臨床執業醫師-《臨床執業醫師》第一單元考前沖刺三單選題（共150題，共150分）(1.)紅霉素主要用于治療的感染為A.真菌感染B.結核桿菌感染C.腸道寄生蟲感染D（江南博哥）.肺炎鏈球菌感染E.腸道G-桿菌感染正確答案：D參考解析：①紅霉素對G+菌敏感，抗菌作用強，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。②阿米卡星為氨基糖苷類，對腸道G-桿菌敏感。③真菌感染的治療可以選用酮康唑、氟康唑等。結核桿菌感染可以選用異煙肼、利福平、鏈霉素等。(2.)阿米卡星主要用于治療的感染為A.真菌感染B.結核桿菌感染C.腸道寄生蟲感染D.肺炎鏈球菌感染E.腸道G-桿菌感染正確答案：E參考解析：①紅霉素對G+菌敏感，抗菌作用強，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。②阿米卡星為氨基糖苷類，對腸道G-桿菌敏感。③真菌感染的治療可以選用酮康唑、氟康唑等。結核桿菌感染可以選用異煙肼、利福平、鏈霉素等。(3.)不屬于戒斷綜合征一般表現的是A.情緒改變B.幻覺或錯覺C.判斷力增強D.人格改變E.失眠正確答案：C參考解析：戒斷綜合征可以表現為頭痛、失眠、情緒不穩、焦慮、震顫譫妄（錯覺或幻覺）、人格改變等，同時有判斷力的下降，而不是增強。(4.)區別癌與肉瘤的主要依據是A.浸潤性生長，無包膜B.異型性明顯，有核分裂象C.通過血道轉移D.組織來源E.腫瘤體積巨大正確答案：D參考解析：來源于上皮組織的統稱為癌，來源于間皮組織的稱為肉瘤。(5.)對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的患者，停止采用人工干預方式搶救而縮短患者痛苦的死亡過程稱為A.醫生助死B.積極安樂死C.消極安樂死D.自愿安樂死E.非自愿安樂死正確答案：C參考解析：根據安樂死實施中"作為"與"不作為"將其分為主動（積極安樂死）和被動（消極安樂死）。積極安樂死是指對符合安樂死條件的患者，醫生使用藥物或其他方式盡快結束患者的痛苦生命，讓其安寧、舒適的死去。消極安樂死是指醫生停止使用搶救措施而僅給適當的維持治療或者撤除所有的治療和搶救措施，任其自然死去。(6.)心理測驗工作應遵守的原則為A.真誠、中立、回避B.自強、自立、自省C.信度、效度、常模D.客觀、保密、標準化E.自主、學習、實效正確答案：D參考解析：心理測驗應遵守的原則：標準化原則、保密原則、客觀原則。故選D。(7.)屬于醫學倫理學基本范疇的是A.有利、公正B.權利、義務C.廉潔奉公D.醫乃仁術E.等價交換正確答案：B參考解析：醫學倫理學的基本范疇是：權利與義務，情感與理智，審慎與膽識，幸福與榮譽等；醫學倫理學的基本原則是：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。(8.)屬于醫學倫理學基本原則的是A.有利、公正B.權利、義務C.廉潔奉公D.醫乃仁術E.等價交換正確答案：A參考解析：[考點]醫學倫理學的概念[分析]醫學倫理學的基本范疇是：權利與義務、情感與良心、審慎與保密；醫學倫理學的基本原則是：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則；醫學倫理學的基本規范包括：救死扶傷、文明禮貌、廉潔奉公、團結協作以及嚴謹求實、精益求精等。所以屬于醫學倫理學基本范疇的是B選項、屬于基本原則的是A選項、屬于基本規范的是C選項。(9.)反映標準化心理測驗可靠性的技術指標是A.樣本量B.常模C.標準差D.信度E.效度正確答案：D參考解析：信度是對測量結果的可靠性或一致性的估計，包括時間上的一致性，也包括內容和不同評分者之間的一致性。(10.)直接生成時需要消耗能量的物質是A.葡萄糖B.1-磷酸果糖C.6-磷酸果糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖正確答案：E參考解析：糖酵解第一步反應6-磷酸葡萄糖需消耗1分子ATP，故題2選E;糖原分解途徑：糖原分解是從糖鏈的非還原端開始的。在糖原磷酸化酶的作用下分解下一個葡萄糖殘基，生成1-磷酸葡萄糖，故題1選D。(11.)糖原分解首先生成的物質是A.葡萄糖B.1-磷酸果糖C.6-磷酸果糖D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖正確答案：D參考解析：糖酵解第一步反應6-磷酸葡萄糖需消耗1分子ATP，故題2選E;糖原分解途徑：糖原分解是從糖鏈的非還原端開始的。在糖原磷酸化酶的作用下分解下一個葡萄糖殘基，生成1-磷酸葡萄糖，故題1選D。(12.)女性，16歲。低熱、咳嗽1個月，查體：消瘦，右頸部可觸及數個綠豆大小淋巴結，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結腫大，診斷首先考慮的是A.原發型肺結核B.浸潤型肺結核C.血行播散型肺結核D.結核性滲出性胸膜炎E.慢性纖維空洞型肺結核正確答案：A參考解析：原發型肺結核好發于兒童，癥狀輕微，X線胸片顯示由原發灶、淋巴管炎、腫大的肺門淋巴結形成的啞鈴狀陰影，即原發綜合征，本例“右上鈣化灶”為原發灶。病程較長的肺結核可導致消瘦，可有頸部淋巴結腫大。浸潤型肺結核好發于成人，胸片見肺尖和鎖骨下片狀陰影。血行播散型肺結核胸片示粟粒狀或結節狀陰影。結核性滲出性胸膜炎主要表現為呼吸困難、胸痛、胸腔積液等。慢性纖維空洞型肺結核多見于成人，病程遷延，胸片見厚壁空洞、肺門上抬、肺紋理呈垂柳樣。(13.)醫師在執業活動中不屬于應當履行的義務是A.宣傳普及衛生保健知識B.尊重患者隱私權C.人格尊嚴，人身安全不受侵犯D.努力鉆研業務，及時更新知識E.愛崗敬業，努力工作正確答案：C參考解析：醫師義務（五種）：①遵守法律、法規，遵守技術操作規范。②樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務。③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。④努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平。⑤宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。(14.)未經有關部門批準，醫師擅自開辦診所，衛生行政部門可采取的措施不包括A.沒收違法所得B.責令賠償患者損失C.沒收藥品、器械D.吊銷執業證書E.取締正確答案：B參考解析：根據《執業醫師法》第三十九條：未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的，-由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫師吊銷其執業證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。本題沒有涉及造成損害，故答案選B。(15.)情感對于情緒來說具有的特點是A.強烈而沖動B.伴有明顯的行為變化C.伴有明顯的生理變化D.穩定而深刻E.帶有明顯的情境性正確答案：D參考解析：情緒與情感的區別見下表(16.)男性，26歲，不慎被鍘草機皮帶絞傷左手，拇指骨折、皮膚及軟組織損傷嚴重，對其治療正確的做法是A.清創應不遲于傷后24小時B.清創無須應用止血帶C.清創按從淺層到深層進行D.骨折可以暫不處理E.肌腱神經損傷必須一期修復正確答案：C參考解析：手外傷的治療：局部加壓包扎是手部創傷最簡便而有效的止血方法。①早期徹底清創：清創時間越早越好，力爭在6～8小時以內；最好在止血帶控制下清創，既可減少出血，又使術野清晰，綁止血帶的地方是上臂上1/3處；清創時要按著從淺層到深層的順序進行。②正確處理深部組織損傷：污染嚴重，組織損傷廣泛，且外傷超過12小時以上，或修復有困難者，可僅作清創和閉合傷口，等創口愈合后，再做二期修復；有骨折和脫位者必須立即復位固定。(17.)飲水消毒的主要目的是A.預防化學性中毒B.預防食物中毒C.防止腸道傳染病的發生D.預防“三致”作用的發生E.保證水的感官性狀良好正確答案：C參考解析：飲水消毒的主要目的是殺滅水中的病原體，預防腸道傳染病的傳播流行。目前我國廣泛采用的是氯化消毒法。(18.)不能通過垂直傳播的病原體為A.艾滋病病毒(HIV)B.乙型肝炎病毒(HBV)C.梅毒螺旋體D.流行性乙型腦炎病毒E.風疹病毒正確答案：D參考解析：垂直傳播指病原體從宿主的親代向子代的傳播方式，已知有十多種病毒可引起垂直感染，其中以艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和風疹病毒為多見。