2024年上海住院醫師-上海住院醫師婦產科筆試考試歷年典型考題及考點含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.子宮內膜癌病理大體可分為（）及（）二型，其中（）易侵及肌層。2.早期妊娠試驗中，宮頸黏液檢查宮頸黏液涂片干燥后光鏡下見到排列成行的（），不見（）結晶，則早期妊娠可能性大。3.葡萄胎時切除子宮不能防止惡變。4.關于宮頸癌的病因學，下列說法不正確的是（）A、與早婚、過早性生活、多產有關B、與高危男子有性接觸的婦女，易患宮頸癌C、與肥胖、高血壓、糖尿病有關D、與人乳頭狀瘤病毒感染有關E、與種族和地理環境等因素有關5.子宮肌瘤發生紅色變性時其癥狀有（）A、子宮增大B、體溫升高C、劇烈腹痛D、惡心、嘔吐6.40歲，女性，G5P4A1L3，主訴月經增多2年。幾年前醫生曾告知其子宮體積增大，1年前曾行診刮術，病理檢查為子宮內膜良性病變。經常服用布洛芬未能緩解陰道流血。查體：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺檢查正常，腹部檢查發現下腹中線部位觸及不規則腫塊；婦科檢查：宮頸位置前移在恥骨聯合后方，子宮為妊娠18周大小，形態不規則并與宮頸相連，雙側附件區未觸及明顯腫塊。實驗檢查：妊娠試驗陰性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白細胞5.97×109／L，血小板256×109／L。該病例子宮肌瘤行手術治療的臨床思考，哪項不正確（）A、子宮18周大，大于手術治療指征的8周妊娠大小B、月經量增多已出現繼發貧血，應糾正貧血后手術C、子宮18周即41/2妊娠大，存在肉瘤變可能，應手術治療D、已無生育要求可行子宮切除術E、如病人堅決要求保留子宮，應根據手術時情況確定F、如術中病理提示肌細胞增生活躍，核分裂象4～5／10HPFs，也可行肌瘤切除保留子宮7.A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.酚妥拉明D.硝普鈉E.卡托普利其代謝物對胎兒具有毒性作用的藥物是（）8.比較下列心律失常中哪一種更容易引發阿-斯綜合征（）A、陣發性室上性心動過速B、非陣發性室性心動過速C、第三度房室傳導阻滯D、完全性右束支傳導阻滯合并左前半分支阻滯E、心房顫動合并預激綜合征9.氣胸的典型X線表現哪項不正確（）A、患側胸腔透亮度增加B、肺壓縮征C、可見氣胸帶D、少量氣胸不易發現時囑患者深吸氣，從而易于顯示氣胸帶E、血氣胸時可見液氣平面10.母血與胎兒血液不相通，隔有絨毛毛細血管壁、絨毛間質和絨毛表面細胞層。11.妊娠合并貧血的診斷標準是（）A、Hb12.滴蟲性陰道炎患者陰道pH為（），念珠菌性陰道炎患者的陰道pH為（）。13.就診婦科，除一般查體外應進行（）A、血尿常規化驗B、B超C、盆腔檢查D、激素水平測定E、腫瘤標記物檢測14.36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發現盆腔一包塊，血清CA125為485μg/L。最不可能的診斷應是（）A、子宮內膜異位癥B、子宮內膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結核E、卵巢上皮性癌15.鏡下早浸宮頸癌，Ⅰa1期主張行（），而Ⅰa2期則做（）。16.卵巢惡性腫瘤應用化療有何價值？17.34歲經產婦，G2P1，妊娠40+5周，規律腹痛2小時入院，肛查宮口開大2cm，行胎心監護。如出現頻繁晚期減速，正確的處理是（）A、人工破膜加速產程進展B、靜滴縮宮素加強宮縮C、行剖宮產術終止妊娠D、人工破膜羊水性狀E、指導產婦用力18.拔管時發生喉痙攣（）。A、設法減淺麻醉，待反射恢復后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取側臥頭低位下拔管C、先置入喉鏡，明視下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、氣管造口后再拔管19.對于葡萄胎的預后，下列說法中不恰當的是（）A、部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的最大區別是部分性葡萄胎發展為持續性葡萄胎的較少，不易惡變B、持續性葡萄胎為葡萄胎清宮后3個月hCG仍高于正常范圍者，多惡變C、葡萄胎清宮后8周hCG降至不可測出水平者，預后較好D、單從清宮后hCG降至正常水平后又迅速升高就可確診侵蝕性葡萄胎E、黃素化囊腫可影響hCG清宮后的下降曲線，不一定進展為侵蝕性葡萄胎20.