PAGEPAGE12025年《內科護理學》考試復習題庫（含答案）一、單選題1.李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護士為其制訂的飲食原則中，正確的是（）A、進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A2.李某，男，67歲。有風濕性心臟病史20年，高血壓史13年，陣發性心房顫動病史8年，吸煙34年，20支/天。近日因天氣寒冷、心房顫動誘發心力衰竭而入院接受治療。今天午休時，突發肢體抽搐、意識模糊，半小時后右側肢體呈完全性弛緩性癱瘓狀態，且出現嚴重感覺障礙，并伴失語。護士為病人提供的護理措施中，錯誤的是（）A、密切觀察病人生命體征、意識狀態、皮膚黏膜情況等B、保持患肢關節功能位置C、指導病人早期進行活動D、用熱水袋給病人取暖E、指導病人避免各種誘因答案：D3.王某，男，53歲。來院進行年度健康體檢。自述除節假日偶有少量飲酒，平時不飲酒，無厭油、食欲減退等癥狀。有高血脂病史5年，口服他汀類藥物控制。有2型糖尿病2年，使用口服降糖藥，血糖基本控制達標。身體評估：身高167cm，體重90kg，肝右肋下1指，質軟。實驗室檢查：ALT88U/L，膽紅素正常，HBsAg(-)。對該病人下列治療措施首選的是（）A、戒酒B、控制飲食，加強鍛煉C、靜脈注射護肝藥D、加強降血脂藥治療E、糖皮質激素治療答案：B4.王某，男，40歲。突發神志不清2小時。既往有“酒精性肝硬化”15年。身體評估：意識模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移動性濁音(+)，下肢輕度凹陷性水腫。關于該病人的治療護理措施，不恰當的是（）A、高熱量、高蛋白飲食B、絕對臥床休息，注意安全C、稀醋酸液灌腸D、谷氨酸鉀靜脈滴注E、避免使用損肝藥物答案：A5.孫某，女，29歲。既往體健，今因急性腎盂腎炎收治入院，腎功能正常。為促進疾病康復，護士應告知病人每天攝水量保持在（）A、<800mlB、<1000mlC、<1500mlD、≥1000mlE、≥2000ml答案：E6.凌某，男，63歲。有肝硬化病史，近半年來出現肝區疼痛，進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹，遂來醫院就診，入院后確診原發性肝癌，擬行肝動脈化療栓塞治療。病人行肝動脈化療栓塞治療時，護理措施不正確的是（）A、術前行碘過敏和普魯卡因過敏試驗B、術前6小時禁食禁水C、術后清淡、易消化飲食并少量多餐D、穿刺部位包扎后無須壓迫，以免影響穿刺側肢體血液循環E、術后應保持穿刺側肢體伸直24小時答案：D7.在流腦流行季節，流行地區有一8歲男孩，發熱、頭痛2小時，嘔吐1次。身體評估:神志清晰，皮膚、黏膜無瘀點、瘀斑，頸無抵抗感。暫不考慮做腰椎穿刺，其最恰當的理由是（）A、無腦膜刺激征B、可以確診，不必要作腰椎穿刺C、腰椎穿刺可以引起腦疝D、腰椎穿刺可誘發腦膜炎E、腦脊液可能正常答案：E8.下列為PICC置管禁忌證的是（）A、需持續靜脈輸液治療超過7天者B、感染性心內膜炎病人C、危重病人D、需長期間歇靜脈輸液治療者E、需反復靜脈輸注刺激性強的藥物答案：B9.朱某，女，60歲。血液透析過程中出現低血壓，處理措施不正確的是（）A、減慢血流速度B、病人取平臥位，抬高床尾C、停止超濾D、腎上腺素0.25mg加入生理鹽水10ml靜脈注射E、輸注生理鹽水100mI答案：D10.陳某，女，29歲。因發熱、皮膚瘙癢半個月就診。身體評估:右頸部淋巴結無痛性腫大，互相粘連。血常規:血紅蛋白100g/L.白細胞9×10?/L，中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。骨髓涂片找到R-S細胞。為確診本病，首選的檢查是（）A、腹部CT檢查B、胸部CT檢查C、免疫球蛋白測定D、淋巴結活檢E、骨髓象檢查答案：D11.齊某，男，82歲。因“重癥肺炎”入院治療。病人訴劇烈胸痛且煩躁不安，血氣分析示PaO?52mmHg。此時，護士給予的護理措施中不妥的是（）A、臥床休息B、飲食補充足夠熱量、蛋白質和維生素C、囑病人飲水，入量不足者給予靜脈補液D、給予吸氧E、給予嗎啡鎮痛、鎮靜答案：E12.何某，女，14歲。陣發性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫癜，雙膝關節腫脹、活動受限，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規:RBC3.7×1012/L,Hb110g/L,WBC12.9×10?/L,PLT110×10?/L。尿常規:尿蛋白(+),尿紅細胞(+),透明管型0~2/HP。與本病情最相符的疾病是（）A、急性腎炎B、ITPC、急性闌尾炎D、過敏性紫癜E、炎性腸病答案：D13.目前我國縮窄性心包炎最常見的病因是()A、風濕性疾病B、結核分枝桿菌感染C、化膿性細菌感染D、真菌感染E、創傷性答案：B14.下列關于Cushing綜合征的飲食原則中錯誤的是（）A、高蛋白B、低鈉C、低碳水化合物D、低鉀E、高鈣答案：D15.黃某，男，28歲。2天前左耳后區疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左額紋淺，閉目無力，左鼻唇溝淺，伸舌居中。該病人的疾病診斷應考慮為（）A、右動眼神經炎B、右腦橋炎C、左中腦炎D、右中腦炎E、左面神經炎答案：E16.急進性腎小球腎炎最突出的臨床表現為（）A、肉眼血尿B、少尿或無尿C、重度水腫D、貧血E、高血壓答案：B17.謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣有尿味，1天前排出柏油樣糊狀便1次。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭(尿毒癥期)。該病人大便顏色改變的原因是（）A、紅細胞壽命縮短B、胃腸道黏膜糜爛導致上消化道出血C、鐵、葉酸缺乏D、某些代謝產物潴留E、腸道菌群失調答案：B18.張某，女，26歲。疲乏、無力伴臉色蒼白半年余，臨床診斷為缺鐵性貧血。經口服鐵劑治療2周后無效，其最主要的判斷依據是（）A、自覺癥狀無改善B、血紅蛋白無升高C、紅細胞無增加D、網織紅細胞無增加E、臉色無改善答案：D19.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現為（）A、口渴、多飲、多尿B、昏迷C、呼吸深大D、呼氣有爛蘋果味E、皮膚干燥、彈性差答案：D20.楊某，女，48歲。有風濕性關節炎及高血壓病史多年。因近日感到疲乏無力、頭暈、腹脹并伴有下肢水腫就診。身體評估：第一心音減弱，心尖區可聞及全收縮期高調吹風樣雜音。醫囑予使用芐星青霉素，以下描述錯誤的是()A、詢問青霉素過敏史B、青霉素皮試C、芐星青霉素為長效青霉素D、芐星青霉素應靜脈注射E、觀察青霉素過敏反應答案：D21.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示：T10、L1、L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查：血紅蛋白82g/L，血沉96mm/h；尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)；血清白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。該病人目前除疼痛以外，首要關注的護理診斷/問題是（）A、潛在并發癥：骨折B、軀體活動障礙C、營養失調：低于機體需要量D、有感染的危險E、潛在并發癥：腎衰竭答案：A22.腎綜合征出血熱最基本的病理變化是（）A、血小板減少B、低血容量性休克C、全身小血管充血D、全身小血管和毛細血管廣泛受損E、彌散性血管內凝血答案：D23.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查：尿蛋白(+)，紅細胞(+)，白細胞(+++)。為明確診斷，該病人必須檢查的項目是（）A、腎穿刺活組織檢查B、內生肌酐清除率測定C、尿比重D、尿細菌學檢查E、尿β2微球蛋白測定答案：D24.治療高血壓的藥物氨氯地平屬于()A、利尿藥B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥C、鈣通道阻滯藥D、血管擴張藥E、血管緊張素轉化酶抑制劑答案：C25.陳某，男，19歲。間歇性畏寒、高熱、大汗近1周。血紅蛋白減低，白細胞計數正常，分類單核細胞增多。該病人最可能發現陽性結果的試驗是（）A、血和骨髓涂片找病原體B、骨髓培養C、血培養D、肝膽B超E、X線胸片答案：A26.孫某，女，63歲。無明顯誘因突然出現鼻塞、咽痛、頭痛、全身肌肉酸痛并感明顯倦怠，其后出現干咳、咳少量白色黏液痰，無胸痛。