細血管、舒張前毛細血

管括約肌、增加前毛細血管微循環血流量的作用，丁苯醐為我國開發

的一類新藥，該藥能促進中樞神經功能改善和恢復，尼麥角林為半合

成的麥角衍生物，具有較強的a受體阻斷作用和血管擴張作用。這三

者可用于治療血性腦血管病藥。

36.（共用備選答案）

A.鹽酸諾氟沙星

B.磺胺喀咤

C.氧氟沙星

D.司帕沙星

E.甲氧葦咤

⑴結構中含有喀咤結構，常與磺胺甲嗯喋組成復方制劑的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

甲氧芳咤具有廣譜抗菌作用，抗菌譜與磺胺藥類似，通過抑制二氫葉

酸還原酶發揮抗菌作用，但細菌較易產生耐藥性，很少單獨使用。通

常與磺胺類藥物，如磺胺甲嗯噗或磺胺喀咤合用，可使其抗菌作用增

強數倍至數十倍，甚至有殺菌作用，而且可減少耐藥菌株的產生，還

可增強多種抗生素（如四環素、慶大霉素）的抗菌作用。

⑵結構中含有手性碳原子，其左旋體活性較強的藥物是（）。

【答案】：c

【解析】：

鹽酸左氧氟沙星為左旋體，其混旋體為氧氟沙星，也在臨床上使用。

與氧氟沙星相比，優點為：活性是氧氟沙星的2倍。

⑶結構中含1位乙基，主要用于泌尿道、腸道感染的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

鹽酸諾氟沙星結構中含1個乙基，主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感

染，消化系統感染和呼吸道感染。

37.糖化血紅蛋白的正常值參考范圍是（）。

A.直接遮蔽法1.2%?4.0%

B.一點終點法3.9%?6.1%

C.兩點終點法3.1%?5.7%

D.鄰甲苯胺法3.8%?5.0%

E.高效液相法4.8%?6.0%

【答案】：E

【解析】：

糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物，

通常可以反映患者近8?12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白的正常

值參考范圍：高效液相法4.8%?6.0%。

38.關于氨基糖昔類藥物作用特點的說法，錯誤的是（）。

A.氨基糖昔類藥物主要抑制細菌蛋白質合成，影響細菌細胞壁黏肽的

合成

B.氨基糖昔類藥物是濃度依賴型速效殺菌劑

C.氨基糖昔類藥物對多數需氧的革蘭陰性桿菌具有很強的殺菌作用

D.氨基糖昔類藥物常見的不良反應為耳毒性和腎毒性

E.氨基糖昔類藥物具有較強的抗生素后效應

【答案】：A

【解析】：

氨基糖昔類藥的抗菌作用機制主要是抑制細菌蛋白質的合成，還可影

響細菌細胞膜屏障功能，導致細胞死亡。氨基糖昔類能與細菌的30s

核糖體結合，影響蛋白質合成過程的多個環節，使細菌蛋白質的合成

受阻。

39.下列關于易化擴散的特點的說法，錯誤的是（）。

A.需依靠細胞膜上的特殊蛋白質

B.由高濃度向低濃度擴散

C.需要消耗一定的能量

D.屬于載體轉運

E.有飽和現象

【答案】：C

【解析】：

AB兩項，易化擴散又稱中介轉運，是指一些物質在細胞膜載體的幫

助下，由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。C項，與主動轉

運不同之處在于：易化擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉運，載

體轉運的速率大大超過被動擴散。DE兩項，易化擴散具有載體轉運

的各種特征：對轉運物質有結構特異性要求，可被結構類似物競爭性

抑制，也有飽和現象。

40.（共用備選答案）

A.共價鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用

D.范德華引力

E.疏水性相互作用

⑴乙酰膽堿與受體的作用，形成的主要鍵合類型是（）。

【答案】：C

【解析】：

離子-偶極、偶極-偶極相互作用常見于鏢基類化合物，如乙酰膽堿和

受體的作用。

（2）環磷酰胺與DNA堿基之間，形成的主要鍵合類型是（）。

【答案】：A

【解析】：

烷化劑類抗腫瘤藥物與DNA鳥喋吟堿基形成共價結合鍵。

⑶碳酸與碳酸酎酶的結合，形成的主要鍵合類型是（）。

【答案】：B