臨床上卵巢腫瘤具有下列哪幾點時考慮惡性可能性大（）A、有腹水征B、腫物系實性C、腫物形狀不規則D、腫物在子宮前方21.外陰鱗狀細胞癌多見于40～50歲婦女。22.慢性盆腔炎的臨床表現為（）A、下腹痛或腰骶痛B、盆腔內有圓形活動包塊C、盆腔內長形包塊，不活動，有壓痛D、經常發熱38℃23.初產婦，孕37周，腹痛伴陰道流水2小時入院，陰道檢查：宮頸展平，開大4cm，于陰道內可觸及胎足及條索狀物，宮縮規律，胎心率100～150次／分。此患者的診斷為（）A、臀位，胎膜早破B、臀位足先露，臍帶脫垂，胎兒窘迫C、臀位，臍帶先露D、臍帶脫垂，胎兒窘迫E、臀位足先露，臍帶先露24.對缺水的敘述錯誤的是（）。A、高滲性缺水細胞內缺水細胞內缺水D、等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失E、高滲性缺水，缺水>缺鈉25.45歲女性，發現外陰腫物直徑1cm，活檢病理報告為鱗狀細胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的臨床分期應屬于（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳa期E、Ⅳb期26.下面哪項和輸卵管閉鎖關系最小（）A、子宮內膜炎B、輸卵管炎C、輸卵管積水D、生殖器結核E、卵巢囊腫27.卵巢癌與慢性盆腔炎的鑒別診斷，關鍵應注意（）A、B型超聲檢查B、婦科檢查C、病史的全面采集D、腹腔鏡探查E、剖腹探查28.目前國內全麻誘導藥使用率正在上升的是（）。A、氯胺酮B、依托咪酯C、丙泊酚D、咪達唑侖E、羥丁酸鈉29.低鉀血癥指血清鉀離子濃度低于（）。A、2mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/LD、5mmol/LE、6mmol/L30.前庭大腺膿腫形成后可行（）術，急性炎癥消除后形成前庭大腺囊腫時可行（）術。31.初產婦26歲，停經39周，無明顯誘因出現陰道流液半小時入院。入院后處理錯誤的是（）A、立即靜滴縮宮素引產B、行陰道窺器檢查，明確是否胎膜早破C、B超檢查羊水深度及胎兒情況D、進行胎兒電子監護E、絕對臥床，左側臥位32.女，38歲，子宮下段剖宮產術后10年，近3年出現痛經，進行性加劇，婦科檢查：子宮活動差，后穹隆可觸及多個痛性小結節，其診斷首先考慮為（）A、多發性漿膜下子宮肌瘤B、卵巢漿液性乳頭狀癌C、子宮內膜異位癥D、子宮腺肌病E、慢性盆腔炎或陳舊性異位妊娠33.侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎幾個月內發生（）A、3個月B、6個月C、8個月D、10個月E、12個月34.喉痙攣時，首先應采取的措施是（）。A、糖皮質激素B、霧化吸入混懸麻黃堿C、靜注琥珀膽堿D、托下頜，面罩吸氧，或持續正壓輔助呼吸E、放置口咽通氣道35.何謂宮頸移行帶區？36.妊娠（）周以前，由于羊水較多，胎體較小，胎兒在子宮內的活動范圍大，胎兒的位置和姿勢易變。妊娠（）周以后，胎兒生長迅速，羊水相對減少，胎兒的位置、姿勢相對恒定。37.A.宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸管搔刮活組織檢查C.陰道鏡下活組織檢查D.分段診刮活組織檢查E.碘試驗后宮頸活組織檢查子宮內膜癌（）38.胎盤功能不良的表現有（）A、連續監測24小時尿E3值減少30%～40%B、尿E/C>10C、SPl>100mg/LD、胎盤生乳素>4mg/LE、尿E3>10mg/24h39.剖宮產手術后3周，突然陰道大量出血，最可能的是（）A、子宮復舊不良B、胎盤殘留C、子宮切口感染、出血D、凝血機制障礙E、胎盤附著部位，子宮內膜修復不良40.何種先天畸形孕婦血清AFP水平最高（）A、唇腭裂B、腦積水C、無腦兒D、腹裂E、室間隔缺損41.妊娠期感染沙眼衣原體，下列哪項是首選治療方案（）A、因沙眼衣原體感染會引起胎兒發育異常，應立即終止妊娠B、因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅，不必治療，產后再行治療C、因沙眼衣原體感染者在分娩時會導致新生兒感染，孕期應積極藥物治療D、因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響，故不宜藥物治療E、為防止藥物對下一代不良影響，故孕期不必治療，足月時常規采取剖宮產結束分娩42.