口腔執業醫師資格證-《口腔執業醫師》第二單元考前沖刺1單選題（共150題，共150分）(1.)對深達膜齦聯合的牙周袋應采用的最佳手術治療方法為A.牙齦切除術B.翻瓣術C（江南博哥）.袋壁刮治術D.游離齦瓣移植E.側向轉位瓣術正確答案：B參考解析：對深達膜齦聯合的牙周袋進行手術治療的最佳方案是翻瓣術，既可切除袋內壁病變組織，又可保留牙齦外形，因此B正確。不能采用牙齦切除術，因若用牙齦切除術來消除牙周袋，會將全部牙齦切除，因此A錯誤。袋壁刮治術目前已經淘汰，因此C錯誤。D、E選項都不是治療深牙周袋的最佳手術方法。所以本題應選B。(2.)探測牙周袋深度時應使用A.牙周探針B.尖探針C.潔治器D.刮治器E.骨挫正確答案：A參考解析：以下口腔檢查器械的用途：A牙周探針：用于探測牙周袋；B尖探針：輔助發現牙體缺損，探查齲洞、探測患區的感覺、發現敏感部位，探測牙石部位；C潔治器：清除齦上牙石；D刮治器：清除齦下牙石；E骨挫：修整骨面。(3.)探測牙石部位時應使用A.牙周探針B.尖探針C.潔治器D.刮治器E.骨挫正確答案：B參考解析：口腔檢查器械的用途：牙周探針：用于探測牙周袋；尖探針：輔助發現牙體缺損，探查齲洞、探測患區的感覺、發現敏感部位，探測牙石部位；潔治器：清除齦上牙石；刮治器：清除齦下牙石；骨挫：修整骨面。(4.)清除齦上牙石時應使用A.牙周探針B.尖探針C.潔治器D.刮治器E.骨挫正確答案：C參考解析：口腔檢查器械的用途：牙周探針：用于探測牙周袋；尖探針：輔助發現牙體缺損，探查齲洞、探測患區的感覺、發現敏感部位，探測牙石部位；潔治器：清除齦上牙石；刮治器：清除齦下牙石；骨挫：修整骨面。(5.)根管機械預備的目的如下，除外A.清除主根管內感染B.清除根管壁的感染C.擴大根尖孔以利引流D.減少彎曲根管的彎曲度E.預備根管形態以利充填正確答案：C參考解析：根管機械預備的目的，完善清潔根管系統的所有部分（清除主根管內感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的連續錐形的管形結構（減少彎曲根管的彎曲度，預備根管形態以利充填），預備后保持根管的原始形態，形成根充擋，適應根管自然彎曲，避免過度預備，由此可見A、B、D、E不選。為了防止細菌和根管內容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充擋，不可擴大根尖孔，所以此題選C。(6.)X線片根尖周透射區包括數牙時確診病源牙的主要依據是患牙A.有無齲洞B.是否有牙周疾病C.牙髓有無活力D.有無竇道E.有無叩痛正確答案：C參考解析：當X線片根尖周透射區包括數牙時，確診病源牙的主要依據是患牙的牙髓有無活力。因為患牙X線片根尖周透射區和牙髓無活力是慢性根尖周炎的兩個主要診斷標準，所以C正確。而其他4個答案都不是慢性根尖周炎的主要診斷標準。因此本題應選C。(7.)造成髓腔壁穿孔的醫源性因素是A.牙髓腔解剖不熟悉B.擴大根管器械銳利C.重度磨損的磨牙D.患牙根管壁彎曲E.老年人的磨牙正確答案：A參考解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進行髓腔預備，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正確。擴大根管器械銳利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B錯誤。重度磨損的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特點是髓腔小，髓腔頂和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E錯誤?；佳栏鼙趶澢赡軙斐筛艽┛?，而不是髓腔，所以D錯誤。故此題選A。(8.)根管沖洗用A.氧化鋅丁香油糊劑B.復方碘液C.75%氟化鈉甘油糊劑D.碳酸氫鈉溶液E.2%氯亞明正確答案：E參考解析：根管沖洗用生理鹽水，5.25%、2.5%、1.25%濃度的次氯酸鈉，3%過氧化氫溶液，EDTA，2%氯亞明，所以選E。

碘具有消炎止痛和腐蝕上皮和肉芽組織的作用，用于牙齦炎、牙周乳頭炎、牙周炎、冠周炎、牙周袋的局部用藥，所以選B。(9.)牙齦竇道口上藥用A.氧化鋅丁香油糊劑B.復方碘液C.75%氟化鈉甘油糊劑D.碳酸氫鈉溶液E.2%氯亞明正確答案：B參考解析：根管沖洗用生理鹽水，5.25%、2.5%、1.25%濃度的次氯酸鈉，3%過氧化氫溶液，EDTA，2%氯亞明，所以選E。

碘具有消炎止痛和腐蝕上皮和肉芽組織的作用，用于牙齦炎、牙周乳頭炎、牙周炎、冠周炎、牙周袋的局部用藥，所以選B。(10.)藥物過敏性口炎時機體產生的抗體是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正確答案：E參考解析：藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射、吸入、敷貼或局部涂搽、含漱等不同途徑進入機體內，使超敏體質者發生變態反應而引起的黏膜及皮膚的變態反應性疾病。多為Ⅰ型變態反應，即速發型變態反應，其介導物質是肥大細胞和IgE，因此本題應選E。(11.)慢性盤狀紅斑狼瘡是A.感染性疾病B.黏膜的特異性慢性炎癥C.結締組織病D.變態反應性疾病E.免疫缺陷病正確答案：C參考解析：慢性盤狀紅斑狼瘡不是一種感染性疾病，因此A錯誤。它也不是一種特異性的黏膜炎癥，所以答案B錯誤。本病雖多有免疫系統異常，但不會出現免疫缺陷和變態反應，所以答案D和E錯誤。慢性盤狀紅斑狼瘡是一種結締組織病，故本題應選C。(12.)三期梅毒的標志性表現是A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.結節性梅毒疹D.樹膠樣腫E.梅毒性口炎正確答案：D參考解析：獲得性梅毒的表現分為三期。一期梅毒的主要表現為硬下疳；二期梅毒的主要表現為黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表現為結節性梅毒疹和樹膠樣腫，其中樹膠樣腫是三期梅毒的標志，因此D正確，C錯誤。三期梅毒的口腔黏膜損害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑，但不是標志性表現，因此A、B、E錯誤。所以本題應選D。(13.)口腔健康調查的步驟包括A.收集資料、整理資料、總結資料B.收集資料、整理資料、分析資料C.收集資料、待查資料D.收集資料、總結資料、制定措施E.收集資料、進行統計學處理正確答案：B參考解析：收集、整理、分析三者缺一不可。(14.)用于清潔矯治器、牙周夾板等的牙刷是A.電動牙刷B.通用型牙刷C.波浪形牙刷D.半球形牙刷E.鄰間刷正確答案：E參考解析：鄰間刷可深入細小部位。(15.)學校飲水氟化時，飲水氟濃度可以為飲水氟適宜濃度的A.相同濃度B.2.5倍C.4.5倍D.5.5倍E.6.5倍正確答案：C參考解析：由于在學校飲用加氟飲水僅為部分時間，且此時恒牙冠已發育完成，造成氟牙癥的可能性降低，因此可以適當提高水氟濃度。(16.)乙肝高危人群不包括A.吸毒者B.男性同性戀和雙性戀者C.經常接受血或血制品的患者D.口腔衛生及有關人員E.食品加工業的勞動者正確答案：E參考解析：通常乙肝病毒從患者傳播給口腔科醫生，而由口腔科醫生傳播給患者的機會較少。在沒有應用乙肝疫苗的國家和地區，口腔衛生及有關人員仍屬高危人群。乙肝高危人群有吸毒者、男性同性戀和雙性戀者、經常接受血或血制品的患者、醫務人員等。(17.)老年人隨著年齡的增長，主要增加的口腔疾病是A.根面齲B.牙髓炎C.口干D.牙列不齊E.口吃正確答案：A參考解析：老年人隨著年齡的增長，牙齦一般發生退縮，牙根暴露，易患根面齲。(18.)患齲率A.受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數B.在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算C.通常指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率D.全口牙列均無齲的人數占全部受檢查人數的百分率E.包括患根齲的數目和因根齲而充填的數目正確答案：B參考解析：齲病發病率是指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率。

齲均是指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。

患齲率是指在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算，故常以百分數表示。

根齲數指患根齲的數目和因根齲而充填的數目。(19.)根齲數A.受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數B.在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算C.通常指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率D.全口牙列均無齲的人數占全部受檢查人數的百分率E.包括患根齲的數目和因根齲而充填的數目正確答案：E參考解析：齲病發病率是指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率。

齲均是指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。

患齲率是指在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算，故常以百分數表示。

根齲數指患根齲的數目和因根齲而充填的數目。(20.)齲均A.受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數B.在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算C.通常指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率D.全口牙列均無齲的人數占全部受檢查人數的百分率E.包括患根齲的數目和因根齲而充填的數目正確答案：A參考解析：齲病發病率是指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率。

