口腔執業醫師資格證-《口腔執業醫師》押題密卷第三單元1單選題（共148題，共148分）(1.)下列關于清創的原則中，錯誤的是A.清除傷口內異物B.切除失去活力的組織C.（江南博哥）徹底止血D.根據情況縫合傷口E.必須放置引流正確答案：E參考解析：清除傷口內異物和切除失去活力的組織是清創術最重要的原則，細菌與異物或壞死組織并存時，感染發生率顯著增高；傷口應徹底止血，以免術后繼續出血，形成血腫影響愈合；清創完成后應根據情況縫合傷口，若受傷時間已超過8～12小時，傷口污染較重時，可行延期縫合；感染傷口需引流，但并非所有傷口都必須放置引流。(2.)下列哪項不是引起腎小管性蛋白尿的常見?。緼.間質性腎炎B.急性腎炎C.藥物中毒D.急性腎盂腎炎E.重金屬中毒正確答案：B參考解析：ACDE四項，間質性腎炎、藥物中毒、器官移植、急性腎盂腎炎和重金屬中毒等均可引起腎小管損傷，出現腎小管性蛋白尿。B項，急性腎炎引起腎小球性蛋白尿。因此答案選B。(3.)在判斷甲狀腺結節良惡性時，下列哪項不正確A.單發結節惡性機會較多發結節大B.囊性結節也可能是惡性的C."冷結節"都是惡性的D.實性結節的惡性率較高E.兒童單發結節的惡性機會較大正確答案：C參考解析：甲狀腺惡性結節常為單發，實性多見，發生在兒童時也多為惡性。甲狀腺核素掃描是輔助檢查手段之一，惡性結節常表現為冷結節，但囊性腫物等良性疾病亦可表現為冷結節，所以冷結節并不意味著一定是惡性病變。(4.)一大面積燒傷患者，近日來常寒戰、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發紺，尿量明顯減少，很快發生血壓下降，休克。其原因最大可能是A.革蘭陽性細菌敗血癥B.革蘭陰性細菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染正確答案：B參考解析：革蘭陽性細菌敗血癥多見于癰、蜂窩織炎、骨關節化膿性感染時，表現特點：多無寒戰，發熱呈稽留熱、弛張熱，四肢溫暖，有皮疹，可出現轉移性膿腫，心肌炎，發生休克較晚、血壓下降慢。此類休克稱"暖休克"。革蘭陰性細菌敗血癥多見于膽道、尿路及大面積燒傷創面感染。臨床表現特點是：突然寒戰、間歇熱，嚴重時體溫可不升或降低，休克發生早，持續時間長，四肢厥冷，發紺，少尿或無尿，此類休克稱"冷休克"或低溫敗血癥。(5.)單根牙近根尖1/3折斷時，取根應采用的器械是A.根尖挺B.丁字挺C.根鉗D.根挺E.直挺正確答案：A參考解析：對于斷面在牙頸部或更高時用根鉗拔出，但對于斷面低于牙槽嵴則需要牙挺，所以C錯誤，高位斷牙選擇直挺，低位斷牙使用根挺，根尖1/3折斷選用根尖挺，題目描述符合根尖挺的使用條件，所以A正確，D、E錯誤，丁字挺不用于牙根的拔除，所以B不選，故本題選A。(6.)唇腭裂的發病機制是A.感染和損傷B.遺傳因素與營養缺乏C.藥物因素與煙酒因素D.遺傳因素與環境因素E.內分泌影響與物理損傷正確答案：D參考解析：先天性唇腭裂是最常見的先天缺陷，發病率為1‰～2‰，與人種及性別等因素有關。目前認為，綜合征型唇腭裂大多是單基因疾病，其中遺傳和環境因素都起到了重要作用，所以D正確，其他選項的因素與唇腭裂發病關系不大，所以排除A、B、C、E，故本題選D。(7.)口腔特殊黏膜是A.舌腹黏膜B.舌背黏膜C.口底黏膜D.牙槽黏膜E.唇黏膜正確答案：B參考解析：此題為口腔黏膜基本知識題。由于舌背面有許多乳頭，其中部分乳頭還含有特殊的結構如味蕾，故稱特殊黏膜。(8.)顳下頜關節側斜位片上，關節間隙的寬度為A.上間隙最寬，前間隙及后間隙等寬B.上間隙、前間隙及后間隙寬度相等C.上間隙最寬，后間隙次之，前間隙最窄D.上間隙最寬，前間隙次之，后間隙最窄E.后間隙最寬，上間隙次之，前間隙最窄正確答案：C參考解析：顳下頜關節側斜位顯示關節凹、關節結節、髁狀突及關節間隙，常用于檢查髁狀突骨折、脫位、先天畸形、腫瘤以及顳下頜關節疾病等，此片關節間隙變化能反映出關節盤的病變以及關節盤與髁狀突的關系。正常情況下，關節間隙寬約2mm，上間隙較寬，后間隙次之，前間隙狹窄。故本題應選C。(9.)全口義齒戴牙后，下頜髁突明顯向后上位移，主要由于()A.正中錯位B.垂直距離過低C.垂直距離過高D.義齒咬合關系不佳E.義齒變形正確答案：B參考解析：天然牙列存在時，上下頜的關系依賴于上下牙列尖窩交錯的接觸而得到保持。此時患者兩側髁突處于關節凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時，患者戴入義齒并咬合時，下頜髁突會明顯向后上方移位。所以該題選答案B。(10.)通常不會引起張口受限的間隙感染是（）A.咬肌間隙B.翼下頜間隙C.眶下間隙感染D.顳下頜間隙感染E.下頜骨急性化膿性骨髓炎正確答案：C參考解析：此考點為口腔頜面部間隙感染的局部解剖特點，咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下頜間隙感染均可以引起一定程度的張口受限，眶下間隙感染則不會引起張口受限，下頜骨急性化膿性骨髓炎的臨床特點與咬肌間隙感染、翼下頜間隙感染的表現相似。(11.)關于面神經分支的分布，錯誤的是A.顳支分布于耳上肌B.顴支分布于耳下肌C.頸支分布于頸闊肌D.下頜緣支分布于三角肌E.頰支分布于笑肌正確答案：B參考解析：面神經顴支：3～4支，支配眼輪匝肌及顴肌，而不是耳下肌，所以B選項符合題意。面神經顳支：支配額肌和眼輪匝肌，包括耳上肌，所以A選項不符合題意；面神經頸支：支配頸闊肌，所以C選項不符合題意；面神經下頜緣支：分布于下唇諸肌，包括三角肌，所以D選項不符合題意；面神經頰支：3～4支，支配頰肌、口輪匝肌及其他口周圍肌，包括笑肌，所以E選項不符合題意。故本題選B。(12.)為了解某市區人群中口腔潰瘍的發病率，該市研究人員擬定對其5、12、15、35～44、65～74歲年齡段的人群實施調查，以便快速掌握其發病情況和特征，此種調查方法稱為A.捷徑調查B.全面調查C.抽樣調查D.預調查E.普查正確答案：A參考解析：捷徑調查是WHO推薦的另一個調查方法。其目的是為了在較短時間內了解某群體口腔健康狀況，并估計在該群體中開展口腔保健工作所需的人力和物力。由于這種方法只查有代表性的指數年齡組的人群（5、12、15、35～44、65～74歲），因此這種方法經濟實用，節省時間和人力，故稱為捷徑調查。(13.)上頜骨骨折頜間固定的時間是A.8周B.5～6周C.3～4周D.1～2周E.以X線片上有骨痂形成為準正確答案：C參考解析：上頜骨較下頜骨血運豐富，骨折愈合較快。(14.)乳牙慢性牙槽膿腫常見的排膿途徑A.齲洞B.齦溝C.唇側牙齦D.舌側牙齦E.根分叉處正確答案：C參考解析：常見乳牙牙槽膿腫排膿遵循共同的規律，即由組織結構薄弱、阻力小的部位排出，一般唇頰側骨壁薄，所以常見唇側牙齦排膿，所以C正確。(15.)在口腔健康治療學抽樣調查前，7名檢查人員做了標準一致性檢驗，它們的Kappa值都在0.65～0.75之間，7名檢查人員的檢查可靠度為A.不能判斷B.不合格C.可靠度中等D.可靠度優E.完全可靠正確答案：D參考解析：Kappa值的大小與可靠度的關系，0.61～0.80可靠度優。(16.)關于顳下頜關節紊亂病特點的敘述錯誤的是A.病期較長B.關節內微小創傷是主要致病因素C.經常反復發作D.有自限性E.長期不愈，可能發生關節強直正確答案：E參考解析：顳下頜關節紊亂病有自限性，一般不會發生關節強直。(17.)胸膜腔內壓等于A.大氣壓-非彈性阻力B.大氣壓+跨肺壓C.大氣壓+跨胸壁壓D.大氣壓-肺彈性回縮力E.大氣壓+肺彈性回縮力正確答案：D參考解析：胸膜腔內壓又稱胸內壓。胸膜腔內壓受兩種方向相反力的影響，即大氣壓與肺彈性回縮力，所以胸內壓=大氣壓-肺彈性回縮力，故答案D正確。故本題應選D。(18.)患者，女，27歲，檢查見全口無齲齒，推薦齲病預防措施，不適宜的是A.口腔健康教育B.使用氟化物C.營養攝取計劃D.預防性充填E.定期口腔健康檢查正確答案：D參考解析：預防性樹脂充填用于預防齲病及可疑齲擴展，對于健康無齲牙齒不宜使用。(19.)關于于槽癥的治療，不正確的是A.給予抗感染、止痛治療B.徹底清創C.隔離外界刺激D.給予措施促進肉芽組織生長E.局部使用止血藥物正確答案：E參考解析：A、B、C、D都是干槽癥的治療原則。(20.)診斷口腔頜面部腫瘤可靠的方法是A.穿刺檢查B.X線檢查C.活體組織檢查D.超聲波檢查E.局部檢查正確答案：C參考解析：活體組織檢查即組織病理學檢查，最直接觀察到腫瘤的細胞學等特點。(21.)