診斷學基礎知識試題及參考答案

1、急性腹膜炎的臨床表現，錯誤的是

A、惡心、嘔吐

B、積液較多時有移動性濁音

C、有持續性腹痛

D、腹肌緊張、壓痛、反跳痛

E、腸鳴音亢進

答案：E

2、正確的詢問方法應該是

A、你腹痛時還有別的什么不舒服嗎

B、你頭痛時伴有嘔吐嗎

C、你是不是午后低熱

D、你心前區疼痛向左肩、左前臂內側放射嗎

E、發熱前有寒戰嗎

答案：A

3、帶狀皰疹的胸痛性質是

A、壓榨痛

B、絞痛

C、撕裂痛

D、刀割痛

E、悶痛

答案：D

4、發絹可伴有呼吸困難，除外哪種疾病外

A、高鐵血紅蛋白血癥

B、氣胸

C、大量胸腔積液

D、阻塞性肺氣腫

E、彌漫性肺間質纖維化

答案：A

5、上尿路結石出現血尿的特點是

A、下腹部疼痛并有惡心

B、尿頻、尿急、尿捕

C、活動后絞痛并有血尿

D、間歇性無痛血尿

E、排尿突然中斷

答案：c

6、室間隔缺損可觸及

A、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

B、胸骨左緣第3、4肋間收縮期震顫

C、胸骨右緣第3肋間收縮期震顫

D、胸骨右緣第4肋間舒張期震顫

E、胸骨左緣第3、4肋間舒張期震顫

答案：B

7、皮膚萎黃、十燥、彈性低、皮卜脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發稀疏,

見于

A、惡病質

B、營養中等

C^營養不良

D、營養良好

E、營養過度

答案：C

8、哪項因素與人體發育無明顯相關

A、內分泌

B、種族遺傳

C、休息

D、體育鍛煉

E、營養代謝

答案：C

9、男性，53歲，在飲酒中出現言語不清、嘔吐，隨即昏迷。體檢：雙眼

球向左共同偏盲，右側鼻唇溝淺，右側肢體墜落試驗陽性，對針刺無反應。臨

床診斷腦出血的部位是

A、左側頂葉

B、右側基底節

C、左側基底節

D、左側腦橋

E、右側腦橋

答案：C

10、關于鞏膜的敘述，哪項是錯誤的

A、鞏膜不透明，又因血管極少，故呈究白色

B、在結膜發生黃染時，鞏膜部最為明顯

C、中年后在內毗部可出現黃色斑塊，為脂肪沉著所致

D、鞏膜內眥部脂肪沉著的斑塊分布不均勻，應與黃疸鑒別

E、血液中其他黃色色素成分增多時如胡蘿卜素等，一般鞏膜黃染出現在遠

離角膜處

答案：E

11、屬于局部視診內容的是

A、意識狀態

B、面容、表情

C、步態、姿態

D、腹部形態

E、營養狀況

答案：D

12、大葉性肺炎時叩診音為

A、雙側叩診呈清音

B、患側叩診呈濁音

C、患側叩診呈實音

D、患側叩診呈鼓音

E、雙側叩診呈過消音

答案：C

13、腕關節變形，不常見于

A、腱鞘囊腫

B、腱鞘纖維脂肪瘤

C、類風濕性關節炎

D、骨折

E、尺神經損傷

答案：E

14^Musset征，常見于何種疾病

A、震顫麻痹

B、頸椎病

C、主動脈瓣狹窄

D、嚴重主動脈瓣關閉不全

E、重度貧血

答案：D

15、慢性腹瀉是指病程超過

A、3周

B、3月

C、2月

D、2周

E、1月

答案：C

16、關于深壓觸診，哪項描述正確

A、用于肝臟檢查

B、用于檢查腹部有無肌緊張

C、用于脾臟觸診

D、用于檢查有無腹水

E、用于探測腹腔深在病變的部位，以確定腹腔壓寤點

答案：E

17、哪項心律失常的心室律規則