齲均是指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。

患齲率是指在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算，故常以百分數表示。

根齲數指患根齲的數目和因根齲而充填的數目。(21.)齲病發病率A.受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數B.在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算C.通常指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率D.全口牙列均無齲的人數占全部受檢查人數的百分率E.包括患根齲的數目和因根齲而充填的數目正確答案：C參考解析：齲病發病率是指至少在1年時間內，某人群新發生齲病的頻率。

齲均是指受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數。

患齲率是指在調查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數以百計算，故常以百分數表示。

根齲數指患根齲的數目和因根齲而充填的數目。(22.)局部治療唇皰疹最有效的藥物是A.氫化可的松乳膏B.阿昔洛韋軟膏C.維A酸糊劑D.金霉素軟膏E.制霉菌素糊劑正確答案：B參考解析：考題知識點為單純皰疹局部藥物治療。要明確唇皰疹是感染性疾病，首先可排除答案A和C，在感染性疾病中唇皰疹是病毒感染，排除D和E，選擇答案B。(23.)口角炎的治療原則為A.局部激素治療，全身抗生素治療B.全身激素治療，局部抗生素治療C.局部激素治療，口服維生素D.全身激素治療，局部維生素外用E.根據不同的病因選擇抗菌、抗真菌或補充營養的治療正確答案：E參考解析：口角炎根據發病原因可分為營養不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎和創傷性口角炎。可由多種病因單獨或協同所致，應針對病因進行治療。(24.)確定殘髓炎最可靠的方法是A.電活力測驗B.化學測驗C.溫度測驗D.探查根管深部E.探查牙周袋正確答案：D參考解析：該題考查的知識點是殘髓炎的診斷要點。殘髓炎的診斷要點是：①有牙髓治療史；②具有牙髓炎疼痛的特點；③探查根管深部有探痛。很明顯，只有第三個診斷要點列在答案內。殘髓炎是做過牙髓治療以后，根管深部還存有殘髓的炎癥，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙對常規的電活力測驗和溫度測驗可以無任何反應；如果未掌握這個不同于一般的牙髓炎的特點，就可能選擇這兩項干擾答案。而化學測驗和探查牙周袋與確定殘髓炎無任何關系。因此正確答案應該是D，其他均為干擾答案。(25.)女性患者，24歲，主訴：近一個月全口牙齦腫脹增生，牙齦質地松軟脆弱，易出血。其最不可能的診斷是A.妊娠期齦炎B.牙齦纖維瘤病C.慢性齦炎D.白血病E.漿細胞性齦炎正確答案：B參考解析：牙齦纖維瘤病一般炎癥表現不明顯。(26.)某女性患者，17歲，上前牙刷牙時牙齦易出血，經檢查上前牙牙面有較多菌斑堆積，唇側牙齦腫脹，色暗紅，質地松軟，診斷為慢性齦炎。關于此患者，以下說法不正確的是A.治療后可消除牙齦炎癥，但會遺留附著喪失B.患者自行控制菌斑對疾病的治療意義重大C.治療后牙齦形態仍不恢復者可行手術治療D.定期復查和維護才能保持療效E.此疾病可以預防，也容易復發正確答案：A參考解析：慢性齦炎患者經過治療可消除牙齦炎癥，不會遺留附著喪失。(27.)區別牙齦炎和牙周炎的重要標志是A.牙周探診深度是否超過3mmB.有無齦下結石C.結合上皮是否從釉牙骨質界向根方增殖和遷移形成牙周袋D.有無牙槽骨吸收E.患牙是否松動正確答案：C參考解析：牙周炎與牙齦炎相鑒別，最根本的標志是結合上皮根方遷移，形成附著喪失。因此本題的最佳答案為C。(28.)某患者經口腔健康檢查發現有牙齦炎，醫生在潔治后推薦他使用以下措施作為輔助治療A.氯己定漱口液B.口服抗生素C.飯后清水漱口D.靜脈注射抗生素E.口服甲硝唑正確答案：A參考解析：該題為簡單應用題，要求考生掌握牙周病的用藥方法。牙齦炎主要由齦上菌斑的刺激引起，氯己定能較好地抑制齦上菌斑形成和控制牙齦炎平均達到60%。(29.)下列有關年輕恒牙牙髓修復特點的敘述中，錯誤的是A.比成熟恒牙牙髓組織疏松B.血管豐富，抗病能力和修復功能強C.牙乳頭對感染的抵抗力強D.髓室內有感染壞死時，部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大，血運豐富，牙髓感染不易向根尖周擴散正確答案：E參考解析：其根尖孔大，血運豐富，組織疏松，感染也容易擴散。(30.)乳磨牙缺失兩個以上者，應選擇A.遠中導板保持器B.功能性活動保持器C.絲圈保持器D.舌弓保持器E.間隙擴展裝置正確答案：B參考解析：功能性活動保持器保持近遠中間隙，同時保持垂直間隙，還能行使咀嚼功能，適應證：單側或雙側乳牙缺失兩個以上者、雙側多個乳牙喪失者、乳前牙喪失者，故1題選B；絲圈保持器適用于第一乳磨牙單側缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙單側缺失，故2題選C；遠中導板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3題選A。(31.)第一乳磨牙早失，應選擇A.遠中導板保持器B.功能性活動保持器C.絲圈保持器D.舌弓保持器E.間隙擴展裝置正確答案：C參考解析：功能性活動保持器保持近遠中間隙，同時保持垂直間隙，還能行使咀嚼功能，適應證：單側或雙側乳牙缺失兩個以上者、雙側多個乳牙喪失者、乳前牙喪失者，故1題選B；絲圈保持器適用于第一乳磨牙單側缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙單側缺失，故2題選C；遠中導板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3題選A。(32.)第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，應選擇A.遠中導板保持器B.功能性活動保持器C.絲圈保持器D.舌弓保持器E.間隙擴展裝置正確答案：A參考解析：功能性活動保持器保持近遠中間隙，同時保持垂直間隙，還能行使咀嚼功能，適應證：單側或雙側乳牙缺失兩個以上者、雙側多個乳牙喪失者、乳前牙喪失者，故1題選B；絲圈保持器適用于第一乳磨牙單側缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙單側缺失，故2題選C；遠中導板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3題選A。(33.)X線片檢查適用于A.牙隱裂B.牙根折C.氟牙癥D.齲病E.四環素牙正確答案：B參考解析：牙隱裂一般可以用咬診和染色檢查。牙根折一般可以用X線片檢查，可以檢查牙折位置。氟牙癥、四環素牙表現為顏色改變和硬組織損害，一般用視診，不用探診和X線片檢查。齲有色形質的改變，探診可以檢查齲損的質地改變。(34.)探診適用于A.牙隱裂B.牙根折C.氟牙癥D.齲病E.四環素牙正確答案：D參考解析：牙隱裂一般可以用咬診和染色檢查。牙根折一般可以用X線片檢查，可以檢查牙折位置。氟牙癥、四環素牙表現為顏色改變和硬組織損害，一般用視診，不用探診和X線片檢查。齲有色形質的改變，探診可以檢查齲損的質地改變。(35.)根管預備常用的器械是：A.裂鉆、根管擴大器、拔髓針B.根管銼、球鉆、根管擴大器C.擴孔鉆、根管擴大器、根管側壓器D.機用擴孔鉆、根管銼、根管側壓器E.機用擴孔鉆、根管銼、根管擴大器正確答案：E參考解析：根管預備目的為形成自根管口至根尖孔連續錐形的管狀結構，便于下一步充填，應相應的選擇合適的器械：機用擴孔鉆用于擴大根管口，根管銼切割根管側壁使之成形，根管擴大器旋轉時有穿透和切割效果。根管側壓器為根充器械，裂鉆、球鉆為開髓器械。(36.)局部緩釋用藥治療牙周炎的優點如下，除外A.用藥量小B.藥物維持時間長C.