梅毒螺旋體可從母體通過胎盤傳染給胎兒，引起先天性梅毒。所以不能通過垂直傳播的病原體為流行性乙型腦炎病毒。D選項正符合題意，其他選項均不符合題意，故本題選D。(19.)艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是A.白色念珠菌B.結核桿菌C.皰疹病毒D.巨細胞病毒E.肺孢子蟲正確答案：E參考解析：肺孢子蟲肺感染是常見的機會性感染，見于免疫功能低下病人，因此是艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體。(20.)在突發公共衛生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關專業技術人員調查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人給予A.警告B.吊銷執照C.紀律處分D.行政處分E.罰款正確答案：D參考解析：《突發公共衛生事件應急條例》第四十七條：突發事件發生后，縣級以上地方人民政府及其有關部門對上級人民政府有關部門的調查不予配合，或者采取其他方式阻礙、干涉調查的，對政府主要領導人和政府部門主要負責人依法給予降級或者撤職的行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。(21.)T細胞的生物學功能不包括A.介導ADCC作用B.直接特異性殺傷靶細胞C.參與病毒感染的免疫應答D.誘導漿細胞分泌抗體的類別轉換E.產生淋巴因子正確答案：A參考解析：T細胞不能介導ADCC作用。T細胞的生物學功能是：①能分泌不同的淋巴因子。②能特異性直接殺傷靶細胞。③參與對病毒感染的免疫應答。④誘導抗體的類別轉換。ADCC作用是NK細胞通過表面的Fc受體與IgG的Fc段結合，從而間接殺傷靶細胞。(22.)對維持血管內外水平衡有重要作用的是A.血漿晶體滲透壓B.血漿C.血漿膠體滲透壓D.組織液E.組織液膠體滲透壓正確答案：C參考解析：血漿對維持血管內外水平衡有重要作用。血漿晶體滲透壓是血漿中的晶體物質(主要是NaCl)所形成的滲透壓。其生理作用是：①調節細胞內外水交換；②維持血細胞形態正常。血漿膠體滲透壓是血漿中的膠體物質（主要是清蛋白）所形成的滲透壓。其生理作用是：①調節血管內外水交換；②維持血容量正常。組織液是血漿濾過毛細血管而形成的。(23.)劇烈運動(交感神經興奮)時少尿的主要原因是A.腎小球毛細血管血壓增高B.ADH分泌增多C.腎小動脈收縮，腎血流量減少D.醛固酮分泌增多E.醛固酮分泌減少正確答案：C參考解析：在人體進行劇烈運動或發生大失血、嚴重缺氧等病理情況下，交感神經興奮性增強，末梢釋放去甲腎上腺素作用于血管平滑肌α受體，使腎血管收縮，腎血流量和腎小球血漿流量明顯減少，引起腎小球濾過率降低，尿量減少。(24.)下列物質不屬于膽色素的是A.膽素B.膽堿C.膽素原D.膽紅素E.膽綠素正確答案：B參考解析：膽色素是體內鐵卟啉類化合物的主要分解代謝產物，包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素。(25.)鏈霉素引起的永久性耳聾屬于A.毒性反應B.高敏性C.副作用D.后遺癥E.變態反應正確答案：A參考解析：毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當時所造成的對機體的危害性反應。鏈霉素有耳毒性反應。(26.)不屬于青少年心理健康教育主要內容的是A.性生理、性心理、性道德教育B.世界觀、人生觀、價值觀教育C.友誼觀和婚戀觀教育D.生活衛生習慣教育E.自我意識形成的教育正確答案：D參考解析：青少年階段是自我意識形成期，要引導其正確認識自己的潛力，使自我能力與客觀現實相適應，理想與現實統一。青少年是性生理發育成熟階段，要注意進行性生理、性心理和性道德教育。青少年階段非常重視友誼，要注意人際交往，進行正派、正當的交友。(27.)職業病診斷的首要條件是A.有明確的職業史B.生產環境調查C.特有的臨床表現D.特異性生化檢驗E.同工種工人患病情況正確答案：A參考解析：由職業性有害因素引起勞動者的特定疾病稱為職業病，目前我國職業病群含10類115種。職業病的共同特點是：①病因明確。②存在劑量一反應關系。③多為群發性。④大多數目前尚無特殊療法，早期發現，預后良好。職業接觸史是確定職業病的先決條件。(28.)老年患者突然發生寒戰、高熱、咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是A.葡萄球菌B.克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌E.嗜肺軍團桿菌正確答案：B參考解析：克雷伯桿菌肺炎多發生于年老體弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱者，病前可有上呼吸道感染，起病突然，寒戰、高熱，體溫波動于39℃左右。咳嗽、咳較多黏稠膿痰，痰中帶血，典型病例咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰，為克雷伯桿菌的重要特征。(29.)可以作為一碳單位原料的氨基酸是A.纈氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.組氨酸E.瓜氨酸正確答案：D參考解析：一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中可以產生含有一個碳原子的基團的總稱，如甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基、亞氨甲基等。轉運一碳單位的輔酶為四氫葉酸。一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸的分解代謝。正常情況下體內的氨主要在肝中通過鳥氨酸循環合成尿素而解毒。首先，氨和二氧化碳在ATP參與下經酶催化合成氨基甲酰磷酸，后者與鳥氨酸縮合生成瓜氨酸。瓜氨酸再與另一分子氨（由天冬氨酸供給）結合生成精氨酸，精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鳥氨酸。鳥氨酸再重復上述反應。(30.)能夠直接參與鳥氨酸循環的氨基酸是A.纈氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.組氨酸E.瓜氨酸正確答案：E參考解析：一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中可以產生含有一個碳原子的基團的總稱，如甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基、亞氨甲基等。轉運一碳單位的輔酶為四氫葉酸。一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸的分解代謝。正常情況下體內的氨主要在肝中通過鳥氨酸循環合成尿素而解毒。首先，氨和二氧化碳在ATP參與下經酶催化合成氨基甲酰磷酸，后者與鳥氨酸縮合生成瓜氨酸。瓜氨酸再與另一分子氨（由天冬氨酸供給）結合生成精氨酸，精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鳥氨酸。鳥氨酸再重復上述反應。(31.)甲胎蛋白是A.異種抗原B.自身抗原C.異嗜性抗原D.腫瘤相關抗原E.腫瘤特異性抗原正確答案：D參考解析：甲胎蛋白(AFP)是腫瘤相關抗原(TAA)。其并非腫瘤細胞所特有，在細胞癌變時含量明顯增高，正常細胞也能少量分泌的抗原，為TAA。無嚴格的特異性。TAA有兩種：①與腫瘤有關的病毒抗原：人類某些腫瘤與病毒感染有密切關系。②胚胎性抗原：有些腫瘤細胞能產生胚胎時期的大分子物質，即胚胎性抗原，如AFP、癌胚抗原(CEA)。甲狀腺球蛋白是自身抗原。自身抗原是自體內某些隱蔽抗原（如甲狀腺球蛋白、精細胞等）釋放或修飾抗原（受到外傷、藥物或感染等刺激）改變了自身組織細胞結構，可誘發機體免疫系統對其發生免疫應答，能產生自體抗體，能誘導特異性免疫應答的自身成分。(32.)甲狀腺球蛋白是A.異種抗原B.自身抗原C.異嗜性抗原D.腫瘤相關抗原E.腫瘤特異性抗原正確答案：B參考解析：甲胎蛋白(AFP)是腫瘤相關抗原(TAA)。其并非腫瘤細胞所特有，在細胞癌變時含量明顯增高，正常細胞也能少量分泌的抗原，為TAA。無嚴格的特異性。