肺結核病人轉診制度?一、總則1.目的為規范肺結核病人的轉診工作，提高肺結核病人的發現率、治療率和治愈率，有效控制肺結核的傳播和流行，保障公眾健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于各級各類醫療衛生機構對肺結核病人的轉診管理工作。3.依據依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《結核病防治管理辦法》《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》等相關法律法規和規范要求制定本制度。

二、職責分工1.衛生健康行政部門負責組織、協調和指導轄區內肺結核病人轉診工作，制定相關政策和措施，保障轉診工作的順利開展。對轄區內醫療衛生機構的肺結核病人轉診工作進行監督管理，定期組織檢查和評估，發現問題及時督促整改。2.疾病預防控制機構承擔轄區內肺結核病人轉診工作的技術指導和培訓，為基層醫療衛生機構提供技術支持。負責收集、整理和分析肺結核病人轉診信息，及時反饋給相關醫療衛生機構，對轉診工作進行質量控制和效果評價。定期對轄區內肺結核病人的轉診情況進行統計分析，向衛生健康行政部門報告，并提出改進建議。3.醫療機構綜合醫院和專科醫院建立健全肺結核病人轉診工作制度，明確相關科室和人員職責，確保肺結核病人能夠及時、準確地轉診。對本單位發現的肺結核病人或疑似肺結核病人，應及時填寫轉診單，并通知當地疾病預防控制機構。協助疾病預防控制機構做好轉診病人的追蹤、隨訪等工作，及時反饋病人的治療情況。基層醫療衛生機構負責轄區內肺結核病人的篩查和報告，對發現的肺結核病人或疑似肺結核病人，應在24小時內報告當地疾病預防控制機構，并填寫轉診單，及時將病人轉診至結核病定點醫療機構。協助疾病預防控制機構做好轉診病人的追蹤、隨訪等工作，督促病人按時就診和規范治療。

三、轉診流程1.病人發現綜合醫院和專科醫院臨床醫生在診療過程中，如發現或懷疑為肺結核病人，應詳細詢問病史、癥狀、體征等，進行必要的實驗室檢查和影像學檢查。對確診或疑似肺結核病人，應填寫《肺結核病人轉診單》（以下簡稱《轉診單》），內容包括病人基本信息（姓名、性別、年齡、職業、聯系方式等）、診斷情況（臨床診斷、痰菌檢查結果等）、轉診建議（轉診至哪家結核病定點醫療機構）等，并在《轉診單》上簽字。將《轉診單》及相關病歷資料復印件交給病人或其家屬，同時告知病人或其家屬及時前往結核病定點醫療機構就診，并說明就診注意事項。基層醫療衛生機構村衛生室、社區衛生服務站的鄉村醫生、社區醫生在日常醫療服務中，如發現肺結核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰兩周以上或咯血、血痰等），應進行詳細登記，填寫《肺結核可疑癥狀者轉診/推薦單》，并在24小時內報告鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心接到報告后，應及時對肺結核可疑癥狀者進行初步檢查，如胸部X光片等，并填寫《轉診單》，將病人轉診至結核病定點醫療機構。同時，告知病人或其家屬就診注意事項。2.轉診通知醫療機構填寫好《轉診單》后，應及時通知當地疾病預防控制機構。通知方式可采用電話、網絡等，確保疾病預防控制機構能夠及時收到轉診信息。疾病預防控制機構接到轉診通知后，應做好記錄，包括轉診醫療機構名稱、病人姓名、轉診時間等，并安排專人負責后續的追蹤工作。3.病人轉診病人或其家屬憑《轉診單》前往結核病定點醫療機構就診。結核病定點醫療機構應設立專門的結核病門診，安排專人負責接待轉診病人。結核病定點醫療機構對轉診病人進行接診時，應認真核對《轉診單》及相關病歷資料，對病人進行進一步的檢查和診斷，如痰涂片、痰培養、胸部CT等，以明確診斷并制定合理的治療方案。如病人符合住院治療指征，結核病定點醫療機構應及時辦理住院手續，安排住院治療；如病人不需要住院治療，應給予規范的門診治療，并告知病人治療期間的注意事項。4.追蹤隨訪疾病預防控制機構負責對轉診病人進行追蹤隨訪。對未按時到結核病定點醫療機構就診的病人，應及時與病人或其家屬取得聯系，了解原因，并督促病人盡快就診。結核病定點醫療機構應將病人的治療情況及時反饋給疾病預防控制機構，包括病人的診斷結果、治療方案、治療效果等。疾病預防控制機構對反饋信息進行整理分析，為進一步加強結核病防治工作提供依據。基層醫療衛生機構協助疾病預防控制機構做好轄區內轉診病人的追蹤隨訪工作，督促病人按時服藥、定期復查，提高病人的治療依從性和治愈率。

