口腔執業醫師資格證-《口腔執業醫師》第三單元考前沖刺2單選題（共150題，共150分）(1.)高壓氧可用于治療A.新生兒顱骨骨髓炎B.放射性鎖骨壞死C.口底蜂窩織炎（江南博哥）D.唇癰E.結核正確答案：B參考解析：骨髓炎為化膿性細菌感染所致，多見于金黃色葡萄球菌和乙型鏈球菌；口底蜂窩織炎多由溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌感染所致；唇癰多由金黃色葡萄球菌感染所致；結核由結核桿菌感染所致。金黃色葡萄球菌、鏈球菌等屬于需氧菌。放射性鎖骨壞死治療應用改善微循環和促進骨組織修復、再生的藥物，有條件者也可應用高壓氧治療，故本題選B。(2.)干槽癥的特征性表現是A.開口受限B.冷熱痛C.術后1～3天放射性疼痛D.術后3～5天腫痛未開始消退E.拔牙創內無血凝塊正確答案：E參考解析：干槽癥的特點是拔牙后2～3天才出現持續性疼痛，拔牙窩內空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感，拔牙創內無血凝塊，雖有時拔牙窩內有腐敗變性血塊，但非正常血凝塊，故E正確。開口受限、冷熱痛、術后1～3天放射性疼痛、術后3～5天腫痛未開始消退都不是干槽癥的特征性表現，故A、B、C、D錯誤。所以本題應選E。(3.)關于腮腺多形性腺瘤手術的敘述中，錯誤的是A.單純腫瘤摘除術B.將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術C.腫瘤在淺葉時，將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術D.腫瘤在深葉時，將腫瘤連同全腮腺切除術E.各種術式均要保留面神經正確答案：A參考解析：腮腺多形性腺瘤單純腫瘤摘除術是錯誤的，因腮腺多形性腺瘤為臨界性腫瘤，包膜不完整，如進行單純摘除術易造成術后復發，因此A錯誤。將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術；腫瘤在淺葉時，將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術；腫瘤在深葉時，將腫瘤連同全腮腺切除術，均可用于腮腺多形性腺瘤的切除，故B、C、D正確，注意各種術式均要保留面神經，故E正確。本題應選A。(4.)屬于顳下頜關節紊亂病不可逆性治療的是A.藥物治療B.物理治療C.封閉治療D.咬合導板治療E.正畸治療正確答案：E參考解析：顳下頜關節紊亂病的保守治療方法包括藥物治療、物理治療、咬合導板治療、封閉治療及正畸治療。其中藥物治療、物理治療、咬合導板治療、封閉治療均為可逆性的，調頜、正畸治療為不可逆性的。(5.)一患者因車禍致口腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發性骨折，出現神志不清、口唇發紺及三凹征時的緊急處理應是A.吸氧B.清創縫合C.骨折復位D.口對口人工呼吸E.氣管切開正確答案：E參考解析：患者出現三凹征，表明呼吸道阻塞，需要使呼吸道通暢，故采用氣管切開。(6.)對口腔頜面部有張力創口處理的方法中，錯誤的是A.充分潛行分離B.減張縫合C.應用輔助減張法D.附加切口E.盡力拉攏縫合正確答案：E參考解析：口腔頜面部張力性創口的縫合方法有：潛行分離、輔助減張法，附加切口減張法，排除A、C、D。同時張力過大的創口縫合應作潛行分離和減張縫合，排除B，選E。(7.)原發性三叉神經痛封閉治療時選用的局部麻醉藥A.普魯卡因B.羅哌卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因正確答案：A參考解析：三叉神經痛若疼痛明顯且口服藥無效，可以采用藥物封閉療法，普魯卡因的毒性和副作用小，穿透力和彌散性差，故臨床上常用1%～2%的普魯卡因行疼痛神經支的阻滯麻醉。其他選項的麻藥臨床上不常用于封閉治療。故選A。(8.)通常頜面部隨意皮瓣的長寬比例為A.1：1B.1.5：1C.2～3：1D.4～5：1E.6：1正確答案：C參考解析：此題是成形修復專業知識概念與理解試題，測試考生對隨意皮瓣及其特點的理解。隨意皮瓣亦稱皮膚皮瓣，其特點是由于沒有知名血管供血，故在設計皮瓣時，其長寬比例要受到一定限制。在肢體及軀干部位長寬之比1.5：1為最安全，最好不超過2：1，在面部由于血循環豐富長寬之比可2～3：1。(9.)嬰兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現為（）。A.嗜睡、疲乏無力B.方顱、雞胸C.生長發育遲緩D.“O"形腿E.多汗、睡眠不安、易激惹正確答案：E參考解析：維生素D缺乏性佝僂病的癥狀分為四期：①初期多見于6個月內的嬰兒，表現為非特異性神經精神癥狀，多汗、煩躁、睡眠不安、夜驚、易激惹。②活動期（激期）：主要表現為骨骼發育不良和多種血生化改變。③恢復期：經過治療癥狀改善，骨骼、血生化改善。④后遺癥期：2～3歲時留下不同程度骨骼系統改變。(10.)青霉素作用的細菌靶位是：A.細胞質的質粒B.細胞質的核糖體C.細胞壁的聚糖骨架D.細胞壁的磷壁酸E.細胞壁的五肽交聯橋正確答案：E參考解析：青霉素類抗生素是殺菌性抗生素，它在細菌細胞分裂后期，細胞壁形成的短時間內有效，主要作用于細胞壁，細菌細胞壁由許多葡萄糖多聚體構成，這些多聚體之間通過五肽鏈接，即五肽交聯橋，它對繁殖期的細菌作用較明顯，而對靜止期的細菌作用較小。E項正確。(11.)再生障礙性貧血的血象表現為A.紅細胞減少B.白細胞減少C.血小板減少D.全血細胞減少E.血紅蛋白減少正確答案：D參考解析：再生障礙性貧血，一般會呈全血細胞減少，即紅細胞、白細胞、血小板均減少，隨之出現相應的癥狀。(12.)拔除下列牙時易出現牙槽窩頰側骨板折斷的是A.上頜中切牙B.下頜中切牙C.上下頜尖牙D.上頜前磨牙E.下頜前磨牙正確答案：C參考解析：上下頜尖牙區域頰側骨板較薄，故容易折斷。(13.)容易早期發生肺部轉移的口腔頜面部腫瘤是A.牙齦癌B.舌癌C.黏液表皮樣癌D.頰癌E.腺樣囊性癌正確答案：E參考解析：本試題屬基本知識題，考核“口腔頜面惡性腫瘤遠處轉移發生率”。口腔頜面部易發生遠處轉移的腫瘤主要有：涎腺的腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等。鱗狀細胞癌主要是區域性的淋巴結轉移。舌癌是發生率最高的口腔癌之一。由于舌血運、淋巴回流豐富，發生于舌的鱗狀細胞癌易出現淋巴結轉移，轉移率最高。腺樣囊性癌易侵入血管，造成血行性轉移，轉移率高達40%，為口腔頜面部惡性腫瘤中血循環轉移率較高的腫瘤之一。轉移部位以肺為最多見。(14.)口腔頜面部感染的主要途徑是A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫源性正確答案：A參考解析：口腔頜面部直接與外界相通，解剖結構、溫度、濕度均適于細菌的滋生與繁殖，顏面皮膚的毛囊、汗腺與皮脂腺也是細菌寄居的部位，在局部遭受創傷、手術或全身抵抗力下降等因素影響下，均可導致感染的發生。病原菌通過病變牙或牙周組織進入體內發生感染者，稱牙源性感染。牙與頜骨直接相連，牙體及牙周感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴散。由于齲病、牙周病、智牙冠周炎均為臨床常見病，故牙源性途徑是口腔頜面部感染的主要途徑。(15.)已松動的折斷根尖宜選用A.根鉗拔除B.牙挺取根C.翻瓣去骨拔除D.探針拔除E.渦輪鉆拔除正確答案：B參考解析：對于高位的殘根、斷根可用根鉗直接拔除，當牙根斷面低于牙槽嵴過多，甚至只剩根尖時，可以用牙挺取根，當牙挺不能取出時才用翻瓣去骨法拔除。

