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文檔簡介

護理文書書寫規范考試試題一、選擇題(每題5分,共100分)1.護理文書包括下列那項作用()A與臨床工作質量息息相關B具有法律效應C培養培訓護士專科護理能力D考核評價護理工作的重要依據E以上均正確(正確答案)2.關于護理文書概念下列哪項說法有誤()A是護士在臨床護理活動中形成的B是全部文字、符號、圖標等資料的總和。C主要是觀察、評估、判斷患者的護理問題D記錄執行的醫囑(正確答案)3.護理交接本報告中病情變化的患者應記錄的內容不包括()。A本班主要病情變化B病情變化原因(正確答案)C本班護理措施D下一班次護理觀察要點4.下列哪項不屬于《護理文書書寫規范》的書寫原則()A客觀、真實、準確、完整、及時、規范B重點記錄患者病情發展變化和醫療護理全過程C體現護理行為的科學性、規范性D護理記錄就是護理交接班記錄(正確答案)5.護理文書的書寫方式要體現和適應以下哪些內容()A連續性排班B護士分層級管理C責任制的全人護理工作模式D以上說法都正確(正確答案)6.因搶救危急重癥患者而未及時書寫的記錄應由有關人員在多少小時內及時據實補記()A10B8C7D6(正確答案)E57.護理查房的目的不包括下列哪項()A解決護理工作中的問題B建立臨床護生教育培訓的長效機制(正確答案)C建立臨床護士分級管理機制D提升專科內涵和質量,提高護士的專業能力E保持護理工作的連續性8.護理不良事件報告應由()登記不良事件的經過、分析原因、后果等。A高級責任護士B護理組長C本人(正確答案)D護士長E責任護士9.患者的出量記錄不包括()A尿量B出汗量(正確答案)C痰量D引流量10.下列不符合護理文書書寫要求的是()A文字生動、形象(正確答案)B記錄及時、準確C內容簡明扼要D醫學術語準確11.書寫過程中出現錯字時,用原來的筆色()劃在錯字上,將正確的字寫在側面或上面,簽修改間和名字。A單線B雙線(正確答案)12記錄日期和時間應當使用阿拉伯數字,記錄時間采用()小時制,并記錄到分鐘。A12B24(正確答案)13.護理文書需要使用哪種筆填寫?()A藍色墨水筆B藍黑墨水筆(正確答案)C炭素墨水筆D圓珠筆14.患者有投訴并要求經濟賠償時應及時向()報告。A分管院長B醫務科(正確答案)C科主任D護士長15.發生不良事件的病區及個人,如有意隱瞞不報,一經發現按本()A醫院有關管理辦法處理(正確答案)B科室有關管理辦法處理C護理部有關管理辦法處理16.體溫低于36℃時,為體溫不升,應在()℃以下相應時間縱格內錄入“不升”。A35B36(正確答案)C37D38E4017.護理查房主要對象有:新收、危重就診者、特殊病情、住院期間發生病情變化或口頭,書面通知病危的患者。()A對(正確答案)B錯18.護理三級查房指責任護士、護理組長/專科護士/護士長的分層級業務查房。()A對(正確答案)B錯19.護理記錄的書寫應遵循客觀、準確、實時、動態、完整、規范的原則。()A對(

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