醫院突發事件藥事管理應急預案?一、總則（一）目的為有效應對醫院各類突發事件，保障患者用藥安全、合理、有效，確保藥品供應順暢，特制定本應急預案。

（二）適用范圍本預案適用于醫院內發生的自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件等各類突發事件所涉及的藥事管理工作。

（三）工作原則1.以人為本，保障患者用藥權益，最大程度減少突發事件對患者造成的傷害。2.預防為主，做好藥品儲備、監測預警等工作，提高應對突發事件的能力。3.快速反應，建立健全應急響應機制，及時、高效地開展藥事應急處置工作。4.科學處置，依據專業知識和相關規范，合理調配藥品資源，確保藥事管理工作科學、有序進行。

二、組織體系及職責（一）藥事應急管理領導小組1.組成由醫院主管藥事工作的副院長擔任組長，藥學部主任、醫務部主任、護理部主任等相關部門負責人為成員。2.職責負責全面領導和指揮醫院藥事應急管理工作。制定和修訂藥事應急預案，審核重大藥事應急處置方案。協調解決藥事應急工作中的重大問題，調配醫院內部藥品資源。及時向上級主管部門報告藥事應急工作情況。

（二）藥學部應急處置小組1.組成藥學部主任擔任組長，各調劑室、制劑室、藥品供應室、臨床藥學室等部門負責人及相關專業技術人員為成員。2.職責負責落實藥事應急管理領導小組的決策和部署，具體組織實施藥事應急處置工作。收集、匯總和分析藥事應急相關信息，及時向藥事應急管理領導小組報告。調配藥學專業技術人員，開展藥品調配、發放、藥學監護等工作，保障臨床用藥需求。組織對突發事件所涉藥品進行評估，提出合理用藥建議，參與臨床救治工作。負責藥品不良反應監測和報告，做好藥事應急工作的記錄和總結。

（三）其他相關部門職責1.醫務部負責協調臨床科室與藥學部之間的溝通與協作，組織專家對突發事件患者的治療方案進行評估和調整，保障醫療救治工作的順利進行。2.護理部負責組織護理人員配合藥學部做好藥品的發放和使用工作，觀察患者用藥后的反應，及時反饋給藥學部。3.后勤保障部門負責保障藥品儲存、運輸等設施設備的正常運行，提供應急物資支持，確保藥品供應渠道暢通。4.信息部門負責保障藥事應急管理工作中的信息系統正常運行，及時提供相關數據支持，確保信息傳遞順暢。

三、預防與預警（一）預防措施1.藥品儲備管理建立科學合理的藥品儲備制度，根據醫院的功能定位、診療科目、床位數等因素，確定各類藥品的儲備品種和數量。定期對儲備藥品進行盤點、檢查和更新，確保藥品質量合格、數量充足。優化藥品儲備結構，增加急救藥品、特殊藥品等的儲備量，滿足突發事件應急救治需求。2.藥品質量監控加強藥品采購、驗收、儲存、養護等環節的質量管理，嚴格執行藥品質量管理規范，確保藥品質量安全。定期對藥品質量進行抽檢，及時發現和處理質量不合格藥品。建立藥品質量追溯體系，確保藥品來源可查、去向可追。3.人員培訓與教育定期組織藥學專業技術人員參加突發事件藥事應急處置培訓，提高其應急處置能力和專業水平。開展全院醫務人員的合理用藥培訓，增強其對突發事件合理用藥的認識和能力。進行藥事應急演練，檢驗和完善應急預案，提高各部門之間的協同配合能力。4.信息收集與分析關注國內外突發事件動態，收集與藥事管理相關的信息，如藥品短缺、不良反應等。建立藥事信息監測系統，對醫院內部藥品使用情況、藥品庫存等信息進行實時監測和分析，及時發現潛在的藥事風險。

（二）預警機制1.預警分級根據突發事件的性質、危害程度、影響范圍等因素，將藥事預警分為四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色表示，一級為最高級別。紅色預警：預計突發事件將導致大量患者急需藥品，藥品供應面臨嚴重短缺或藥品質量存在重大安全隱患，可能對患者生命健康造成嚴重威脅。橙色預警：預計突發事件將導致較多患者急需藥品，藥品供應出現較大缺口或藥品質量存在較大安全風險，對患者生命健康有較大影響。黃色預警：預計突發事件將導致部分患者急需藥品，藥品供應出現一定程度的緊張或藥品質量存在一定風險，對患者治療有一定影響。藍色預警：預計突發事件可能對藥事管理工作產生一定影響，如藥品需求有所增加、藥品庫存波動等，但尚不構成明顯的藥品供應或質量問題。2.預警發布與解除藥事應急管理領導小組根據信息收集與分析結果，判斷是否發布預警及預警級別。預警信息通過醫院內部信息系統、公告欄等渠道發布，明確預警級別、可能影響范圍、應采取的措施等內容。當突發事件得到有效控制，藥事管理工作恢復正常狀態時，由藥事應急管理領導小組發布預警解除信息。