體重60kg的健康人，一次急性失血400ml，其循環系統發生什么變化A.動脈血壓明顯降低，出現心慌、氣短等癥狀B.動脈血壓變化不大，無明顯心血管功能障礙C.發生休克D.失血過多，導致頭暈、手足冰涼E.因失血過多而死亡正確答案：B參考解析：正常成年人血量約相當自身體重的7%～8%，一般認為成人一次失血500ml以下而不超過全身血量的10%時，由于心臟活動增強，血管收縮和貯血庫中血液釋放等功能的代償，血管充盈不發生顯著變化，動脈血壓變化不大，無明顯心血管功能障礙，而且血量和血液的主要成分恢復較慢，所以B正確，其他選項錯誤。本題應選B。(22.)可能與光照有關的疾病是A.血管神經性水腫B.黏膜良性類天皰瘡C.營養不良性口角炎D.手-足-口病E.慢性非特異性唇炎正確答案：E參考解析：慢性非特異性唇炎多與各種慢性長期持續性刺激有關，如干燥、寒冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良習慣及日曬、煙酒、化妝品刺激等。血管神經性水腫是與魚蝦等過敏原有關的疾病，黏膜良性類天皰瘡是自身免疫類疾病，營養不良性口角炎與維生素B缺乏有關，手-足-口病與腸道傳染的柯薩奇病毒感染有關。(23.)頜骨放射性骨壞死常見的發病時間是放射線照射后A.5～10dB.1～2個月C.3～5個月D.6個月至3年E.4～6年正確答案：D參考解析：放射性頜骨骨壞死病程發展緩慢，往往在放射治療后數月至數年余才出現癥狀，所以D正確，其他時間段都不正確，排除A、B、C、E，故本題選D。(24.)與OLP發病因素無關的有A.感染因素B.創傷因素C.遺傳因素D.神經精神因素E.免疫學因素正確答案：B參考解析：口腔扁平苔蘚（OLP）可能發病因素：心理因素、內分泌因素、免疫因素、感染因素（病毒或幽門螺桿菌）、微循環障礙因素、遺傳因素以及系統疾病。(25.)患兒，6歲。第一恒磨牙完全萌出，檢查發現面窩溝深，面有充填物無窩溝封閉劑.此時適宜采取的防治措施是A.應做充填B.應做預防性充填C.口服氟片D.應做窩溝封閉E.尚不能做窩溝封閉正確答案：D參考解析：牙萌出后達到平面即適宜作窩溝封閉，面窩溝深，面有充填物但存在未作封閉的窩溝，可根據具體情況決定是否作封閉。(26.)易引起嚴重低血糖不良反應的口服降血糖藥是A.磺脲類口服降糖藥B.雙胍類口服降糖藥C.α葡萄糖苷酶抑制劑D.餐時血糖調節劑E.胰島素增敏劑正確答案：A參考解析：磺脲類降糖藥物的主要副作用是低血糖。(27.)下列哪一項可反應皮膚黏膜尼氏征陽性A.盤狀紅斑狼瘡B.皰疹樣口炎C.類天皰瘡D.血管神經性水腫E.尋常型天皰瘡正確答案：E參考解析：天皰瘡用手指側向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰；推趕水皰能使其在皮膚上移動；在口腔內，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現象稱尼氏征。比較有診斷價值的檢查方法。(28.)某男性，為了防齲每天使用漱口劑，卻發現舌背著色，該患者可能用了何種漱口劑A.大黃B.茶多酚C.乙酰甲殼胺D.金銀花E.氯己定正確答案：E參考解析：氯己定溶液含漱，可明顯抑制牙表面菌斑，常用作漱口劑。但是長期使用可出現牙冠、舌變黑，味覺失調，少數人口腔黏膜剝脫。一般停藥后可以自愈。金銀花、大黃、茶多酚不會使舌背著色。茶多酚無抑制菌斑的效果。甲殼胺屬于一種藥物的定型劑（例如片劑型），可食用，但不會造成舌背著色。(29.)成人雙手占體表面積的A.3％B.5％C.7％D.9％E.12％正確答案：B參考解析：需要記憶的數據。成人雙手占體表面積的5％。(30.)顳下頜關節紊亂的主耍致病因素是A.偏側咀嚼習慣B.夜磨牙與緊咬牙C.關節內微小創傷和精神心理因素D.免疫學因素E.雙側關節不對稱與關節囊薄弱等解剖因素正確答案：C參考解析：顳下頜關節紊亂是在多因素相互作用下發生的。(31.)關于唇癌的描述錯誤的是A.唇癌主要是鱗癌B.唇癌多發于下唇C.唇癌一般以手術治療為主D.下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結轉移E.唇癌較其他口腔癌易發生淋巴結轉移正確答案：E參考解析：唇紅部發生的癌幾乎都為鱗癌，所以A正確，唇癌上下唇均可發生，以下唇多見，所以B正確。早期唇癌可采用外科手術治療，所以C正確。上唇癌轉移率高于下唇，轉移淋巴結多為頦下，頜下及頸深上淋巴結，所以D正確，唇癌的頸淋巴結轉移率較低所以E錯誤，故本題選E。(32.)輕型復發性口腔潰瘍很少發生于A.頰B.舌腹、舌緣C.軟腭、腭垂D.唇E.硬腭正確答案：E參考解析：輕型復發性口腔潰瘍，潰瘍好發于唇、舌、頰、軟腭等無角化或角化較差的黏膜，附著齦及硬腭等角化黏膜很少發病。(33.)口腔念珠菌病常發生于以下情況，除外A.長期濫用廣譜抗生素B.長期使用免疫抑制劑C.惡性腫瘤放療后D.長期精神緊張E.白色念珠菌本身毒力增強正確答案：D參考解析：口腔念珠菌是條件性致病菌，其發病的因素與念珠菌病的毒力，宿主的防御能力和易感因素有關。其中念珠菌病毒力主要在于侵襲力；長期使用免疫抑制劑導致機體免疫功能下降、長期濫用廣譜抗生素導致體內菌群失調以及內分泌紊亂均可成為發病的因素；成年人口腔念珠菌感染的易感因素中影響最大的是患者所伴有的全身疾病及其他口腔黏膜病，其中又以大手術后、放療后、口干綜合征等的可能性最大。長期精神緊張為扁平苔蘚的好發因素。(34.)翼外肌功能痙攣的主要癥狀是A.疼痛和張口受限B.彈響和開口過大呈半脫位"C.疼痛可有扳機點D.開口初期有彈響E.開閉、前伸、側方運動的任何階段有多聲破碎音；開口型歪曲正確答案：A參考解析：開口咀嚼痛明顯，中度受限，被動開口度可增大，開口型偏向患側。(35.)一個易患齲齒者，如果想使他的牙不產生更多的齲，他可以選用的化學殺菌劑應是A.丁香油B.麝香草酚乙醇C.洗必泰D.75%的乙醇E.木榴油正確答案：C參考解析：洗必泰又名氯己定，對細菌表面有親和力，對革蘭陽性、陰性菌均有強的抑菌作用，對變形鏈球菌.放線菌作用顯著。因它可以和獲得膜蛋白的酸根結合，滯留于牙表面，阻止附著。(36.)女，33歲。上頜前部被硬物撞擊，經X線檢查證實為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進行的處理是A.縫合牙齦創口B.局麻下將牙槽突及牙復位C.單頜結扎固定D.有早接觸時調磨對頜牙E.頜間結扎正確答案：E參考解析：上前牙牙槽突骨折，單頜結扎固定3周左右即可。(37.)原發性三叉神經痛初期表現中，哪項是錯誤的A.自發持續性脹痛B.有痛性抽搐C.陣發性劇痛D.以三叉神經第Ⅱ、Ⅲ支單獨受累最常見E.疼痛常由外來刺激誘發正確答案：A參考解析：初期表現為陣發性劇痛。(38.)碘伏的作用和用法，不正確的說法是A.可殺滅各種細菌繁殖體B.是碘與表面活性劑的不定型結合物C.對細菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較差D.可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液殺菌作用更強E.器械消毒應以1～2mg/ml有效碘濃度浸泡1～2h正確答案：C參考解析：廣譜殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體、芽胞、真菌和部分病毒。所以A正確，C錯誤。碘伏是碘與表面活性劑形成的不定型絡合物，表面活性劑為碘的載體和增溶劑，碘元素以絡合或包結的形式存在于載體中，所以B正確，可配成水或乙醇溶液使用，可提高碘伏的殺菌效力，所以D正確，器械消毒應以1～2mg/ml浸泡1～2h，所以E正確，故本題選C。(39.)在口腔健康流行病學抽樣調查中，某市的齲均（12歲）為2.2，根據WHO度齲病流行程度的評價指標應為A.很低B.低C.中等D.高E.很高正確答案：B參考解析：世界各國齲病患病率差別懸殊，為了衡量各國或各地居民患齲情況，世界衛生組織規定齲病的患病水平以12歲兒童齲均作為衡量標準，1.2～2.6為低。(40.)女，41歲。擬診左三叉神經第Ⅱ支痛。若采用診斷性封閉法查找扳機點，在選擇的注射麻藥的部位中，不包括A.眶下孔B.切牙孔C.腭大孔D.上頜結節后上E.卵圓孔正確答案：E參考解析：出卵圓孔的是三叉神經第Ⅲ支。(41.)確定面癱病人是否有膝狀神經節受損，應做A.定分支檢查B.聽覺檢查C.味覺檢查D.淚液檢查E.