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文檔簡介
社會保障卡說明會人事教育處二○一○年四月內容介紹
社會保障卡
常見問題使用說明現場答疑內容介紹
社會保障卡
常見問題使用說明現場答疑社會保障卡的樣卡正面背面持卡就醫,實時結算1.社會保障卡的優勢
解決了門診原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題,定點醫療機構在就醫結算時,只需支付個人應負擔的醫療費用就可以了。辦理住院手續時必須攜帶社保卡、醫保手冊按照原流程辦理2.1發放范圍
首批發卡人員為2009年4月11日前參加基本醫療保險且與北京市公安人口系統進行一次數據比對合格,同時2009年8月16日在系統內正常繳費人員。2.2本次暫不發放范圍
1、數據比對不合格者(二次采集不合格)2、辦理特殊病種職工(需提供醫保手冊和《審批表》)3、本次信息核對有誤需要變更3.1就醫流程—具備刷卡條件的醫院
社保卡醫保手冊病歷手冊
社保卡病歷手冊
社保卡
社保卡門診療費直接由醫療保險基金定額支付2元,其余費用由職工現金交納。按醫院要求出示社保卡及相關材料。職工僅繳納個人自付、自費部分費用,并核對收費單據。應主動向醫生出示社保卡和病歷手冊,并保證病歷手冊的連續使用。掛號就醫交費檢查/治療/取藥就醫前準備“一卡兩冊”☆若職工到不具備刷卡條件的定點醫療機構就醫后,定點醫療機構將全額收取現金,職工持社會保障卡到單位按原流程進行醫療費用報銷就可以了。3.2就醫流程—不具備刷卡條件的醫院報銷時必須提交“社保卡”3.3就醫流程—商保報銷
無論職工是在具備刷卡條件的醫院,還是在不具備刷卡條件的醫院看病就醫者,均可按原流程進行商保報銷。
4.社會保障卡的信息查詢1社會保障卡服務熱線961022持卡到社會保障卡服務網點查詢3在社會保障卡服務網點、定點醫療機構的社會保障卡自助服務終端機(電子觸摸屏)上進行自助查詢5.1社會保障卡的掛失及補辦預掛失正式掛失與補卡
96102(24小時服務)電話預掛失
卡服務網點書面預掛失自助終端電子觸摸屏上自助預掛失
15個工作日
身份證及《領卡證明》可委托代辦1、委托他人代辦的,須同時提供被委托人的身份證(原件與復印件)2、若在辦理過程中確有困難,辦理委托手續,人教處可協助辦理預掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛
正式掛失后原社會保障卡已作廢,不能繼續使用5.2社會保障卡的掛失及補辦補卡手續辦理完成后,職工需要將變更后社保卡、醫保手冊和一張1寸彩色照片,交人事教育處,統一到區縣社保中心辦理信息的同步手續。
6.社會保障卡的更換1、若社保卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息或不能在讀卡機具上使用的,職工需持原卡和本人身份證到社會保障卡網點辦理換卡手續。2、首次發放的社會保障卡不收取個人費用,補(換)社會保障卡時,按照有關部門批準的補(換)卡收費標準,收取制卡工本費20元。妥善保存“社保卡”內容介紹
社會保障卡
常見問題使用說明現場答疑
社會保障卡的常見問題1“持卡就醫,實時結算”啟動后,職工就醫必須攜帶社會保障卡。領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫時,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不支付。社會保障卡的常見問題2仍可按原流程手工報銷的情況。1、急診未持社會保障卡;2、補(換)社保卡期間;3、在未啟動持卡就醫的定點醫療機構就醫;4、計劃生育手術;5、單位欠費。社會保障卡的常見問題3異地急診就醫的注意事項。1、急診診斷證明書;2、醫生出具的處方明細;3、醫生出具的診療明細。異地正常就醫、取藥不在社報銷范圍內社會保障卡的常見問題4持卡就醫一定以選定醫院為準嗎?實行持卡就醫后,個人就醫的定點醫療機構仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為準,A類(19家)、醫保定點中醫、專科醫院可以直接就醫。
社會保障卡的常見問題
1、首都醫科大學附屬北京同仁醫院2、首都醫科大學宣武醫院
3、首都醫科大學附屬北京友誼醫院4、北京大學第一醫院