初步診斷為病毒性肺炎。下列檢查結果中符合病毒性肺炎臨床診斷的是（）A、血常規白細胞22.8×10?/L,中性粒細胞91.2%B、痰涂片所見的白細胞以單核細胞為主C、痰涂片所見的白細胞以嗜酸性粒細胞為主D、痰涂片所見的白細胞以嗜堿性粒細胞為主E、痰培養可見致病菌生長答案：B27.治療血吸蟲病的首選藥物是（）A、吡喹酮B、甲硝唑C、氯霉素D、氯喹E、青霉素答案：A28.關于口服鐵劑治療的護理指導，下列選項錯誤的是（）A、從小劑量開始，飯后服用B、不宜與牛奶同服C、可加服維生素CD、遵醫囑定期復查血象E、血紅蛋白恢復正常后可停藥答案：E29.目前地高辛用于治療心力衰竭時最常用的給藥方法是（）A、維持量法B、大劑則量沖擊療法C、隔日療法D、頓服法E、小劑量療法答案：A30.范某，男，27歲。以氣短、胸痛為主訴來診，胸片示左側大量積液，收入院治療。該病人臥床休息時較為舒適的臥位是（）A、右側臥位B、左側臥位C、平臥位D、中凹臥位E、半臥位答案：B31.戴某，男，38歲。近日擬行肝穿刺活組織檢查術。下列術后護理措施中，錯誤的是（）A、術后病人應臥床24小時B、術后4小時內每15~30分鐘測量血壓、脈搏C、注意觀察穿刺部位有無滲血、紅腫、疼痛D、術后禁飲食24小時E、若穿刺部位疼痛明顯，可遵醫囑給予鎮痛藥答案：D32.肝臟耗氧的主要來源是（）A、門靜脈B、肝動脈C、上腔靜脈D、下腔靜脈E、腹主動脈答案：B33.馬某，女，50歲。因“發現心臟雜音10余年，呼吸困難伴雙下肢水腫1周”車床入院。自訴發病以來食欲減退、乏力、尿量減少。身體評估：體溫37.0℃，脈搏92次/min，呼吸20次/min，血壓110/70mmHg。精神萎靡，半臥位，二尖瓣面容，口唇發紺，雙下肢重度水腫。兩肺呼吸音粗，兩肺底可聞及濕啰音，心率110次/min，第一心音強弱不等，律不齊，心前區可聞及收縮期雜音，腹部稍膨隆，移動性濁音(±)。急查血清電解質：鉀2.98mmol/L，鈉139mmol/L。醫囑每天稱體重，其時間應安排在()A、晨起排尿前，早餐前B、晨起排尿后，早餐前C、晨起排尿后，早餐后D、每天中午E、每晚臨睡前答案：B34.譚某，男，64歲。2年前因“胃潰瘍”行胃次全切除術，3天前無明顯誘因出現黑便2次，排便后感乏力、頭暈，擬“上消化道出血”收入院。該病人出現上消化道出血的可能原因是（）A、消化性潰瘍B、急性糜爛出血性胃炎C、吻合口潰瘍D、食管曲張靜脈破裂出血E、胃癌答案：C35.何某，女，28歲。因ITP入院。身體評估:體溫39.6℃，牙齦有滲血，四肢皮膚多處出現瘀斑。血常規檢查結果:RBC3.3×1012/L，Hb90g/L,WBC6.2×10?/L,PLT16×10?/L。針對此病人，下列護理措施中正確且最為重要的是（）A、立即冷敷降溫，必要時酒精擦浴B、減少活動，增加臥床休息時間C、保持情緒穩定和大便通暢，以避免顱內出血D、加強口腔護理，減少帶殼的堅果類食品攝入E、盡量減少靜脈穿刺，必要時采用肌內注射給藥答案：C36.尿毒癥病人的下列臨床表現中，主要是由腎內分泌功能障礙所致的是（）A、胃腸道癥狀B、貧血C、氮質血癥D、神經癥狀E、代謝性酸中毒答案：B37.顧某，女，50歲。因急性胰腺炎入院。下列有關病人腹痛的描述，最符合急性胰腺炎特點的是（）A、向腰背部放射B、為間斷性的疼痛C、進食后緩解D、彎腰時加重E、胃腸解痙藥可以緩解答案：A38.腦出血病人最常見的死亡原因是（）A、顱內水腫B、腦疝C、上消化道出血D、窒息E、意識障礙答案：B39.王某，女，60歲。因肝癌并發肝性腦病入院，病情逐漸加重，出現昏迷。護士置病人于仰臥位，頭偏向一側，目的是防止（）A、血壓降低B、惡心、嘔吐C、上消化道出血D、誤吸、窒息E、污染床單元答案：D40.以下病毒性肝炎中，不會發展為肝硬化的是（）A、乙型病毒性肝炎B、丙型病毒性肝炎C、丁型病毒性肝炎D、乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染E、戊型病毒性肝炎答案：E41.當病人發生氣胸后，氣體可隨呼吸自由進出胸膜腔，氣胸側胸膜腔內壓在0cmH?O左右，可判斷該病人發生的氣胸為（）A、穩定性氣胸B、原發性氣胸C、閉合性氣胸D、交通性氣胸E、張力性氣胸答案：D42.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病，予以維A酸加三氧化二砷雙誘導化療。在治療的第9天。病人突然出現頭痛，噴射性嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評估:體溫37.2℃，脈搏95次/分，血壓155/85mmHg,呼吸18次/分；血象:白細胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。此病人宜采取的體位是（）A、去枕平臥位B、坐位C、中凹位D、側臥位E、俯臥位答案：A43.王某，女，44歲。有風濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。若病人服藥過程中出現干咳，應考慮與下列藥物有關的是（）A、螺內酯B、氫氯噻嗪C、地高辛D、卡托普利E、美托洛爾答案：D44.以下心律失常病人聽診時心律絕對規則的是()A、陣發性室上性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、期前收縮E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯答案：A45.江某，男，17歲。半年前出現腰骶部隱痛，伴全身無力、多汗、低熱。3個月前出現腰背痛伴晨僵，活動后略有改善。擬診為“強直性脊柱炎”入院。下列運動方式不適合該病人的是（）A、擴胸運動B、下蹲運動C、跑步D、太極拳E、瑜伽答案：C46.患兒，男，12歲。隨家人到海南旅游，于中午突然發熱，晚餐前體溫達39.5℃，大便2次，呈水樣便，來醫院急診。身體評估:體溫39.5℃，血壓75/58mmHg,面色蒼白，四肢冷，脈搏細數，神志模糊。血常規:WBC19×10?/L,N83%,L17%。糞便檢查:黏液膿血便，有膿細胞。該病人最可能的診斷是（）A、流行性乙型腦炎B、霍亂C、中毒性菌痢D、腦型瘧疾E、敗血癥答案：C47.湯某，男，16歲。近2年來經常頭痛，伴有惡心、嘔吐，血壓200/150mmHg。近1周突然出現視物不清，腹部CT檢查發現左腎上腺區有一腫塊，并向內側生長，與大血管相粘連。搶救該病人最關鍵的護理措施是（）A、臥床休息，吸氧B、快速建立靜脈通道，給予快速抗高血壓藥C、持續心電、血壓監測D、給予病人心理上的安慰與支持E、舌下含服硝苯地平答案：B48.凌某，男，63歲。有肝硬化病史，近半年來出現肝區疼痛，進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹，遂來醫院就診，入院后確診原發性肝癌，擬行肝動脈化療栓塞治療。下列關于肝動脈化療栓塞治療的敘述，錯誤的是（）A、是肝癌非手術療法中的首選方案B、采用的是經皮穿刺股動脈C、采用抗腫瘤藥和栓塞劑混合后注入D、碘化鈉和吸收性明膠海綿碎片是常用的栓塞劑E、許多肝癌治療后明顯縮小答案：D49.張某，男，30歲。1型糖尿病。餐前突感饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。此時護士應立即采取的措施是（）A、靜脈采血測血糖B、協助病人飲糖水C、監測血壓D、建立靜脈通路E、吸氧答案：B50.黎某，男，58歲。胃潰瘍病史10年，經常懷疑胃部已癌變，故來咨詢。下列選項不符合胃潰瘍癌變的特點的是（）A、上腹痛的規律性消失B、食欲減退C、進行性貧血、消瘦D、糞便隱血持續陽性E、反酸、胃灼熱加重答案：E51.治療肥厚型心肌病的最常用藥物是（）A、洋地黃B、利尿藥C、硝酸甘油D、美托洛爾E、卡托普利答案：D52.聞某，女，45歲。因甲狀腺腫大10個月就診。身體評估：甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，無結節。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。該病人最可能的疾病診斷是（）A、亞急性甲狀腺炎B、甲狀腺功能減退C、單純性甲狀腺腫D、慢性甲狀腺炎E、甲狀腺功能亢進癥答案：C53.關于醫院獲得性肺炎的描述，錯誤的是（）A、病人多數有基礎疾病，免疫功能低下B、發病機制主要為誤吸口咽部定植菌C、多為條件致病菌感染D、主要致病菌為肺炎鏈球菌E、預后不佳，死亡率高答案：D54.張某，女，80歲。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，1個月前因“重癥肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”入住重癥監護病房，咳嗽、咳黃色黏痰，痰培養結果：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，給予抗生素治療，逐漸好轉，近1周來咳黃白色黏痰，2天前病人痰液出現拉絲狀。