A、心房顫動伴二度層室傳導阻滯

B、心房顫動

C、交界性逸搏心律

D、二度n型房室傳導阻滯

E、二度I型房室傳導阻滯

答案：c

18、關于輸尿管結石的說法，錯誤的是

A、梭形或長橢圓形

B、有排尿困難或突然排尿停止

C、陽性結石平片即可顯示

D、結石上方擴張積水

E、長軸與輸尿管走向一致

答案：B

19、患者上腹脹，嘔吐2天，清晨空腹就診，查體發現上腹部振水音。最

可能是

A、腹腔內有大量液體

B、正常

C、腹腔內有游離氣體

D、胃內大量液體潴留

E、腹腔內有腫塊

答案：D

20、方顱的特點

A、前額左右突出，頭頂平坦畸型

B、見于肢端肥大癥

C、頭頂呈尖頂狀

D、有落日現象

E、見于先天性并指趾）畸型

答案：A

21、肱三頭肌反射的反射中樞為

A、腰髓2-4節

B、頸髓6-7節

C、頸髓5%節

D、腰髓1~2節

E、舐髓1-2節

答案：B

22、過敏性紫瘢不應有哪種臨床表現

A、關節疼痛腫脹

B、皮下血腫

C、血尿水腫

D、四肢對稱性紫瘢

E、腹痛

答案：B

23、關于胸膜摩擦音的描述，錯誤的是

A、于呼吸兩相均可聞及

B、一般在吸氣末和呼氣初比較明顯

C、屏氣時消失

D、最易于前下側胸壁聞及

E、較固定，不會隨體位的變化而出現或消失

答案：E

胸膜摩擦音患側臥位減弱

24Virchow淋巴結指的是

A、左鎖骨上淋巴結

B、頸深淋巴結下群

C、右鎖骨上淋巴結

D、頸深淋巴結上群

E、腋窩淋巴結

答案：A

25、血總膽紅素及非結合膽紅素增高，結合膽紅素下降，糞便顏色加深,

提示

A、溶血性黃疸

B＞肝硬化

C、膽汁淤積性黃疸

D、核黃疸

E、肝細胞性黃疸

答案：A

26、呼吸過緩是指

A、呼吸頻率低于18次/min

B、呼吸頻率低于16次/min

C、體溫升高1℃,呼吸增加2

D、呼吸與脈搏之比為1：2

E、呼吸頻率低于12次/min

答案：E

27、中,軸左偏QRS波形表現為

A、I導聯rS、IH導聯呈Rs

B、I導聯呈Rs,HI導聯rS

C、I導聯RS、HI導聯呈RS

D、I導聯rs、HI導聯呈RS

E、以上都不是

答案：B

28、對老年人的判斷，哪項不正確

A、角膜老年環見于60歲以上的老人

B、老年人皮膚彈性減低

C、大多數老年人均有牙齒脫落

D、頭發變白或毛發稀疏肯定已屬老年

E、老年人大多數肌肉萎縮松弛

答案：D

29、支氣管炎時叩診音為

A、雙側叩診呈清音

B、雙側叩診呈過清音

C、患側叩診呈實音

D、患側叩診呈濁音

E、患側叩診呈鼓音

答案：A

30、泌尿系結石血尿的特點是

A、終末血尿伴膀胱刺激征

B、血尿+蛋白尿

C、排尿突然停止

D、疼痛伴血尿

E、無痛性肉眼血尿

答案：D

31、肝源性水腫的典型表現是

A、身體低垂部位水腫

B、非凹陷性水腫

C、腹水

D、眼瞼水腫

E、肺水腫

答案：C

32、哪種藥物可引起臉孔縮小

A、阿托品

B、新福林

C、氯丙嗪

D、可卡因

E、654-2

答案：C

33、男性，胃潰瘍病史10余年，近一段時間出現腹脹，惡心，嘔吐，嘔吐

酸腐食物，清晨空腹及餐后6?8小時存在清晰的振水音。提示已出現

A、癌變

B、幽門梗阻

C、出血

D、急性胃炎

E、穿孔

答案：B

34、氣管向右側移位時，見于

A、右側縱隔腫瘤

B、右側氣胸

