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文檔簡介

實操制作人:趙紅艷新生兒撫觸是通過撫觸者雙手對新生兒的皮膚進行有次序、有手法技巧的科學撫摸,讓大量溫和的良好刺激通過皮膚傳到中樞神經系統,以產生積極的生理效應。一、撫觸的作用有效促進新生兒的生理和情感發育。改善嬰兒睡眠狀況,促進深度睡眠。刺激消化系統,促進消化。提高機體免疫力,增強抵抗力。二、撫觸最佳時間在兩次喂奶之間或洗澡后,沒有哭鬧和沒有身體不適的時候。三、注意事項手上絕對不能有首飾手洗凈,搓熱,抹撫觸油切忌在新生兒過飽、過餓、疲勞時撫觸,否則會讓寶寶反感。臍帶脫落之后做力度根據新生兒的感受隨時調整。新生兒情緒不好時結束撫觸撫觸順序:前額→下頦部→頭部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部。撫觸

1、前額:雙手拇指放在眉心,其余四指放在寶寶頭兩側,拇指由眉心向兩側推至太陽穴,3—5次。

下頦:兩拇指放在下頦中央,其余四指放在寶寶臉頰兩側,雙手拇指向斜上方滑動,按摩至耳后下方,3—5次。

頭部:兩手食指、中指、無名指指腹從前額發際撫向腦后,最后停在耳后。3—5次。眉毛彎彎像月牙寬寬額頭學問大小臉蛋胖乎乎寶寶愛笑不愛哭小臉蛋兒真可愛阿姨摸摸更可愛2、胸部:(順暢呼吸循環)雙手放在寶寶胸前兩側肋緣,從肋下緣至肩上,交叉進行(避開乳頭)。

3、腹部(有助于腸胃活動)兩手按順時針方向從右下腹經右上腹、左上腹撫觸至左下腹,避開新生為臍部。3-5次。摸摸胸口真勇敢寶寶長大最能干小肚肚軟綿綿寶寶笑得甜又甜4、上肢---手臂撫觸:輕輕擠捏寶寶的手臂,從上臂到手腕,反復3-5次.

手部撫觸(這個能增加寶寶的感覺,并且能增加寶寶的反應靈活度。)手背,手心及手指,從外向內輕輕撫摸動一動握一握,寶寶小手真靈活。搓搓小手臂,寶寶長大有力氣。伸伸小胳膊,寶寶靈巧又活潑5、下肢---腿、腳撫觸(同上肢)阿姨摸摸腿和腳,寶寶會蹦又會跳,爸爸媽媽樂陶陶。阿姨給你揉揉腳,寶寶健康身體好

6、背部:舒緩背部肌肉.(1)雙手大拇指平放在寶寶脊椎兩側,其他手指并在一起扶住寶寶身體,拇指指腹分別由中央向兩側輕輕撫摸,從肩部處移至尾椎,反復3-5次。(2)五指并攏,掌根到手指成為一個整體,橫放在寶寶背部,手背稍微拱起,力度均勻地交替從寶寶脖頸撫至臂部,反復3-5次。7、臀部:雙手食指、中指、無名指指腹從臀部中央向外側作環形滑動兒歌:阿姨給你揉揉背,寶寶干啥都不累,

