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文檔簡介
PAGEPAGE1(必練)中西醫結合執業醫師資格備考題庫寶典(核心題版)一、單選題1.下列哪項不是濕熱腰痛的特點A、身體困重B、腰部冷痛C、活動后或可減輕D、腰部重著而熱E、暑濕陰雨天氣癥狀加重答案:B解析:濕熱腰痛腰部痛處伴有熱感。2.糖皮質激素隔日清晨一次給藥法可避免的不良反應是()A、誘發和加重感染B、停藥后腎上腺皮質功能不全C、類腎上腺皮質功能亢進綜合征D、反跳現象E、對胃酸和胃蛋白酶分泌的刺激作用答案:B解析:糖皮質激素是一類廣泛應用于臨床的藥物,但其長期使用會出現一系列不良反應。其中,停藥后腎上腺皮質功能不全是糖皮質激素的常見不良反應之一。因為長期應用糖皮質激素會抑制腎上腺皮質分泌的內源性激素,導致腎上腺皮質功能不全,停藥后需要逐漸減量,以避免腎上腺皮質功能不全的發生。因此,本題答案為B。其他選項中,糖皮質激素的應用會誘發和加重感染,導致類腎上腺皮質功能亢進綜合征和反跳現象的發生,同時還會刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,增加胃腸道不良反應的發生。3.止嗽散的功用是()A、宣肺解表,止咳平喘B、宣肺利氣,疏風止咳C、宣肺化痰,止嗽定喘D、疏風清熱,止咳化痰E、宣降肺氣,化痰止嗽答案:B解析:本題考查對中藥“止嗽散”的功效的理解。根據中藥學的基本理論,止嗽散是一種宣肺利氣、疏風止咳的中藥方劑,因此選項B“宣肺利氣,疏風止咳”為正確答案。選項A“宣肺解表,止咳平喘”雖然也有宣肺止咳的作用,但是“解表”和“平喘”不是止嗽散的主要功效。選項C“宣肺化痰,止嗽定喘”中的“化痰”和“定喘”也不是止嗽散的主要功效。選項D“疏風清熱,止咳化痰”中的“清熱”和“化痰”雖然也有一定的作用,但是不是止嗽散的主要功效。選項E“宣降肺氣,化痰止嗽”中的“宣降肺氣”和“化痰止嗽”雖然也有一定的作用,但是不是止嗽散的主要功效。因此,選項B為正確答案。4.病人饑不欲食,可見于A、胃火亢盛B、胃強脾弱C、脾胃氣虛D、濕邪困脾E、胃陰不足答案:E解析:胃陰不足,胃失所養,腐熟功能受到限制則見饑不欲食。5.導致心無所倚,神無所歸,慮無所定的是()A、過度憤怒B、過度喜樂C、過度悲憂D、突然受驚E、思慮過度答案:D解析:這道題考查的是心理學知識,需要考生對心理學中的一些概念有所了解。心無所倚,神無所歸,慮無所定,這是一種心理狀態,通常被稱為“驚恐狀態”。在這種狀態下,人們會感到非常不安,無法集中精力,思維混亂,甚至出現恐慌癥狀。選項中,只有D選項“突然受驚”能夠解釋這種心理狀態。過度憤怒、過度喜樂、過度悲憂和思慮過度都不能導致這種狀態。因此,本題的正確答案是D。6.既擅疏肝又暖肝的藥物是A、吳茱萸B、小茴香C、丁香D、肉桂E、干姜答案:A解析:本題考查的是中藥的藥性和功效。根據中醫理論,肝主疏泄,喜溫燥,因此既能疏肝又能暖肝的藥物應該是溫性的,具有行氣活血的功效。吳茱萸是一味溫性的中藥,具有疏肝理氣、溫中止痛的功效,可以調節肝臟功能,緩解肝氣郁結所引起的癥狀,同時也可以暖胃止痛。因此,選項A正確。其他選項中,小茴香、丁香、肉桂、干姜都是溫性的中藥,但它們的功效和吳茱萸不同,不能既擅疏肝又暖肝。7.組成藥物中含有桂枝的方劑是A、烏梅丸B、芍藥湯C、暖肝煎D、陽和湯E、地黃飲子答案:A解析:烏梅丸由烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏組成,有溫臟安蛔的功用,治療蛔厥證。而芍藥湯、暖肝煎、陽和湯、地黃飲予方中均含有肉桂。8.麝香的功效是()A、開竅醒神B、清熱止痛C、解郁行氣D、化濕和胃E、清心化痰答案:A解析:本題考查的是對麝香的功效的了解。麝香是一種中藥材,具有開竅醒神的功效,能夠提神醒腦,增強記憶力,改善睡眠質量等。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,清熱止痛、解郁行氣、化濕和胃、清心化痰等都是中藥的功效,但不是麝香的主要功效。因此,這些選項都不是本題的正確答案。9.具有補氣養陰、健脾、潤肺、益腎功效的藥物是()A、石斛B、玉竹C、黃精D、百合E、枸杞子答案:C解析:本題考查中藥學知識。根據題干中的“補氣養陰、健脾、潤肺、益腎”四個功效,可以確定答案為C.黃精。黃精為中藥材,性平、味甘,具有補氣養陰、健脾益腎、潤肺止咳等功效,常用于治療肺燥咳嗽、腎虛腰痛等癥狀。其他選項中,石斛、玉竹、百合、枸杞子也都是中藥材,但它們的功效與黃精不完全相同。因此,本題的正確答案為C.黃精。10.既能峻下逐飲,又能殺蟲療瘡,祛痰止咳的藥物是()A、大黃B、大戟C、牽牛子D、芫花E、巴豆答案:D解析:本題考查的是對中藥的基本認識和應用。根據題干中的“既能峻下逐飲,又能殺蟲療瘡,祛痰止咳”的描述,可以判斷出這種藥物具有瀉下、驅蟲、治療瘡瘍、祛痰止咳等功效。根據中藥的常識,大黃和大戟均為瀉下藥,牽牛子為驅蟲藥,巴豆為殺蟲藥,因此都不符合題干中的描述。而芫花既能瀉下,又能治療瘡瘍,且具有祛痰止咳的功效,因此選項D為正確答案。11.實熱型月經先期的治療除主穴外還應加用的腧穴是A、血海B、三陰交C、關元D、行間E、陰陵泉答案:D解析:本題考查的是針灸學中對于實熱型月經先期的治療方法。實熱型月經先期是指月經周期提前,經量較多,經色較紅,伴有腹痛等癥狀,屬于中醫學中的病證范疇。治療實熱型月經先期的主穴是行間穴,因為行間穴位于足三里和陰陵泉之間,具有清熱解毒、調經止痛的作用。而其他選項中,血海穴、三陰交穴、關元穴和陰陵泉穴也都是常用的調經穴位,但在實熱型月經先期的治療中,除了主穴行間穴外,還應加用的腧穴是行間穴旁邊的行間穴,即D選項行間穴。因此,本題的正確答案是D。12.下列各項,不屬注意力缺陷多動障礙臨床特征的是()A、男孩多于女孩B、注意力不集中C、智力低下D、做事馬虎E、沖動任性答案:C解析:注意力缺陷多動障礙(ADHD)是一種常見的兒童神經發育障礙,其主要特征包括注意力不集中、多動和沖動。因此,選項B、D、E都是ADHD的臨床特征。而智力低下并不是ADHD的特征,因此選項C不屬于ADHD的臨床特征。此外,男孩比女孩更容易患上ADHD,因此選項A是ADHD的臨床特征之一。因此,本題答案為C。13.關于正常產褥期,以下哪項描述正確A、產后24小時內,體溫可超過38℃B、產后第一天宮底平臍,以后每日下降1~2cmC、產后脈搏一般偏快D、產后24小時后,白細胞恢復至正常范圍E、產后2周血性惡露開始轉為漿液惡露答案:B解析:產后子宮的縮復最明顯,產后6周子宮縮至非孕期大小。產后24小時體溫略升高,一般不超過38℃。產后脈搏略慢,1周后恢復正常。產褥早期血液仍處于高凝狀態,白細胞仍較高。血性惡露于產后3天開始逐漸轉為漿液惡露,2周后變為白色惡露。14.可用于治療口腔、皮膚、陰道的念珠菌感染的藥物是A、四環素B、制霉菌素C、阿昔洛韋D、利巴韋林E、氯霉素答案:B解析:本題考查的是治療念珠菌感染的藥物。念珠菌感染是一種常見的真菌感染,常見于口腔、皮膚和陰道等部位。根據藥物治療的原理,可以排除掉四環素、阿昔洛韋、利巴韋林和氯霉素,因為它們并不是治療真菌感染的藥物。而制霉菌素是一種廣譜抗生素,可以用于治療真菌感染,因此選項B是正確答案。綜上所述,本題的正確答案是B。15.患者,女,23歲。每逢經行小腹脹痛拒按,月經量少,色紫暗有塊,塊下痛減,伴胸脅、乳房作脹,舌暗,脈弦。治療應首選A、柴胡疏肝散B、膈下逐瘀湯C、少腹逐瘀湯D、桂枝茯苓丸E、逍遙散答案:B解析:痛經氣滯血瘀證常會伴有經前或經期下腹脹痛,拒按,經量少,經色紫暗夾血塊,血塊排出后疼痛減輕,月經干凈后疼痛消失,伴胸脅、乳房脹痛,舌質紫暗,有瘀點瘀斑,苔薄白,脈弦或弦滑等癥狀。治療應該理氣行滯,化瘀止痛,方用膈下逐瘀湯或者痛經湯加減。A用于肝瘀氣滯證;C用于寒濕凝滯證;D用于血瘀型先兆流產;E用于肝瘀脾虛證。故本題選B。16.婦科疾病的治療基本原則是A、補腎滋腎B、健脾和胃C、調理氣血D、疏肝養肝E、以上都是答案:E解析:婦科疾病的治療基本原則是多方面的,需要根據不同的病情進行綜合治療。一般來說,治療婦科疾病的基本原則包括補腎滋腎、健脾和胃、調理氣血、疏肝養肝等方面。因此,本題的正確答案為E,即以上都是。17.治療肺癆咳嗽,應選用的藥物是()A、白前B、百部C、紫菀D、麻黃E、紫蘇子答案:B解析:肺癆是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,常伴有咳嗽、咳痰等癥狀。