唾液檢查正確答案：D參考解析：味覺檢查反映舌神經受損情況，淚液檢查目的在于觀察膝狀神經節是否受損，聽覺檢查主要檢查鐙骨肌的功能狀態，根據味覺、聽覺及淚液檢查結果，還可以明確面神經損害部位，所以根據題目描述D正確，可排除B、C、E，而定分支檢查沒有這個檢查項目，所以A不選，故本題選D。(42.)某地區各醫院口腔科將近三年的兒童牙外傷病歷史進行了研究，最終找出不同年齡組牙外傷的幾個最主要的原因。這種研究方法是A.歷史資料分析B.群組研究C.實驗研究D.橫斷研究E.病例對照研究正確答案：A參考解析：常規資料分析又稱歷史資料分析，即對已有的資料或者疾病監測記錄做分析或總結。如病史記錄、疾病監測資料等。(43.)男，26歲。右下頜區腫塊4個月余，觸診質地偏軟，抗感染治療無好轉，穿刺為黏稠的液體，口內無異常。診斷是A.右下頜下腺囊腫B.右下頜下腺多形性腺瘤C.右下頜下淋巴管瘤D.右舌下腺囊腫口外型E.右下頜下淋巴結炎正確答案：D參考解析：根據穿刺液可以診斷。(44.)男，76歲。右舌根癌，其頸淋巴結轉移的常見部位為A.對側下頜下淋巴結B.左側頸深上淋巴結C.左側頸深中淋巴結D.右側下頜下淋巴結或頸深淋巴結E.右側下頜下淋巴結或頸淺淋巴結正確答案：D參考解析：舌根癌頸淋巴結轉移常為同側下頜下淋巴結或頸深淋巴結。(45.)腺樣囊性癌最常發生遠隔轉移的臟器是A.腦B.骨C.肝D.腎E.肺正確答案：E參考解析：腺樣囊性癌的癌細胞易侵入血管而造成血行轉移，主要轉移到肺，也可轉移至骨、肝、腦。(46.)男，56歲。左頰黏膜下腫物半年，逐漸增大，輕度疼痛，近來在進食時常咬頰，造成局部黏膜糜爛。檢查見左頰腫塊約2cm×2cm大小，界限不清，表面黏膜糜爛，質地硬。該患者最可能的診斷是A.鱗狀細胞癌B.淋巴瘤C.特異性感染D.腺上皮惡性腫瘤E.良性腫瘤伴感染正確答案：E參考解析：頰部涎腺來源的良性腫瘤可能性大。(47.)翼片的優點是能清晰顯示A.牙槽嵴頂B.下頜管位置C.根折部位D.根尖病變類型E.上頜竇分隔正確答案：A參考解析：咬合翼片為平行投照，能清晰顯示牙槽嵴頂。(48.)全厚皮片包括A.表皮B.表皮+真皮全層C.表皮+真皮乳頭層D.表皮+真皮+皮下組織E.表皮+真皮+肌+脂肪正確答案：B參考解析：全厚皮片包括表皮及真皮全層，這種皮片成活后，柔軟而富有彈性，活動度大，能耐受摩擦和負重，收縮小，色澤變化也小，特別適合于面部植皮，所以B正確，全厚皮片不止包括表皮，所以A錯，包括真皮全層，所以C錯，全厚皮片不包括皮下組織和肌肉脂肪等，所以D、E錯誤，故本題選B。(49.)患者男，34歲，左下第二磨牙（牙合）面深大齲洞，探診敏感，未探及穿髓孔，叩痛（-），松動Ⅰ°。冷水入洞疼痛明顯，去除刺激后疼痛立刻緩解，熱測同對照牙。X線檢查，齲洞極近髓，根尖周未見異常。牙槽骨吸收至根中1/3。關于治療方法選擇正確的是A.根管治療B.根尖誘導成形術C.牙拔除術D.安撫治療E.活髓切斷術正確答案：D參考解析：患者的主觀臨床癥狀較明顯，仍為溫度刺激痛性質，程度較重，洞底軟齲能徹底去凈，但極近髓，甚至髓角已透紅，可先用氧化鋅丁香油糊劑做安撫療法或行間接蓋髓，待1～2周復診后癥狀消除后，再行復合樹脂粘接修復或墊底充填。若癥狀未能緩解，需再進一步檢查，考慮是否需做牙髓治療。(50.)男，55歲。右下后牙因齲壞反復充填治療，1現仍余牙根存留于口腔，要求拔除后修復。該牙稱為A.殘根B.殘片C.斷根D.殘冠E.不良修復體正確答案：A參考解析：常規定義。(51.)關于減少瘢痕形成的重要措施，不正確的是A.平行皮膚天然皺紋設計切口B.電刀手術創傷小，切口整齊C.細針細線正確對位縫合D.適當早期拆線(面部無張力5天，頸部無張力7天)E.手術后無感染正確答案：B參考解析：電刀切割形成的創緣不齊，并且對皮膚組織損傷較大。(52.)治療關節囊松弛行封閉治療，應選擇A.50%魚肝油酸鈉0.25～0.5mlB.5%魚肝油酸鈉0.25～0.5mlC.2%魚肝油酸鈉0.5～1.0mlD.1%魚肝油酸鈉0.25～0.5mlE.0.5%魚肝油酸鈉0.5～1.0ml正確答案：B參考解析：封閉療法是將一定的藥物注射于痛點、關節囊、神經干等部位，可以起到消炎鎮痛，解除痙攣等作用，在治療關節囊松弛行封閉治療時使用5%劑量為0.25～0.5ml效果最好，所以B符合，而A、C、D、E不選，故本題選B。(53.)患者女，14歲，上頜中切牙近中鄰面見色素沉積，表面粗糙，叩痛（-），探診敏感，溫度測試一過性敏感，X線顯示齲洞近髓。治療方法妥當的是A.再礦化法B.安撫治療C.全冠修復D.活髓切斷術E.根管治療術正確答案：B參考解析：溫度測試為“一過性敏感”，可診斷為可復性牙髓炎，治療首選安撫治療。觀察牙髓情況，再做進一步處理。再礦化法主要用于平滑面淺齲，對于齲損已近髓的情況不適用，牙髓尚未發生不可復性病變，不必急于做活髓切斷或根管治療?；颊呱形闯赡?，不宜做永久性全冠修復。(54.)男，43歲。近幾年來左側腮腺數次腫痛，每年發作1～2次，抗感染治療可控制；平?？趦扔袝r有咸味液體流出。檢查腮腺導管口有少量分泌，尚清。該患者不宜實行的治療是A.導管沖洗B.急性發作時全身抗感染治療C.維生素C含服D.按摩腮腺腺體幫助排唾E.腮腺切除術正確答案：E參考解析：慢性阻塞性腮腺炎不宜手術切除腮腺。(55.)患者女12歲，左下第一磨牙（牙合）面齲洞，深達牙本質深層，探診敏感，溫度測試同對照牙，冷水入洞后一過性敏感。對于該牙治療合理的是A.根管治療B.安撫治療C.間接蓋髓術D.直接蓋髓術E.根尖誘導成形術正確答案：C參考解析：檢查內容提示，牙髓活力正常，治療應以墊底充填為主，由于齲損達牙本質深層，應間接蓋髓后再做充填治療。(56.)女，18歲。5天前出現右下頜智齒冠周炎，已行抗感染治療3天。檢查見開口度正常，右下智齒遠中齦瓣覆蓋部分牙面，下頜智齒正位且上頜智齒正位萌出。消炎后應采取的最佳處理方法是A.遠中齦瓣切除B.拔除下頜智齒C.同時拔除上下頜智齒D.理療E.不處理正確答案：A參考解析：此種情況下暫可以不必拔除智齒。(57.)表層皮片的厚度，在成年人為A.0.1～0.15mmB.0.2～0.25mmC.0.35～0.62mmD.0.75～0.80mmE.1.0～1.2mm正確答案：B參考解析：游離皮片按照皮膚厚度可以分為三種，表層皮片包括表皮層和很薄的一層真皮最上層的乳頭層，厚0.2～0.25mm，所以B選項正確。中厚皮片包括表皮及一部分真皮層，薄中厚皮片厚0.37～0.5mm，厚中厚皮片厚0.62～0.75mm，全厚皮片包括表皮及真皮全層，厚1～2mm，所以A、C、D、E選項不正確。故本題選B。(58.)男，27歲。主因下頜發育不足伴開畸形前來就診，擬診為"長面綜合征"。其臨床表現最可能是A.AngleI類B.AngleⅡ類C.AngleⅢ類D.面下1／3高度正常E.面下1／3高度變短正確答案：B參考解析：長面綜合征為上頜垂直向發育過度伴下頜發育不足。(59.)布比卡因麻醉時間可達A.1hB.2hC.4hD.5hE.6h正確答案：E參考解析：布比卡因為長效局麻藥，局麻效果比里多卡因強4倍，維持時間比利多卡因長1倍，為長效、強效局麻藥，但顯效時間略長。阻滯麻醉中常用濃度為0.25%～0.5%，顯效時間5～7min，15~25min達到最大效果，持續5～6h，所以E選項正確，不選A、B、C、D。故本題選E。(60.)患者，男，因牙痛而就診。一天前右上第一前磨牙深齲洞，外院開髓治療后，仍有陣發性劇烈疼痛，并放散到同側面部。查右上第一前磨牙深齲洞內塞滿食物，穿髓孔針眼大，探痛不顯。溫度測遲鈍，叩痛（+），齦不紅腫。應做的處理是A.調低咬合B.封失活劑C.口服止痛藥D.髓腔封丁香油球E.麻醉下擴大開髓孔，拔髓正確答案：E參考解析：根據患者的體征以及以往治療情況可知其患牙開髓不充分，內部壓力沒有完全釋放，以至于出現急性牙髓炎的癥狀。應對與患牙做出的處理為局麻下擴大開髓孔，拔凈牙髓。(61.)男，15歲，右上6因急性根尖周炎進行根管治療，在根管預備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H0交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了A.能溶解根管壁牙本質B.能產生新生氧C.有充分發泡作用能使根管內碎屑朝著牙冠方向排出D.有很強的殺菌作用E.對壞死組織有溶解作用正確答案：A參考解析：次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用能去除根管內容物；溶解殘余牙髓組織和有機碎屑；產生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物；起潤滑作用。