對于低位阻生的智齒需要采用翻瓣去骨法才能拔除。(16.)拔牙時可能損傷的神經不包括A.頦神經B.舌神經和頰神經C.上牙槽后神經D.鼻腭神經E.下牙槽神經正確答案：C參考解析：拔牙可能損傷的神經包括頦神經、舌神經、鼻腭神經、頰神經和下牙槽神經。不包括上牙槽后神經，因為其位置的原因。(17.)活檢時，切取活檢組織的部位是A.腫瘤組織內B.腫瘤邊緣與正常組織交界處C.腫瘤邊緣處D.切取腫瘤深層組織E.切取腫瘤表面組織正確答案：B參考解析：切取活檢要求包括一部分腫瘤及一部分正常組織，所以應在腫瘤邊緣與正常組織交界處切取活檢。選B。(18.)以上屬于副黏病毒感染的疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺放線菌病正確答案：C參考解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏病毒。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征表現為外分泌腺的進行性破壞，導致黏膜及結膜干燥，并伴有各種自身免疫性病征。較常見的唾液腺特異性感染有結核、放線菌病、結節病等，腮腺放線菌病是一類慢性化膿性肉芽腫性疾病，較少見。急性化膿性腮腺炎是以金葡菌感染為主的疾病。(19.)以上為自身免疫性疾病的是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺放線菌病正確答案：D參考解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏病毒。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征表現為外分泌腺的進行性破壞，導致黏膜及結膜干燥，并伴有各種自身免疫性病征。較常見的唾液腺特異性感染有結核、放線菌病、結節病等，腮腺放線菌病是一類慢性化膿性肉芽腫性疾病，較少見。急性化膿性腮腺炎是以金葡菌感染為主的疾病。(20.)正常成人自然開口度平均值約A.5.7cmB.4.7cmC.3.7cmD.2.7cmE.1.7cm正確答案：C參考解析：開口度根據測定的值判斷開口輕度、中度、重度困難，正確答案應是正常成人自然開口度平均值為3.7cm。(21.)某健康小孩，身長110cm，其年齡大約應為幾歲A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲正確答案：C參考解析：考核要點2~12歲小兒平均身長(cm)推算公式。新生兒出生時身長平均為50cm，1周歲時75cm，2歲時85cm，2歲后身高穩步增長，平均每年增加5~7cm，2~12歲估算公式為:身高(cm)=年齡X7+75。(22.)患者，女性，20歲。1型糖尿病患者，出現惡心、厭食2天，神志不清1小時，查體面色潮紅，呼吸深快，意識障礙。診斷方面最可能是A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病高滲性昏迷D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷正確答案：B參考解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現：糖尿病癥狀加重和胃腸道癥狀、呼吸頻率增快、呼吸深大、意識障礙，常有脫水癥狀和體征。(23.)下列關于良性腫瘤特點的敘述，不正確的是A.永不威脅生命B.細胞分化程度高C.多呈膨脹性生長，不發生轉移D.有包膜，界限清，少數可惡變E.腫瘤細胞與來源組織細胞相似正確答案：A參考解析：良性腫瘤可發生于任何年齡，生長速度一般較慢，多呈膨脹性生長，有包膜，不侵犯周圍組織，界限較清楚，可移動，無轉移，細胞分化良好，細胞形態和結構與正常組織相似，一般對機體無影響，如生長在要害部位或發生并發癥時，可危及生命。(24.)顳下頜關節紊亂病常見的X線表現是A.硬化B.骨破壞C.增生D.囊樣變E.以上均為常見表現正確答案：E參考解析：顳下頜關節紊亂X線平片，可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等多種表現。(25.)患哪種疾病拔牙時禁用腎上腺素A.糖尿病已控制B.甲狀腺功能亢進已控制C.慢性腎病腎功能代償期D.肝硬化肝功能代償期E.缺鐵性貧血正確答案：B參考解析：甲亢已控制的病人拔牙時，應注意減少對病人的精神刺激，麻藥中勿加腎上腺素。(26.)凝血機制障礙病人全身用藥時，常用的止血藥是A.明膠海綿B.腎上腺素C.降壓藥D.氨甲苯酸E.止血粉正確答案：D參考解析：凝血機制障礙病人全身用藥時，常用的藥物有氨甲苯酸、酚磺乙胺等。(27.)臨床上涎石癥最常見于A.下頜下腺腺體B.腮腺腺體與導管交界處C.下頜下腺腺體與導管交界處D.腮腺導管E.下頜下腺導管正確答案：C參考解析：下頜下腺導管自下向上走行，腺體分泌液逆重力方向流動，導管長，在口底后部有一彎曲部，導管全程較曲折，這些解剖結構均使唾液易于游滯，尤其是下頜下腺腺體與導管交界處更加容易導致涎石形成。(28.)下列關于涎腺腫瘤的敘述，不正確的是A.巨大混合瘤不妨礙面神經功能，但混合瘤可以惡變B.腺淋巴瘤多見于老年男性，好發于腮腺后下極，有些病例有消長史C.黏液表皮樣癌好發于小涎腺，其預后主要取決于分化程度和局部手術的徹底性D.腺樣囊性癌侵襲性強，常出現疼痛和神經麻痹E.腮腺惡性腫瘤如術中見面神經穿過瘤體時，應考慮切斷面神經正確答案：C參考解析：黏液表皮樣癌患者女性多于男性，好發于腮腺，其次是腭部和下頜下腺，也可發生于其他小唾液腺，特別是磨牙后腺。(29.)暫時性面癱常發生于A.下牙槽神經口內阻滯麻醉B.上牙槽后神經口內阻滯麻醉C.舌神經口內阻滯麻醉D.頰長神經口內阻滯麻醉E.上頜神經口外阻滯麻醉正確答案：A參考解析：暫時性面癱常發生于下牙槽神經口內阻滯麻醉后，由于注射針偏向內后不能觸及骨面，或偏上越過下頜切跡，而致麻藥注入腮腺內麻醉面神經而發生。(30.)顴骨顴弓骨折中復位后不需固定的是A.顴骨體骨折向后下內移位，不伴有轉位B.內轉位顴骨體骨折C.復雜性骨折D.顴、上頜骨骨折E.顴弓骨折正確答案：E參考解析：Kn1ght和North根據解剖移位的角度提出6型分類法：Ⅰ型：顴骨無移位骨折；Ⅱ型：單純顴弓骨折；Ⅲ型：顴骨體骨折向后內下移位，不伴轉位；Ⅳ型：向內轉位顴骨體骨折；Ⅴ型：向外轉位顴骨體骨折；Ⅵ型：顴骨體粉碎性骨折。認為，Ⅱ、Ⅴ型骨折復位后穩定，不需固定；Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型骨折復位后不穩定，需固定。(31.)一般認為，下頜骨體部骨折行牙弓夾板固定的時間應該為A.3周B.4周C.2個月D.3個月E.半年正確答案：B參考解析：單純采用該方法治療骨折，下頜骨一般固定4~6周，上頜骨3~4周。缺點是由于上、下頜被固定在一起，常影響患者的進食和語言功能，難以保持口腔衛生，繼發齲病等。(32.)下列關于舌損傷處理原則的描述，不正確的是A.舌組織有缺損時，縫合創口要盡量保持舌的長度，將創口按前后縱形方向進行縫合B.如缺損較大，必要時可將舌尖向后折轉縫合C.舌側面及鄰近牙齦和口底黏膜均有創口而又不能同時關閉時，應先縫合舌的創口D.應用粗針粗線縫合E.進針處應距創緣較遠，縫合要深一點正確答案：B參考解析：舌組織有缺損時，縫合創口應盡量保持舌的長度，將創口按前后縱形方向縫合。不要將舌尖向后折轉縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。(33.)上頜竇填塞法適用于何種骨折A.顴弓骨折B.鼻骨骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅢ型骨折E.粉碎性顴骨及上頜骨骨折正確答案：E參考解析：上頜竇填塞復位法主要適用于涉及上頜竇和眶緣眶底的粉碎性骨折，顴頜骨粉碎性骨折。(34.)牙源性角化囊性瘤的內容物是哪種性質的A.白色凝乳狀物質B.無色透明黏稠液體C.豆腐渣樣物質D.淡黃色含膽固醇結晶液體E.灰白色或淡黃色角化物質正確答案：E參考解析：牙源性角化囊性瘤為單囊或多囊，多數囊腔內含有黃白色發亮的角化物或干酪樣物質（自溶性角化物），有時囊液較稀，含淡黃色或血性液體。(35.)阻滯麻醉在推注麻醉藥前必須做的是A.問病人是否疼痛B.確定進針點是否正確C.檢查麻醉藥藥名D.檢查針管內麻醉劑是否足量E.回抽看有無回血正確答案：E參考解析：阻滯麻醉在推注麻藥前必須回抽看有無回血，以了解是否刺入血管內。(36.)頜骨骨髓炎時發生炎癥的骨組織成分包括A.骨膜B.骨密質C.骨髓D.骨髓腔內的血管、神經E.以上均包括正確答案：E參考解析：頜骨骨髓炎的含義，并不單純限于骨髓腔內的炎癥，而系指包括骨膜、骨密質和骨髓以及骨髓腔內的血管、神經等整個骨組織成分發生的炎癥過程。(37.)口腔頜面部最常見的感染病原體是A.單純需氧菌感染B.單純厭氧菌感染C.需氧菌和厭氧菌混合感染D.單純真菌感染E.單純病毒感染正確答案：C參考解析：口腔頜面部最常見的是需氧菌（金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌等）和厭氧菌（類桿菌屬、梭桿菌屬、消化鏈球菌等）的混合感染。(38.)下列不屬于因操作不當引起斷根的原因是A.鉗喙安放時位置不正確B.拔牙鉗選擇不當C.牙冠有廣泛破壞D.拔牙時用力方向錯誤E.拔牙時誤使用旋轉力正確答案：C參考解析：因操作不當引起的斷根原因包括：鉗喙安放時位置不正確；拔牙鉗選擇不當；拔牙時用力不當，用力方向錯誤或因使用暴力所致。(39.)惡性腫瘤發生率相對較高的唾液腺是A.舌下腺B.下頜下腺C.腮腺D.