治療肺癆咳嗽,應選用具有清熱化痰、潤肺止咳作用的藥物。根據中醫藥理論,百部具有清熱化痰、潤肺止咳的功效,因此選B百部為正確答案。其他選項中,白前具有清熱解毒、利咽止咳的作用;紫菀具有清熱解毒、消腫止痛的作用;麻黃具有發汗解表、宣肺止喘的作用;紫蘇子具有行氣止痛、解表散寒的作用,均不是治療肺癆咳嗽的首選藥物。18.患者,女,51歲。月經紊亂,潮熱汗出,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,時有畏寒,時有烘熱汗出,舌淡,苔薄,脈沉細。治療應首選的方劑是()A、右歸丸B、右歸飲C、二仙湯D、二仙湯合二至丸E、右歸丸合二至丸答案:D解析:本題考查對于婦科月經紊亂的辨證施治能力。根據患者的癥狀,可以判斷其為腎陽虛衰,肝腎不足,氣血不足所致的月經紊亂。因此,治療應以溫補腎陽,益肝腎,調和氣血為主要原則。根據方劑的組成和功效,可以排除選項A和B。二仙湯具有溫補腎陽,益肝腎,調和氣血的功效,但對于患者的癥狀不夠全面,因此應選用二仙湯合二至丸,以加強溫補腎陽的作用,同時調和氣血,達到治療月經紊亂的目的。因此,正確答案為D。選項E雖然也包含了二至丸,但對于患者的癥狀不夠全面,因此不是最佳選擇。19.身灼熱而肢厥者,屬()A、里熱證B、里寒證C、真寒假熱證D、真熱假寒證E、熱在半表半里答案:D解析:身灼熱而肢厥是中醫術語,用于描述患者體表感覺熱,但四肢卻感覺寒冷的癥狀。這種癥狀往往反映了體內的病理狀態與外界感覺之間的矛盾,是中醫“真熱假寒”證的典型表現。*選項A“里熱證”通常是指機體內部的熱量過高,癥狀包括高熱、口渴、舌紅苔黃等,并不包含肢厥的現象。*選項B“里寒證”則是指機體內部寒冷,癥狀包括畏寒、四肢不溫、舌淡苔白等,與身灼熱相矛盾。*選項C“真寒假熱證”指的是雖然表面看起來有熱象,但實際上體內是寒證,這通常表現為面色發紅但并非真正的高熱,與身灼熱而肢厥的癥狀不符。*選項D“真熱假寒證”則正好相反,是指體內真正有熱,但外在卻表現出寒象,如四肢厥冷,這與題目描述的癥狀相符。*選項E“熱在半表半里”是中醫對疾病病位的一種描述,通常指病邪既不在表也不在里,而是在表里之間,癥狀可能包括寒熱往來、口苦咽干等,與身灼熱而肢厥的癥狀不完全對應。因此,根據以上分析,身灼熱而肢厥者,屬于真熱假寒證,即選項D是正確的答案。20.具有精神互用關系的兩臟是()A、肺與脾B、肺與肝C、心與肺D、脾與肝E、心與腎答案:E解析:本題考查的是中醫五臟六腑的精神互用關系。根據中醫理論,五臟六腑之間存在著密切的相互關系,其中包括精神互用關系。精神互用關系是指五臟六腑之間通過精神活動的相互作用而產生的關系。其中,心與腎、肝與脾、肺與腎、腎與膀胱、心與小腸、肝與膽、心與胃、肺與大腸、脾與胃、肝與肺、心與肺、脾與肺、肝與腎、心與肝、脾與腎、肺與脾等都有精神互用關系。根據題干所給出的選項,可以排除掉A、B、C、D四個選項。因此,正確答案為E,即心與腎。心主神明,腎主志意,二者之間存在著密切的精神互用關系。21.七情內傷致病多損傷的臟是()A、心、肝、脾B、心、肺、脾C、心、肝、腎D、心、肺、肝E、肺、脾、腎答案:A解析:心主血脈,心主藏神;肝主藏}血,肝主疏泄,促進氣血運行,調暢情志活動;脾主運化,是氣機升降的樞紐,為氣血生化之源。故情志所傷的病證,以心、肝、脾三臟的氣血失調為多見。七情內傷致病多損傷的臟是心、肝、脾三臟。22.患兒,2歲。體重11kg。盛夏就診,腹瀉2天,量多次頻,瀉下急迫,大便呈黃色蛋花樣,有少許黏液,精神稍差,皮膚彈性尚可,哭時有淚,尿黃量少。舌質紅,苔黃膩,指紋紫。大便常規:WBC4~6/HP,RBC1~2/HP。應首先考慮的診斷是A、輪狀病毒性腸炎,輕度脫水B、輪狀病毒性腸炎,中度脫水C、大腸桿菌腸炎,輕度脫水D、大腸桿菌腸炎,中度脫水E、急性細菌性痢疾,輕度脫水答案:C解析:患兒無上感癥狀,大便無腥臭,夏季發病,不考慮病毒感染;無菌痢接觸史和肛門松弛,不考慮菌痢;夏季發病、瀉下急迫,便常規示WBC4~6/HP,RBC1~2/HP,首先考慮的診斷是大腸桿菌腸炎;精神稍差,皮膚彈性尚可,哭時有淚,考慮伴有輕度脫水。故本題選C。23.氣性壞疽最關鍵的治療措施是A、大劑量青霉素B、高壓氧療法C、輸血、輸液D、緊急手術處理E、補充足夠的營養答案:D解析:氣性壞疽是厭氧菌感染的一種,即梭狀芽胞桿菌所致的肌壞死或肌炎。本病發展急劇,預后嚴重,一經診斷,需立即積極治療,其中最關鍵的措施是緊急手術清創。題中其余幾項也是氣性壞疽的治療措施。24.熱衰竭應該盡量糾正時間為()A、5~6小時B、7~8小時C、12~24小時D、24~48小時E、2~3小時答案:E解析:熱衰竭是由于長時間暴露在高溫環境下,身體失去大量水分和電解質而引起的一種疾病。熱衰竭的治療應該盡早進行,以避免病情加重。根據常規的急救原則,對于熱衰竭患者,應該在發現癥狀后盡快將其轉移到陰涼處,并給予足夠的水分和電解質補充。因此,熱衰竭應該盡量在2~3小時內進行糾正,選項E為正確答案。25.病毒性心肌炎的主要病位在心,與其關系密切的臟腑還有A、肝腎B、肺脾C、脾腎D、肝脾E、脾胃答案:B解析:病毒性心肌炎的病位在心,與肺脾關系密切;正氣不足,邪毒侵心是發病的關鍵。心、肺、脾虛為本,熱毒、濕毒、飲、瘀為標。26.下列各項屬于行政處分的方式是A、罰款B、開除C、賠償損失D、沒收違法所得E、責令停產答案:B解析:本題考查的是行政處分的方式。行政處分是指國家機關對違反行政法規、規章、決定的行為人依法采取的強制措施。行政處分的方式包括警告、罰款、沒收違法所得、責令停產、吊銷許可證、撤銷資質認定、降低等級、限制活動、關閉、暫扣或者吊銷機動車駕駛證、行政拘留、開除等。根據題目所給的選項,只有B選項“開除”屬于行政處分的方式,因此答案為B。27.下列可以表現為局部性水腫的是A、創傷B、絲蟲病C、局部炎癥D、血栓性靜脈炎E、以上都是答案:E解析:局部性水腫見于各種組織炎癥、靜脈阻塞(靜脈血栓形成、靜脈炎等)、淋巴回流受阻(絲蟲病、淋巴管炎、腫瘤壓迫等)及血管神經性水腫。28.下列各項中,不屬于熱性哮喘臨床特征的是A、咳嗽哮鳴聲高B、痰稠色黃C、痰呈黏沫狀D、渴喜冷飲E、胸悶膈滿答案:C解析:本題考查熱性哮喘的臨床特征。熱性哮喘是指哮喘發作時伴有發熱、口渴、喜冷飲等熱癥的一種哮喘類型。因此,選項A、B、D、E都是熱性哮喘的臨床特征。而選項C中的痰呈黏沫狀并不是熱性哮喘的特征,因此答案為C。29.圍絕經期綜合征最常見的癥狀是A、骨質疏松B、月經紊亂C、心血管疾病D、潮熱E、精神神經癥狀答案:D解析:本題考查的是圍絕經期綜合征的最常見癥狀。圍絕經期是指女性進入絕經前后的一段時間,通常為45-55歲之間。圍絕經期綜合征是指在這一時期女性出現的一系列生理和心理癥狀,如潮熱、出汗、失眠、情緒波動等。根據題干中的選項,骨質疏松、心血管疾病和精神神經癥狀都可能是圍絕經期綜合征的癥狀,但是根據統計數據和臨床經驗,最常見的癥狀是潮熱。因此,本題的正確答案是D。30.生姜能減輕或清除生半夏的毒性,這種配伍關系是()A、相須B、相使C、相殺D、相惡E、相反答案:C解析:本題考查的是中藥的配伍關系。生半夏是一種有毒的中藥,如果單獨使用容易引起中毒,而生姜則有解毒的作用,能夠減輕或清除生半夏的毒性。因此,生姜和生半夏的配伍關系是相殺。選項中,只有C項符合題意,故答案為C。其他選項的含義如下:A.相須:指兩種中藥的功效相同或相似,可以一起使用,互相增強。B.相使:指兩種中藥的功效相反,但可以一起使用,互相促進。D.相惡:指兩種中藥的功效相反,不能一起使用,會互相抵消或減弱。E.相反:指兩種中藥的功效完全相反,不能一起使用,會產生不良反應。31.診斷戊型肝炎常用的實驗室檢查是()A、抗-HEVB、抗-HEVIgMC、抗-HEVIgGD、HEVRNAE、HEAg答案:B解析:本題考查的是診斷戊型肝炎的實驗室檢查方法。戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性肝炎,其傳播途徑主要是通過食物和水源傳播。常用的實驗室檢查方法包括抗-HEV、抗-HEVIgM、抗-HEVIgG、HEVRNA和HEAg等。選項A抗-HEV是指抗體檢測,可以用于診斷戊型肝炎,但不是常用的實驗室檢查方法。選項B抗-HEVIgM是指IgM抗體檢測,是診斷急性戊型肝炎的常用方法,因為在急性感染期,IgM抗體水平會升高。