預防接種服務項目實施方案為有效預防和控制傳染病，保障人民群眾身體健康，根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，結合我縣實際，制定本方案。一、項目目標1．完成適齡兒童的國家免疫規劃疫苗接種，適齡兒童的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等國家免疫規劃疫苗接種率達到90％以上。麻風疫苗、麻腮風疫苗接種率達95%以上,及時率達90%以上。2．建卡率達到95%以上。3．開展重點疫苗針對傳染病的監測工作，急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙肝、疑似預防接種異常反應（AEFI）、流腦、乙腦監測指標達到國家衛健委的要求。二、執行時間xxxx年1月1日至xxxx年12月31日。三、項目內容1.為適齡兒童提供免費的國家免疫規劃疫苗接種服務(1)服務對象：轄區所有0-6歲適齡兒童，外來流動兒童居住滿三個月以上。(2)免費范圍：所有與接種國家免疫規劃疫苗相關項目均免費，如免收建卡、建證、注射、注射器、接種前問診等費用。不得強行用第二類疫苗替代第一類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗同時接種第二類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗時搭收體檢費等任何費用。(3)服務內容①通過各種途徑按月對轄區新生兒進行摸底登記，并及時為轄縣所有0-6歲適齡兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案（含電子檔案），兒童出生一月內及時建證率95%，并做好預防接種資料管理。②根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，確定受種對象。③采④接種工作人員在接種前應查驗兒童《預防接種證》和《預防接種卡》或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種，并填寫知情同意書。⑤接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，并如實記錄告知和詢問情況。⑥接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的劑量、接種部位、安全注射等要求予以接種。⑦接種后的工作。告知兒童監護人，受種者在接種后應留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。⑧處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應及時診治，按照“常見的預防接種一般反應處置原則”進行處理。及時填寫相關記錄表，并向縣衛健委和疾控中心、藥品不良反應監測機構報告。(4)其他相關工作①接種單位的工作人員，在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預防接種門診日志》，必須填寫每個欄目。新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉發《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯單)》。②通過兒童預防接種信息化管理系統及時錄入和上傳疫苗、注射器和接種等數據。③④所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規劃技術的繼續教育。2.開展預防接種相關工作(1)疾病監測：按照國家衛健委和省衛健委下發的有關方案，縣疾控中心和有關醫療機構對國家免疫規劃疫苗針對疾病開展疑似病例報告、個案調查和實驗室檢測等疾病監測工作。(2)培訓與督導培訓：縣疾控中心每年培訓一次，培訓對象為接種單位的工作人員。督導：年度內縣級開展2次。(3)印刷與宣傳印刷：縣疾控中心負責印刷和發放接種單位使用的預防接種資料，包括《預防接種證》、《預防接種卡》、《接種通知單和告知書》、《預防接種門診日志》、條形碼及其他工作表格等資料，其模板及技術參數由省疾病預防控制中心提供。宣傳：縣疾控中心利用報紙、電視、網絡等多媒體形式開展國家免疫規劃政策宣傳；各鄉鎮（社區服務中心）利用QQ、微信、短信等群眾喜聞樂見的形式開展本轄縣內免疫規劃政策和相關知識宣傳。