唇腺E.腭腺正確答案：A參考解析：舌下腺腫瘤中，惡性腫瘤的比例高達90%，良性腫瘤只占極少數10%。(40.)臨床創口分類包括A.無菌創口、污染創口、感染創口B.污染創口、感染創口、化膿創口C.感染創口、無菌創口、化膿創口D.化膿創口、無菌創口、污染創口E.無菌創口、可疑創口、污染創口正確答案：A參考解析：臨床創口分類包括無菌創口、污染創口、感染創口。(41.)頜面部創口初期縫合最長時間為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.傷后48小時甚至更久的創口，只要沒有明顯的化膿，清創后仍可做初期縫合正確答案：E參考解析：由于口腔頜面部血運豐富，組織再生力強，在傷后24~48小時內，均可在清創后行嚴密縫合；甚至超過48小時，只要創口無明顯化膿感染或組織壞死，在充分清創后，仍可行嚴密縫合。(42.)頜面外傷清創時一般只清除A.壞死組織B.污染組織C.多余組織D.不整齊的組織E.可能壞死的組織正確答案：A參考解析：頜面外傷清創時，原則上盡可能保留頜面部受傷組織，除了去除已壞死的組織外，一般僅將創緣略加修整即可。(43.)頭頸部手術消毒范圍應至術區外A.3cmB.5cmC.6cmD.8cmE.10cm正確答案：E參考解析：頭頸部手術消毒范圍應至術區外10cm，四肢軀干則需擴大至20cm，以保證有足夠的安全范圍。(44.)口腔上頜竇瘺行頰側滑行瓣修補術時采用的縫合方法是A.褥式縫合B.間斷縫合C.錨式縫合D.A+B選項E.A+C選項正確答案：D參考解析：口腔上頜竇痿行頰側滑行瓣修補術時應采用褥式+間斷縫合法。(45.)腭裂患兒的正畸治療是在A.新生兒無牙期B.乳恒牙交替期C.恒牙列早期D.貫穿以上3個時期E.成人期正確答案：D參考解析：新生兒的正畸治療：①盡早配戴腭托矯治器以阻塞裂隙，便于患兒飲食及促進語音發育；②生后6個月佩戴鼻管，以矯治鼻孔畸形。③乳牙期及替牙期正畸治療：擴展縮窄的上頜弓并使移位的上頜骨段復位，恢復牙弓的正常形態，為牙槽突裂的植骨手術創造條件。④外科正畸治療：常在16歲以后進行。所以選D。(46.)舍格倫綜合征患者，做施墨試驗時，應閉眼夾持濾紙A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘E.6分鐘正確答案：D參考解析：舍格倫綜合征患者在做施墨試驗時，用5mm×35mm的濾紙兩條，置于瞼裂內1/3和中1/3交界處，閉眼夾持5分鐘后檢查濾紙濕潤長度，低于5mm則表明淚液分泌減少。(47.)肝硬化腹水形成的主要原因是A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.貧血D.高碳酸血癥E.鈉水潴留正確答案：E參考解析：鈉水潴留是引起肝硬化尿量減少、水腫、腹水形成和加重的主要原因之一。(48.)左心衰時，最早出現及最主要的癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.咯血E.乏力正確答案：C參考解析：左心衰竭時，最早出現及最主要的癥狀是呼吸困難。(49.)在大唾液腺中，多形性腺瘤的好發部位依次是A.腮腺、舌下腺、下頜下腺B.腮腺、下頜下腺、舌下腺C.腮腺、下頜下腺、唇腺D.下頜下腺、腮腺、唇腺E.腮腺、舌下腺、腭腺正確答案：B參考解析：多形性腺瘤臨床表現可發生于任何年齡，以40歲左右多見，偶見于兒童甚至新生兒，女性略多于男性。大涎腺中以腮腺最多，下頜下腺次之，舌下腺極少見；小涎腺以腭部最多，其次為唇、頰、舌等。腫物無痛，生長緩慢，大小不定。(50.)尿中常見大量紅細胞管型的疾病是A.腎結核B.腎結石C.急性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎正確答案：E參考解析：血尿為急性腎炎所見，或肉眼血尿或鏡下血尿，尿中紅細胞多為嚴重變形紅細胞，但應用袢利尿劑時可暫為非腎變形紅細胞。此外還可見紅細胞管型，提示腎小球有出血滲出性炎癥，是急性腎炎的重要特點。(51.)對腦出血的預后，主要看A.出血部位B.出血量C.出血部位和出血量D.并發癥嚴重程度E.以上均是正確答案：E參考解析：與腦出血預后有關的因素有出血部位、出血量和并發癥的嚴重程度。(52.)某男性患兒，3個月。先天性唇裂，擬在麻醉下行唇裂旋轉推進瓣法修復術，最適合采用的麻醉方法是A.氯胺酮分離麻醉加局部麻醉B.氣管內插管麻醉C.開放性吸入麻醉D.強化麻醉加局部麻醉E.針刺麻醉加局部麻醉正確答案：B參考解析：唇裂整復術，除成人可在局部麻醉（眶下孔阻滯麻醉）下進行外，都應在氣管內插管后實施麻醉。(53.)患者，男性，30歲。因治療需要，設計手術切口位于口外，關于減少瘢痕形成的重要措施，不正確的是哪一項A.平行于皮膚的天然皺紋設計切口B.電刀手術創傷小，切口整齊C.術后無感染D.用細針細線正確對位縫合E.適當早期（面部無張力5天，頸部無張力7天）拆線正確答案：B參考解析：電刀對于皮下組織損傷大，易于形成瘢痕。(54.)患者右下后牙區有反復疼痛腫脹史，瘺管流膿，有輕度開口受限。X線可見病變區蟲蝕狀骨吸收，并有局灶性阻射影。病理表現為明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶，死骨周圍有炎性肉芽組織使之與周圍組織分開。根據上述描述，該病理診斷為A.慢性局灶性硬化性骨髓炎B.根尖周膿腫C.放射性骨髓炎D.急性化膿性骨髓炎E.慢性化膿性骨髓炎正確答案：E參考解析：慢性頜骨骨髓炎的臨床特點，主要是口腔內及頜面部皮膚形成多個瘺孔，大量炎性肉芽組織增生，觸之易出血，長期排膿；有時從瘺孔排出死骨片。如有大塊死骨或多數死骨形成，在下頜骨可發生病理性骨折，出現咬合錯亂與面部畸形。(55.)患者，男性，48歲。3天前出現左上前牙持續劇烈跳痛，昨日疼痛緩解，自下眼瞼至鼻旁顴部腫脹明顯，皮膚熾熱，此時應診斷為A.急性上頜竇炎B.上唇癰C.眶下間隙感染D.上頜骨中央性骨髓炎E.眶下淋巴結炎正確答案：C參考解析：眶下間隙感染臨床特點：眶下區腫脹，常波及內眥、眼瞼、顴部皮膚。腫脹區皮膚發紅、張力增大，眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失。膿腫形成后，眶下區可觸及波動感，口腔前庭、齦頰溝處常有明顯腫脹、壓痛，極易捫及波動。少數可由此自行穿破，有膿液溢出。感染期由于腫脹及炎癥激惹眶下神經，可引起不同程度的疼痛。(56.)某男性患者，40歲。右咽旁間隙膿腫，切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液。造成這種感染的細菌可能是A.大腸埃希菌B.變形鏈球菌C.混合性細菌感染D.肺炎雙球菌E.銅綠假單胞菌正確答案：C參考解析：膿腫切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液，表明是混合性細菌感染。(57.)某男性患者，30歲。因齲壞拔除，給予2%利多卡因行下牙槽神經阻滯麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出現煩躁不安、多話、顫抖、惡心、氣急、全身濕冷、脈速、血壓升高。可能的原因是A.低血糖反應B.麻藥過敏C.麻藥中毒D.腎上腺素反應E.過于緊張、恐懼正確答案：C參考解析：行阻滯麻醉沒有做回抽動作，可能使麻醉藥物注射入血管，引起麻醉藥物中毒。該患者為麻藥中毒癥狀。(58.)某女性患兒，6歲。一側腮腺腫大，以耳垂為中心，局部皮膚紅熱現象明顯，疼痛，檢查見腮腺導管口紅腫，輕輕按摩腺體可見膿液自導管口溢出。血液中中性粒細胞比例上升明顯，血液中可出現中毒顆粒。最有可能的診斷是A.咬肌間隙感染B.腮腺良性肥大C.急性化膿性腮腺炎D.惡性淋巴瘤E.流行性腮腺炎正確答案：C參考解析：急性化膿性腮腺炎常為單側腮腺受累，腮腺區疼痛、腫大，導管口紅腫、疼痛，病人全身中毒癥狀明顯，白細胞總數增加，中性粒細胞比例明顯上升，核左移，可出現中毒顆粒。(59.)某男性患者，30歲。左側面部切割傷48小時。創口無明顯化膿性感染和組織壞死。正確的處理方法是A.充分清創后嚴密縫合B.充分清創后不做嚴密縫合C.充分清創后局部濕敷，待證明無感染時再縫合D.充分清創后簡單縫合，置入引流條E.充分清創后簡單縫合，待證明無感染時再重做嚴密縫合正確答案：A參考解析：由于口腔頜面部血運豐富，組織再生力強，在傷后24~48小時之內，均可在清創后行嚴密縫合；甚至超過48小時，只要創口無明顯化膿感染或組織壞死，在充分清創后，都可行嚴密縫合，故面部切割傷48小時，創口無明顯化膿性感染和組織壞死，應充分清創后嚴密縫合。(60.)某男性患者，36歲。左面部腫脹3年，無任何不適。近期引起面部畸形，牙齒移位，咬合錯亂。