選項C抗-HEVIgG是指IgG抗體檢測,可以用于診斷戊型肝炎,但不是常用的實驗室檢查方法。選項DHEVRNA是指病毒核酸檢測,可以用于診斷戊型肝炎,但不是常用的實驗室檢查方法。選項EHEAg是指病毒抗原檢測,可以用于診斷戊型肝炎,但不是常用的實驗室檢查方法。綜上所述,選項B抗-HEVIgM是診斷戊型肝炎常用的實驗室檢查方法,故本題答案為B。32.治療丙型肝炎首選的藥物是A、利巴韋林B、維生素C、干擾素D、核苷類似物E、青霉素答案:C解析:IFN是抗HBV最有效的藥物,包括普通IFN和PDg-IFN等。HBV基因型為2、3型者療效較好,1型者療效較差。利巴韋林(riAEvirin,病毒唑),與IFN合用可明顯增加丙型肝炎的療效,但單用利巴韋林治療無清除病毒的作用。33.善于治療陽明經眉棱骨痛的藥物是()A、柴胡B、蔓荊子C、連翹D、白芷E、細辛答案:D解析:陽明經經過眉棱骨,若出現疼痛,常見為陽明經病證。治療陽明經病證,常用藥物有白芷、黃連、黃芩等。其中,白芷具有疏風解表、開竅醒腦、祛痰止咳、止痛等功效,常用于治療頭痛、鼻塞、咳嗽等癥狀,也可用于治療陽明經眉棱骨痛。因此,選項D白芷為正確答案。34.子宮內膜異位癥的臨床表現,不包括以下哪項A、原發性痛經B、性交痛C、月經失調、不孕D、子宮后傾,固定不活動E、附件區囊實性包塊答案:A解析:子宮內膜異位癥典型癥狀為繼發痛經,進行性加重。有性交痛、月經失調、不孕。子宮后傾不活動、有觸痛結節、附件區有囊實性粘連的包塊。35.生何首烏可治的病證是A、血虛便秘B、陰虛便秘C、氣虛便秘D、食積便秘E、陽虛便秘答案:A解析:生何首烏是一種常用的中藥材,具有滋補肝腎、補血養顏、潤腸通便等功效。根據中醫理論,何首烏主要歸于肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥通便的作用。因此,生何首烏可治療血虛便秘。選項A中的血虛便秘,是指由于氣血不足,腸道失去正常的潤滑和蠕動功能,導致便秘。生何首烏具有滋補肝腎、補血養顏、潤腸通便等功效,可以滋陰補血,潤燥通便,從而治療血虛便秘。選項B中的陰虛便秘,是指由于陰虛火旺,腸道失去正常的潤滑和蠕動功能,導致便秘。生何首烏雖然具有滋陰的作用,但是對于陰虛火旺導致的便秘并不是最佳的選擇。選項C中的氣虛便秘,是指由于氣虛無力,腸道失去正常的蠕動功能,導致便秘。生何首烏雖然具有潤腸通便的作用,但是對于氣虛便秘并不是最佳的選擇。選項D中的食積便秘,是指由于消化不良,食物在腸道中停留時間過長,導致便秘。生何首烏雖然具有潤腸通便的作用,但是對于食積便秘并不是最佳的選擇。選項E中的陽虛便秘,是指由于陽虛無力,腸道失去正常的蠕動功能,導致便秘。生何首烏雖然具有滋補肝腎的作用,但是對于陽虛便秘并不是最佳的選擇。綜上所述,生何首烏可治療血虛便秘,因此答案為A。36.突然出現的吸氣困難,臨床上主要見于A、支氣管哮喘B、肺癌C、氣道異物或梗阻D、氣胸E、以上都不是答案:C解析:吸氣性呼吸困難:表現為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。37.下列腧穴中,可以治療膽道蛔蟲癥的是A、商陽B、合谷C、陽溪D、手三里E、迎香答案:E解析:迎香【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻病;②口、面癢等面部病證;③膽道蛔蟲癥。38.手厥陰心包經在四肢的分布是A、上肢內側前緣B、上肢外側前緣C、上肢內側后緣D、上肢外側中線E、上肢內側中線答案:E解析:手厥陰心包經是十二經之一,起于胸部,沿著手臂內側,最終到達手指。根據經脈的走向,手厥陰心包經在四肢的分布應該是在上肢內側中線。因此,答案為E。39.消化性潰瘍上腹脹滿,疼痛餐后加重,惡心嘔吐后癥狀緩解。應首先考慮的是A、胃神經官能癥B、穿孔C、出血D、幽門梗阻E、癌變答案:D解析:患者出現消化性潰瘍癥狀,特別是上腹脹滿、疼痛餐后加重,以及惡心嘔吐后癥狀緩解,這些癥狀高度提示幽門梗阻的可能性。幽門是胃與十二指腸之間的通道,若發生梗阻,胃排空受阻,食物及消化液會在胃內積聚,導致餐后上腹脹滿加重。惡心嘔吐后,部分胃內容物被排出,可暫時緩解胃內壓力,使癥狀減輕。我們逐項分析選項:A.胃神經官能癥主要表現為胃的功能性異常,但通常不會有餐后加重的疼痛和惡心嘔吐后緩解的典型癥狀。B.穿孔是消化性潰瘍的嚴重并發癥,通常表現為突發的劇烈腹痛,而不是餐后加重的疼痛和惡心嘔吐后緩解。C.出血也是消化性潰瘍的并發癥,主要表現為嘔血或黑便,與本題描述的癥狀不符。D.幽門梗阻與本題描述的癥狀高度一致,是首先應考慮的診斷。E.癌變雖然是消化性潰瘍的一種可能轉歸,但通常不會以餐后加重的疼痛和惡心嘔吐后緩解為主要表現。綜上所述,結合患者的臨床表現,應首先考慮幽門梗阻的診斷,因此正確答案是D.幽門梗阻。40.患者,男,48歲。突然昏倒,口噤不語,面色青,全身涼,脈遲有力。治療應首選的藥物是A、麝香B、石菖蒲C、郁金D、牛黃E、冰片答案:A解析:本題考查對中藥藥物的應用和對癥治療的理解。根據患者的癥狀,突然昏倒、口噤不語、面色青、全身涼、脈遲有力,可以判斷患者屬于中風或休克狀態,需要緊急處理。選項中,麝香具有鎮靜、神經保護、擴張血管等作用,適用于中風、休克等情況,因此應首選麝香作為治療藥物。其他選項中,石菖蒲、郁金、牛黃等藥物雖然也有一定的鎮靜、神經保護作用,但不如麝香作用明顯;冰片則適用于感冒、頭痛等癥狀,不適用于本題描述的癥狀。因此,本題答案為A。41.孕婦臨產4小時,宮縮25~35″/4~5′,胎心音140次/分,先露高浮,突然陰道流水,羊水清,宮口開大一指,下列何項錯誤A、超過12小時尚未分娩,加用抗生素B、臥床,抬高臀部C、立即聽胎心D、常規陰道檢查E、記錄破膜時間答案:D解析:本題考查孕婦臨產時的處理方法。根據題干所述,孕婦臨產4小時,宮縮25~35″/4~5′,胎心音140次/分,先露高浮,突然陰道流水,羊水清,宮口開大一指。此時應該進行常規陰道檢查,以確定胎兒的位置和宮頸的情況,判斷是否需要進行剖宮產等手術。選項A中提到超過12小時尚未分娩,加用抗生素,不符合題干中的情況,故錯誤;選項B中提到臥床,抬高臀部,這是一種促進分娩的姿勢,符合題干中的情況;選項C中提到立即聽胎心,這是必要的操作,以確定胎兒的情況;選項D中提到常規陰道檢查,這是必要的操作,以確定胎兒的位置和宮頸的情況;選項E中提到記錄破膜時間,這是必要的操作,以確定胎兒的情況。綜上所述,選項D錯誤。42.酸性汗味最常見于A、風濕熱或長期服用解熱鎮痛藥物的患者B、腳癬合并感染者C、腋臭患者D、多汗者E、正常人的汗液答案:A解析:正常汗液無特殊強烈刺激氣味。酸性汗液見于風濕熱和長期服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮痛藥物的患者;特殊的狐臭味見于腋臭等患者。故本題選A。43.橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間的韌帶是()A、主韌帶B、闊韌帶C、圓韌帶D、卵巢固有韌帶E、宮骶韌帶答案:A解析:本題考查的是人體解剖學知識。根據題干中的描述,我們可以知道這個韌帶橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間,因此可以排除選項D和E。闊韌帶是連接子宮和骨盆側壁的韌帶,不符合題干中的描述,因此排除選項B。圓韌帶是連接子宮和陰道的韌帶,也不符合題干中的描述,因此排除選項C。最終,根據題干中的描述,我們可以得出答案為A,即主韌帶。主韌帶是連接子宮和骨盆側壁的韌帶,也被稱為寬韌帶。44.肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側緣的穴位是A、曲池B、曲澤C、尺澤D、少海E、肘髎答案:B解析:曲澤:肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側緣。45.患者因穩定型心絞痛就診,自訴常覺胸骨后痛,偶有心慌心悸,舌質黯紅,脈澀。治療應首選的方劑是A、生化湯B、溫經湯C、桃核承氣湯D、血府逐瘀湯E、小承氣湯答案:D解析:本題考查的是對心絞痛的中醫辨證論治能力。根據患者的癥狀,可以判斷其為心血不足、氣滯血瘀型心絞痛。舌質黯紅、脈澀為血虛證,胸骨后痛、心慌心悸為氣滯血瘀證。治療應選用補血活血的方劑,故選D血府逐瘀湯。其他選項不符合患者的辨證。46.