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臨床疾醫(yī)學(xué)概論試題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.SLE臟器損害最常見于A、心B、肺C、肝D、脾E、腎正確答案:E2.女性,35歲,診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉,應(yīng)首先考慮的診斷是A、甲亢術(shù)后感染B、甲亢危象前期C、甲亢癥狀加重D、甲亢危象E、甲亢術(shù)后感染性腹瀉正確答案:D3.慢性胃炎的癥狀特點是:A、燒心和反流B、嘔吐和體重下降C、噯氣和反酸D、上腹饑餓痛,在夜間發(fā)作E、無規(guī)律性上腹部隱痛或不適正確答案:E4.診斷闌尾炎的重要依據(jù)是:A、早期上腹痛或臍周痛B、右下腹麥?zhǔn)宵c點有顯著而固定的壓痛與反跳痛C、右下腹壓痛D、早期上腹痛數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛E、右下腹包塊正確答案:B5.患者李某,男,42歲,上腹隱痛不適5年,近一個月來逐漸加重,服用制酸劑后有所改善,食欲略下降,早飽感明顯。大便隱血(++),胃腸鋇餐攝片見胃小彎水平部黏膜紋理紊亂,胃壁僵直不規(guī)則,應(yīng)考慮的診斷是A、慢性萎縮性胃炎B、胃竇炎C、胃黏膜脫垂D、胃癌E、胃潰瘍正確答案:D6.下列哪些屬內(nèi)源性致熱原A、衣原體B、炎性介質(zhì):白介素—lC、支原體D、細(xì)菌E、病毒正確答案:B7.頸靜脈怒張不見于()A、心包積液B、左心衰竭C、右心衰D、縱隔腫瘤E、縮窄性心包炎正確答案:B8.患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置,稱為A、被動體位B、自主體位C、強(qiáng)迫體位D、強(qiáng)迫仰臥位E、強(qiáng)迫側(cè)臥位正確答案:A9.嵌頓性疝與絞窄性疝最主要的區(qū)別是A、腹痛程度B、疝內(nèi)容物是否血循環(huán)障礙C、疝內(nèi)容物能否回納D、不清楚E、疝塊大小正確答案:B10.診斷腸梗阻的依據(jù)是:A、液平面B、腸管擴(kuò)張C、腸管擴(kuò)張和液平面D、腸腔氣體吸收減少E、以上均不正確正確答案:C11.肝硬化出血傾向最主要的原因是:A、毛細(xì)血管脆性增加B、凝血因子合成減少C、血小板減少D、抗凝血因子增多E、維K缺乏正確答案:B12.以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群A、既往妊娠糖尿病者B、有糖尿病家族史者C、高血壓患者D、肥胖者E、經(jīng)濟(jì)收入較低者正確答案:E13.下列關(guān)于意識狀態(tài)的概念,哪項是錯誤的?A、意識狀態(tài)是大腦功能活動的綜合表現(xiàn),即對環(huán)境的直覺狀態(tài)B、凡是能影響大腦功能活動的疾病均可引起程度不等的意識改變C、根據(jù)意識障礙的程度,簡要分為嗜睡、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多為視診來觀察E、正常人意識清晰,定向力正常,反應(yīng)敏銳精確,思維和情感活動正常正確答案:D14.癲癇診斷最主要的依據(jù)是A、神經(jīng)系統(tǒng)體檢B、家族史C、有無意識喪失D、病史E、實驗室檢查正確答案:D15.服用短效避孕藥期間如漏服,補(bǔ)服的時間應(yīng)在A、36小時內(nèi)B、8小時內(nèi)C、12小時內(nèi)D、24小時內(nèi)E、4小時內(nèi)正確答案:C16.對吸入氣體有加溫、濕化和凈化作用的部位是()A、上呼吸道B、鼻腔C、口腔D、下呼吸道E、咽部正確答案:A17.我國高血壓現(xiàn)狀中的“三高”是()A、患病率高、致殘率高、死亡率高B、患病率高、知曉率高、并發(fā)癥高C、知曉率高、致殘率高、死亡率高D、患病率高、并發(fā)癥高、控制率高E、患病率高、致殘率高、控制率高正確答案:A18.某患者21歲,左頸部有3個腫大的淋巴結(jié),質(zhì)地稍硬,其中一個壞死、破潰,形成瘺管,該患者下列哪種疾病可能性較大:A、急性淋巴結(jié)炎B、淋巴瘤C、慢性淋巴結(jié)炎D、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移E、淋巴結(jié)結(jié)核正確答案:E19.有關(guān)HIV抵抗力正確的認(rèn)識是A、比HBV強(qiáng)B、在自然條件下存活不超過30分鐘C、75%酒精難達(dá)消毒效果D、離開人體后,還有頑強(qiáng)抵抗力E、對紫外線、R射線等都能耐受正確答案:D20.