C、右側肺不張

D、右側胸腔積液

E、右側甲狀腺腫大

答案：C

35、腹壁腫物與腹腔內腫物的鑒別主要是

A、活動度較好

外形不同

C、硬度不同

D、腹壁緊張時明顯

E、受呼吸運動的影響

答案：D

36、下面關于造影劑的使用，哪項是錯誤的

A、碘化油---心血管造影

B、醫用硫酸鋼一一消化道造影

C、空氣一一腦室造影

D、泛影葡胺一一尿路造影

E、膽影葡胺一一膽道造影

答案：A

37、上尿路結石典型的癥狀是

A、腰痛+血尿

B、腰痛+膿尿

C、腰痛+尿痛

D、血尿+尿痛

E、尿頻+血尿

答案：A

38、某患者，血清FT3升高，血清H3升高4倍，M3增高，TBG降低。最

可能的診斷是

A、甲亢

B、先天性甲狀腺結合球蛋白增多癥

AMI

D、甲狀腺癌

E、甲減

答案：A

39、Oliver征可見于哪種疾病

A、甲狀腺癌

B、甲狀腺炎

C、氣管異物

D、主動脈弓動脈瘤

E、縱隔腫瘤

答案：D

40、哪項屬于既往史

A、診療經過

B、工業毒物接觸史

C、預防注射

D、有無不潔性交史

匕、病因與誘因

答案：C

41、支氣管擴張大喀血的患者突然停止咯血，張口目瞪，兩手亂抓。應首

先考慮

A、呼吸衰竭

B、休克

C、左心衰竭

D、窒息

E、腦出血

答案：D

42、肝性腦病患者呼氣有

A、氨味

B、肝臭味

C、酒味

D、爛蘋果味

E、大蒜味

答案:B

43、一側肢體（上、下肢）癱瘓伴有同側腦神經損害，屬于

A、截癱

B、單癱

C、不完全性癱瘓

D、交叉性偏癱

E、偏癱

答案：E

44、膿液有惡嗅味見于

A、急性化膿性軟組織感染

B、厭氧菌感染

C、氣性壞疽

D、金黃色葡萄球菌感染

E、骨關節化膿性感染

答案：C

45、叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時，產生的叩診音為

A、實音

B、濁音

C、過清音

D、鼓音

E、清音

答案：B

46、鼻根部與眼內眥之間有壓痛提示何部位病變

A、額竇

B、上頜竇

C、視網膜

D、篩竇

E、蝶竇

答案：D

47、下列不屬于非血管介入技術的是

A、T形管取石術

B、食管狹窄內支架植入術

C、經皮肝穿刺膽管引流術

D、二尖瓣狹窄球囊擴張術

E、經皮椎體成形術

答案：D

48、正常心電軸的范圍為

A、0。?-900

B、0°?30°

C、-30°~+90°

D、0°?+90°

E、+90°?*1200

答案：C

49、正常人直立骨盆固定條件下，頸椎前屈活動度是

A、45o

B、50o

C、60o

D、55o

E、30o

答案：A

50、病人仰臥，一側下肢髏、膝關節屈曲成直角，檢查者將病人小腿抬高

伸膝的檢查方法是

A、Brudzinski征

Gordon征

C、Babinski征

D、Kernig征

E、Oppenheim

答案：D

51、心濁音界向兩側明顯擴大且隨體位改變，可見于

A、擴張性心肌病

B、重癥心肌炎

C、高血壓性心臟病

D、冠心病并全心衰

E、大量心包積液

答案：E

52、判斷營養狀態最簡便而迅速的方法是觀察

A、皮膚彈性

B、皮下脂肪充實程度

C、肌肉的發育

D、指甲有無光澤

E、毛發的多少

答案：B

53、診斷淺昏迷最有價值的體征是