TAA有兩種：①與腫瘤有關的病毒抗原：人類某些腫瘤與病毒感染有密切關系。②胚胎性抗原：有些腫瘤細胞能產生胚胎時期的大分子物質，即胚胎性抗原，如AFP、癌胚抗原(CEA)。甲狀腺球蛋白是自身抗原。自身抗原是自體內某些隱蔽抗原（如甲狀腺球蛋白、精細胞等）釋放或修飾抗原（受到外傷、藥物或感染等刺激）改變了自身組織細胞結構，可誘發機體免疫系統對其發生免疫應答，能產生自體抗體，能誘導特異性免疫應答的自身成分。(33.)慢性胃潰瘍肉眼形態通常是A.直徑2cm以上火山口狀或不規則潰瘍B.直徑2cm以內圓形潰瘍，賁門側邊緣呈階梯狀C.直徑2cm以內圓形潰瘍，幽門側邊緣呈階梯狀D.直徑2cm以內圓形潰瘍，幽門側邊緣呈潛掘狀E.直徑2cm以內圓形潰瘍，四周黏膜皺襞排列紊亂正確答案：C參考解析：胃潰瘍多位于胃小彎側，越近幽門越多見，尤其多見于胃竇部。通常潰瘍只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈，常深達肌層甚至漿膜層。一般潰瘍的賁門側較深，其邊緣聳直為潛掘狀；幽門側較淺，為階梯狀。潰瘍四周的黏膜皺襞呈放射狀向潰瘍集中。(34.)在流行病學調查中，可用于細菌分型的合成代謝產物是A.熱原質B.酶類C.毒素D.色素E.細菌素正確答案：E參考解析：細菌在新陳代謝過程中，可產生多種代謝產物，包括分解代謝產物和合成代謝產物。不同的細菌產生的代謝產物不一樣。在流行病學調查中，可用于細菌分型的合成代謝物是細菌素，細菌素是某些菌株產生的一類具有抗菌作用的蛋白質或蛋白質與脂多糖的復合物，細菌素與抗生素不同的是抗菌范圍窄，僅對與產生菌有親緣關系的細菌有殺傷作用。(35.)有機磷酸酯類中毒時M樣作用產生的原因是A.膽堿能神經遞質釋放增加B.乙酰膽堿增多C.直接興奮膽堿能神經D.M膽堿受體敏感性增強E.以上都不是正確答案：B參考解析：有機磷酸酯類為持久性、難逆性膽堿酯酶抑制劑，其脂溶性強，可經消化道、呼吸道、皮膚黏膜吸收，使體內乙酰膽堿堆積，表現M樣和N樣作用。(36.)男性，45歲，診斷為輕度高血壓，首次服用抗高血壓藥物后出現直立性低血壓，并有暈厥、心悸等癥狀，該患者最有可能服用的藥物是A.可樂定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普萘洛爾E.卡托普利正確答案：B參考解析：部分患者服用哌唑嗪后有眩暈、疲乏、虛弱等癥狀，首次給藥可致嚴重的體位性低血壓，暈厥、心悸等，稱“首劑現象”，在直立體位，饑餓、低鹽時較易發生。(37.)在人本主義治療中最重要的是A.表達B.分析C.指導D.傾聽E.同情正確答案：D參考解析：人本主義療法中最重要的是傾聽。(38.)強心苷治療心衰的主要適應證是A.高度二尖瓣狹窄誘發的心衰B.肺源性心臟病引起的心衰C.由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰D.嚴重貧血誘發的心衰E.甲狀腺功能亢進誘發的心衰正確答案：C參考解析：強心苷對不同原因所致的心力衰竭療效不同：對高血壓、輕度瓣膜病、先天性心臟病引起的低輸出量心功能不全療效較好；對有心房顫動伴心室率過快者，效果最好；對肺源性心臟病、嚴重心肌損傷、活動性心肌炎引起的心功能不全，應用強心苷不僅療效差，且易發生中毒。(39.)進行甲、乙兩地1995年5種不同類型病毒性肝炎發病率的比較，宜采用A.直方圖B.直條圖C.線圖D.圓形圖E.散點圖正確答案：B參考解析：直條圖：適用于按質分組或量分組資料比較大小。圓形圖或百分條圖：適用于按質分組或量分組資料比較各部分構成比。線圖：適用于連續性資料，表示某現象隨另一現象的變動趨勢。半對數線圖：用于表示事物的發展速度。直方圖：適用于連續性資料，表示頻數分布情況。散點圖：表示兩種事物變化的相關性和趨勢。(40.)我國計劃免疫的主要內容是針對7周歲以下兒童開展“四苗防六病”，其預防的傳染病不包括（）A.脊髓灰質炎B.結核C.白喉、百日咳、破傷風D.甲型肝炎E.麻疹正確答案：D參考解析：在預防接種中要特別重視兒童的基礎免疫，即“四苗防六病”，對7周歲及以下兒童進行卡介苗、脊髓灰質炎三價糖丸疫苗、百白破和麻疹疫苗的基礎免疫，使兒童獲得對結核、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹的免疫。(41.)屬于良性腫瘤的是A.神經母細胞瘤B.軟骨母細胞瘤C.無性細胞瘤D.鮑文病E.骨髓瘤正確答案：D參考解析：腫瘤的形態類似某些幼稚細胞或組織，稱為“母細胞瘤”，良性的如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤、肌母細胞瘤，惡性的如神經母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。無性細胞瘤是由生殖細胞組成的惡性腫瘤。鮑文病是一種外陰原位癌。骨髓瘤起源于骨髓漿細胞的惡性腫瘤。(42.)下列食品中，含鐵豐富的是A.動物肝臟B.魚C.蛋黃D.大豆E.小麥正確答案：A參考解析：含鐵豐富的食物有動物肝臟、全血、瘦肉、魚類、海帶、木耳及綠葉蔬菜。豬肝的含鐵量高，同時容易吸收，蛋黃的鐵吸收量低。(43.)醫院管理中強調的“三查七對”制度，其中的三查是指A.門診查、住院查、家訪查B.開方查、取藥查、發藥查C.操作前查、操作中查、操作后查D.開方查、配藥查、輸液查E.門診查、住院查、出院查正確答案：C參考解析：“三查”指的是操作前查、操作中查、操作后查；“七對”指的是床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、方法。(44.)環境衛生的對象是指A.全球各個生態環境的衛生B.人類及其周圍的環境C.生物界與非生物界的環境衛生D.個人生存環境的衛生E.居民生存空間環境衛生正確答案：B參考解析：環境衛生是以人類及其周圍的環境為對象，闡明環境因素對人群健康影響的發生與發展規律，并通過識別、評價、利用或控制與人群健康有關的各種環境因素，達到保護和促進人群健康的目的。(45.)醫患交流非言語溝通不包括A.注意傾聽B.身段表情C.人際距離D.面部表情E.目光接觸正確答案：A參考解析：注意傾聽屬于言語溝通的交談技巧。非言語溝通包括：面部表情、身段表情、目光接觸、人際距離、語調表情。(46.)對醫德良心的理解不正確是A.醫德良心是醫務人員對患者履行義務的道德責任感B.醫德良心是醫務人員對患者履行義務的自我評估能力C.醫德良心是醫務人員醫德情感的深化D.醫德良心是醫務人員天生的對患者的行善之心E.醫德良心是醫務人員在醫療活動中養成的自律機制正確答案：D參考解析：醫德良心是醫務人員在醫療活動中對患者和社會履行義務的道德責任感和自我評價能力，是醫德情感的深化，是人們對其道德責任的自覺意識，也是醫務人員在醫療實踐活動中養成的自律機制，并不是天生就有的對患者的憐憫之心或行善之心。(47.)可以通過胎屏障的抗體是A.lgAB.lgMC.lgED.lgDE.lgG正確答案：E參考解析：IgG是唯一一個能夠通過胎盤屏障的抗體。(48.)關于非胸腺依賴性抗原(TI-Ag)，下列說法正確的是A.有免疫記憶B.產生IgA類抗體C.有抗原性D.必需T細胞輔助E.產生IgG類抗體正確答案：C參考解析：非胸腺依賴性抗原(TI-Ag)是指無需T細胞輔助，可直接刺激B細胞產生抗體的抗原，具有抗原性。只能產生IgM類抗體，且不具有免疫記憶性。(49.)下列哪項不是大葉性肺炎的并發癥A.肺膿腫B.肺褐色硬化C.感染性休克D.肺肉質變E.敗血癥正確答案：B參考解析：肺褐色硬化是指由于慢性肺淤血所導致的肺纖維化，肉眼肺呈棕褐色，質地變硬，故稱肺褐色硬化。(50.)關于用力呼吸的描述，不正確的是A.呼吸時腹壁肌收縮B.吸氣時膈肌收縮C.吸氣時輔助呼吸肌參與收縮D.呼氣時肋間內肌收縮E.呼氣時肋間外肌收縮正確答案：E參考解析：用力呼吸（深呼吸）的特點：吸氣和呼氣都是主動的。用力呼吸參與的呼吸肌多，吸氣時由膈肌、肋間外肌輔助呼吸肌參與收縮，呼氣時由肋間內肌、腹肌參與收縮。(51.)延緩衰老的途徑有A.積極、合理用腦B.參加適宜的體育運動C.限制鈉鹽攝入D.定期進行體格檢查，做到無病早防，有病早治E.以上都是正確答案：E參考解析：延緩衰退老的途徑有：積極、合理用腦，情緒樂觀、穩定；適度的體力活動；科學的飲食調養；養成良好的生活習慣，積極防止疾病。(52.)對于長期慢性患者，宜采取的醫患關系模式是A.主動—被動型B.被動—主動型C.指導—合作型D.共同參與型E.合作—指導型正確答案：D參考解析：薩斯—荷倫德模式，即醫患關系的3個基本模式：①主動—被動型，應用于麻醉、昏迷、嚴重外傷、譫妄等；②指導—合作型，應用于急性感染過程等；③共同參與型，應用于大多數慢性疾患。