甲狀腺癌，“幸福癌”？甲狀腺的體積雖不大，卻是人體最大的內分泌器官，位于頸部前方，是一個類似于“鎧甲”的紅棕色腺體，由左右兩葉、峽部及錐狀葉三部分組成。甲狀腺能合成和分泌甲狀腺激素，對各種營養物質如碳水化合物、脂肪及蛋白質等的代謝起著重要的作用，并可調節身體對其他激素的敏感度，在維持機體的正常生理活動方面擔當重任。4步教你自查甲狀腺：一站，端正站在鏡子前，全身放松；二看，觀察自己的脖子，看看是否較往常有變化，比如是否變粗了，或者是否有凸起；三摸，用拇指及其余四指分別放在氣管兩側，用指腹輕放在皮膚上觸摸，感受是否有腫塊，腫塊是否滑動；四吞咽，嘗試吞咽口水，感受一下是否有腫塊及腫塊是否隨吞咽上下活動。注意：如果發現與平常情況不同的現象，建議去醫院就診，以便明確診斷。甲狀腺出現什么癥狀要去醫院檢查？（1）頸部增粗或出現腫塊，可能是甲狀腺發生病變，應進行B超等檢查明確腫塊的大小和性質。（2）甲狀腺部位出現疼痛癥狀，可能是甲狀腺急、慢性炎癥；如果甲狀腺部位疼痛，且伴有聲音嘶啞等表現，應盡快就診。（3）無緣無故出現情緒異常波動、特別怕冷或怕熱、失眠、消瘦、心跳過快等情況，可能是甲狀腺激素分泌過多，應及時進行甲狀腺功能檢查。（4）出現意志消沉、嗜睡、怕冷、皮膚干出汗少等表現，可能是甲狀腺激素分泌不足，及時進行甲狀腺功能檢查。大部分的甲狀腺癌生長相對較緩慢，但其可侵犯喉返神經、氣管等周圍器官導致聲音嘶啞、呼吸困難、咯血、電解質紊亂等嚴重并發癥。對甲狀腺癌進行篩查、診斷、規范化治療，以及治療后動態評估及系統隨訪，將是提高我國甲狀腺癌生存率、改善患者生活質量的重要保證。CT和MRI不優于超聲，但對特殊區域（如上縱隔等），還需借助CT和MRI。CT掃描可評估病變范圍及與周圍重要結構如氣管、食管、頸動脈的關系，對制定手術方案及預測術中可能發生的損傷有重要意義。對復發轉移性甲狀腺癌，可用增強CT了解腫瘤與周圍組織的關系，用增強MRI了解腦轉移征像；對懷疑合并有遠處轉移者，必要時可加做PET-CT以了解全身腫瘤負荷等。此外，甲狀腺球蛋白及甲狀腺抗體也是常規檢測，需要動態檢測癌胚抗原的變化；甲狀腺細針穿刺是術前定性診斷的敏感度和特異度最高的檢查。甲狀腺癌是典型的跨學科疾病，診治過程涉及多個學科。外科治療是核心手段，輔以術后放射治療、靶向治療、內分泌治療、放射性核素治療等。治療目標是改善總體生存率，降低疾病復發和轉移風險，同時最大可能地減少與治療相關并發癥的發生率和不必要的治療。國外最近的研究結果表明，過多食用速食、缺乏鍛煉、工作和生活壓力大等可增加罹患甲狀腺癌的風險。世界衛生組織提出的“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”是癌癥一級預防的基本原則。根據這一基本原則，生活中還需注意以下幾個方面：（1）控制體重。要想減少甲狀腺癌的發生率，最經濟、最切實可行的辦法就是控制體重。澳大利亞新南威爾士大學數學與統計學院MaaritLaaksonen博士領導的一項研究發現，超重/肥胖是導致甲狀腺癌發病的重要原因，及時進行減重干預，未來接近10%的甲狀腺癌是可以避免的。（2）減少接觸輻射。核輻射/電離輻射可使甲狀腺功能及形態上的改變。在日常生活中，我們會接觸到的電離輻射主要有：高壓變電器；醫院放射檢查（如CT、胸透、X片等）及針對腫瘤的放射治療。盡量減少接觸這些電離輻射，可減少輻射對甲狀腺的損傷。（3）健康飲食。碘攝入量過高或過低，都會導致甲狀腺疾病，因此平時應該注意科學合理飲食。對于碘元素缺乏者，攝入加碘鹽能夠滿足身體對碘元素的需求。另外，在日常生活中，應戒煙限酒，注意飲食均衡，限制紅肉的攝入，少吃加工肉制品，不食用發霉變質的食物。（4）增加運動。根據身體情況和興趣愛好，選擇適合自身的運動方式，如打羽毛球、爬山、游泳等。將身體活動作為日常生活的一部分，減少長時間看電視、用電腦或刷手機等久坐行為。（5）保持良好心態?，F代人生活節奏快、壓力大，容易出現煩躁和壓抑等不良情緒，而不良情緒和甲狀腺癌的發生有密切的關系。生活中應該擴大交友圈，增添生活情趣，培養個人興趣愛好，適度放緩超負荷的工作，緩解緊張情緒。1.甲狀腺結節會不會癌變？甲狀腺結節根據病因可以分為5種類型：甲狀腺炎性結節、結節性甲狀腺腫塊、甲狀腺囊性病變、甲狀腺腺瘤、甲狀腺惡性腫瘤。除了最后一種是惡性病變，前面幾種都是良性病變，很少進展成癌癥，通過超聲檢查可以了解結節的很多細節。但是，如果出現了微鈣化、邊界不規則、縱橫比>1、極低回聲等任何一種情況，請一定要重視。如果復查時發現結節體積增大超過50%，推薦穿刺活檢。如果確認是惡性結節，推薦盡早手術。2.甲減或甲亢會增加患癌風險嗎？甲亢和甲減都屬于甲狀腺激素分泌異常情況，前者表現為甲狀腺激素分泌太多，后者指甲狀腺激素分泌減少。而甲狀腺癌是細胞突變不斷累積后，異常生長、無限增殖所致。甲狀腺癌的病因可能與輻射性射線、遺傳、環境因素、內分泌水平失調以及飲食影響等有關，但甲亢、甲減都不是甲狀腺癌的明確病因。3.甲功異常會誘發甲狀腺結節嗎？甲亢和甲減主要是甲狀腺激素在血液中的量超出或低于正常范圍所導致的機體功能異常，兩者都是自身免疫性疾病。甲狀腺結節是甲狀腺內的獨立病灶，有一部分可能是腫瘤，需要通過問診、病史等臨床表現和輔助檢查來確診。可以看出，甲亢、甲減和甲狀腺結節的關系不大。甲