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文檔簡介
救護車消毒隔離制度11?一、總則1.目的為加強救護車的消毒隔離工作,有效預防和控制醫院感染,保障患者和醫護人員的健康安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院所有救護車的消毒隔離管理。3.職責分工醫院感染管理部門負責監督救護車消毒隔離制度的執行情況,定期進行檢查和指導。對救護車消毒隔離效果進行監測與評估,提出改進措施。急救中心(站)負責制定救護車消毒隔離的具體操作流程和工作計劃,并組織實施。對救護車駕駛員和隨車醫護人員進行消毒隔離知識培訓。確保救護車消毒隔離用品的配備和供應。救護車駕駛員負責救護車的日常清潔和消毒工作,按照規定流程操作。配合隨車醫護人員做好患者的隔離防護措施,防止交叉感染。隨車醫護人員指導駕駛員正確進行消毒隔離操作,監督執行情況。在轉運患者過程中,嚴格遵守消毒隔離原則,做好患者的隔離與防護。
二、救護車的清潔與消毒1.日常清潔每次使用后,應及時對救護車內部進行清潔。先用清潔的濕毛巾擦拭車廂內的座椅、扶手、擔架、門窗等表面,去除可見的污垢和血跡。清潔過程中,使用的毛巾應保持清潔,避免交叉污染。對于有明顯污染的部位,應更換毛巾再次擦拭。清潔完畢后,將車內垃圾收集到專用垃圾袋中,扎緊袋口,妥善放置,避免垃圾在車內留存時間過長產生異味和滋生細菌。2.消毒要求空氣消毒可采用循環風紫外線空氣消毒器進行空氣消毒。在車輛啟動前,開啟消毒器,消毒時間不少于30分鐘。也可采用化學消毒劑噴霧消毒。使用含氯消毒劑,濃度為500mg/L1000mg/L,按照每立方米1020ml的用量進行噴霧,關閉門窗作用30分鐘后通風換氣。物體表面消毒對車內的座椅、扶手、擔架、門窗等物體表面,用含氯消毒劑擦拭消毒,濃度為500mg/L1000mg/L,作用30分鐘后,用清水擦拭干凈。對于經常接觸患者的部位,如擔架把手、急救設備按鈕等,可使用75%乙醇進行擦拭消毒,作用13分鐘。地面消毒地面有污染時,先用清潔劑拖地去除污垢,然后用含氯消毒劑拖地消毒,濃度為500mg/L1000mg/L。拖把應分區使用,避免交叉污染。使用后,將拖把清洗干凈,懸掛晾干備用。3.特殊情況消毒運送傳染病患者后患者離開后,立即對車內進行終末消毒。先使用含氯消毒劑對車內所有物體表面進行噴灑消毒,濃度為1000mg/L2000mg/L,作用60分鐘后,再按照日常消毒要求進行擦拭消毒。對空氣進行消毒,可采用過氧乙酸熏蒸消毒,用量為1g/m3,加熱熏蒸2小時,熏蒸后通風換氣。更換車內被污染的床單、被套、枕套等織物,將織物收集到專用袋中,按照醫療廢物處理流程進行處理。發生血液、體液污染時立即用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)覆蓋吸附血液、體液,然后使用含氯消毒劑1000mg/L2000mg/L對污染區域進行噴灑消毒,作用30分鐘后,清理干凈。對被污染的物體表面,如座椅、擔架等,先用含氯消毒劑2000mg/L擦拭消毒,作用60分鐘后,再用清水擦拭干凈。
三、隔離防護措施1.患者隔離根據患者病情和診斷,對患者采取相應的隔離措施。對于傳染病患者,應嚴格按照傳染病防治相關規定進行隔離。在轉運傳染病患者時,患者應安置在救護車的專用隔離區域,盡量減少與其他區域的接觸。隔離區域應配備必要的防護用品和急救設備。對傳染病患者接觸過的物品和環境,應及時進行消毒處理。在患者轉運結束后,對隔離區域進行終末消毒。2.醫護人員防護隨車醫護人員在轉運患者過程中,應根據患者病情和接觸風險,佩戴相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、防護服等。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時,應戴雙層手套,并及時更換。每次接觸患者前后,應嚴格按照手衛生規范進行洗手或手消毒。使用速干手消毒劑揉搓雙手至干,時間不少于15秒。醫護人員離開救護車后,應及時更換防護用品,將使用后的防護用品按照醫療廢物處理流程進行處理。