牙周袋內的藥物濃度高D.不易誘導耐藥菌的產生E.可殺滅侵入袋壁內的微生物正確答案：E參考解析：局部緩釋用藥對于治療牙周炎表現出的特點：可以避免全身用藥的諸多副作用，用藥量小；藥物能到達病變區域，尤其是器械難以到達的部位；達到病變部位的藥物濃度高；藥物在病變部位作用的時間長。因此本題應選E。(37.)皮膚表現為虹膜狀紅斑的是A.盤狀紅斑狼瘡B.口腔扁平苔蘚C.多形性紅斑D.天皰瘡E.類天皰瘡正確答案：C參考解析：虹膜狀紅斑，即直徑為0.5cm左右的圓形紅斑的中心有粟粒大小的水皰，又稱靶形紅斑，為多形性紅斑典型的皮膚病損，故選C。(38.)變形鏈球菌致齲過程中所涉及的最重要的物質是A.巧克力B.麥芽糖C.蔗糖D.葡聚糖E.葡萄糖正確答案：C參考解析：目前根據各種糖使菌斑產酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致齲菌利用產酸，常作為防齲甜味替代劑。(39.)中齲為病損發展到A.牙本質淺層B.牙本質中層C.牙本質深層D.牙釉質全層E.釉牙本質界正確答案：A參考解析：中齲時，病變的前沿位于牙本質淺層。牙本質因脫礦和有機質溶解而軟化，隨色素侵入而變色，同時出現主觀癥狀。中齲時患者對冷熱酸甜食物敏感，冷刺激尤為明顯，但刺激去除后癥狀立即消失。(40.)備洞過程中，保護牙髓的措施為A.切削牙體組織應采用持續磨除法B.深齲制備窩洞不能在局麻下操作C.高速渦輪手機鉆須有冷卻水伴隨D.慢速手機去腐不必保持窩洞干燥E.機械去除腐質時應用較大的壓力正確答案：C參考解析：保護牙髓和牙周組織：備洞過程中，應有冷卻措施，并采用間斷磨鉆的方法以避免過度產熱，為防止重復切割牙本質小管而加重對牙髓的刺激，在制備洞時，應一次達到切割深度，再向周圍擴展。動作應輕柔，避免造成牙周膜損傷。不能使用較大的壓力。(41.)有關淺齲的描述不正確的是A.位于牙冠的淺齲可分為窩溝齲和平滑面齲B.窩溝齲的淺齲早期表現為齲損部位色澤變黑C.平滑面淺齲一般呈白堊色斑點D.X線片有助于診斷E.淺齲僅發生于釉質內正確答案：C參考解析：位于牙冠的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。平滑面齲常發生于牙鄰接面，相鄰牙接觸點下方。早期表現為白堊色不透明區，表面無缺損。時間稍長，由于色素沉著，此白色病損區可變為黃色或棕色，并可向頰、舌側方向擴展。當病變進一步發展，周圍釉質也變為灰白色，表面粗糙，最終可形成釉質齲洞。(42.)影響根管治療預后較重要的因素是A.患者年齡B.患者患有艾滋病C.治療前有無疼痛癥狀D.患牙是否松動E.術前是否有根尖周組織破壞（根尖放射線投射區）正確答案：E參考解析：根管治療預后與根尖周組織破壞之間的關系密切。如果根尖周組織破壞較重，根管治療的預后差。(43.)關于牙齒發育異常的原因，不正確的是A.病因目前已明確B.環境影響C.遺傳影響D.家族性因素E.局部性因素正確答案：A參考解析：牙發育異?？赡苄纬捎诔錾埃蛐纬捎诔錾螅赡転檫z傳性或后天獲得性，后天獲得性者常與全身性疾病如代謝性疾病或內分泌異常，或環境因素的作用有關?？傊例X發育異常的原因不明確。(44.)用牙鉆磨除牙本質來判斷牙髓活力的方法是A.牙髓活力電測驗B.牙髓活力溫度測驗C.透照法D.選擇性麻醉E.試驗性備洞正確答案：E參考解析：試驗性備洞是指用牙鉆磨除牙本質來判斷牙髓活力的方法。具體操作是在未麻醉條件下，用牙鉆緩慢向牙髓方向磨除釉質和牙本質，若患者感到尖銳的酸痛，則表明牙髓有活力，鉆磨時最好不用冷卻水，以增加對牙髓的熱刺激。(45.)根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無活力D.有無松動E.捫診有無波動感正確答案：E參考解析：（1）根尖膿腫：自發持續性劇烈跳痛。叩診（+++），松動Ⅲ°，患牙根尖部相應的唇、頰側牙齦潮紅，捫痛（+）、腫脹不明顯。（2）骨膜下膿腫：上述癥狀加重，患者痛苦面容、根尖區牙齦腫脹明顯、移行溝變平，捫痛并有深部波動感；區域淋巴結腫大、壓痛，相應面頰部軟組織呈反應性水腫；全身不適，體溫升高（38℃左右），白細胞計數增高。(46.)急性根尖周炎應急處理措施是A.建立引流B.開髓C.切開排膿D.給予抗菌藥物的全身治療E.以上都是正確答案：E參考解析：急性根尖周炎的應急處理措施包括：①開髓、建立髓腔引流：清除髓室和根管內感染壞死組織，開放髓腔，使炎性滲出物或膿液通過根管引流，以緩解根尖部壓力和疼痛。②切開排膿：已經形成黏膜下膿腫者應該在局麻下進行腫脹部位的局部切開排膿。③給予抗菌藥物的全身治療：可采用口腔或注射途徑給予抗菌藥，加速炎癥消退。(47.)關于牙本質齲脫礦層，錯誤的說法是A.無細菌侵入B.色素容易沉著C.此層在齲病治療中需去除D.有再礦化現象發生E.部分成牙本質細胞突變性壞死正確答案：C參考解析：脫礦后的牙本質由于色素易于沉著而呈淡黃色。此層因無細菌侵入而在齲治療的窩洞預備中可加以保留。臨床上可用堿性品紅染色來區別此層和淺表的感染組織，因前者往往不易被著色。(48.)化學性根尖周炎的主要病因是A.感染因素B.創傷因素C.溫度因素D.醫源因素E.免疫因素正確答案：D參考解析：化學性的根尖周炎最多見于兩種情況：（1）封亞砷酸時間過長，或者亞砷酸用于年輕恒牙，砷擴散至根尖孔以外引起。（2）根管內放置腐蝕性藥物如酚類和醛類制劑過多，特別是在治療根尖孔比較大的患牙時，藥物容易溢出根尖孔，引起藥物性根尖周炎。(49.)在急性根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別要點中，急性根尖周膿腫不具有的癥狀是A.疼痛程度較重B.牙髓多無活力C.膿腫范圍較彌散D.叩痛（++）E.深牙周袋正確答案：E參考解析：解析見下表。(50.)下列屬于肥大性牙齦炎臨床特征的是A.牙齦呈深紅或暗紅色B.牙齦松軟發炎，表面光滑C.齦緣肥厚D.齦乳頭呈球狀，常覆蓋牙冠近牙頸1/3或更多，探之易出血E.以上都對正確答案：E參考解析：肥大性牙齦炎的癥狀：牙齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織松軟，探診易出血。牙齦乳頭呈球狀突起，腫脹的牙齦?？筛采w前牙唇的1/3或更多。由于牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內易藏食物，細菌易滋生。(51.)下列關于宿主的防御反應與牙周病的描述，不正確的是A.炎癥早期，宿主的防御反應以保護性機制為主B.病變持續進行時，宿主的防御反應導致組織的破壞C.中性粒細胞產生的溶酶體酶對牙周組織有損傷作用D.體液和細胞免疫產生的效應物質對牙周組織有損傷作用E.宿主的防御反應對牙周組織均是破壞性的正確答案：E參考解析：在炎癥早期，宿主的防御反應以保護性機制為主。病變持續進行時，宿主的防御反應可導致組織的破壞，其中中性粒細胞產生的溶酶體酶對牙周組織有損傷作用，體液和細胞免疫產生的效應物質對牙周組織也有損傷作用。(52.)妊娠期齦炎的直接病因是A.妊娠B.食物嵌塞C.牙菌斑D.不良衛生習慣E.不良修復體正確答案：C參考解析：菌斑微生物仍然是妊娠期齦炎的直接原因。妊娠不是引起齦炎的直接原因，如果沒有菌斑的存在，妊娠并不會引起牙齦的炎癥。妊娠期齦炎的發生，只是由于妊娠時性激素水平的改變，牙齦對局部刺激的反應增強，使原有的牙齦慢性炎癥加重或改變了特性。(53.)慢性壞死性齦炎的主要表現是A.牙齦增生B.牙齦水腫C.牙齦乳頭消失D.附著齦增生E.游離齦消失正確答案：C參考解析：以齦乳頭和齦緣的壞死為其特征性損害，起初時齦乳頭充血水腫，在個別牙齦乳頭的頂端發生壞死性潰瘍，上覆有灰白色污穢的壞死物，去除壞死物后可見牙齦乳頭的頰、舌側尚存，而中央凹下如火山口狀。早期輕型患者應仔細檢查齦乳頭的中央，以免漏診。齦乳頭被破壞后與齦緣成一直線，如刀切狀，齦乳頭消失。(54.)下列關于邊緣性齦炎的描述，不正確的是A.牙周袋深度可超過3mmB.無附著喪失C.可發生在每個人一生的某個時期D.部分可發展成牙周炎E.只累及邊緣齦，不累及附著齦正確答案：E參考解析：邊緣性牙齦炎一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴重時也可波及附著齦，炎癥狀況一般與牙頸部和齦溝內的菌斑及結石量有關。