A、Babinski征陽性

B、瞳孔對光反應消失

C、腱反射消失

［）、對痛覺刺激尚令.反應

E、Kernig征陽性

答案：D

54、哪項不是腹部叩診的內容

A、膽囊叩擊痛

B、水坑征

C、液波震顫

D、移動性濁音

E、肝濁音界

答案：C

55、患者男性，46歲，突發腹痛伴惡心、嘔吐，肛門停止排氣，腹痛劇烈,

嘔吐物有糞臭味。查體示：臍周可見腸型，全腹壓痛明顯。惡心、嘔吐的病因

是

A、潰瘍性結腸炎

B、胃食管返流病

C、消化性潰瘍

D、幽門梗阻

E、小腸梗阻

答案：E

56、眼瞼內翻常見于何種疾病

A、甲狀腺功能亢講

B、顱內高壓

C、結膜炎

D、重癥肌無力

E、沙眼

答案：E

57、關于色素沉著，哪項不正確

A、身體的外露部分色素比較深

B、可見于婦女妊娠期

C、是原發性慢性腎上腺皮質功能減退的特征性所見

D、老年人全身或面部可發生散在的色素斑片

E、色素沉著均為病理性

答案：E

58、咳嗽伴聲音嘶啞見于

A、肺癌

B、氣管異物

C、聲帶麻痹

D、腫瘤壓迫喉返神經

E、肺結核

答案：D

59、人體的嘔吐中樞在

A、延髓

B、橋腦

C、下丘腦

D、大腦皮質

E、小腦

答案：A

60、哪項不出現頸動脈搏動明顯增強

A、重度貧血

B、高血壓

C、主動脈瓣關閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、甲狀腺功能亢進

答案：D

61、胸骨左緣第3、4肋間搏動，常見于

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、腹主動脈瘤

D、正常青年人

E、升主動脈瘤

答案:B

62、胸腔穿刺常取體位錯誤的是

A、俯臥位兩臂曲肘放于頭下

B、坐位面向椅背

C、兩前臂置于椅背上前額伏于前臂上

D、患側前臂上舉抱于枕部

E、半坐臥位

答案：A

63、術后首次病程記錄完成時限為

A、術后即時

B、術后4小時

C、術后6小時

D、術后24小時

E、術后12小時

答案：A

64、搶救大咯血窒息時，最關鍵措施是

A、立即解除呼吸道阻塞

B、立即使用鼻導管給氧

C、立即人工呼吸

D、立即使用中樞興奮藥

E、立即輸血或輸液

答案：A

65、深吸氣時，哪種情況引起的雜音不增強

A、二尖瓣狹窄

B、肺動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

E、三尖瓣關閉不全

答案:C

66、室間隔缺損最多見的部位為

A、隔瓣下

B、肌部

C、膜部

D、漏斗部

E、動脈圓錐部

答案:C

67、關于發熱的臨床過程，下列哪項不是體溫上升期特點

A、乏力、肌肉酸痛

B、皮膚潮紅、多汗

C、豎毛肌收縮

D、皮膚蒼白

E、可有畏寒或寒戰

答案：B

68、心臟觸診的內容除震顫、心包摩擦感外，還包括

A、心尖搏動及心前區搏動

B、心率

C、心前區隆起

D、脈搏

E、毛細血管搏動征

答案：A

69、肝硬化代償期可出現

A、食管靜脈曲張

B、肝臟縮小

C、脾臟腫大

D、腹水

E、出血傾向和貧血

答案：C

70、肺炎實變時，哪項體征是錯誤的

A、有水泡音

B、可聞及支氣管呼吸音

C、患側呼吸運動減弱

D、叩診呈濁音

E、病變部位語音震顫減弱

答案：E