四、消毒隔離用品管理1.用品配備救護車應配備充足的消毒隔離用品,包括含氯消毒劑、75%乙醇、過氧乙酸、消毒濕巾、一次性吸水材料、一次性手套、一次性帽子、一次性口罩、防護服、護目鏡、防護面罩、清潔毛巾、拖把等。消毒隔離用品應存放在干燥、通風良好的車內儲物箱內,避免陽光直射和受潮。2.定期檢查與補充急救中心(站)應定期對救護車消毒隔離用品進行檢查,確保用品的質量和有效期。如發現消毒隔離用品短缺或過期,應及時補充和更換。3.正確使用與儲存醫護人員和駕駛員應掌握消毒隔離用品的正確使用方法,按照產品說明書進行操作。不同類型的消毒隔離用品應分類存放,避免混淆。如含氯消毒劑應與其他化學消毒劑分開存放,防止發生化學反應。
五、培訓與考核1.培訓計劃急救中心(站)應制定救護車消毒隔離知識培訓計劃,定期組織駕駛員和隨車醫護人員進行培訓。培訓內容包括消毒隔離制度、消毒技術規范、隔離防護措施、醫療廢物管理等。2.培訓方式培訓方式可采用集中授課、現場演示、觀看視頻等多種形式。邀請醫院感染管理專家或經驗豐富的醫護人員進行授課,提高培訓的專業性和實用性。3.考核要求對參加培訓的人員進行考核,考核內容包括理論知識和實際操作技能。考核合格后方可上崗,對于考核不合格的人員應進行補考或再次培訓,直至合格。
六、監督與檢查1.定期檢查醫院感染管理部門應定期對救護車消毒隔離工作進行檢查,每月不少于1次。檢查內容包括消毒隔離制度執行情況、消毒記錄、防護用品使用、醫療廢物處理等。2.不定期抽查醫院感染管理部門可根據實際情況進行不定期抽查,對發現的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。3.結果反饋與整改每次檢查或抽查后,醫院感染管理部門應及時將檢查結果反饋給急救中心(站),提出存在的問題和改進建議。急救中心(站)應針對反饋的問題進行分析,制定整改措施,明確整改責任人,限期整改到位。
七、醫療廢物管理1.分類收集救護車應配備專用的醫療廢物收集容器,如黃色垃圾袋。對患者產生的醫療廢物,如用過的注射器、輸液器、棉簽、敷料等,應按照醫療廢物分類標準進行分類收集,分別放入相應的垃圾袋中。禁止將醫療廢物與生活垃圾混放。2.密封包裝醫療廢物收集滿后,應及時扎緊袋口,確保密封,防止醫療廢物泄漏。3.交接與處理隨車醫護人員應將醫療廢物交接給醫院指定的醫療廢物暫存點或處理部門,并做好交接記錄。醫療廢物應按照相關規定進行無害化處理,嚴禁私自丟棄或轉讓。
八、記錄與檔案管理1.消毒記錄救護車駕駛員應認真填寫消毒記錄,記錄內容包括消毒日期、消毒部位、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、消毒人員簽名等。消毒記錄應保存完整,至少保存3年。2.隔離防護記錄隨車醫護人員應記錄患者的隔離情況、防護用品使用情況等,記錄內容應準確、詳細。隔離防護記錄也應保存完整,保存期限與消毒記錄相同。3.培訓與考核檔案急救中心(站)應建立救護車消毒隔離培訓與考核檔案,記錄培訓計劃、培訓內容、培訓人員名單、考核成績等。培訓與考核檔案應長期保存。
九、附則1.本制度自發布之日起施行。2.本制度由醫
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