該病人痰液出現拉絲狀最有可能的原因是合并（）A、肺炎鏈球菌感染B、肺炎支原體感染C、真菌感染D、肺炎衣原體感染E、厭氧菌感染答案：C55.葉某，男，38歲。近半年來常于勞累或精神緊張后頭痛、頭暈，休息后好轉，未予治療。最近體檢發現血壓升高，三次不同時間測血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg,對其診斷與處理最重要的考慮應為（）A、繼續在不同時間內測血壓，以幫助確診B、注意休息，緩解精神緊張C、確定是原發性還是繼發性高血壓D、試用利尿藥治療，觀察其用藥反應E、暫不處理，3個月后復查血壓答案：C56.張某，男，林業工人。因高熱伴頭痛兩天、少尿1天入院。身體評估:體溫38.6℃，血壓90/60mmHg，顏面部皮膚潮紅，結膜充血，球結膜水腫，胸壁皮膚可見條索狀出血點。血白細胞計數23×10?/L,中性粒細胞85%，可見異型淋巴細胞。尿蛋白(++++)。經治療，病人好轉準備出院。向病人健康宣教時，應告知預防措施中最關鍵的是（）A、不要坐臥草地B、防鼠、滅鼠C、防止蚊蟲叮咬D、疫苗接種E、加強食品衛生答案：B57.慢性溶血性貧血的主要表現是（）A、貧血+黃疸B、貧血+黃疸+脾大C、貧血+醬油樣尿D、貧血+寒戰高熱+醬油樣尿E、貧血+黃疸+醬油樣尿答案：B58.梁某，女，71歲。在家中不慎絆倒，隨即出現左髖部疼痛，移動時疼痛加劇，不能站起。家屬撥打“120”后，被救護車送到醫院急診。X線攝片示左股骨頸骨折，入院行石膏固定骨牽引治療。醫囑：臥硬板床8周，預防深靜脈血栓護理常規。病人在檢查過程中出現呼吸困難癥狀加重，體溫37.2℃，脈搏120次/min，呼吸34次/min，血壓80/54mmHg，心電圖示竇性心動過速，V1~V4導聯ST段異常和T波倒置，無容量不足表現。如該病人的肺血栓栓塞癥診斷成立，其最有可能的臨床類型是（）A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性肺梗死C、大面積肺血栓栓塞癥D、非大面積肺血栓栓塞癥E、次大面積肺血栓栓塞癥答案：C59.下列癥狀中最能提示消化性潰瘍發生了并發癥的是（）A、惡心、腹脹加重B、常發生夜間疼痛C、噯氣、反酸加重D、疼痛節律發生改變E、上腹部輕壓痛答案：D60.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸、氣促1周。血常規：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白72g/L，白細胞6.0×10?/L，血小板計數140×10?/L。糞便隱血試驗(++)。該病人貧血的類型最有可能是（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、消耗性貧血答案：A61.宋某，女，32歲。面部水腫、疲倦、乏力半月，雙側面頰和鼻背部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實驗室檢查：血紅蛋白125g/L，白細胞6.3×10?/L，血沉65mm/h，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)，尿蛋白(+++)。住院治療過程中，病人出現了胃腸不適、脫發、肝功能異常，血常規檢查白細胞2.5×10?/L，此時可能發生了（）A、肝炎B、胃炎C、糖皮質激素的不良反應D、非甾體抗炎藥的不良反應E、免疫抑制劑的不良反應答案：E62.林某，男，56歲。因“多飲、多尿2周，嗜睡2天”入院。病人皮膚干燥、彈性下降，眼窩凹陷，自訴口干舌燥。實驗室檢查：血尿素氮42.9mmol/L，血鈉150mmol/L，尿酮(-)。該病人目前的最佳治療措施是（）A、大劑量胰島素+生理鹽水B、小劑量胰島素+生理鹽水C、大劑量胰島素+5%葡萄糖水D、小劑量胰島素+5%葡萄糖水E、小劑量胰島素+10%葡萄糖水答案：B63.潘某，男，41歲。5年前確診“肝炎后肝硬化”，因“反復嘔血、黑便10余天，再發1天"收入院。入院后血常規檢查示:紅細胞2.57×1012/L，血紅蛋白91g/L.血小板95×10?/L，白細胞4.1×10?/L。導致這種結果的最主要原因是（）A、慢性失血B、骨髓造血功能障礙C、營養障礙D、脾功能亢進E、慢性溶血答案：D64.錢某，女，30歲，已婚。因畏寒、高熱3天，腰部酸痛及尿頻、尿急2天收治入院。尿液檢查:尿蛋白(+)，紅細胞少許，白細胞(+++)。該病人最可能患了下列疾病中的（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎小球腎炎答案：C65.腎病綜合征最常見的并發癥是（）A、血栓B、栓塞C、急性腎損傷D、感染E、尿毒癥答案：D66.下列不屬于血脂異常冠狀動脈粥樣硬化的危險因素的是（）A、總膽固醇升高B、甘油三酯升高C、低密度脂蛋白升高D、極低密度脂蛋白升高E、高密度脂蛋白升高答案：E67.鄭某，男，21歲。因四肢末端麻木無力3天入院。入院前1周有感冒病史，入院第2天出現四肢完全性下運動神經元癱瘓，呼吸困難，雙眼閉合不全，面無表情，吞咽困難，伴構音障礙。該病人入院第2天出現呼吸困難，最可能的原因是（）A、感冒癥狀加重B、合并肺部感染C、吸入異物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累答案：D68.夏某，女，57歲。1周前無明顯誘因突然出現鼻塞、咽痛、頭痛、全身肌肉酸痛并感明顯倦怠，其后出現干咳、咳少量白色黏液痰，不伴明顯胸痛。門診診斷為病毒性肺炎。醫護人員給予該病人的主要治療措施一般不包括（）A、鼓勵病人臥床休息，注意保暖B、定期對病人的餐具、用具進行消毒C、采取呼吸道隔離，以避免交叉感染D、提供含足夠蛋白質、維生素的軟食E、及時選用抗生素抗感染治療答案：E69.張某，女，34歲。因多食、多汗、閉經、體重減輕3個月入院。身體評估:T37.2℃，皮膚潮濕，眼球輕度突出伴閉合障礙，甲狀腺彌漫性Ⅱ度腫大，質軟、無結節，雙側膝腱反射亢進。實驗室檢查:FT?、FT?高于正常，TSH低于正常。下列對病人的治療指導中，錯誤的是（）A、用藥后4周左右才開始見效B、用藥療程需滿1.5~2年C、輕度藥疹不必停藥，可用抗組胺藥控制D、需定期監測血象E、如發現白細胞計數低于3.5×10?/L要停藥答案：E70.布魯菌病所特有的且有一定輔助診斷意義的癥狀是（）A、多汗酸臭B、熱退后自覺癥狀加重C、全身長骨劇痛D、坐骨神經痛E、大汗后軟弱無力答案：B71.何某，男，24歲。因雙下肢水腫7天，眼瞼水腫2天，伴泡沫尿就診，診斷為腎病綜合征。該病人不可能發生的并發癥是（）A、急性腎損傷B、血栓形成、栓塞C、營養不良D、感染E、高血壓腦病答案：E72.痛風石好發的典型部位是（）A、手指B、鷹嘴C、髕骨D、耳廓E、跟腱答案：D73.王某，男，54歲。因“陣發性頭痛半年，加重伴視物模糊1周”收治入院。病人半年前無明顯誘因出現陣發性頭痛，以左、右側顳部，頭頂跳痛為主，無視物旋轉、耳鳴，嚴重時伴有惡心、畏聲、畏光，無肢體麻木及抽搐。近1周上述癥狀加重伴視物模糊。頭顱CT未見明顯異常。針對該病人的護理措施，錯誤的是（）A、動態評估病人頭痛程度B、采取非藥物方法緩解疼痛C、遵醫囑應用鎮痛藥物D、多進食奶酪或巧克力E、幫助病人積極調整心態，消除精神緊張答案：D74.宋某，男，65歲。雙手顫抖和動作遲緩6年余。身體評估：面具臉，雙手靜止性震顫，右側明顯，右上肢肌張力“齒輪樣”增高，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，慌張步態。本病最常見的首發癥狀是（）A、靜止性震顫B、面部表情少C、肌強直D、運動遲緩E、頑固性便秘答案：A75.姚某，女，23歲。行胃鏡檢查術，下列術后護理措施不正確的是（）A、當天以流質、半流質為宜B、行活檢者，進食溫涼飲食C、出現腹脹痛者，進行腹部按摩D、咽喉異物感者，用力咳嗽緩解E、密切觀察有無消化道穿孔、出血、感染等并發癥答案：D76.張某，女，25歲。1年前騎摩托車時不幸被汽車撞傷頭部，當時倒地，呼之不應，檢查發現頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫，其他檢查未見異常。近1個月來，病人因感冒后出現反復發作性意識喪失、四肢抽搐、牙關緊閉、雙眼向上凝視，事后不能回憶。2小時前淋浴時再次出現上述癥狀，一直未見緩解，家人遂送其入院治療。護士為病人提供的護理措施中，錯誤的是（）A、密切觀察病人生命體征、意識狀態、呼吸道分泌物情況B、按壓抽搐四肢，防擦傷C、遵醫囑給予地西泮緩慢靜脈注射D、必要時用約束帶適當約束保護E、保持室內安靜，避免各種刺激答案：B77.張某，女，68歲。因“多飲、多尿11年，血糖控制欠佳”入院，予胰島素泵強化治療。