(55.)某牙根四周均為垂直吸收的骨下袋，牙根位于骨下袋中央，骨壁與牙根不相貼合，此牙周袋稱為A.一壁骨袋B.二壁骨袋C.三壁骨袋D.四壁骨袋E.混合骨袋正確答案：D參考解析：四壁骨袋指的是牙根的四周均為垂直型吸收所形成的骨下袋，雖在頰、舌、近中、遠中均有牙槽骨，但與牙根并不貼合。實際上，該支持組織均已破壞，治療效果很差。(56.)急性多發性齦膿腫的發病特點，錯誤的是A.多發于春、秋兩季B.主要發生于青壯年女性C.患病前多有全口性的慢性牙齦炎癥D.多數病例起病急驟E.大多有前驅癥狀正確答案：B參考解析：急性多發性齦膿腫，指一種比較少見的臨床癥狀較重的牙齦急性炎癥，局限于齦乳頭，主要發生于青壯年男性?；疾∏按蠖嘁延腥谛缘穆札l炎，當身體抵抗力減低，如在感冒發熱、過度疲勞、睡眠不足等情況下，局部細菌大量繁殖和毒力增強，便可發生本病。(57.)能引起藥物性牙齦增生的藥物是A.苯妥英鈉B.硝苯地平C.環孢素D.維拉帕米E.以上均是正確答案：E參考解析：長期服用抗癲癇藥物（苯妥英鈉）、鈣通道阻滯劑（硝苯地平、維拉帕米等）和免疫抑制劑（環孢素）可使原來已有炎癥的牙齦組織發生纖維性增生，最終引發藥物性牙齦增生。(58.)根面平整術的最終目的是A.去除根面殘余牙石B.平整牙根面C.為植入創造生物相容的環境D.除去菌斑E.去除污染的牙骨質正確答案：C參考解析：根面平整術是用比較精細的齦下刮治器械刮除位于牙周袋內根面上的牙石和菌斑，并刮除牙根表面感染和病變的牙骨質，使根面平整光滑，有利于牙周新附著形成的一種治療方式，最終為植入創造生物相容的環境。(59.)牙內吸收患牙的牙髓為A.部分壞死B.炎癥組織C.彌漫鈣化D.肉芽組織E.網狀萎縮正確答案：D參考解析：牙內吸收指牙髓組織分化出破牙本質細胞，從髓腔內部吸收牙體硬組織，形成損害，其牙髓組織分化出類似破骨細胞的多形核巨細胞，持續性吸收牙本質，牙髓常伴有彌漫性炎癥，為肉芽組織。(60.)患者，男性，48歲。述右上后牙咬物痛3個月，咬在某一特定位置可引起較明顯疼痛。查：牙本質暴露，頰尖高陡，近中邊緣至舌尖方向似有隱裂。進一步檢查方法是A.叩診B.電活力測驗C.X線片檢查D.溫度測驗E.碘酊染色正確答案：E參考解析：對于牙齒隱裂的診斷方法是采用碘酊染色的方法。(61.)某學齡兒童采用0.05%NAF漱口水預防齲齒，其使用方法應為A.每月含漱1次，每次10ml，含漱1分鐘B.每周含漱1次，每次10ml，含漱1分鐘C.每天含漱1次，每次10ml，含漱1分鐘D.隔周含漱1次，每次10ml，含漱1分鐘E.隔天含漱1次，每次10ml，含漱1分鐘正確答案：C參考解析：氟化鈉漱口水的濃度常用的為0.05%和0.2%兩種。0.05%的用于每天含漱一次，0.2%的用于每周含漱一次。一般來說，濃度越高應用間隔越長，因此C正確。(62.)引起牙周膿腫最常見的病原菌是A.甲型溶血性鏈球菌B.類白喉桿菌C.無芽胞厭氧菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌（白假絲酵母菌）正確答案：A參考解析：甲型溶血性鏈球菌亦稱草綠色鏈球菌，排列多成雙或短鏈狀，血平板上菌落周邊呈α溶血，常致牙周炎、牙齦膿腫、扁桃體炎。(63.)關于乳牙的易患齲因素不正確的是A.口腔自潔和清潔作用差B.兒童飲食多為軟質飲食C.乳牙的釉質、牙本質薄，抗酸力強D.乳牙牙頸部明顯縮窄E.鄰牙之間為面的接觸正確答案：C參考解析：乳牙牙體硬組織對酸的抵抗力弱。(64.)遠中導板間隙保持器適用于A.單側第一乳磨牙早失B.雙側第一乳磨牙早失C.第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足D.第一恒磨牙萌出后，單側第二乳磨牙早失E.兩側多個牙早失，用其他保持器困難的病例正確答案：C參考解析：遠中導板間隙保持器適應證：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。(65.)良性黏膜類天皰瘡的臨床特點是A.皰壁薄而松弛B.牙齦易受累C.愈后不發生組織瘢痕粘連D.發病急E.尼氏征陽性正確答案：B參考解析：良性黏膜類天皰瘡為慢性發作過程，因此D錯誤；好發于牙齦，最典型的表現呈剝脫性齦炎樣的損害，則答案B正確；臨床上表現為皰壁緊張，尼氏征陰性，所以答案A和E錯誤；本病又叫做瘢痕性類天皰瘡，因為它愈后可遺留瘢痕，故C錯誤。故本題選B。(66.)關于口腔健康調查目的的描述哪項是不正確的A.查明口腔疾病特定時間內的發生頻率和分布特征及流行規律B.了解和分析影響口腔健康的有關因素C.為探索病因，建立和驗證病因假說，并為指導和改進臨床治療提供依據D.選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果E.估價治療與人力需要正確答案：C參考解析：口腔健康調查是橫斷面調查，只能提供病因假說，不能為改進臨床治療提供依據。(67.)關于種植體周圍炎的治療不正確的是A.預防重于治療，強調種植術后的維護B.初期治療主要是去除病因C.局部氯己定治療和全身應用抗生素一般聯合使用D.手術治療有切除性手術和引導性骨再生術E.只要仔細清潔，炎癥均可徹底消除正確答案：E參考解析：治療種植體周圍組織病變的基本原則是持之以恒地徹底去除菌斑，控制感染，消除種植體周袋，制止骨喪失，誘導骨再生。(68.)早期牙周炎與牙齦炎最具特征的鑒別要點是A.探診≥3mmB.探診出血C.牙齦松動D.咀嚼無力E.是否可探及釉牙骨質界正確答案：E參考解析：早期牙周炎與牙齦炎的鑒別要點有牙周袋、附著喪失、牙槽骨吸收、治療結果等幾個方面，而其根本區別在于組織是否存在附著結合上皮的喪失，是否可探及釉牙骨質界。(69.)急性牙槽膿腫的排膿通路對根尖周組織破壞最小的是A.穿通唇頰側骨壁B.穿通舌腭側骨壁C.通過根尖孔經根管從齲洞排出D.向上頜竇內排膿E.通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿正確答案：C參考解析：急性牙槽膿腫中A、B選項多見，破潰后形成經久不愈的瘺道。C選項對根尖周組織的破壞最小。D選項在臨床較為少見。E選項成人患牙經此方式排膿多發生于同時患有牙周病的情況下，通常預后極差。故本題選C。(70.)牙周膿腫的特點是A.膿腫彌散B.牙髓無活力C.牙齒不敢咬合D.X線片上根尖區有陰影E.膿腫局限于牙周袋壁區正確答案：E參考解析：牙周膿腫膿液局限，局限于牙周袋壁，較近齦緣；牙髓有活力；一般無咬合疼痛；X線可見牙槽骨吸收，可有骨下袋。正確答案為E。(71.)年輕恒牙硬組織比成年恒牙薄主要是由于A.鈣化程度低B.牙本質小管粗C.沒有繼發性牙本質D.牙本質尚未完全形成E.牙釉質薄正確答案：D參考解析：年輕恒牙的牙本質在萌出后繼續形成，較成年恒牙薄。(72.)關于種植體周圍組織病變的描述錯誤的是A.種植體周圍組織病變的始動因子是菌斑微生物B.咬合負載過重是重要促進因素C.吸煙是影響種植體周圍骨喪失的重要因素D.手術技術和術后處理不當易引起種植體周圍組織病變E.兩段式種植體容易感染牙周致病菌正確答案：E參考解析：兩段式種植體愈合期完全埋植于黏膜下，不易感染牙周致病菌。(73.)根分叉病變的主要病因是A.咬合創傷B.根柱過長C.齲病D.磨牙癥E.菌斑正確答案：E參考解析：根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區，在該處出現牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞，可發生于任何類型的牙周炎。下頜第一磨牙的發生率最高，上頜前磨牙最低。發生率隨年齡增大而上升。本病是牙周炎向深部發展的一個階段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉區一旦暴露，該處的菌斑控制和牙石的清除十分困難，使病變加速或加重發展，不易控制。(74.)牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外A.易發生牙周膿腫B.牙周手術愈合較差C.病變發展較快D.易有牙髓并發病變E.白細胞趨化和吞噬功能缺陷正確答案：D參考解析：從臨床上看，糖尿病主要是影響牙周炎的發病和進程。(75.)天皰瘡的臨床特點是IA.皰壁薄的大亮皰B.很少出現皮損C.