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文檔簡介

醫療污水處理制度?一、總則1.目的為加強醫院醫療污水處理管理,確保醫療污水達標排放,防止疾病傳播,保護環境,保障人體健康,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內所有產生醫療污水的部門和場所,包括但不限于病房、門診、手術室、檢驗科、口腔科、洗衣房等。3.基本原則醫療污水處理應遵循"預防為主、防治結合、綜合治理"的原則,嚴格執行國家和地方有關環境保護的法律法規、標準規范,確保醫療污水得到有效處理。

二、管理職責1.醫院感染管理部門負責監督、指導醫院醫療污水處理工作,制定并完善相關管理制度。定期對醫院醫療污水處理設施的運行情況進行檢查,確保其正常運行。組織開展醫療污水處理相關知識培訓,提高醫務人員的環保意識和操作技能。參與醫療污水監測結果的分析與評估,對存在的問題提出整改措施并監督落實。2.后勤管理部門負責醫療污水處理設施的日常維護、維修和更新改造,確保設施完好率達到規定要求。保障醫療污水處理所需的物資、設備和資金,及時采購和供應合格的消毒劑、耗材等。協調與環保部門的溝通聯系,配合做好醫療污水排放監測等相關工作。3.污水處理操作人員嚴格按照操作規程操作醫療污水處理設施,確保設施正常運行和污水達標排放。做好設備運行記錄、消毒記錄、水質監測記錄等相關臺賬,記錄應真實、準確、完整。定期對設備進行巡檢,及時發現并處理設備故障和異常情況,無法處理的及時報告上級部門。負責污水處理區域的環境衛生,保持設備和場地清潔。4.各臨床科室負責本科室醫療污水的分類收集,確保污水不混入其他雜物,避免影響污水處理效果。教育引導本科室醫務人員正確使用污水處理設施,不得隨意排放未經處理的污水。配合醫院感染管理部門和后勤管理部門做好醫療污水處理相關工作,對存在的問題及時整改。

三、醫療污水分類收集1.污水分類感染性污水:指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療污水,主要包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品表面清洗、消毒產生的污水,傳染病區排出的污水等。病理性污水:指診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等,主要包括手術切除的組織器官、病理切片、廢棄的血液制品等。損傷性污水:指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器,主要包括醫用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、玻璃試管等。藥物性污水:指過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄藥品,主要包括廢棄的一般性藥品,廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等?;瘜W性污水:指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品,主要包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑等。2.收集要求感染性污水:應使用專用的黃色醫療垃圾袋或容器收集,垃圾袋或容器應具有防滲、防漏、防刺破等功能。收集后應及時封閉,避免污水外溢。病理性污水:應使用專用的容器收集,容器應加蓋密封,防止異味散發和病原體擴散。對于手術切除的組織器官等,應按照相關規定進行處理,嚴禁隨意丟棄。損傷性污水:應使用專用的利器盒收集,利器盒應符合安全標準,防止銳器刺傷。利器盒裝滿后應及時密封,按照醫療廢物管理規定進行處置。藥物性污水:應按照藥品的性質進行分類收集,對于一般性藥品,應集中收集后交由有資質的單位進行處理;對于細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等,應按照特殊管理要求進行處置,防止污染環境。化學性污水:應按照化學物質的種類進行分類收集,對于具有腐蝕性、易燃易爆性的化學物質,應單獨存放,并采取相應的防護措施,防止發生安全事故。收集后應及時交由有資質的單位進行處理。