患者26歲，初產婦，因足月陰道產后大量出血20分鐘入院。患者孕39周，于2小時前出現陣發性下腹痛入住一私人醫院待產，入院后產程進展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產后即出現陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。入院后立即于外陰及陰道消毒下檢查產道，見胎盤尚未娩出，仍有較多鮮紅色血液及血凝塊自陰道內流出，右側陰道壁可見長約3cm、深約2cm的裂傷，可見活動性出血，部分見血凝塊覆蓋，子宮輪廓尚清楚，應立即采取下列哪些處理方案（）A、立即設法娩出胎盤B、予止血劑C、建立靜脈通道D、檢查軟產道E、輸血、補液等抗休克治療F、監測生命體征G、修補軟產道H、立即輸注抗生素43.關于子宮肌瘤合并妊娠，錯誤的是（）A、較為常見B、肌瘤加速生長C、肌瘤易發生紅色變性D、分娩時應選擇剖宮產E、產褥期也易發生紅色變性44.吸入氧濃度（FiO），在1．0及＞0．6時，持續吸入時間應分別小于（）及（）。尤其對（）更應盡量避免應用高濃度氧。45.中央性前置胎盤大出血的治療方法哪項是正確的（）A、如為臀位，行足牽引B、縮宮素引產C、胎頭吸引助產D、剖宮產E、人工破膜，頭皮鉗牽引壓迫止血46.卵巢瘤樣病變以濾泡囊腫和黃體囊腫最常見。47.癲癇患者緩解期用藥指導出現錯誤的是（）A、癲癇發作控制后仍應堅持長期服藥，療程一般需要4～5年B、用藥期間每3個月查一次肝腎功能，防止藥物所致肝腎功能損害C、如有肝功能損害，則應立即停藥D、避免誘發因素E、用藥期間應每月做一次血常規檢查48.25歲，女性，計劃受孕，停經50天，產前查體，婦科檢查左側卵巢囊實性腫塊8cm，囊壁較厚、活動、無觸痛；B超發現胎囊大小符合妊娠50天，見胎心搏動，囊內充填面團狀物。因孕婦恐怕手術影響胎兒，拖至足月臨產，恰當的處理方案是（）A、經陰道充分試產B、剖宮產同時切除腫瘤C、剖宮產時切除患側附件D、經陰分娩后腹腔鏡手術E、無需考慮卵巢腫瘤按正常產婦處理49.宮頸原位癌特征恰當的是（）A、好發部位為宮頸鱗狀上皮區域內B、病變限于上皮層內，基底膜未穿透C、與宮頸重度不典型增生無明顯區別D、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤癌相鑒別E、有時伴有淋巴轉移50.A.23～26cmB.25～28cmC.18～20cmD.8.5～9.5cmE.12.5～13cm坐骨結節間徑正常值為（）51.圍術期液體治療的主要目的在于（）。A、供應機體不顯性失水B、保證組織灌注和代謝需求C、補充丟失或轉移的細胞外液D、糾正電解質和酸堿失衡E、保證患者尿量達0.5～1.0ml/kg·h52.顯露聲門的第一標志是（）。A、會厭B、門齒C、腭垂D、咽后壁E、軟腭53.心源性休克最常見的原因是（）。A、急性心肌梗死B、心肌病C、心律失常D、風心病E、敗血癥54.胎盤基本形成的時間約在（）A、孕4周B、孕8周C、孕12周D、孕14周E、孕18周55.腫瘤標志物中，（）是內胚竇瘤及不成熟畸胎瘤的最佳標志物；（）是卵巢上皮性惡性腫瘤的最佳標志物；（）是滋養細胞腫瘤的最佳標志物。56.多發傷的病理生理特點是（）A、機體應激反應劇烈B、易發生器官功能衰竭C、免疫功能改變，易繼發感染D、凝血功能改變E、高代謝狀態57.女，24歲，月經規律，現停經52天，（）A、終止手術，實施搶救B、立即輸液并輸血C、肌注腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈注射阿托品58.高血鎂病人臨床表現可出現（）。A、神經肌肉功能障礙B、中樞神經系統功能障礙C、血管舒縮功能障礙D、心臟傳導功能障礙E、以上皆可59.48歲，女性，外陰奇癢8年，長期應用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現時常煩躁，難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態尚正常，陰道通暢，分泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件（-）。患者外陰活檢提示VINⅢ，下一步如何治療（）A、觀察等待其自然消退B、冷凍或激光治療C、擴大的局部病灶切除術（距病灶邊緣1cm）D、單純外陰切除術E、術中送快速病理，如為浸潤癌則行外陰皮膚切除術十雙側腹股溝淋巴結清掃60.