易發生瘢痕粘連D.皰壁厚的大血皰E.邊緣擴展陰性正確答案：A參考解析：考題知識點為天皰瘡的臨床表現。要正確回答本題，考生須熟知天皰瘡的臨床表現。首先要明確天皰瘡是皮膚黏膜病，經常會出現皮損，可排除答案B。本病愈合后不遺留瘢痕，排除答案C，天皰瘡邊緣擴展陽性，可排除E。天皰瘡臨床上典型表現為皰壁很薄的大亮皰，排除答案D，選擇A。(76.)根尖周病治療原則應是A.無痛操作，控制感染B.無痛操作，封閉根管C.無菌操作，消滅無效腔D.控制感染，杜絕再感染E.徹底清除根管內感染源正確答案：E參考解析：根尖周病感染源多是來源于感染根管，故治療根尖周病應徹底清除根管內感染源。(77.)根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無活力D.松動度的有無E.捫診有無波動感正確答案：E參考解析：根尖膿腫、骨膜下膿腫及黏膜膿腫是急性化膿性根尖周炎的三個階段：①根尖膿腫：自發持續性劇烈跳痛。叩診(+++)，松動Ⅲ度，患牙根尖部相應的唇、頰側牙齦潮紅，捫痛(+)、腫脹不明顯。②骨膜下膿腫：上述癥狀加重，患者痛苦面容、根尖區牙齦腫脹明顯、移行溝變平，捫痛并有深部波動感（與根尖膿腫鑒別）；區域淋巴結腫大、壓痛，相應面頰部軟組織呈反應性水腫；全身不適，體溫升高（38℃左右），白細胞計數增高，多在1.0萬～1.2萬每毫升。③黏膜下膿腫：上述癥狀明顯減輕，相應根尖部的牙齦腫脹局限，呈半球形隆起，捫診波動感明顯，全身癥狀緩解。故本題選E。(78.)臨床懷疑口腔念珠菌感染時，首先選用的輔助診斷技術為A.唾液培養B.唾液及血清念珠菌抗體測定C.血清鐵及維生素B12測定D.直接在病損區涂片鏡檢E.活體組織檢查正確答案：D參考解析：口腔念珠菌感染，涂片法檢查特異而且容易操作，為臨床首選的監測方法，一般在病損區取標本，所以D選項正確。唾液中的念珠菌沒有病損區多，所以A、B選項都錯誤。血清鐵及維生素B測定可以檢驗全身疾病，不是首選，所以C選項錯誤。活體組織檢查有創傷，不是首選，所以E選項錯誤。故本題選D。(79.)齲病充填治療時，外形設計正確的是A.外形線的總體觀應為正方形或長方形B.外形的范圍根據齲壞的范圍而定C.切削時應盡量避讓溝窩D.外形不宜作預防性擴展E.窩洞的外形線不要求長度和寬度正確答案：B參考解析：對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態。范圍應根據齲壞的范圍而定(B對)；然后以充填材料填充或其他特定方式恢復其固有形態和功能。本題選B。(80.)未經磨耗的年輕恒磨牙咬合面溝嵴清晰，備洞時不易確定洞形的邊緣，最理想的齲病治療方法是A.銀汞充填B.復合樹脂充填C.窩溝封閉D.再礦化治療+銀汞充填E.B+C選項正確答案：E參考解析：既可以充填齲洞又可以保護未患齲的窩溝。(81.)若牙體缺損累及牙本質或牙髓，可能出現下述臨床問題，除外A.牙髓刺激癥狀B.牙髓變性或壞死C.根尖周病變D.牙髓炎E.牙齦炎正確答案：E參考解析：若牙體缺損累及牙本質或牙髓，初期可能出現牙髓刺激癥狀；若牙髓暴露程度嚴重或刺激時間變長，有可能引起牙髓炎、牙髓變性壞死或根尖周病變。一般情況下不會影響到牙齦，因此不會出現牙齦炎，選E。(82.)不引起剝脫性齦病損的疾病是A.白斑B.天皰瘡C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.紅斑狼瘡正確答案：A參考解析：剝脫性齦病損局限于牙齦的發紅及脫屑樣病變，表現為牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫，牙齦表面粗糙并紅亮。白斑是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他任何疾病者，沒有牙齦癥狀，所以選A；天皰瘡和類天皰瘡中出現的齦病損，所以不選B、D；扁平苔蘚牙齦表現為齦乳頭及附著齦充血、表面糜爛，周邊白色花紋，即剝脫性齦病損表現，不選C；紅斑狼瘡累及牙齦表現為齦黏膜凹下，病損四周放射狀細短白紋，即也有齦病損表現，不選E。故本題選A。(83.)根管預備前必須完成的重要步驟是A.測定工作長度B.根管內清洗C.根管口預備D.拍X線片E.進入髓腔正確答案：A參考解析：根管預備前的步驟：牙髓失活術或拔髓、測量根管長度。根管預備步驟：擴大根管與沖洗根管交替。其中測量根管長度是最基礎的步驟。因此選A。(84.)乳牙預成冠的缺點是A.恢復牙齒解剖形態B.恢復咀嚼功能C.操作簡單D.牙頸部不易密合E.加強保持器固位力正確答案：D參考解析：此題考查乳牙齲齒治療方法。乳牙大面積齲壞可以用預成冠修復。預成冠去除牙體組織少，容易恢復解剖外形、近遠中徑和功能。它可以作為全冠絲圈保持器的固位體，在齲齒易感兒童使用，可以預防繼發齲，操作簡單。但是牙頸部需人為修整，不容易密合，乳牙牙冠高度不足時容易脫落。(85.)試測主牙膠尖是否合適的重要指標是A.與牙根管的長度一致B.達到患牙根管的工作長度C.在取出時根尖部有回拉阻力D.剛能進入根管的根尖狹窄部E.與預備后的根管錐度一致正確答案：C參考解析：試測主牙膠尖是否合適的最重要指標是：在取出時根尖部有回拉阻力。其他通過X線片測試長度的方法因拍攝角度的不同有可能使長度出現偏差。故本題選C。(86.)牙周基礎治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術治療方法為A.翻瓣術B.牙齦切除術C.袋壁刮治術D.植骨術E.引導性牙周組織再生術正確答案：B參考解析：牙齦切除術是用于切除增生或肥大的牙齦組織，使之恢復正常牙齦的生理形態，或切除牙周炎時形成的淺或中等深度的骨上袋的手術方法，所以B正確。翻瓣術是適用于深牙周袋，深度超過膜齦聯合者，多面復雜牙周袋以及牙周瘺管距齦緣較遠，所以A不正確。4～5mm深的牙周袋、涉及牙面少、不需骨修整成形者可采用袋壁刮治術，所以C不正確。牙槽骨萎縮，高度、寬度不足時可采用植骨術，所以D不正確。引導性牙周組織再生術能使因牙周炎而破壞的牙周組織，包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨再生，形成新附著，所以E不正確。因此本題應選B。(87.)成人患牙三氧化二砷封藥時間為A.30～40分鐘B.24～48小時C.3天D.半個月E.1個月正確答案：B參考解析：三氧化二砷是牙髓失活法常用的一種失活劑，其作用于牙髓，麻痹神經纖維，破壞分解髓鞘及軸索，使血管擴張，充血，出血形成血栓，造成循環障礙，并通過細胞膜作用于線粒體，破壞細胞呼吸，使其喪失生活功能，一般封藥24～48小時，可達到無痛效果。但其對組織的毒性作用沒有自限性，因此需控制封藥時間，防止其擴散到根尖孔外。(88.)有關活髓切斷術的敘述，哪一項是不必要的A.術前口服抗生素B.局部麻醉，橡皮障隔濕C.去凈腐質，消毒窩洞D.去凈髓室頂，切除冠髓E.止血、放蓋髓劑、氧化鋅丁香油暫封窩洞正確答案：A參考解析：操作步驟：①隔濕患牙，對患牙行局部麻醉，在整個過程中必須遵循無菌操作的原則，用橡皮障隔濕患牙，或直接用棉卷隔濕，并注意吸唾和及時更換棉卷，保持術區干燥，防止牙髓組織再污染。②去凈齲壞組織，以溫水清洗窩洞，去除食物殘渣和表面腐質。制備洞形并以3%過氧化氫清洗窩洞。③確定入口部位。④切除冠髓，若牙髓組織斷面出血過多，可用小棉球蘸少許生理鹽水或0.1%腎上腺素，置根管口壓迫止血。操作中不可用氣槍，以免造成組織脫水和損傷。⑤放置蓋髓劑術后可進行永久充填或觀察1～2周，若無癥狀。則去除部分暫封劑，聚羧酸鋅粘固粉或磷酸鋅粘固粉墊底，銀汞合金或復合樹脂充填。活髓切斷術術前口服抗生素是沒有必要的，因此選A。(89.)乳磨牙慢性根尖周炎瘺管最常出現于A.齦溝排膿B.根分歧部位牙齦C.根尖區黏膜D.舌側黏膜E.頰側皮膚正確答案：B參考解析：此題知識點是乳牙慢性根尖周炎的臨床表現。乳磨牙髓室底薄，副根管多，炎癥易從此處感染根尖周組織，因此，根分歧處牙齦可以出現瘺管。乳牙慢性根尖周炎也可以由齦溝排膿，不要誤認為是牙齦膿腫。(90.)下列不屬于牙周袋的臨床表現與組織病理改變關系的是A.局部血循環阻滯一牙齦呈暗紅色B.牙齦表面上皮增生一牙齦表面光亮、點彩消失C.袋壁潰瘍—探診痛D.袋壁潰瘍—探診后出血E.袋外側壁的纖維性增生一質地致密正確答案：B參考解析：解析見下表。

