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文檔簡介
顱內(nèi)壓監(jiān)測在中型顱腦損傷
治療中的價值
中型型顱腦外傷指傷后格拉斯哥昏迷評分(GCS評分)在9-12分,此類患者病情極不穩(wěn)定,變化快,少數(shù)會發(fā)展為重型顱腦傷,危機生命,致殘致死率均較高。顱內(nèi)壓進行性增高的處理是神經(jīng)外科工作中經(jīng)常面臨及需要解決的重要問題。中型顱腦損傷顱內(nèi)壓監(jiān)護顱內(nèi)壓監(jiān)護值和波形的變化早于臨床癥狀,因此如何及時、有效、持續(xù)地控制好顱內(nèi)壓是搶救成功的關鍵。
持續(xù)顱內(nèi)壓增高可導致急性腦腫脹死亡,而單純靠臨床觀察往往發(fā)現(xiàn)問題過晚,錯失最佳搶救時機。中型顱腦損傷早期行持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測,可較一般生命體征和意識狀況的監(jiān)測更早地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)情況變化,及時調(diào)整脫水藥物應用,早期行復查頭顱CT或行手術治療,提高救治成功率。
可行性分析顱內(nèi)壓監(jiān)護儀的應用。有創(chuàng)和無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)護儀的臨床應用。中型顱腦損傷患者選擇。醫(yī)院急救中心每年均有大批顱腦創(chuàng)傷患者。科室實力及研究人員:神經(jīng)外科已完成市級二等獎2項,三等獎1項,省級科研二等獎1項。神經(jīng)外科具有主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師3名,碩士研究生4名,研究人員均熟練掌握顱腦損傷救治方案。國內(nèi)情況國內(nèi)多家醫(yī)院已經(jīng)開展;河南省內(nèi)開展極少;開封市尚無此類研究。實施的計劃
2012.10-2013.12通過使用顱內(nèi)壓監(jiān)護儀,指導中型顱腦創(chuàng)傷的診療;2014.01-2014.02診療患者回訪及資料整理;2014.03-2014.09資料總結、統(tǒng)計分析、論文發(fā)
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