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加速康復外科理念在手術室護理中的應用【摘要】伴隨當下臨床醫療技術的提升,加速康復外科理念被廣泛的應用在護理工作中,成為當下臨床護理的重要模式。加速康復外科理念在手術室護理中的應用能夠有效減少患者應激反應與并發癥發生率,對縮短患者住院時間、促進患者身體健康的恢復具有價值。由此加速康復外科理念在手術室護理中的應用受到廣泛關注,基于此,文章就加速康復外科理念在手術室術前準備、術中配合、術后管理中的護理應用展開研究,以對加速康復外科理念在手術室護理價值進行闡述。【關鍵詞】加速康復外科理念手術室護理護理應用生活質量與經濟水平的增強使得國民在醫療服務中更加重視服務質量與水平,加速康復外科理念在手術室護理中的應用得益于其各類護理理念優勢,此類護理內容對提升患者手術適應性十分重要,能夠有效減少患者手術應激反應。另外,加速康復外科理念能夠強化患者免疫能力,是防范并發癥發生率的主要措施,基于此加速康復外科理念在臨床護理中的應用受到一致好評。一、手術室護理重要性大部分患者缺乏手術治療的經驗,因此在手術前會出現明顯的焦慮與緊張等不良現象。此類因素的出現主要以患者個人認知為主導,患者越缺乏對手術的了解術前焦慮越明顯,甚至會導致患者身體指標受到影響,手術無法正常開展。為規避此類現象的出現,護理人員需要開展手術室護理,以增強對患者情緒的引導,強化患者對手術過程、手術預后的認識,從而結合患者手術類型對患者制定術后康復鍛煉計劃,不斷提升患者預后質量。這也不難處手術室護理的重要價值。二、加速康復外科理念在手術室護理中的應用2.1術前護理心理干預。術前護理人員要對患者進行心理干預,對手術治療成功率及預后情況進行告知,以減少其情緒波動。不同患者心理問題存在差異,因此護理人員要根據患者個性化心理問題進行針對性的解答。加速康復外科理念下護理人員要堅持對患者心理干預,通過與患者溝通對患者心理問題進行疏導,強化患者對護理人員的依從感。術前禁食。手術需要術前禁食禁水,護理人員要提前一天對患者禁食禁水時間進行告知,以減少手術過程中的不良反應。在此過程中,護理人員要對手術室安排、環境等進行告知,以幫助患者熟悉手術室環境,配合護理人員進行手術準備工作。2.2術中護理麻醉護理。在患者進行麻醉的過程中,為提升患者對麻醉人員引導工作的依從,護理人員要適當進行護理干預,幫助麻醉人員開展相關工作,以確保患者麻醉效果。術中保溫。不同患者對環境溫度的需求具有差異,護理人員要適當對患者身體裸露部位進行保溫。手術室溫濕度調節空間較小,在患者裸露部位較大的情況下,受麻醉因素的影響,患者體溫會迅速降低,這也不利于患者血液循環與藥物吸收,對此護理人員要做好術中保溫工作,適當對患者裸露部位加蓋棉被,以此維持患者體溫。預防感染。在患者手術過程中,護理人員應當對手術室護理質量進行提升,貫徹隔離消毒制度,執行無菌操作,禁止無關人員的隨意進入,同時強化對手術器具以及相關設備的準備工作,對手術室微生物水平與護理人員手衛生進行檢查,防范手術室感染現象發生。血栓預防。患者在手術過程中,受藥物因素、環境因素等部分患者可能突發凝血功能障礙,因此患者血栓風險不斷增加。因此護理人員要重視患者血栓的預防,采用術前穿戴彈力襪,術中應用抗血栓壓力泵,據患者病情合理使用抗凝藥物,術后早期的肢體功能鍛煉和早下床活動。優化手術配合流程。促進手術配合流程的優化是提升手術成功率的重要保證,也是護理人員與臨床醫師緊密配合的良好基礎。因此,護理部門應重視成立由固定成員組成的專科小組,定期開展專科培訓工作,培訓內容主要包括手術準備。手術流程、手術儀器和器械、手術應急處理措施。其次,在培訓結束后,護理部門應重點檢查護理人員對手術配合細節與流程的掌握程度。再次,定期邀請外科醫生給我們講解國內外比較前沿的的手術方式及步驟,近年來的一些專家共識和研究新進展等,為更好地配合手術奠定基礎。2.3術后護理疼痛護理。患者在結束手術后,受傷口的影響患者會產生不同程度的疼痛感,這也是應激反應的發生根源,一旦患者在術后發生應激反應,會對其胃腸功能、免疫功能和代謝功能造成嚴重的不良影響,甚至會導致患者的臟器功能運行障礙。據此可認為,在外科手術后使用鎮痛技術顯得尤為關鍵。加速康復外科理念認為,應在外科手術術后選用行之有效的鎮痛方法,加大對鎮痛泵的應用力度,實施有效的心理護理分散病人的注意力,減輕疼痛的不適感。早期功能鍛煉。患者在手術結束后還需要較長的時間臥床靜養,這也容易導致其肌肉強度明顯降低,增加了患者血液淤滯的幾率,容易誘發血栓的生成。術后護理需要很好的計劃組織,確定每天的康復目標。比如術后清醒即可協助并指導患者床上肢體功能鍛煉,從協助患者被動活動到患者肢體主動屈伸運動、翻身等,再到協助患者下床站立、小范圍的行走等等,循序漸進,不能盲目強行進行,以身體能接受為標準。可有效的活動增大肺活量,便于排痰,減少肺部并發癥;促進胃腸蠕動,加快新陳代謝,增加營養及藥物的吸收;預防下肢深靜脈血栓形成;減少術后并發癥從而減少患者住院天數。早期進食。為加快病人胃腸道功能的恢復速度,提高病人的全身營養狀態,需要幫助患者進行禁食。加速康復外科理念認為手術之后早期進食,手術之后4小時為病人提供口服清流質營養輔助品,不但不會提高病人的不適感,還可以加快手術之后腸功能的恢復速度,手術之后12小時進食流食,倘若沒有產生惡心嘔吐以及腹脹,能夠在手術之后24小時恢復到正常的飲食。三、結束語加速康復外科理念存在很多的循證醫學證據支持和一定社會經濟效益,在手術室護理工作中應用加速康復外科理念相對成熟。手術室護理加速康復外科理念實施的重要組成部分,加強手術室護理人員的護理理念,加快專科化加速康復外科理念標準化實施流程及護理方案的建設,最終在手術室護理過程中通過快速康復,擴大加速康復外科理念理念,實現加速患者康復、改善預后、提高護理質量的目的。【參考文獻】[1]周楠楠.加速康復外科理念在心臟外科圍手術期護理中的應用研究[J].當代臨床醫刊,2022,35(02):82-83.[

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