屬于正治的是()A、熱者寒之B、以補開塞C、以通治通D、用熱遠熱E、熱因熱用答案:A解析:本題考查的是正治的基本原則。正治是中醫治療的基本原則之一,其核心思想是“治病必須從本質上入手,調整人體的陰陽平衡,使之恢復正常功能”。正治的具體內容包括辨證論治、因證施治、因人施治、因時施治、因地施治等。其中,熱者寒之是正治的基本原則之一,即在治療熱證時,應該采用寒涼的方法進行治療,以達到平衡陰陽的目的。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,B、C、D、E都不是正治的基本原則。47."相傅之盲"是指A、心B、脾C、肺D、腎E、肝答案:C解析:本題考查的是中醫五臟理論中的“相傅之盲”概念。相傅之盲是指肺與肝的相互關系,肺主氣,肝主血,氣血相互依存,肺氣宣發,肝血調暢,兩者相互協調,才能保持人體的正常生理功能。因此,本題的答案為C,即肺。48.下列哪一項不是表寒證的臨床表現A、惡寒發熱B、頭身疼痛C、鼻塞流清涕D、無汗E、舌苔薄黃答案:E解析:舌苔薄黃是表熱證的臨床表現。49.患者中年婦女,形體肥胖,咳嗽痰多,胸脘痞悶,嘔惡,納呆,頭暈目眩,舌苔膩,脈滑,其臨床意義是()A、痰證B、飲證C、水停證D、血瘀證E、血寒證答案:A解析:患者中年婦女,形體肥胖,咳嗽痰多,胸脘痞悶,嘔惡,納呆,頭暈目眩,舌苔膩,脈滑,這些癥狀是中醫診斷中常見的痰證表現。痰證在中醫中通常與濕邪、熱邪或脾虛等因素有關,常見癥狀包括咳嗽痰多、胸脘痞悶(即胸部和胃部感覺悶脹不適)、嘔惡(即惡心嘔吐)、納呆(即食欲不振)、頭暈目眩等。舌苔膩和脈滑也是痰證的典型體征。相比之下,飲證主要表現為水液停聚而成的較稠濁的病理性產物,其癥狀與痰證有所不同;水停證主要表現為水液代謝障礙,體內水濕停留,常有浮腫、小便不利等表現;血瘀證主要表現為血脈瘀阻,疼痛有定處,舌有瘀斑等;血寒證則主要表現為血脈受寒邪凝滯,肢冷疼痛等。根據患者的癥狀和體征,最符合痰證的描述。因此,正確答案是A.痰證。50.與久咳發病密切相關的臟腑是A、病位在肺,涉及脾、腎B、病位在肺,涉及肝、脾、腎C、病位在腎,涉及肺、脾D、病位在肺,涉及肝、脾E、病位在腎,涉及肺、心答案:A解析:本題考查與久咳發病密切相關的臟腑。正確答案為A,即病位在肺,涉及脾、腎。解析:久咳是指咳嗽時間長,持續時間超過3周以上的一種癥狀。中醫認為,久咳的發病與肺、脾、腎等臟腑有關。其中,肺主氣,司呼吸,肺氣通暢,則呼吸順暢,反之則易咳嗽;脾主運化水谷精微,脾氣健運,則能化生氣血,反之則易生痰濕;腎主水液代謝,腎氣虛弱,則易生水飲,影響肺氣的正常運行。因此,病位在肺,涉及脾、腎的選項A是正確答案。選項B、D中涉及肝,與久咳發病關系不大;選項C、E中病位在腎,涉及肺、脾或心,與中醫對久咳的認識不符。51.骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯合下緣,兩側為坐骨棘,后面是A、第4~5骶椎間B、第3~4骶椎間C、骶岬D、骶骨下端E、骶尾關節答案:D解析:中骨盆平面為骨盆最小平面。前方為恥骨聯合下緣,兩側為坐骨棘,后方為骶骨下端。52.腹中結塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦。治療方法宜首選A、理氣化痰,導滯散結B、補益氣血,活血化瘀C、疏肝解郁,行氣散結D、理氣消積,活血散瘀E、祛瘀軟堅,兼調脾胃答案:C解析:本題考查的是中醫辨證論治的能力。根據題干中的癥狀,可以判斷為肝氣郁結所致的病證,因為腹中結塊柔軟、時聚時散、攻竄脹痛、脘脅脹悶不適等癥狀都與肝氣郁結有關。同時,苔薄、脈弦也是肝氣郁結的常見表現。因此,治療方法宜首選疏肝解郁,行氣散結的方法,即選項C。其他選項中,A選項的理氣化痰、導滯散結適用于痰濕阻滯所致的病證;B選項的補益氣血、活血化瘀適用于氣血不足、血瘀阻滯所致的病證;D選項的理氣消積、活血散瘀適用于氣滯、積聚、血瘀所致的病證;E選項的祛瘀軟堅、兼調脾胃適用于瘀血凝滯、脾胃虛弱所致的病證。因此,正確答案為C。53.患者,女,40歲。頭痛如裂,肢體困重。胸悶納果,小便不利,苔白脈濡滑,治宜首選A、桂枝、防風、白芷、蒼耳子B、羌活、桂枝、白芷、細辛C、川芎、桂枝、細辛、紫蘇D、川芎、紫蘇、升麻、葛根E、羌活、獨活、防風、川芎答案:E解析:本題考查對于中醫辨證論治的理解和應用。根據患者的癥狀,可以判斷其為風濕痹癥,治療應該以祛風活絡為主。選項中,A選項中的蒼耳子為清熱解毒藥,不適用于本病;B選項中的細辛為辛溫發散之品,不適用于本病;C選項中的紫蘇為解表藥,不適用于本病;D選項中的升麻為清熱解毒之品,不適用于本病。因此,正確答案為E選項,其中羌活、獨活、防風、川芎均為祛風活絡之品,適用于本病。54.頭痛在應用麥角胺后可緩解,最可能的是A、叢集性頭痛B、偏頭痛C、青光眼D、三叉神經痛E、顱內占位性病變答案:B解析:本題考查的是應用麥角胺后緩解頭痛的類型。麥角胺是一種常用于治療偏頭痛的藥物,因此最可能的答案是B.偏頭痛。叢集性頭痛雖然也可以用麥角胺緩解,但是其治療方案通常是使用氧氣或三叉神經阻滯劑等藥物。青光眼和顱內占位性病變與麥角胺緩解頭痛無關,而三叉神經痛雖然也可以用麥角胺緩解,但是其疼痛部位通常是面部而非頭部。因此,本題的正確答案是B.偏頭痛。55.解魚蟹中毒最宜用的藥物是()A、葛根、菊花B、生姜、葛根C、紫蘇、生姜D、紫蘇、半夏E、生姜、白芷答案:C解析:本題考查的是對解魚蟹中毒的藥物治療的了解。解魚蟹中毒是指食用了不新鮮或不潔凈的魚、蟹等海鮮后引起的中毒癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等。根據中醫藥理論,解魚蟹中毒的藥物治療應該具有清熱解毒、宣肺化痰、止嘔止瀉等功效。A選項的葛根、菊花具有清熱解毒、宣肺化痰的功效,但對于止嘔止瀉的作用不夠明顯,因此不是最宜用的藥物。B選項的生姜、葛根具有宣肺化痰、止嘔止瀉的功效,但對于清熱解毒的作用不夠明顯,因此也不是最宜用的藥物。D選項的紫蘇、半夏具有清熱解毒、宣肺化痰的功效,但對于止嘔止瀉的作用不夠明顯,因此也不是最宜用的藥物。E選項的生姜、白芷具有宣肺化痰、止嘔止瀉的功效,但對于清熱解毒的作用不夠明顯,因此也不是最宜用的藥物。綜上所述,C選項的紫蘇、生姜既具有清熱解毒、宣肺化痰的功效,又能夠止嘔止瀉,因此是解魚蟹中毒最宜用的藥物。56.患者,男,42歲,心悸氣短,頭暈乏力,胸痛胸悶,少氣懶言,五心煩熱,失眠多夢,舌紅少苔,脈虛數,治療方法是A、鎮驚定志,養心定神B、補血養心,益氣安神C、滋陰清火,養心安神D、清熱化痰,寧心安神E、益氣養陰,養心安神答案:E解析:綜觀脈證,患者為氣陰兩虛之快速性心律失常,治療方法應為益氣養陰,養心安神。57.患者男性,33歲,傷后傷肢劇烈疼痛,局部腫脹及皮膚張力增高區超過皮膚紅斑范圍,出現傷口周圍皮膚捻發音,應首先考慮A、狂犬病B、癲癇C、破傷風D、氣性壞疽E、化膿性腦膜炎答案:D解析:根據患者的創傷史以及癥狀,尤其是捻發音,首先考慮該患者為氣性壞疽。58.患者,女,20歲。1年來經行后小腹隱隱作痛,喜按,月經量少,色淡、質稀,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡紅,脈沉細。治療應首選的方劑是()A、腎氣丸B、調肝湯C、八珍益母丸D、歸腎丸E、當歸地黃飲答案:B解析:本題考查的是經行后小腹隱隱作痛、月經量少、色淡、質稀、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀,結合舌脈象,辨證為肝腎不足,治療應首選調肝湯。腎氣丸主要治療腎氣虛弱,歸腎丸主要治療腎陽虛,八珍益母丸主要治療氣血不足,當歸地黃飲主要治療血虛。因此,選項B正確。59.下列各項中,不屬于獨活寄生湯組成藥物的是A、白術、羌活、蒼術B、細辛、防風、秦艽C、川芎當歸、生地D、人參、芍藥、甘草E、杜仲、牛膝、肉桂答案:A解析:獨活寄生湯的組成是獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、干地黃。方歌:獨活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均;杜仲牛膝人參草,風濕頑痹屈能伸。60.