今晨病人空腹私自外出運動，大汗淋漓返回病房后突發昏迷，手足冰冷。該病人突發昏迷的可能原因是（）A、酮癥酸中毒B、高滲高血糖綜合征C、低血糖D、腦梗死E、癲癇發作答案：C78.陸某，女，45歲。2個月前出現心慌、易饑多食，勞累后心慌、氣短明顯，夜間有時憋醒。身體評估:消瘦、皮膚潮濕、眼球突出，甲狀腺Ⅱ度腫大、可觸及震顫并聞及血管雜音，心率150次/分，心界稍向左擴大。該病人最可能存在的問題是（）A、甲狀腺功能亢進癥B、腎上腺功能減退癥C、垂體功能亢進癥D、心包積液E、心瓣膜病答案：A79.文某，女，18歲，大學一年級。因發熱伴咳嗽2個月入院。病人既往體健，近2個月來出現發熱、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜間多汗，發熱多于午后明顯，體溫在38℃左右。身體評估：體溫37.3℃，脈搏86次/min，呼吸22次/min，血壓105/70mmHg。神志清楚，口唇無發紺，右上肺呼吸音粗，叩診濁音。余(-)。X線胸片顯示為右鎖骨下片狀陰影，邊緣模糊。為明確病因，醫生可能會安排的檢查是（）A、心電圖檢查B、痰涂片脫落細胞檢查C、痰涂片及培養D、動脈血氣分析E、胸腔鏡檢查答案：C80.彭某，女，38歲。維持性血液透析治療2年。血液透析過程中出現出冷汗、頭暈、心悸，病人最可能發生了（）A、低血鈣B、低血壓C、感染D、心力衰竭E、透析器反應答案：B81.呂某，女，69歲。患支氣管擴張癥20年，1年來反復咳嗽、咳黃痰，10天前感冒后上述癥狀加重，1天前出現1次少量咯血(量約50ml)來院就診。該病人的首選治療不包括（）A、保持呼吸道引流通暢B、控制感染C、改善氣流受限D、處理咯血E、手術治療答案：E82.張某，女，36歲。有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關閉不全病史。因感染后呼吸困難、咳嗽、咳痰，心功能IV級而入院。遵醫囑給予抗感染、糾正心力衰竭等治療。該病人最徹底的治療手段是（）A、二尖瓣球囊擴張術B、二尖瓣交界分離術C、人工瓣膜置換術D、抗風濕治療E、抗心力衰竭治療答案：C83.劉某，女，28歲，公司職員。因“反復嘔吐2周”就診，病人嘔吐多發生在餐后2~3小時，嘔吐物為進餐食物，偶有隔夜酸味宿食。身體評估：腹軟、無壓痛。初步判斷該病人可能發生了（）A、消化性潰瘍B、幽門梗阻C、腸梗阻D、代謝性堿中毒E、急性胰腺炎答案：B84.李某，女，21歲，學生。2周前受涼后出現發熱、咳嗽、流涕癥狀，自服“感冒藥”后緩解。現出現胸悶、心悸、疲乏無力，活動后加重。身體評估:體溫37.9℃,呼吸24次/分，血壓100/65mmHg；兩肺未聞及干濕性啰音；第一心音減弱，心率120次/分，偶聞及期前收縮。心電圖:竇性心動過速，低電壓，T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。該病人存在的主要護理問題是（）A、疼痛B、活動無耐力C、知識缺乏D、體溫過高E、失眠答案：B85.血吸蟲病的實質是（）A、血吸蟲吸血導致人體衰竭B、免疫反應C、血吸蟲在體內游走導致組織損傷D、過敏反應E、血吸蟲阻塞局部血管導致組織壞死答案：B86.霍亂最重要的傳播途徑是（）A、日常生活接觸傳播B、經水傳播C、經食物傳播D、共用餐具E、通過蒼蠅答案：B87.下列治療哮喘的藥物屬于白三烯調節劑的是（）A、甲潑尼龍B、孟魯司特C、異丙托溴銨D、沙丁胺醇E、氨茶堿答案：B88.夏某，男，40歲。突發神志不清2小時。既往有“酒精性肝硬化”病史15年。身體評估:意識模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移動性濁音(+)，下肢輕度壓凹性水腫。本病最常見的病因是（）A、原發性肝癌B、門體靜脈分流術C、急性肝衰竭D、各型肝硬化E、脂肪性肝病答案：D89.劉某，男，45歲。護士不同天內為其測量了4次血壓，平均150/105mmHg，其血壓水平屬于()A、臨界高血壓B、正常血壓C、高血壓1級D、高血壓2級E、高血壓3級答案：D90.癲癇病人出院時，健康教育錯誤的是（）A、保持情緒穩定B、避免疲勞、煙酒C、定期查血象及肝、腎功能D、不可隨意增減藥物劑量E、自我感覺良好及時停藥答案：E91.李某，女，25歲。低熱、腹瀉、糊樣便3年，加重3個月。身體評估：右下腹觸及2.5cm×3.5cm包塊，質地中等，較固定，輕度觸痛，腸鳴音亢進。該病人最可能的疾病診斷是（）A、腸結核B、克羅恩病C、右側結腸癌D、潰瘍性結腸炎E、細菌性痢疾答案：A92.下列可以確定鼠疫診斷的是（）A、到過疫區，出現鼠疫癥狀，檢菌陽性B、有鼠疫病人接觸史C、有發熱、淋巴結腫大壞死、皮膚出血等臨床表現D、突發寒戰高熱，面色土灰，腔道出血，皮膚出血，24小時死亡E、病人的膿血樣本接種于豚鼠，導致豚鼠死亡答案：A93.于某，男，62歲。半年來感疲乏無力，但未就診。1周前自己發現頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。住院后診斷為慢性淋巴細胞白血病。該病人不可能出現的臨床表現是（）A、肝輕度腫大B、巨脾C、體重減輕D、面色蒼白E、低熱和盜汗答案：B94.史某，女，25歲。患風濕性心臟瓣膜病1年，不明原因持續發熱1月余，體溫波動在37.5~39.5℃之間，應用多種抗生素治療無效。今晨以“感染性心內膜炎”入院治療。該病人首優的護理診斷/問題是()A、潛在并發癥：心力衰竭B、體溫過高C、知識缺乏D、有感染的危險E、活動耐力下降答案：B95.邵某，男，65歲。常規心電圖檢查顯示：平均PP間隔為15小格，其心率為()A、60次/minB、75次/minC、85次/minD、90次/minE、100次/min答案：E96.以下心律失常病人中，聽診時心律絕對規則的是（）A、陣發性室上性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、期前收縮E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯答案：A97.曹某，男，21歲。因突發雙下肢無力、麻木伴踝部以下感覺減退1天入院。護士收集病史時應重點詢問該病人起病前有無（）A、感染史B、糖尿病病史C、藥物過敏史D、外傷史E、藥物中毒史答案：A98.下列關于高血壓生活方式干預的敘述，正確的是（）A、僅適用于輕度高血壓病人B、僅適用于輕、中度高血壓病人C、適用于所有高血壓病人D、輕、中度高血壓病人的生活方式干預可使血壓降至正常E、每天鍛煉時間應達到1小時答案：C99.王某，男，35歲，家禽販賣商。3天前開始出現發熱，體溫38.1~39.4℃，伴肌肉酸痛、乏力、納差，1天前出現咳嗽、咳痰，右側胸痛，以深吸氣及咳嗽時明顯，并出現進行性呼吸困難，端坐呼吸。病人發病前2天有死禽接觸史，其呼吸道分泌物檢測到禽流感病毒H抗原。該病人應首先考慮為（）A、流行性感冒B、細菌性肺炎C、衣原體感染D、SARSE、人禽流感答案：E100.林某，男，55歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院，經注射胰島素及靜脈滴注生理鹽水后，血糖降低并趨于平穩，脫水糾正，尿量增多。此時應注意預防病人發生（）A、低血鈉B、低血鉀C、低血鈣D、低血糖E、低血氯答案：B101.劉某，男，48歲。肝炎后肝硬化病人。2天前參加朋友聚會，大量飲酒后出現無故打人。身體評估:慢性肝病面容，皮膚、鞏膜中度黃染。肝、脾未及，移動性濁音(+),可引出撲翼樣震顫。對該病人治療，醫囑予以口服乳果糖，其主要目的是（）A、補充能量B、降低腸道pH，減少氨吸收C、增加腸道pH，減少氨產生D、殺死腸道細菌，防止繼發感染E、促進腸道蠕動，加速有毒物質排泄答案：B102.恙蟲病的最主要傳染源為（）A、鼠類B、恙螨C、家禽D、豬E、病人答案：A103.肺鼠疫的臨床特征主要為（）A、有原發性和繼發性兩種B、病情極兇險，危害性也最大C、兇險的呼吸道癥狀與體征不一致D、高熱、咳嗽、呼吸困難E、常死于心力衰竭答案：C104.原發性肝癌最早、最常見的轉移方式是（）A、淋巴轉移B、肝內血行轉移C、肝外血行轉移D、消化道轉移E、種植轉移答案：B105.下列選項中，經口氣管插管的優點是（）A、不刺激咽反射B、易于插入C、可在清醒狀態下插管D、留置時間長E、易于固定答案：B106.華某，男，68歲。因急性右心室心肌梗死入院，測血壓85/50mmHg。以下處理措施不正確的是()A、升壓藥B、補充血容量C、利尿藥D、抗血小板聚集藥E、急診PCI答案：C107.向某，男，19歲。3年前開始出現腰骶部疼痛及右膝關節疼痛，自服止痛片緩解。1年前腰骶部疼痛加重，伴腰部僵硬，陰雨天尤甚，不能久坐久立，在某醫院按風濕性關節炎治療，疼痛暫時緩解，后時輕時重，呈進行性加重。身體評估：腰部活動明顯受限。HLA-B27(+)。X線檢查顯示：骶髂關節間隙模糊，輕度變窄。診斷為強直性脊柱炎。