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文檔簡介

小兒腹痛的常見病因和治療病因:1、內科性疾病：（1）腹內疾病急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥等。（2）腹外疾病呼吸系統疾病（上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎）心血管疾病（急性心力衰竭、心包炎、心肌炎）變態反應性疾病（過敏性紫瘢、蕁麻疹、哮喘）神經系統疾病（肋間神經痛、腹型癲癇）代謝性疾病（低血糖癥、尿毒癥、卟啉病）傳染病（傷寒、流行性腦脊髓膜炎）以及敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等。

2、外科性疾病：急性闌尾炎、胃和十二指腸潰瘍合并穿孔、機械性腸梗阻、腸套疊、腸系膜動脈栓塞、急性腸扭轉、回腸憩室炎并發穿孔，梗阻、原發性或繼發性腹膜炎、嵌頓性腹股溝疝、泌尿道結石診斷：1、年齡：

腸套疊對于嬰幼兒尤其2歲以下的陣發性的哭吵，不容易安慰，哭吵持續約10-15分鐘，間隔15分鐘至一兩個小時，可伴嘔吐以及排暗紅色或者果醬色大便，可能是腸套疊。

嬰兒腸絞痛多見于生后早期,多在4個月后緩解，原因不清楚。

嬰兒腸脹氣表現為嬰兒突然大聲啼哭，腹部膨脹，兩拳緊捏，兩腿間及腹部蜷曲。多見于一歲內的小嬰兒，因過食奶類、糖類或腹內吞人了大量氣體產生腹脹而導致腹痛。

胃腸道感染、腸寄生蟲病、腸系膜淋巴結炎、膽道蛔蟲病、大葉性肺炎、腹型癲癇，過敏性紫癜等以年長兒為多見。

2、部位：

上腹正中痛：多為消化性潰瘍、急慢性胃炎、急性胰腺炎、胸膜炎、大葉性肺炎、膽道蛔蟲癥等。

右上腹痛：多為肝炎、膽囊炎、膽石癥、腸蛔蟲癥、膽道蛔蟲癥。

左上腹痛：多為脾臟創傷等。

臍周圍痛：多為腸蛔蟲癥、腸痙攣、急慢性腸炎、過敏性紫癜等。

右下腹痛：多為急性闌尾炎、腸系膜淋巴結炎、腸結核等。

左下腹痛：多為痢疾、糞便堵塞、乙狀結腸扭轉等。

臍部痛：多為腎盂腎炎、輸尿管結石等。

3、腹痛發生的急緩：發病急驟或陣發性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發

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