其中，長期慢性患者最宜采用共同參與型醫患關系模式，是因為患者自身“久病成良醫”，醫生只起到指導輔助作用，這會使患者主觀能動性得到充分發揮。(53.)關于玻璃樣變性，下述哪項是錯誤的A.可發生于結締組織B.可發生于血管壁C.可發生于漿細胞D.可發生于肝細胞E.可發生于腎遠曲小管上皮細胞正確答案：E參考解析：在細胞內或間質中出現半透明狀蛋白質蓄積，稱為玻璃樣變性。常見的玻璃樣變性有3類：①纖維結締組織玻璃樣變性，常見于瘢痕組織、動脈粥樣硬化纖維斑塊和各種壞死組織的機化等。②細小動脈壁玻璃樣變性，常發生于高血壓和糖尿病的腎、腦、脾等臟器的細小動脈壁。③細胞內玻璃樣變性，通常為均質紅染的圓形小體，位于細胞質內。如腎炎或其他疾病伴有大量蛋白尿時，蛋白質被腎近曲小管上皮細胞吞飲，在細胞質內融合成玻璃樣小滴。(54.)關于麻醉藥品和第一類精神藥品的相關規定，以下說法錯誤的是A.麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年B.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調配人、核對人應當仔細核對，簽署姓名，并予以登記C.執業醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該種處方D.醫療機構取得印鑒卡應當具備專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員E.醫療機構取得印鑒卡應當具備保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度正確答案：C參考解析：執業醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫療機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。(55.)支氣管假復層纖毛柱狀上皮變為鱗狀上皮的過程是A.變性B.機化C.增生D.再生E.組織轉化（化生）正確答案：E參考解析：組織轉化，即化生是指一種成熟的組織轉變為另一種分化成熟組織的過程。“假復層纖毛柱狀上皮”轉變為“鱗狀上皮”，屬于組織轉化。變性是指細胞的可逆性損傷。機化是指壞死灶由肉芽組織所取代的過程。增生時，沒有組織類型的改變。再生是指組織和細胞損傷后，由周圍的同種細胞來完成修復的過程。(56.)下列不屬于臨床預防服務內容的是A.慢性病的自我管理B.健康篩檢C.化學預防D.健康教育E.免疫接種正確答案：A參考解析：①臨床預防服務的內容包括：求醫者的健康咨詢、健康篩檢、免疫接種和化學預防。②慢性病的自我管理屬于社區公共衛生范疇，不屬于臨床預防服務，答案為A。(57.)目前基因治療中常選用的基因載體是A.質粒B.噬菌體C.逆轉錄病毒D.細胞質E.線粒體正確答案：C參考解析：目前使用的基因載體有病毒載體和非病毒載體。基因治療的臨床實踐中，一般多選用病毒載體，如逆轉錄病毒、腺病毒、腺病毒相關病毒等，其中逆轉錄病毒載體應用最多。(58.)下列屬于第三級預防措施的是A.孕婦產前檢查B.公共場所禁止吸煙C.乳腺癌篩查D.腦卒中患者的康復E.遺傳查詢正確答案：D參考解析：第一級預防：又稱病因預防，在疾病發生之前，針對影響健康的影響因素采取措施，以增進健康，防止或減少疾病發生（病因明確的都應強調第一級預防，如傳染病、職業病）；第二級預防：又稱臨床前期預防，在疾病發生的早期，落實“三早”（早發現、早診斷、早治療）措施，以逆轉、停止或延緩病變的發展，有效地改變疾病的預后（病因不太明確的或多病因的都應該強調第二級預防，如惡性腫瘤）；第三級預防：又稱臨床預防，主要是對已患某病的患者進行及時、有效地治療，防傷殘、促康復、預防并發癥。(59.)臨終關懷最主要的目的是A.緩解患者及其家屬的經濟壓力B.延長患者的死亡時間C.提高患者的生命質量D.減輕患者及其家屬的精神壓力E.減輕患者的疼痛正確答案：C參考解析：臨終關懷的主要目的是提高患者的生命質量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神恐慌，令患者內心寧靜地面對死亡。同時，臨終關懷還能夠幫助病患家人減輕一些勞累與壓力。(60.)醫學倫理學理論正確性的唯一標準是A.理論全面B.理論系統C.理論深刻D.醫學實踐E.醫學科研正確答案：D參考解析：醫學實踐是檢驗醫學倫理學理論正確性的唯一標準。(61.)不屬于癌前病變的是A.代償性肥大B.黏膜白斑C.慢性子宮頸炎D.結腸多發性息肉E.慢性萎縮性胃炎正確答案：A參考解析：從正常組織到發生癌變的中間階段稱為癌前病變。主要包括黏膜白斑病，慢性子宮頸炎伴子宮糜爛，纖維囊性乳腺病，慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍和結腸、直腸的腺瘤性息肉。(62.)特異性投射系統的主要功能是A.引起特定感覺并激發大腦皮質發出神經沖動B.維持大腦的興奮狀態C.調節內臟功能D.維持覺醒E.協調肌緊張正確答案：A參考解析：各種感覺沖動（嗅覺除外）通過感覺傳人纖維上傳到丘腦感覺接替核換元后，再由感覺接替核內的神經元發出纖維投射到大腦皮層的特定感覺區，這一傳人系統稱特異性投射系統。(63.)心理障礙患者軀體癥狀的產生是由于心理通過生理的中介而產生的，持這種觀點的學者是A.羅杰斯B.坎農C.巴普洛夫D.華生E.弗洛伊德正確答案：B參考解析：以坎農為代表的心理生理學派認為：情緒的長久反復變化可引起生理的紊亂以至于導致病理改變的發生。(64.)屬于工型超敏反應的疾病是A.血清病B.過敏性休克C.急性風濕熱D.急性腎小球腎炎E.傳染性超敏反應正確答案：B參考解析：過敏性休克為最嚴重的I型超敏反應。初次接觸過敏物質，與體內組織細胞或蛋白質結合后，才具有免疫原性，可刺激機體產生特異的IgE而使機體致敏。當機體再次接觸這些物質，即可能發生過敏性休克。A、C項和D項屬于Ⅲ型超敏反應，E屬于Ⅳ型超敏反應。(65.)下列哪項不是影響酶促反應速率的因素A.底物濃度B.酶濃度C.反應環境的溫度D.反應環境的pHE.酶原濃度正確答案：E參考解析：影響酶促反應速率的因素：底物濃度、酶濃度、溫度、pH、激活劑和抑制劑。(66.)急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞是A.腎小球壁層上皮細胞和臟層上皮細胞B.腎小球臟層上皮細胞和炎癥細胞C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞D.腎小球臟層上皮細胞和系膜細胞E.腎小球周圍纖維細胞和系膜細胞正確答案：C參考解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變特點是彌漫性毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生，伴中性粒細胞和巨噬細胞浸潤。本型腎炎又稱毛細血管內增生性腎小球腎炎。(67.)醫療機構從事人體器官移植，應當具備的條件包括A.有與從事人體器官移植相適應的執業醫師和其他醫務人員B.有滿足人體器官移植所需要的設備、設施C.有由醫學、法學、倫理學等方面專家組成的人體器官移植技術臨床應用與倫理委員會D.有完善的人體器官移植質量監控等管理制度E.以上均是正確答案：E參考解析：《人體器官移植條例》第十一條規定：醫療機構從事人體器官移植，應當依照《醫療機構管理條例>的規定，向所在地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請辦理人體器官移植診療科目登記。醫療機構從事人體器官移植，應當具備下列條件：①有與從事人體器官移植相適應的執業醫師和其他醫務人員；②有滿足人體器官移植所需要的設備、設施；③有由醫學、法學、倫理學等方面專家組成的人體器官移植技術臨床應用與倫理委員會，該委員會中從事人體器官移植的醫學專家不超過委員人數的1/4；④有完善的人體器官移植質量監控等管理制度。(68.)哈佛大學醫學院提出的腦死亡標準不包括A.出現不可逆性昏迷B.自主的肌肉運動和自主呼吸消失C.心搏驟停D.誘導反射消失E.腦電波平直正確答案：C參考解析：哈佛大學醫學院提出的腦死亡有4條具體標準（簡稱哈佛標準）：①對外部刺激和內部需要無接受性和反應性，即患者處于不可逆的深度昏迷，完全喪失了對外界刺激和內部需要的所有感受能力，以及由此引起的反應性全部消失。②自主的肌肉運動和自主呼吸消失。③誘導反射消失。④腦電圖示腦電波平直。對以上4條標準還要持續觀察24小時，反復測試其結果無變化，并排除體溫過低(＜32.2℃)或剛服用過巴比妥類藥物等中樞神經系統抑制劑的病例，即可宣布患者死亡。