(91.)對急性牙痛患者在未明確患牙前，切忌A.先問全身情況B.先做局麻鎮痛C.先行溫度測驗D.先做患牙探診E.先讓服鎮痛藥正確答案：B參考解析：急性牙痛患者應詢問全身情況，行溫度測驗，做患牙探診，口服鎮痛藥緩解疼痛，但是不能立刻行局麻鎮痛，因為盲目局麻鎮痛不利于確定患牙。故本題選B。(92.)牙髓炎患者的應急處理是A.消炎鎮痛B.開髓引流C.針灸鎮痛D.安撫治療E.麻醉鎮痛正確答案：B參考解析：牙髓炎的應急處理為開髓引流。目的是引流炎性滲出物和緩解因之形成的髓腔高壓，以減輕疼痛。局麻下直接摘除牙髓，完全去除牙髓后放置一無菌小棉球開放髓腔，患牙痛感即消失。其他方法都是起輔助作用的。(93.)白斑的發病特點如下，除外A.與吸煙有關B.女性多于男性C.與刺激性食物有關D.發病以中老年較多E.與某些全身因素有關正確答案：B參考解析：白斑的發病特點為男性多于女性。白斑的發病與吸煙有關，與刺激性食物有關，如喜飲烈酒、愛吃酸辣食物和檳榔等，發病以中老年較多，與某些全身因素有關（如微量元素的缺乏、易感遺傳素質等），故此題選B。(94.)恒牙咬合建立的關鍵是A.第一恒磨牙的咬合關系B.第二恒磨牙的咬合關系C.保證第一恒磨牙無齲壞D.保證第二恒磨牙無齲壞E.及時進行第一、二恒磨牙的窩溝封閉正確答案：A參考解析：第一恒磨牙的位置關系是恒牙列建立的關鍵因素。(95.)復發性口腔潰瘍很少見于A.唇B.頰C.舌腹、舌緣D.硬腭E.軟腭、腭垂正確答案：D參考解析：復發性口腔潰瘍好發于無角化或角化較差的黏膜，硬腭是角化黏膜，很少發病。(96.)急性根尖周炎應急處理錯誤的是A.在局麻下進行B.開通髓腔，引流根管C.穿通根尖孔D.有膿腫時切開排膿E.拔除患牙正確答案：E參考解析：急性根尖周炎應急處理，治療應開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應切開引流，給予消炎鎮痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術，根據保留患牙的原則，不建議直接拔除患牙，同時患者處在急性期，馬上拔除患牙會造成感染。E是錯誤的。(97.)對畸形中央尖描述錯誤的是A.對圓鈍而無妨礙的中央尖可不予處理B.畸形中央尖高度為1～3mmC.畸形中央尖常對稱發生D.可以多次少量調磨中央尖E.畸形中央尖內無牙髓組織正確答案：E參考解析：畸形中央尖系牙體發育畸形之一，多見于下頜第二前磨牙，偶見于上頜前磨牙，在面頰舌尖中間突出一圓錐狀尖銳的額外尖，其內有牙髓伸入，很易折斷而繼發牙髓和根尖周病。(98.)診斷牙髓鈣化的主要手段是A.視診B.光纖透照C.溫度測驗D.電活力測驗E.X線片檢查正確答案：E參考解析：X線檢查結果可作為診斷牙髓鈣化的重要依據，X線片顯示髓腔內有阻射的鈣化物（髓石）或呈彌漫性阻射影像而致使原髓腔處的透射區消失。(99.)有瘺性慢性根尖周炎的治療應是A.瘺管搔刮B.根管治療C.根尖手術D.塑化治療E.患牙拔除正確答案：B參考解析：瘺性慢性根尖周炎治療應常規開髓，拔髓，清理根管，擴大根管，用刮匙搔刮瘺道，去除炎性肉芽組織，進行徹底的根管治療，選B。(100.)局限性青少年牙周炎齦下非附著菌斑內主要優勢菌是A.梭形桿菌B.螺旋體C.中間普氏菌D.黏性放線菌E.伴放線放線桿菌正確答案：E參考解析：伴放線放線桿菌又稱放線共生放線桿菌(Aa)，是青少年牙周炎的主要致病菌，患者齦下菌斑中可分離出Aa，陽性率為90%～100%?；颊叨嘤型庵苎闹行远嗪税准毎停ɑ颍﹩魏思毎内吇δ芙档?，吞噬功能障礙，這種缺陷帶有家族性。因此本題應選E。(101.)逆行性牙髓炎不同于其他牙髓炎的臨床表現特點是A.冷測緩解疼痛B.有陣發性自發病C.熱測引起遲緩痛D.深及根尖的牙周袋E.Ⅱ度松動，叩痛(++)正確答案：D參考解析：逆行性牙髓炎感染來源于患牙牙周病所致的深牙周袋。臨床表現為自發性陣發性痛，冷熱刺激痛、放射痛、夜間痛等急性牙髓炎癥狀，也可表現為慢性牙髓炎的表現，即冷、熱刺激敏感或激發痛，以及不典型的自發痛或脹痛，這些表現與牙髓炎的表現類似，但逆行性牙髓炎臨床檢查可見深達根尖部牙周袋或較為嚴重的根分叉病變，無引發牙髓炎的深齲或其他牙體硬組織疾病，故本題選D。(102.)直接蓋髓術最重要的注意事項是A.無痛術B.動作輕巧C.去凈腐質D.無菌操作E.充分止血正確答案：D參考解析：行蓋髓術時，要嚴格遵守無菌操作。首選用銳利的挖匙或球鉆輕輕除去腐質，用接近體溫的生理鹽水緩慢地沖洗窩洞，隔濕，用消毒棉球拭干窩洞，在近髓處或已暴露的牙髓創面上敷蓋髓劑，露髓孔上方不要加壓，用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。其中，無菌操作是直接蓋髓術成功的基本要求。(103.)牙周基礎治療的目的在于A.改正不良骨外形B.截除病變牙根C.固定松動牙D.修復缺失牙、恢復咀嚼功能E.消除致病因素正確答案：E參考解析：牙周基礎治療的目的在于消除致病因素，控制炎癥，所以E正確。牙周手術可改正不良骨外形，截除病變牙根，所以A、B不正確。松牙固定術可固定松動牙，所以C不正確。修復治療在牙周基礎治療之后，所以D不正確，因此本題應選擇E。(104.)快速進展性牙周炎的臨床特點為A.發病年齡都在35歲以上B.嚴重及快速的牙槽骨破壞C.通常牙齦炎癥輕D.病損局限，只累及磨牙E.牙周袋淺，不超過4mm正確答案：B參考解析：快速進展性牙周炎的臨床特點：快速進展的牙周組織破壞，多發生于35歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例，無明顯的全身疾病，家族聚集性。由上可見B選項正確。(105.)患兒，13歲，2歲前生活在高氟區，以后隨父母遷居低氟區，其相應可能出現氟牙癥的恒牙是A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.全口牙都可能出現氟牙癥D.前牙、第一前磨牙和第一磨牙E.沒有氟牙癥正確答案：A參考解析：這是一道基礎理論記憶題?？忌鷳敿氂洃浄腊Y的臨床特點。氟牙癥多發生于恒牙，乳牙很少見?；挤腊Y牙數的多少取決于牙發育礦化時期在高氟區生活時間的長短，出生至出生后在高氟區居住多年，可使全口牙受侵害；如兩歲前生活在高氟區，以后遷移至非高氟區，在恒牙氟牙癥，可能表現在前牙和第一恒磨牙；如果6～7歲之后遷移至高氟區，則不出現氟牙癥。所以本題答案選A。(106.)患者，男性，69歲，右側面部及口唇出現群集分布的水皰，伴有劇痛。下列治療不當的是A.免疫增強治療B.抗病毒治療C.首選腎上腺皮質激素D.抗感染治療E.局部消炎止痛正確答案：C參考解析：根據本例中水皰單側分布，群集性、沿神經分支分布，并伴有劇烈疼痛的臨床表現，應考慮診斷為帶狀皰疹，其治療包括抗病毒治療、免疫增強治療、抗菌消炎鎮痛治療、局部治療等。在控制感染的前提下，早期使用短療程小劑量潑尼松，可降低宿主炎性反應，減少組織損傷，尤其對防止持久性腦神經麻痹和嚴重的眼部疾患有積極意義，但不是首選的治療方式。(107.)某男性患者，43歲，主訴：右下后牙冷熱痛2周，自發痛2天伴牙齦腫脹。檢查示右下第一磨牙牙周袋深達根尖，X線片未見齲及根尖病變。最可能的診斷是A.急性根尖炎B.逆行性牙髓炎C.牙周膿腫D.牙合創傷E.根分叉病變正確答案：B參考解析：根據主訴與檢查，應考慮到牙髓癥狀系由于深牙周袋導致，與逆行性牙髓炎有關。(108.)患兒，男，6歲，所有乳磨牙均為齲齒。這個年齡的兒童乳牙齲蝕的臨床表現不可能是A.修復性牙本質形成活躍B.患齲率高C.齲蝕范圍廣D.患者常有明顯的自覺癥狀E.齲蝕發展速度快正確答案：D參考解析：乳牙患齲率高，發病早，齲蝕范圍廣，齲蝕發展速度快，修復性牙本質形成活躍，但自覺癥狀不明顯。因此本題的正確答案為D。(109.)患者，男性，21歲，因牙齒松動半年就診。無全身疾病，無青霉素過敏史。接診醫生診斷為廣泛型侵襲性牙周炎，經牙周系統治療后，復查的間隔期開始應為A.每2～4個月1次B.每2～3個月1次C.每1～2個月1次D.每3～4個月1次E.每3～6個月1次正確答案：C參考解析：廣泛型侵襲性牙周炎治療后較易復發，因此應加強定期的復查和必要的后續治療。復查的間隔期開始應為每1～2個月一次，半年后若病情穩定，可逐漸延長。(110.)患者，男性，82歲，口腔內多數牙冷、熱刺激酸痛1個多月。4個月前曾因鼻咽癌接受頜面和頸部放射治療?？谇粰z查：口腔內多數牙牙頸部環狀齲損，探診酸痛，冷測(+)，無遲緩性痛。最可能的診斷為A.靜止齲B.繼發齲C.猛性齲D.線性牙釉質齲E.慢性齲正確答案：C參考解析：本病例為放射性齲，是猛性齲的一種，常見于面及頸部放射治療的患者，病變進展較快。(111.)某社區準備進行飲水加氟防齲措施，資料顯示該地區飲水氟濃度為0.1～0.3mg/kg，氟牙癥指數低于0.6。經過仔細論證以后，專家小組認為還應該補充考慮的指示是A.12歲兒童齲均B.6歲兒童齲均C.15歲組齲均D.18歲組齲均E.35～44歲組齲均正確答案：C參考解析：該題涉及自來水氟化的原則。劉大維等認為自來水加氟應在Dean規定的3條原則基礎上遵循6條補充原則。當飲水含氟量在0.5mg/kg以下時，氟牙癥指數低于0.6時，應以15歲組齲均為標準。(112.)患者，男，20天，出生時萌出下頜中切牙兩顆，Ⅲ度松動，并影響患兒吮吸母乳。下面說法不正確的是A.乳牙早萌B.新生期牙C.拔除這兩顆牙D.改變喂養方式E.若引起創傷性潰瘍，涂以甲紫溶液正確答案：B參考解析：新生期牙指嬰兒出生后不久萌出的牙齒。(113.)患者，男性，13歲，上前牙先天性畸形，要求矯治。檢查：上中切牙切緣中央可見半月形缺陷，切緣比牙頸部狹窄，切牙之間有較大空隙。第一恒磨牙的牙尖皺縮，牙尖向中央偏斜，釉質發育不全，呈多個不規則的小結節和坑窩凹陷，散在于近咬合面處。應診斷為A.一期梅毒B.二期梅毒C.獲得性梅毒D.晚期先天性梅毒E.