超聲多普勒聽到胎心音的時間是（）A、孕4周后B、孕5周后C、孕6周后D、孕7周后E、孕12周后61.每小時正常胎動次數為（）A、1～3次B、3～5次C、5～8次D、8～10次E、10～12次62.腹部內臟脫出傷員搬運時正確的是（）A、使傷員仰臥擔架上B、使傷員雙腿屈曲位C、使傷員腹肌放松D、先將脫出的內臟送回腹腔E、腹部保溫63.組成卵巢囊腫蒂扭轉的蒂是（）A、骨盆漏斗韌帶B、輸卵管C、卵巢固有韌帶D、圓韌帶64.推算預產期的最可靠依據是（）A、婦科檢查確診早孕日期B、開始早孕反應的日期C、末次月經第1日D、末次月經結束的日期E、基礎體溫測定65.關于產褥感染的正確表達是（）A、指產前、產時、產后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B、多為某一種細菌感染所致C、感染來源多為產婦自體感染D、產后24小時后的4～5天內，兩次體溫達到或超過38℃E、分娩時及產褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部和全身的炎性變化稱產褥感染66.下列臨床表現哪項不能用妊娠時心血管功能改變來解釋（）A、氣短、氣喘B、心率加速而有心悸感C、心尖部及肺動脈瓣區柔和收縮期雜音D、下肢水腫，臥床休息后不減退E、心濁音界輕微擴大67.患者男性，56歲，以反復高熱2個月入院，診斷為膈下膿腫。近月一直禁食，入院后擬急診剖腹探查。實施麻醉時下列說法正確的是（）。A、誘導用藥時需謹慎緩慢B、氣管內插管全麻是首選方案C、術前麻醉用藥量需酌減D、術中仍需觀察體溫的變化E、宜使用短效、對循環影響小的藥物68.葡萄胎清宮后應避孕的時間為（）A、6個月B、1～2年C、2～3年D、0.5～1年E、10個月69.妊娠合并再障的病人，下列哪項是不恰當的（）A、妊娠4個月以上，可繼續妊娠B、妊娠早期應行人流術C、陰道分娩應盡量縮短第二產程D、產后預防應用抗生素E、臨產后給予輸血，但不必常規使用縮宮素70.基礎體溫持續上升幾天，提示早孕可能性大（）A、16天B、14天C、10天D、12天E、18天71.46歲，女性，G3P3，近一年來發現陰道口有腫物脫出，并出現溢尿現象，多在大笑、打噴嚏、咳嗽時出現。查體發現患者陰道前壁Ⅱ度膨出。患者的治療首選（）A、子宮切除及陰道前壁修補B、陰道前壁修補術C、盆底肌肉鍛煉D、膀胱頸懸吊手術E、不需治療72.與底蛻膜接觸的絨毛稱（），絨毛干逐漸分支形成（）、（）和（）。73.慢性胎兒窘迫的處理原則下列正確的是（）A、一旦診斷立即行剖宮產終止妊娠B、一旦診斷立即引產盡早終止妊娠C、不足月者必須等待足月后再終止妊娠D、應考慮孕周、胎兒成熟度及窘迫程度綜合做出決定E、以上都不對74.有關通氣儲備，下列哪項是正確的（）。A、通氣儲備75.25歲已婚婦女，停經48天，陰道流血1天，下腹隱痛5小時，查體：子宮前位如孕40天大小，宮口未開，宮頸光滑，對確診最有價值的檢查是（）A、激素測定B、測量基礎體溫C、妊娠試驗D、B型超聲檢查E、黃體酮試驗第2卷一.參考題庫(共75題)1.對于子宮內膜癌，下列哪項恰當（）A、宮腔沖洗液查癌細胞是最有效的診斷方法B、40～50歲婦女居多C、陰道排液早期為漿液性或漿液血性D、單純放射治療效佳E、晚期用大劑量雌激素治療有效2.患者李××，女，34歲。G1P0A0L0。因"停經30周，發現羊水過多2周，憋悶不能平臥1日"入院。患者平素體健，無重大病史可載。既往月經規律，未行常規產前檢查。2周前超聲檢查示："單胎頭位，BPD://7.9cm，胎盤位于子宮前壁，下緣距宮頸內口9cm，胎盤Ⅰ級，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹脹，憋悶不能平臥就診。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宮高34cm，腹圍96cm，子宮張力大，胎位捫診不清。胎心遙遠，150次／分。水腫+。復查B超：AFI：29。患者入院常規檢查發現：空腹血糖6.4mmol／L。追問病史，其母親患有2型糖尿病10+年，口服降糖藥治療。為了進一步明確診斷GDM，最合理的方法首選為（）A、GCTB、OGTTC、復查空腹血糖D、糖化血紅蛋白E、尿糖F、尿酮體3.A.支持細胞一間質細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.纖維瘤D.皮樣囊腫E.黏液性囊腺瘤具有女性化作用的腫瘤是（）4.急性心肌梗死發生后，下列哪種情況不考慮溶栓治療（）A、高血壓危象B、高血糖C、腹部手術后2年D、高血脂E、同時伴有2個部位的心肌梗死5.