但是它們不具備溶解根管壁牙本質的作用，這需要使用EDTA螯合劑來實現。5%次氯酸鈉、3%H0交替沖洗可以有效殺滅細菌。(62.)男，56歲。近1個月來左側舌根、軟腭及咽部陣發性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說話均可引起疼痛，甚至夜間有痛醒現象，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜色澤正常，無潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是A.非典型性口炎B.三叉神經痛C.蝶腭神經痛D.舌咽神經痛E.鼻咽癌正確答案：D參考解析：可用排除法，其余選項均有典型臨床表現，與題目所描述癥狀不符。(63.)燒傷包扎療法的處理，以下哪項不正確A.創面先清創B.先蓋一層干紗布C.應敷2～3mm的吸收性棉墊D.由肢體近端至遠端包扎E.包扎應露出肢端正確答案：D參考解析：燒傷創面清創處理后可酌情采取包扎或暴露療法。包扎療法時應從肢體遠端向近端包扎，力量均勻、勿過緊，以免遠端末梢循環差。故選D，其他項處理是正確的。(64.)牙齦瘤的起因多為A.激素代謝紊亂B.過勤地刷牙C.機械及慢性炎癥刺激D.家族遺傳史E.自發性病變，無明確原因正確答案：C參考解析：牙齦瘤大多數學者認為是由于機械刺激及慢性炎癥刺激形成的反應性增生物。所以C正確。牙齦瘤可由激素代謝紊亂導致血管型，但無C的原因常見，不選A。B的說法太片面所以不選。牙齦纖維性瘤病可有家族史，但不主要所以不選D。顯然E不對，故本題選C。(65.)患者，男性，67歲，患牙左下6因重度磨耗露髓，擬行根管治療，常規根管治療的步驟為A.根管清理、預備和充填B.根管封藥和充填C.根管清理和充填D.根管預備、消毒和充填E.根管清理、封藥和充填正確答案：D參考解析：對患牙施行根管治療時，一般遵循根管預備，根管消毒與根管充填三個步驟進行?！驹擃}針對“蓋髓術、引流術,綜合（牙體）”知識點進行考核】(66.)面部"危險三角區"的范圍是A.由雙側瞳孔連線的中點到雙側口角的連線構成B.由雙側膜外部到上唇中點的連線構成C.由雙側瞳孔到頰部正中的連線構成D.向雙側眼外眥部與頰部正中的連線構成E.由頰部正中到雙側口角的連線構成正確答案：A參考解析：面部危險三角位于鼻根部到雙側口角連線的范圍內，也可以描述為雙側瞳孔連線的中點到雙側口角，所以應當選A，不選B、C、D、E。故本題選A。(67.)男性，20歲。昨夜右側后牙痛未眠。痛為陣發性，服止痛片無效。查右下5牙冠未見齲，牙齒硬組織完整性良好。叩痛（-），不松動，冷刺激引起劇痛。引起該患牙牙髓疾病的最可能原因是A.隱匿齲B.牙隱裂C.發育異常D.楔狀缺損E.咬合創傷正確答案：B參考解析：患牙未見齲，則排除隱匿性齲病，其夜間痛，自發痛且服用止痛片無效，則此患牙有牙髓炎癥。牙發育異常不會引起相應的牙髓炎的癥狀，楔狀缺損可以引起牙本質敏感癥狀，而咬合創傷會造成咀嚼痛或者叩痛。最可能的原因則是牙隱裂。(68.)女，30歲。右下智齒舌向遠中傾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法宜采用A.沖擊法拔除B.劈開、分根拔除C.用渦輪鉆拔除D.用牙挺向遠中挺出E.翻瓣、去骨拔除正確答案：A參考解析：因為冠部已無阻力。(69.)竇房結細胞4期自動除極的最重要離子基礎是A.Na外流進行性衰減B.Na內流進行性衰減C.K內流進行性衰減D.K外流進行性衰減E.K外流進行性增強正確答案：D參考解析：竇房結細胞4期呈現自動除極。目前研究認為，4期自動除極形成與三種離子流有關。①K外流的進行性衰減；②Na內流的進行性增強；③生電性Na-Ca交換。A、B、C和E均是沒有體現這三種粒子流，只有D是正確的。故本題選D。(70.)男性，25歲，要求治療右上前牙。2個月前，右上中切牙外傷未及時就診。檢查：右上1近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測試無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應是A.牙髓壞死B.急性根尖周炎C.外傷冠折D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎正確答案：A參考解析：任何類型的牙外傷都可能損傷牙髓，而牙髓壞死的明確診斷常在一段時間之后才可作出。病例中"牙冠暗灰色，叩痛（-），電測無活力。X線片未見根折線。"表明患牙外傷后已經引起牙髓壞死，無其他疾病的臨床表現。(71.)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療方案中，選用適合的正頜外科手術可有效地解除或緩解癥狀，可選用A.全上頜骨水平向骨切開術B.經口內下頜升支斜行骨切開術C.經口內下頜升支矢狀骨劈開術D.上頜前份節段性骨切開術E.下頜前部根尖下骨切開術正確答案：C參考解析：雙側下頜支矢狀劈開術前徙下頜可緩解下頜發育不良、下頜后縮引起的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。(72.)患者男性，35歲，水平阻生，拔除后第3天，傷口出現持續性劇痛。查拔牙窩空虛，有臭味，該患者是出現了A.拔牙后反應B.拔牙創干槽癥C.鄰牙急性根尖炎D.鄰牙急性牙髓炎E.拔牙過程中損傷鄰牙正確答案：B參考解析：干槽癥特點：拔牙后3～4天創口出現持續劇痛，拔牙窩空虛或有腐敗壞死物，有特殊臭味。(73.)細胞水腫的發生機制主要與哪一種細胞器的功能障礙有關A.溶酶體B.線粒體C.高爾基復合體D.內質網E.核糖體正確答案：B參考解析：細胞水腫是由于能量代謝障礙，使細胞表面鈉泵失靈，引起細胞內水分及鈉離子在細胞內聚集。細胞能量代謝與線粒體關系最大，因此B正確，其他選項均錯誤。故本題選B。(74.)有關甲溝炎的錯誤描述是A.甲溝炎可因剪指甲過深引起B.非嵌甲引起的甲溝炎也可拔甲治療C.甲溝炎不會引起指骨骨髓炎D.膿液可蔓延至對側E.可形成甲根部環形膿腫正確答案：C參考解析：甲溝炎的病因趾甲剪得太短、穿不合適的鞋子、足趾曾經受過外傷、感染真菌、身體過胖等。膿液可形成半環形膿腫；向甲下蔓延，成為指甲下膿腫。如不及時處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。故A、B、D、E正確，C項甲溝炎是可以引發慢性指骨骨髓炎的。故本題選C。(75.)女性，50歲，殘根，擬在局麻下拔除；行左上牙槽后神經+腭大神經阻滯麻醉共4ml后，隨即出現左頰部腫脹。這是出現了A.注射區感染B.注射麻藥量過大C.過敏反應D.血腫E.氣腫正確答案：D參考解析：上牙槽后神經阻滯麻醉時易刺破翼靜脈叢而出現血腫。(76.)等滲性缺水的臨床表現正確的是A.短期內體液的喪失達體重3%時有休克B.休克常伴有代謝性酸中毒C.明顯口渴D.化驗檢查見血清Na減低E.化驗檢查見尿比重在1.01以下正確答案：B參考解析：等滲性缺水的臨床表現病人不口渴，有尿少、厭食、惡心、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多，體液喪失達體重的5%以上時，病人出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的休克癥狀。體液繼續喪失達體重的6%～7%，休克已表現非常嚴重。常伴有代謝性酸中毒。如病人喪失的體液主要為胃液，因有cl的大量喪失；則可伴有代謝性堿中毒。尿比重正常。故A、C、D、E錯誤，故本題選B。(77.)女，46歲，因左上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發現左上7DO齲。洞底較深、近髓。去腐質過程中患者疼痛明顯。首選的治療方法應是A.聚羧酸鋅黏固粉墊底永久充填B.氧化鋅丁香油黏固粉墊底永久充填C.局麻下開髓作牙髓治療D.可進行安撫治療E.氫氧化鈣制劑直接蓋髓正確答案：D參考解析：鄰（牙合）面深齲近髓，去腐過程中可能露髓，因疼痛明顯應懷疑已經露髓，故應先安撫治療，觀察牙髓情況再確定進一步治療計劃；因為不能確定牙髓是否存在炎癥，同時不能確定是否露髓，不能盲目開髓治療；不能確定是否露髓，同時去腐未凈疼痛，不適宜直接蓋髓；未明確牙髓情況，禁忌永久性充填治療。(78.)