淋病正確答案：D參考解析：梅毒根據傳染途徑的不同可分為獲得性（后天）梅毒和胎傳（先天）梅毒，又可根據病程的長短分為早期梅毒和晚期梅毒，獲得性梅毒還可以分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒（晚期獲得性梅毒）。早期胎傳梅毒經過與獲得性梅毒相似，但不發生硬下疳；晚期胎傳梅毒多在2歲以后發病。到13～14歲才有多種癥狀相繼出現，標志性損害有哈欽森牙和桑葚牙。哈欽森牙表現在切牙，這種切牙的切緣比牙頸部狹窄，切緣中央有半月形缺陷，切牙之間有較大空隙；桑葚牙表現在第一恒磨牙，第一恒磨牙的牙尖皺縮，牙尖向中央偏斜。釉質呈多個不規則的小結節和坑窩凹陷，散在于咬合面處。(114.)患者，男性，43歲。左上后牙補牙后咀嚼疼痛1周。無冷、熱刺激痛，無自發痛。檢查：原銀汞合金充填物無折裂，見咬合亮點。叩診（-），探診（-），無松動。溫度刺激試驗（-）。引起疼痛的原因最可能是.A.小的穿髓孔未被發現B.備洞時對牙髓刺激過強C.未墊底或墊底材料選擇不當D.充填物過高，引起牙周性疼痛E.接觸點恢復不良，形成食物嵌塞正確答案：D參考解析：在咬合時引起鈍痛，不咬物則不痛，與溫度變化無關。（1）原因：充填物過高，粘結修復時酸蝕液刺激牙頸部。（2）處理：磨除高點，頸部用氟化鈉糊劑脫敏，用塞治劑保護。(115.)患者男，42歲，左上第一磨牙腭側牙齦腫脹，疼痛2天。檢查：左上第一磨牙腭側牙齦呈卵圓形紅腫，波動感陽性。若診斷是急性牙周膿腫，首診應選擇的治療措施如下，除外A.無望保留的牙，拔牙以達徹底引流B.切開引流C.局部牙周袋內用藥D.調磨明顯早接觸點E.0.12%氯己定含漱液含漱3天正確答案：A參考解析：牙周膿腫治療應先解決急性癥狀，是否拔牙需在急性期后視牙周治療結果而定。(116.)男性，45歲。左上后牙飲用冷、熱水時疼痛，無自發痛?？谇粰z查：左上后牙未探及明顯齲洞，叩診（-），恒牙合面遠中牙體顏色稍顯暗黑色。為確定診斷，應首先采用的輔助檢查方法是A.實驗性備洞B.X線片檢查C.牙周探診D.選擇性麻醉定位E.咬診正確答案：B參考解析：用冷、熱水時疼痛表明牙體硬組織已經受到損壞，故首先采用X線檢查齲齒破壞的程度及范圍。(117.)患者，女性，65歲，下頜義齒基托邊緣銳利，下后牙前庭溝處可見一處深在潰瘍，邊緣隆起，疼痛不明顯。最可能的診斷是A.自傷性潰瘍B.結核性潰瘍C.癌性潰瘍D.壓瘡性潰瘍E.Riga-Fede潰瘍正確答案：D參考解析：壓瘡性潰瘍是由于持久的非自傷性機械性刺激造成，多見于老年人。殘根殘冠或不良修復體長期損傷黏膜，潰瘍深及黏膜下層，邊緣輕度隆起，色澤灰白，疼痛不明顯。本例中根據其年齡特征、有不良修復體存在及臨床表現，最可能的診斷應為壓瘡性潰瘍。(118.)患者，男性，45歲，體檢時發現右側口角區黏膜有黃白色粟粒大小斑點，呈叢集性分布，無明顯自覺癥狀，上唇唇紅處也有類似病損。最可能的診斷是A.復發性唇皰疹B.白斑病C.口腔扁平苔蘚D.迷脂癥E.皰疹性口炎正確答案：D參考解析：唇、頰黏膜散在或成簇的團塊狀的、粟粒大小的淡黃色或黃白色斑疹或丘疹應考慮迷脂癥，其表面光滑，觸之柔軟，一般無自覺癥狀?？谇话装卟∮袝r也可以表現為斑塊狀或顆粒狀，但無成簇分布的特點；復發性唇皰疹可表現為叢集性分布，但損害為小水皰，成簇的小水皰很快破裂、糜爛、結痂，發作前常有輕度發熱、感冒等誘因；口腔扁平苔蘚的基本病損也是粟粒大小的白色或灰白色丘疹，但丘疹組成的線條構成網狀、環狀、樹枝狀、斑塊狀病損，有時周圍還有充血、糜爛或潰瘍。(119.)患者，女性，55歲，因口底癌術后行放射治療，預防放射性骨髓炎的措施中不包括A.放療前應行牙周治療B.放療前應去除口內金屬物C.殘根、殘冠應于放療前拔除D.放療前避免局部使用氟化物E.暫停佩戴活動義齒正確答案：D參考解析：放射性骨髓炎預防的關鍵是在進行腫瘤放射治療前，應估計到可能發生放射性骨壞死的可能性，而采取相應的預防措施。①放療前作常規的牙潔治，注意口腔衛生。②放射開始前，對口腔內可引起感染的病灶牙進行處理。③放射前應去除口腔內固定的金屬義齒；有活動義齒者，應在放射療程終止后，經過一定時期后再配戴，以免造成黏膜損傷。④放療過程中，口腔內發現潰瘍時，局部涂抗生素軟膏，加強口腔護理，以防發生感染。⑤放射后，一旦發生牙源性炎癥，必須進行手術或拔牙時，應盡量減少手術創傷；術前、術后均應使用有效的抗生素，控制感染。(120.)患者因齲壞牙充填后5年出現冷熱刺激痛，偶有自發鈍痛就診。查：近中鄰面充填體存在，頰側壁發黑，可探入，叩診(±)，冷熱測疼痛。其原因為A.繼發齲B.充填物早接觸C.充填時沒墊底D.備洞時操作不當E.充填體的化學性刺激正確答案：A參考解析：繼發齲是經充填治療后，在洞邊緣或洞內壁，再次出現齲壞。原因：（1）齲壞組織未去凈；（2）制洞不良；（3）材料本身性能不良或材料調制不當或充填時手法不當。處理：去除充填物去凈繼發齲，重新按正規操作完成修復窩洞。(121.)為了解12歲學生患齲情況，某市準備開展一次口腔健康調查，從既往資料中，已知該市12歲學生恒牙患齲率為50%，要求抽樣誤差為10%，需要調查的人數為A.300B.350C.370D.400E.440正確答案：D參考解析：樣本含量N=k*Q/P，N為受檢人數，P為某病預期現患率，Q=l-P，k由允許誤差決定，當允許誤差為10%時，k=400，N=400*（1-50%）/50%=400，故此題選D。(122.)患兒，男，11歲，檢查發現左下第二磨牙已經萌出，窩溝較深。醫生立即對左下第二磨牙進行窩溝封閉，光固化燈照射距離離牙尖2mm，照射20～40秒后發現封閉劑未凝固。最可能的原因是A.窩溝太深B.酸蝕后未沖洗干凈C.照射時間太短D.照射距離離牙尖過遠E.未吹干牙面就涂布封閉劑正確答案：D參考解析：該題要求考生掌握窩溝封閉的操作方法與步驟，每一步的注意事項是本題的考試重點。照射距離約距牙尖1mm，因此本題答案為D。(123.)男性，10歲。左上后牙飲冰水時疼痛，無自發痛?？谇粰z查：牙合面廣泛淺齲，洞底質地較硬，叩診（-），探診（-），無松動。較合適的處理方法是A.藥物治療B.再礦化法C.窩溝封閉D.修復性治療E.拔除正確答案：A參考解析：藥物治療的適應證是：①恒牙早期釉質齲，尚未形成齲洞者，特別是位于易清潔的平滑面（如頰、舌面）齲損。②乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙牙合面廣泛性淺齲，1年內將被恒牙替換。③靜止齲，如牙合面點隙齲損，由于牙合面磨耗，將點隙磨掉，呈一淺碟狀，齲損環境消失。(124.)女性，25歲。上前牙咀嚼不適2個月余?？谇粰z查：遠中鄰腭面深齲，穿髓，探診（-），叩診(±)，牙髓活力電測驗（-），牙周檢查（-）。X線片示：根尖有邊界不清楚的透影區，呈云霧狀。其最佳治療方法是A.干髓術B.塑化治療C.根管治療D.拔髓術E.牙髓切斷術正確答案：C參考解析：X線片輔助檢查示根尖有病變，故需采用根管治療。(125.)優勢菌是牙齦卟啉單胞菌的牙周疾病是A.健康牙周B.牙齦炎C.慢性成人牙周炎D.Down綜合征E.局限性青少年牙周炎正確答案：C參考解析：慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙齦卟啉單胞菌。Down綜合征的病因是染色體第21對有三體。局限性青少年牙周炎的致病菌主要是伴放線放線桿菌。(126.)優勢菌是伴放線放線桿菌的牙周疾病是A.健康牙周B.牙齦炎C.慢性成人牙周炎D.Down綜合征E.局限性青少年牙周炎正確答案：E參考解析：慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙齦卟啉單胞菌。Down綜合征的病因是染色體第21對有三體。局限性青少年牙周炎的致病菌主要是伴放線放線桿菌。(127.)易患白斑的人群是A.內分泌紊亂的中年以上婦女B.有煙酒嗜好的中年以上男性C.病毒感染的兒童D.長期使用抗生素者E.患胃腸道疾病者正確答案：B參考解析：內分泌紊亂的中年以上婦女易患扁平苔蘚，有煙酒嗜好的中年以上男性易患白斑，長期使用抗生素者易患白念珠菌感染，患胃腸道疾病者易患地圖舌。(128.)易受白念珠菌感染的人群是A.內分泌紊亂的中年以上婦女B.有煙酒嗜好的中年以上男性C.病毒感染的兒童D.長期使用抗生素者E.患胃腸道疾病者正確答案：D參考解析：內分泌紊亂的中年以上婦女易患扁平苔蘚，有煙酒嗜好的中年以上男性易患白斑，長期使用抗生素者易患白念珠菌感染，患胃腸道疾病者易患地圖舌。(129.)易患扁平苔蘚的人群是A.內分泌紊亂的中年以上婦女B.有煙酒嗜好的中年以上男性C.病毒感染的兒童D.長期使用抗生素者E.患胃腸道疾病者正確答案：A參考解析：內分泌紊亂的中年以上婦女易患扁平苔蘚，有煙酒嗜好的中年以上男性易患白斑，長期使用抗生素者易患白念珠菌感染，患胃腸道疾病者易患地圖舌。(130.)易患地圖舌的人群是A.內分泌紊亂的中年以上婦女B.有煙酒嗜好的中年以上男性C.病毒感染的兒童D.長期使用抗生素者E.患胃腸道疾病者正確答案：E參考解析：內分泌紊亂的中年以上婦女易患扁平苔蘚，有煙酒嗜好的中年以上男性易患白斑，長期使用抗生素者易患白念珠菌感染，患胃腸道疾病者易患地圖舌。(131.)共用題干患者女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發痛史。檢查發現頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩診（-）。A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性齲D.慢性齲E.慢性閉鎖性牙髓炎正確答案：C參考解析：患者7歲，下第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感等臨床表現均提示患牙應當診斷為急性齲而非慢性齲；牙髓活力同正常牙，叩診（-）等臨床表現則排除了牙髓炎和根尖炎的可能性。所以，正確答案為C。

