優生知識的健康教育【關鍵詞】孕婦；優生；健康教育隨著社會的發展，人類的進步，文化水平的提高，婚后適時地生個健康聰明可愛的孩子，即優生，是準父母們的共同心愿?，F將優生健康教育內容報告如下。1妊娠生理1.1精子與卵子男女雙方的生殖器官結構和功能必須正常，分別能產生正常的性細胞——精子、卵子。一般來說，男性的兩側睪丸每天至少能產生3億多個精子，它們形如蝌蚪，體積極小，肉眼無法看見。卵子在女性的卵巢內發育成熟，從青春期開始，每個月可有1個卵子排出，排出時間大約在下次月經來潮前14d左右。1.2受精卵的形成過程男女性交為精子和卵子結合創造機會，男子一次射出的精液約3?5ml，內含有精子數量為2?6億個，但真正與卵子結合的只有1個精子，這是因為精子進入女性陰道后，靠著其自身尾部的擺動和女性生殖道肌肉的收縮，以2?3mm/min的速度前進，通過陰道—宮頸口—子宮腔—輸卵管與卵子會合。在此過程中，精子要通過陰道內的酸性環境和子宮腔內的堿性環境，即精子獲能過程，那些行動慢、質量差的精子不斷被淘汰，能到達輸卵管的精子大約1000個，但最后的勝利者只有1個。卵子從卵巢排出后，很快被附近的輸卵管傘部抓住，運到輸卵管，并向子宮方向移動。當精子與卵子在輸卵管壺腹部相遇后，精子的頭部迅速進入卵子內，即結合為受精卵，然后開始分裂，并逐漸向子宮內移動，約4?5d到達子宮腔里“安營扎寨”，逐漸發育為胎兒。2如何才能做到優生2.1首先要進行必要的檢查和遺傳咨詢這是優生的第一步，是保證后代健康的起點和基礎。通過檢查確切地了解自身的健康狀況以及有無遺傳性疾病，是否影響結婚和生育，對下一代的健康有無影響等。2.1.1不宜結婚人群具有嚴重的遺傳病如唐氏綜合征（21-三體綜合征）、先天畸形、患有嚴重精神疾病、重度智力低下、嚴重的重要器官疾?。ㄈ缧母文I功能衰竭）者不應該結婚，因為其中絕大多數在一定程度上喪失勞動能力，生活不能自理，依靠別人照顧，而且有相當大的可能要影響到下一代，結婚之后不但不能給家庭帶來幸福與快樂，反而造成家庭的不和與悲傷，增加社會負擔。因此從優生的角度來說這類人群不應該結婚。患有無法矯治的生殖器官畸形者（先天性無陰莖、先天性無睪癥、先天性陰道閉鎖）也不應該結婚；近親（直系、旁系三代）不能結婚。2.1.2可結婚但不宜生育疾病在男女雙方的近親中都患有同一類遺傳性疾病，如先天性聾啞、全身性白化病、精神分裂癥等，男女雙方可以結婚但不宜生育，因為男女雙方有可能是同一類遺傳病的基因攜帶者，雙方結婚所生下的子女發病的可能性要比一般的人大得多，婚后應采取相應的措施。2.1.3乙型肝炎及HBsAg（+）者預防傳播疾病乙型肝炎在傳染病中最為常見，其傳播途徑主要為血液傳染，其次為密切接觸（包括性生活）、母嬰傳播，因此，若男女一方為HBSAg（+），另一方是陰性，就很容易被傳染，陰性的一方必須在注射高效價免疫球蛋白，并按免疫程序注射乙型肝炎疫苗后才可結婚，如果女方是乙型肝炎病毒攜帶者，在受孕前應找醫生咨詢。2.1.4有以下情況者應暫緩生育女方有心、肝、腎、肺等慢性病，而且功能不正常時不宜受孕；一方患有急性傳染病（如急性病毒性感染：流感、風疹、傳染性肝炎、病毒性腦炎等）易致胎兒畸形，應在治愈后方可受孕；梅毒、淋病等性病未治愈時應暫緩受孕，積極到正規醫院進行治療，待治愈后再考慮受孕；女方長期服用某種藥物時不宜受孕，受孕前找婦產科醫生咨詢，確認所服藥物對胚胎無害才能受孕，或者停藥一段時間后再受孕。