四、醫療污水處理設施與工藝1.設施建設醫院應根據醫療污水的性質、排放量和排放標準,合理規劃和建設醫療污水處理設施。設施應具備完善的處理工藝和設備,能夠有效去除污水中的病原體、懸浮物、化學物質等污染物。醫療污水處理設施應設置在醫院相對獨立的區域,與病房、門診、食堂等區域保持一定的安全距離,防止對周圍環境造成污染。設施周圍應設置防護圍欄和警示標識,確保人員安全。2.處理工藝醫院醫療污水處理一般采用"預處理+消毒"的工藝。預處理主要包括格柵、調節池、化糞池、沉淀池等,通過物理、化學和生物方法去除污水中的懸浮物、有機物和部分病原體。消毒主要采用氯消毒、二氧化氯消毒、紫外線消毒等方法,殺滅污水中的病原體,確保污水達標排放。對于含有特殊污染物的醫療污水,如重金屬、化學毒物等,應在預處理后增加相應的處理工藝,確保污水中的污染物濃度符合國家排放標準。3.設施運行與維護醫療污水處理設施應保持24小時連續運行,不得擅自停運。如因設備維修、保養等原因需要停運的,應提前向醫院感染管理部門和環保部門報告,并采取有效的應急措施,確保污水得到妥善處理。污水處理操作人員應每天對設施進行巡檢,檢查設備運行狀況、水質情況、消毒劑投加量等,發現問題及時處理,并做好記錄。定期對設施進行維護保養,包括設備清潔、潤滑、緊固、調試等,確保設備性能良好。對易損件應及時更換,保證設施正常運行。每季度對設施進行一次全面檢修,對設備的運行參數、處理效果等進行評估,對存在的問題進行整改,確保設施始終處于良好的運行狀態。

五、消毒劑使用與管理1.消毒劑選擇醫院應根據醫療污水的性質、處理工藝和消毒效果,選擇合適的消毒劑。常用的消毒劑有液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、過氧化氫、過氧乙酸等。消毒劑應具有高效、安全、穩定、無殘留等特點,符合國家相關標準要求。在選擇消毒劑時,應充分考慮消毒劑的腐蝕性、刺激性、毒性等因素,避免對設備、環境和人體造成危害。同時,應根據不同季節、不同水質等情況,合理調整消毒劑的種類和濃度。2.消毒劑使用嚴格按照消毒劑的使用說明書進行操作,確保消毒劑的投加量準確、均勻。投加消毒劑時,應佩戴防護用品,防止發生中毒事故。定期對消毒劑的濃度進行檢測,確保消毒效果。如發現消毒劑濃度不符合要求,應及時調整投加量或更換消毒劑。在消毒過程中,應保證污水與消毒劑充分接觸,接觸時間應符合規定要求。一般情況下,氯消毒的接觸時間應不少于30分鐘,二氧化氯消毒的接觸時間應不少于15分鐘。3.消毒劑儲存與管理消毒劑應儲存于陰涼、通風、干燥的倉庫內,遠離火源、熱源和易燃、易爆物品。消毒劑應分類存放,并有明顯的標識,防止混淆。建立消毒劑出入庫登記制度,記錄消毒劑的名稱、規格、數量、進貨日期、使用日期等信息。定期對消毒劑的庫存進行盤點,確保賬物相符。消毒劑應專人負責管理,管理人員應經過專業培訓,熟悉消毒劑的性質和使用方法。如發現消毒劑泄漏、變質等情況,應及時采取措施進行處理,并報告上級部門。

六、醫療污水監測與報告1.監測要求醫院應定期對醫療污水進行監測,監測項目包括化學需氧量(COD)、生化需氧量(BOD5)、懸浮物(SS)、氨氮、總磷、糞大腸菌群數等。監測頻率應符合國家和地方相關標準要求,一般每月至少進行一次。對于采用特殊處理工藝的醫院,還應根據處理工藝和污染物排放特點,增加相應的監測項目,如重金屬、化學毒物等。監測采樣應按照相關標準規范進行,確保采集的水樣具有代表性。采樣點應設置在醫療污水處理設施的出水口,以及醫院污水總排放口等位置。2.監測方法醫療污水監測應采用國家標準規定的監測方法進行。監測人員應經過專業培訓,熟悉監測方法和操作規程,確保監測數據準確可靠。監測儀器設備應定期進行校準和維護,保證儀器設備的精度和穩定性。監測數據應及時記錄,并妥善保存監測原始記錄和報告。3.結果報告與公示醫院應及時將醫療污水監測結果報告給醫院感染管理部門和環保部門。如發現監測結果超標,應立即分析原因,采取有效措施進行整改,并將整改情況及時報告。醫院應定期在醫院內部公示醫療污水監測結果,接受醫務人員和患者的監督。公示內容應包括監測時間、監測項目、監測結果、排放標準等信息,公示期不少于7個工作日。