四、轉診要求1.及時轉診醫療機構發現肺結核病人或疑似肺結核病人后，應在規定時間內填寫轉診單并通知疾病預防控制機構，同時告知病人或其家屬及時前往結核病定點醫療機構就診。一般情況下，應在發現病人后的24小時內完成轉診通知工作。2.準確轉診轉診單填寫應準確、完整，包括病人基本信息、診斷情況、轉診建議等內容。診斷應明確，轉診建議應具體、合理，確保病人能夠順利轉診至合適的結核病定點醫療機構。3.信息溝通轉診過程中，醫療機構與疾病預防控制機構、結核病定點醫療機構之間應保持密切的信息溝通。醫療機構應及時將轉診信息告知疾病預防控制機構，疾病預防控制機構應及時將追蹤隨訪情況反饋給醫療機構，結核病定點醫療機構應及時將病人治療情況反饋給疾病預防控制機構和轉診醫療機構，形成信息共享機制，共同做好肺結核病人的管理工作。4.規范轉診轉診工作應嚴格按照相關規定和流程進行，確保轉診工作的規范化、標準化。醫療機構應加強對轉診工作的管理，定期對轉診工作進行總結分析，不斷提高轉診工作質量。

五、培訓與考核1.培訓衛生健康行政部門定期組織轄區內醫療衛生機構相關人員進行肺結核病人轉診制度培訓，培訓內容包括肺結核防治知識、轉診流程、轉診要求等。疾病預防控制機構負責對基層醫療衛生機構和綜合醫院、專科醫院的相關人員進行具體的業務培訓，培訓方式可采用集中授課、現場演示、網絡培訓等多種形式，提高培訓效果。醫療機構應加強對本單位醫務人員的內部培訓，定期組織學習肺結核病人轉診制度和相關業務知識，確保醫務人員熟練掌握轉診工作流程和要求。2.考核衛生健康行政部門將肺結核病人轉診工作納入對醫療衛生機構的績效考核內容，定期對醫療機構的轉診工作進行考核評估，考核結果與醫療機構的評先評優、經費補助等掛鉤。疾病預防控制機構對基層醫療衛生機構的轉診工作進行日常考核，包括轉診及時率、轉診準確率、追蹤隨訪率等指標的考核。對考核不達標的基層醫療衛生機構，及時提出整改意見，督促其改進工作。醫療機構對本單位醫務人員的轉診工作進行內部考核，將考核結果與醫務人員的績效分配、職稱晉升等掛鉤，激勵醫務人員積極做好轉診工作。

六、監督與管理1.衛生健康行政部門監督衛生健康行政部門定期對轄區內醫療衛生機構的肺結核病人轉診工作進行監督檢查，檢查內容包括轉診制度執行情況、轉診流程落實情況、信息溝通情況等。對發現的問題及時下達整改通知書，督促醫療機構限期整改。2.疾病預防控制機構管理疾病預防控制機構負責對轄區內肺結核病人轉診工作進行日常管理，包括對轉診信息的收集、整理、分析，對追蹤隨訪工作的組織實施等。定期對轉診工作進行質量評估，發現問題及時與相關醫療機構溝通協調，共同解決。3.醫療機構內部管理醫療機構應加強對肺結核病人轉診工作的內部管理，建立健全內部監督機制，定期對轉診工作進行自查自糾，不斷完善轉診工作制度和流程，提高轉診工作質量。

七、保障措施1.人員保障各級各類醫療衛生機構應配備足夠數量的專業人員從事肺結核病人轉診工作，確保轉診工作的順利開展。加強對相關人員的培訓和考核，提高其業務水平和工作責任心。2.設備保障醫療機構應配備必要的設備用于肺結核病人的診斷和檢查，如胸部X光機、痰涂片顯微鏡、痰培養儀等，確保能夠及時準確地診斷肺結核病人。同時，結核病定點醫療機構應具備完善的住院設施和治療設備，滿足病人住院治療的需求。3.經費保障