X線片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度降低，其中可見不規則鈣化陰影。最可能的診斷是A.成釉細胞瘤B.牙骨質瘤C.牙瘤D.頜骨囊腫E.骨化纖維瘤正確答案：E參考解析：口腔內骨化纖維瘤生長緩慢，可引起面部組織移位，畸形。X線片示病變骨局限性膨脹、骨密度降低，其中可見不規則鈣化。符合骨化纖維瘤特征。(61.)患者，男性，28歲。于左下頜第三磨牙拔除過程中因疼痛緊張，而出現胸悶、心慌、面色蒼白、四肢濕冷、脈快而弱。此情況屬于A.暈厥B.腎上腺素反應C.麻藥中毒D.癔癥E.麻藥過敏正確答案：A參考解析：暈厥是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥的前驅癥狀有頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心和呼吸困難。未經理則可出現心率減慢，血壓急劇下降，短暫的意識喪失。該患者是因緊張引起的暈厥。(62.)某女性患者，45歲。幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥正確答案：A參考解析：低鉀血癥的主要病因有：長期進食不足；應用呋塞米等滲利尿藥；補液患者長期接受不含鉀鹽的液體，或靜脈營養液中鉀鹽補充不足；嘔吐、持續胃腸減壓、禁食、腸瘺；鉀向組織細胞內轉移。根據題中描述幽、門梗阻行持續胃腸減壓雖經補糖、鹽、鉀半月余，但仍然出現腹脹，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，則最可能的原因是低鉀血癥。(63.)某男性患者，40歲。大面積燒傷，近日來常寒戰、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發紺，尿量明顯減少，很快發生血壓下降，休克。其原因最大可能是A.革蘭陽性細菌敗血癥B.革蘭陰性細菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染正確答案：B參考解析：感染性休克常見于膽道感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷、急性彌漫性腹膜炎、膿毒血癥，膿毒血癥是以釋放革蘭陰性桿菌入血為主的感染。根據病情描述大面積燒傷病人極易出現細菌感染（革蘭陰性細菌感染）合并敗血癥而引起血壓下降、休克等癥狀。(64.)新生兒頜骨骨髓炎感染多為A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫源性正確答案：D參考解析：新生兒頜骨骨髓炎感染多為血源性，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎，哺乳時病原菌直接侵入而引起。口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性，因為牙與頜骨相連，牙體及牙周組織感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴展。齲病、牙周病、智齒冠周炎均為臨床常見病。邊緣性頜骨骨髓炎感染多為牙源性，一般常見由急性根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎引起。兒童下頜下間隙感染多為腺源性。(65.)邊緣性頜骨骨髓炎感染多為A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫源性正確答案：A參考解析：新生兒頜骨骨髓炎感染多為血源性，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎，哺乳時病原菌直接侵入而引起。口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性，因為牙與頜骨相連，牙體及牙周組織感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴展。齲病、牙周病、智齒冠周炎均為臨床常見病。邊緣性頜骨骨髓炎感染多為牙源性，一般常見由急性根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎引起。兒童下頜下間隙感染多為腺源性。(66.)兒童下頜下間隙感染多為A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫源性正確答案：B參考解析：新生兒頜骨骨髓炎感染多為血源性，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎，哺乳時病原菌直接侵入而引起。口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性，因為牙與頜骨相連，牙體及牙周組織感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴展。齲病、牙周病、智齒冠周炎均為臨床常見病。邊緣性頜骨骨髓炎感染多為牙源性，一般常見由急性根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎引起。兒童下頜下間隙感染多為腺源性。(67.)翼外肌功能亢進時可表現為A.開口初、閉口末清脆單聲彈響B.開口末、閉口初清脆單聲彈響C.彈響和開口過大D.聞及多聲破碎音和開口型歪曲E.疼痛和開口受限正確答案：C參考解析：翼外肌功能亢進時可表現為彈響和開口過大。翼外肌痙攣時主要表現是疼痛和開口受限。可復性關節盤前移位表現為顳下頜關節開口初、閉口末清脆單聲彈響。關節盤穿孔、破裂的主要癥狀是，關節運動的任何階段可聞及多聲破碎音和開口型歪曲。(68.)翼外肌痙攣時可表現為A.開口初、閉口末清脆單聲彈響B.開口末、閉口初清脆單聲彈響C.彈響和開口過大D.聞及多聲破碎音和開口型歪曲E.疼痛和開口受限正確答案：E參考解析：翼外肌功能亢進時可表現為彈響和開口過大。翼外肌痙攣時主要表現是疼痛和開口受限。可復性關節盤前移位表現為顳下頜關節開口初、閉口末清脆單聲彈響。關節盤穿孔、破裂的主要癥狀是，關節運動的任何階段可聞及多聲破碎音和開口型歪曲。(69.)可復性關節盤前移位表現為A.開口初、閉口末清脆單聲彈響B.開口末、閉口初清脆單聲彈響C.彈響和開口過大D.聞及多聲破碎音和開口型歪曲E.疼痛和開口受限正確答案：A參考解析：翼外肌功能亢進時可表現為彈響和開口過大。翼外肌痙攣時主要表現是疼痛和開口受限。可復性關節盤前移位表現為顳下頜關節開口初、閉口末清脆單聲彈響。關節盤穿孔、破裂的主要癥狀是，關節運動的任何階段可聞及多聲破碎音和開口型歪曲。(70.)關節盤穿孔、破裂，關節運動時A.開口初、閉口末清脆單聲彈響B.開口末、閉口初清脆單聲彈響C.彈響和開口過大D.聞及多聲破碎音和開口型歪曲E.疼痛和開口受限正確答案：D參考解析：翼外肌功能亢進時可表現為彈響和開口過大。翼外肌痙攣時主要表現是疼痛和開口受限。可復性關節盤前移位表現為顳下頜關節開口初、閉口末清脆單聲彈響。關節盤穿孔、破裂的主要癥狀是，關節運動的任何階段可聞及多聲破碎音和開口型歪曲。(71.)以上屬腮腺特異性感染的疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺放線菌病正確答案：E參考解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏病毒。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征表現為外分泌腺的進行性破壞，導致黏膜及結膜干燥，并伴有各種自身免疫性病征。較常見的唾液腺特異性感染有結核、放線菌病、結節病等，腮腺放線菌病是一類慢性化膿性肉芽腫性疾病，較少見。急性化膿性腮腺炎是以金葡菌感染為主的疾病。(72.)以上以金葡菌感染為主的疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復發性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格倫綜合征E.腮腺放線菌病正確答案：A參考解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏病毒。舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，其特征表現為外分泌腺的進行性破壞，導致黏膜及結膜干燥，并伴有各種自身免疫性病征。較常見的唾液腺特異性感染有結核、放線菌病、結節病等，腮腺放線菌病是一類慢性化膿性肉芽腫性疾病，較少見。急性化膿性腮腺炎是以金葡菌感染為主的疾病。(73.)左下智齒近中低位完全骨埋伏宜選用A.根鉗拔除B.牙挺取根C.翻瓣去骨拔除D.探針拔除E.渦輪鉆拔除正確答案：C參考解析：對于高位的殘根、斷根可用根鉗直接拔除，當牙根斷面低于牙槽嵴過多，甚至只剩根尖時，可以用牙挺取根，當牙挺不能取出時才用翻瓣去骨法拔除。