2.1.5必要的優生遺傳咨詢以往有習慣性流產、死胎、死產等不良生育史者；本人或近親中有遺傳病的或與患有遺傳病的病人結婚者；生過畸形兒或癡呆兒者；本人及子女患有先天性疾病的，應詢問是否為遺傳病，在排除遺傳病后受孕。婦女懷孕后患過病毒性疾病，服過可能對胎兒有影響的藥物，接觸過放射線或有害物質的；35歲以上的高齡孕婦。以上均為妊娠高危人群，懷孕前進行詳細的優生遺傳咨詢，妊娠期間參加系統的保健。2.2選擇最佳受孕時機2.2.1最佳生育年齡男女雙方年齡過小、過大都不利于優生，一般女性宜在25?29歲，男性宜在26?35歲，避免高齡孕，因為高齡產婦（〉35歲）常有很多不利情況出現：①早產率高；②胎兒死產率高；③新生兒夭折率高；④胎兒先天性異常的發生率高。而且孕期容易并發各種疾病，因此應選擇最佳生育年齡受孕。2.2.2受孕時機避免春天受孕，春天是傳染性疾病的流行季節，孕婦受感染機會較多，對胎兒有一定的影響。宜選擇在6?8月受孕，次年3?5月分娩，氣候環境適宜，又能避免早期春季流行性病毒感染，而且小生命出生后正值夏季，方便護理，容易帶養。生育的時機主要取決于各自的家庭，應具體情況具體分析，全面考慮，更不能因季節因素選擇人工流產。2.3計劃妊娠，避免倉促懷孕新婚夫婦在新婚期應有切實的避孕措施，權衡各方面條件之后定出生育計劃，否則小生命會不合時宜地到來，不利于優生。新婚階段為了籌備婚事和應酬，男女雙方都很操勞，過度的勞累影響卵子、精子的質量，另外，在懷孕之初也許在無意之中服用各種藥物或喝酒等，都對胎兒的發育有影響，因此新婚階段不提倡受孕。2.4夫妻保持身心健康，帶病、用藥不受孕如果夫妻雙方身體處于健康狀態，無明顯疾病，同時具有良好的心態，夫妻恩愛，家庭和睦，創造一種家庭氣氛，用愉快的心情對待懷孕，并貫穿妊娠的全過程，則有利于胎兒的生長發育。相反，如果夫妻雙方或一方身體欠健康或大量服用藥物就會影響到優生，不宜受孕。2.5遠離煙和酒，避免接觸毒物煙酒以及某些有毒物質、放射線、電滋波等都會影響精子、卵子的質量，影響受精卵的發育，導致流產、死胎或宮內發育不良，出生后抵抗力低，易生病，智力低下，先天畸形。因此計劃妊娠的夫婦應戒煙戒酒，防止接觸有毒物及貓、狗等寵物。2.6重視優生檢查受孕后及早到醫院確診，建立圍產期保健卡，孕期定期到醫院進行產前檢查，有異常及時處理。孕早期查優生5項：即弓形體，巨細胞病毒，風疹病毒，單純皰疹病毒I、11。孕16?20周外周血血清篩查唐氏綜合征、神經管畸形、地中海貧血、糖尿病。2.7孕期合理用藥任何藥物都有其不良反應，因此孕婦應盡量少用藥，最好不用藥，任何用藥都要在專業醫生的指導下合理使用。例如四環素、鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、氯霉素及磺胺類藥、性激素（雌激素）、糖皮質激素等藥物不良反應很大，可通過胎盤進入胎兒血循環，一般不用；青霉素、紅霉素等較安全，可以使用。2.8有以下情形者需進行產前診斷孕期年齡女tt>35歲，男t