急性CO中毒時首要的治療措施是（）A、氧氣療法，迅速糾正缺氧B、防止腦水腫C、促進腦細胞代謝D、冬眠療法E、防治感染6.妊娠期糖尿病應用胰島素治療，正確的描述是（）A、明確診斷為GDM的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即應用胰島素治療B、隨妊娠進展，所需胰島素用量隨之增加，至產前達到峰值C、選擇性剖宮產術前，不需要停用胰島素D、產后胰島素用量減為產前用量的1／3～1／2E、產后42天胰島素用量恢復至孕前水平7.產婦，G3P0，停經34周，查夫婦Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。以下說法正確的是（）A、女方Rh陰性，男方Rh陽性B、女方Rh陰性，男方Rh陰性C、女方Rh陽性，男方Rh陰性D、女方Rh陽性，男方Rh陽性E、尚無法判斷8.顱高壓治療中錯誤的用藥方式為（）A、20%甘露醇250ml緩慢靜脈滴注，每4～8小時一次B、10%甘油溶液500ml緩慢滴注，每12～24小時一次C、呋塞米（速尿）20～40mg加入葡萄糖液50ml緩慢靜注，每8～12小時一次D、20%人血清蛋白50ml或濃縮血漿100～200ml，每天靜脈滴注1～2次E、地塞米松10～20mg靜脈推注或滴注，每天一次9.產婦，26歲，孕38周時胎膜早破入院，48小時后因持續性枕橫位以產鉗術助娩一活男嬰3300g，術后3天發熱達39℃，檢查發現咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無波動感。宮底臍下一橫指，宮體有壓痛，下腹壁無反跳痛，惡露混濁，稍有異味。該病人最可能的診斷是（）A、急性子宮內膜炎B、急性子宮內膜及肌炎C、上呼吸道感染D、乳腺炎E、盆腔腹膜炎10.下列敘述中有關時間肺活量錯誤的是（）。A、是用力呼氣量B、限制性通氣障礙時降低C、肺氣腫病人的降低D、與最大通氣量的關系密切E、與是否限制呼吸時間有關11.如果發現有人觸電，下列措施正確的是（）A、迅速用人拉觸電人B、用鐵棒把人和電源分開C、用濕木棒將人與電源分開D、迅速拉閘切電E、設法找電工處理12.下列哪種情況不能說明患有產褥感染（）A、產后10天，惡露多且臭B、產后10天宮底臍下4指C、子宮有壓痛D、產后10天陰道排出大量小塊肉樣組織E、產后宮縮痛13.妊娠期感染沙眼衣原體治療藥物選用不恰當的是（）A、紅霉素500mg，每日4次，連服7日B、阿莫西林500mg，每日3次，連服7日C、琥乙紅霉素800mg，每日4次，連服7日D、多西環素100mg，每日2次，連服14日E、阿奇霉素1g，頓服14.48歲，女性，外陰奇癢8年，長期應用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現時常煩躁，難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態尚正常，陰道通暢，分泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件（-）。下一步選擇的治療方案，錯誤的是（）A、一般治療包括禁用刺激性藥物擦洗，不食辛辣食物B、可用地西泮、氯雷他定等藥物治療C、可行外陰活檢D、可局部應用丙酸睪丸酮軟膏治療E、可嘗試換氟輕松軟膏，仍欠佳可考慮局部病灶切除術或激光治療15.同子宮內膜增生過度關系密切的是（）A、口服短效避孕藥B、宮內節育器C、卵巢卵泡膜細胞瘤D、卵巢無性細胞瘤E、卵巢內胚竇瘤16.13歲，女孩，放學玩耍后，反復出現左下腹痛6天，時輕時重，伴有惡心、嘔吐、發熱1天。醫院就診曾診為"胃腸炎"治療后下腹痛一度緩解。再次來院就醫，內科轉請婦科會診。檢查后，臨床診斷為"左側卵巢畸胎瘤扭轉伴感染"，下一步處理是（）A、抗生素治療B、糾正酸中毒C、改變體位等待自然復位D、疼痛緩解后手術E、輸液、抗炎、手術17.桑葚胚由多少個細胞組成（）A、4個B、6個C、16個D、18個E、10個18.內呼吸是指（）。A、由呼吸器官將氣體吸入體內B、血液與組織之間的氣體交換C、在細胞內部的呼吸D、氣體在血液內的傳遞E、在體內發生的呼吸19.海馬溝回疝最典型的體征是（）A、雙側瞳孔散大，偏側肢體癱瘓B、雙側瞳孔不等大，對側肢體癱瘓C、雙側瞳孔縮小D、中樞性高熱E、雙側肌張力增高20.淋病孕婦經陰道分娩時不會發生（）A、子宮內膜炎B、輸卵管炎C、敗血癥D、播散性淋病E、妊娠高血壓疾病21.關于泌尿系統功能以下哪項說法錯誤（）。