10plus心理障礙1心理障礙

10plus心理障礙2第一節心理障礙概述

Anintroductiontomentaldisorder10plus心理障礙3一、概念Theconceptofmentaldisorder：Disorder:心理失調或無序Abnormal:偏離公認規范、習慣或標準Dysfunction:心理功能的損害Disturbance:心理困擾10plus心理障礙4定義心理障礙Mentaldisorder:個體由于無法按社會規范或適宜的方式來適應日常生活而表現出來的心理異常或行為偏離。10plus心理障礙5特征1、功能性或器質性損害導致個體沒有能力按社會認為適宜的方式行事2、定義受社會時代背景和時空影響（犯罪除外）10plus心理障礙6二、心理障礙診斷標準1、經驗標準:具有較大隨意性2、社會適應標準：生活自理能力；人際交往能力；維持家庭生活的能力；遵守規范、規則的能力。受時間、地域、習俗、文化的等影響3、癥狀和病因學標準：客觀，受技術、條件制約10plus心理障礙74、統計學標準10plus心理障礙85、心理測驗標準：單側、雙側6、其他標準：如馬斯諾等人提出的十條標準:（1）對現實感知更清晰、更有效。（2）更能接受經驗。（3）人格的整合、完整和統一。（4）良好的自發性、表現性，生氣勃勃。（5）真正的自我,牢固的同一性,自主,獨特性。（6）具有客觀性，超越自我。（7）創造性。（8）融合具體和抽象的能力。（9）民主的性格結構。

(10)愛的能力。10plus心理障礙9三、心理障礙的理論模型2、themodelofpsychodynamics本我欲望與超我控制的矛盾3、themodelofbehavior

社會環境

學習認知評價誤差遺傳生理生化腦損傷個體素質1、themodelofmedicine心理障礙10plus心理障礙10其它4、themodelofsocialculture

社會角色沖突

健康人格發展受損5、thehumanisticmodel

挫折

阻礙自我實現6、thebio-psycho-socialmodel

生物-心理-社會因素綜合作用10plus心理障礙11四、心理活動的亞健康狀況

Sub-healthstateofmentalactivity個體認知、情感、意志和人格特點偏離健康標準，對社會適應不良，但未達到心理障礙的狀態通常表現為適應不良。1、學校適應問題adaptiveproblemofschool

厭學dislikeschool

考試焦慮testanxiety

恐校癥schoolphobia,etc10plus心理障礙12亞健康狀況2、工作環境適應問題adaptiveproblemofworkenvironment“cultureshock”3、婚姻關系等適應問題adaptiveproblemofmaritalrelationshipeconomic,rearingchild,personality,etc4、人際關系適應問題adaptiveproblemofinterpersonalrelation10plus心理障礙13五、心理障礙的流行病學EpidemiologyofmentaldisorderWHO：developedcountries:5~15%China：10~20%Hubei：22.1%(2000年，N=4010）

primaryschool,boy24.9%、girl23.6%；middleschool,boy16.3%、girl20.6%10plus心理障礙14Collegestudents:(N=1498)Tatal:18.13%Males:18.20%,females:18.04%10plus心理障礙15我國部分地區學生心理問題發生率(%)地區年代對象男女合計使用工具杭州1989初中生13.76高中生18.97大學生25.39湖南19904~16歲14.89DSM-Ⅲ-R廣西1994初中生13.88SCL90山西1996中學、大學22.6SCL90湖北1998高中生21.3824.8022.45SCL90武漢1998高中生21.2820.0020.78SCL90安徽1998中學生33.9836.0034.89SCL90

初中生26.94SCL90

高中生41.41SCL9010plus心理障礙16第二節心理障礙的分類

（Theclassificationofmentaldisorders)一、精神醫學分類1、神經癥neurosis2、心身疾病psychosomaticdisease3、人格障礙personalitydisorder4、精神病psychosisormentalillness10plus心理障礙17二、按心理現象分類1、認知障礙cognitivedisorder感覺障礙Sensorydisorder

感覺過敏感覺減退

感覺消失感覺異常知覺障礙Disorderofperception錯覺---杯弓蛇影幻覺---海市蜃樓10plus心理障礙18記憶障礙Dysmnesia（disorderofmemory)

記憶增強（hypermnesia）

記憶減退（hypomnesia)

遺忘癥（amnesia）思維障礙Disorderofthought思維過程障礙，聯想障礙思維活動障礙思維內容障礙智力障礙Intellectualdisorder智能低下癡呆10plus心理障礙192、情感障礙affectivedisorder高漲

抑郁

焦慮

易激惹

情感淡漠3、意志障礙willdisorder增強，減弱,缺失,倒錯

矛盾情緒行為障礙10plus心理障礙204、意識障礙consciousnessdisorder敏銳性障礙：意識模糊昏迷

譫妄精神錯亂

自我意識障礙:人格解體交替人格雙重人格人格轉換10plus心理障礙21三、醫學心理學分類1、輕型心理障礙lightmentaldisorderCharacter:(1)部分心理活動障礙(2)社會能力無明顯障礙(3)自知力正常Classification:(1)神經癥(2)神經癥性障礙(3)適應障礙10plus心理障礙222、重型心理障礙severementaldisorderCharacter:(1)心理過程受到嚴重損害(2)社會適應能力嚴重缺乏(3)缺乏自知力Classification:(1)精神分裂癥(2)情感性精神病：躁狂癥，抑郁癥(3)反應性精神病

10plus心理障礙233、生理心理障礙physiologicalmental~stressmentaldisorderphysiologicaldisorderCharacter:(1)部分心理障礙(2)明顯的生理上的障礙

功能性障礙functionaldisorder

器官性障礙organ’sdamage(3)有正常的社會適應能力和自知力10plus心理障礙24Classification:(1)飲食障礙:神經性厭食,貪食癥，神經性嘔吐(2)睡眠障礙:Nightmares（夢魘，yan),夢游癥,失眠癥(3)性功能障礙

陽萎,性交疼痛，早泄，性欲缺乏(4)心身疾病

高血壓,胃潰瘍,哮喘

(5)其它10plus心理障礙254、腦損傷性精神障礙Character:(1)大腦受損(function,structure)(2)在意識、智力或人格等方面受損(3)缺乏社會能力(light

severe)10plus心理障礙265、行為問題和人格障礙behaviorproblemandpersonalitydisorderCharacter:

(1)行為偏離正常(2)人格障礙(3)社會能力尚可,能意識到,有時控制不住自己.10plus心理障礙27Classification:(1)行為問題:酒精依賴,藥物濫用,煙草依賴(2)性變性:易性癖,同性戀,色情狂等(3)人格障礙:又稱病態人格(專題講解)10plus心理障礙286、其他心理障礙othermentaldisorder

由宗教等方面原因引起的心理障礙由殘疾等原因引起的心理障礙10plus心理障礙29第三節性心理障礙

(Psychosexualdisorder)一、定義又稱性變態(Sexualdeviation)以性對象