對于低位阻生的智齒需要采用翻瓣去骨法才能拔除。(74.)切斷一側舌下神經的結果是A.舌在口中下垂B.舌縮回C.伸舌時舌偏向同側D.舌前2／3的味覺喪失E.舌的對側半發生萎縮正確答案：C參考解析：同側的舌下神經支配同側的舌外諸肌和舌內肌群，故切斷一側舌下神經，伸舌時舌偏向同側。(75.)診斷支氣管擴張首選的檢查是A.胸部超聲B.胸部高分辨CTC.支氣管造影D.胸部X線片E.胸部磁共振正確答案：B參考解析：可明確支氣管擴張診斷的影像學檢查為支氣管造影，是經導管或支氣管鏡在氣道表面滴注不透光的碘脂質造影劑，直接顯像擴張的支氣管。但由于這一技術為創傷性檢查，現已被CT取代，后者也可在橫斷面上清楚地顯示擴張的支氣管。高分辨CT(HRCT)的出現，進一步提高了CT診斷支氣管擴張的敏感性。由于其無創、易重復、易被患者接受，現已成為支氣管擴張的主要診斷方法。胸部X線片對判斷有無支氣管擴張缺乏特異性，病變輕時影像學檢查可正常。(76.)牙拔除術的說法，錯誤的是A.根鉗拔除法為牙根拔除時首選的方法B.根鉗和牙挺均不能拔除的牙根，可考慮用翻瓣去骨法拔除C.拔除牙根時要有良好的照明D.應用牙挺拔除牙根時，要注意選擇挺刃的大小、寬度應與牙根相適應E.利用牙挺的楔力挺牙根時，應從牙根斷面的最低點楔入正確答案：E參考解析：使用根挺拔出斷根的關鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間，如果牙根斷面是斜面，應該把牙挺從斜面較高的一側插入，充分利用牙根剩余的長度和牙槽骨板的高度，將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。(77.)頜面部較大的污染創口的局部處理原則是A.每日更換敷料B.創口濕敷C.創口每日沖洗D.創口一般可一期縫合，并適當引流E.創口應行嚴密縫合，不必放引流物正確答案：D參考解析：對較大的污染創口或估計有可能發生感染者，創口不應做嚴密縫合，可在創口內放置引流物。(78.)單純機械性腸梗阻腹痛最主要的特點是A.持續性隱痛B.持續性絞痛C.間歇性隱痛D.持續性脹痛E.陣發性絞痛正確答案：E參考解析：①機械性腸梗阻發生時，由于梗阻部位以上強烈腸蠕動，表現為陣發性絞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。②腹痛發作時可伴有腸鳴，自覺有“氣塊”在腹中竄動，并受阻于某一部位。③有時能見到腸型和腸蠕動波。④聽診為連續高亢的腸鳴音，或呈氣過水音或金屬音。⑤如果腹痛的間歇期不斷縮短，以至成為劇烈的持續性腹痛，則應該警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現。(79.)不宜進行組織活檢術的腫瘤為A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.頸動脈體瘤E.惡性淋巴瘤正確答案：D參考解析：頸動脈體瘤不能實行活檢，以免活檢造成的傷口導致大出血。(80.)為防止復發，關節內強直的病人術后開口練習的時間為A.術后5～7天B.術后7～10天C.術后10～12天D.術后12～15天E.術后15天以后正確答案：B參考解析：關節內強直的病人術后7～10天即需開口練習，開口練習時間至少在6個月以上，以防復發。(81.)關于不可復性關節盤前移位臨床特征的描述，錯誤的是A.關節彈響史繼而間斷性關節絞鎖史B.彈響消失而張口受限C.開口時下頜偏向健側D.被動檢查張口時開口度不能增大E.開口時髁突運動受限正確答案：C參考解析：不可復性關節盤前移位臨床表現主要是關節彈響史，繼而間斷性絞鎖史，進一步發展彈響消失而張口受限，開口時下頜向患側偏，被動開口檢查時，開口度不能增大。故診斷此病錯誤是下頜偏向健側。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下頭止于髁突，上頭止于關節盤，一側收縮下頜向健側偏，雙側收縮使下頜前伸并有降下頜作用。當不可復性關節盤前移位時，翼外肌功能受影響故患側翼外肌不能行使功能，下頜向患側偏。(82.)牙槽后神經阻滯麻醉口內注射法，注射針與上頜牙的長軸成40°，向何方向刺人，進針時針尖沿著上頜結節弧形表面滑動，深約2cmA.上后外B.上前內C.上后內D.上前外E.平后內正確答案：C參考解析：注射麻藥時注射針需要繞過上頜結節，即針尖要沿著上頜結節弧形表面向上后內的方向滑動。(83.)手術后應加壓包扎的是A.游離皮瓣移植術B.中厚層皮片移植術C.皮管形成術后D.旋轉推進皮瓣術后E.隧道式皮瓣轉移術正確答案：B參考解析：本題是臨床知識題，考核“加壓包扎適應證”。皮片由于本身沒有血供，移植成功的基本條件是受區毛細血管生長進入移植皮片，因此，需加壓包扎，使皮片和受區緊密接觸，防止二者之間出現積血或積液。游離皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血運，一般不需加壓包扎，只要有合適的引流即可。考生須了解各種組織移植術的組成、目的、應用要點，才能解答此類題目，不能靠推測解題。(84.)慢性骨髓炎的治療原則不包括A.摘除死骨B.清除疤痕和肉芽組織C.消滅死腔D.改善局部血液循環E.切除新生包殼正確答案：E參考解析：大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者，過早取掉大塊死骨會造成長段骨缺損，該類病例不宜手術取出死骨，需待包殼生成后再手術。每個病例施行手術后必須解決下列三個問題：①清除病灶（清除死骨與炎性肉芽組織）；②消滅死腔；③傷口的閉合。(85.)眶下間隙感染向顱內擴散，并發海綿竇血栓性靜脈炎，其擴散途徑通常是A.面前靜脈，頸內靜脈B.顳淺靜脈，內眥靜脈C.面前靜脈，顳淺靜脈，頸內靜脈D.面前靜脈，內眥靜脈，眼靜脈E.眶內靜脈，面前靜脈正確答案：D參考解析：眶下間隙感染擴散途徑解析：眶下間隙感染向顱內擴散途徑是面前靜脈、內眥靜脈、眼靜脈。眶下間隙內的靜脈回流應是顱內海綿竇-眼靜脈-內眥靜脈-面前靜脈，由于眶下間隙內這些靜脈內瓣膜少而薄弱，當面部發生癤、癰感染時可向顱內擴散致海綿竇血栓性靜脈炎，故D正確。故本題選D。(86.)髁狀突骨折最可能損傷的是A.頜外動脈B.頜內動脈C.顳淺動脈D.耳后動脈E.面橫動脈正確答案：B參考解析：頸外動脈的主要分支有：甲狀腺上動脈、舌動脈、頜外動脈、枕動脈、耳后動脈、咽升動脈等，終末支為頜內動脈和顳淺動脈，而頜內動脈起始于下頜骨髁狀突頸部的內后方，在髁突骨折時最可能發生損傷。(87.)有關游離皮片移植的下列描述，正確的是A.皮片愈薄，生長能力愈差B.全厚皮片較刃厚皮片移植后易收縮C.全厚皮片耐磨及負重，但色澤變化也大D.有感染的肉芽創面，只能采用全厚皮片移植E.口腔內植皮，多采用中厚皮片正確答案：E參考解析：此題是考察修復專業知識概念與理解試題，測試考生對游離皮片的種類及適應證掌握程度以及分析與理解能力。正確應是皮片愈薄生長能力愈強，因此有感染創面只能用薄層皮片。全厚皮片有彈性能耐磨擦和負擔重力，色澤變化不大，故在面部多用。中厚皮片因術后收縮小，故多用于口腔黏膜缺損修復。(88.)有關皮瓣的特點和適應證下面說法錯誤的是A.皮瓣移植抗感染力強、愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪層，可用于凹陷缺損畸形整復C.皮瓣不適合于移植在肌腱、關節面、骨面等暴露的創面上D.皮瓣移植后收縮性小E.皮瓣可對重要血管、腦膜等起保護作用正確答案：C參考解析：本題是基礎知識題，考核“皮瓣特點、適應證等”。皮瓣是包括皮膚和皮下組織的復合組織，有自身直接的血管供應，抗感染能力強，能用于較大、凹陷等缺損修復，覆蓋在暴露的重要血管、神經、腦膜等結構上，有保護作用。對不宜用皮片修復的創面，如肌腱、關節面、骨面，也能覆蓋修復。由于皮瓣厚實，收縮很小。(89.)頭皮冠狀切口復位固定法最適用于A.下頜骨多發陳舊骨折B.鼻眶顴區多發陳舊骨折C.單純顴弓骨折D.顴額縫骨折E.眶下緣骨折正確答案：B參考解析：頭皮冠狀切口復位固定法是在帽狀腱膜下層翻瓣，在距眶上緣2cm處切開骨膜，暴露骨折斷端，采用小型接骨板方法進行骨折內固定。