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文檔簡介
痛經癥狀量表(CMSS)1.小腹部疼痛嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重2.小腹部疼痛持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h3.惡心嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重4.惡心持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h5.嘔吐嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重6.嘔吐持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h7.食欲不振嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重8.食欲不振持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h9.頭痛嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-中度不適4-非常嚴重10.頭痛持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h11.背(腰骶部)痛()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重12.背(腰骶部)痛()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h13.腿痛嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重14.腿痛持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h15.乏力嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重16.乏力持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h17.眩暈嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重18.眩暈發作持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h19.腹瀉嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重20.腹瀉持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h21.面色變化嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重22.面色變化持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h23.胃痛嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重24.胃痛持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h25.面紅嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重26.面紅持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h27.失眠嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重28.失眠持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h29.全身疼痛嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重30.全身疼痛持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h31.抑郁嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重32.抑郁持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h33.易激惹嚴重程度()。0-無不適1-輕度不適2-中度不適3-重度不適4-非常嚴重34.易激惹持續時間()。0-無1-持續<3h2-持續3-7h3-持續7-24h4-持續>24h35.神經質嚴重程度(
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