該病人骶髂關節X線表現分級為（）A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級答案：C108.臨床上最常見的皮質醇增多癥是（）A、異位ACTH綜合征B、Cushing病C、腎上腺皮質腺瘤D、腎上腺皮質癌E、不依賴ACTH的雙側腎上腺小結節性增生答案：B109.張某，女，34歲。因“進食增多、多汗、閉經、體重減輕3個月”入院。身體評估：體溫37.2℃，皮膚潮濕，眼球輕度突出伴閉合障礙，甲狀腺彌漫性Ⅱ度腫大，質軟、無結節，雙側膝腱反射亢進。實驗室檢查：FT?、FT?高于正常，TSH低于正常。該病人的治療措施首選（）A、放射性碘治療B、抗甲狀腺藥治療C、口服甲狀腺片D、糖皮質激素治療E、手術治療答案：B110.宋某，女，32歲。面部水腫、疲倦、乏力半月，雙側面頰和鼻背部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實驗室檢查：血紅蛋白125g/L，白細胞6.3×10?/L，血沉65mm/h，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)，尿蛋白(+++)。該病人可能的疾病診斷是（）A、腎病綜合征B、狼瘡腎炎C、系統性紅斑狼瘡D、急性腎小球腎炎E、慢性腎炎答案：C111.魏某，男，63歲。8年前確診為慢性阻塞性肺疾病，近年來呼吸困難逐漸加重，經常咳嗽、咳痰，遵醫囑服用β2受體激動藥和長期家庭氧療。病人在治療過程中出現的下列反應，不屬于β2受體激動藥不良反應的是（）A、心悸B、低鈣血癥C、骨骼肌震顫D、低鉀血癥E、頭痛答案：B112.李某，男，30歲。2年前做過“胃切除術”，近半年來經常頭暈、心悸、體力逐漸下降，診斷為缺鐵性貧血。病人貧血的原因可能是（）A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、鐵需要量增多D、鐵消耗過多E、鐵不能利用答案：B113.曾某，女，33歲。患有系統性紅斑狼瘡5年，一直應用藥物治療，病人自訴最近視力下降。最可能引起此種不良反應的藥物是（）A、阿司匹林B、環磷酰胺C、羥氯喹D、貝利尤單抗E、潑尼松答案：C114.急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是()A、疼痛B、惡心、嘔吐C、大汗D、煩躁不安E、發熱答案：A115.周某，男，72歲。發作性暈厥3次住院。心電圖:三度房室傳導阻滯，心室率40次/分，該病人首選治療是（）A、臨時心臟起搏B、腎上腺素C、利多卡因D、胺碘酮E、CPR答案：A116.貧血的臨床表現一般不包括（）A、呼吸困難B、全心衰竭C、食欲下降D、低熱E、脈壓縮小答案：E117.章某，男，28歲。10歲起出現生長發育停滯，性發育遲緩，3個月前出現間斷性頭暈、嘔吐、乏力、精神差。該病人最可能的疾病診斷是（）A、腺垂體功能減退癥B、庫欣綜合征C、甲狀腺功能減退癥D、甲狀腺功能亢進癥E、艾迪生病答案：A118.李某，男，68歲。因突起左側肢體癱瘓1天入院。身體評估:意識清楚，左側肢體肌力2級，左側痛覺明顯減退，雙眼同向偏盲，生命體征平穩。該病人病變部位應為（）A、大腦皮質B、內囊C、丘腦D、腦橋E、小腦答案：B119.李某、男，18歲。早晨起床洗臉照鏡子時發現右眼不能閉合，口角左歪，流涎，耳后輕微疼痛，四肢活動良好。最可能的醫學診斷是（）A、腮腺炎B、面神經炎C、動眼神經麻痹D、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病E、腦腫瘤答案：B120.張某，女，36歲。有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關閉不全病史。因感染后呼吸困難、咳嗽、咳痰，心功能IV級而入院。遵醫囑給予抗感染、糾正心力衰竭等治療。遵醫囑使用芐星青霉素，給藥方法較恰當的是（）A、靜脈滴注B、靜脈注射C、緩慢肌內注射D、快速肌內注射E、皮下注射答案：D121.張某，男，22歲。受涼后發熱、咳嗽、胸痛1周入院。經抗感染治療后胸痛消失，但出現胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估:T37.3℃,P80次/分.R22次/分，BP120/80mmHg。右中下肺叩診濁音，呼吸音消失。血常規:白細胞11.4×10?/L，中性粒細胞78%，紅細胞沉降率35mm/h。入院初步診斷:結核性胸膜炎。在抽胸腔積液時，病人突然頭暈、胸悶、心悸、出汗、面色蒼白。該病人可能是發生了（）A、麻醉藥過敏B、胸膜反應C、肺復張后肺水腫D、胸膜刺破所致氣胸E、穿破血管致失血性休克早期反應答案：B122.下列為痛風首發臨床表現的是（）A、高尿酸血癥B、反復發作的痛風性關節炎C、痛風石D、間質性腎炎E、尿酸性尿路結石答案：A123.劉某，女，48歲。診斷為消化性潰瘍5年。近1個月病人常感上腹部飽脹及進餐后疼痛，同時伴有大量嘔吐，收入消化內科治療。該病人此時的護理措施，不恰當的是（）A、暫時禁食B、口服大量補液C、遵醫囑靜脈補充液體D、腹脹明顯提示需要查血清鉀E、給予胃腸減壓答案：B124.林某，男，49歲。因“左上腹痛3天"收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護士重點評估的內容是（）A、誘因B、腹痛的部位、性質和程度C、體位D、營養狀態E、伴隨癥狀答案：D125.林某，男，56歲。多飲、多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現。實驗室檢查:血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L，尿酮(-)。對該病人的最佳治療措施是（）A、大劑量胰島素+生理鹽水B、小劑量胰島素+生理鹽水C、大劑量胰島素+5%葡萄糖水D、小劑量胰島素+5%葡萄糖水E、小劑量胰島素+10%葡萄糖水答案：B126.林某，女，15歲。身高150cm，體重35kg。“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高。診斷為1型糖尿病。入院后采用速效胰島素治療。下列關于該病人飲食總熱量的計算方法中，正確的是（）A、按實際體重計算再酌減B、按實際體重計算再酌增C、按標準體重計算D、按標準體重計算再酌減E、按標準體重計算再酌增答案：E127.黃某，男，38歲。2周來自覺頭暈、乏力，面色蒼白，時有鼻出血、牙齦滲血，且發現皮膚多處瘀點，來院就診。檢查發現肝肋下2cm，脾肋下4cm。經血液和骨髓檢查，確診為急、性淋巴細胞白血病。骨髓片中最不可能見到的是（）A、骨髓增生明顯活躍B、正常巨核細胞C、巨幼紅細胞D、原始淋巴細胞E、Auer小體答案：E128.診斷SLE特異性抗體是（）A、抗RNP抗體B、抗SSA(Ro)抗體C、ANAD、抗dsDNA抗體E、抗磷脂抗體答案：D129.小陳，男，12歲。在外活動時不慎被狗抓傷，下列處理措施中錯誤的是（）A、迅速徹底清洗傷口B、在1周內進行疫苗接種C、咬傷后0、3、7、14和28天各肌內注射疫苗一次D、注意預防破傷風E、注意預防細菌感染答案：B130.以下貧血與病因的配對，錯誤的是（）A、巨幼細胞貧血-造血原料不足B、再生障礙性貧血-紅細胞生成減少C、慢性病性貧血-紅細胞破壞過多D、缺鐵性貧血-造血原料不足或利用障礙E、白血病病人貧血-骨髓被腫瘤細胞浸潤答案：C131.胃潰瘍病人上腹部疼痛典型節律是（）A、疼痛—進食—疼痛B、進食—疼痛—緩解C、緩解—疼痛—進食D、進食—緩解—疼痛E、疼痛—進食—緩解答案：B132.沈某，男，67歲。10年前確診為慢性阻塞性肺疾病，近半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫。2天前受涼后出現咳嗽、痰量多、氣促、水腫加重，診斷為肺源性心臟病，收住院治療。病人經上述治療后病情未緩解，醫囑給予尼可剎米靜脈滴注，護士觀察病人用藥后反應，不屬于該藥不良反應的是（）A、心悸B、嘔吐C、震顫D、驚厥E、高熱答案：E133.劉某，男，63歲。近3年來動作緩慢，始動、停步或轉彎時困難，逐漸出現走路慌張不穩。無外傷及中毒史。神經系統檢查發現肌張力增高。頭顱CT：腦萎縮和腔隙性腦梗死。患病以來一直服用多巴絲肼片，效果欠佳。針對該病人的病情和治療情況，應考慮采取（）A、增加多巴絲肼用藥量B、加用苯海索或其他藥物輔助C、立即換藥D、立即停藥E、增加心理治療答案：B134.藏某，女，17歲，學生。患1型糖尿病5年，一直給予胰島素治療。今天學校體能測試，病人參加了800米跑步，隨后突發頭暈、心悸、出汗。對該病人應采取的緊急處理措施是（）A、臥床休息，吸氧B、立即靜脈補液C、立即進食糖果或含糖飲料D、小劑量胰島素靜脈滴注E、靜脈推注毛花苷C答案：C135.劉某，男，18歲，高三學生。