四、應急響應（一）響應分級根據突發事件的嚴重程度和影響范圍，應急響應分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級四個級別，Ⅰ級為最高級別。1.Ⅰ級響應適用于發生特別重大突發事件，如造成大量患者傷亡、藥品供應嚴重中斷、藥品質量引發群體不良事件等，嚴重影響醫院正常醫療秩序和患者生命安全。2.Ⅱ級響應適用于發生重大突發事件，如造成較多患者傷亡、藥品供應出現重大缺口、藥品質量存在嚴重安全隱患等，對醫院醫療工作造成較大影響。3.Ⅲ級響應適用于發生較大突發事件，如造成部分患者傷亡、藥品供應緊張、藥品質量出現一定問題等，對醫院醫療工作有一定干擾。4.Ⅳ級響應適用于發生一般突發事件，如造成少數患者用藥需求變化、藥品庫存出現較小波動等，對醫院藥事管理工作產生輕微影響。

（二）響應程序1.突發事件發生后，現場工作人員或目擊者應立即向所在科室或部門報告，科室或部門負責人接到報告后，應迅速評估事件情況，并及時向醫院總值班室報告。2.醫院總值班室接到報告后，立即通知藥事應急管理領導小組，啟動相應級別的應急響應。3.藥事應急管理領導小組組長迅速組織召開緊急會議，了解事件詳情，分析評估藥事應急需求，下達應急處置指令。4.藥學部應急處置小組按照指令迅速開展工作，調配藥品資源，組織人員進行藥品調配、發放、藥學監護等工作。5.各相關部門按照職責分工，密切配合藥學部做好藥事應急工作，如醫務部協調臨床救治、護理部配合用藥觀察、后勤保障部門提供物資支持、信息部門保障信息暢通等。

（三）處置措施1.藥品調配與供應根據臨床需求，優先調配急救藥品、短缺藥品等，確保臨床救治用藥及時、足量供應。啟動藥品緊急采購程序，與藥品供應商溝通協調，爭取快速補充短缺藥品。合理調整藥品庫存結構，優先保障重點科室、重點患者的用藥需求。對于特殊管理藥品，嚴格按照相關規定進行調配和使用，確保安全。2.藥學監護臨床藥師深入臨床一線，參與突發事件患者的救治工作，提供藥學專業技術支持。對患者進行用藥評估，制定個體化的給藥方案，監測藥物不良反應，及時調整用藥方案。開展用藥教育，向患者和醫務人員宣傳合理用藥知識，提高用藥安全性和有效性。3.藥品質量保障加強對突發事件所涉藥品的質量抽檢，確保使用藥品質量合格。對藥品儲存條件進行檢查，保證藥品儲存環境符合要求，防止藥品變質、失效。做好藥品不良反應監測和報告工作，及時發現和處理可能出現的藥品不良反應事件。4.信息溝通與協調建立藥事應急信息溝通機制，藥學部與臨床科室、后勤保障部門、藥品供應商等保持密切聯系，及時溝通藥品需求、供應、質量等信息。向上級主管部門報告藥事應急工作進展情況，爭取支持和指導。向社會公眾發布藥事應急相關信息，回應社會關切，維護醫院正常秩序。

（四）響應終止突發事件得到有效控制，患者病情穩定，藥品供應恢復正常，藥事應急處置工作結束，由藥事應急管理領導小組組長宣布應急響應終止。

五、后期處置（一）評估與總結1.應急響應終止后，藥事應急管理領導小組組織對突發事件藥事應急處置工作進行全面評估。2.評估內容包括事件發生原因、應急處置過程、藥品供應與使用情況、患者救治效果、藥事管理措施的有效性、存在的問題及改進措施等。3.藥學部應急處置小組負責撰寫藥事應急工作總結報告，提交藥事應急管理領導小組審核。4.藥事應急管理領導小組根據評估結果和總結報告，提出改進意見和建議，完善藥事應急預案和相關管理制度。

（二）善后處理1.對突發事件所涉藥品進行清理和盤點，對過期、變質、損壞的藥品進行妥善處理。2.統計藥品使用量和消耗量，及時補充藥品庫存，恢復正常藥品儲備水平。3.對參與藥事應急處置工作的人員進行表彰和獎勵，對因工作不力導致不良后果的人員進行責任追究。4.開展對患者的隨訪工作，了解患者康復情況和用藥后不良反應情況，提供必要的藥學服務和指導。

六、培訓與演練（一）培訓1.制定藥事應急培訓計劃，定期組織藥學專業技術人員、相關部門工作人員參加應急培訓。2.培訓內容包括突發事件應急預案、藥品儲備管理、藥品調配與發放、藥學監護、藥品質量控制、信息溝通與協調等方面的知識和技能。3.培訓方式采用集中授課、現場演示、案例分析、模擬演練等多種形式，提高培訓效果。

（二）演練1.定期組織藥事應急演練，演練頻率每年不少于一次。2.演練內容包括突發事件情景設定、應急響應程序、處置措施實施、部門協同配合等環節。3