41.《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規定，醫療機構因臨床

急需進口少量藥品的，應當（）o

A.持《醫療機構制劑許可證》向縣級藥品監督管理部門提出申請

B.持《醫療機構執業許可證》向國務院藥品監督管理部門提出申請

C.持《醫療機構執業許可證》向省級藥品監督管理部門提出申請

D.持《醫療機構印鑒卡》向國務院藥品監督管理部門提出申請

【答案】：B

【解析】：

《中華人民共和國藥品管理法》六十五條規定：醫療機構因臨床急需

進口少量藥品的，經國務院藥品監督管理部門或者國務院授權的省、

自治區、直轄市人民政府批準，可以進口。進口的藥品應當在指定醫

療機構內用于特定醫療目的。

42.（共用備選答案）

A.諾氟沙星

B.潑尼松

C.紫霉素

D.美洛昔康

E.頭抱曲松

⑴可導致肝腎毒性、幼齡動物關節軟骨毒性的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

諾氟沙星是喳諾酮類的抗菌藥物，該類藥物可引起關節痛、關節腫脹

及軟骨損害，影響骨骼發育；且具有腎毒性。

⑵長期大量應用可促進蛋白質分解而導致骨質脫鈣的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

屬于糖皮質激素的潑尼松（醋酸強的松）的不良反應之一，可影響糖、

蛋白質、脂肪代謝，長期服藥會導致發育遲緩、身材矮小、免疫力低

下。

43.下列關于處方管理正確的是（）。

A.中藥飲片和中成藥應分別開具

B.處方審核分為形式審核和實質性審核，實質性審核應檢查處方前

記、正文、后記

C.藥師在調劑時應做到“四查十對”

D.醫療機構可以限制兒科就診人員持處方到零售企業購藥

【答案】：A|C|D

【解析】：

處方管理的內容包括：①中藥飲片和中成藥應分別開具，不得在同一

處方上；②除麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和兒科處方外，

醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥；③處方

審核分為形式審核和實質性審核，形式審核指檢查處方前記、正文、

后記，實質性審核指檢查用藥適宜性；④處方在調配時，藥師應做到

“四查十對”。

44.下列方法中以提高患者依從性的是（）。

A.用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩、控釋制劑，每日

1次給藥

B.針對不同患者人群，可選擇符合各自生理及心理特點的藥物

C.對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒

D.要用通俗、簡潔的言語向患者說明各種藥物的用法與用量

E.使患者了解藥物治療的重要性

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

產生不依從的原因很多，藥師應采取適當措施，以提高患者依從性。

①用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩、控釋制劑，每日

1次給藥；②針對不同患者人群，可選擇符合各自生理及心理特點的

藥物；③要用通俗、簡潔的言語向患者說明各種藥物的用法與用量；

④使患者了解藥物治療的重要性；⑤告知患者如何鑒別哪些是嚴重不

良反應；⑥對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒。藥師有責任和

義務對患者進行用藥教育，采取以上措施提高患者的依從性。

45.《中國藥典》2015版規定平均重量在1.0~3.0g的栓劑，其重量差

異限度為（）o

A.±5.0%

B.±7.5%

C.±10%

D.±12.5%

E.±15%

【答案】：B

【解析】：

重量差異限度是栓劑質量指標之一。《中國藥典》2015版規定檢查法

為：取栓劑10粒，精密稱定總重量，求得平均粒重后，再分別精密

稱定各粒的重量。每粒重量與平均粒重相比較，超出重量差異限度的

藥粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓劑平均粒重WL0g、L0?