71、哪項可作為糖尿病控制程度的觀察指標

A、糖耐量試驗

B、糖化血紅蛋白

C、血消C-肽

D、尿糖

E、血糖

答案:B

72、臨床使用的超聲診斷，主要原理是

A、散射

B、投射

C、折射

D、反射

E、繞射

答案：D

73、哪項不是腹膜穿刺術的禁忌癥

A、大量腹水伴嚴重電解質紊亂者

B、包蟲病

C、肝性腦病先兆

D、廣泛腹膜炎粘連

E、卵巢囊腫

答案：E

74、觸診胸膜摩擦感時，在胸廓的哪個部位進行

A、下前側

B、外側

C、下部

D、下后側

E、上部

答案：A

75、腦梗塞，帕金森綜合征患者，1周前吃蝦時突發劇烈嗆咳，約10分鐘

后咳嗽停止，昨日卜午出現發熱、氣促。查體：體溫33.7U,氣管右偏，左肺

肺泡呼吸音略增強，右下肺肺泡呼吸音消失。其語音震顫的變化是

A、雙側減弱

B、無法判定

C、右側減弱

D、無變化

E、左側減弱

答案：C

76、下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸

A、妊娠特發性黃疸

B、原發性膽汁性肝硬化

C、肝內泥沙樣結石

D、毛細膽管型病毒性肝炎

E、肝硬化

答案：E

77、服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是

A、顱腦腫瘤

B、緊張性頭痛

C、舌咽神經痛

D、流行性腦脊髓膜炎

E、偏頭痛

答案：E

78、兩肺野滿布濕啰音的是

A、支氣管肺炎

B、支氣管擴張

C、肺結核

D、急性肺水腫

E、支氣管哮喘

答案：D

急性肺水腫兩肺野滿布濕啰音

79、哪種疾病最可能出現呼氣性呼吸困難

A、主支氣管狹窄

B、重度貧血

C、一氧化碳中毒

D、支氣管哮喘

E、嗎啡中街

答案：D

80、有關病理反射的描述，哪項不正確

A、任何人出現這種反射都屬于病理性的

B、下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開

C、病理反射出現提示錐體束受損

D、下肢5種病理征臨床意義相同

E、Hofffmann為上肢病理反射

答案：A

81、意識障礙伴心動過緩，提示

A、有機磷殺蟲藥中毒

B、一氧化碳中毒

C、顱內高壓癥

D、巴比妥類藥物中毒

E、酒精中毒

答案：C

82、原發性肥胖的原因較多，主要是由于

A、攝人熱量過多

B、精神因素

C、運動太少

D、內分泌疾病所致

E、家族遺傳

答案：A

83、一患者厭油膩，B超示：膽囊內見大小約L5X2cm的強回聲團，后伴

聲影，改變體位可移動，考慮

A＞結石

B、息肉

C、腺瘤

D、膽囊癌

E、膽道蛔蟲

答案：A

84、嘔血伴黃疸見于

A、十二指腸炎

B、消化性潰瘍

C、胃粘膜脫垂癥

D、慢性胃炎

E、膽道疾病

答案：E

85、收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是

A、頜下淋巴結

B、頸深淋巴結上群

C、須下淋巴結

[)、頸深淋巴結下群

E、枕骨下區淋巴結

答案：A

86、小兒心電圖特點中，哪項不正確

A、小兒的P波時限較成人短兒童小于0.09s)

B、T波變異較大

C、嬰幼兒呈左室占優勢的QRS圖形特點

D、小兒心率較快，10歲后大致達成人水平(60?100次/min)