女性,20歲,勞累后畏寒高熱,右胸痛,查體:急性病容,口周皰疹,右肺中下部聞及管性呼吸音,臨床診斷右肺炎,最可能的病原體是A、肺炎鏈球菌B、肺炎衣原體C、金黃色葡萄球菌D、肺炎支原體E、肺炎克雷白桿菌正確答案:A21.腸梗阻診斷明確后,極為重要的是了解A、梗阻是否絞窄B、梗阻的原因C、梗阻的程度D、梗阻發(fā)生速度E、梗阻的部位正確答案:A22.臨床采集痰檢查結(jié)核菌的意義是:A、痰菌陽性不是確認(rèn)肺結(jié)核依據(jù)B、痰菌陽性提示結(jié)核病變存在開放性C、痰菌陰性即可否定肺結(jié)核D、在確認(rèn)肺結(jié)核方面痰結(jié)核檢查不如X線重要E、痰菌陰性肯定不存在傳染性正確答案:B23.患者突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺,口吐白沫,小便失禁,5-6分鐘后意識逐漸清醒。可能是A、震顫麻痹B、手足抽搐癥C、舞蹈病D、癲癇E、癔癥;正確答案:D24.青少年時期出現(xiàn)脊柱后凸,多見于:A、骨質(zhì)退行性變B、胸椎結(jié)核C、類風(fēng)濕性脊柱炎D、佝僂病E、椎間盤脫出正確答案:B25.病人,20歲。糖尿病,嘔吐,不能進(jìn)食伴腹瀉1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血鈉140mmol/L,血pH7.2。對此病人首先應(yīng)考慮A、水中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷正確答案:D26.支氣管哮喘的臨床特征主要是A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音C、吸氣性呼吸困難D、反復(fù)發(fā)作,混合性呼吸困難E、反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,呼氣性呼吸困難正確答案:E27.關(guān)于膝內(nèi)、外翻的敘述,下列哪項是不正確的:A、正常人雙腳并攏直立時,兩膝及雙踝均能靠攏B、如雙腳內(nèi)踝靠攏時兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲而稱“O”形,稱膝內(nèi)翻C、當(dāng)雙膝關(guān)節(jié)靠攏時,兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲,使兩腳內(nèi)踝分離,稱膝外翻D、膝內(nèi)、外翻多見于先天性畸形E、膝內(nèi)、外翻可見于佝僂病和大骨節(jié)病正確答案:D28.SLE發(fā)病年齡多見于A、嬰兒B、兒童C、育齡婦女D、中老年男性E、老年人正確答案:C29.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A、慢性肺心病B、支氣管擴(kuò)張癥C、肺功能衰竭D、阻塞性肺氣腫E、自發(fā)性氣胸正確答案:D30.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是A、慢性腎臟疾病B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、主動脈弓狹窄D、腎血管性高血壓E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:A31.關(guān)于皮膚彈性的敘述,下列哪項是錯誤的?A、兒童與青年皮膚緊張,富有彈性B、發(fā)熱時皮膚彈性減退C、嚴(yán)重脫水病人,皮膚彈性減退D、長期消耗性疾病,皮膚彈性減退E、中年以后皮膚彈性減退正確答案:B32.確定乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法是A、胸部平片B、溢液涂片C、鉬靶照相D、病理學(xué)檢查E、乳腺導(dǎo)管造影正確答案:D33.引起支氣管肺炎的常見病原體是A、肺炎支原體B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎鏈球菌E、呼吸道合胞病毒正確答案:D34.HBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是:A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正確答案:A35.內(nèi)瞼腺炎是A、睫毛毛囊感染B、睫毛毛囊及其附屬腺體感染C、瞼板腺感染D、角膜感染E、以上都不對正確答案:C36.目前確診糖尿病的最好方法為A、C肽測定B、血糖檢查C、糖基化血紅蛋白測定D、葡萄糖耐量試驗正確答案:D37.