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骨腫瘤及腫瘤樣病變實習課件中山大學孫逸仙紀念醫院放射科骨腫瘤與腫瘤樣病變良性骨腫瘤惡性骨腫瘤骨腫瘤樣病變上圖：左側額竇骨瘤右圖：左側頂骨骨瘤右股骨下段骨軟骨瘤右股骨下段骨軟骨瘤（軟骨帽鈣化）腓骨近端骨巨細胞瘤GradeⅠM,20yr右側股骨外側髁骨巨細胞瘤CTofthesamepatientCorSag右側脛骨骨巨細胞瘤(gradeII)右側脛骨骨巨細胞瘤(gradeIII)右肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫—X線男，31歲，左肱骨骨巨細胞瘤（Grade3）—X線、MRIT1WI+CT1WI男，31歲，左肱骨高級別骨巨細胞瘤—MRIT2WI男，27歲，左肱骨上端骨巨細胞瘤合并病理骨折—MRIT1WI+CT1WIFS-T2WI右股骨骨巨細胞瘤病理性骨折—X線第二趾近節趾骨骨巨細胞瘤—X線短管狀骨結核M,15yr骨肉瘤合并肺、骨轉移

同一病人的胸片顯示肺多發轉移瘤M,14yr.發現右肩腫塊來診X-ray:右側肱骨骨肉瘤CTofthesamepatientCORSofttissuewindowBonewindowSAGSofttissuewindowBonewindowTRABonewindowMRIofthesamepatientT2-SPIRCORT1-WATS+CCORT1-WATS+CSAGT1-WATSTRAT1-WATS+CTRA影像所見：右側肱骨上段可見多發不規則片狀骨質破壞區，并見片絮狀高密度瘤骨形成，肱骨頭頸處部分皮質中斷，骨皮質外可見明顯層狀骨膜增生，并見Codman’三角形成。周圍軟組織腫脹，其內亦可見片絮狀高密度瘤骨形成。余右肩關節骨質尚完整，未見明確骨質破壞，右肩關節間隙未見增寬或狹窄，其內未見異常密度影。影像診斷：右側肱骨上段骨肉瘤（混合型）。報告書寫女，20歲，右下頜骨骨肉瘤（成骨型）—CT骶髂關節骨肉瘤（溶骨型）累及左側髂骨、骶骨—CT右側髖臼骨肉瘤（混合型）—X線右側髖臼骨肉瘤--MRIT2WIT2WIT1WIT1WI+CT2WICor右股骨骨肉瘤（混合型）—X線股骨骨肉瘤--MRIT1WIT2WI股骨骨肉瘤（混合型）—X線股骨骨肉瘤—MRIT1WICorT1WISagT1WI+CSag顱骨多發骨轉移瘤男，30歲，轉移瘤（陰莖Ca）--X線女，48歲，轉移瘤（乳Ca）--X線乳腺癌骨轉移瘤（溶骨性）脊柱成骨性轉移瘤(L4)M,53yrMetastasisofT10spineT1W-SAGT2W-SPIRSAGT2W-TRAT1W-TRA+CMRIofthesamepatient肺癌溶骨性骨轉移X-rayfindametastasisinT12(the12ththoracicvertebra)Compressfracture肺癌溶骨性骨轉移CT發現更多病變（多個椎體受累）M,10-yearold肩關節疼痛X-ray:左側肱骨骨囊腫合并骨折跟骨骨囊腫右側肱骨骨囊腫合并病理性骨折

左側股骨骨囊腫合并病理性骨折

右側肱骨骨干骨囊腫合并病理性骨折男，7歲，左肱骨中上段骨囊腫--MRIF

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