女，29歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無自發痛，檢查發現右上6遠中鄰（）面洞，鄰接點破壞，食物嵌塞。需做的窩洞類型是A.Ⅰ類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類E.Ⅴ類正確答案：B參考解析：右上第一磨牙遠中（）面中齲，根據齲壞范圍確定備洞類型，應該制備鄰（）面洞，即Ⅱ類洞；Ⅰ類洞為發生在所有牙齒任何牙面的窩溝點隙的齲損所制備的洞；Ⅲ類洞為發生在前牙鄰面但未累及切角的齲損所制備的窩洞；Ⅳ類洞為發生在前牙鄰面并累及切角的齲損所制備的窩洞；Ⅴ類洞為發生在所有牙齒的唇頰舌面近齦1/3處的齲損所制備的窩洞。(79.)男，35歲，鄰（牙合）嵌體戴入4個月后出現冷、熱刺激痛，最有可能的根本性原因是A.急性根尖周炎B.急性牙周炎C.嵌體咬合過高D.急性牙髓炎E.繼發齲正確答案：E參考解析：修復體史，冷、熱刺激痛，最可能診斷繼發齲。嵌體咬合過高表現為（牙合）創傷，咬合不適，短期便可出現。急性牙髓炎還有自發痛、夜間痛。急性根尖周炎有劇烈跳痛。急性牙周炎通常無牙齒的溫度刺激痛。(80.)某男性患者，65歲，經涎腺專家門診診斷以"腮腺Warthin瘤"收住院，以下所述中哪項與此診斷無關A.患者有20年大量吸煙史B.腫物在感冒肘增大C.雙側腮腺后下極均可觸及栗子大小，質軟腫物D.核素掃描腫物有核素濃聚E.該腫瘤男女性發病率相近正確答案：E參考解析：Warthin瘤好發于40～70歲的中老年男性，男性明顯多于女性，比例約6:1。(81.)女性，70歲，訴患牙不適半年余求拔除，檢查：血壓160/95mmHg，患牙松動，叩診（-），牙齦無炎癥，何時拔牙最妥A.即刻拔牙B.服降壓藥后即刻拔牙C.服藥1d后拔牙D.服藥控制血壓后拔牙E.服藥控制血壓后也不能拔牙正確答案：D參考解析：單純高血壓在無心、腦、腎并發癥的情況下，高血壓患者一般對拔牙手術均可以耐受。手術的激惹，如精神緊張、疼痛、手術中的聲響等，必然造成血壓的驟然升高。因此術前可給予硝苯地平，安定類藥物控制較高血壓，減少血壓波動，采用緩解焦慮措施，因此D正確。故本題選D。(82.)患兒，女性，11個月，系先天性左側完全性唇裂，擬行唇裂修復術，其麻醉方法最好采用A.雙側眶下神經阻滯麻醉B.左側眶下神經阻滯麻醉C.氣管內插管全身麻醉D.氯胺酮分離麻醉十雙側眶下神經阻滯麻醉E.上唇局部浸潤麻醉正確答案：C參考解析：目前國內嬰幼兒唇裂手術較多采用γ羥丁酸鈉或硫噴妥鈉或氯胺酮作基礎麻醉，并加雙側眶下孔阻滯麻醉，但臨床證實這種麻醉極不安全，有條件單位不應采取這種麻醉，而應采取氣管內插管全身麻醉。(83.)若X線片示：下頜神經管未見損傷影像，出現麻木的原因可能是損傷了A.舌神經B.頦神經C.咬肌神經D.頰神經E.下牙槽神經正確答案：B參考解析：拔牙時可能損傷的神經有頦神經、舌神經、鼻腭神經、頰神經和下牙槽神經，因此排除C。鼻腭神經和頰神經多見于翻瓣手術被切斷，因此排除D。舌神經的損傷會出現舌前2/3味覺的變化，因此排除A。由于下頜神經管未見損傷，因此可排除E。故本題選B。(84.)患者男性，15歲。因急性根尖周炎進行根管治療，在根管預備后，選擇5%次氯酸鈉、3%雙氧水交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除外A.能溶解根管壁牙本質B.能產生新生氧C.有充分發泡作用能使根管內碎屑朝著牙冠方向排出D.有很強的殺菌作用E.對壞死組織有溶解作用正確答案：A參考解析：次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用能去除根管內容物；溶解組織；產生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物；潤滑作用。因此B、C、D、E均可實現。但是它們不具備溶解根管壁牙本質的作用，這需要使用EDTA螯合劑來實現，因此A不能以次氯酸鈉和過氧化氫的聯合應用來實現，故本題選A。(85.)男性，25歲。5h前被刀砍，傷及鼻和口唇，致上唇部分軟組織完全離斷?；颊邤y帶的離體組織完好，應盡量設法縫合回原處，離體組織最長時間不應超過傷后A.1hB.3hC.4hD.6hE.8h正確答案：D參考解析：一般說來，離斷組織的平面愈高，在正常室溫下，離斷組織再植時限在6h以內的成活率超過90%，所以離體時間不應超過6h故本題選D，排除其他選項A、B、C、E。故本題選D。(86.)女，45歲，幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余，每日補10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖鹽水1000ml，10％氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥正確答案：A參考解析：該患者持續胃腸減壓已有半月余，鉀從腎外途徑喪失。2天前出現腹脹、腸鳴音消失等腸麻痹表現，提示存在低鉀血癥?；炑洕舛龋?.5mmol／L可明確診斷。(87.)男性．62歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，患者在保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2d，出現氣促，全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120/min，聽診聞及兩下肺布滿細濕啰音，查血鉀6.9mmol/L，血尿素氮25mmol/L，肌酐577mmol/L。目前應采取的最有效治療手段是A.利尿藥靜脈注射B.靜滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導瀉D.控制人液量，停止補鉀E.緊急透析正確答案：E參考解析：急性重癥胰腺炎可導致ARDS、DIC和急性腎衰竭。少尿期治療原則是維持內環境的穩定。①防止水和電解質紊亂；②防止和治療高血鉀；③糾正酸中毒；④維持營養和供給能量；⑤控制感染；⑥血液凈化，是急性腎衰治療的主要組成部分。當血肌酐>442mmol/L，血鉀>6.5mmol/L，出現嚴重代謝性酸中毒，尿毒癥癥狀加重，水中毒出現癥狀和體征時，應及早采用血液凈化措施。故本題選E。(88.)患者男性，16歲。不慎跌倒，頦部先著地受撞擊，致下頜中線偏左側，左側后牙早接觸，前牙及右側后牙開，應考慮的診斷是A.左側髁狀突頸部骨折B.顳肌、咬肌痙攣C.右側顳下頜關節脫位D.左側顳下頜關節脫位E.左側髁突骨質增生正確答案：A參考解析：試題難度：中；頦部受到直接暴力時，極有可能發生髁突頸的間接骨折。此時應馬上拍片，除外髁突骨折。若患者在大張口時受到暴力，才有可能發生顳下頜關節脫位，根據本題提供的病歷，患者是在跌倒時頦部先著地，一般不會發生關節脫位，而應首先考慮髁突骨折的可能。(89.)患者，女，35歲。右下后牙進食時酸痛明顯3個月余，無自發痛?？谇粰z查：右下第二磨牙近中鄰面齲洞，叩診（-），探診（+），牙齒無松動。欲行牙齒充填治療，備洞時采用的基本固位形不包括A.側壁固位B.倒凹固位C.鳩尾固位D.梯形固位E.盒狀洞形固位正確答案：E參考解析：此題主要考察的是窩洞的固位形。窩洞的固位形包括側壁固位、倒凹固位、鳩尾固位、梯形固位。盒狀洞型屬于最基本的抗力形，不屬于固位形。(90.)男性，40歲，腹痛、發熱48h，血壓80/70mmHg，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸嗚音消失，診斷為A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經源性休克D.心源性休克E.過敏性休克正確答案：B參考解析：①病因：嚴重感染、廣泛的非損傷性組織破壞，以及體內毒素性產物的吸收，例如腹膜炎、絞窄性腸梗阻和化膿性梗阻性膽管炎等。②臨床表現：可出現面色蒼白、濕冷、脈搏細速的冷休克，也可出現面色淡紅或潮紅、皮溫暖、脈搏慢搏動清楚的熱休克。③象：發熱的病人突然出現以外的血壓降低或其他循環虛脫癥狀；在沒有出血和外傷時出現休克等。故本題選B。(91.)患者，女，25歲。左下后牙吃食物不適就診。檢查見左下第一磨牙面深齲洞，探軟、冷刺激進洞后敏感，食物嵌塞痛，冷熱試驗同對照牙。該患牙診斷可能為A.淺齲B.中齲C.深齲D.牙髓充血E.