A、正常尿量至少應達500ml/24hB、尿量減少，出現等滲尿是腎衰的表現C、尿量22.關于孕激素生理作用的敘述，正確的是（）A、促進肝臟高密度脂蛋白合成B、促使乳腺腺管增生，乳頭、乳暈著色C、使陰道上皮角化，糖原含量增加D、降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性E、維持和促進骨基質代謝23.經產婦36歲，妊娠40周，規律性下腹痛4小時入院，B超提示單胎頭位，雙頂徑9.8cm，胎盤前壁附著，羊水適量。入院后產程進展尚順利，宮口開全1小時胎頭撥露，右枕后位，胎心頻發減速，遂給予會陰側切術助產接生，宮縮時于腹部加壓，隨后產婦自述下腹劇痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部檢查：腹壁緊張，超聲多普勒未聽及胎心，先露回縮，陰道內手指向上推動時流出多量血性液體。診斷應是（）A、胎盤邊緣靜脈竇破裂B、宮頸裂傷C、胎盤早剝D、前置胎盤E、子宮破裂24.某產婦足月順產后2天，下腹部陣發性疼痛，宮底臍下3指，無壓痛，陰道出血不多，無惡心、嘔吐，無發熱。首選處理方法（）A、抗生素預防感染B、給予解痙、止疼藥物C、排除腸梗阻D、按摩子宮E、一般不需處理25.藥效動力學主要研究（）。A、藥物如何作用于機體B、藥物作用的結果C、藥物量效關系D、藥物個體差異E、藥物吸收26.女性，33歲，G2P1，孕38周，妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小時入院。首選處理方法是（）A、應用抗生素B、縮宮素點滴C、了解血糖水平D、盡快剖宮產E、地塞米松10mg靜滴27.淹溺的救治原則，下列選項錯誤的是（）A、迅速將淹溺者救離出水B、立即恢復有效通氣C、心肺復蘇術D、根據病情作出救治處理E、首先考慮電擊除顫28.下列哪項疾病不會出現腹水（）A、慢性潛延性肝炎B、慢性肝病肝硬化C、晚期卵巢癌D、卵巢纖維瘤E、盆腹膜結核29.下列說法錯誤的有（）。A、肺水腫是術后常見的并發癥B、輕度肺水腫比輕度腎衰竭易于處理C、手術的應激反應使血管升壓素分泌增加，而醛固酮正常D、非心源性肺水腫和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒E、非心源性肺水腫的病人，其臨床特點有低血壓、外周血管阻力下降、心輸出量增高30.絨癌及侵蝕性葡萄胎的治療應以（）為主，（）為輔。31.受精卵著床需經過定位、粘著和穿透3個階段。32.搶救溺水后肺水腫的患者，可用乙醇置于濕化瓶內給氧，乙醇濃度為（）A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%33.A.MTXB.順鉑C.表阿霉素D.更生霉素E.博來霉素以心臟毒性為主的化療藥是（）34.呼吸機報警裝置的關鍵部分是（）。35.無性細胞瘤的敘述正確的是（）A、為惡性B、多發青春期及生育期婦女C、放療特別敏感D、純無性細胞瘤預后良好E、AFP水平增高36.急性盆腔炎的病理改變不包括（）A、急性子宮肌炎B、輸卵管間質炎C、膿毒血癥D、盆腔結締組織炎E、輸卵管積水，臘腸樣37.關于電擊傷，說法正確的是（）A、人體電阻越大，受損越輕B、人體電阻越小，受損越輕C、電流強度越大，損傷越小D、血管和神經受電流損傷較輕E、骨骼和肌腱受電流損傷較重38.骨盆測量數值正常的是（）A、坐骨棘間徑8.5cmB、髂嵴間徑23cmC、骶恥外徑19cmD、髂棘間徑21cmE、坐骨結節間徑11cm39.患者女性，49歲，已婚，孕3產1。因月經紊亂伴經量增多6月于2008-7-20就診。既往月經4-5／28-32，現月經7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚粘膜無出血點和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。分段診刮報告為子宮內膜單純性增生，病人出血的原因是什么（）A、子宮肌瘤B、子宮內膜癌C、子宮內膜息肉D、功能失調性子宮出血E、葡萄胎F、早孕流產40.女性，16歲，14歲初潮，月經期第1天下腹痛最劇，持續2～3天緩解，伴惡心、嘔吐，月經持續5天，經血通暢。肛門檢查：子宮正常大小，雙側附件（-），考慮診斷為原發性痛經，最常用治療方案是（）A、口服避孕藥B、下腹部熱敷C、前列腺素合成酶抑制劑D、度冷丁注射止痛E、取半臥位休息41.42歲，女，年度查體時發現右側卵巢囊實性腫塊7cm，建議手術治療，因恐懼手術而拖延了治療。晨練后出現右下腹部劇痛，常伴惡心，嘔吐，忍受后自然緩解，無發熱。婦科檢查，右下腹部腫塊10cm、壓痛明顯、輕度反跳痛。最可能的臨床診斷是（）A、卵巢腫瘤蒂扭轉B、卵巢腫瘤破裂C、卵巢腫瘤伴感染D、急性闌尾炎E、右側腹股溝疝嵌頓42.某藥的t1/2為36小時，按逐日給予治療量后，血中濃度達穩態的時間是（）。A、1天B、3天C、5天D、7天E、9天43.試述宮頸癌臨床分期。44.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法（）A、硫酸鎂導瀉B、甘露醇導瀉C、吸氧D、輸液E、洗胃45.下述卵巢腫瘤較多見于青年婦女及兒童的是（）A、畸胎瘤B、無性細胞瘤C、胚胎瘤D、纖維瘤46.宮頸炎的形成錯誤的是（）A、宮頸黏膜增生形成息肉B、鱗狀上皮脫落后為柱狀上皮覆蓋形成宮頸糜爛C、儲備細胞位于鱗狀上皮下方D、鱗狀、柱狀交界區可隨雌激素水平高低而升降，以致出現糜爛E、鱗狀上皮直接長人柱狀上皮與其基膜之間至柱狀上皮脫落而糜爛愈合47.女，19歲，14歲初潮，主訴經期腹痛劇烈，需服布洛芬止痛，月經周期規律5/28～30天，基礎體溫呈雙相型曲線。肛查除子宮稍小外余未見異常。最可能的診斷是（）A、原發性痛經B、子宮腺肌病C、子宮肌瘤D、子宮內膜炎E、子宮內膜異位癥48.急性巴比妥類藥物中毒的臨床表現包括（）A、嗜睡B、體溫下降C、低血壓D、呼吸急促E、腹痛49.A.稀薄泡沫樣白帶B.豆腐渣樣白帶C.灰白色，稀薄，腥臭味白帶D.稀薄、透亮、拉絲狀白帶E.白帶如膿性，宮頸、尿道有膿性分泌物流出妊娠合并細菌性陰道病（）50.在正常靜息狀態下，每循環100ml血液由周圍組織向肺部輸送多少毫升CO2是（）。A、3mlB、4mlC、10mlD、35mlE、40ml51.麻醉管理不當有（）。A、各種原因的呼吸、循環停止未及時發現B、舌后墜、嘔吐處理不及時而窒息C、高位椎管內麻醉未給氧或輔助呼吸D、低血容量未及時糾正E、氣管導管脫出或呼吸回路斷開未及時發現52.下列腦血管病出現血性腦脊液的幾率最高的是（）A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、TIAE、蛛網膜下腔出血53.女，28歲，平時月經規律，停經2個月，陰道不規則流血10余天，偶有輕微陣發性腹痛。婦科檢查：宮體如孕3個月大小，雙附件區均觸及5～6cm囊實性腫塊。本例雙附件區腫塊應首先考慮是（）A、卵巢過度刺激B、巧克力囊腫C、卵巢畸胎瘤D、卵巢纖維瘤E、卵巢黃素化囊腫54.子宮內膜癌病理哪一類型較少浸潤肌層（）A、宮體型B、局限型C、菜花型D、頸管型E、彌漫型55.妊娠期淋病的治療方案敘述不正確的是（）A、妊娠合并淋病患者加強產前檢查及孕期監護B、即使進行及時規范抗淋球菌治療，多數患者妊娠期間仍出現流產或早產C、妊娠晚期與分娩前后應反復進行尿道或宮頸分泌物涂片或培養檢查，及早發現感染情況，如產前未治愈或再感染患者，為減少分娩時母嬰垂直傳播，以剖宮產為宜D、分娩期注意正確處理產程，嚴格消毒，注意糾正胎兒宮內缺氧和處理E、產后給予抗生素預防淋球菌或其他細菌引起的產褥感染56.臨床上鑒別葡萄胎最重要的輔助檢查方法是（）A、B性超聲檢查B、超聲多普勒檢查C、診斷性刮宮病理學檢查D、血β-HCG放射免疫測定E、尿HCG酶聯免疫吸附測定57.葡萄胎隨訪中，提示惡變可能性大的是（）A、月經周期紊亂B、子宮變大、變軟C、咳嗽、咳痰D、黃素化囊腫消退緩慢E、HCG降至一定水平后又重新上升58.鎮靜催眠藥物中毒的處理原則（）A、洗胃，導瀉B、適當應用中樞興奮藥物C、大量補液，利尿加快排瀉D、重癥者可血液透析E、預防和治療并發癥59.患者男，40歲，患乙型肝炎多年，間斷乏力，食欲減退10年，近1個月癥狀加重伴多語，體重明顯減輕，腹脹。體格檢查：意識清醒，多語，鞏膜黃染，觸診肝脾腫大，肝臟表面有大小不等結節并可聞及血管雜音，移動性濁音陽性。實驗室檢查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。首選的檢查方法是（）A、AFP＋B超B、骨髓穿刺C、肝血池掃描D、堿性磷酸酶E、鐵蛋白檢測F、肝CT60.關于FSH及LH的敘述，不正確的是（）A、都是類固醇激素B、均呈脈沖式分泌C、均由α及β兩個亞基肽鏈組成，β亞基決定激素特異抗原性D、由腺垂體分泌E、75HMG中含有FSH及LH各75U61.藥物被動轉運的特點是（）。A、消耗能量B、需要特殊載體C、無飽和現象D、不受體液pH的影響E、從低濃度向高濃度一側轉運62.27歲經產婦，妊娠32周起出現轉氨酶進行性增高，無其他不適。血壓126／84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產后轉氨酶自行恢復正常。本例最可能的診斷是（）A、妊娠期高血壓疾病引起肝損害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝內膽汁淤積癥E、藥物性肝炎63.43歲，不規則陰道出血，內診宮頸外口可捫及5cm×4cm大小質硬腫物脫出，最恰當的處理是（）A、行經陰子宮切除術B、陰道鏡下活檢明確腫物性質C、經陰道切除+術中快速病理D、還納后行經腹子宮切除術E、繼續觀察64.卵巢的（）瘤、（）瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。65.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）該患者氧療必須是（）A、面罩吸氧，氧濃度以不超過50％為宜B、低流量（低濃度）持續吸氧C、間歇吸氧聯合呼吸興奮劑靜脈滴注D、高壓氧艙E、氧濃度以將PaO提高至12kPa（90mmHg）所需濃度為宜66.治療AOPP時，哪項不是阿托品化的指標（）A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部啰音減少或消失67.A.禁食無脂肪食物B.內科藥物保守治療，包括解痙、鎮痛、抗感染C.盡可能切除膽囊D.膽囊造口引流術E.內科藥物治療，病情緩解后行膽囊切除術如果內科藥物治療有效，但間斷發作，可以選擇外科治療，術中（）68.下列各項中，不是臍帶過長造成的是（）A、臍帶繞頸B、臍帶繞體C、臍帶脫垂D、臍帶受壓E、造成胎盤早剝69.下列哪項多不需要作會陰切開（）A、初產婦陰道助產手術時B、會陰過緊或胎頭過大C、早產時預防新生兒顱內出血D、經產婦胎兒窘迫需立即結束分娩者E、估計分娩時會陰撕裂不可避免者70.患者女，52歲。頭痛半年，入院前出現嘔吐并左側肢體無力，入院檢查：意識清楚，眼底檢查視盤水腫，左側肢體肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。目前能確定的診斷是（）A、顱內占位性病變B、腔隙性腦梗死C、顱內壓增高D、蛛網膜下腔出血E、腦水腫71.原發性痛經多見于（）A、生育期婦女B、青少年期C、40歲以上D、圍絕經期E、與年齡無關72.不屬于高滲溶液的是（）。A、10%甘油溶液B、3%氯化鈉溶液C、10%葡萄糖溶液D、20%甘露醇溶液E、Butler液73.為了判斷胎兒成熟度，應測孕婦的（）A、尿中孕二醇值B、尿中雌三醇值C、血中甲胎蛋白值D、羊水中肌酐值E、羊水中入胎盤生乳素值74.女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4L／min，發紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態為明確病情，檢查首選（）A、心電圖B、X線胸片C、頭顱CTD、測量血壓E、血氣分析75.胎兒胃腸功能基本建立是在妊娠12周時。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：局限型；彌漫型；局限型2.參考答案：橢圓體；羊齒植物葉狀3.參考答案：正確4.參考答案：C5.參考答案：A,B,C,D6.參考答案：A,F7.參考答案：D對于有二尖瓣、主動脈瓣狹窄及其他流出道梗阻者，首選的藥物是（）參考答案：A目前在心內科心衰治療中有效，但因對胎兒有嚴重致畸作用而在產前不宜應用的藥物是（）參考答案：E8.參考答案：C9.參考答案：D10.參考答案：正確11.參考答案：C12.參考答案：5．1～5．4；4～513.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：擴大子宮全切術；擴大子宮全切術或次廣泛子宮全切術16.參考答案：化療對卵巢惡性腫瘤有效，因卵巢惡性腫瘤對化療較敏感，即使已廣泛轉移也能取得一定療效。還用于預防復發，對手術不能切凈病例可獲暫時緩解效果。已無法手術的晚期患者，化療能使腫瘤縮小，為以后再手術創造條件。17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：D20.參考答案：A,B,C21.參考答案：錯誤22.參考答案：A,C23.參考答案：B24.參考答案：A25.參考答案：C26.參考答案：E27.參考