(69.)最能反映醫患關系性質的表述是A.陌生人關系B.信托關系C.主動—被動關系D.類似父子的關系E.商品關系正確答案：B參考解析：醫患關系性質主要表現在兩方面：一方面是建立在平等基礎上的契約關系，另一方面是建立在對醫院和醫生職業信任基礎上的信托關系，而醫患關系的性質本質上是一種信托關系。(70.)精神分裂癥的特征性癥狀A.失眠B.注意力不集中C.意識范圍縮小D.被洞悉感E.遺忘正確答案：D參考解析：被洞悉感或思維被播散又稱思維被揭露感，指患者覺察到自己的思想還未往外表達或不想表達出來就已被許多人知道，盡管患者說不清自己的思想如何被別人探知，但確信已經盡人皆知。見于精神分裂癥患者，患者常為“大腦不能保密”而苦惱，可繼發關系妄想、夸大妄想及被害妄想。(71.)心輸出量是指A.每搏輸出量B.左、右心室射出的總血液量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量正確答案：C參考解析：一側心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量。左、右兩側心室的心輸出量基本相等。心輸出量等于心率與搏出量的乘積。(72.)AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含有A.A凝集原，抗A抗B凝集素B.B凝集原，抗B凝集素C.A凝集原，抗B凝集素D.A.B凝集原，抗A.抗B凝集素E.A.B凝集原，不含抗A.抗B凝集素正確答案：E參考解析：ABO血型系統是根據紅細胞上抗原的種類分型的。紅細胞膜只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原者為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。(73.)呼吸鏈存在于A.細胞膜B.線粒體外膜C.線粒體內膜D.微粒體E.過氧化物酶體正確答案：C參考解析：在線粒體內膜上存在一系列具有氧化還原活性的酶與輔酶，它們按一定次序排列，促進代謝物脫下的氫通過連鎖的遞氫和遞電子反應最終與O2結合形成H2O，稱電子傳遞鏈。因和細胞攝取氧的過程密切有關，又稱呼吸鏈。(74.)在下列各項中，違背衛生部頒布的人類輔助生殖技術倫理原則的是使用A.捐贈的精子B.促排卵措施生育多胎C.卵胞質內單精子注射D.捐贈的卵子E.植入前胚胎遺傳學診斷正確答案：B參考解析：衛生部規定的實施人工輔助生殖技術的倫理原則中，禁止以多胎和商業化供卵為目的的促排卵。(75.)傷寒患者出現玫瑰疹，多見于A.潛伏期B.初期C.極期D.緩解期E.恢復期正確答案：C參考解析：傷寒患者在極期可有皮疹，病程第6～12天，部分患者皮膚出現暗紅色充血性小丘疹，直徑2～4mm.即玫瑰疹，多見于胸腹部，一般不超過10個.2～4天內消退。(76.)倫理學的特征之一是A.靈活性B.實踐性C.集體性D.組織性E.隨機性正確答案：B參考解析：醫學倫理學的3個特征：實踐性、繼承性和時代性。(77.)癌細胞團中有較多癌珠存在，可診斷為A.低分化鱗狀細胞癌B.高分化鱗狀細胞癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌正確答案：B參考解析：癌巢中央出現層狀角化物，稱為角化珠或癌珠，為高分化鱗狀細胞癌的特征。(78.)醫院中哪個設備和場所沒有規定必需設置醒目的警示標志A.裝有放射性廢物的設備、容器B.放射性廢物儲存場所C.放射診療工作場所的入口處D.在控制區進出口處E.在監督區進出口處正確答案：E參考解析：《放射診療管理規定》第十條醫療機構應當對下列設備和場所設置醒目的警示：（1）裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器，設有電離輻射標志；（2）放射性同位素和放射性廢物儲存場所，設有電離輻射警告標志及必要的文字說明；（3）放射診療工作場所的入口處，設有電離輻射警告標志；（4）放射診療工作場所應當按照有關標準的要求分為控制區、監督區，在控制區進出口及其他適當位置，設有電離輻射警告標志和工作指示燈。(79.)患者在得知自己患病后，屬于認知方面變化的是A.對任何軀體變化都可能顧慮重重B.對外界的關注度增加C.對自身的關注度不變D.對各種癥狀的敏感性降低E.對癥狀的反應程度一般正確答案：A參考解析：個體知道自己患病后，會把大部分注意力從外界轉向自身的體驗和感受上，對疾病的各種癥狀的敏感性增強，對癥狀的反應也更加明顯，對任何軀體的變化都可能顧慮重重。(80.)關于細菌外毒素的敘述錯誤的是A.多由革蘭陽性菌產生B.化學成分是蛋白質C.耐熱，不能經高壓蒸汽滅菌法滅活D.經甲醛處理可制備成類毒素E.可刺激機體產生抗毒素抗體正確答案：C參考解析：細菌外毒素主要是由革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌合成及分泌的毒性蛋白質產物。外毒素具有顯著的特性：①大多數外毒素的化學本質都是蛋白質。②毒性作用強，對組織器官有高度選擇性。③絕大多數外毒素不耐熱。④抗原性強。⑤可用人工化學方法脫去毒性，保留其抗原性。經甲醛處理可脫毒成類毒素。類毒素注入機體內，可刺激機體產生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體。(81.)下列不是腫瘤的疾病是A.霍奇金病B.鮑文病C.室壁瘤D.侵蝕性葡萄胎E.白血病正確答案：C參考解析：室壁瘤、動脈瘤、結核瘤均不是腫瘤。室壁瘤是心室壁局部向外膨出，可發生于心肌梗死。動脈瘤也是局部向外膨出形成的。結核瘤是結核球。霍奇金病又稱為霍奇金淋巴瘤。鮑文病（Bowensdisease）是一種外陰原位癌。葡萄胎分為良性葡萄胎、侵蝕性葡萄胎（交界性腫瘤）。(82.)傳染病的病原學檢查不包括A.分離培養病原體B.檢測特異性核酸C.檢測特異性抗原D.直接檢查病原體E.檢測特異性抗體正確答案：E參考解析：傳染病的病原學檢查包括分離培養病原體，檢測特異性核酸，直接檢測病原體，檢測特異性抗原，不包括檢測特異性抗體。(83.)能增加機體對有害刺激抵抗力的主要激素是A.胰島素B.甲狀旁腺激素C.糖皮質激素D.甲狀腺激素E.醛固酮正確答案：C參考解析：當機體受到傷害性刺激（創傷、失血、感染、中毒等）會立即引起促腎上腺皮質激素和糖皮質激素增多，這一反應稱為應激反應。這些刺激稱為應激刺激。通過應激反應可產生大量的糖皮質激素，而大量的糖皮質激素可提高機體對有害刺激的耐受能力；同時具有抗炎、抗過敏、抗休克、抗中毒作用。(84.)蛋白質的空間構象主要取決于A.肽鏈中氨基酸的排列序列B.肽鏈中氨基酸側鏈的方位C.肽鏈中二硫鍵的位置D.a-螺旋和β-折疊的數量E.以上均是正確答案：A參考解析：蛋白質的分子結構分4個層次，即一級、二級、三級、四級結構，后三者統稱為空間構象。一級結構指肽鏈中氨基酸的排列序列。一級結構是空間結構的基礎，也是功能基礎。蛋白質的空間構象主要取決于一級結構，即肽鏈中氨基酸的排列順序。(85.)下列哪種細胞不是由巨噬細胞演變來的A.陷窩細胞B.心衰細胞C.風濕細胞D.傷寒細胞E.泡沫細胞正確答案：A參考解析：血液中的單核細胞進入組織后成為巨噬細胞，在不同的環境中被激活的巨噬細胞可表現為不同的形態，并被賦予不同的名稱。陷窩細胞是霍奇金淋巴瘤RS細胞的一個類型，屬于腫瘤細胞。(86.)關于使用低焦油卷煙下列說法正確的是A.能降低對健康的危害B.可改善慢性病預后C.可降低患肺癌的可能性D.可減少一氧化碳的吸入E.可增加成癮性正確答案：E參考解析：降焦減害的研究早就被國際科學界所否定。雖然煙草中焦油的含量有下降，但吸煙相關疾病的發生率并沒有明顯下降。相反，相比于普通卷煙，吸“低焦油”卷煙反而會增加成癮性，并不能降低吸煙帶來的危害，即使是含中草藥成分的“中草藥卷煙”。(87.)患者受到損害，下列哪種情形判定醫療機構有過錯A.醫院隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料B.受損害的患者不配合醫生診治C.醫院當時的醫療水平難以診療D.患者自動放棄治療E.醫生按照正規的診療程序救治正確答案：A參考解析：《侵權責任法》第五十八條規定，患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：①違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；②隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；③偽造、篡改或者銷毀病歷資料。