下列哪項屬于既往史的內(nèi)容A、預(yù)防注射B、工業(yè)毒物接觸史C、血吸蟲疫水接觸史D、發(fā)病時間E、病因與誘因正確答案:A38.大量心包積液患者,坐位時心濁音界呈A、心底部增寬B、靴形C、普大形D、梨形E、燒瓶形正確答案:E39.SLE最常見的皮膚損害部位是A、胸部B、腹部C、頸部D、背部E、暴露部位正確答案:E40.原發(fā)性高血壓診斷的原則中哪項是錯誤的是A、大于140/90mmHg就可診斷高血壓B、應(yīng)該非同日3次以上測血壓大于140/90mmHgC、應(yīng)該首先排除繼發(fā)性高血壓D、應(yīng)該對高血壓進(jìn)行危險分層E、應(yīng)該了解高血壓靶器官損害情況正確答案:A41.輸尿管結(jié)石常見的停留部位是A、輸尿管上1/3段B、膀胱壁段C、輸尿管跨越髂血管處D、腎盂輸尿管交界處E、輸尿管下1/3段正確答案:B42.胃潰瘍的好發(fā)部位是:A、胃角和胃竇小彎側(cè)B、胃體前壁C、胃底賁門部D、胃竇大彎和幽門前區(qū)E、幽門管附近正確答案:A43.兒童意外事故預(yù)防措施,下列哪種做法不妥A、預(yù)防外傷B、預(yù)防溺水與交通事故C、當(dāng)發(fā)生意外事故,教會孩子等成人來救D、預(yù)防窒息與異物吸入E、預(yù)防中毒正確答案:C44.下列描述正確的是()A、肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見B、腺癌的發(fā)生率比鱗癌低,但預(yù)后比鱗癌好C、小細(xì)胞肺癌發(fā)生率較鱗癌低,以周圍型肺癌出現(xiàn)D、周圍型肺癌是起源于肺葉支氣管處的肺癌E、小細(xì)胞肺癌對放療和化療敏感,但惡性程度高正確答案:E45.急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是A、惡心嘔吐B、腹瀉便秘C、寒戰(zhàn)D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、發(fā)熱正確答案:D46.哮喘典型的臨床表現(xiàn)為A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音B、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛C、發(fā)作性呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰D、長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕啰音E、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音正確答案:E47.消化性潰瘍的命名是由于:A、潰瘍局限于胃和十二指腸B、潰瘍發(fā)生于消化道C、潰瘍影響消化吸收功能D、消化不良導(dǎo)致潰瘍E、潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)正確答案:E48.患者,男,26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點2周。查體:貧血貌,牙齦腫脹,肝脾輕度腫大。實驗室檢查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞84%,過氧化物酶染色弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,該患者最可能的診斷是:A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性巨核細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、紅白血病正確答案:C49.男性,30歲,以低熱、干咳、胸痛、咯血1周入院,體檢:消瘦外觀,T37.3℃,雙肺未及干濕羅音,白細(xì)胞計數(shù)6.2x109/L,X線胸片示雙上肺斑片狀陰影,最可能的診斷是:A、細(xì)菌性肺炎B、支氣管擴(kuò)張癥伴感染C、肺結(jié)核D、急性支氣管炎E、真菌性肺炎正確答案:C50.腦血栓形成的最常見病因是A、血壓偏低B、高血壓C、腦動脈粥樣硬化D、各種腦動脈炎E、紅細(xì)胞增多癥正確答案:C51.體溫在39℃以上,波動幅度大,一天內(nèi)溫差達(dá)2℃以上,體溫最低時也高于正常A、弛張熱B、回歸熱C、稽留熱D、波狀熱E、間歇熱正確答案:A52.心尖搏動有力呈抬舉樣見于A、甲亢B、發(fā)熱C、右心室肥大D、劇烈運(yùn)動E、左室肥大正確答案:E53.