淋雨受涼后突然出現發熱，伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽等癥狀，癥狀持續2天后逐漸緩解。病人平時喜歡上網，經常熬夜，對該病人而言，為預防上呼吸道感染的發生，增強免疫力，所采取的方法不必要的是（）A、生活規律B、勞逸結合C、堅持規律體育活動D、進行耐寒訓練E、接種流感疫苗答案：E136.尿毒癥病人最早和最常見的癥狀是（）A、皮膚瘙癢、脫屑B、咳嗽、氣促C、厭食、惡心、嘔吐D、腰背部疼痛E、嗜睡答案：C137.王某，男，28歲。頭痛、流涕、咽痛1周。昨天起出現四肢麻木無力、自遠端向近端擴展，伴飲水嗆咳、呼吸困難收治入院。以下護理措施最重要的是（）A、親切關懷、安慰病人，穩定情緒B、鼻飼流質，補充營養C、維持呼吸功能，保持呼吸道通暢D、保護肢體，防止凍傷或燙傷E、按摩四肢，增加血液循環答案：C138.下列因素與白血病發病無關的是（）A、潮濕環境B、HTLV-I病毒感染C、射線輻射D、自身免疫功能異常E、苯及其衍生物答案：A139.李某，女，35歲。自妊娠第6個月起出現心悸、氣短、怕熱、多汗。身體評估:甲狀腺Ⅱ度腫大，心率96次/分。實驗室檢查:TT?2~3nmol/L(正常值1.7~2.3nmol/L),TP?32.5nmol/L(正常值68~150nmol/L)。為明確診斷，該病人需進一步檢查（）A、131I攝取率B、FT?、FT?C、BMRD、TRH興奮試驗E、TSH答案：B140.王某，女，60歲。自訴有多食、多飲、多尿癥狀。實驗室檢查:空腹血糖5.2mmol/L,尿糖陽性。其多尿的主要原因是（）A、腎小球濾過率增加B、腎小管中葡萄糖濃度增加C、腎小管分泌增加D、抗利尿激素分泌減少E、醛固酮分泌增加答案：B141.李某，女.28歲。因不規則發熱、慢性腹瀉和消瘦半年入院。身體評估:發現左腹股溝和左腋下淋巴結腫大，口腔內見數個白色潰瘍面。HIV-1抗體陽性。該病人最可能的診斷是（）A、HIV急性感染期B、HIV無癥狀感染期C、艾滋病期D、HIV淋巴結腫大期E、艾滋病機會感染期答案：C142.魯某，男、56歲。發熱伴鼻出血10天。身體評估:體溫38.2℃，脈搏118次/分；中度貧血貌，淺表多處淋巴結腫大，肺部聞及散在濕啰音；心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音；腹軟，肝肋下2cm,質軟，脾.未觸及；四肢皮膚可見多處紫癜。血象:白細胞77×10?/L，分類原幼淋巴細胞占75%，血紅蛋白69g/L;血小板18×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是（）A、急性再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、血友病D、淋巴瘤E、急性淋巴細胞白血病答案：E143.蘭某，男，39歲。因肺膿腫收入院，經抗生素治療和痰液引流后病情明顯緩解。出院前，護士應向病人講解抗生素治療的重要性并強調其療程應為（）A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、8~12周答案：E144.章某，女，42歲。因"停經2個月"就診。身體評估：滿月臉、向心性肥胖、多血質，皮膚菲薄，下腹部和大腿外側皮膚有紫紋。實驗室檢查顯示，血漿皮質醇水平增高、晝夜節律消失，小劑量和大劑量地塞米松均可抑制，ACTH興奮試驗陽性。該病人的飲食護理原則錯誤的是（）A、低鈉B、低鉀C、高蛋白D、低碳水化合物E、低熱量答案：B145.董某，男，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌(+)。在問診時最有診斷價值的病史是（）A、上腹痛無規律性B、饑餓痛為主，進食后緩解C、午夜痛為主D、餐后痛為主E、發作性劇痛答案：D146.樊某，男，47歲。有支氣管擴張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應用的藥物是（）A、阿托品1mg或地西泮10mg肌內注射B、哌替啶10mg肌內注射C、氨茶堿靜脈滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮質激素抗炎答案：A147.馬某，男，54歲。4天前突然出現寒戰、高熱，體溫波動在39~40℃，伴咳嗽，咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天，癥狀未見明顯緩解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量膿臭痰，靜置后分為三層。身體評估:肺部無陽性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞，內壁凹凸不平。初步診斷為肺膿腫。病人咳出膿臭痰的可能原因是（）A、痰液中混有血液或血紅蛋白B、痰液中混有胃液或胃內容物C、肺炎鏈球菌感染所致D、厭氧菌感染所致E、肺炎克雷伯桿菌感染所致答案：D148.貧血最常見的類型是（）A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、慢性炎癥性貧血D、缺鐵性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血答案：D149.類風濕關節炎最常累及的關節是（）A、肘關節B、膝關節C、四肢小關節D、脊柱小關節E、肩關節答案：C150.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是（）A、酗酒B、膽道疾病C、胰管結石D、暴飲暴食E、外傷答案：B151.慢性腎衰竭病人皮膚瘙癢的相關因素是（）A、皮下組織鈣化B、皮膚角質增加C、甲狀腺功能亢進D、汗液刺激E、末梢神經炎答案：A152.診斷癲癇最重要的檢查方法是（）A、血糖測定B、血液檢查C、頭顱CTD、腦電圖E、磁共振成像答案：D153.周某，男，25歲。3小時前起床時發現四肢乏力，雙下肢明顯，發病前1天體育活動后飲用大量碳酸飲料。既往曾發作2次。身體評估：四肢肌力3級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。護士向病人講解的健康教育內容，錯誤的是（）A、發作的常見誘因為疲勞、寒冷、飽餐、酗酒、感染、創傷等B、可口服乙酰唑胺或螺內酯預防發作C、避免攝入高碳水化合物D、此病預后良好，隨年齡增長發作次數趨于減少E、高鈉、高鉀飲食有助于減少發作答案：E154.陳某，女，55歲。以非霍奇金淋巴瘤收入院，放療后局部皮膚出現片狀脫皮、滲液、化膿、刺癢。關于該病人的皮膚護理措施不恰當的是（）A、皮膚損傷創面予中流量氧氣(4~6L/min)治療B、重組人表皮生長因子均勻噴涂在創面上C、清理創面D、含銀敷料密閉覆蓋創面E、無須抗感染治療答案：E155.張某，男，29歲。無明顯誘因出現雙下肢凹陷性水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿紅細胞0~1個/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。該病人最可能的疾病診斷是（）A、腎病綜合征B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎答案：A156.袁某，男，38歲。診斷為“肝炎后肝硬化失代償期”。病人X線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均，有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應避免（）A、植物性蛋白B、動物性蛋白C、粗糙堅硬的食物D、富含鉀的食物E、谷類食物答案：C157.廖某，男，48歲。因“急性胃腸炎”靜脈滴注慶大霉素后，24小時尿量約為200ml，血鉀7.0mmol/L。為盡快糾正水、電解質異常，該病人應立即采取的搶救措施是（）A、鈉型離子交換樹脂30g口服B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜脈注射C、10%葡萄糖250ml加普通胰島素12U緩慢靜脈滴注D、5%碳酸氫鈉200ml緩慢靜脈滴注E、緊急血液透析答案：E158.王某，男，24歲，公司職員。在與同事說笑時突然感到左側胸部一陣撕裂樣痛，隨之感到胸悶和輕微呼吸困難，即到醫院急診。既往體健。身體評估：體溫37.0℃，心率100次/min，呼吸30次/min，血壓120/80mmHg；身高180cm，體重50kg；氣管居中，左側肋間隙比右側稍寬，無語顫減弱；左側胸部叩診過清音，心濁音界在正常范圍。病人經治療后病情好轉，準備出院，下列出院指導內容中不正確的是（）A、避免劇烈咳嗽和用力排便B、出院1個月內不進行劇烈運動C、出院2個月后可進行舉重等鍛煉D、保持心情愉快，避免情緒波動E、感到胸悶氣急時應及時就診答案：C159.