3.0g、＞3.0g重量差異限度分別是±10%、±7.5%、±5.0%。（注：

本題干做了修改，將原題《中國藥典》2010版改為《中國藥典》2015

版。）

46.（共用備選答案）

A.五級召回

B.四級召回

C.三級召回

D.二級召回

E.一級召回

根據《藥品召回管理辦法》

⑴對可能引起嚴重健康危害的藥品，實施的藥品召回屬于（）。

【答案】：E

⑵對不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的藥品，實施的藥

品召回屬于（）o

【答案】：c

【解析】：

《藥品召回管理辦法》第十四條規定：根據藥品安全隱患的嚴重程度，

藥品召回分為：①一級召回：使用該藥品可能引起嚴重健康危害的；

②二級召回：使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的；③

三級召回：使用該藥品一般不會引起健康危害，但由于其他原因需要

收回的。

47.對三叉神經痛有效的藥物是（）。

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.碳酸鋰

【答案】：A|B

【解析】：

卡馬西平、苯妥英鈉對三叉神經痛均有效。

48.易混淆的藥品中文名是（）o

A.阿拉明與可拉明

B.安妥明與安妥碘

C.消心痛與消炎痛

D.他巴理與地巴喋

E.泰能與泰寧

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

A項，阿拉明：抗休克的血管活性藥，間羥胺；可拉明：中樞神經興

奮藥，尼可剎米。B項，安妥明：血脂調節藥，氯貝丁酯；安妥碘：

眼科用藥，普羅碘錢。C項，消心痛：抗心絞痛藥，硝酸異山梨酯；

消炎痛：非留體消炎鎮痛藥，口引噪美辛。D項，他巴嗖：抗甲狀腺藥,

甲筑咪哇；地巴嗖：抗高血壓藥。E項，泰寧：抗帕金森病藥，卡比

多巴/左旋多巴；泰能：抗菌藥，亞胺培南/西司他丁鈉。

49.張某，藥學本科畢業之后，在醫院藥劑科工作2年，然后在藥品

零售企業工作2年。關于其申請執業藥師資格考試或者執業的說法，

正確的有（）o

A.張某已具備參加當年度執業藥師資格考試的條件

B.若張某取得《執業藥師職業資格證書》，即可以執業藥師身份執業

C.若張某取得《執業藥師職業資格證書》，只能在其戶籍所在地注冊

D.張某成為執業藥師后，應當按照規定參加執業藥師繼續教育

E.張某成為執業藥師后，應在注冊有效期滿前3個月辦理再注冊手續

【答案】：A|D

【解析】：

A項，取得藥學類、中藥學類專業大學本科學歷或學士學位，在藥學

或中藥學崗位工作滿3年即可參加執業藥師資格考試。BC兩項，取

得《執業藥師職業資格證書》的藥學人員，經執業單位同意，到執業

單位所在地省級執業藥師注冊機構辦理注冊手續并取得《執業藥師注

冊證》后，方可以執業藥師身份執業。D項，執業藥師應當按照國家

專業技術人員繼續教育的有關規定接受繼續教育。E項，執業藥師注

冊有效期為5年，需要延續的，應當在有效期屆滿30日前，向所在

地注冊管理機構提出延續注冊申請。

【說明】2019年發布《執業藥師職業資格制度規定》，原《執業藥師

資格制度暫行規定》同時廢止，根據《執業藥師職業資格制度規定》

取得的證書更名為《執業藥師職業資格證書》。

50.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（）。

A.辛伐他汀

B.普羅布考

C.煙酸

D.阿昔莫司

E.考來烯胺

【答案】：A

【解析】：

引起橫紋肌溶解癥的藥物有：①降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他

汀等；②B2受體激動劑特布他林等；③苯丙胺類興奮劑；④引起低

鉀血癥的藥物；⑤乙醇。應用辛伐他汀治療的患者有急性或嚴重的條

件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導致二次急性腎衰竭傾向的病人

應停止辛伐他汀的治療。

51.（共用備選答案）

A.濾過

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.主動轉運

E.膜動轉運

⑴借助載體，由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運，不消耗能量的藥

物轉運方式是（）。

【答案】：C

【解析】：

易化擴散又稱中介轉運，是指一些物質在細胞膜載體的幫助下，由膜

的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。與主動轉運不同之處在于：

易化擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉運，載體轉運的速率大大

超過被動擴散。

（2）擴散速度取決于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數及藥

物在膜內擴散速度的藥物轉運方式是（）。

【答案】：B

【解析】：

簡單擴散：生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質膜中，

容易穿過細胞膜。對于弱酸或弱堿性藥物，這個過程是pH依賴性的。

在體液pH下有部分藥物分子可解離成離子型，與非解離型的分子呈

平衡狀態。未解離的分子型藥物脂溶性較大，易通過脂質雙分子層；

離子型藥物脂溶性小，不易透過生物膜。所以解離度小、脂溶性大的

藥物易吸收。但脂溶性太強時，轉運亦會減少。藥物的擴散速度取決

于膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數及藥物在膜內的擴散

速度。藥物大多數以這種方式通過生物膜。

⑶借助載體或酶促系統，消耗機體能量，從膜的低濃度一側向高濃度

一側轉運的藥物轉運方式是（）。

【答案】：D

【解析】：

主動轉運是指藥物通過生物膜轉運時，借助載體或酶促系統，可以從

膜的低濃度一側向高濃度一側轉運，這種過程稱為主動轉運。主動轉

運有如下特點：①逆濃度梯度轉運；②需要消耗機體能量，能量的來

源主要由細胞代謝產生的ATP提供；③轉運速度與載體量有關，往往

可出現飽和現象；④可與結構類似的物質發生競爭現象；⑤受抑制劑

的影響⑥具有結構特異性⑦主動轉運還有部位特異性。

52.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時，適宜的服藥時間是（）。

A.餐前即刻

B.清晨或睡前

C.餐后2h

D.餐中

E.餐后即刻

【答案】：D

【解析】：

碳酸鈣用于腎衰竭者