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發作,近日來患感冒,并咳嗽,門診測量血壓升高,醫生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種β腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪種最為合適A、吲哚洛爾B、噻嗎洛爾C、美托洛爾D、普萘洛爾E、納多洛爾答案:C解析:本題考查對β腎上腺素受體阻斷藥的了解以及對不同藥物的特點的掌握。根據題干中提到的“降壓藥”和“β腎上腺素受體阻斷藥”,可以確定本題考查的是β受體阻斷藥的降壓作用。根據不同藥物的特點,可以排除掉一些選項。吲哚洛爾和噻嗎洛爾主要用于心律失常的治療,不是降壓藥;普萘洛爾和納多洛爾主要用于心絞痛和心肌梗死的治療,也不是降壓藥。因此,正確答案為C.美托洛爾,它是一種選擇性β1受體阻斷藥,主要用于高血壓和心絞痛的治療,具有良好的降壓效果和耐受性。61.下列各項,對診斷肝腎陰虛證最有意義的是()A、腰酸脅痛,眩暈潮熱B、腰酸耳鳴,夢遺盜汗C、眩暈脅痛,急躁易怒D、舌紅少苔,脈象弦細E、遺精盜汗,月經量少答案:A解析:本題考查的是對肝腎陰虛證的診斷,根據中醫理論,肝腎陰虛證的主要表現為腰酸耳鳴、眩暈潮熱、遺精盜汗、月經量少等。而在選項中,只有A選項包含了腰酸和眩暈潮熱兩個癥狀,因此A選項最有可能是診斷肝腎陰虛證的答案。其他選項中,B選項包含了腰酸和夢遺盜汗兩個癥狀,C選項包含了眩暈和脅痛兩個癥狀,D選項描述的是舌紅少苔和脈象弦細,與肝腎陰虛證的主要表現不符,E選項包含了遺精盜汗和月經量少兩個癥狀,但沒有腰酸和眩暈潮熱,因此都不是最有意義的選項。綜上所述,答案為A。62.門靜脈壓力正常值為()A、0.27~1.36kPaB、0.36~1.27kPaC、1.27~2.36kPaD、1.36~2.27kPaE、2.27~3.36kPa答案:C解析:門靜脈是人體內的一條重要的靜脈,它負責將腸道、脾臟等器官的血液輸送到肝臟,門靜脈壓力的正常值是一個重要的生理指標。根據常見的參考資料,門靜脈壓力正常值的范圍為1.27~2.36kPa,因此選項C為正確答案。其他選項的數值均不符合門靜脈壓力的正常范圍。63.治療肝膽兩經病證應首選()A、蠡溝B、公孫C、大鐘D、飛揚E、豐隆答案:A解析:本題考查的是治療肝膽兩經病證的首選穴位。肝膽兩經病證包括肝經病證和膽經病證,常見的病證有肝郁氣滯、肝火上炎、膽熱黃疸等。根據經絡學的理論,肝經和膽經的交會穴是在蠡溝穴,因此治療肝膽兩經病證應首選蠡溝穴。因此,本題的正確答案是A。64.患者,男,43歲。腰膝酸軟,肢冷畏寒,每日清晨腹瀉。宜首選的藥物是()A、白術B、山藥C、肉豆蔻D、補骨脂E、茯苓答案:D解析:本題考查對于中醫藥學中藥材的性味歸經和功效特點的理解。根據患者的癥狀,腰膝酸軟、肢冷畏寒、每日清晨腹瀉,可以判斷患者屬于腎陽虛證。因此,宜選用溫補腎陽的藥物進行治療。A.白術,性溫味甘,歸脾胃經,具有健脾益氣、除濕止瀉的功效,適用于脾胃虛弱、食欲不振、腹瀉等癥狀。但是白術不具有溫補腎陽的作用,不適合治療本題患者的癥狀。B.山藥,性平味甘,歸脾肺經,具有益氣養陰、健脾補肺的功效,適用于脾肺虛弱、氣短乏力、食欲不振等癥狀。山藥不具有溫補腎陽的作用,不適合治療本題患者的癥狀。C.肉豆蔻,性溫味辛,歸脾胃肺經,具有溫中行氣、開胃健脾的功效,適用于脾胃虛弱、食欲不振、胸悶噯氣等癥狀。肉豆蔻不具有溫補腎陽的作用,不適合治療本題患者的癥狀。D.補骨脂,性溫味辛,歸肝腎經,具有溫腎助陽、強筋壯骨的功效,適用于腎陽虛、腰膝酸軟、筋骨疼痛等癥狀。因此,補骨脂是本題患者宜首選的藥物。E.茯苓,性平味甘淡,歸脾肺經,具有健脾利水、益氣安神的功效,適用于脾肺虛弱、水腫、失眠等癥狀。茯苓不具有溫補腎陽的作用,不適合治療本題患者的癥狀。綜上所述,本題正確答案為D。65.消毒技術規范中,醫療器械用下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌,一般需要維持的溫度和時間分別是多少方可達滅菌效果A、121℃,10~15minB、115℃,20~30minC、115℃,15~30minD、以上均非E、121℃,20~30min答案:E解析:本題考查醫療器械滅菌的溫度和時間要求。根據消毒技術規范,醫療器械用下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌,需要維持的溫度為121℃,時間為20~30min,才能達到滅菌效果。因此,選項E為正確答案。選項A、B、C均存在溫度或時間不符合要求的情況,選項D為“以上均非”,也不符合實際情況。66.延胡索主治的病證最確切的是A、氣滯血瘀諸痛B、風濕痹痛C、氣虛隱痛D、瘡癰腫痛E、風寒頭痛答案:A解析:延胡索主治:氣血瘀滯諸痛證。本品辛散溫通,能“行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛”。為活血化瘀止痛良藥,無論何種痛證,均可配伍應用。其活血化瘀止痛作用卓著,且藥力持久。治頭痛,常配川芎、白芷等;治胸痛,常配丹參、瓜蔞等。治脘腹疼痛,常配木香、高良姜等;治脅肋痛,常配柴胡、川楝子等;治痛經,常配白芍、紅花等。67.虛里按之應手,動而不緊,緩而不怠的機理是()A、宗氣內虛B、飲停心包C、心肺氣絕D、宗氣不守E、心氣充盛答案:E解析:本題考查的是中醫理論中關于“虛里按之應手,動而不緊,緩而不怠”的機理。根據中醫理論,這種現象是由于心氣充盛所致,因此答案為E。A選項“宗氣內虛”指的是人體宗氣不足,導致身體虛弱,按之手軟無力。但是本題中的現象是按之應手,因此排除A選項。B選項“飲停心包”指的是心包受到濕邪的侵襲,導致心包失去正常的收納功能,心氣不足,按之手軟無力。但是本題中的現象是按之應手,因此排除B選項。C選項“心肺氣絕”指的是心肺氣血不足,導致按之手軟無力。但是本題中的現象是按之應手,因此排除C選項。D選項“宗氣不守”指的是宗氣失去正常的調節功能,導致身體虛弱,按之手軟無力。但是本題中的現象是按之應手,因此排除D選項。綜上所述,答案為E。68.下列腧穴在五行配屬中,屬"火"的是A、少府B、大陵C、后溪D、曲泉E、經渠答案:A解析:五輸穴的五行屬性按照"陰井木"、"陽井金"的規律進行配屬,陰經的井、滎、輸、經、合分別配屬木、火、土、金、水;陽經的井、滎、輸、經、合分別配屬金、水、木、火、土。69.導致發生醫療事故的直接原因是行為主體()A、技術上缺乏經驗B、無法預料或防范C、違反醫療衛生管理法律、法規D、臨床診療中患者病情異常E、在現有科技條件下無法預料答案:C解析:本題考查醫療事故的直接原因。醫療事故是指醫療機構或醫務人員在醫療活動中,因技術、管理等方面原因,導致患者死亡或者損害健康的不良事件。其中,直接原因是指導致醫療事故發生的具體行為或事件。根據選項,A選項是技術上缺乏經驗,B選項是無法預料或防范,D選項是臨床診療中患者病情異常,E選項是在現有科技條件下無法預料,這些選項都不是導致醫療事故的直接原因。而C選項是違反醫療衛生管理法律、法規,這是導致醫療事故的常見直接原因之一,因此C選項是正確答案。70.下列幾項中,不屬于潰瘍病手術適應證的是A、慢性潰瘍,癥狀不明顯者B、潰瘍伴急性穿孔,保守治療無效者C、潰瘍伴反復消化道出血,經保守治療出血不止者D、懷疑潰瘍惡變者E、有多年潰瘍病史且發作頻繁,癥狀逐漸加重,經內科治療無效,影響工作和生活者答案:A解析:本題考查潰瘍病手術適應證。根據常規的手術適應證,手術應該是在病情危急或者保守治療無效的情況下進行的。因此,選項B、C、D、E都是潰瘍病手術適應證。而選項A中的“癥狀不明顯者”并不屬于手術適應證,因為手術應該是在病情危急或者保守治療無效的情況下進行的。因此,答案為A。71."元神之府"指的是()A、腦B、膽C、骨D、髓E、女子胞答案:A解析:本題考查的是中醫中關于人體的術語。元神之府是指人體中的腦,也稱為神府。在中醫中,腦被認為是人體的主宰之官,掌管著人體的思維、意識、記憶等高級神經活動。因此,選項A是本題的正確答案。選項B、C、D和E都不是元神之府的正確解釋。72.按肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力者是()A、實熱證B、亡陽證C、亡陰證D、陰虛證E、氣虛證答案:C解析:本題考查的是中醫辨證論治的知識。根據題干中的“肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力”等癥狀,可以判斷為亡陰證。