5、中國醫學科學院北京協和醫院6、北京大學人民醫院
7、北京大學第三醫院8、北京積水潭醫院
9、中國中醫科學院廣安門醫院
10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
11、中日友好醫院12、北京大學首鋼醫院
13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院
14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院
15、北京世紀壇醫院(北京鐵路總醫院)
16、北京市健宮醫院17、北京市房山區良鄉醫院
18、北京市大興區人民醫院19、北京市石景山醫院2009年度北京市基本醫療保險A類定點醫療機構名單社會保障卡的常見問題5持社保卡就醫后現行門診起付線政策沒有變化。1、職工持卡就醫后,門診起付線標準不變(在職1800元,退休1300元)。2、門診起付線以下的醫療費用由個人支付,超過起付線的部分按照原比例報銷。3、本年度門診報銷只扣除一次起付線。社會保障卡的常見問題6持卡就醫后,個人帳戶管理方式沒有調整。參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入在北京銀行的醫保專用存折中,個人帳戶資金仍可在銀行自主支取。
社會保障卡的常見問題7已領取社保卡的參保人員,其手中的醫保手冊(藍本)將繼續使用。社保卡將分期分批發放,在社保卡完全替代醫保手冊(藍本)之前,社保卡與醫保手冊并行使用。醫保手冊停止使用時,將向發布通知予以告知。社會保障卡的常見問題8職工在領取社保卡后,醫保手冊不慎丟失如何處理?職工必須攜帶社保卡和一張1寸的彩色照片,交人事教育處,統一到社保中心辦理補領手續。社會保障卡的常見問題9職工個人信息有變更如何處理?若職工姓名、性別、民族、出生日期、身份證號有變更的,則必須攜帶戶口本、二代身份證復印件以及社保卡、醫保手冊和一張照片交人事教育處,統一到社保中心辦理信息修改。社會保障卡的常見問題1、2010年4月14日以前全部藥費已經報銷,4月15日起即可啟用社保卡。2、本年度若有未報銷的藥費,報銷時必須持社保卡。3、社保卡簽字單據最遲4月23日以前返回人教處。4、若職工因出差、生病等特殊原因不能親自領取的,可攜帶委托書代為簽字領取。注意事項-1個人聯系方式的采集:
目的-當我們有與您有關的人事信息需要通知您時,將會以短信的形式告知。
建議-請您提供除了手機外的其他聯系方式,當遇到緊急情況時,仍可以聯系到您。
注意事項-為保證溝通的及時有效,請您在手機號碼發生變動時,及時到人事教育處進行信息更新。注意事項-3謝謝9、春去春又回,新桃換舊符。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節,愿你生活像春天一樣陽光,心情像桃花一樣美麗,日子像桃子一樣甜蜜。2月-252月-25Tuesday,February25,202510、人的志向通常和他們的能力成正比例。16:06:2716:06:2716:062/25/20254:06:27PM11、夫學須志也,才須學也,非學無以廣才,非志無以成學。2月-2516:06:2716:06Feb-2525-Feb-2512、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒。16:06:2716:06:2716:06Tuesday,February25,202513、志不立,天下無可成之事。2月-252月-2516:06:2716:06:27February25,202514、ThankyouverymuchfortakingmewithyouonthatsplendidoutingtoLondon.ItwasthefirsttimethatIhadseentheToweroranyoftheotherfamoussights.IfI'dgonealone,Icouldn'thaveseennearlyasmuch,becauseIwouldn'thaveknownmywayabout.。25二月20254:06:27下午16:06:272月-2515、會當凌絕頂,一覽眾山小。二月254:0
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