第第頁臨床科研研究(精選5篇)臨床科研研究范文第1篇1．1治療方法對照組實行常規檢查，通過靜脈注射的方式，應用利尿劑、強心劑與硝普鈉；實驗組采用美托洛爾聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療的方式，觀察兩組在治療上的療效。對照組進行常規治療，主要對患者進行利尿劑與強心劑的聯合治療，對患者靜脈注射少量的硝普鈉進行治療，觀察患者治療后生命特征變化情況。實驗組進行美托洛爾聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療，在聯合治療前對患者進行常規治療，具體治療方法與對照組相同，然后給予患者每日兩次的美托洛爾治療，治療初期劑量標準為12．5mg≤每次劑量≤25mg，隨著治療深入劑量適量增加但最大劑量不超過50mg；此外給予患者每日一片的貝沙坦氫氯噻嗪進行治療，藥片中含有75mg的厄貝沙坦與6．25mg的氫氯噻嗪，觀察患者治療后生命特征變化情況。1．2療效評價患者經治療后評價療效，其中顯著療效患者經治療后臨床癥狀顯著好轉，患者心功能等級提升大于或等于二級，治療前心功能Ⅲ級以內患者提升至Ⅰ級；一般療效患者經治療后臨床癥狀緩解，患者心功能等級至少提升一級，治療前心功能Ⅲ級以內患者未達到Ⅰ級；差效果患者經治療后癥狀無緩解或出現加重情況，心功能等級無提升或下降。治療療效的有效率為顯著療效率與一般療效率的總和。2結果通過不同的治療方法，觀察兩組的療效，其中，實驗組和對照組的療效存在顯著的差異（P＜0．05）。實驗組顯著療效14例（70％），一般療效4例（20％），差療效2例（10％）；對照組顯著療效10例（50％），一般療效5例（25％），差療效5例（20％）。研究組治療有效率90％，對照組治療有效率70％，統計學對比兩組療效存在顯著性差異（P＜0．05）。具體情況見表1。3討論老年重癥心力衰竭是臨床急診中一種相對較難的疾病，從當前的治療情況來看，還存在一定的困難性，如果單純的采用常規治療的方式可能并不理想，從本研究的整體效果來看，采用美托洛爾聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療具有一定的療效，總有效率達90％，是一種相對理想的方式。其中，美托洛爾聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療能有效的提高治療效果，因為美托洛爾聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療對受體能進行有效的阻斷，減慢患者的心率，尤其是對于患者心收縮力的控制能起到良好的作用，并延長患者心房傳導的時間，增強患者的整體體抗力，并對患者的呼吸道產生很大的影響，能取得良好的效果。同時，美托洛爾聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療還能有效刺激患者的交感神經系統，對于抗壓、降低患者的血鉀水平，尤其是對于因利尿劑導致的代償機制進行強有力的抵消，收到更好的治療效果。本研究實驗組與對照組的療效觀察來看，存在顯著的差異性，實驗組明顯高于對照組，是一種理想的效果運用。在具體方法的運用上，采用這樣的方式進行治療，對照組接受常規內科對癥治療，通過靜脈注射的方式，應用利尿劑、強心劑與硝普鈉，觀察組在對照組的基礎上，應用厄貝沙坦與氫氯噻嗪，用藥劑量為75毫克厄貝沙坦，6．25毫克氫氯噻嗪，頻率為1次／日。