亡陰證是指由于陰虛失補,陰精虧損,導致陰陽失調,出現一系列癥狀的證候。因此,本題的答案為C。其他選項的癥狀表現與亡陰證不符。73.對陰陽偏衰采用的治療原則是A、調整陰陽B、補其不足C、寒者熱之D、熱者寒之E、損其有余答案:B解析:陰陽偏衰的治療原則是“虛則補之”,即補其不足。74.溫里劑應用時需注意A、溫里劑性質溫和,可不拘時令、地域服用B、失血之證應予溫里劑溫中固陽C、陰寒過盛服藥即吐者,宜溫服D、溫里劑中宜多補氣藥物,助已傷陽氣得復E、素體陰虛者宜服用溫里劑答案:D解析:溫里劑應用時需注意:(1)辨清寒證所在的部位,有針對性地選擇方劑。(2)辨清寒熱的真假,真熱假寒證不可誤用。(3)因人、因地、因時制宜,斟酌藥量大小。(4)陰寒太盛,服藥入口即吐者,可于本類方劑之中反佐少許寒涼之品,或采用熱藥冷服的方法,避免寒熱格拒。(5)素體陰虛或失血之人應慎用溫里劑,以免溫燥藥物重傷陰血。(6)寒為陰邪,易傷陽氣,故本類方劑多配伍補氣藥物,以使陽氣得復。75.計劃生育技術服務機構中的醫師資格取得及管理執行()A、《中華人民共和國人口與計劃生育法》B、《中華人民共和國婦幼保健法》C、《中華人民共和國執業醫師法》D、《計劃生育技術服務管理條例》E、《中華人民共和國婚姻法》答案:C解析:本題考查計劃生育技術服務機構中醫師資格取得及管理執行的法律依據。選項A《中華人民共和國人口與計劃生育法》主要規定了計劃生育的基本方針、政策和措施,未涉及醫師資格取得及管理執行的具體規定;選項B《中華人民共和國婦幼保健法》主要規定了婦女和兒童保健的基本方針、政策和措施,未涉及醫師資格取得及管理執行的具體規定;選項C《中華人民共和國執業醫師法》規定了醫師的執業資格、注冊、考試、管理等方面的具體規定,與本題所涉及的內容相符;選項D《計劃生育技術服務管理條例》規定了計劃生育技術服務機構的管理、服務內容、服務質量等方面的具體規定,未涉及醫師資格取得及管理執行的具體規定;選項E《中華人民共和國婚姻法》主要規定了婚姻的基本原則、離婚的程序和條件等方面的具體規定,與本題所涉及的內容無關。因此,本題的正確答案為C。76.與手厥陰經相表里的經脈是A、手少陽B、足少陽C、足陽明D、手太陽E、足厥陰答案:A解析:手足三陰與三陽經,通過經別和別絡相互溝通,組成六對“表里相合”關系,即太陽與少陰為表里,少陽與厥陰為表里,陽明與太陰為表里。與手厥陰心包經相表里的是手少陽三焦經。77.瞼緣赤爛為()A、脾經濕熱B、肺經風熱C、心火上炎D、胃火熾盛E、肝膽濕熱答案:A解析:瞼緣赤爛,又稱為瞼緣炎,是眼瞼邊緣的一種炎癥表現,主要表現為眼瞼邊緣紅赤、糜爛、刺癢等癥狀。從中醫的角度來看,瞼緣赤爛的發生與體內臟腑的濕熱有關。在中醫理論中,每個臟腑都與特定的經脈和區域相關聯。眼瞼邊緣與脾經的關系密切,因為脾主運化水濕,當脾的功能失調,濕熱內生,就容易循經上犯,導致眼瞼邊緣出現赤爛的癥狀。因此,根據中醫理論的分析,瞼緣赤爛多屬脾經濕熱。其他選項如肺經風熱、心火上炎、胃火熾盛和肝膽濕熱雖然也可能導致眼部或面部癥狀,但與瞼緣赤爛的典型表現不完全吻合。綜上所述,正確答案是A,即瞼緣赤爛為脾經濕熱。78.下列各項,不屬鎮心安神藥組的是()A、龍骨、牡蠣B、龜甲、鱉甲C、磁石、琥珀D、珍珠母、紫貝齒E、朱砂、磁石答案:B解析:本題考查的是鎮心安神藥組成的知識點。鎮心安神藥是中藥中的一類,主要用于治療神經衰弱、失眠、健忘等癥狀。常見的鎮心安神藥包括龍骨、牡蠣、磁石、琥珀、珍珠母等。選項A中的龍骨、牡蠣都是常見的鎮心安神藥,符合題目要求。選項B中的龜甲、鱉甲不屬于鎮心安神藥,因此是本題的正確答案。選項C中的磁石、琥珀都是常見的鎮心安神藥,符合題目要求。選項D中的珍珠母屬于鎮心安神藥,紫貝齒不是常見的中藥材,但也有鎮心安神藥的功效,因此選項D符合題目要求。選項E中的朱砂屬于中藥材,但不是常見的鎮心安神藥,磁石已經在選項C中出現過,因此選項E不符合題目要求。綜上所述,本題的正確答案是B。79.某肺結核患者,癥見咳嗆氣急,痰少黏稠,時時咳血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,骨蒸顴紅,盜汗量多,心煩失眠,性急善怒,脅肋掣痛,形體日漸消瘦,舌紅絳而干,苔黃,脈細數。其中醫治法是A、滋陰降火B、益氣養陰C、滋陰補陽D、化痰止咳E、滋陰潤肺答案:A解析:本題考查對中醫辨證論治的理解和應用能力。根據癥狀分析,該患者屬于陰虛火旺型肺結核,主要表現為咳嗽、咳血、潮熱、盜汗、心煩失眠、脅肋掣痛、消瘦等。舌紅絳而干,苔黃,脈細數,也都是陰虛火旺的表現。因此,治療應以滋陰降火為主,選項A符合辨證論治的原則,是正確答案。選項B、C、D、E都不符合患者的辨證特點,不是最佳治療方法。80.暈厥常發生于以下哪種瓣膜病變A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣關閉不全E、三尖瓣關閉不全答案:B解析:主動脈瓣狹窄時,左心室排血量降低,導致腦供血不足,易出現暈厥。81.下列何藥不是桃核承氣湯的組成藥物()A、桂枝B、枳實C、大黃D、芒硝E、甘草答案:B解析:桃核承氣湯是一種常用的清熱瀉火方,主要用于治療熱病、便秘等癥狀。其組成藥物包括桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝等。因此,選項B枳實不是桃核承氣湯的組成藥物,是本題的正確答案。82.癲癇主要病機為A、痰濁內聚經久失調,蒙蔽神竅B、脾胃受損,精微不生,腦失所養C、肝腎受損,陰不斂陽,生熱生風D、痰濁內聚,肝風內動E、風痰、瘀血蒙蔽清竅,擾亂神明答案:E解析:本題考查的是癲癇的病機。癲癇是一種由于腦神經元異常放電引起的疾病,其病機復雜,常見的病機有痰濁內聚、肝風內動、風痰、瘀血蒙蔽清竅等。根據中醫理論,癲癇的病機主要是風痰、瘀血蒙蔽清竅,擾亂神明,因此答案為E。其他選項中,A選項病機偏于痰濁內聚,B選項病機偏于脾胃失調,C選項病機偏于肝腎陰陽失調,D選項病機偏于痰濁內聚和肝風內動,都與癲癇的病機不完全符合。83.患者,女,32歲。右側甲狀腺內出現單發的圓形質硬腫塊,光滑,隨吞咽上下活動。甲狀腺掃描呈冷結節。應首先考慮的是A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺舌骨囊腫C、單純性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、結節性甲狀腺腫答案:A解析:甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤,見于非單純性甲狀腺腫流行地區,多年保持單發,以頸前無痛性腫塊為首發癥狀,常偶然發現,頸部出現圓形或橢圓形結節,質韌有彈性,表面光滑,邊界清楚,無壓痛,隨吞咽上下移動,生長緩慢;甲狀腺癌病史短,進展快,結節硬,表面不光滑,不能隨吞咽動作上下移動;甲狀腺舌骨囊腫腫塊位于頸中線,呈半球形或球形,有囊性感,伸舌時腫塊內縮;單純性甲狀腺腫甲狀腺呈對稱,彌漫性腫大,腺體表面光滑,質地柔軟;結節性甲狀腺腫多為雙側腺葉彌漫性腫大,有多個大小不等的結節,可摸到腫大的錐體葉。根據患者臨床表現故選A。84.醫學科研道德的基本要求不包括A、實事求是B、真誠協作C、治學嚴肅D、作風嚴格E、客觀公正答案:E解析:醫學科研道德基本要求是(1)實事求是,真誠協作;(2)嚴肅的治學態度,嚴格的工作作風,嚴密的科學手段。85.午后顴紅屬于()A、陰虛內熱B、陽明實熱C、外感風熱D、真寒假熱E、虛陽上越答案:A解析:午后顴紅是指在午后時分,面頰出現紅暈的現象。根據中醫理論,午后顴紅屬于陰虛內熱范疇。陰虛內熱是指陰虛火旺,內熱不散,常見癥狀包括面頰潮紅、口干口渴、手足心熱等。午后顴紅是陰虛內熱的表現之一。陽明實熱是指陽明經實熱,常見癥狀包括口干口渴、大便秘結、腹脹等,與午后顴紅無直接關系。外感風熱是指外感風邪,熱邪侵襲,常見癥狀包括發熱、頭痛、咳嗽等,與午后顴紅無直接關系。真寒假熱是指真寒假熱兩種病邪交替出現,常見于感冒等疾病,與午后顴紅無直接關系。虛陽上越是指陽氣虛弱,不能上升,常見癥狀包括畏寒、肢冷等,與午后顴紅無直接關系。綜上所述,午后顴紅屬于陰虛內熱。86.太沖穴的定位是A、足背,當第1、2趾間的趾蹼緣上方紋頭處B、足背,當第2、3趾間的趾蹼緣上方紋頭處C、足背,第1、2跖骨結合部之前凹陷中D、足背,第2、3跖骨結合部之前凹陷中E、內踝前1寸,脛骨前肌腱內緣凹陷中答案:C解析:太沖【定位】在足背,第1、2跖骨間,跖骨底結合部前方凹陷中,或觸及動脈搏動。