(4)異常反應的報告、調查、診斷、處理：縣疾控中心和接種單位按照《預防接種工作規范》和《安徽省預防接種異常反應調查診斷實施細則（試行）》開展有關工作。四、資金安排常規免疫和查漏補種所需疫苗、注射器，由省統一招標采購縣疾控中心收到省級配送后于一周內下發至各單位。接種補助經費從本年度基本公共衛生服務均等化項目資金列支。收到監測經費后縣疾控中心根據任務完成情況及時下撥到各項目單位。五、評估辦法縣疾病預防控制中心負責組織實施免疫規劃項目，各預防接種單位為項目執行單位。1.接種情況統計表6-1各針次接種率，評估接種情況。抽查10名兒童預防接種證，查接種針次，針次日期，疫苗批號與信息系統是否相符。2.建卡情況按規范對兒童建卡，重復建卡、重卡率較高扣除相應分數。在冊數+遷出數+流動兒童登記數要與出生數相符。3.兒童管理所有建檔兒童要有聯系手機，并抽查手機接通率。遷出兒童應注明遷出地點。未做到的扣除相應分數。超過免疫接種程序未作遷出的扣除相應分數。4.疫苗管理抽查疫苗的接種疫苗消耗與實種針次是否相符,不相符扣分。查冷鏈管理,出入庫登記,疫苗運輸記錄，查客戶端疫苗登記,賬目不符，1種疫苗扣相應分,損耗過大扣相應分。5.群眾滿意度和知曉率加強預防接種服務質量，逐年提高群眾滿意度和預防接種知識知曉率?，F場調查家長是否對接種服務滿意、是否了解疫苗預防何種疾病。附件4xxxx年0-6歲兒童健康管理及中醫藥健康管理項目實施方案0-6根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，一、項目目標通過具體目標:xxxx年兒童健康管理率達90%以上；兒童中醫藥健康管理率達65%以上。二、項目實施范圍和內容（一）范圍：全縣（二）內容：1．根據新版《國家基本公共衛生服務規范》要求，免費為全縣0-6歲兒童（常住人口）提供基本保健服務。包括：新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理、健康問題處理及中醫藥健康管理等服務。2．開展0-6歲兒童保健技術培訓。重點加強社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院婦幼保健技術人員的培訓，全年集中培訓1—2期；每季度召開一次婦幼保健例會，利用例會進行培訓；同時要求鄉鎮婦幼保健人員每月召開一次村醫例會，把知識要點培訓到村級，從而形成三級保健網絡，努力提高體檢質量。3．加強4．兒童中醫藥和目標完成情況。查看0-3歲兒童中醫藥服務項目開展情況和年度目標完成情況（目標任務70%）。三、項目組織與管理（一）縣衛健委負責項目實施的領導和管理，負責經費管理、監督檢查、工作評估等。（二）縣婦幼保健院負責項目的實施，包括人員培訓、方案制定、技術指導、信息管理、督導等。（三）基本公共衛生服務項目0-6歲兒童保健服務納入常規婦幼保健業務管理，城縣在縣婦幼保健院、農村在各鄉鎮衛生院（社區服務中心）建立兒童保健手冊；有資質的服務機構均可提供0-6歲兒童保健服務。提供服務機構必須把0-6歲兒童保健信息及時錄入上傳；縣婦幼保健院要做好信息的收集上報管理工作。（四）實行兒童保健服務信息化制度。兒童家長攜帶兒童憑保健手冊到約定的醫療保健機構接受免費兒童基本保健服務。提供兒童基本保健服務的機構需及時錄入服務項目內容，并以系統錄入內容情況結算費用。四、經費預算與管理（一）免費0-6歲兒童基本保健服務為國家基本公共衛生服務項目，所需經費納入基本公共衛生服務項目經費管理，由各級財政部門共同保障。（二）補助標準。（三）經費結算。提供兒童保健服務的機構以錄入系統的服務項目內容情況結算費用。五、項目實施要求（一）提高認識，加強領導。各部門和醫療保健機構，要充分認識到實現婦幼保健基本公共衛生服務均等化，對于提高婦女兒童健康水平的重要性，把此項工作作為醫改總體工作的重要內容來抓；要加強領導、明確職責、量化目標、保障經費。各醫療保健機構要確保婦幼保健隊伍的穩定，婦幼保健專職人員如有變動需報縣衛健委同意，經縣婦幼保健院培訓合格后方可上崗。（二）加強宣傳，營造良好的社會輿論氛圍。要充分利用廣播、電視、報刊、網絡、宣傳欄等各種媒體，采取多種形式和渠道，廣泛宣傳政府對免費提供0-6歲兒童基本保健服務的目的、意義、方法和措施，把政府對婦女兒童的關懷傳達到每個家庭，人人知曉，個個明白，讓兒童家長主動攜帶兒童接受免費基本保健服務，促進社會和諧發展。（三）優化服務，提高婦幼保健服務質量。要進一步健全完善婦幼保健鄉、村網絡，進一步強化基層婦幼保健工作，提高孕產婦保健系統管理率。各級醫療保健機構和專業技術人員應進一步強化服務意識，以服務對象為中心，改善服務態度，優化服務環境，提高技術水平，保證服務質量，提高群眾對免費0-6歲兒童基本保健服務的