七、應急處置1.應急預案制定醫院應制定醫療污水處理應急預案,明確應急處置的組織機構、職責分工、應急響應程序、處置措施等內容。應急預案應定期進行演練和修訂,確保其科學性、實用性和可操作性。應急處置組織機構應包括應急指揮小組、技術支持小組、應急救援小組等,各小組應明確職責,密切配合,確保應急處置工作順利進行。2.應急響應程序當發生醫療污水處理設施故障、消毒劑泄漏、污水超標排放等突發事件時,應立即啟動應急預案。現場人員應迅速報告醫院感染管理部門和后勤管理部門,并采取相應的應急措施,防止事故擴大。醫院感染管理部門接到報告后,應立即組織技術支持小組對事故原因進行分析,制定應急處置方案,并指導應急救援小組進行處置。后勤管理部門應組織人員對設施設備進行搶修,確保設施盡快恢復正常運行。同時,應及時調配消毒劑等物資,保證消毒工作的正常進行。應急救援小組應按照應急處置方案,對事故現場進行清理和消毒,對受污染的區域進行隔離和防護,防止污染物擴散。對受傷人員應及時進行救治,確保人員生命安全。3.后期處置事故處置完畢后,應及時對事故原因進行調查分析,總結經驗教訓,采取有效的防范措施,防止類似事故再次發生。對事故造成的環境污染和損失,應按照相關法律法規進行評估和賠償。同時,應及時向上級主管部門和環保部門報告事故處理情況。

八、培訓與考核1.培訓計劃醫院應制定醫療污水處理相關知識培訓計劃,定期組織醫務人員、污水處理操作人員等參加培訓。培訓內容應包括國家和地方有關環境保護的法律法規、標準規范,醫療污水處理的工藝流程、操作規程、消毒方法、監測要求等。培訓計劃應明確培訓時間、培訓地點、培訓人員、培訓內容等信息,并確保培訓人員按時參加培訓。2.培訓方式培訓方式可采用集中授課、現場演示、在線學習等多種形式。集中授課應邀請專業的環保人員或污水處理專家進行講解,現場演示應安排在醫療污水處理設施現場進行操作示范,在線學習應提供相關的學習資料和視頻,方便培訓人員隨時隨地學習。在培訓過程中,應注重理論與實踐相結合,通過案例分析、模擬演練等方式,提高培訓人員的實際操作能力和應急處置能力。3.考核制度建立醫療污水處理相關知識考核制度,對培訓人員進行考核。考核內容應包括培訓所學的法律法規、標準規范、工藝流程、操作規程、消毒方法、監測要求等??己朔绞娇刹捎霉P試、實際操作考核等多種形式。考核成績應記錄在案,作為培訓人員績效評估、晉升等的重要依據。對考核不合格的人員,應進行補考或再次培訓,直至考核合格為止。

九、監督與檢查1.內部監督醫院感染管理部門應定期對醫療污水處理工作進行內部監督檢查,檢查內容包括醫療污水分類收集情況、污水處理設施運行情況、消毒劑使用與管理情況、醫療污水監測情況等。監督檢查應采取現場查看、查閱資料、詢問操作人員等方式進行。對發現的問題應及時下達整改通知書,要求相關部門限期整改,并跟蹤整改落實情況。2.外部監督積極配合環保部門的監督檢查,按照環保部門的要求提供相關資料和數據,接受環保部門的現場檢查和

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