(88.)對阿爾茨海默病的描述，不正確的是A.有記憶障礙和全面的智能減退B.是老年期癡呆中最主要疾病之一C.早期可出現人格改變D.早期可出現幻覺妄想E.Hachinski缺血量表評分＜6分正確答案：B參考解析：阿爾茨海默病最主要臨床表現為癡呆綜合征，多見于老年人。還包括有早期人格改變、精神病性癥狀、記憶障礙和智能障礙、Hachinski量表評分≤4及伴隨的神經系統癥狀。(89.)在酶的別構調節過程中，別構效應劑與酶結合的部位是A.活性中心的底物結合部位B.活性中心的催化基因C.活性中心以外的特殊部位D.活性中心的任何部位E.以上均不正確正確答案：C參考解析：別構調節是指體內一些代謝物可以與酶分子活性中心外的某一部位可逆地結合，使酶構象改變并改變其催化活性。此結合部位稱為別構部位或調節部位。(90.)我國發生的嚴重急性呼吸綜合征(SARS)，很快波及許多省市，這種發病情況稱為A.暴發B.大流行C.季節性升高D.周期性流行E.長期變異正確答案：B參考解析：某病發病率呈歷年來一般水平（即當地該病前3年的平均水平），各病例之間沒有明顯聯系的發病稱為散發。在某一地區，某病發病率顯著超過歷年散發水平時（一般為前3年平均發病率的3～10倍）稱流行。某病在短時間內迅速蔓延，其發病率大大超過該地區的流行水平，流行范圍超過省、國甚至洲界時，稱為大流行。(91.)最常見的膀胱癌是A.鱗狀細胞癌B.混合型癌C.尿路上皮癌D.小細胞癌E.腺細胞癌正確答案：C參考解析：膀胱癌包括尿路上皮（移行）細胞癌、鱗狀細胞癌和腺細胞癌、小細胞癌、混合型癌、肉瘤及轉移性癌等。膀胱尿路上皮癌最為常見，占膀胱癌的90%以上；膀胱鱗狀細胞癌和膀胱腺癌各占2%～3%。(92.)通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內Ca2+含量減少的降壓藥是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.利舍平E.可樂定正確答案：C參考解析：硝苯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，可阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內Ca2+含量減少，血管平滑肌松弛，主要舒張動脈血管，對靜脈影響較小；對心臟的直接作用為抑制心肌鈣內流，使心率降低，房室傳導減慢，心肌收縮力減弱。(93.)下列各項中不屬于醫學倫理學任務的是A.確定符合時代要求的醫德原則和規范B.反映社會對醫學職業道德的需要C.直接提高醫務人員的醫療技術D.為醫學的發展導向E.為符合道德的醫學行為辯護正確答案：C參考解析：醫學倫理學的任務是：確定符合時代要求的醫德原則和規范、反映社會對醫學的要求、為醫學的發展導向、為符合道德的醫學行為辯護。(94.)女性，58歲。肺心病病史5年，急性加重2天來院，既往無高血壓病史。頭痛，惡心，煩躁。BP160/92mmHg，心率100次/分。對此患者主要的治療應是A.降壓藥口服B.地西泮靜注C.改善通氣、氧療D.呼吸興奮劑的使用E.甘露醇靜脈滴入正確答案：C參考解析：心率增快，血壓增高，這是一種機體對缺氧的代償反應。考慮患者合并了肺動脈高壓，最主要的治療措施應該是改善通氣和氧療，所以選擇C項。(95.)某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現尿液NaCl、H2O、排出增多，以及代謝性酸中毒。分析該患者出現代謝性酸中毒的原因是由于A.腎小管K+-H+交換增加B.腎小管H+-Na+交換減弱C.近球小管對K+的重吸收增加D.腎小球濾過率降低E.腎小管對Na+的重吸收減少正確答案：B參考解析：近端小管上皮細胞通過Na+-H+交換使H+進入小管液，進入小管液的H+與結合生成H2CO3，很快生成CO2和H2O，這一反應是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺可抑制H+的分泌。(96.)女性，35歲。便血并排不盡感半月就診，既往有內痔病史，首選的檢查方法是A.糞便潛血試驗B.直腸指檢C.直腸鏡檢D.結腸鏡檢E.鋇劑灌腸檢查正確答案：B參考解析：直腸指檢常是首選的方法。(97.)李某，在某醫療單位行醫注冊后2年多，始終沒有上班工作。單位向上級衛生行政部門報告，注銷注冊。其理由是A.終止醫師執業活動滿半年B.終止醫師執業活動滿1年C.終止醫師執業活動滿2年D.李某在缺勤時期內，沒有向醫院請假E.李某長期曠工，違反醫院紀律正確答案：C參考解析：根據《中華人民共和國執業醫師法》第十六條：醫師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫療、預防、保健機構應當注銷注冊，收回醫師執業證書：①死亡或者被宣告失蹤的；②受刑事處罰的；③受吊銷執業證書行政處罰的；④依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿，再次考核仍不合法的；⑤終止醫師執業活動滿兩年的；⑥有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務等其他情形的。(98.)某縣從事母嬰保健工作的醫師胡某，違反《母嬰保健法規定》，出具有關虛假證明而且情節嚴重。該縣衛生局應依法給予胡某的處理是A.通報批評B.警告C.取消執業資格D.罰款E.降職降薪正確答案：C參考解析：從事母嬰保健工作人員違反本法規定，出具有關虛假證明或者進行胎兒性別鑒定的，由I保健醫療機構或者衛生行政部門根據情節給予行I政處分，情節嚴重的，依法取消執業資格。(99.)女性，65歲。全腹脹痛3個月，伴漸進性排便困難，從每日1次到2～3天1次，大便有黏液或帶血。體檢：貧血貌、腹膨隆、未見腸型、腸鳴音亢進、未及腫塊。其診斷可能是A.回盲部結核B.粘連性腸梗阻C.潰瘍性結腸炎D.降結腸癌E.家族性息肉病正確答案：D參考解析：老年患者，排便習慣改變，貧血，大便有黏液或帶血，應考慮結腸癌。(100.)患者，男性，56歲。因左小腿丹毒復發到醫院就診，醫生給他開了價格較昂貴的新抗生素，患者自費因而要求改用上次發病時有效且便宜的青霉素。但是，醫生卻不耐煩地說：“是你說了算，還是我說了算？難道我會害你！”患者無奈，只好百思不解地離去而到另一家醫院。從醫學倫理的角度分析，醫生的行為違背了下列原則中的A.有利原則B.公正原則C.尊重原則D.公益原則E.生命價值原則正確答案：C參考解析：醫生在診療工作中應堅持最優化原則，即在臨床診療過程中以最小代價獲得最大效果的決策，在選擇藥物或治療手段時，應做到效果最佳、安全無害、痛苦最小和耗費最少。同時在診療過程中，要尊重患者的選擇，做到對患者態度熱情，語言得當，耐心傾聽，而案例中的醫生語氣蠻橫，完全違背了尊重患者的原則。(101.)女性，37歲。慢性腹瀉2年，大便每天2～3次，常帶少量的黏液，反復糞便致病菌培養陰性，結腸鏡檢查見直腸、降結腸和橫結腸充血、水腫，有少數散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結腸炎。首選的治療方案是A.潑尼松口服B.諾氟沙星口服C.甲硝唑保留灌腸D.氫化可的松保留灌腸E.柳氮磺吡啶口服正確答案：E參考解析：潰瘍性結腸炎常選用的藥物為柳氮磺吡啶，在腸道分解成磺吡啶和5-氨基水楊酸鹽；前者有抗菌作用，后者具有抗炎和免疫抑制作用。(102.)某農民將一頭死豬以低價出售給鄰居食用，造成多人發病，主要癥狀為嘔吐，腹痛、腹瀉，大便為黃綠色水樣便。可考慮診斷為A.大腸埃希菌屬食物中毒B.沙門菌屬食物中毒C.葡萄球菌腸毒素中毒D.肉毒桿菌毒素中毒E.變形桿菌屬食物中毒正確答案：B參考解析：沙門菌屬食物中毒為最常見的食物中毒。多因食用動物性食品引起，臨床表現為急性胃腸炎癥，黃綠色水樣便，體溫高。(103.)某地疾控部門對該地食管癌情況進行現狀調查，最適宜計算的指標為A.罹患率B.發病率C.患病率D.感染率E.發病比正確答案：C參考解析：罹患率是測量新發病例頻率的指標，它常用來衡量人群中在較短時間內新發病例的頻率；發病率指特定人群在一定時間內發生某病新病例的頻率；患病率指某特定時間內總人口中某病新舊病例所占的比例；感染率是指在檢查人群中某病現在感染人數所占的比例。(104.)男性，35歲。吸煙10年，每天1包煙，不想戒煙。他說：“就算生病我也不會把煙戒掉。”按照行為改變階段模式，該患者屬于哪一階段A.行動階段B.準備階段C.打算轉變階段D.維持階段E.無打算階段正確答案：E參考解析：行為階段轉變理論模型的5個不同的階段分別為：①沒有準備階段：沒有考慮要戒煙或是在接下來的6個月不會考慮的時期。