在治療后，觀察兩組患者的臨床療效，研究在治療前后，患者的BNP、LVEF、NYHA三項指標上的變化，進行對比分析，能形成有效的治療效果。臨床科研研究范文第2篇優化學位課程的設置。進一步明確學術型和臨床型碩士研究生的培養目標，修訂和完善培養方案。根據培養類型和專業，按需設課，建立學術型和臨床型兩種課程體系。由于臨床型側重于臨床專業基礎知識和臨床技能的學習、臨床思維能力的培養，基礎課程要進一步優化，要緊密聯系臨床，結合呼吸內科特色開設相應的臨床基礎課和臨床技能課，強調實用性和靈活性。如開設臨床基本醫技和技能訓練課程，采取臨床講授、示教及分組操作訓練等多種形式進行全面培訓，為進入臨床做準備。增加本學科發展的新理論和新的診療技術為選修課，以開拓研究生的視野，使其了解本學科發展的新動向。開展靈活多樣的教學。開展形式多樣的教學活動，盡可能擴大研究生在臨床和醫學科學研究方面的知識面。教學查房、臨床病例討論會、全院疑難病例會診是培養年輕醫師形成正確的臨床思維，提高臨床基本技能的行之有效的途徑。所在單位每周三上午進行院士疑難病例大查房，放射科、病理科及相關科室均參與討論，幫助研究生認識影像學的征象，提高影像學診斷技能，加深其對呼吸系統各類疾病病理表現的理解。堅持每周1次小講座，如就抗菌藥物的合理應用、糖皮質激素在呼吸系統中的應用、霧化治療、血氣分析、難治性哮喘、呼吸系統疾病的營養治療、胸部影像學等組織專題學習。開展讀書報告會、研討會、研究生論壇等，調動廣大研究生學習的主觀能動性，培養其自主閱讀的能力，查找文獻的能力、表達能力、總結能力，幫助其提高英語水平。2加強臨床能力的培養實行臨床準入考核制度。研究生進入實習前，必須通過臨床基礎知識和基本操作技能考核，合格者方能進入臨床實習。①入學前曾在三級甲等醫院從事本專業臨床工作3年以上，并已取得第一或第二階段住院醫師培訓證書的研究生，經審查考核后可直接進入呼吸內科培養；②應屆、入學前未從事呼吸內科臨床工作的研究生，經大內科臨床培養、考核合格后，才能進入呼吸內科培養；③進入呼吸內科培養并已取得執業醫師資格的研究生，經我所導師組及醫務科處方權考核批準后，可參加一線值班。進行崗前培訓。對進入臨床前的所有呼吸內科臨床醫學學位研究生進行崗前培訓，包括醫院培訓和科室培訓。醫院層面的培訓由人事培訓科組織，聘請有關專家進行專題講座，主要涉及急救技能、臨床合理用藥、醫院感染、醫療法律法規、醫德醫風、醫院的各項規章制度等。科室的崗前培訓則安排專項帶教教師對氧療、吸痰、手術無菌技術、胸腔穿刺活檢、經皮肺穿刺活檢等呼吸內科的常規診療技術及對肺部感染性疾病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、間質性肺疾病、肺血栓栓塞癥、肺癌等常見病的診治流程進行講解。培訓目的讓研究生在進入臨床學習前就對醫院臨床工作的要求有一個全面的認識，初步具備開展臨床工作的技能，規范研究生的臨床工作。制定并細化培訓方案。所在單位要求臨床醫學碩士專業學位研究生在大內科培訓的基礎上，深入到呼吸內科培養，著重于呼吸內科的臨床思維和救治能力的強化訓練。具體要求如下：①對于內科學進行選擇性輪科，不可少于3個三級學科，其中心內科和消化內科各3個月，急診科兩個月，對內科的基本功進行進一步的強化訓練。②在呼吸內科各亞專科，如呼吸危重癥醫學、肺部感染性疾病、肺部腫瘤、肺血管疾病、間質性肺疾病、慢性阻塞性肺病及哮喘等亞專科進行輪轉，時間不少于1年。③結合個人的專業方向，選擇性地在放射科、肺功能室、麻醉科、纖支鏡室、睡眠監測、胸外科、細菌室等相關科室進行輪轉，時間為1－3個月。④每周跟導師出1次專家門診。