女性,26歲,1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用A、葡萄糖靜注B、胰島素靜脈注射C、靜滴生理鹽水D、急查血糖待結(jié)果后處理E、碳酸氫鈉注射正確答案:A54.關(guān)于指導(dǎo)功血患者使用性激素的注意事項不正確的是A、性激素應(yīng)按時按量服用,妥善保管,不得隨意停服和漏服B、激素最好在睡前服用,減少惡心、頭暈等副作用C、在性激素治療期間若出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,應(yīng)及時就診D、性激素治療止血后,藥物減量應(yīng)每3日減量1次,每次減量不得超過原劑量的1/3,直至維持量E、在性激素治療期間若出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,不必就診正確答案:E55.1級肌力表現(xiàn)為:A、肢體能抬離床面,但不能抗阻力B、肢體能水平移動而不能抗阻力C、能作抗阻力動作,但較正常差D、完全癱瘓E、可見肌肉收縮而無肢體運(yùn)動正確答案:E56.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是A、坐骨結(jié)節(jié)水平B、坐骨棘水平C、骶尾關(guān)節(jié)D、恥骨弓E、骶骨岬正確答案:B57.腹外疝病因不包括A、慢性咳嗽B、尿困難C、腹水D、長期便秘E、凝血障礙正確答案:E58.高血壓患者的飲食治療中,應(yīng)特別注意()A、低糖B、低鹽C、低脂D、限制熱量E、高維生素正確答案:B59.小兒肺炎支原體肺炎首選的抗生素是A、青霉素B、萬古霉素C、頭孢拉啶D、紅霉素E、阿莫西林加克拉維酸正確答案:D60.糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于A、腸結(jié)核B、潰瘍性結(jié)腸息肉C、食肉動物血D、胃癌E、潰瘍病正確答案:D61.女性,52歲,高血壓病史10年,長期服用降壓藥物治療,近日出現(xiàn)雙下肢踝關(guān)節(jié)周圍水腫,無明顯活動后氣喘,可能的原因是A、腎功能不全B、服用鈣離子拮抗劑C、右心衰D、更年期綜合癥E、急性左心衰正確答案:B62.極易發(fā)生嵌頓的腹外疝為A、股疝B、臍疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、股溝直疝正確答案:A63.腹部檢查方法以哪種最為重要:A、叩診B、望診C、嗅診D、聽診E、觸診正確答案:E64.伴有右肩背部放射痛的腹部絞痛考慮為A、上尿路結(jié)石B、單純性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、急性膽囊炎正確答案:E65.瞳孔縮小見于()A、視神經(jīng)萎縮B、瀕死狀態(tài)C、絕對青光眼D、阿托品作用E、有機(jī)磷中毒正確答案:E66.關(guān)于闌尾解剖和病理生理,哪項是不正確的A、闌尾化膿時可引起門靜脈炎B、闌尾動脈發(fā)自回結(jié)腸動脈C、闌尾根部與盲腸的位置關(guān)系是固定的D、20歲后闌尾的免疫功能逐漸增強(qiáng)E、在兒童期闌尾具有發(fā)達(dá)的淋巴組織正確答案:D67.腦血管意外的昏迷患者,發(fā)現(xiàn)患者突然呼吸變慢,瞳孔不等大,應(yīng)考慮A、窒息B、腦血栓形成C、腦疝D(zhuǎn)、呼吸衰竭E、以上都不是正確答案:C68.關(guān)于發(fā)育與體型的概念,下列哪項是正確的?A、判斷發(fā)育正常與否,體格成長狀態(tài)的唯一的條件B、體型是身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn)C、甲狀腺對身體發(fā)育無促進(jìn)作用D、性腺分泌對體格發(fā)育無影響E、除正力型以外,超力型、無力型均屬病態(tài)正確答案:B69.下列屬于動力性腸梗阻病因的是A、小腸腫瘤B、腸系膜血栓形成C、慢性鉛中毒D、嵌頓性腹外疝E、腸蛔蟲堵塞正確答案:C70.男,55歲,肝硬化史7年,2周來持續(xù)右上腹隱痛、腹脹,腹圍增大,無發(fā)熱,診斷性腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)為血性腹水。診斷首先考慮:A、門靜脈血栓形成B、肝腎綜合癥C、自發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:D71.患者右上腹劇痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸,應(yīng)考慮:A、肝膿腫B、急性胰腺炎C、急性溶血D、急性化膿性膽管炎E、病毒性肝炎正確答案:D72.