②猶豫不決階段：考慮在未來6個月內傾向于戒煙的時期。③準備階段：即將改變的時期，1個月內確立目標，確定停止的時期，并且患者準備進行計劃。④行動階段：戒煙開始直到6個月。⑤維持階段：持續戒煙至少6個月。該男性處于第一階段。(105.)男性，23歲，大學生。自述不能看見馬路上的汽車，當汽車經過時總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是A.系統脫敏B.厭惡治療C.生物反饋D.自由聯想E.夢的分析正確答案：A參考解析：該男為恐懼癥患者。系統脫敏療法是恐懼癥患者較適宜的療法。通過將個體漸進性暴露于恐懼刺激環境之下，讓患者逐級接受恐怖情節并自我放松，完成此情景所致焦慮的去條件化，使已建立的不良條件反射消失，以消除其心理或行為障礙。(106.)女性，22歲，因服吲哚美辛數片后覺上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是A.血清促胃液素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析正確答案：D參考解析：急性上消化道出血應選擇急診胃鏡檢查。(107.)男性，35歲。間斷腹瀉，膿血便4年，再發1個月。口服抗生素無緩解。結腸鏡檢示：直腸和乙狀結腸彌漫充血水腫，黏膜粗顆粒樣改變，質地脆，易出血。活動期黏膜活檢可能的病理發現是A.非干酪性肉芽腫B.可見阿米巴滋養體C.抗酸染色陽性D.隱窩膿腫E.干酪性肉芽腫正確答案：D參考解析：患者間斷腹瀉，膿血便4年，結腸鏡檢示：直腸和乙狀結腸彌漫充血水腫，黏膜粗顆粒樣改變，質地脆，易出血。初步診斷為潰瘍性結腸炎，活動期黏膜活檢可發現隱窩膿腫。(108.)某患者，13歲。在生活中養成抽煙習慣，父母非常惱火，心理醫生建議其采取的較有效的行為治療是A.條件刺激和非條件刺激相結合B.環境因素和操作動作相結合C.厭惡刺激與不良行為相結合D.通過對不良行為的認識來矯正E.用轉變注意力的方法來矯正正確答案：C參考解析：厭惡刺激與不良行為相結合是心理治療中行為主義的常用方法，將令患者厭惡的刺激與對他有吸引力的不良刺激或行為相結合，形成條件反射以消退不良刺激對患者的吸引力，使癥狀消退。(109.)某單位在職工體檢中發現員工高血壓和超重的檢出率較高。醫務人員為該單位制定的健康教育與健康促進干預活動主要包括調整食堂的膳食結構、制定工間操制度和組織文體活動等。這些干預活動主要是A.社會因素B.強化因素C.人群因素D.傾向因素E.促成因素正確答案：E參考解析：健康教育的短期效果評價的各種教育目標有傾向因素、促成因素、強化因素，結合該題，這些干預活動屬于促成因素。(110.)患者張某因發燒待查入院治療，一天后死亡。張某家屬在尸體火化后提出異議，認為醫院的治療行為存在過失，并多次協商未果，遂向法院起訴。法院委托當地醫學會對本案進行醫療事故技術鑒定。鑒定專家應當A.以尸體已經火化，無法查明因果關系為由不予處理B.直接認定醫療機構承擔責任C.認定醫院沒有要求尸體解剖，承擔舉證不能的責任D.根據病歷資料，對醫方的醫療行為是否構成醫療事故進行鑒定E.讓醫方拿出充分證據證明自己的醫療行為無過錯正確答案：E參考解析：2002年實施的《醫療事故處理條例》的核心思想是為舉證責任倒置。即讓醫療方拿出充分證據證明自己的醫療行為有無過錯，不能拿出無過錯的證據即承擔法律責任。(111.)某幼兒園大班11名6歲兒童接受白百破疫苗注射后，其抗體滴度分別是1：20，1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1：160,1:160,1:320,1:640。描述其抗體滴度的集中趨勢的指標應選用A.標準差B.極差C.算術平均數D.幾何平均數E.四分位間距正確答案：D參考解析：集中趨勢有：①均數，應用于正態分布資料；②幾何平均數，應用于等比級數資料；③中位數，偏態分布資料，資料一端或兩端無確切界限時尤其適用。(112.)男性，68歲。患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現夜間陣發性呼吸困難，心率120次／分，心尖部聞及舒張早期奔馬律，兩肺底聞及濕噦音。可診斷為急性心肌梗死伴有A.支氣管哮喘發作B.左心衰竭C.右心衰竭D.左、右心衰竭E.急性心包填塞正確答案：B參考解析：夜間陣發性呼吸困難，兩肺底濕啰音，舒張早期奔馬律均為左心衰竭的表現。(113.)某考生參加高考前數月產生嚴重焦慮，來到資訊室后，該生講述了內心的恐懼與擔心，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導，這種心理療法的理論屬于A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理論E.行為理論正確答案：C參考解析：人本主義療法的基本方法：①無條件的積極尊重與接納；②通情或設身處地的理解；③真誠（和睦關系）。其中最重要的是傾聽。(114.)女性，55歲。近一個月來，頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔心家人會出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是A.神經衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.疑病癥E.癔癥正確答案：C參考解析：抑郁癥有主要癥狀和伴隨癥狀，主要癥狀是興趣下降或缺乏，三無（無望、無助、無價值），三自（自責、自罪、自殺）；伴隨癥狀有認識障礙、軀體癥狀、睡眠障礙及生物學等方面的改變。(115.)一車禍傷員送至急診時，訴呼吸困難，腹部劇痛，檢查發現左胸有一傷口，有氣泡與血液從傷口涌出，右上腹皮膚有傷痕，神志清楚，BP60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超發現有肝破裂。此傷員應屬于A.多發傷B.聯合傷C.復合傷D.胸腹傷E.混合傷正確答案：A參考解析：創傷的分類方法較多，按受傷原因分類有燒傷、凍傷、化學傷、復合傷等，按受傷部位分為顱腦傷、腹部傷、胸部傷、脊柱骨髓傷等，按受傷組織與器官的多寡分為單發傷和多發傷，按創傷的程度分為重傷、中傷、輕傷。根據本例患者胸部、肝臟均有受傷應考慮為多發傷。(116.)男性，15歲。上呼吸道感染后全身水腫，尿蛋白6g/24h，尿紅細胞（-），C3正常。最可能的病理類型是A.微小病變B.膜性腎病C.淀粉樣變性D.輕鏈沉積病E.糖尿病腎病正確答案：A參考解析：微小病變性腎小球病的發病特點：多見于兒童，可發生于呼吸道感染或免疫接種之后，臨床主要表現為腎病綜合征。病理檢查腎小球內無免疫復合物沉積。(117.)女性，33歲。曾生育過有嚴重缺陷的嬰兒。再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫學檢查。依據《母嬰保健法》的規定，有權進行醫學檢查的機構是A.縣級醫療保健機構B.縣級人口計生服務機構C.縣級疾病控制機構D.縣級以上保健機構E.縣級以上疾病控制機構正確答案：D參考解析：《母嬰保健法》規定：生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應當到縣級以上醫療保健機構接受醫學檢查。(118.)男性，40歲。陳舊性心肌梗死3年，高血壓病史4年。體檢：BP150/95mmHg，心率90次/分。降壓治療宜首選A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E.神經節阻斷劑正確答案：B參考解析：β受體阻滯劑通過腎素釋放的抑制，神經遞質釋放的減少，心排出量降低等達到降低血壓的目的。適用于各種不同嚴重程度高血壓患者，尤其是心率較快的中青年患者，或合并心絞痛、心肌梗死的患者。(119.)5歲男孩李某，玩耍時將一小跳棋子誤吸入于喉嚨部，出現嚴重窒息。其父親速將其送至鄰居周某開設的中醫診所就診。周某即刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的氣管切開，并用手伸入切口將棋子取出。李某的生命雖得救，但傷口感染。經抗炎治療后，傷口愈合，瘢痕形成，氣管狹窄。周某行為屬于A.違規操作，構成醫療事故B.非法行醫，不屬于醫療事故C.超范圍執業，構成醫療事故D.超范圍執業，不構成醫療事故E.雖造成不良后果，但不屬于醫療事故正確答案：E參考解析：在緊急情況下，為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的，不屬于醫療事故。