慢性牙髓炎正確答案：C參考解析：深齲：病變進展到牙本質深層，明顯的齲洞，腐質多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發性疼痛?；佳罒釡y同對照牙，表明患牙牙髓無炎癥性改變，故診斷為深齲。(92.)低鉀血癥患者補鉀速度一般不宜超過A.12mmol／hB.20mmol／hC.30mmol／hD.40mmol／hE.50mmol／h正確答案：B參考解析：外科病人一般不能經口補鉀，靜脈補鉀有濃度和速度的限制，每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當于氯化鉀3克)，輸入鉀量應控制在20mmol／h以下。當病人存在休克時，應等待尿量超過40ml／h后，再靜脈補鉀。(93.)男性，45歲，因感染性休克急診入院，血壓75/40mmHg，心率：140/min，此時治療的關鍵是A.應用多巴胺B.補充血容量C.應用抗生素D.應用強心藥物E.應用減慢心率的藥物正確答案：B參考解析：感染性休克主要見于嚴重的細菌感染和敗血癥，病死率為30%-80%；治療原則：糾正低血容量，待病情穩定后，立即針對病因治療。故首選B。A、C、D、E對治療都有幫助，但需在糾正低血容量后再進行。綜上，本題選B。(94.)患兒，8歲，尚未換牙求治。頜面部檢查：患兒面部扁平，鼻梁低寬，頸部短粗?；純耗赣H近60歲，訴患兒先天智力低下，家族中無類似情況出現。口腔檢查：口腔衛生較差，乳牙松動Ⅱ°。推測最可能診斷為A.先天缺牙B.恒牙遲萌C.Down綜合征D.慢性牙周炎E.掌跖角化-牙周破壞綜合征正確答案：C參考解析：Down綜合征臨床特征：面貌特征為面部扁平，眶距增寬，鼻梁低寬，頸部短粗。常有上頜發育不足，萌牙較遲，錯（牙合）畸形，牙間隙較大，系帶附著位置過高等。幾乎100%患者均有嚴重的牙周炎，且其牙周破壞程度遠超過菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥，下頜前牙較重，有時可有牙齦退縮，病情迅速加重，有時可伴壞死性齦炎。乳牙和恒牙均可受累。(95.)關于頭皮裂傷，下列哪項是錯誤的A.創口有腦組織外溢，須立即縫合頭皮，變開放為閉合損傷B.處置時著重檢查有無顱骨和腦損傷C.盡早清創縫合D.清創時限放寬至24小時E.即使創口不大，出血也較多正確答案：A參考解析：創口有腦組織外溢，屬開放性腦損傷，閉合傷口時，應將破裂的硬腦縫合或修補，再縫合頭皮。只縫合頭皮是錯誤的。(96.)男性，60歲，車禍后6h入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，診斷為A.輕度低血容量性休克B.中度低容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克正確答案：C參考解析：患者受傷肘間短，結合臨床表現診斷失血性休克可能大，故排除D、E。休克的嚴重程度可根據休克指數進行判斷：休克指數0.58～1.0為輕度休克，1.0～1.5中度休克，1.5～2.0中度休克，>2.0極重度休克。故本題選C。(97.)患者，女，60歲，主訴全口牙齒松動半年余，近兩月松動加重，影響進食。如X線顯示牙槽骨吸收Ⅲ度，則X線可能見到臨床表現為A.牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內B.牙根吸收在牙根的頸1/3以內C.牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內D.牙槽骨吸收占根長2/3以上E.牙根吸收占根長2/3以上正確答案：D參考解析：骨吸收的程度一般按吸收區占牙根長度的比例來描述，通常分為三度。Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內；Ⅱ度：牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內，或吸收達根長的1/2；Ⅲ度：牙槽骨吸收占根長2/3以上。(98.)患者男，33歲，某醫藥公司銷售經理，有15年吸煙史，每日煙量近3包，因口腔異味嚴重求治。檢查：牙齦有炎癥，探診出血，牙周袋≤4mm，附著喪失1～2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3。牙石覆蓋Ⅱ°，以上下頜磨牙及下前牙為重。最可能診斷為A.慢性牙齦炎（輕度）B.慢性牙齦炎（中度）C.慢性牙周炎（輕度)D.慢性牙周炎（中度）E.急性壞死潰瘍性齦炎正確答案：C參考解析：根據牙周袋深度、結締組織附著喪失和骨吸收的程度可將慢性牙周炎分為輕、中、重度。以附著喪失為重點。（1）輕度：牙齦有炎癥和探診出血，牙周袋≤4mm，附著喪失1～2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3。可有或無口臭。（2）中度：牙周袋≤6mm，附著喪失3～4mm，X線片顯示牙槽骨水平型或角型吸收超過根長的1/3，但不超過根長的1/2。牙齒可能有輕度松動，多根牙的根分叉區可能有輕度病變，牙齦有炎癥和探診出血，也可有膿。（3）重度：牙周袋＞6mm，附著喪失≥5mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2甚至根尖2/3，多根牙有根分叉病變，牙多有松動。炎癥較明顯或可發生牙周膿腫。(99.)一位60歲老年患者在行上頜第一磨牙麻醉后(麻醉藥物為2％利多卡因注射液，麻醉劑量為10ml)，出現頭暈、胸悶、面色蒼白、四肢厥冷無力、脈快而弱等癥狀。給予停止注射藥物、放平坐椅、置其頭低位、松解衣領等處理后，病員脈搏、呼吸等各項生命指征逐漸恢復正常。可能的診斷為A.暈厥B.過敏反應C.中毒D.腎上腺素反應E.癔病正確答案：A參考解析：上述癥狀均符合暈厥的反應，故A正確。過敏反應分為即刻與延遲反應，前者突然出現驚厥、昏迷、呼吸和心搏驟停而后者多為蕁麻疹、藥疹、哮喘和過敏性紫癜等。故B錯。中毒為單位時間內局麻藥量超過分解速度所致，10ml為常規劑量，故C錯。文中未用加腎上腺素的局麻藥物，故D項不正確。癔病為受暗示所致，有反復發作史，無陽性體征，故E不正確。(100.)患者男性，65歲。有原發性高血壓、糖尿病多年。1天前發現左側上下肢活動受限，吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發現左側上下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血E.腦血栓形成正確答案：E參考解析：患者肢體感覺運動障礙持續存在，除外C。頭顱CT未見異常，除外腦出血。無栓子來源，除外B。而D無肢體活動障礙。故選E。(101.)患者，男性，60歲，右下后牙牙齦反復腫脹起皰1年，平日遇冷、熱水敏感，近日熬夜后有輕度自發痛，并放散至整個臉頰甚至耳顳部。檢查：右下5齲深及髓，探無感覺，叩（+），頰側齦近根尖處有一瘺管，松動Ⅰ度，右下6齲深，探敏感，叩（+），松動Ⅰ度。A.右下5慢性根尖周炎，右下6深齲B.右下5牙髓壞死，右下6深齲C.右下5深齲，右下6慢性根尖周炎D.右下5慢性根尖周炎，右下6慢性牙髓炎E.右下5、6慢性牙髓炎正確答案：D參考解析：因右下5探診牙髓無活力，根尖區瘺管且松動，推斷多因根尖膿腫導致。右下6牙髓存在活力，叩診不適符合慢性牙髓炎臨床表現。(102.)患者，男性，60歲，右下后牙牙齦反復腫脹起皰1年，平日遇冷、熱水敏感，近日熬夜后有輕度自發痛，并放散至整個臉頰甚至耳顳部。檢查：右下5齲深及髓，探無感覺，叩（+），頰側齦近根尖處有一瘺管，松動Ⅰ度，右下6齲深，探敏感，叩（+），松動Ⅰ度。A.X線片B.牙髓活力測驗C.咬診D.捫診E.牙膠尖示蹤法正確答案：B參考解析：因右下5探診牙髓無活力，根尖區瘺管且松動，推斷多因根尖膿腫導致。右下6牙髓存在活力，叩診不適符合慢性牙髓炎臨床表現。(103.)患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無力。檢查：牙石指數為3，牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松動Ⅰ度。A.慢性牙齦炎B.慢性牙周炎C.局限型侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.壞死潰瘍性齦炎正確答案：B參考解析：牙周袋形成，附著喪失，且主要侵犯區域為上下頜磨牙區，符合慢性牙周炎典型臨床表現。