該方法顯露充分，便于在直視下復位及固定，且避免了面部切口和術后瘢痕，主要用于面中部諸骨骨折的顯露；尤其適合于顳、鼻、眶、顴區多發性、復雜性骨折和陳舊性骨折。顴額縫、眶下緣和顴弓骨折可采用局部小切口顯露骨折線。(90.)面部皮膚癌較多見的是A.鱗狀細胞癌B.腺性上皮癌C.基底細胞癌D.未分化瘤E.淋巴上皮癌正確答案：A參考解析：本試題為基礎知識題，考核“皮膚癌中何種組織類型惡性上皮腫瘤最多見”。口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為最常見，肉瘤較少。在癌瘤中又以鱗狀細胞癌最多見，一般占80%以上；其次為腺性上皮癌及未用化癌；基底細胞癌及淋巴上皮癌較少見。(91.)腭裂患兒在胚胎發育的第幾周開始誘發畸形A.第4周B.第5周C.第6周D.第8周E.第12周正確答案：D參考解析：胚胎第8周時，左、右上頜突的內面生出一對板狀突起稱為繼發腭突，兩側的繼發腭突在中線融合形成腭的大部，與原發腭突相結合處為切牙孔。若此時受到某種因素的影響而使胚突融合不全或完全不融合就會導致腭裂的發生。(92.)高血鉀癥最常見的臨床表現是A.心動過緩B.腸蠕動消失C.四肢肌張力增強D.惡心、嘔吐E.腹脹正確答案：A參考解析：低鉀血癥的臨床表現：①最早的臨床表現是肌無力，先是四肢軟弱無力，以后可延及軀干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困難或窒息。②腸麻痹表現：病人有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現。③心臟受累主要表現為傳導阻滯和節律異常。④典型的心電圖改變：為早期出現T波降低、變平或倒置，隨后出現ST段降低、Q-T間期延長和U波。高鉀血癥的臨床表現：①高鉀血癥的臨床表現無特異性。②可有神志模糊、感覺異常和肢體軟弱無力等。③嚴重高鉀血癥者有微循環障礙之臨床表現，如皮膚蒼白、發冷、青紫、低血壓等。④最危險的是高血鉀可致心搏驟停，常有心動過緩或心律不齊。⑤典型的心電圖改變：為早期T波高而尖，Q-T間期延長，隨后出現QRS增寬，P-R間期縮短。(93.)貝爾麻痹與中樞性面神經麻痹的鑒別要點是A.患側口角下垂，健側向上歪斜B.患側鼻唇溝消失C.患側眼瞼閉合不全D.患側前額皺紋消失，不能蹙眉E.不能鼓腮，吹氣功能障礙正確答案：D參考解析：貝爾麻痹與中樞性面神經麻痹均出現面癱，但此兩種疾病鑒別點是——貝爾麻痹是面神經核下癱，面神經5個分支均功能障礙；而中樞性面神經麻痹屬于面神經核上癱，患側額紋不消失、能皺眉，其余面神經4個分支均有麻痹。患側鼻唇溝消失為兩者都會出現的癥狀，因此不能作為鑒別要點。(94.)干槽癥的治療，不正確的是A.給予抗感染、止痛治療B.徹底清創C.隔離外界刺激D.給予措施促進肉芽組織生長E.局部使用止血藥物正確答案：E參考解析：干槽癥是骨創感染，并非出血不止，無需局部使用止血藥物。(95.)成釉細胞瘤X線片上典型表現為A.呈單房型，圓形或卵圓形B.骨質膨脹，骨密質消失C.呈多房型，房差懸殊，可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收D.常見散在性鈣化小團E.鄰牙被推移位或脫落正確答案：C參考解析：成釉細胞瘤在X線片上可表現出單房型、圓形或卵圓形，骨質膨脹，骨密質消失，鄰牙被推移位或脫落。但最典型表現是呈多房型，房差懸殊，邊緣呈切跡狀，可含牙或不含牙，牙根呈鋸齒狀吸收。(96.)中厚皮片包括A.表皮層B.表皮+部分真皮層C.表皮+真皮全層D.表皮+真皮+部分皮下組織E.表皮+真皮+皮下組織正確答案：B參考解析：正確答案是中厚皮片包括表皮+部分真皮層。游離皮片根據皮片厚度分為薄斷層（刃厚皮片），它含表皮+真皮乳頭，中厚皮片是表皮+部分真皮層，全厚皮片是表皮+真皮全層。(97.)在有感染的肉芽創面上植皮，宜選用A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網全厚皮片正確答案：A參考解析：本試題屬基本概念題，考核“皮片移植適應證基本概念”。皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網全厚皮片。皮片本身沒有血供，移植成功的條件是受區毛細血管生長進入皮片。皮片越薄，移植成活力越強。在有感染的肉芽創面上植皮，顯然宜用表層皮片。(98.)腺源性感染主要來源是A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.淋巴結E.扁桃體正確答案：D參考解析：腺源性感染不同于牙源性感染，多見于兒童，病因是上呼吸道感染、淋巴結炎、頜下腺炎，往往有上呼吸道感染史。病變的過程涉及到了間隙內的淋巴結炎癥。(99.)涎腺造影檢查的禁忌證為A.急性化膿性腮腺炎B.外傷性涎瘺C.陰性涎石癥D.腮腺惡性腫瘤E.腮腺慢性反復腫脹正確答案：A參考解析：此題正確答案是涎腺造影檢查的禁忌證為急性化膿性腮腺炎，涎腺造影技術用于檢查涎腺的慢性炎癥、腫瘤、涎瘺以及涎腺周圍組織病變是否已侵入腺體與導管，并決定病變位置和性質。就目前觀點來說涎腺造影技術用于涎腺慢性炎癥、涎瘺、舍格倫綜合征最好。涎腺腫瘤用B超或CT檢查與診斷更確切，對于急性炎癥應視為禁忌，因易引起感染擴散，同時造影操作會給患者增加痛苦。(100.)發生液性病變時可穿刺出不凝固血性液體的腫瘤是A.神經纖維瘤B.神經鞘瘤C.骨肉瘤D.造釉細胞瘤E.血管內皮瘤正確答案：B參考解析：口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出囊液，內出血時，可含血性液體；有些腫瘤如神經鞘瘤生長到一定程度發生液性病時，也可穿刺吸出血性液體。這些血性液體不能凝固。含血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為新鮮血液，可凝固。(101.)面部皮膚癌較多見的是A.淋巴上皮癌B.未分化癌C.基底細胞癌D.腺上皮癌E.鱗狀細胞癌正確答案：C參考解析：面部皮膚癌主要有鱗狀細胞癌及基底細胞癌，其中又以基底細胞癌較多見，基底細胞癌較鱗狀細胞癌惡性程度低，一般不發生區域性淋巴結轉移。(102.)囊性淋巴管瘤的臨床表現如下，除外A.好發于兒童及青少年B.主要發生于頸部鎖骨上C.表面皮膚正常，柔軟有波動感D.內有透明淺黃色水樣液體E.有可壓縮性，體位移動試驗陽性正確答案：E參考解析：囊性淋巴管瘤的臨床表現應是好發于兒童及青少年，主要發生頸部、鎖骨上，表面皮膚正常，柔軟有波動感，透光試驗陽性，穿刺可吸出透明、淡黃色水樣液體，鏡檢有淋巴細胞。有可壓縮性，體位移動試驗陽性是血管畸形臨床特征。這也是與囊性淋巴管瘤與其他腫瘤重要鑒別點之一。(103.)對偶三角交叉皮瓣主要適應于A.整復鄰近組織缺損B.松解條索狀瘢痕攣縮C.覆蓋感染創面D.毛發移植E.器官再造正確答案：B參考解析：本試題是臨床知識題，考核“對偶三角交叉皮瓣的適應證。”對偶三角交叉皮瓣的主要作用是兩瓣交叉縫合后能延長組織，可用于糾正攣縮的瘢痕、移位的組織，是一個以延長為主要目的的皮瓣。考生選擇A（整復鄰近組織缺損）是因為不了解對偶三角交叉皮瓣的構成與作用，錯誤地認為只要是皮瓣就是為了修復組織缺損。組織缺損主要是用推進、旋轉皮瓣或皮管、游離皮瓣修復。(104.)下列哪個部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A.頦部正中線骨折B.一側頦孔區骨折C.雙側頦孔區骨折D.下頜角部骨折E.髁突骨折正確答案：C參考解析：雙側頦孔區骨折：兩側后段骨折段因升頜肌群的牽拉而向上前方移位，前骨折段則因降頜肌群的作用而向下后方移位，導致頦部后縮及舌后墜。(105.)始基囊腫屬于A.硬組織囊腫B.潴留囊腫C.面裂囊腫D.牙源性囊腫E.血外滲性囊腫正確答案：D參考解析：此題屬基本知識與理論試題，測試考生對口腔頜面部囊腫的認識與理解。這應是口腔科醫生完全掌握的知識，頜骨囊腫分牙源性囊腫、面裂囊腫、外滲性囊腫。始基囊腫應屬牙源性囊腫，是發生于造釉器發育早期階段、牙釉質和牙本質形成之前。在炎癥或損傷刺激后，造釉器的星網狀層發生變性，并有液體滲出，蓄積而成囊腫。(106.)腭裂術后瘺孔（復裂）的主要原因A.縫合時張力過大B.感染C.術后哭鬧D.軟硬腭組織少E.外傷正確答案：A參考解析：腭裂術后穿孔主要原因是因為腭裂手術時兩瓣松弛不夠，縫合時有張力。當然感染、意外創傷、裂隙過寬、營養不良等也是腭裂術后切口愈合不良的原因，但較少見。感染是極易導致腭裂復裂的，但不是主要原因。只要腭裂縫合時不存在張力，患者身體健康，由于口腔組織血運豐富，很少會發生感染。(107.)最易引起急性心力衰竭的心律失常是A.竇性心動過緩B.一度房室傳導阻滯C.