借鑒住院醫師規范化培訓經驗，對研究生臨床培訓制定量化指標，如對所管床位數，收治病人人數和病種的要求，操作的種類和數量，需要掌握的專科理論知識等作出詳細的規定。通過規范化的系統培訓，不但要求研究生掌握呼吸系統常見病和大咯血、自發性氣胸、重癥哮喘、急性呼吸衰竭、急性肺栓塞等急危重癥的診治，還要熟悉淋巴管平滑肌瘤病、肺泡蛋白沉著癥、Wegerner肉芽腫、少見肺部真菌病等少見病。要求熟練掌握呼吸病學、危重癥醫學常用的臨床操作與技能，包括氣道廓清技術、動脈穿刺與血氣分析、胸腔穿刺置管術、胸膜活檢術、CT引導下經皮肺穿刺活檢術、人工氣道的建立與管理、有創及無創機械通氣、危重癥患者的呼吸支持與呼吸功能監測、循環支持及循環功能監測等。完善考核標準與方法。臨床能力的培養是一個進與積累的過程，必須格外注意對平時經常性考核的監督管理與落實。臨床科室成立考核小組，制定研究生出科考核程序。每位研究生手持一本培養手冊，詳細記錄輪科期間的臨床實踐情況，如收治病例數，書寫病歷的情況，診療操作次數，參加病例討論、學術活動、臨床科研的次數及帶教的人數等，進行自我鑒定，多方面綜合評估的方法，力求客觀和公平。3加強臨床科研能力的培養將科研能力的培養貫穿臨床實踐的全過程，重點是讓研究生掌握科學研究的方法和工作的流程，包括如何選題、設計合理的技術路線、分析數據和研究結果等。導師在教學查房中指導研究生掌握科學的臨床思維方法，在臨床診療過程中帶著科研的思維去思考，培養其敏銳的科研思維洞察力，善于發現問題，敢于提出不同的觀點與意見。在臨床實踐中，要調動研究生學習的積極性，激發他們對本專業熱點、難點的探索熱情，在臨床中尋找課題，如非免疫缺陷者肺隱球菌病的臨床分析、慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原學的研究等。通過完整的科研訓練，為今后的發展打下堅實的基礎。4加強英語應用能力的培養臨床科研研究范文第3篇【關鍵詞】中醫兒科學;中醫教育學;研究生;臨床能力中國自1978年恢復研究生教育制度后，1981年正式招收攻讀中醫藥碩士研究生至今已近30年。中醫研究生教育也從以加強中醫基礎理論學習和中醫基本功練習，培養師資為主;到強調現代科研及科學技術的學習;再逐步到重視臨床和綜合研究能力培養的過程[1]。進入21世紀，中醫面臨著繼承、發展、創新的挑戰，而中醫研究生的培養和出路也正在受著各方面的考驗，尤其是中醫兒科研究生。兒科與其他諸科有許多不同之處，首先為“啞科”，小兒不能言語，不能表述自己的病情;其次，因小兒為“稚陰稚陽”之體，發病容易，傳變迅速，稍有不慎，即有生命之虞，故兒科實屬高風險學科。而在當前經濟社會的背景下，兒科醫生在各級醫院中都存在著風險高、付出多、收入相對偏低的現狀，無法與大科室相比，中醫兒科隊伍呈縮小態勢;因此也影響了中醫兒科研究生的生源。目前，中醫兒科研究生來源大致可分為：(1)中醫本科生直接考研;(2)從其他學科轉來(如本科是針灸、推拿專業考研到兒科);(3)從臨床考入(多數是其他專業)。因此中醫兒科研究生普遍存在著專業思想不鞏固、專業基礎不扎實、缺少臨床經驗等先天不足的狀況。要使中醫兒科得到很好地繼承、發展和創新，做好兒科研究生的培養工作是關鍵。中醫兒科高層次的人才，應該就在這些人員中產生。筆者認為中醫兒科研究生應從以下幾個方面加強培養。1加強思想素質教育，樹立牢固的專業思想觀祖國醫學博大精深，歷史悠久，源遠流長;中醫兒科學是祖國醫學不可缺少的一部分，數千年來它隨著中醫學的發生、發展、逐步形成和發展起來。小兒雖然有“臟腑嬌嫩，形氣未充”“發病容易，傳變迅速”的特點，也有“生機蓬勃，發育迅速”“臟氣清靈，易趨康復”的優勢。