因無膿腫、未提示切牙波及情況，難以確診是否為廣泛型侵襲性牙周炎。(104.)患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無力。檢查：牙石指數為3，牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松動Ⅰ度。A.垂直型吸收B.弧形吸收C.水平型骨吸收D.角形吸收E.反波浪形吸收正確答案：C參考解析：牙周袋形成，附著喪失，且主要侵犯區域為上下頜磨牙區，符合慢性牙周炎典型臨床表現。因無膿腫、未提示切牙波及情況，難以確診是否為廣泛型侵襲性牙周炎。(105.)患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無力。檢查：牙石指數為3，牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松動Ⅰ度。A.藥物治療為主B.全身治療為主C.牙周手術為主D.調整機體防御功能為主E.局部治療為主正確答案：E參考解析：牙周袋形成，附著喪失，且主要侵犯區域為上下頜磨牙區，符合慢性牙周炎典型臨床表現。因無膿腫、未提示切牙波及情況，難以確診是否為廣泛型侵襲性牙周炎。(106.)患者，男性，39歲，主訴：刷牙出血2年，伴冷、熱刺激酸痛，無自發痛，后牙咬合無力。檢查：牙石指數為3，牙齦充血腫脹，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松動Ⅰ度。A.全身藥物抗感染治療B.牙周手術治療C.正畸治療D.修復治療E.定期的復查治療正確答案：E參考解析：牙周袋形成，附著喪失，且主要侵犯區域為上下頜磨牙區，符合慢性牙周炎典型臨床表現。因無膿腫、未提示切牙波及情況，難以確診是否為廣泛型侵襲性牙周炎。(107.)患者男，55歲，某公司財務主管，因塞牙就診。自述塞牙已近2年，有剔牙習慣，但近期塞牙不斷加重，且有牙齒松動，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可緩解，尚無自發痛，由于工作壓力大，常有夜磨牙習慣。檢查：全口牙齒磨耗嚴重，牙本質暴露，牙齒咬合面探診無異常，46、47鄰間有一深大齲洞，探診敏感，尚未穿通髓腔。A.淺齲B.中齲C.深齲D.磨牙癥E.牙本質敏感癥正確答案：C參考解析：深齲：病變進展到牙本質深層，明顯的齲洞，腐質多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發性疼痛。(108.)患者男，55歲，某公司財務主管，因塞牙就診。自述塞牙已近2年，有剔牙習慣，但近期塞牙不斷加重，且有牙齒松動，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可緩解，尚無自發痛，由于工作壓力大，常有夜磨牙習慣。檢查：全口牙齒磨耗嚴重，牙本質暴露，牙齒咬合面探診無異常，46、47鄰間有一深大齲洞，探診敏感，尚未穿通髓腔。A.氧化鋅丁香油水門汀墊底，復合樹脂充填B.氧化鋅丁香油水門汀墊底，玻璃離子充填C.磷酸鋅墊底，氧化鋅丁香油水門汀充填D.氫氧化鈣墊底，銀汞合金充填E.氫氧化鈣墊底+玻璃離子，復合樹脂充填正確答案：E參考解析：深齲：病變進展到牙本質深層，明顯的齲洞，腐質多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發性疼痛。(109.)患者男，55歲，某公司財務主管，因塞牙就診。自述塞牙已近2年，有剔牙習慣，但近期塞牙不斷加重，且有牙齒松動，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可緩解，尚無自發痛，由于工作壓力大，常有夜磨牙習慣。檢查：全口牙齒磨耗嚴重，牙本質暴露，牙齒咬合面探診無異常，46、47鄰間有一深大齲洞，探診敏感，尚未穿通髓腔。A.46、47直接蓋髓B.46直接蓋髓、47活髓切斷C.46、47活髓切斷D.46活髓切斷、47根管治療E.46、47根管治療正確答案：B參考解析：深齲：病變進展到牙本質深層，明顯的齲洞，腐質多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發性疼痛。(110.)患者，60歲，男性，專業從事煙草種植，有嚼煙葉習慣，因牙齒咀嚼無力就診。主訴全口牙齒咀嚼無力，右側后牙咀嚼痛。檢查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂紋，探診敏感，咬診不適，冷熱測試正常。A.磨牙癥B.牙隱裂C.劈裂牙D.慢性牙髓炎E.牙本質過敏癥正確答案：B參考解析：牙隱裂好發于中老年患者的后面，以上頜第一磨牙最常見。牙隱裂最常見的主訴是較長時間的咀嚼不適或咬合痛，病史可長達數月甚至數年。咬在某一特殊部位可引起劇烈疼痛是該病具特征性的癥狀。(111.)患者，60歲，男性，專業從事煙草種植，有嚼煙葉習慣，因牙齒咀嚼無力就診。主訴全口牙齒咀嚼無力，右側后牙咀嚼痛。檢查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂紋，探診敏感，咬診不適，冷熱測試正常。A.釉質部分喪失B.釉質喪失，牙本質部分暴露C.牙本質多部分暴露，但尚未暴露牙髓D.釉質完全喪失，繼發牙本質暴露或牙髓暴露E.牙本質多部分暴露，但尚未暴露繼發牙本質正確答案：D參考解析：牙隱裂好發于中老年患者的后面，以上頜第一磨牙最常見。牙隱裂最常見的主訴是較長時間的咀嚼不適或咬合痛，病史可長達數月甚至數年。咬在某一特殊部位可引起劇烈疼痛是該病具特征性的癥狀。(112.)患者，60歲，男性，專業從事煙草種植，有嚼煙葉習慣，因牙齒咀嚼無力就診。主訴全口牙齒咀嚼無力，右側后牙咀嚼痛。檢查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂紋，探診敏感，咬診不適，冷熱測試正常。A.充填治療B.全口義齒修復C.全口牙固定橋修復D.全口牙固定全冠修復E.全口牙根管治療后樁核冠修復正確答案：D參考解析：牙隱裂好發于中老年患者的后面，以上頜第一磨牙最常見。牙隱裂最常見的主訴是較長時間的咀嚼不適或咬合痛，病史可長達數月甚至數年。咬在某一特殊部位可引起劇烈疼痛是該病具特征性的癥狀。(113.)某女工不慎將頭發卷入機器，造成大面積頭皮撕脫A.出血較多，劇烈疼痛易發生休克B.創面整齊，有明顯出血點C.皮下組織以及肌肉均有損傷D.顱骨暴露E.部分耳廓以及眉毛同時撕裂正確答案：B參考解析：138.此患者是典型的撕脫傷病例，創緣較不整齊，傷情重，疼痛劇烈，出血多，易發生休克。139.創傷性休克處理原則是安靜、鎮痛、止血和補液；失血性休克處理的根本措施為補充血容量。140.在患者生命體征穩定的前提下，及時清創，如果撕裂組織與正常組織相連則行復位縫合，如果已完全撕脫，可以行血管吻合組織再植。141.如損傷為6小時以內，則可以將撕脫的皮膚制成全厚或中厚皮片再植，如果已超過6小時則可切取皮片再植。(114.)某女工不慎將頭發卷入機器，造成大面積頭皮撕脫A.安靜B.止痛C.止血D.出現呼吸困難時使用嗎啡鎮靜E.補充血容量正確答案：D參考解析：138.此患者是典型的撕脫傷病例，創緣較不整齊，傷情重，疼痛劇烈，出血多，易發生休克。139.創傷性休克處理原則是安靜、鎮痛、止血和補液；失血性休克處理的根本措施為補充血容量。140.在患者生命體征穩定的前提下，及時清創，如果撕裂組織與正常組織相連則行復位縫合，如果已完全撕脫，可以行血管吻合組織再植。141.如損傷為6小時以內，則可以將撕脫的皮膚制成全厚或中厚皮片再植，如果已超過6小時則可切取皮片再植。(115.)某女工不慎將頭發卷入機器，造成大面積頭皮撕脫A.及時清創，復位縫合B.補液，抗感染C.服用止痛藥D.用敷料覆蓋傷口，加壓包扎E.密切觀察生命體征變化正確答案：A參考解析：138.此患者是典型的撕脫傷病例，創緣較不整齊，傷情重，疼痛劇烈，出血多，易發生休克。139.創傷性休克處理原則是安靜、鎮痛、止血和補液；失血性休克處理的根本措施為補充血容量。140.在患者生命體征穩定的前提下，及時清創，如果撕裂組織與正常組織相連則行復位縫合，如果已完全撕脫，可以行血管吻合組織再植。141.如損傷為6小時以內，則可以將撕脫的皮膚制成全厚或中厚皮片再植，如果已超過6小時則可切取皮片再植。(116.)某女工不慎將頭發卷入機器，造成大面積頭皮撕脫A.