偶發室性期前收縮D.快速心房顫動E.偶發房性期前收縮正確答案：D參考解析：心房顫動是器質性心臟病最常見的心律失常之一，也是誘發心力衰竭最重要的因素。其他各種類型的快速性心律失常以及嚴重的緩慢性心律失常均可誘發心力衰竭。(108.)符合繼發性腹膜炎腹痛特點的是A.陣發性全腹絞痛B.劇烈、持續性全腹痛，原發位顯著C.逐漸加重的陣發性腹痛D.疼痛與進食有關E.高熱后全腹痛正確答案：B參考解析：繼發性腹膜炎多先有原發病的癥狀，后有腹膜炎的癥狀。主要是持續性腹痛，程度常隨炎癥輕重而異，一般甚為劇烈。疼痛可局限或彌漫至全腹，同時伴有不同程度惡心、嘔吐、體溫逐漸升高，重者伴有其他中毒癥狀。餐后痛可能由于膽胰疾病、胃腫瘤或消化不良引起。(109.)皮膚創口縫合后過度外翻是因為A.進針點距創緣過遠B.兩側進針深度不一致C.皮膚切口兩側進針間距大于皮下間距D.皮膚切口兩側進針間距小于皮下間距E.打結過緊正確答案：D參考解析：本試題屬基本知識題，考核臨床縫合的基本要求。正確縫合應是皮膚切口兩側進針間距應等于或略小于皮下間距，如皮膚切口兩側進針間距過分大于或小于皮下間距會出現皮膚創緣的內卷或外翻，這樣影響創口愈合。這反映考生對臨床上最常遇見的縫合的基本操作不規范，概念不清。(110.)顳下窩腫瘤作活檢宜用A.切取B.鉗取C.細針吸取細胞學檢查D.冰凍切片E.脫落細胞檢查正確答案：C參考解析：顳下窩腫瘤位置很深，不可能鉗取和作脫落細胞檢查，切取和冰凍切片會在手術當中造成腫瘤擴散和損傷，細針吸取細胞學檢查不但能獲得腫瘤組織而且創傷小。(111.)不符合門靜脈血流受阻后病理生理變化的是A.肝性腦病B.脾大C.門靜脈高壓性胃病D.交通支擴張E.腹水正確答案：A參考解析：門脈高壓是由于門靜脈、中央靜脈和小葉下靜脈受壓，肝靜脈和肝動脈之間形成吻合支的結果。門脈高壓的主要臨床表現有：①胃腸道淤血、水腫，致患者食欲缺乏和消化不良。②脾臟腫大可引起脾功能亢進。③腹水形成，表現為腹腔內出現大量草黃色的清亮液體，腹水形成的主要原因有：肝竇淤血，液體由肝竇壁流出，經肝被膜流入腹腔；肝細胞合成清蛋白的能力下降致低蛋白血癥；肝細胞激素滅能功能下降使血中醛固酮和抗利尿激素的水平升高，引起水和鈉離子潴留。④門靜脈和腔靜脈之間的吻合支開放，形成側支循環。胃底食管靜脈曲張破裂可引起嘔血，腹壁淺靜脈曲張出現海蛇頭，痔靜脈曲張出現便血。(112.)上牙槽神經叢的內環神經組成是A.上牙槽前神經、中神經、后神經B.上牙槽前神經、中神經C.上牙槽前神經、中神經、鼻腭神經D.腭前神經、鼻腭神經E.上牙槽前神經、中神經、后神經、鼻腭神經正確答案：D參考解析：此試題屬基本知識理解與記憶試題，測試考生在臨床工作中的應用解剖知識。正確答案應是上牙槽神經叢的內環神經是腭前神經及鼻腭神經，如果掌握不好影響臨床的口腔頜面外科局部麻醉的效果。(113.)拔上頜第三磨牙時，牙挺的支點應置于A.遠中牙槽嵴B.近中牙槽嵴C.第二、三磨牙之間D.頰側骨板E.腭側骨板正確答案：B參考解析：上頜第三磨牙近中有第二磨牙，故不能從遠中向近中挺出，比較合理的方法是以近中牙槽嵴為支點，將牙向遠中方向挺出。(114.)下列關于黏液表皮樣癌的描述，錯誤的是A.約2／3的黏液表皮樣癌發生在腮腺B.有的無包膜而向周圍組織浸潤C.低分化型常見頸淋巴結轉移D.血行轉移多見，且多轉移至肝臟E.高分化型生長慢，轉移率低，預后較佳正確答案：D參考解析：此題是專業知識與理論試題，測試考生對涎腺黏液表皮樣癌的臨床癥狀掌握程度。涎腺黏液表皮樣癌在大涎腺多見于腮腺，小涎腺多見于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結轉移率低，預后佳。低分化黏液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋巴轉移。無論高分化或低分化黏液表皮樣癌很少血行轉移。(115.)患者，男性，70歲。因余留牙影響義齒修復要求拔除。患者曾患過腦栓塞，長期服用阿司匹林。為防止拔牙術后出血應查A.X線片檢查B.血常規檢查C.血小板計數D.心電圖檢查E.凝血酶原時間正確答案：E參考解析：長期服用阿司匹林影響患者的凝血功能，因此術前需要檢查凝血酶原時間(116.)女性，30歲。原發性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為(+)。此時應A.停用激素B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環磷酰胺D.用原量繼續觀察E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑正確答案：D參考解析：糖皮質激素的使用原則：①開始用量要足；常用藥物是潑尼松，1mg/(kg.d)，常用量為每日40～60mg清晨頓服；②足量用藥時間要夠長：一般為6～8周，必要時可延長到12周；③治療有效者要緩慢減藥。此患者用藥才3周，激素運用時間不夠長，故維持原劑量觀察。(117.)一患者從2m高處跌下2天，頦部著地。神志清，無頭痛，嘔吐史，兩側耳前區壓痛明顯腫脹，開口輕度受限，下頜不能做前伸運動，前牙開牙合，側頜運動受限。應考慮診斷為A.眶骨骨折B.顴弓骨折C.雙側下頜骨髁狀突頸部骨折D.下頜骨體部骨折E.下頜骨頦部骨折正確答案：C參考解析：雙側下頜骨髁狀突頸部骨折后出現移位伴開牙合，側頜運動受限。(118.)某男性患者，25歲。頭面部外傷后昏迷，約7分鐘后清醒，對當時情況遺忘，主訴頭痛、頭暈，神經系統檢查(-)，此時最有可能的診斷應為A.腦挫裂傷B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.顱底骨折E.腦膜炎正確答案：B參考解析：患者有外傷史，伴短暫昏迷，特別是清醒后遺忘當時情況，檢查無神經系統癥狀，是典型的腦震蕩。(119.)某男性患者，45歲。休克患者，中心靜脈壓4cmH2O，血壓60/40mmHg。該患者可能A.血容量嚴重不足B.腎功能不全C.心功能不全D.肺功能不全E.容量血管過度舒張正確答案：A參考解析：中心靜脈壓的正常值為5～10cmH2O。在低血壓情況下，中心靜脈壓低于5cmH2O時，表示血容量不足；高于15cmH2O時，提示心功能不全、靜脈血管過度收縮或肺循環阻力增加；高于20cmH2O時，表示有充血性心力衰竭。(120.)X線檢查見頜骨囊腫包含1個恒牙牙冠，鏡下內襯上皮為復層扁平上皮，上皮較薄，由2～3層扁平細胞構成，無角化，類似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是A.牙源性角化囊性瘤B.含牙囊腫C.牙旁囊腫D.根尖周囊腫E.腺源性囊腫正確答案：B參考解析：此題考查含牙囊腫的病理表現：肉眼觀察，囊腫內含牙冠，囊壁附著于釉牙骨質界處。鏡下見，纖維結締組織囊壁內襯復層鱗狀上皮。無炎癥的含牙囊腫內，上皮較薄，由2～4層扁平細胞或矮立方狀細胞組成，無角化，類似于縮余釉上皮。纖維囊壁內含豐富的糖蛋白和黏多糖。上皮一結締組織界面平坦。囊腫繼發感染或發炎時，上皮增生，釘突明顯。含牙囊腫的發生，可以是在縮余釉上皮和發育成熟的牙釉質表面之間或縮余釉上皮之間液體聚積而成。(121.)某男性患者，37歲。不慎被鍋爐房鍋爐炸傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。該病人燒傷總面積為A.20%B.10%C.12%D.17%E.27%正確答案：D參考解析：燒傷體表面積比：面部占3%、頸部占3%、雙手占5%、雙前臂占6%，故總燒傷面積應占全身面積的17%，(122.)患者，女性，56歲。洗澡時無意發現一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查見：其顏面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低。則該患者可能A.甲狀腺膿腫B.甲狀腺髓樣癌C.甲亢D.甲狀腺炎E.以上都不對正確答案：B參考解析：甲狀腺髓樣癌可出現低血鈣，并引起心慌、抽搐、顏面潮紅等臨床表現。(123.)男，30歲。重癥感染患者，每天上午10點出現寒戰、高熱，已連續5天。疑有敗血癥，應做血培養。最佳抽血時間應在A.出現寒戰時B.預計發生寒戰及發熱前C.寒戰后體溫升至最高時D.體溫正常后1小時E.體溫正常后半小時正確答案：B參考解析：敗血癥患者做血培養的抽血時間應在預計發生寒戰及發熱前，此時血內細菌數量可達高峰。(124.)某男性患者，60歲。口腔內僅有一顆余留牙，因影響修復需拔除。患者有貧血，血壓正常。