臀部髖部揉一揉,寶寶健康長肉肉。8、助力爬行先檢查衣服內外有無線頭,線套,多余標簽。

1、套頭衫(1)把上衣沿著領口折疊成圓圈狀,將兩個手指從中間伸進去把上衣領口撐開,然后從寶寶的頭部套過。為了避免套頭時寶寶因被遮住視線而恐懼,媽媽要一邊跟他說話一邊進行,以分散他的注意力。(2)穿袖子。先把一只袖子沿袖口折疊成圓圈形,媽媽的手從中間穿過去后握住寶寶的手腕從袖圈中輕輕拉過,順勢把衣袖套在寶寶的手臂上,然后以同樣的方式穿另一條衣袖。2、穿褲子(1)先把褲腿折疊成圓圈形,媽媽的手指從中穿過去后握住寶寶的足腕,將腳輕輕地拉過去。(2)穿好兩只褲腿之后抬起寶寶的腿,把褲子拉直。(3)抱起寶寶把褲腰提上去包住上衣,并把衣服整理平整。3、連體衣如果是連體衣,應先把所有的扣子都解開,讓寶寶平躺在衣服上,脖子對準衣領的位置。連體衣最好先穿褲腿,這樣容易穿袖子且不至于拉傷寶寶然后用和上面同樣的方式把衣服套入寶寶的手臂和腿。注意:給寶寶穿衣服時動作一定要輕柔,要順著其肢體彎曲和活動的方向進行,要衣服找人,不是人找衣服,不能生拉硬拽,從而傷到寶寶。穿、脫衣服脫衣服:大多數寶寶都不喜歡脫衣服,一是因為脫下暖和的外套后就得接觸冷空氣;二是在脫衣服的時候,胳膊和腿很容易被擠壓。因此,在脫衣服的時候,應該盡量減少脫衣給寶寶帶來的不舒適。可以讓寶寶仰臥在暖和的臺面上,而且脫衣服的動作要輕柔、迅速。脫套頭衣服:應先用拇指把衣服撐開,把手伸進衣服內撐著衣服,這樣寶寶的脖子才能穿過,記住,一定要把衣服撐起來,不能蓋在寶寶的臉上,并且要用手護住他(她)的頭,不能讓衣服遮了他(她)的前額和鼻子。脫連體衣:從正面解開衣服上的紐扣,先輕輕把孩子的雙腿拉出來,查看是否需要換尿布,然后提起孩子雙腿,將衣服向上推至孩子雙肩,輕抓寶寶肩部,輕輕把孩子手臂拉出來即可。1、應經常更換紙尿褲,并使用吸收力強的紙尿褲。2、更換前,先清理先前的排泄物,具體方法參考大小便護理技能。3、放紙尿褲。4、放紙尿褲時,注意將有黏貼膠紙的一邊,置于嬰兒的屁股下面,而放置的角度上,紙尿褲的上緣與嬰兒的腰際等高即可。5、把尿布前片折到嬰兒肚子上,尿布長度不要超過肚臍,再折上尿布兜粘好粘扣。假如是女孩,其后面的尿布長度應該留長一些;如果是男孩,則應該將前面尿布留長一些。6、注意兩邊的褲腳應保留兩指寬,以防嬰兒覺得太緊不舒適。

(實操)穿、脫紙尿褲

睡眠護理

洗尿布時務必使用嬰兒專用尿布皂。避免強洗滌劑和加酶洗衣粉,因為這些會使嬰兒幼嫩的皮膚發炎。柔順劑也會使嬰兒的皮膚發炎。

最原始的消毒方法:清洗干凈后,開水煮,太陽暴曬注意:有大便的尿布和只有小便的尿布分開洗尿布清洗、消毒

尿布兜胎兒脫離母體后,臍帶就完成了歷史使命,會自然脫落。一般來說,4—48小時內就會自然干癟,3—7天后開始變黑脫落,半個月左右可以自行愈合。但是個體差異比較大,也有很多寶寶臍帶脫落的會比較晚。臍帶是新生兒感染的易發部位,如果處理不當,細菌就會通過臍帶進入血液,引起臍炎,全身性感染,菌血癥,導致新生兒敗血癥等;臍窩里的分泌物干燥后,會使臍窩和臍帶的根部發生粘連,容易沉積液體增加感染的幾率,因此,新生兒臍帶的消毒非常重要。消毒物品:精和碘伏皆可,但是碘伏有顏色,不利于觀察還可能有少許的色素沉著,所以我們建議用75%酒精。臍帶護理75%酒精的優勢在于對細菌效果明顯,明顯劣勢比如對皮膚有點刺激。另外作用時間隨著酒精蒸發而變短碘伏的優勢在于對皮膚無刺激,更適合寶寶使用。不僅對細菌有效,真菌,芽孢,霉菌等;缺點:碘伏本身的顏色為淺棕色,涂在寶寶臍帶周圍,不利于家長們觀察寶寶的臍帶是否有紅腫熱痛、滲黃綠色分泌物、異味等情況而雙氧水在殺菌時會自動升高溫度,紫藥水加速結痂卻使臍部分泌物無法排出,都不建議使用。所以相對來說,碘伏更適合新生兒。也可以碘伏和75%酒精結合使用,先用碘伏對臍部進行消毒,然后再用酒精棉球以肚臍為圓心,往外繞圈擦拭,這樣既可以給碘伏脫色,又能夠促進碘伏水分的揮發,使臍部更快干燥。酒精、碘伏、雙氧水、紫藥水