E、嬰幼兒呈右室占優勢的QRS圖形特點

答案:C

87、姿勢性側凸，見于

A、慢性胸膜增厚

B、椎間盤脫出癥

C、肩部畸形

D、胸膜粘連

E、佝僂病

答案：B

88、心悸伴心前區疼痛可見于

A、心室顫動

B、感染性心內膜炎

C、急性心肌梗死

D、陣發性室上性心動過速

E、心力衰竭

答案：C

89、女性，30歲，反復咳嗽、咳大量膿臭痰、咯近2年余。查體時最常見

的體征是

A、扁平胸

B、叩診呈空甕音

C、呼吸音普遍減低

D、局部可聞及固定粗濕啰音

E、聽覺語音增強

答案：D

支氣管擴張局部可聞及固定粗濕啰音

90、左側胸腔積液時，患者左下胸部病變與正常組織交界處叩診呈何種聲

音改變

A、濁音

B、鼓音

C、消音

D、實音

E、過清音

答案：A

91、關于正常人體溫的波動，哪項正確

A、正常人在24小時內體溫略有波動，一般相差1?2℃

B、婦女在月經或妊娠中體溫略低

C、早晨體溫略低，中午較高，下午又較低

D、運動或進食后體溫不受影響

E、老年人體溫略低

答案：E

92、胸片上所示的密度減低影，是指病變密度低于

A、肺組織

B、肺紋理

C、心臟

D、肋骨

E、肌肉

答案：A

93、心臟雜音的聽診內容，不包括

A、性質

B、最響的部位

C、在心動周期中的時期

D、與體溫的關系

E、雜音的傳導方向

答案：D

94、作為仔小球濾過率檢測的金標準是

A、Ccr

B、菊粉清除率

C、對氨基馬尿鹽清除試驗

D、氯化鏤負荷試驗

E、晝夜尿比密試驗

答案:B

95、澹妄狀態的主要特征為

A、意識障礙，口.晝較夜重

B、錯覺

C、幻覺

D、記憶減退

E、注意渙散

答案:C

96、與冠心病發病呈奐相關的是

A、TDL

B、VLDL

C、LDL

D、HDL

E、CM

答案：D

97、草鞋舌見于

A、腎炎

B、長期應用抗生素

C、甲狀腺功能亢進

D、缺鐵性貧血

E、猩紅熱

答案：E

98、關于嘔血，下列敘述哪項不正確

A、病因最多為消化性潰瘍

B、出血前有喉部癢感、咳嗽等

C、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等

D、血中混有食物殘渣、胃液

E、出血方式為嘔出

答案：B

99、關于嗜酸粒細胞的敘述，哪項是錯誤的

A、具有吞噬功能

B、多發性骨髓瘤患者,嗜酸粒細胞增高明顯

C、正常人外周血中嗜酸粒細胞占0.005?0.05

D、絕對值V0.5X109/L

E、嗜酸粒細胞增多可見于銀屑病

答案:B

100、肺部叩診時，板指的規范性手法為

A、仰臥位板指與心緣平行

B、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行

C、肩胛間區叩診仍應保持板指與肋間隙平行

D、板指與肋骨垂直

E、板指與肋間隙垂直

答案：B

101、中等度發熱是指體溫在

A、38.1?39℃

B、37.3~38℃

C、39.1?41c

D、41℃以上

E、37.5?38.5℃

答案：A

102、女性，45歲。1天前進食高脂餐后出現右上腹劇烈絞痛，陣發性加劇,

并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發熱，體溫38℃。最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、肝膿腫

C、胃潰瘍穿孔

D、急性膽囊炎

E、急性肺栓塞

答案：D

103、男性56歲，高血壓30年，一天來胸背部撕裂樣疼痛，向腰部放射，

心電圖排除急性心肌梗死,哪一項可能性大

A、膈疝

B、主動脈夾層

C、氣胸

D、肺栓塞

E、心包炎

答案：B

104、電軸右偏時QRS波形表現為

A、I導聯rS、IH導聯呈Rs

B、I導聯RS、III導聯呈rS

C、I導聯Rs、m導聯呈RS

D、I導聯RS、in導聯呈Rs

E、以上都不是

答案：A

105、肺氣腫患者可有

A、吸氣時間延長

B、桶狀胸

C、叩診為鼓音

D、肺泡呼吸音增強

E、語音震顫和語音共振增強

答案：B

106、男性，32歲，2天前飲酒后出現右上腹疼痛，向右肩放射。查體：右

上腹肌緊張，壓痛（+）,Murphy征（+）。最可能的診斷是

A、右腎結石

B、急性膽囊炎

C、十二指腸球部潰瘍

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

答案：