87.中毒型菌痢好發年齡是()A、青壯年B、10~14歲C、2~7歲D、2歲以下E、老年答案:C解析:中毒型菌痢是由細菌引起的腸道傳染病,好發于兒童。根據疾病流行病學的調查數據,中毒型菌痢的好發年齡為2~7歲。因此,本題答案為C。其他選項均不符合實際情況。88.下列急性菌痢患者的表現不典型的是()A、里急后重B、發熱C、嘔吐D、腹痛E、黏液便答案:C解析:急性菌痢是由細菌感染引起的腸道疾病,常見癥狀包括腹瀉、腹痛、里急后重、發熱等。而嘔吐不是急性菌痢的典型表現,因此選項C是不典型的表現。其他選項均為急性菌痢的典型表現,因此答案為C。89.患者,男,46歲。腹痛腹瀉2d,日瀉lO余次水便,經治已緩,目前口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細無力。其證候是A、津虧B、陰虛C、亡陰D、外燥E、實熱答案:A解析:津液不足證又稱津虧、津傷。是指由于津液虧少,全身或某些臟腑組織器官失其濡潤滋養而出現的證候,屬內燥證。臨床表現為口燥咽干,唇燥而裂,皮膚干枯無澤,小便短少,大便干結,舌紅少津,脈細數。該患者腹瀉每日10余次,必亡津液,口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷皆為傷津失養所致,故選A;陰虛應有虛熱內生表現;亡陰應煩躁身熱,汗出如油;外燥為外邪侵襲應有惡寒;實熱應有大熱、大渴、大汗、脈數有力等。90.傷寒最常見的腸道并發癥是A、腸穿孔B、腸粘連C、腸出血D、腸梗阻E、腸套疊答案:C解析:本題中所列五項都是傷寒的并發癥,最常見的是腸出血,但最嚴重的是腸穿孔,因為若不及時處理會危及生命。91.腹股溝管的走行方向應向A、內、下、淺B、以上都不對C、外、上、淺D、外、下、淺E、內、上、淺答案:A解析:腹股溝管是指腹股溝區域內的一條通道,由腹股溝靜脈、腹股溝淋巴結、腹股溝動脈和腹股溝神經等組成。其走行方向應向內、下、淺。內指向腹部內側,下指向股部下方,淺指靠近皮膚表面。因此,選項A為正確答案,其他選項均不正確。92.患者,女,45歲。尿頻、尿急、尿痛,并見肉眼血尿。尿常規檢查示:紅細胞滿視野。腎B超檢查未見異常。舌質紅,舌苔薄黃,脈弦數。用藥應首選的藥物是()A、車前子B、澤瀉C、石韋D、木通E、金錢草答案:C解析:本題考查的是對尿路感染的藥物治療選擇的理解。根據患者的癥狀和尿常規檢查結果,可以初步判斷為尿路感染。腎B超未見異常,排除了腎臟結石等其他疾病。根據舌質、舌苔和脈象等辨證分析,可以判斷為濕熱痰滯證。因此,應首選具有清熱解毒、利水消腫、通淋止血作用的藥物。根據中醫藥學理論和臨床實踐,石韋具有上述作用,因此選C。其他選項中,車前子、澤瀉、木通、金錢草等也常用于尿路感染的治療,但不夠適合本患者的辨證。93.齒燥如枯骨屬于()A、熱盛傷津B、陽明熱盛C、腎陰枯竭D、胃陰不足E、腎氣虛乏答案:C解析:本題考查中醫辨證論治的知識。齒燥如枯骨是一種癥狀表現,常見于腎陰虛枯竭的證候。腎陰虛枯竭是指腎陰精液虧虛,不能滋養全身,出現口干、咽干、齒燥、耳鳴、頭暈、腰酸等癥狀。因此,本題答案為C。其他選項中,熱盛傷津、陽明熱盛、胃陰不足、腎氣虛乏均與齒燥如枯骨不符合。94.關于硝酸甘油的抗心肌缺血作用,錯誤的是()A、擴張小靜脈B、擴張小動脈C、擴張冠狀動脈的輸送血管D、擴張冠狀動脈的側支血管E、收縮心外膜輸送血管答案:E解析:硝酸甘油是一種常用的抗心肌缺血藥物,其作用機制主要是通過擴張血管來增加心肌的血供。具體來說,硝酸甘油可以擴張小靜脈和小動脈,從而減少心臟的前后負荷,降低心肌耗氧量;同時也可以擴張冠狀動脈的輸送血管和側支血管,增加心肌的血流量,提高心肌的氧供應。因此,選項A、B、C和D都是硝酸甘油的正確作用。而選項E則是錯誤的,因為硝酸甘油并不會收縮心外膜輸送血管,相反,它的擴張作用可以幫助心肌更好地接受來自這些血管的氧和營養物質。因此,本題的正確答案是E。95.蒲黃入湯劑的用法是()A、先煎B、后下C、沖服D、布包煎E、久煎答案:D解析:蒲黃入湯劑是一種中藥方劑,主要成分是蒲黃、黃連、黃芩等。根據中藥煎煮的原則,蒲黃入湯劑的用法應該是布包煎。布包煎是指將中藥材放入藥袋中,然后放入煎藥鍋中煎煮。這種方法可以避免中藥材的渣滓進入藥液中,保證藥液的清澈透明。因此,選項D“布包煎”是正確答案。其他選項中,先煎、后下、沖服、久煎都不是蒲黃入湯劑的用法。96.舌體腫脹,青紫晦暗者是A、氣血壅滯,將要發斑B、心脾有熱C、邪熱挾酒毒上攻D、中毒E、脾胃濕熱與痰濁相搏答案:D解析:中毒而致血液凝滯,則舌體腫脹,青紫晦暗。97.由滑石、黃芩、茵陳、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、連翹、白蔻仁、薄荷、射干組成的方劑是A、三仁湯B、茵陳蒿湯C、藿香正氣散D、甘露消毒丹E、平胃散答案:D解析:甘露消毒丹組成為滑石十五兩,黃芩十兩,茵陳十一兩,石菖蒲六兩,川貝母木通各五兩,藿香連翹,白蔻仁,薄荷,射干各四兩。方歌:甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖;芩翹貝母射干薄,濕溫時疫是主方。98.阿奇霉素不具有的特點是()A、半衰期短B、快速殺菌作用C、口服吸收快D、組織分布廣E、不良反應發生率較紅霉素低答案:A解析:阿奇霉素是一種廣譜抗生素,屬于大環內酯類抗生素。其主要作用機制是抑制細菌蛋白質合成,從而達到殺菌的效果。阿奇霉素的特點包括口服吸收快、組織分布廣、不良反應發生率較紅霉素低等。但是,阿奇霉素的半衰期較短,因此不具有半衰期長的特點。因此,本題的正確答案為A。99.患者,女性,45歲,患慢性盆腔炎,少腹冷痛,得溫則舒,帶下量多,色白質稀,舌質暗,苔膩,脈沉遲。治療宜用A、銀甲丸B、少腹逐瘀湯C、血府逐瘀湯D、理沖湯E、豬苓湯答案:B解析:根據患者的癥狀和體征,我們可以進行如下分析:患者為中年女性,患有慢性盆腔炎,主要表現為少腹冷痛,且疼痛在得溫后有所緩解。這表明患者存在寒凝血瘀的病理機制。此外,患者帶下量多,色白質稀,這進一步支持了寒邪內侵的診斷。舌質暗、苔膩、脈沉遲,這些都是寒凝血瘀的典型舌脈表現。接下來,我們逐一分析各個選項:A.銀甲丸:主要用于濕熱蘊結下焦所致的帶下病,與患者的寒凝血瘀證型不符。B.少腹逐瘀湯:具有活血祛瘀、溫經止痛的功效,適用于寒凝血瘀所致的少腹疼痛、月經不調、痛經等癥。與患者的癥狀高度吻合。C.血府逐瘀湯:主要用于胸中血瘀證,與本例的盆腔病變不相關。D.理沖湯:主要用于氣血兩虛、瘀熱互結之癥瘕積聚,與患者的寒凝血瘀證型不符。E.豬苓湯:主要用于水熱互結證,與本例的寒凝血瘀證型不符。綜上所述,患者的主要證型為寒凝血瘀,治療宜用少腹逐瘀湯以活血祛瘀、溫經止痛。因此,正確答案是B.少腹逐瘀湯。100.下列各項中,關于急性腦血管病中醫病因病機的敘述,錯誤的是()A、中風的發生,病因復雜,多相兼致病B、病機歸納為虛、火、風、痰、氣、血六端C、以肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本,風、火、痰、氣、瘀為發病之標D、基本病機為陰陽失調,氣血逆亂,上犯于腦E、病位在心,與肝、腎、脾相關答案:E解析:本題考查急性腦血管病中醫病因病機的知識。急性腦血管病是指由于腦血管病變引起的腦功能障礙,包括腦梗死、腦出血等。中醫認為急性腦血管病的病因病機復雜,多因素兼并,常見的病因有肝腎陰虛、氣血不足、痰濕內生、氣滯血瘀等。病機歸納為虛、火、風、痰、氣、血六端,其中虛火、風痰、氣血不足、血瘀等是常見的病機。基本病機為陰陽失調,氣血逆亂,上犯于腦。因此,選項A、B、C、D都是正確的敘述。而選項E中提到病位在心,與肝、腎、脾相關,與急性腦血管病的中醫病因病機不符,故為錯誤選項。因此,本題答案為E。101.槐花散的功用是()A、養血止血,清腸祛風B、養陰清熱,涼血止血C、清腸止血,疏風行氣D、益氣健脾,養血止血E、清腸止血,養陰清熱答案:C解析:本題考查對中藥槐花散的功效的理解。槐花散是一種中藥方劑,主要成分是槐花、黃連、黃芩等,具有清熱解毒、清腸止血、疏風行氣的功效。選項A中的養血止血和清腸祛風都不是槐花散的主要功效,排除。選項B中的養陰清熱和涼血止血雖然有一定的道理,但是不夠準確,因為槐花散的主要功效是清腸止血和疏風行氣,而不是養陰清熱和涼血止血。選項C中的清腸止血和疏風行氣是槐花散的主要功效,符合題意,是正確答案。