在當前獨生子女為多的社會背景下，兒科工肩負著重大的社會責任，因此兒科醫生應更有愛心、仁心、責任心、奉獻之心。兒科研究生應樹立牢固的專業思想觀，不為名利而動，培養“大醫精誠”的思想境界，才能潛心學術，專于臨床[2]。2樹立良好的職業道德精神，培養學生的溝通能力，學會與兒童和家長溝通的技巧良好的職業道德是取得患兒和家長信任的基礎，也是和患兒及家長溝通的基礎，因此應培養學生尊重患兒及家長，認真、耐心地聆聽他們的訴說，關心患兒的生活，樹立以患兒為中心，急患兒所急，全心全意為患兒服務的思想意識。學生在診療中培養與患兒及家長的溝通能力，是走入臨床的第一關。所謂溝通能力和技巧：一是要取得家長和患兒的信任，要有親和力、親近感，消除患兒害怕、恐懼、陌生的心理。這就要培養學生敢于溝通的能力，要加強自身心理素質的訓練，尤其是平素性格內斂的學生，則更應加強這方面的訓練;二是要有適當的溝通技巧，要加強醫學心理學的學習，了解患兒及家長的心理狀態及要求;要有耐心，循循引導，以進行有效的溝通，盡量獲取完整、真實的患兒信息，這是臨床診斷的關鍵之處。同時要多讓學生參與疾病的宣教活動，以提高與患兒、家長的溝通能力。3加強基礎知識的培養，融通中西醫學在中醫本科教育中，兒科學雖屬必修課，但多數學生對小科知識并不重視，況且中醫兒科研究生中還有從其他專業轉來的人員，故往往進入中醫兒科研究生學習的學生，中醫兒科學基礎并不扎實，現代醫學的基礎則更薄弱。因此在臨床帶教中則更應注重學生基礎知識的學習和鞏固。做為研究生不僅要有中醫學科扎實的基礎，而且要把本學科的現代醫學基礎做為必修課。只有牢固掌握中、西醫學基礎，融通中西，才能體會中醫的優勢，尋找到本學科的突破點，更進一步學好中醫;并且在兒科臨床碰到危重癥時，才能處事不慌，臨危不驚，穩妥處之。4培養熟練的臨床診療、操作技能和臨床思辨能力兒科臨床與其他學科最大的區別是：小兒語言溝通困難，只能通過家長的講述及醫生的四診合參，得以診斷、治療。而在當前經濟發展迅速，物質條件豐富，以獨生子女為多的社會現狀下，家長對兒童溺愛有加，將孩子視為掌上明珠，無限制地滿足孩子的欲望，使兒童的疾病趨于復雜，故對兒科醫生提出了更高的要求。因此要培養學生膽大、心細及嫻熟的基本操作技能，如檢查扁桃體，許多患兒都不能配合，而醫生快、準、熟練的操作尤為重要，要在患兒張開嘴的一瞬間，迅速將壓舌板送到舌根部下壓，充分暴露咽喉部后迅速抽出，才能不致漏診。臨床所見一些扁桃體化膿漏診，多數均是檢查不到位所致，因此要給學生多練的機會。目前在知情告知的狀況下，首先應取得家長的配合和理解;其次，中醫的望、聞、問、切在兒科更顯重要，要培養學生認真、仔細觀察的能力。如兒科的望診尤為重要，面色的紅、白、黃色，面部有否青筋暴露，在何位置;舌苔厚薄、白、黃、膩、滑;腹瀉、尿頻患兒的前后陰的狀況等均與疾病的診斷治療直接相關;要仔細觀察，從中尋找臨床診斷依據，疾病原因以指導臨床診療。而臨床思辨能力則是中醫兒科學研究生重點培養之處，中醫兒科診病，要通過四診合參，辨證施治以達到準確用藥，藥到病除的效果。如咳嗽痰多，苔白膩，本應是二陳湯證，但大便卻是干結的;又如感冒高熱，扁桃腺化膿，卻又大便溏瀉;這些都需要對臨床所得去偽存真，透過現象看本質，以求得出最合理的治療方案。老師在臨證中，如不能在當時作以解釋，也應在診后向學生講明，并指導學生對這些疾病進行臨床病例分析，以提高學生的臨床辨證能力，及辨證與辨病相結合的能力，使中醫兒科研究生一踏上工作崗位就能勝任臨床工作，做到與臨床的無縫接軌。5培養中醫兒科研究生的臨床科研能力，創新能力既有臨床工作能力，又有臨床科研能力，掌