哪種更適合給寶寶臍帶消毒1、在幫新生兒清潔臍帶前,用清水洗干凈雙手,尤其要注意清除指縫間隱藏的污垢。三只棉簽沾75%酒精。2、用一只手輕輕提起未脫落的臍帶殘端或用拇指及食指輕輕展開臍部皮膚,使臍根部完全暴露另一只手由臍根依次由內向外順時針擦拭。持棉花棒的手勢應與肚臍成45度角(方便拭抹),3、換上另一只棉花棒,由臍帶底部順同一方向抹一圈。4、清潔完畢,幫新生兒穿紙尿片時,露出臍部。注意:1、消毒時不要只消毒肚臍表面,要往臍部里面深一點消毒,棉簽轉著圈消毒,消毒時不要離開寶寶,盡量縮短消毒時間2、同一根棉簽切不可重復使用哦!三只棉簽用盡,完整的臍部消毒就完成了,最后不要忘了護住寶寶臍部。3、重要的是,要保持臍部的干燥,干燥,干燥!4、給寶寶臍帶消毒時寶寶不會感覺到疼痛。5、護理中注意保持臍帶干燥,用尿布或紙尿褲時要露出肚臍,洗澡時盡量避免弄濕臍帶臍部護理不到位出現的感染的現象很多,在小編身邊就有好幾起,都是我的朋友,跟他們說了感染嚴重寶寶是需要住院。最后還是沒聽話,后來一問才知道原來他們一給寶寶消毒時寶寶就哭,舍不得下手。越舍不得,寶寶反而越受罪了臍帶消毒臍帶消毒圖解滴眼藥水的注意事項扒開下眼瞼,將眼藥瓶口高于眼睛約一厘米的距離擠出眼藥水,滴在下眼瞼部(如圖)。(即下瞼結膜與眼球交界的凹陷處,)每次點眼藥水一至二滴即可,滴眼藥水后,給寶寶合上上下眼瞼,讓寶寶閉目片刻。新生兒點眼藥水實操

被動操適用于1-3個月的新生兒,全部在成人的幫助下進行。預備:讓新生兒自然放松仰臥,握住新生兒兩只手腕。動作:配合語言:“寶寶,全身放放松,現在開始做操了”。

2個八拍

(實操)新生兒被動操

預備:讓新生兒仰臥,兩臂放體側,母嬰護理員將雙手拇指放在新生兒掌心,其他四指輕握新生兒雙腕。(1)兩臂左右分開,(2)兩臂胸前交叉。手伸于身體兩側(3)兩臂再左右分開。(4)還原

1、擴胸運動(活動肩、肘關節及上肢、胸部肌肉)

(1)向上彎曲左臂肘關節。(2)還原。

(3)向上彎曲右臂肘關節(4)還原。2、屈肘運動(1)握住嬰兒左手由內向外作圓形的旋轉肩關節動作(2)握住嬰兒右手做與左手相同的動作。3、肩關節運動

(1)讓新生兒兩臂左右分開側平舉,(2)兩臂前伸,掌心相對,(3)雙手胸前交叉,掌心向上。(4)兩臂上舉,過頭,掌離與距離與肩同寬。

(5)還原4、上肢運動(活動肩部肌肉及關節)

(1)屈伸左側5個趾跖關節,反復4次。

(2)屈伸右側踝關節,反復4次(3)作右側動作5、伸屈趾、踝關節預備:新生兒仰臥兩腿伸直,母嬰護理員兩手輕握新生兒腳腕。動作:(1)雙腳抬起與桌面成45°。(2)左腿屈曲至腹部。(3)同第一拍。(4)還原。

(第二個四拍右腿動作同左腿)

6、下肢運動(活動膝、髖節及下肢肌肉)