松懈創緣，減小張力，盡量拉攏縫合B.撕脫的皮膚清創后，切削成全厚或中厚皮片再植C.立即行血管吻合再植術D.采用局部皮瓣關閉創口E.切取健康組織皮片游離移植消滅創面正確答案：E參考解析：138.此患者是典型的撕脫傷病例，創緣較不整齊，傷情重，疼痛劇烈，出血多，易發生休克。139.創傷性休克處理原則是安靜、鎮痛、止血和補液；失血性休克處理的根本措施為補充血容量。140.在患者生命體征穩定的前提下，及時清創，如果撕裂組織與正常組織相連則行復位縫合，如果已完全撕脫，可以行血管吻合組織再植。141.如損傷為6小時以內，則可以將撕脫的皮膚制成全厚或中厚皮片再植，如果已超過6小時則可切取皮片再植。(117.)女，27歲。左上第三磨牙頰向傾斜、食物嵌塞，擬拔除A.上頜結節和腭大孔麻醉B.局部浸潤麻醉C.鼻腭神經阻滯麻醉D.眶下孔阻滯麻醉E.翼腭管麻醉正確答案：A參考解析：132.麻醉上牙槽后神經和腭前神經。133.另外幾項也是延遲反應，但較少見。134.應該是血壓上升。135.針刺人中穴是針對暈厥的辦法。(118.)女，27歲。左上第三磨牙頰向傾斜、食物嵌塞，擬拔除A.過敏性紫癜B.哮喘C.藥疹D.蕁麻疹E.血管神經性水腫正確答案：E參考解析：132.麻醉上牙槽后神經和腭前神經。133.另外幾項也是延遲反應，但較少見。134.應該是血壓上升。135.針刺人中穴是針對暈厥的辦法。(119.)女，27歲。左上第三磨牙頰向傾斜、食物嵌塞，擬拔除A.煩躁、多話B.惡心、嘔吐C.顫抖、氣急D.血壓下降E.多汗正確答案：D參考解析：132.麻醉上牙槽后神經和腭前神經。133.另外幾項也是延遲反應，但較少見。134.應該是血壓上升。135.針刺人中穴是針對暈厥的辦法。(120.)女，27歲。左上第三磨牙頰向傾斜、食物嵌塞，擬拔除A.停止注射B.保持呼吸道通暢C.針刺人中穴D.升壓藥物E.抗驚厥正確答案：C參考解析：132.麻醉上牙槽后神經和腭前神經。133.另外幾項也是延遲反應，但較少見。134.應該是血壓上升。135.針刺人中穴是針對暈厥的辦法。(121.)患者女性28歲，上唇腫脹疼痛3天，伴全身發熱。檢查體溫38.8℃，上唇明顯腫脹，紫紅色，右側上唇可見多個膿頭A.此區域的靜脈無靜脈瓣B.此區域血循環豐富C.此區域皮脂腺豐富D.細菌毒力強E.上唇運動頻繁正確答案：A參考解析：131.上唇癰好發于面部"危險三角"區，此區域內靜脈無瓣膜，唇部面部肌肉運動使感染易由此擴散進入顱內的海綿竇區，從而引起相應炎癥。132.顏面部癤癰病原菌主要為金黃色葡萄球菌。133.炎癥急性期嚴禁擠壓、挑破、切開、燒傷等以防感染擴散，此期局部治療以高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布持續敷為主。(122.)患者女性28歲，上唇腫脹疼痛3天，伴全身發熱。檢查體溫38.8℃，上唇明顯腫脹，紫紅色，右側上唇可見多個膿頭A.大腸桿菌B.變形鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.結核桿菌正確答案：C參考解析：131.上唇癰好發于面部"危險三角"區，此區域內靜脈無瓣膜，唇部面部肌肉運動使感染易由此擴散進入顱內的海綿竇區，從而引起相應炎癥。132.顏面部癤癰病原菌主要為金黃色葡萄球菌。133.炎癥急性期嚴禁擠壓、挑破、切開、燒傷等以防感染擴散，此期局部治療以高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布持續敷為主。(123.)患者女性28歲，上唇腫脹疼痛3天，伴全身發熱。檢查體溫38.8℃，上唇明顯腫脹，紫紅色，右側上唇可見多個膿頭A.挑破所有膿頭，引流膿液B.局麻下切開引流C.局部紅外線理療D.局部熱敷E.高滲鹽水持續濕敷正確答案：E參考解析：131.上唇癰好發于面部"危險三角"區，此區域內靜脈無瓣膜，唇部面部肌肉運動使感染易由此擴散進入顱內的海綿竇區，從而引起相應炎癥。132.顏面部癤癰病原菌主要為金黃色葡萄球菌。133.炎癥急性期嚴禁擠壓、挑破、切開、燒傷等以防感染擴散，此期局部治療以高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布持續敷為主。(124.)患者男性35歲，I滯留。X線片示3橫位埋伏于l24處并與其影像重疊。A.上頜華氏位片B.上頜曲面斷層C.上頜橫斷曲面斷層D.上頜體腔片E.頭顱側位片正確答案：C參考解析：137.此片位可以較好顯示與之間的唇腭向關系。138.因與牙根之間的關系密切，拔牙操作時應尤其注意勿損傷牙根。139.渦輪鉆分開的牙冠與牙根后分塊取出損傷最小，效率最高。(125.)患者男性35歲，I滯留。X線片示3橫位埋伏于l24處并與其影像重疊。A.勿損傷牙根B.勿穿通鼻腔C.防止縫線裂開D.防止感染E.防止出血正確答案：A參考解析：137.此片位可以較好顯示與之間的唇腭向關系。138.因與牙根之間的關系密切，拔牙操作時應尤其注意勿損傷牙根。139.渦輪鉆分開的牙冠與牙根后分塊取出損傷最小，效率最高。(126.)患者男性35歲，I滯留。X線片示3橫位埋伏于l24處并與其影像重疊。A.繼續擴大骨窗B.冠周增隙C.平鑿劈開牙冠D.渦輪鉆分開牙冠與牙根E.關閉創口停止手術正確答案：D參考解析：137.此片位可以較好顯示與之間的唇腭向關系。138.因與牙根之間的關系密切，拔牙操作時應尤其注意勿損傷牙根。139.渦輪鉆分開的牙冠與牙根后分塊取出損傷最小，效率最高。(127.)患者成年女性，吸煙史，煙齡10年，因口腔不適前來就診。檢查口腔黏膜有大皰，且皮膚也有類似病損。A.增殖型天皰瘡B.落葉型天皰瘡C.尋常型天皰瘡D.紅斑型天皰瘡E.副腫瘤天皰瘡正確答案：B參考解析：尋常型天皰瘡：口腔是早期出現病損的部位。在起皰前常先有口干、咽干或吞咽時感到刺痛，有1～2個或廣泛發生的大小不等的水皰，水皰易破、出現不規則的糜爛面，幾乎全部有口腔病損，損害可出現在軟腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，如咽、翼下頜韌帶等處。黏膜損害可先于皮膚或與皮膚同時發生，發生在牙齦的病損，似剝脫性齦炎表現，揭皮試驗陽性。皮膚病損常出現于前胸，軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處。(128.)患者，男，54歲，右下后牙反復腫痛，牙齦上發生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后“絲絲拉拉”疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰側近根尖牙齦處有一瘺管口，患牙Ⅰ度松動。右下6無齲，叩（+），遠中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。A.右下6慢性牙周炎B.右下6逆行性牙髓炎C.右下6急性牙髓炎D.右下5深齲E.右下5慢性根尖周炎正確答案：B參考解析：題示患者牙痛具備典型牙髓炎疼痛表現，刺激痛、放散痛。右下5深齲已波及牙髓，探診無反應，且叩診不適提示牙髓已經壞死并發展為根尖周病，導致疼痛患牙不是右下5。右下6遠中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部，且牙冠完整無齲洞為典型逆行性牙髓炎表現。(129.)患者，男，54歲，右下后牙反復腫痛，牙齦上發生小膿包6個多月，平時遇冷熱水敏感，近日勞累后“絲絲拉拉”疼，躥至左太陽穴處。檢查：右下5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰側近根尖牙齦處有一瘺管口，患牙Ⅰ度松動。右下6無齲，叩（+），遠中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部。A.X線片B.牙髓活力測驗C.松動度D.捫診E.以上都不正確正確答案：A參考解析：題示患者牙痛具備典型牙髓炎疼痛表現，刺激痛、放散痛。右下5深齲已波及牙髓，探診無反應，且叩診不適提示牙髓已經壞死并發展為根尖周病，導致疼痛患牙不是右下5。右下6遠中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測引起痛，放射至顳部，且牙冠完整無齲洞為典型逆行性牙髓炎表現。(130.)患者，男，54歲，右下后牙反復腫痛，牙齦上發生小膿包6個多月，平時遇冷熱水