醫療安全管掌控度1.背景和目的醫療安全是醫院管理工作的緊要構成部分，為了確保患者在醫院內接受的醫療服務安全可靠，保護醫護人員的工作環境和工作條件，我院特訂立了本醫療安全管掌控度。本規章制度旨在規范醫療管理流程，健全醫療安全風險評估機制，加強醫療安全培訓和日常巡查，有效提升醫療質量和安全水平。2.安全責任與管理2.1安全責任每位醫務人員都應當樹立醫療安全責任意識，堅守醫療安全底線。醫院將設立特地的醫療安全管理部門，負責全面管理醫療安全事務。2.2安全管理流程醫院將建立醫療安全管理流程，包含醫療安全風險評估、安全檢查和事故處理等環節，確保醫療安全管理工作有條不紊地進行。2.3醫療質量評估醫院每年將進行一次醫療質量評估，包含對醫療過程、醫療設施、醫療環境等方面的評估，及時發現和解決存在的醫療安全問題。3.醫療安全風險評估3.1風險評估范圍醫院將對醫療服務中的各個環節進行風險評估，包含臨床診療、手術、藥品管理、醫療設備使用和醫療環境等方面。3.2風險評估流程醫院將建立醫療安全風險評估流程，明確評估的方法和標準，訂立風險評估報告，并依照報告中的看法和建議采取相應的措施。3.3風險預警與防備醫院將建立風險預警機制，及時發現潛在的醫療安全風險，并訂立相應的防備措施，防止風險的發生和擴大。4.安全培訓與巡查4.1安全培訓醫院將定期開展醫療安全培訓，包含醫務人員的安全責任意識教育、醫療安全管理培訓等內容。培訓的形式可以是線上、線下結合，確保培訓的全面性和準確性。4.2安全巡查醫院將定期進行安全巡查，包含對臨床科室、手術室、藥房、設備庫房、環境衛生等方面的巡查，及時發現和解決潛在的醫療安全問題。5.事故處理與追責5.1事故報告和登記醫院將建立事故報告和登記制度，發生醫療事故后，相關人員需立刻向醫院報告，并依照規定填寫事故登記表。5.2事故調查和處理醫院將成立事故調查小組，對醫療事故的原因進行深入調查，并依據調查結果采取相應的處理措施，防止仿佛事故再次發生。5.3追責機制對于醫療事故中存在的責任人員，醫院將建立嚴格的追責機制，依照法律法規和醫院規定，予以相應的處理和追責。6.醫患溝通與反饋6.1醫患溝通醫院將建立完善的醫患溝通機制，加強對患者的解釋和溝通工作，確保患者對醫療過程和治療方案有清楚的理解。6.2患者投訴處理醫院將建立患者投訴處理制度，對患者的投訴進行及時處理和跟蹤，及時解決患者的合理訴求。6.3醫患反饋醫院將定期開展醫患滿意度調查，了解患者對醫療服務的滿意度和看法建議，及時改進醫療服務質量。7.其他規定7.1醫療設備管理醫院將建立醫療設備管理制度，確保醫療設備的安全性和可靠性，及時進行維護和修理。7.2藥品管理醫院將建立藥品管理制度，包含藥品采購、儲存、配送和使用等環節的管理，保證藥品的質量和安全性。7.3環境衛生管理醫院將加強對醫療環境衛生的管理，定期進行清潔和消毒工作，確保醫療環境的干凈和安全。7.4緊急事件應急預案醫院將建立緊急事件應急預案，包含突發疾病暴發、自然禍害、公共衛生事件等的處理措施，保障醫院的安全和正常運轉。8.法律法規遵守8.1法律法規宣傳醫院將組織相關人員定期宣傳和學習醫療相關的法律法規，確保醫院的管理工作符合法律法規的要求。8.2法律法規遵守檢查醫院將定期進行法律法規遵守檢查，對發現的違規行為進