(120.)某單位職工，男性，48歲。平時性情怪異，與同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅決反對，心理醫師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質有A.學習性B.自主性C.實效性D.應用性E.操作性正確答案：B參考解析：因為心理治療的性質有自主性、學習性、時效性，所以要遵守患者的自主性。(121.)男性，71歲。乘長途車2小時后發現右側肢體無力。查體：BP180/100mmHg，右側肢體肌力工級，右側Babinski征(+)，右側肢體痛覺、深感覺消失。頭顱CT示左側基底節見高密度影。該患者最可能的診斷是A.基底節梗死B.腦葉梗死C.腦栓塞D.小腦出血E.腦出血正確答案：E參考解析：血壓高，出現肢體運動感覺障礙，病理征陽性提示卒中。CT提示高密度影位于基底節，考慮腦出血。(122.)女性，23歲。急性泌尿系感染，用鏈霉素治療的同時，還可加用下列哪種藥以增加療效A.維生素B6B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.維生素CE.氯化銨正確答案：B參考解析：口服碳酸氫鈉片，可堿化尿液，增強抗菌藥物的療效，同時，也可減輕尿路刺激癥狀。(123.)某研究者擬采用多中心、隨機、雙盲臨床試驗評價補腎活血顆粒改善帕金森病患者運動功能的有效性，試驗組使用的中藥配方包括山茱萸、何首烏和當歸等成分。對照組用藥由淀粉、糊精和苦味劑等成分制成，其氣味、口感與試驗用藥非常近似，但沒有藥理作用。該試驗采用的對照屬于A.交叉對照B.標準方法對照C.自身對照D.安慰劑對照E.空白對照正確答案：D參考解析：對照組用藥由淀粉、糊精和苦味劑等成分制成，其氣味、口感與試驗用藥非常近似，但沒有藥理作用。所謂安慰劑是外形、顏色、大小均與試藥相近，但不含任何有效成分的制劑。使用安慰劑主要解決試驗新藥時疾病自愈和安慰劑效應問題，排除試藥以外因素的干擾，它常與盲法結合使用，便于保密。安慰劑只在研究的疾病尚無有效藥物治療或使用安慰劑后對病情、臨床經過、預后影響較小時使用。(124.)某地農村產婦分娩一女嬰。由于第三產程子宮收縮無力，產婦的胎盤遲遲未娩出。此時，無證個體醫王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情況下，將手伸進子宮，誤認為還有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮，當場造成產婦大出血死亡。根據《執業醫師法》的規定，應依法追究王某的法律責任，但其法律責任不包括A.責令改正B.予以取締C.沒收違法所得及其藥品器械D.賠償責任E.刑事責任正確答案：A參考解析：根據《中華人民共和國執業醫師法》第三十九條：未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫師吊銷其執業證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。(125.)男性，68歲。急性前壁心肌梗死。為預防再發梗死和猝死，如無禁忌證，宜盡早使用的藥物是A.硝苯地平B.阿托品C.美托洛爾D.地高辛E.美西律正確答案：C參考解析：在AMI早期，如無禁忌證可盡早使用美托洛爾、阿替洛爾等β受體阻滯劑，尤其是前壁AMI伴交感神經功能亢進者，可降低耗氧，防止梗死范圍的擴大，改善急、慢性期的預后，但要注意其對心臟收縮功能的抑制。故選C項。(126.)某護士在給乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時，不慎被患者血液污染的針頭刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染，應首先采取的緊急預防措施是A.注射丙種球蛋白B.注射抗生素C.注射乙肝疫苗D.注射干擾素E.注射HBIG正確答案：E參考解析：乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者是最重要、最危險、最隱蔽的傳染源。該護士被患者用過的針頭刺傷手指，應首先采取的措施是注射高效價HBIG，緊急預防乙型肝炎病毒感染。(127.)某科研機構研究出一種新的治療方法，該法僅能延長某病患者的壽命而不能使其徹底治愈，將出現A.該病的發病率將升高B.該病的死亡率將降低C.該病的患病率將升高D.該病的發病率將降低E.該病的患病率和發病率都降低正確答案：C參考解析：當某種療法僅能延長某病患者的壽命而不能使其徹底治愈時，舊病例將會增加，患某病的人群將增加。在統計的樣本量不變的情況下，導致該病的患病率將升高。(128.)男性，24歲。間斷心悸1月余。心悸時心電圖示：竇性心律，可見提前出現的寬大畸形的QRS波群，QRS時限0.16秒，其間無P波，代償間期完全。期前收縮后代償間期形成的生理學機制是A.房一室延擱B.心肌傳導速度不均一C.自律細胞興奮性增加D.心內興奮傳導途徑多變E.心肌有效不應期長正確答案：E參考解析：期前收縮后代償間期形成的生理學機制是心肌有效不應期長。(129.)高血壓病腦出血死亡患者，心臟重550g，左心室壁厚1.6cm，乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴張。應診斷為A.肥厚性心肌病B.心臟肥大（代償期）C.心臟肥大（失代償期）D.心臟脂肪變性E.心肌脂肪組織浸潤正確答案：B參考解析：高血壓病患者，因血壓持續升高，外周阻力增大，心臟負荷增加，左心室代償性肥大。心臟重量增加，可達400g以上。肉眼觀左心室壁增厚，可達1.5～2.0cm（正常1.0cm以內）。乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴張，相對縮小，稱為向心性肥大。晚期當左心室失代償，心肌收縮力減弱，逐漸出現心腔擴張，稱為離心性肥大，嚴重時發生心力衰竭。(130.)男性，32歲。吸煙，近1年來右下肢行走后疼痛，休息后好轉，出現間歇性跛行，近2個月來，右腳指逐漸變黑、皺縮，失去知覺。此種病變是A.液化性壞死B.固縮壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.干酪樣壞死正確答案：C參考解析：干性壞疽常見于動脈阻塞且靜脈回流尚通暢的四肢末端，因局部含血量少，加上水分蒸發，故壞死組織干燥、皺縮呈黑色，與正常組織界限清楚，腐敗菌感染較輕。(131.)霍奇金淋巴瘤可出現A.印戒細胞B.R-S細胞C.透明細胞D.組織細胞E.嗜銀細胞正確答案：B參考解析：霍奇金淋巴瘤出現的具有確認性意義的細胞即R_S細胞。以往根據細胞的形態，將腎細胞癌分為透明細胞型或顆粒細胞型以及梭形細胞癌。透明細胞癌是其主要構成部分。(132.)腎細胞癌可出現A.印戒細胞B.R-S細胞C.透明細胞D.組織細胞E.嗜銀細胞正確答案：C參考解析：霍奇金淋巴瘤出現的具有確認性意義的細胞即R_S細胞。以往根據細胞的形態，將腎細胞癌分為透明細胞型或顆粒細胞型以及梭形細胞癌。透明細胞癌是其主要構成部分。(133.)表示某地1995年5種不同類型病毒性肝炎發患者數占病毒性肝炎發病總人數的比重，宜采用A.直方圖B.直條圖C.線圖D.圓形圖E.散點圖正確答案：D參考解析：直條圖：適用于按質分組或量分組資料比較大小。圓形圖或百分條圖：適用于按質分組或量分組資料比較各部分構成比。線圖：適用于連續性資料，表示某現象隨另一現象的變動趨勢。半對數線圖：用于表示事物的發展速度。直方圖：適用于連續性資料，表示頻數分布情況。散點圖：表示兩種事物變化的相關性和趨勢。(134.)在體內可轉變生成膽汁酸的原料是A.膽汁B.膽固醇C.膽綠素D.血紅素E.膽素正確答案：B參考解析：(135.)在體內可轉變生成膽色素的原料是A.膽汁B.膽固醇C.膽綠素D.血紅素E.膽素正確答案：D參考解析：(136.)長期應用氫化可的松突然停藥可產生A.腸肝循環B.首關消除C.反跳現象D.后遺效應E.毒性反應正確答案：C參考解析：長期應用某藥突然停藥可使原有的癥狀加重或重現的現象稱為反跳現象。后遺效應是指停藥后，血藥濃度已降至閾濃度以下時仍殘存的藥理效應，如應用苯巴比妥催眠后次晨出現困倦、乏力等現象。(137.)應用苯巴比妥催眠后次晨出現困倦、乏力屬于A.腸肝循環B.首關消除C.反跳現象D.后遺效應E.毒性反應正確答案：D參考解析：長期應用某藥突然停藥可使原有的癥狀加重或重現的現象稱為反跳現象。后遺效應是指停藥后，血藥濃度已降至閾濃度以下時仍殘存的藥理效應，如