伸屈趾、踝關節

預備:兩腿伸直平放,大人兩手掌心向下,握住嬰兒兩膝關節。將兩肢伸直上舉90度,還原。7、舉腿運動(活動髖關節及韌帶)

雙手曲起放在胸前,一手放在胸前,一手放在背部,往左側翻,還原,往右側翻,還原8、翻身運動(促進新生兒翻身動作的發展)1.外出包法:‘外出包被’對角平鋪,‘托抱式’將寶寶放至‘包被’上,頭頂上方預留約20cm,與肩膀對齊,把‘包被’兩角在寶寶胸口交叉,單手拎起一側(與寶寶手指平齊位置),放至肩膀對側,將下邊‘包被’折起整理,折起部分與寶寶腳距離兩指空隙,再拿起另一側(與寶寶手指平齊位置),放至肩膀對側。2.玩耍包法:‘長方形包被’平鋪,用‘托抱式’將寶寶放至‘包被’上,‘包被’上方與寶寶腋下對齊,單手拎起一側,放至對側腋下,握住肩膀抬起寶寶,將多出的‘被角’鋪平掖在寶寶身下,再拿起另一側裹緊寶寶的身體。3、洗澡包法:對角平鋪,將上方邊角下拉約20cm(約下拉超過寶寶腚位置),用‘托抱式’將寶寶放至‘包被’上,‘包被’上方與寶寶肩膀對齊,(固定寶寶一側手臂),單手拎起一側,放至對側腋下,握住肩膀抬起寶寶,將多出的‘被角’鋪平掖在寶寶身下,將下邊‘包被’折起整理,(折起部分與寶寶腳距離兩指空隙)再拿起另一側裹緊寶寶的身體。(實操)包孩子排氣操排氣操排氣操“飛機抱”新生兒游泳的好處:游泳有助于寶寶形成健康快樂的情緒,促進身體發育,促進睡眠,提高機體免疫力和抗寒能力。新生兒游泳還可以使胎便早排出,生理性黃疸提前消退。(實操)游泳新生兒游泳注意事項:1、參加游泳的新生兒必須是正常足月的寶寶,出生后其健康綜合評分不得少于8分。出生后至少6個小時,最好是一天后,在醫生的指導下開始游泳。出生10天內的新生兒臍部必須貼防水護臍蛄,游泳后進行臍部消毒并用護臍帶包扎2、新生兒游泳圈必須進行安全檢測(如泳圈的型號、保險按扣、保險粘貼、是否漏氣等)。3、寶寶要逐漸且緩慢入水,游泳完畢后要迅速擦干身上水跡,注意保溫4、室溫在28℃左右,水溫在38℃左右,必免受涼,特別是3個月以內寶寶。5、每天游泳一次,每次15分鐘左右,以寶寶在水中游得快樂而又不疲勞為原則。6、可在寶寶游泳的環境里,裝飾色彩鮮艷的畫面,放些兒歌讓寶寶得到身心的放松。游泳產后一個月后再開始使用,也不要太晚使用,一般1—6個月內比較有效果。媽媽們穿束腹帶時間不宜過長。一來可以收腹,二來可以防止子宮下垂,從科學的角度講,沒有彈性的紗布腹帶比有彈性的那種腹帶更好哦~而且更透氣,也更利于腰部的保暖。:步驟物品:一卷10公分寬,3米長左右的紗布一卷,安全別針一個仰面平躺在床上,雙手掌心放在小腹上,向心臟方向擠推內臟。將束腹帶從恥骨綁起,繞過臀部,回到恥骨為一圈,重疊7圈。每到髖部就將束腹帶反折一次。松緊度以感覺不松,舒服為準。向上螺旋纏繞,每纏一繞圈,就向上走2厘米,直到肚臍。將剩余的束腹帶頭塞入就可以了。綁腹帶(實操)綁腹帶1、應經常更換紙尿褲,并使用吸收力強的紙尿褲。2、更換前,先清理先前的排泄物,具體方法參考大小便護理技能。3、放紙尿褲。4、放紙尿褲時,注意將有黏貼膠紙的一邊,置于嬰兒的屁股下面,而放置的角度上,紙尿褲的上緣與嬰兒的腰際等高即可。5、把尿布前片折到嬰兒肚子上,尿布長度不要超過肚臍,再折上尿布兜粘好粘扣。假如是女孩,其后面的尿布長度應該留長一些;如果是男孩,則應該將前面尿布留長一些。6、注意兩邊的褲腳應保留兩指寬,以防嬰兒覺得太緊不舒適。