選項D中的益氣健脾和養血止血都不是槐花散的主要功效,排除。選項E中的清腸止血和養陰清熱雖然有一定的道理,但是不夠準確,因為槐花散的主要功效是清腸止血和疏風行氣,而不是養陰清熱。綜上所述,選項C是正確答案。102.脊柱后凸多發生于A、胸段脊柱B、腰段脊柱C、骶段脊柱D、腰段及骶段脊柱E、頸段脊柱答案:A解析:脊柱后凸多發生于胸段,見于佝僂病、脊柱結核、強直性脊柱炎、脊柱退行性變等。103.下述有關正常淋巴結的描述哪項正確A、直徑多為0.2~0.5cm,質地韌,表面光滑B、與毗鄰組織可有粘連C、有明顯壓痛D、質地柔軟,表面光滑E、容易觸及答案:D解析:淋巴結分布于全身,一般體格檢查僅能檢查身體各部表淺的淋巴結。正常情況下,淋巴結較小,直徑多在0.2~0.5cm之間,質地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,亦無壓痛。故本題選D。104.風痛的特點是A、攻痛無常,時感抽掣,喜緩怒甚B、痛無定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風則劇C、痛而酸脹,肢體沉重,按之出現指凹性水腫或見糜爛流水D、皮色焮紅,灼熱疼痛,遇冷則痛減E、皮色不紅,不熱,酸痛,得溫則痛緩答案:B解析:本題考查的是對于風痛的特點的理解。根據中醫學的理論,風痛是一種常見的疾病,其特點是痛無定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風則劇。因此,本題的正確答案為B。其他選項描述的是其他疾病的特點,與風痛不符。105."生之本"指的是A、肝B、肺C、腎D、心E、脾答案:D解析:本題考查的是中醫五臟六腑的知識。中醫認為,五臟六腑是人體的重要器官,各臟腑之間相互聯系、相互依存,共同維持人體的生命活動。其中,心是五臟之首,被稱為“君主”,主宰人體的氣血運行,是“生之本”。因此,本題的正確答案為D選項。其他選項中,肝主疏泄,肺主呼吸,腎主水液代謝,脾主運化水谷,雖然也都是人體重要的器官,但不是“生之本”。106.“太沖脈衰少,天癸竭,地道不通”指的時間是A、女子六七B、女子七七C、女子四七D、女子五七E、女子二七答案:B解析:《素問?上古天真論》說:女子“二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”107.腦血栓形成的最常見的病因是A、高血壓B、血壓偏低C、腦動脈粥樣硬化D、各種腦動脈炎E、紅細胞增多癥答案:C解析:本題考查腦血栓形成的病因。腦血栓形成是指在腦血管內形成血栓,導致腦血管阻塞,引起腦缺血和缺氧,嚴重時可導致腦梗死。常見的病因包括高血壓、腦動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病等。選項A高血壓是腦血栓形成的常見病因之一,但不是最常見的病因。選項B血壓偏低不是腦血栓形成的病因。選項C腦動脈粥樣硬化是腦血栓形成的最常見病因之一,是本題的正確答案。選項D各種腦動脈炎也可以導致腦血栓形成,但不是最常見的病因。選項E紅細胞增多癥不是腦血栓形成的病因。綜上所述,本題的正確答案是C。108.患者,男,26歲。鼻塞流黃涕,香臭不知,每逢受涼,前額隱痛,上午重,下午輕。治療應首選的藥物是A、辛夷、柴胡B、辛夷、防風C、辛夷、羌活D、辛夷、藁本E、辛夷、細辛答案:E解析:本題考查對中藥辨證論治的理解。根據患者的癥狀,可以判斷其屬于“風寒外襲,鼻塞流涕”證型,治療應選用辛溫解表、宣通鼻竅的藥物。其中,辛夷、細辛均具有辛溫解表、宣通鼻竅的功效,故選E。其他選項中,柴胡、防風、羌活、藁本均不具備宣通鼻竅的功效,不適合治療本病。109.患者,男,46歲。腹痛腹瀉2天,日瀉10余次水便,經治已緩,目前口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細無力。其證候是A、津虧B、陰虛C、亡陰D、外燥E、實熱答案:A解析:患者腹痛腹瀉2天,日瀉10余次水便,津液耗損過多,故出現口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細無力亦為津虧的表現。故本題選A。110.肌膚初捫不覺很熱,捫之稍久即感灼手,其臨床意義是A、氣血不足B、陽虛有寒C、津液不足D、濕熱內蘊E、瘀血內停答案:D解析:本題考查的是對臨床癥狀的理解和分析。肌膚初捫不覺很熱,捫之稍久即感灼手,這種癥狀通常與濕熱內蘊有關。濕熱內蘊是中醫常見的病理狀態,其癥狀包括口干、口苦、腹脹、大便黏滯、尿黃等。因此,本題答案為D,濕熱內蘊。其他選項與該癥狀不符。111.若辨證為熱痹,應對證選用A、膈俞、血海B、腎俞、關元C、大椎、曲池D、合谷、內庭E、肝俞、太沖答案:C解析:痹證的處方主穴阿是穴局部經穴配穴行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。另可根據疼痛的部位循經配穴。112.提出"征四失論"和"疏五過論"的著作是A、《黃帝內經》B、《傷寒雜病論》C、《備急千金要方》D、《本草綱目》E、《外科正宗》答案:A解析:本題考查的是中醫經典著作的相關知識。正確答案為A,即《黃帝內經》。《黃帝內經》是中醫經典著作之一,包括《素問》和《靈樞》兩部分。其中,《素問》主要討論疾病的病因、病機、診斷和治療等方面的問題,《靈樞》則主要探討人體生理、病理、治療等方面的問題。在《黃帝內經》中,提出了征四失論和疏五過論。征四失論指的是人體失常的四種表現,即汗出、泄瀉、嘔吐和氣喘,這些癥狀都是身體失去正常的調節功能所導致的。疏五過論則是指五種不良的生活習慣,即過勞、過飲、過食、過欲和不節制,這些習慣容易導致身體失調,從而引發疾病。因此,本題的正確答案為A,即《黃帝內經》。113.癭氣(甲狀腺功能亢進癥)肝火旺盛證,治療應首選的方劑是A、逍遙散B、天王補心丹C、龍膽瀉肝湯D、生脈散E、二陳湯答案:C解析:癭氣,即現代醫學所說的甲狀腺功能亢進癥,是由于甲狀腺激素分泌過多所致。其中,肝火旺盛證是癭氣的一種證型,主要表現為急躁易怒、頭暈目眩、脅痛口苦、舌紅苔黃、脈弦數等。治療此類證型,需清肝瀉火。分析各選項:A.逍遙散:主要功效為疏肝解郁、養血健脾,適用于肝郁血虛脾弱證,與肝火旺盛證不符。B.天王補心丹:主要功效為滋陰養血、補心安神,用于心陰不足、心悸失眠、大便干燥等,與肝火旺盛證不對應。C.龍膽瀉肝湯:主要功效為清臟腑熱、清瀉肝膽實火、清利肝經濕熱,適用于肝火旺盛證的治療。D.生脈散:主要功效為益氣生津、斂陰止汗,用于氣陰兩虧、心悸氣短、脈微自汗等,與肝火旺盛證不符。E.二陳湯:主要功效為燥濕化痰、理氣和中,用于濕痰證,與肝火旺盛證不相關。綜上所述,針對癭氣(甲狀腺功能亢進癥)肝火旺盛證的治療,應首選具有清肝瀉火功效的方劑,即龍膽瀉肝湯。因此,正確答案是C。114.患者,女,26歲。產后3周,左乳房紅腫脹痛,觸摸到有硬塊,大便如常,小便色黃。宜首選的藥物是()A、全瓜蔞B、蒲公英C、牡蠣D、柴胡E、夏枯草答案:B解析:該患者產后3周出現左乳房紅腫脹痛,觸摸到有硬塊,同時大便如常,小便色黃。這種情況很可能是乳腺炎,需要選用具有清熱解毒、消腫止痛、通乳的藥物治療。根據選項中的藥物特性,可以排除掉全瓜蔞、牡蠣、柴胡、夏枯草。而蒲公英具有清熱解毒、消腫止痛、通乳的功效,因此應該是首選藥物。因此,本題答案為B。115.關于硝酸甘油作用的敘述,錯誤的是()A、降低心肌耗氧量B、降低心臟前、后負荷C、直接擴張冠脈,減少心肌供血D、改善缺血區心肌供血E、抑制血小板聚集、黏附答案:C解析:硝酸甘油是一種常用的心血管藥物,主要作用是擴張血管,降低心臟負荷,改善心肌缺血等。根據題目,要求找出錯誤的敘述,因此需要逐個分析選項。A.降低心肌耗氧量:正確。硝酸甘油可以擴張靜脈,減少回心血量,從而降低心肌耗氧量。B.降低心臟前、后負荷:正確。硝酸甘油可以擴張靜脈和動脈,降低心臟前、后負荷,減輕心臟負擔。C.直接擴張冠脈,減少心肌供血:錯誤。硝酸甘油主要作用是擴張靜脈和動脈,而不是直接擴張冠脈,因此不會減少心肌供血。D.改善缺血區心肌供血:正確。硝酸甘油可以擴張冠狀動脈,增加心肌血流量,改善缺血區心肌供血。E.抑制血小板聚集、黏附:正確。硝酸甘油可以抑制血小板聚集和黏附,預防血栓形成。綜上所述,選項
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