診斷為“急性齲”的患牙，治療方案必然應當考慮為間接蓋髓術，而非其他牙髓治療術。所以，正確答案為A。

該患者首次就診時，對患牙應該進行的處理為氧化鋅丁香油糊劑暫時充填，以觀察間接蓋髓術的效果；2周后無癥狀。再換永久充填。另外，因年輕恒牙深急性齲，軟腐質可能需分次去除，不適合選擇雙層墊底即刻充填。其他干擾答案均為牙髓病的治療方法，不適用于“急性齲”患牙。所以，正確答案為C。

充填后遠期出現激發痛和自發痛，說明已發展為牙髓炎，多由繼發齲引起。(132.)共用題干患者女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發痛史。檢查發現頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩診（-）。A.間接蓋髓術B.活髓切斷術C.干髓術D.根管治療術E.活髓摘除術正確答案：A參考解析：患者7歲，下第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感等臨床表現均提示患牙應當診斷為急性齲而非慢性齲；牙髓活力同正常牙，叩診（-）等臨床表現則排除了牙髓炎和根尖炎的可能性。所以，正確答案為C。

診斷為“急性齲”的患牙，治療方案必然應當考慮為間接蓋髓術，而非其他牙髓治療術。所以，正確答案為A。

該患者首次就診時，對患牙應該進行的處理為氧化鋅丁香油糊劑暫時充填，以觀察間接蓋髓術的效果；2周后無癥狀。再換永久充填。另外，因年輕恒牙深急性齲，軟腐質可能需分次去除，不適合選擇雙層墊底即刻充填。其他干擾答案均為牙髓病的治療方法，不適用于“急性齲”患牙。所以，正確答案為C。

充填后遠期出現激發痛和自發痛，說明已發展為牙髓炎，多由繼發齲引起。(133.)共用題干患者女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發痛史。檢查發現頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩診（-）。A.雙層墊底即刻充填B.置放失活劑C.氧化鋅丁香油糊劑暫時充填D.活髓切斷E.局麻下活髓摘除正確答案：C參考解析：患者7歲，下第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感等臨床表現均提示患牙應當診斷為急性齲而非慢性齲；牙髓活力同正常牙，叩診（-）等臨床表現則排除了牙髓炎和根尖炎的可能性。所以，正確答案為C。

診斷為“急性齲”的患牙，治療方案必然應當考慮為間接蓋髓術，而非其他牙髓治療術。所以，正確答案為A。

該患者首次就診時，對患牙應該進行的處理為氧化鋅丁香油糊劑暫時充填，以觀察間接蓋髓術的效果；2周后無癥狀。再換永久充填。另外，因年輕恒牙深急性齲，軟腐質可能需分次去除，不適合選擇雙層墊底即刻充填。其他干擾答案均為牙髓病的治療方法，不適用于“急性齲”患牙。所以，正確答案為C。

充填后遠期出現激發痛和自發痛，說明已發展為牙髓炎，多由繼發齲引起。(134.)共用題干患者女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發痛史。檢查發現頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩診（-）。A.充填物有早接觸B.充填物不密合C.繼發齲伴發牙髓炎D.充填物形成懸突E.未恢復接觸點正確答案：C參考解析：患者7歲，下第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感等臨床表現均提示患牙應當診斷為急性齲而非慢性齲；牙髓活力同正常牙，叩診（-）等臨床表現則排除了牙髓炎和根尖炎的可能性。所以，正確答案為C。

診斷為“急性齲”的患牙，治療方案必然應當考慮為間接蓋髓術，而非其他牙髓治療術。所以，正確答案為A。

該患者首次就診時，對患牙應該進行的處理為氧化鋅丁香油糊劑暫時充填，以觀察間接蓋髓術的效果；2周后無癥狀。再換永久充填。另外，因年輕恒牙深急性齲，軟腐質可能需分次去除，不適合選擇雙層墊底即刻充填。其他干擾答案均為牙髓病的治療方法，不適用于“急性齲”患牙。所以，正確答案為C。

充填后遠期出現激發痛和自發痛，說明已發展為牙髓炎，多由繼發齲引起。(135.)共用題干患者男，46歲，牙齦刷牙時出血3年。檢查見全口牙石(++)，牙面色素多，牙齦中度紅腫，探診普遍有出血，探診深度4