血常規檢查血紅蛋白應在多少以上時方可拔牙A.120g／LB.100g／LC.90g／LD.80g／LE.60g／L正確答案：B參考解析：老年貧血病人欲拔牙時，血紅蛋白應在100g/L(10g/dl)以上，以防止術中術后出血。(125.)手術后早期出血的含義是指A.引流管有鮮血外溢B.血紅蛋白及血壓偏低C.多在1～2周內發生D.通常24小時內發生E.早期有出血癥狀正確答案：D參考解析：此題考查出血的定義，手術后早期出血的含義是指術后24小時內發生，手術后繼發性出血的含義是指術后1～2周內發生，此處需要同拔牙后出血相鑒別，拔牙后30分鐘后出血稱為拔牙后出血。(126.)手術后繼發性出血的含義是指A.引流管有鮮血外溢B.血紅蛋白及血壓偏低C.多在1～2周內發生D.通常24小時內發生E.早期有出血癥狀正確答案：C參考解析：此題考查出血的定義，手術后早期出血的含義是指術后24小時內發生，手術后繼發性出血的含義是指術后1～2周內發生，此處需要同拔牙后出血相鑒別，拔牙后30分鐘后出血稱為拔牙后出血。(127.)適用于面積小或完整、位于深部的小腫瘤以及淋巴結的檢查是A.切取或鉗取活組織檢查B.吸取活組織檢查C.穿刺檢查D.切除活組織檢查E.冰凍活組織檢查正確答案：D參考解析：適用于面積小或完整、位于深部的小腫瘤以及淋巴結的檢查是：切除活組織檢查。切取或鉗取活組織檢查適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。冰凍活組織檢查是一種能夠迅速確定診斷的方法，對臨床上不易確認而懷疑有惡性變的腫瘤的檢查。用于深部或表面完整的較大的腫瘤和頸部大的淋巴結的活組織檢查是：吸取活組織檢查。(128.)適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤是A.切取或鉗取活組織檢查B.吸取活組織檢查C.穿刺檢查D.切除活組織檢查E.冰凍活組織檢查正確答案：A參考解析：適用于面積小或完整、位于深部的小腫瘤以及淋巴結的檢查是：切除活組織檢查。切取或鉗取活組織檢查適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。冰凍活組織檢查是一種能夠迅速確定診斷的方法，對臨床上不易確認而懷疑有惡性變的腫瘤的檢查。用于深部或表面完整的較大的腫瘤和頸部大的淋巴結的活組織檢查是：吸取活組織檢查。(129.)一種能夠迅速確定診斷的方法，對臨床上不易確認而懷疑有惡性變的腫瘤的檢查是A.切取或鉗取活組織檢查B.吸取活組織檢查C.穿刺檢查D.切除活組織檢查E.冰凍活組織檢查正確答案：E參考解析：適用于面積小或完整、位于深部的小腫瘤以及淋巴結的檢查是：切除活組織檢查。切取或鉗取活組織檢查適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。冰凍活組織檢查是一種能夠迅速確定診斷的方法，對臨床上不易確認而懷疑有惡性變的腫瘤的檢查。用于深部或表面完整的較大的腫瘤和頸部大的淋巴結的活組織檢查是：吸取活組織檢查。(130.)用于深部或表面完整的較大的腫瘤和頸部大的淋巴結的活組織檢查是A.切取或鉗取活組織檢查B.吸取活組織檢查C.穿刺檢查D.切除活組織檢查E.冰凍活組織檢查正確答案：B參考解析：適用于面積小或完整、位于深部的小腫瘤以及淋巴結的檢查是：切除活組織檢查。切取或鉗取活組織檢查適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤。冰凍活組織檢查是一種能夠迅速確定診斷的方法，對臨床上不易確認而懷疑有惡性變的腫瘤的檢查。用于深部或表面完整的較大的腫瘤和頸部大的淋巴結的活組織檢查是：吸取活組織檢查。(131.)共用題干某男性患者，37歲，體檢查出空腹血糖9.79mmol/L，尿糖(++)，本人無明顯不適。人院復查餐后血糖、糖化血紅蛋白等，醫師診斷為2型糖尿病，并給予磺酰脲類降糖藥。A.加速胰島素合成B.抑制糖原分解C.刺激胰島B細胞釋放胰島素D.抑制葡萄糖吸收E.提高葡萄糖的轉運能力正確答案：C參考解析：磺酰脲類降糖藥的作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素，從而降低血糖。另一方面，該藥還可增加細胞膜上胰島素受體的數量，從而使機體的胰島素敏感性增加。該降血糖藥的不良反應主要是低血糖反應、消化道反應、血液系統反應、過敏反應、神經系統反應以及甲狀腺功能減退。胰島功能尚可的糖尿病患者不適宜用胰島素。胰島素的藥理作用是促進脂肪合成并抑制其分解；促進蛋白質合成；促進葡萄糖的氧化和酵解；抑制蛋白質分解。(132.)共用題干某男性患者，37歲，體檢查出空腹血糖9.79mmol/L，尿糖(++)，本人無明顯不適。人院復查餐后血糖、糖化血紅蛋白等，醫師診斷為2型糖尿病，并給予磺酰脲類降糖藥。A.乳酸血癥B.黏膜出血C.低血糖D.腎上腺皮質功能減退E.腎上腺皮質功能亢進正確答案：C參考解析：磺酰脲類降糖藥的作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素，從而降低血糖。另一方面，該藥還可增加細胞膜上胰島素受體的數量，從而使機體的胰島素敏感性增加。該降血糖藥的不良反應主要是低血糖反應、消化道反應、血液系統反應、過敏反應、神經系統反應以及甲狀腺功能減退。胰島功能尚可的糖尿病患者不適宜用胰島素。胰島素的藥理作用是促進脂肪合成并抑制其分解；促進蛋白質合成；促進葡萄糖的氧化和酵解；抑制蛋白質分解。(133.)共用題干某男性患者，37歲，體檢查出空腹血糖9.79mmol/L，尿糖(++)，本人無明顯不適。人院復查餐后血糖、糖化血紅蛋白等，醫師診斷為2型糖尿病，并給予磺酰脲類降糖藥。A.糖尿病合并嚴重感染B.胰島功能尚可的糖尿病C.重癥糖尿病D.酮癥酸中毒E.胰島功能基本喪失的糖尿病正確答案：B參考解析：磺酰脲類降糖藥的作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素，從而降低血糖。另一方面，該藥還可增加細胞膜上胰島素受體的數量，從而使機體的胰島素敏感性增加。該降血糖藥的不良反應主要是低血糖反應、消化道反應、血液系統反應、過敏反應、神經系統反應以及甲狀腺功能減退。胰島功能尚可的糖尿病患者不適宜用胰島素。胰島素的藥理作用是促進脂肪合成并抑制其分解；促進蛋白質合成；促進葡萄糖的氧化和酵解；抑制蛋白質分解。(134.)共用題干某男性患者，37歲，體檢查出空腹血糖9.79mmol/L，尿糖(++)，本人無明顯不適。人院復查餐后血糖、糖化血紅蛋白等，醫師診斷為2型糖尿病，并給予磺酰脲類降糖藥。A.促進脂肪合成并抑制其分解B.促進蛋白質合成C.促進葡萄糖的氧化和酵解D.抑制蛋白質分解E.以上均是正確答案：E參考解析：磺酰脲類降糖藥的作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素，從而降低血糖。另一方面，該藥還可增加細胞膜上胰島素受體的數量，從而使機體的胰島素敏感性增加。該降血糖藥的不良反應主要是低血糖反應、消化道反應、血液系統反應、過敏反應、神經系統反應以及甲狀腺功能減退。胰島功能尚可的糖尿病患者不適宜用胰島素。胰島素的藥理作用是促進脂肪合成并抑制其分解；促進蛋白質合成；促進葡萄糖的氧化和酵解；抑制蛋白質分解。(135.)共用題干某男性患者，27歲。因兒童期頦部外傷致顳下頜關節強直。A.患側下頜體及升支短小B.患側面部扁平C.患側角前切跡加深D.健側下頜相對較長E.頦點偏向患側正確答案：B參考解析：這類病例常伴有比較嚴重的面下部發育障礙，主要有患側下頜體及升支短小、患側角前切跡加深、健側下頜相對較長、頦點偏向患側。若X線證實，其患側乙狀切跡尚存在，一般會在相當于髁突頸以上平面，切除1～1.5cm寬骨質。若雙側顳下頜關節都已受累，病人無法耐受同期雙側手術，而需兩次手術，兩次手術之間的間隔不應超過2周。(136.)共用題干某男性患者，27歲。因兒童期頦部外傷致顳下頜關節強直。A.在相當于髁突頂處，切除0.5cm寬骨質B.在相當于髁突頸以上平面，切除1～1.5cm寬骨質C.在下頜孔平面以上切除1～1.5cm骨質D.在下頜孔平面以下截骨1～1.5cm骨質E.在下頜角處截骨1～1.5cm骨質正確答案：B參考解析：這類病例常伴有比較嚴重的面下部發育障礙，主要有患側下頜體及升支短小、患側角前切跡加深、健側下頜相對較長、頦點偏向患側。若X線證實，其患側乙狀切跡尚存在，一般會在相當于髁突頸以上平面，切除1～1.5cm寬骨質。若雙側顳下頜關節都已受累，病人無法耐受同期雙側手術，而需兩次手術，兩次手術之間的間隔不應超過2周。(137.)共用題干某男性患者，27歲。因兒童期頦部外傷致顳下頜關節強直。A.3天B.1周C.2周D.1個月E.3個月正確答案：C參考解析：這類病例常伴有比較嚴重的面下部發育障礙