凌某，男，63歲。有肝硬化病史多年，近半年來出現肝區疼痛，進行性消瘦、乏力、食欲缺乏、腹脹，遂來醫院就診。入院后確診原發性肝癌，擬行肝動脈化療栓塞治療。用于判斷肝癌治療效果最有價值的檢查是（）A、腹部B超B、腹部CTC、磁共振成像D、X線肝血管造影E、甲胎蛋白答案：E160.竇某，男，46歲。體型肥胖，主訴夜間打鼾，常有因憋氣而驚醒，醒后感胸悶、心慌、心前區不適，深呼吸后好轉，白天嗜睡，多導睡眠監測結果AHI16次/h，夜間最低SaO?80%，該病人最可能的疾病診斷是（）A、庫欣綜合征B、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C、單純性鼾癥D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、支氣管哮喘答案：B161.沈某，男，67歲。10年前確診為慢性阻塞性肺疾病，近半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫。2天前受涼后出現咳嗽、痰量多、氣促、水腫加重，診斷為肺源性心臟病，收住院治療。出現上述情況后，正確的氧療方法是（）A、持續低流量高濃度吸氧B、1~2L/min持續吸氧C、吸氧濃度控制在30%~35%D、給予面罩吸氧E、給予加壓給氧答案：B162.吳某，男，25歲。持續發熱、右上腹痛18天。B超發現肝內一直徑3~5cm的膿腫，疑阿米巴肝膿腫，予甲硝唑治療，7天后體溫正常。10天后復查B超，膿腫縮小。對該病人的病因診斷最有意義的檢查是（）A、X線檢查B、肝掃描顯影C、AFP檢查D、血培養E、血清學方法檢查阿米巴抗體答案：E163.心力衰竭病人使用利尿藥時應特別注意觀察（）A、心率B、呼吸C、血清電解質D、腎功能E、肝功能答案：C164.孔某，男，50歲。5天前服用自行煎制的中藥后出現頭暈、惡心、嘔吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步診斷為急性腎損傷。病人此時最重要的護理措施是（）A、吸氧B、臥床休息C、保證總熱量的攝入D、限制蛋白質的攝入E、控制水、鉀的攝入答案：E165.謝某，男，68歲。2型糖尿病病人，因“無明顯誘因出現神志不清2小時”急診入院。測血糖46.0mmol/L，血鈉159mmol/L(正常值135~145mmol/L)，血尿素氮21mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。血酮體陰性。對該病人應首先采取的搶救措施為（）A、大量補液治療B、積極糾正酸中毒C、小劑量胰島素治療D、糾正電解質紊亂E、使用中樞興奮藥答案：A166.下列屬于支氣管鏡檢查的相對禁忌證的是（）A、血小板計數70×10?/LB、氣道異物C、活動性大咯血D、器官移植術后E、大氣道狹窄答案：C167.蔡某，男，62歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。動脈血氣分析結果顯示pH7.31，PaO?52mmHg，PaCO?65mmHg，目前該病人呼吸運動的維持主要依靠（）A、缺氧對外周化學感受器的刺激B、H?對外周化學感受器的刺激C、H?對中樞化學感受器的刺激D、二氧化碳對外周化學感受器的刺激E、二氧化碳對中樞化學感受器的刺激答案：A168.宋某，男，65歲。雙手顫抖和動作遲緩6年余。身體評估：面具臉，雙手靜止性震顫，右側明顯，右上肢肌張力“齒輪樣”增高，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，慌張步態。根據上述臨床表現，該病人最可能患的疾病是（）A、肝豆狀核變性B、帕金森病C、神經衰弱D、周期性癱瘓E、腦梗死答案：B169.張某，男，22歲。受涼后發熱、咳嗽、胸痛1周入院。經抗感染治療后胸痛消失，但出現胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估:T37.3℃,P80次/分.R22次/分，BP120/80mmHg。右中下肺叩診濁音，呼吸音消失。血常規:白細胞11.4×10?/L，中性粒細胞78%，紅細胞沉降率35mm/h。入院初步診斷:結核性胸膜炎。護士按醫囑為病人做結核菌素試驗，72小時后測得皮膚硬結的平均直徑為8mm，局部出現小水皰。該病人結核菌素試驗為（）A、陰性B、弱陽性C、陽性D、陽性～強陽性E、強陽性答案：E170.楊某，男，16歲。近2年來經常頭痛，伴有惡心、嘔吐，血壓200/150mmHg。近1周突然出現視物不清，腹部CT檢查發現左腎上腺區有一腫塊，并向內側生長，與大血管相粘連。該病人目前最主要的護理診斷/問題是（）A、疼痛B、組織灌注無效C、有受傷的危險D、有電解質失衡的危險E、焦慮答案：C171.李某，女.28歲。因不規則發熱、慢性腹瀉和消瘦半年入院。身體評估:發現左腹股溝和左腋下淋巴結腫大，口腔內見數個白色潰瘍面。HIV-1抗體陽性。對病人進行健康宣教，錯誤的內容是（）A、避免性生活B、避免妊娠C、應住院治療D、定期復查E、嚴禁獻血答案：A172.腎病綜合征并發血栓形成和栓塞，最多見于（）A、下肢深靜脈B、上肢深靜脈C、肺血管D、腎靜脈E、腦血管答案：D173.葉某，男，56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診“擴張型心肌病、心力衰竭"入院。若擬行心臟再同步化+除顫治療(CRT-D)，應評估的指征不包括()A、左室射血分數≤35%B、心室收縮不同步(QRS間期>130毫秒)C、室性心動過速D、完全性左束支傳導阻滯E、/A比值>1.2答案：E174.李某，男，65歲。“消化性潰瘍”9年余。近1月上腹部脹滿不適，反復嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后自覺胃部較舒服。身體評估：皮膚干燥、彈性差、唇干；上腹部膨隆，可見胃型和蠕動波，手拍上腹部可聞及振水音。空腹抽出胃液320ml。該病人目前應采取的治療措施是（）A、抑制胃酸分泌B、根除幽門螺桿菌治療C、保護胃黏膜治療D、手術治療E、化學治療答案：D175.姚某，女，54歲。慢性腎衰竭(尿毒癥期)入院接受治療。予5%碳酸氫鈉200ml靜脈滴注糾正酸中毒后發生抽搐，最合理而有效的處理措施是（）A、肌內注射地西泮B、肌內注射維生素D?C、靜脈注射葡萄糖酸鈣D、靜脈注射呋塞米E、肌內注射山莨菪堿答案：C176.王某，女，65歲。以多發性骨髓瘤收住入院住院治療期間病人突然出現心悸、胸悶、少尿，水腫，血壓135/90mmHg。急查血生化:尿素氮97mmol/L，肌酐456mmol/L。此病人最可能發生的并發癥是（）A、急性左心衰竭B、貧血性心臟病C、急性腎損傷D、急性右心衰竭E、尿酸性腎病答案：C177.劉某，男，46歲。因“反復黏液膿血便10年，加重1周”而入院。多次糞便細菌培養陰性，PPD試驗陰性，結腸鏡檢查示全結腸大小不等的潰瘍形成。病人出現腹脹，停止排氣排便，X線腹部平片示四周腸管充氣明顯。目前可能出現了（）A、腹腔內膿腫B、急性腸穿孔C、中毒性巨結腸D、脫水E、急性闌尾炎答案：C178.能反映心臟收縮功能的指標是()A、BNPB、PCWPC、LVEFD、E/AE、CK-MB答案：C179.血液透析的適應證不包括（）A、尿毒癥B、急性腎損傷C、嚴重高鉀血癥D、急性肺水腫E、腦水腫伴顱內壓升高答案：E180.肺炎的典型體征為（）A、桶狀胸B、叩診呈過清音C、廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長D、肺實變體征E、支氣管移位答案：D181.程某，女，69歲。既往有冠心病病史5年。3天前飽餐后出現乏力、胸部不適，未重視。3小時前上樓梯時出現胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，服用硝酸甘油不能緩解，急診入院，初步診斷為“急性心肌梗死”。病人突然出現明顯呼吸困難，兩肺滿布濕啰音，心率110次/min，律齊，此時首先應考慮發生了()A、肺部感染B、肺栓塞C、急性左心衰竭D、心臟破裂E、低血壓休克答案：C182.以下指標檢測可更早發現心肌梗死的是()A、CK-MBB、LDHC、TnTD、cTnIE、hs-cTn答案：E183.作為具有流行病學意義的傳染源，瘧疾病人外周血中應存在（）A、裂殖體B、環狀體C、滋養體D、裂殖子E、配子體答案：E184.胡某，男，53歲。“肝硬化”病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫，擬以“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估:腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音(+)。