(實操)穿、脫紙尿褲

睡眠護理奶具清洗消毒拍嗝的意義:防止溢奶(溢奶的原因,寶寶的胃---呈水平橫的位置,而且胃的入口賁門比較松弛)拍嗝(實操)

成人胃新生兒胃洗澡準備工作:關閉門窗物品:水、浴盆、兩個小盆:水溫38-40度(肘測或水溫計測試),水深1/2.房間溫度室內溫度26-28度大浴巾2個,小毛巾2個;洗發水(無淚配方)、沐浴露、潤膚乳、護臀霜、濕紙巾、干紙巾、小紗布、爽身露、換洗衣物、尿布(或者紙尿褲);75%醫用酒精、棉簽、撫觸油。臍帶未脫落的的,貼上臍帶防水貼洗澡過程:洗臉、頭→洗身體(先上身再下身)為寶寶脫衣,裹上浴巾洗臉:用抱起新生兒,并用肘部和腰部夾住孩子的臀部和雙下肢,手托住頭頸部,用拇指和中指壓住嬰兒雙耳,使耳廓蓋住外耳道,防止洗臉水進入耳道引起炎癥。用右手將一塊小毛巾沾濕后略擠一下開始洗臉,順序為:眼→前額→頰部→嘴角→面部。擦過一只眼后要將毛巾換一面擦另一只眼,洗完臉后將毛巾在水中清洗一下,再擦其他部位。擰干毛巾擦干面部。洗頭:用拇指和中指壓住嬰兒雙耳,使耳廓蓋住外耳道,先將嬰兒洗發香波倒少許于手中,輕輕在頭上揉洗,注意勿流進眼睛里及耳道內洗身體應迅速并輕柔地拿掉浴巾,先讓寶寶小腳試試水。讓寶寶半坐半躺在水中,抹上沐浴露,輕輕揉搓起泡,先給寶寶洗雙手、肩膀,然后是寶寶的前胸和腿,最后注意清洗寶寶皮膚的褶皺處,頸部、腋下、肘部、腹股溝處。寶寶的洗澡時間不能過長,最好不要超過10分鐘。洗完澡后,迅速用大浴巾裹住寶寶洗澡洗臉:使用小毛巾的四個角,由眼→鼻→耳→臉,依序清洗,洗眼時宜由內向外輕輕拭擦洗澡圖解洗頭:大拇指、中指分別壓住寶寶兩耳,防止水流入耳內;另一手將稀釋后的洗發水,輕輕搓洗,再以清水洗凈后擦干頭發。洗前身:先以手掌沾水,輕拍前胸,讓寶寶先適應水溫,一手橫過肩后固定于寶寶腋下,清洗頸部、前胸、上肢、腹部、下肢、生殖器等部位。注意洗上半身時,不要把洗澡水流入臍部。洗后身:將寶寶翻轉過來,一手橫過胸前,固定于寶寶腋下,讓寶寶趴在手掌上,依序清洗背部→臀→下肢等部位。主動操第一節、起坐運動第二節、起立運動第三節、提腿運動第四節、彎腰運動第五節、挺胸運動第六節、轉體翻身第七節、跳躍運動第八節、扶走運動七步洗手法上手掌心對掌心相互的揉搓。兩手手指交錯,掌心對手背揉搓,并交換雙手掌心相對,雙手手指交叉,沿著手指的指縫相互揉搓彎曲各手指關節,雙手相扣進行揉搓,相互進行。一只手握拳將另一只手的大拇指握住,并旋轉揉搓,交換雙手一只手指尖并齊在另一只手掌心中揉搓,交換雙手一只手的手掌握住另一只手的手腕部分,旋轉揉搓,交換雙手

沖奶粉洗手。保證奶瓶的衛生之后,爸爸媽媽給孩子沖奶粉的之前也要先保證自己雙手的清潔,否則會給孩子的食物帶來污染的。水溫。40度左右的溫開水,不可用

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