對消化性潰瘍診斷有幫助的病史是:A、疼痛反復(fù)發(fā)作B、疼痛有節(jié)律性C、痛伴有食欲不振D、疼痛病程長E、疼痛有放射到肩部正確答案:B73.目前我國最新的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgC、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg正確答案:D74.心跳驟停簡單有效的人工呼吸方法是A、不清楚B、麻醉機(jī)人工呼吸C、口對口(鼻)人工呼吸D、氣囊人工呼吸E、呼吸機(jī)人工呼吸正確答案:C75.面部的感覺由哪對顱神經(jīng)支配:A、舌下神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案:C76.觸診腫大的淺表淋巴結(jié)應(yīng)注意的內(nèi)容不包括:A、部位B、病因C、數(shù)目D、硬度E、大小正確答案:B77.大咯血是指24小時內(nèi)咯血量A、100ml以上B、200ml以上C、300ml以上D、400ml以上E、500ml以上正確答案:E78.帕金森病以下的哪項表述是不正確的A、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕的患者B、常規(guī)輔助檢查無特殊發(fā)現(xiàn)C、主要表現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直D、多在中老年期發(fā)病E、早期發(fā)現(xiàn),早期治療可治愈正確答案:E79.癲癇大發(fā)作的臨床特點是A、一側(cè)肢體或面部肌肉呈陣發(fā)性抽搐B、外觀如常人,但做出多種無目的行為C、精神癥狀及自動癥D、短暫意識中斷,行動中止E、意識喪失和全身抽搐正確答案:E80.冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是A、心電圖運(yùn)動試驗B、冠脈造影C、心肌核素顯像D、超聲心動圖E、心臟核磁共振成像正確答案:B81.接受降壓藥物治療的高血壓患者,起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮()A、急性左心衰竭B、體位性低血壓C、高血壓腦病D、心源性休克E、高血壓危象正確答案:B82.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是A、FT3、FT4B、TT4、TSHC、TT3、TT4D、TT3、TT4、TSHE、rT3、TT4正確答案:A83.患者男性,75歲,高血壓病史20年,服用哌唑嗪后出現(xiàn)突然暈厥,可能的原因是A、腦梗塞B、心機(jī)梗塞C、體位性低血壓D、心動過緩正確答案:C84.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有A、高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征B、基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫C、基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫D、突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E、突眼,甲狀腺腫,心率增快正確答案:A85.阻塞性肺氣腫最常見的病因是A、慢性支氣管炎B、重癥肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、塵肺正確答案:A86.淺部觸診法適用于下列哪項檢查?A、腎臟B、闌尾壓痛點C、腹部反跳痛D、膽囊壓痛點E、關(guān)節(jié)、陰囊、精索正確答案:E87.檢查結(jié)膜時,翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng)下列哪項是錯誤的A、囑被檢者向前看B、然后示指向下壓迫瞼板上緣C、囑被檢者向下看D、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣E、此時示指和拇指輕輕向下壓迫瞼板上緣正確答案:A88.哪種病原體感染與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān):A、空腸彎曲菌B、巨細(xì)胞病毒C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球
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