以下飲食原則不適合該病人的是（）A、高熱量B、高蛋白C、高維生素D、高脂肪E、低鈉答案：D185.李某，女，5歲。體溫40.2℃，煩躁不安，伴間歇性抽搐。診斷為流行性乙型腦炎。病人首要的護理措施是（）A、降溫B、吸氧C、鎮靜D、脫水治療E、抗感染治療答案：A186.李某，男，68歲。因“反復腹瀉2個月”收入院，針對該病人的護理措施正確的是（）A、禁飲禁食B、絕對臥床休息C、給予多纖維素飲食D、禁腹部熱敷E、加強肛周皮膚護理答案：E187.下列關于腦栓塞的敘述，錯誤的是（）A、安靜與活動時均可發病B、病因一旦消除，不易再復發C、易導致多發性梗死D、當發生出血性梗死時，應立即停用抗凝血藥E、預后與被栓塞血管大小有關答案：B188.陳某，男，38歲。患1型糖尿病多年，自訴“感冒”3天，今天出現高熱、食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛，由家人送入院。身體評估：嗜睡狀態，呼吸深快，皮膚干燥。經治療，病人病情逐漸平穩，現每餐餐前予門冬胰島素6U皮下注射控制血糖。今天注射胰島素3小時后突然出現頭暈、心慌、出汗、無力，首先考慮病人是發生了（）A、過敏反應B、心律失常C、自主神經功能紊亂D、低血糖E、腦水腫答案：D189.關于腦血管疾病，不可干預的因素包括（）A、糖尿病B、高血脂C、高血壓D、遺傳E、吸煙答案：D190.黃某，男，58歲。反復腰背酸痛、乏力3個月。身體評估:輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽診無異常；腹軟，肝、脾肋下未觸及；腰椎(L2-4)壓痛。血常規:白細胞3.6×10?/L，血紅蛋白95g/L;血小板90×10?/L。尿常規:蛋白(++).紅細胞(+)。本病情最符合以下疾病中的（）A、慢性腎炎B、多發性骨髓瘤C、骨髓增生異常綜合征D、再生障礙性貧血E、急性白血病答案：B191.謝某，男，67歲。10年前確診為COPD。半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫，診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現咳嗽、咳痰、痰量多，氣促、水腫加重，收住院治療。出現上述情況后正確的氧療方法是（）A、持續低流量高濃度吸氧B、1~2L/min持續吸氧C、吸氧濃度控制在30%~35%D、給予面罩吸氧E、給予加壓給氧答案：B192.金某，男，45歲。有頭痛史多年，反復發作，常表現為一側或雙側顳部搏動性頭痛，發病前有視物模糊等癥狀。親屬中有3人有類似情況。該病人的頭痛類型為（）A、偏頭痛B、顱內壓增高性頭痛C、耳源性頭痛D、鼻源性頭痛E、精神性頭痛答案：A193.感染性心內膜炎的首選藥物是()A、萬古霉素B、青霉素C、紅霉素D、氧氟沙星E、氨芐西林答案：B194.李某，男，60歲，身高164cm，體重75kg。平素食欲佳，近1個月來出現飲水量增加，每天1500ml左右，伴尿量增多。實驗室檢查:空腹血糖6.9mmol/L，餐后兩小時血糖11.1mmol/L。該病人的最佳治療方案是（）A、臥床休息，控制飲食B、控制飲食，增加運動C、控制飲食，口服阿卡波糖D、控制飲食，胰島素治療E、控制飲食，口服格列齊特答案：B195.王某，女，32歲。低熱、腹脹2個月，既往體健。身體評估：全腹輕度膨隆，腹壁柔韌感，臍周輕壓痛，移動性濁音(+)。實驗室檢查腹水為滲出液。該病人最可能的疾病診斷是（）A、卵巢腫瘤B、肝炎后肝硬化C、慢性腎炎D、結核性腹膜炎E、右結腸炎答案：D196.陣發性室性心動過速最常見于（）A、急性心肌梗死B、心肌病C、心肌炎D、洋地黃中毒E、電解質紊亂答案：A197.日本血吸蟲病寄生在人體的（）A、回腸B、門靜脈系統C、肝靜脈系統D、腸系膜下動脈E、上腔靜脈系統答案：B198.肖某，女，55歲。患糖尿病16年，因食欲減退、乏力、胸悶、氣促、尿少2周，嘔吐2小時急診入院。身體評估：血壓180/120mmHg，呼吸21次/min，呼氣有尿味，貧血貌，雙下肢水腫。實驗室檢查：紅細胞3.1×1012/L，血紅蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血鉀3.23mmol/L。該病人目前可能的疾病診斷是（）A、呼吸衰竭B、腎病綜合征C、慢性腎衰竭D、急性腎小球腎炎E、低血糖答案：C199.沈某，男、21歲，農民。近1個月來上腹隱痛不適，解黑便3天，多次手上、足趾間出現紅色皮疹，血常規檢查示中度貧血。該病人最可能的診斷是（）A、血吸蟲病B、華支睪吸蟲病C、鉤蟲病D、并殖吸蟲病E、腸炎答案：C200.翟某，男，67歲。因咳嗽、間斷性痰中帶血2月余入院，診斷為“中心型肺癌”。病人出現的下列癥狀中，不是由原發腫瘤引起的是（）A、咳嗽B、血痰C、氣短D、發熱E、聲音嘶啞答案：E201.王某，男，62歲。既往有高血壓、冠心病10余年。4小時前田間勞作時突發胸骨后持續悶痛，不能緩解。家人將其送至當地衛生院。入院2分鐘后，病人突然意識喪失、面色蒼白、大動脈搏動消失。護士對病人實施基礎生命支持(BLS)，正確的步驟是()A、—B—C—DB、C—A—B—DC、B—A—C—DD、—A—B—CE、D—A—C—B答案：B202.李某，女，47歲。因“肝炎后肝硬化失代償期、門靜脈高壓癥”收入院。搶救該病人的首要護理措施是（）A、準備插入三(四)腔雙囊管B、四肢保溫C、靜脈注射血管升壓素D、開通靜脈通道E、吸氧答案：D203.劉某，男，47歲。1周前出現疲乏、食欲不振，尿黃、身目黃染。今出現神志不清，呼氣有特殊肝臭味，肝明顯縮小，注射部位可見瘀斑。ALT560U/L,TBIL(總膽紅素)240μmol/L，凝血酶原活動度為37%。該病人最可能的診斷是（）A、急性病毒性肝炎B、輕度慢性肝炎C、急性肝衰竭D、肝炎后肝硬化E、淤膽型肝炎答案：C204.鉤端螺旋體病的傳播途徑主要是（）A、皮膚接觸疫水B、蟲媒叮咬C、進食污染的食物D、接觸患病動物E、呼吸道傳播答案：A205.吳某，男，24歲，從海南打工回湘。間歇畏寒、寒戰、發熱，熱退大汗，間歇期一般情況良好，初步診斷為瘧疾。為進一步確診，采血涂片找瘧原蟲，陽性率最高的采血時期是（）A、高熱期B、寒戰發熱期C、大汗期D、抽搐、昏迷期E、間歇期答案：B206.陳某，男，22歲。間歇性畏寒、寒戰、發熱半年，每月發作一次，每次持續7~10天。近1日出現面部水腫，尿量減少，血壓升高。尿蛋白(++)，尿紅細胞3～6/HP。血涂片發現間日瘧原蟲，該病人應診斷為（）A、瘧疾B、腎病綜合征C、瘧疾并發急性腎盂腎炎D、瘧疾并發腎病綜合征E、瘧疾并發急性腎小球腎炎答案：E207.程某，女，52歲。因肺結核累及胸膜，發生結核性胸膜炎，出現呼吸困難，伴有午后低熱、干咳。身體評估：體溫38.1℃、脈搏110次/min、呼吸32次/min、血壓108/78mmHg，左側肋間隙飽滿、語顫減弱、叩診呈濁音、肺下葉呼吸音減弱，右側胸部外形正常，右側肺部語顫正常、叩診清音、呼吸音清。該病人發生呼吸困難的可能機制是（）A、胸膜毛細血管內靜水壓增高使胸液產生過多B、胸膜通透性增加導致胸液產生過多C、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低使胸液產生過多D、壁層胸膜淋巴引流障礙使胸液重吸收障礙E、結核性胸膜炎癥導致呼吸運動受限答案：B208.陳某，女，32歲。病人四肢皮膚散在瘀點與瘀斑，右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍，牙齦滲血,口腔黏膜未見血皰形成，咽無充血，雙扁桃體無腫大，雙肺未聞.干濕性啰音。為了有效預防感染，目前該病人的首要護理措施是（）A、保持皮膚的干燥與清潔B、加強口腔護理C、定期進行會陰沖洗D、避免到人群聚集的地方E、加強營養答案：B209.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸、氣促1周。血常規：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白72g/L，白細胞6.0×10?/L，血小板計數140×10?/L。糞便隱血試驗(++)。該病人治療的關鍵應為（）A、口服鐵劑B、補充葉酸和維生素B12C、少量輸血D、驅蟲E、消化性潰瘍與出血的治療答案：E210.李某，男，32歲。因不規則高熱、腹痛3天，伴腹瀉2天入院。身體評估:肝大，肝區壓痛，訴深呼吸及改變體位可致疼痛加劇。曾排暗紅色果醬樣便2次，量中，無里急后重。懷疑阿米巴肝膿腫、阿米巴痢疾。為明確診斷，該病人應進行的檢查是（）A、血常規檢查B、肝穿刺檢查C、糞便檢查D、免疫學檢查E、影像學檢查答案：B211.下列對腦出血與腦梗死的描述，正確的是（）A、TIA病史:腦出血多見；腦梗死少見B、意識障礙:腦出血無或輕；腦梗死多見(較重、持續)C、頭顱CT:腦出血腦實質內低密度灶；腦梗死腦實質內高密度灶D、常見病因: