PACS在發展建設中的問題PACS在發展建設中的問題PACS在發展建設中的問題PACS在發展建設中的問題PACS在發展建設中的問題PACS1PACS綜述的設備簡介的案例分析的改革問題的比較問題信息整合問題發展應用方向參考網頁總結導航PACS綜述導航2是英文的縮寫，譯為“醫學影像存檔與通信系統”，其組成主要有計算機、網絡設備、存儲器及軟件。用于醫院的影像科室，最初主要用于放射科，經過近幾年的發展，已經從簡單的幾臺放射影像設備之間的圖像存儲與通信，擴展至醫院所有影像設備乃至不同醫院影像之間的相互操作，出現了諸多分類綜述是英文的縮寫，譯為“醫學影像存檔與通信系統”，其組成3PACS在發展建設中的問題4手術錄像系統設備簡介手術錄像系統設備簡介5高清晰動態錄像(錄像截屏)高清晰動態錄像(錄像截屏)6倍寧室倍寧室7醫學影像管理與傳輸系統

倍寧００１醫學影像管理與傳輸系統提供：預約登記軟件包、分診系統軟件包、語音叫號軟件包、圖文報告軟件包、放射工作站組服務器軟件包、主任閱片會診中心軟件包、臨床醫生工作站瀏覽系統軟件包等，并可于無縫并接。倍寧室醫學影像管理與傳輸系統倍寧室8倍寧放射倍寧放射9放射醫學影像管理與傳輸系統提供：預約登記軟件包、分診系統軟件包、語音叫號軟件包、圖文報告軟件包、放射工作站組服務器軟件包、主任閱片會診中心軟件包、臨床醫生工作站瀏覽系統軟件包等，并可于無縫并接。

放射醫學影像管理與傳輸系統提供：預約登記軟件包、分診系統軟件10內鏡醫學影像管理與傳輸系統內鏡醫學影像管理與傳輸系統11倍寧內鏡系統在設計思路上全面超越了傳統的“窺鏡醫學影像工作站”，將先進的數字化處理技術應用于內鏡領域，集內鏡圖像高清晰采集、處理、錄像、診斷編輯、圖文打印、病歷管理、統計分析、臨床瀏覽、案例點播、示教、質控和遠程轉播與一體，并有機的與醫院和其他科室系統結合，著力推動內鏡室信息化、數字化建設，其蘊含的管理理念和協同管理模式是真正值得用戶借鑒和系統的價值所在。倍寧內鏡系統在設計思路上全面超越了傳統的“窺鏡醫學影像工作站12顯微醫學影像管理與傳輸系統顯微醫學影像管理與傳輸系統13根據使用科室不同可分別使用于：

病理科

皮膚、性病實驗室

精子自動分析

微循環檢測

染色體自動配對分析

骨髓細胞室

脫落細胞室

微生物檢測室PACS在發展建設中的問題14系統的案例分析系統的案例分析15青島大學醫學院附屬醫院信息化建設起步于年，始終堅持自主開發軟件，從年開始實施、、等系統，目前都已初步實施完畢，實現了全院性的系統，并同系統緊密集成。但是隨著業務的不斷發展，現有的數據存儲系統系統已經無法滿足業務數據的海量增長。青島大學醫學院附屬醫院信息化建設起步于年，始終堅持自主開發軟16客戶需求：針對青島大學醫學院附屬醫院的現狀，以及考慮到未來的發展，用戶的相應需求如下：*存儲歸檔系統要求滿足目前每年線性的數據增量*該歸檔設備應該基于管理方便、安全、自動化、擴展性強的基礎上為用戶提供訪問海量影像數據的能力。*要求存儲歸檔系統的使用總體成本較低*要求能夠在線快速訪問數據客戶需求：17對于醫院診療中需要長期保存，不可修改的“固定內容”數據，要存儲的數據量很大而且在不斷增多，對此提供的長期存儲平臺，確保內容的完整可靠，為了保證長期存儲的可靠性，系統設備全部為冗余設計,沒有單點故障。通過靈活的增加節點，在不中斷系統運行情況下持續地提供從目前到未來至少（）海量量的無中斷擴容能力。實現了醫療影像數據長期保存時的“不可損壞性”。解決方案：解決方案：18方案拓撲圖：方案拓撲圖：19整個方案為青島大學醫學院附屬醫院構建了一個統一的、整體部署的分級存儲系統框架。能夠充分體現連接開放性，高可靠性，高性能，高擴展性及簡便管理等設計特點和優勢。整個方案為青島大學醫學院附屬醫院構建了一個統一的、整體部署20的問題——改革與進步的問題——改革與進步21第一,現在醫院都在想上,但是動則上百萬的項目難道醫院就不考慮一下嗎?是,我們是需要這樣一套系統,但我們環顧四周上了的醫院,他們敢說他們的是成功的嗎?我們對評價它是否成功,主要從四個方面來考慮:傳輸,存儲,成像這四個方面去考慮,但是我們的醫院真的就從這四個方面去考慮了嗎?我們是不是應該從中國的實際情況出發呢?

第一,現在醫院都在想上,但是動則上百萬的項目難道醫院就不考慮22要知道國外的系統上的很成功,并不是因為國外的技術好,很多東西拿到中國來,就不一定是那么回事情了!國外現在都不在使用膠片,基本上病人看病要拍片的話都是給一張光盤,但國內現階段基本上還不可能實現這種大量使用光盤來代替膠卷的情況要知道國外的系統上的很成功,并不是因為國外的技術好,很多東西23要知道,我們現在的醫院大部分每天不都在刻錄光盤來保存當天的影像資料嗎?我們都看到了那些曾經試圖在沒有用光盤作分發的情況下，醫院就開始上馬這個項目，到最后他們的失敗,我們何必再去走這條路呢?要知道,我們現在的醫院大部分每天不都在刻錄光盤來保存當天的影24雖然他們都在大肆的鼓吹自己的系統是多么多么的完善，是多么多么的完整，多么多么的成功，其實他們自己的痛苦只有信息中心的主任才知道，多數醫院技術的跟不上，最后還是不得不跟那些所謂的大的廠商合作來做這個項目，實際上這充分顯示了我們醫療系統在技術方面是不行的！

雖然他們都在大肆的鼓吹自己的系統是多么多么的完善，是多么多么25由于我國開發和引進系統較晚，目前已經建立并有效運行的系統并不多見。對工作量大的醫院就缺乏了強大的存儲子系統，從而無法支持數據量巨大的常規放射影像，不能真正的實現無片化管理。由于我國開發和引進系統較晚，目前已經建立并有效運行的系統并不26多數系統也沒有一個統一有效的工作流程和自動化管理功能，也不能向臨床診斷提供治療所需的全部數據，表現的在線信息太少，響應速度還比較慢。對網絡安全、保密和符合法律要求方面還不可靠?，F有的系統設計大多數都沒有考慮到技術發展和擴展需要的可能，很難與現有的／整合為一個系統。多數系統也沒有一個統一有效的工作流程和自動化管理功能，也不能27現今，技術也面臨著改革。我們應該最大限度地提高效率和節約成本，將的實施匯集到醫院及放射信息系統中，使之成為更有效、更高效的醫學影像學系統?，F今，技術也面臨著改革。我們應該最大限度地提高效率和節約成本28的比較問題的比較問題29國內與國外同類研究、同類技術的比較國內國外標準遵從性多數遵從標準，少數遵從標準遵從、標準、技術規范系統交融性基本不交融或很少交融，采用專用接口或開放數據表方式交融，采用基于技術框架的網關和網關網絡化、遠程化部分支持，攝像，點對點支持，基于服務器和框架實現適應適應困難適應性強國內與國外同類研究、同類技術的比較國內國外標準遵從性多30相比較而言，國內的系統在各個方面都存在這不足之處，無論是在性能，還是在應用方面都較國外差了一大截，所以我們更應該努力，將國內的系統改進，更具有適應性，提高各個部分的性能，更好的為醫學影像學提供有利的條件！相比較而言，國內的系統在各個方面都存在這不足之處，31的信息整合的信息整合32信息整合的基礎是數據的整合，如果數據不整合，就不可能實現數據共享。而要保證數據整合的實現，詳細的信息結構設計和合理的信息流程設計是必要的。信息整合的基礎是數據的整合，如果數據不整合，就不可能實現數據33信息整合的門面是內容的整合。要用戶看到效果，則需要做內容整合。內容整合建立在數據整合和應用整合的基礎上，為用戶提供貼切的信息服務，真正滿足用戶對于信息的個性化需求。信息整合的門面是內容的整合。要用戶看到效果，則需要做內容整合34病人在放射科完成檢查程序之后，影像處理技師把動態和靜態的影像信息集中傳送到可共享的圖形工作站上，醫生在影像操作間之外就可以清楚地看到檢查過程和內容，做出準確的診斷。病人在放射科完成檢查程序之后，影像處理技師把動態和靜態的影像35從市場狀況看，目前國內擁有實用技術的廠商還不多，其中較典型的有沈陽東軟、北京天健和上海岱嘉等公司。但是這些公司無論是技術力量還是經驗積累，都無法與美國通用電器、飛利普等實力雄厚的外國公司相比。國外廠商擁有極為先進的圖像處理技術，功能強大的圖形工作站，這是國內廠商所無法在短期內超越的。從市場狀況看，目前國內擁有實用技術的廠商還不多，其中較典型的36的發展應用方向——向更高的目標邁進的發展應用方向——向更高的目標邁進37其主要應用方向為：設備集群使用：從多種影像設備或數字化設備中采集圖像；進行拍照與打印等多種輸出設備的共享與選擇；影像傳輸與分送：在醫院內各科室之間快速的傳輸圖像數據；可以遠程傳輸圖像及診斷報告等；輔助醫療功能：進行醫學圖像資料的管理、處理、變換等工作。的應用方向其主要應用方向為：的應用方向38發展方案的設計是數字化放射科發展規劃中一個非常重要的基礎環節，因此，的設計過程必須包括對放射科設備現狀和發展規劃、系統功能要求和管理流程的設計、投資力度及效益回報等進行論證、分析，最終獲得合理的系統結構和設計模式。不同醫院醫學影像部門的設備序列、投資狀況、技術支持水平存在較大差別，方案的設計應立足于各自的實際情況進行，量體裁衣，方能達到的預期目的及效果。發展方案的設計是數字化放射科發展規劃中一個非常重要的基礎環節39在信息化社會，大多數工作都是信息的發布和收集的過程，面對龐大的影像數據，如何使這些數據的收集和發布自動化是的任務。以上兩種分法都體現了這一思想。

在信息化社會，大多數工作都是信息的發布和收集的過程，面對龐大40參考網頁：對的建議對的認識和思考淺談的發展創建前的規劃參考網頁：41影響的因素的現狀和發展（醫院影像存檔與傳輸系統）透視論文天下創雅科技與傳統放射科工作方式的比較與國內外同類研究、同類技術的具體比較影響的因素42對于放射影像診斷來講，以醫學影像存檔與通訊系統()的軟拷貝取代沿襲百年的膠片硬拷貝是一次巨大的變革。隨著網絡、計算機和相關影像醫學設備的發展，圖像數字化是大勢所趨。的應用明顯提高了放射科及相關科室的工作效率，方便了工作、教學、科研和會診,提升了醫療綜合水平并滿足了臨床醫務人員的需求。我們應當清楚的認識到開發系統的目的就是要提高操作效率和提高診斷能力，實現影像信息的共享及遠程會診功效。所帶來的變化是將是震撼性的，所以我們必須更加努力的朝著更高的階段邁進！總結：對于放射影像診斷來講，以醫學影像存檔與通訊系統()的軟拷貝取43通過這一階段的醫學影像的學習，讓我深刻的體會到影像學給人類世界帶來了前所未有的技術，讓人類疾病的醫治有了更高水平的保障。所以，掌握這門技術對于我們醫學生的今后的發展